西医内科学（供中医学、针灸推拿、中医骨伤专业用） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李相中 编

图书标签:

• 西医内科学
• 医学
• 临床医学
• 中医学
• 针灸推拿
• 中医骨伤
• 基础医学
• 诊断学
• 疾病
• 教材

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513226059

版次：1

商品编码：11765080

包装：平装

丛书名： 全国中医药行业高等职业教育“十二五”规划教材

开本：16开

出版时间：2015-08-01

用纸：胶版纸

页数：426

字数：612000

正文语种：中文

内容简介

　　为了更好地贯彻国务院加快发展现代职业教育的精神，根据全国中医药高等专科院校中医专业培养目标要求，以及培养高素质技术技能中医药专业人才的需要，在全国中医药职业教育教学指导委员会、国家中医药管理局教材办公室的组织指导下，确定了西医内科学课程的教学内容并编写了《西医内科学（供中医学、针灸推拿、中医骨伤专业用）》。
　　《西医内科学（供中医学、针灸推拿、中医骨伤专业用）》是全国中医药行业高等职业教育“十二五”规划教材之一，旨在培养医学生系统掌握西医内科学的基础理论、基本知识和基本技能，掌握常见病、多发病的诊断和防治知识，使学生在临床上能够中西并举，拓宽思路，取长补短，扬长避短，尽快适应临床工作，更好地发挥中医药优势，促进中医及中西医结合事业的发展。
　　《西医内科学（供中医学、针灸推拿、中医骨伤专业用）》在编写过程中，力求贴近学生、贴近就业、贴近执业医师资格考试要求；力求突出重点，详略得当，注重科学性；力求反映新理论、新知识和新技术。强调基础理论与临床实践的紧密结合，强调学生临床实践能力的培养。

内页插图

目录

第一章 绪论
一、西医内科学的范畴和内容
二、西医内科学的进展
三、学习西医内科学的要求与方法

第二章 呼吸系统疾病
第一节 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病
一、慢性支气管炎
二、慢性阻塞性肺疾病
第二节 慢性肺源性心脏病
第三节 支气管哮喘
第四节 肺炎
一、肺炎概述
二、肺炎链球菌肺炎
三、肺炎支原体肺炎
第五节 肺结核
第六节 原发性支气管肺癌
第七节 呼吸衰竭

第三章 循环系统疾病
第一节 心力衰竭
一、心力衰竭概述
二、慢性心力衰竭
三、急性心力衰竭
第二节 心律失常
一、心律失常概述
二、期前收缩
三、阵发性心动过速
四、心房扑动与心房颤动
五、心室扑动与心室颤动
六、房室传导阻滞
第三节 心脏骤停与心肺复苏
第四节 原发性高血压
第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
一、冠状动脉粥样硬化性心脏病概述
二、心绞痛
三、心肌梗死
第六节 心脏瓣膜病
一、二尖瓣狭窄
一、二尖瓣关闭不全
三、主动脉瓣狭窄
四、主动脉瓣关闭不全
第七节 心肌疾病
一、病毒性心肌炎
二、扩张型心肌病

第四章 消化系统疾病
第一节 慢性胃炎
第二节 消化性溃疡
第三节 胃癌
第四节 肝硬化
第五节 原发性肝癌
第六节 溃疡性结肠炎
第七节 急性胰腺炎
第八节 上消化道出血

第五章 泌尿系统疾病
第一节 慢性肾小球肾炎
第二节 肾病综合征
第三节 尿路感染
第四节 急性肾损伤
第五节 慢性肾衰竭

第六章 血液系统疾病
第一节 贫血
一、贫血概述
二、缺铁性贫血
三、再生障碍性贫血
第二节 白血病
一、白血病概述
二、急性白血病
三、慢性髓系白血病
第三节 白细胞减少和粒细胞缺乏症
第四节 特发性血小板减少性紫癜

第七章 内分泌与代谢疾病
第一节 内分泌与代谢疾病概述
第二节 甲状腺功能亢进症
第三节 亚急性甲状腺炎
第四节 糖尿病
附：糖尿病酮症酸中毒
第五节 痛风

第八章 风湿性疾病
第一节 类风湿关节炎
第二节 系统性红斑狼疮

第九章 神经系统疾病
第一节 急性脑血管疾病
一、短暂性脑缺血发作
二、脑梗死
附：腔隙性脑梗死
三、脑出血
四、蛛网膜下腔出血
第二节 癫痫
第三节 帕金森病

第十章 传染病
第一节 传染病概述
第二节 流行性感冒
第三节 传染性非典型肺炎
第四节 人感染高致病性禽流感
第五节 艾滋病
第六节 病毒性肝炎
第七节 流行性出血热
第八节 流行性乙型脑炎
第九节 狂犬病
第十节 细菌性痢疾
第十一节 流行性脑脊髓膜炎
第十二节 伤寒与副伤寒
一、伤寒
二、副伤寒
第十三节 霍乱
第十四节 消毒与隔离
一、传染病的消毒
二、传染病的隔离
三、医院感染

