视觉功能检查及客观评定的法医学原则与方法 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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王