第十一章 急性中毒
第一节 急性中毒概论
第二节 急性一氧化碳中毒
第三节 急性有机磷酸酯类农药中毒

主要参考书目

前言/序言

《现代医学基础（供中医药相关专业人士参阅）》 内容概述 本书旨在为中医学、针灸推拿、中医骨伤等相关专业的学生和从业者提供一个清晰、系统且实用的现代医学基础知识框架。鉴于中医药理论体系与现代医学体系在认识人体、疾病发生发展及防治策略上存在差异，本书并非简单罗列现代医学知识点，而是围绕着疾病的本质、诊断的思路、治疗的原则以及人体的基本功能等方面，选取最核心、最关键的现代医学概念，并尝试以易于中医药背景人士理解的方式进行阐述。本书力求在保持现代医学科学严谨性的同时，兼顾中医药从业者的知识背景与学习习惯，帮助读者建立起与现代医学沟通交流的桥梁，从而更好地理解和融合两种医学体系的优势。 第一部分：现代医学的认识论与方法论 本部分将从现代医学的哲学基础和研究方法入手，为读者构建一个理解现代医学体系的认知框架。 疾病观的演进： 探讨现代医学如何从早期以症状为中心的观察，发展到以病原体、遗传、环境、生活方式等多种因素共同作用的复杂观。重点介绍“病因-病理-症状-体征-诊断-治疗”的逻辑链条，以及“循证医学”在现代医学决策中的核心地位。 科学研究的方法： 简要介绍现代医学研究的基本方法，包括观察性研究、实验性研究、临床试验等，以及这些方法如何支持医学知识的产生和验证。强调客观性、可重复性和统计学分析在现代医学研究中的重要性。 信息获取与批判性思维： 指导读者如何在高密度的医学信息中筛选可靠来源，掌握批判性评估医学文献和信息的方法，避免被误导。 第二部分：人体的宏观与微观结构 本部分将聚焦于人体结构，从宏观解剖到微观细胞层面，为理解生理功能和疾病发生奠定基础。 宏观解剖： 系统解剖学： 重点介绍与临床密切相关的几个重要系统，如骨骼系统（骨的组成、分类、主要骨骼及其解剖标志）、肌肉系统（肌肉的结构、功能、主要肌群）、神经系统（中枢神经系统与周围神经系统的划分，主要神经通路与支配区域）、循环系统（心脏的结构与功能、血管的分类与分布）、呼吸系统（呼吸道、肺的结构与功能）、消化系统（消化道、消化腺的结构与功能）、泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱、尿道的结构与功能）、生殖系统（男女生殖器官的结构与功能）。 局部解剖学： 针对临床操作和常见疾病，选取人体几个关键区域（如头颈部、胸部、腹部、四肢）进行详细的局部解剖学介绍，包括重要的解剖层次、血管、神经、淋巴管的走行及其临床意义。 微观结构： 组织学： 介绍构成人体的四种基本组织（上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织）的形态、功能及其在不同器官中的分布。 细胞生物学： 阐述细胞作为生命基本单位的结构（细胞膜、细胞质、细胞核）和基本功能（物质运输、能量代谢、蛋白质合成、细胞分裂）。重点介绍与疾病发生相关的细胞病变，如凋亡、坏死等。 第三部分：人体的生理功能与调控 本部分将深入探讨人体的各项生理功能，以及这些功能如何通过复杂的调控机制维持内环境的稳定。 细胞生理： 介绍细胞膜的通透性、离子通道、受体机制，以及细胞信号传导的基本原理。 生命系统生理： 神经系统生理： 介绍神经冲动的产生与传导，突触传递，反射弧的组成与功能，感觉、运动、自主神经系统的调控机制。 内分泌系统生理： 介绍主要的内分泌腺体（如垂体、甲状腺、肾上腺、胰腺等）及其分泌的激素，激素的作用机制，以及激素在调节代谢、生长发育、生殖等方面的作用。 心血管系统生理： 详细介绍心脏的兴奋-收缩耦联，心血管活动的调节（神经调节与体液调节），血压的形成与调节，以及血液循环的基本规律。 呼吸系统生理： 阐述肺通气（吸气与呼气）、换气（氧气和二氧化碳在肺泡和血液中的交换）以及血液运输氧气和二氧化碳的过程。 消化系统生理： 介绍消化液的分泌、食物的消化与吸收过程，以及胃肠道运动的调控。 泌尿系统生理： 阐述肾脏在生成尿液、调节水电解质平衡、维持酸碱平衡和排泄废物方面的作用。 运动系统生理： 介绍骨骼、肌肉、关节的协同工作，以及运动的产生和控制。 体液平衡与酸碱平衡： 探讨体内水分、电解质的分布与调节，以及血液pH值稳定的机制。 免疫系统生理： 介绍免疫系统的组成（免疫器官、免疫细胞），免疫应答的基本过程（固有免疫与适应性免疫），以及免疫系统的功能（抵抗病原体、清除异常细胞）。 第四部分：疾病的发生与发展 本部分将从现代医学的角度，系统地阐述疾病的发生机制、病理过程以及常见的疾病类型。 疾病发生的根本原因： 感染性疾病： 介绍细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体的形态、致病机制，以及机体的防御反应。 遗传性疾病： 介绍基因突变、染色体异常如何导致疾病，常见的遗传模式。 免疫性疾病： 介绍免疫系统功能异常（过强或过弱）导致的疾病，如自身免疫病、过敏性疾病。 代谢性疾病： 介绍内分泌失调、物质代谢异常导致的疾病，如糖尿病、高脂血症。 环境与生活方式相关疾病： 讨论环境污染、不良饮食习惯、缺乏运动、精神压力等对疾病发生的影响。 病理过程（病理生理学）： 细胞与组织的损伤与适应： 介绍细胞损伤的机制（缺氧、中毒、损伤等），以及细胞和组织在损伤后的适应性变化（如肥大、萎缩、增生）。 炎症： 详细阐述炎症的发生机制、炎症过程中的病理变化（充血、渗出、增生），以及炎症的临床表现。 血液循环障碍： 介绍血栓形成、栓塞、水肿、出血等循环障碍的病因、机制和后果。 肿瘤的发生与发展： 介绍肿瘤的定义、分类，肿瘤细胞的特征（无限增殖、侵袭、转移），以及肿瘤的发生机制。 常见疾病的病理生理学概览： 选取一些与中医药临床密切相关的疾病，简要介绍其现代医学的病因、发病机制、病理改变以及主要临床表现。例如： 心脑血管疾病： 如高血压、冠心病、脑卒中的发病机制。 呼吸系统疾病： 如肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘的发病机制。 消化系统疾病： 如胃炎、消化性溃疡、肝炎的发病机制。 代谢性疾病： 如糖尿病、甲状腺功能亢进/减退的发病机制。 骨与关节疾病： 如骨质疏松、类风湿性关节炎的发病机制。 第五部分：现代医学的诊断方法 本部分将介绍现代医学用于诊断疾病的各种方法，帮助读者理解这些方法的原理和临床应用。 问诊与体格检查： 强调详细的病史采集、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史的重要性。介绍系统的体格检查方法（望、闻、问、切的现代医学对应），以及各系统体格检查的要点。 实验室检查： 血液检查： 介绍血常规、尿常规、生化检查（肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质等）、免疫学检查、微生物学检查等的基本原理和临床意义。 影像学检查： X线检查： 介绍X线成像原理，胸片、骨片、CT（计算机断层扫描）的成像特点和临床应用。 超声检查（B超）： 介绍超声成像原理，腹部、心脏、浅表器官等超声检查的临床价值。 磁共振成像（MRI）： 介绍MRI成像原理，在软组织、神经系统、关节等成像上的优势。 内镜检查： 介绍胃镜、肠镜、支气管镜、关节镜等检查原理及在诊断和治疗中的作用。 病理学检查： 介绍活组织检查（病理活检）、细胞学检查在诊断肿瘤、炎症等疾病中的关键作用。 生理功能检查： 介绍心电图（ECG）、脑电图（EEG）、肺功能检查等用于评估器官生理功能的手段。 第六部分：现代医学的治疗原则与方法 本部分将概述现代医学的主要治疗手段，并探讨药物治疗、手术治疗、物理治疗等的基本原理。 药物治疗： 药理学基础： 介绍药物的吸收、分布、代谢、排泄（ADME）过程，药物与靶点（受体、酶、离子通道）的作用机制，以及药物的毒副作用。 常用药物分类与作用： 简要介绍抗生素、抗病毒药物、止痛药、降压药、降糖药、抗炎药、化疗药物等主要类别的作用机制和临床应用。 抗生素的合理使用： 强调抗生素的适应症、禁忌症以及耐药性问题。 手术治疗： 手术的适应症与禁忌症： 介绍外科手术在治疗疾病（如肿瘤切除、器官移植、创伤修复）中的作用。 麻醉与围手术期管理： 简述麻醉的基本原则和围手术期的护理要点。 物理治疗与康复： 物理因子治疗： 介绍电疗、光疗、声疗、热疗、冷疗等在治疗疼痛、炎症、功能障碍中的应用。 康复医学： 探讨运动疗法、作业疗法、言语疗法等在恢复患者功能、提高生活质量中的作用。 介入治疗： 介绍微创介入技术在诊断和治疗中的应用，如血管造影、支架植入、射频消融等。 现代医学的个体化治疗与联合治疗： 强调根据患者具体情况制定治疗方案，以及不同治疗方法的联合应用。 第七部分：现代医学与中医药的沟通与融合 本部分将尝试就现代医学与中医药在认识和治疗疾病的异同点进行探讨，为跨学科学习提供思路。 疾病认知的差异与互补： 分析现代医学在聚焦于局部、微观、病因确切性方面的优势，以及中医药在强调整体观念、辨证论治、个体化治疗方面的独特价值。 诊断的融合： 探讨如何将现代医学的客观诊断与中医药的辨证诊断有机结合，形成更全面的疾病认识。 治疗的协同： 讨论中西医结合在改善疗效、减轻副作用、促进康复等方面的可能性。 学术交流的桥梁： 鼓励读者以开放的心态学习现代医学知识，为未来在中医药领域的研究和临床实践中，更好地融入现代科学的视角和方法打下坚实基础。 本书的编写力求简洁明了，避免过多的专业术语，并辅以示意图和表格，以便读者理解。每一个章节都围绕着核心概念进行展开，并尽可能与临床实践相结合。本书的目的是为中医药相关专业的学习者提供一个坚实的现代医学基础，理解其科学原理，从而在各自的专业领域内，能够更好地与现代医学进行对话、交流与协作，最终为患者提供更全面、更优质的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

这本书真的太有分量了，不仅仅是厚度，更是它所承载的知识价值！作为一名在中医学校学习的学生，我们接触到的内科学知识，更多的是从中医的视角出发，去理解和分析疾病。但临床实践告诉我，很多时候，仅仅掌握中医理论是不够的。患者来的时候，他们可能已经看了西医，拿了一堆西药，或者西医已经给出了明确的诊断。这时候，如果我们对西医的诊断和治疗一无所知，那我们就很难真正地帮助到患者，甚至可能因为不了解情况，而做出不恰当的治疗建议。这本《西医内科学》就完美地解决了我的这个痛点。它就像一把钥匙，帮助我打开了西医内科学的大门。书中对每一个系统的疾病，都进行了详尽的介绍，从病因、发病机制，到临床表现、诊断方法，再到治疗原则和预后。而且，它在介绍西医知识的同时，并没有忘记我们中医的背景，而是时不时地将中医的理论和方法穿插进去，进行对比和借鉴。我最喜欢的部分是关于肾脏疾病的讲解，书中详细介绍了慢性肾炎、肾功能衰竭的诊断和治疗，同时还结合了中医的“水肿”、“关格”等证型，并给出了相应的治疗思路。这让我能够更全面地理解患者的病情，也能更有效地与西医医生进行沟通交流。这本书让我觉得，中西医结合，真的不是一句口号，而是可以通过扎实的学习，真正实现的。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是我翻遍所有书店才找到的“救星”！作为一名中医骨伤专业的学生，我们平日里接触的都是筋骨、经络、穴位，可临床上遇到的疑难杂症，很多都绕不开西医的诊断和治疗。这本书的出现，恰恰填补了我们这方面的知识空白。它不像那些枯燥的西医教材，堆砌着复杂的理论和难懂的术语，而是非常有针对性地，将内科学的重点、难点，用中医的思维方式和语言进行解读。比如，书中在讲到消化系统疾病时，不仅仅是介绍胃炎、溃疡的病理生理，还会联系到中医的“脾胃虚弱”、“肝郁脾虚”等证型，并给出相应的调理思路。这种融会贯通的感觉，让我一下子就觉得西医内科学不再是高不可攀的学科，而是可以和中医理论相结合、相辅相成的。而且，书中大量的案例分析，更是让我印象深刻。每一个案例都配有详细的西医诊断、治疗方案，同时还附带了中医的辨证施治思路。我经常对照着书里的案例，反复琢磨，尝试自己去分析，去思考。这不仅锻炼了我的临床思维能力，更让我对中西医结合治疗的魅力有了更深刻的认识。这本书的排版也很舒服，图文并茂，阅读起来一点都不费劲。总之，对于我们这些中医专业的学生来说，这本书绝对是不可多得的宝藏，强烈推荐！

评分☆☆☆☆☆

我是一名即将毕业的中医学子，在过去的几年里，我们系统地学习了中医的五脏六腑、经络腧穴、方剂歌诀等等，可以说在中医理论和实践方面打下了坚实的基础。然而，在实习过程中，我深切地感受到，单纯的中医知识在面对一些复杂的、多系统累及的疾病时，往往显得力不从心。很多患者来就诊时，已经是在接受西医治疗，或者西医已经做出了明确的诊断，这时候，我作为一名中医学生，却对西医的诊断和治疗方案感到一片茫然，无法有效地与西医医生沟通，也无法在自己的治疗方案中充分考虑西医的治疗进展。这本书的出现，可以说是我在迷茫中的一盏明灯。它用一种非常清晰、系统的方式，介绍了内科学的各个主要系统疾病，并且特别强调了其诊断要点和主要的治疗原则。这本书最大的优点在于，它并没有回避中西医的差异，而是积极地探讨了如何在中医的理论框架下理解西医的疾病，如何在西医治疗的基础上，运用中医的辨证论治来完善和补充治疗。例如，书中在讲到糖尿病时，不仅详细介绍了西医的诊断标准和降糖药物，还联系到了中医的“消渴”证，以及如何在中西医结合的思路下，选择合适的饮食、运动和中药调理方案。这本书让我看到了中西医结合的无限可能性，也增强了我未来从事临床工作的信心。

评分☆☆☆☆☆

说实话，一开始拿到这本书，我还有些犹豫，毕竟我们中医专业学习的重点是中医理论和技术，但老师却极力推荐我们学习这本书，说这对我们未来的发展至关重要。读了之后，我才明白老师的良苦用心。这本书，虽然是讲西医内科学，但它的视角非常独特，不是简单地把西医知识“搬”过来，而是结合了我们中医专业的特点，进行“本土化”的讲解。比如，在介绍肝脏疾病时，它不仅讲了病毒性肝炎、脂肪肝的西医诊断和治疗，还穿插了中医的“肝郁”、“湿热”等证型分析，以及如何在中医辨证的基础上，选择合适的西药进行辅助治疗，或者在西医治疗的同时，配合中药进行调理。这种“中西结合”的思路，让我觉得非常实用。我之前总觉得西医的各种化验单、检查报告看得云里雾里，现在读了这本书，很多术语都变得通俗易懂了，我甚至能自己根据一些指标，大致判断出患者可能的内科问题，再结合中医辨证，给出更全面的分析。这本书就像一位经验丰富的老师，耐心地教我如何将中医的“望闻问切”与西医的“仪器检查”结合起来，如何用西医的视角来丰富和深化我们对疾病的认识，从而做出更精准的诊断和更有效的治疗。

评分☆☆☆☆☆

我是一名初入临床的中医针灸推拿师，平时主要的工作就是利用针灸和推拿来缓解患者的疼痛，调理身体的亚健康状态。但是，很多时候，患者带来的问题并非仅仅是“痛”那么简单，他们可能同时伴有高血压、糖尿病、冠心病等一系列内科疾病。这时候，我就感到非常力不从心，不知道该如何给患者提供更全面的建议，更不敢轻易地去进行一些可能与患者内科疾病产生冲突的治疗。这本《西医内科学》就像及时雨一样，为我打开了一扇新的大门。它没有一股脑地灌输所有西医知识，而是精挑细选了与我们日常临床最密切相关的内科疾病，详细介绍了它们的病因、病理、诊断标准以及主要的治疗方法。让我印象最深的是，书中关于心血管疾病的章节，详细解释了高血压、心绞痛的发生机制，以及常用的药物治疗。这让我不再对这些疾病感到恐惧，也能更自信地与患者沟通，了解他们的用药情况，并在施治时注意一些禁忌。更重要的是，书中还探讨了一些中西医结合治疗的思路，比如在针灸治疗高血压的同时，如何配合西医的降压药物，如何监测血压变化等等。这些内容让我受益匪浅，极大地提升了我临床工作的安全性和有效性。现在，我能更有信心地面对各种各样的患者，提供更专业、更系统的服务。

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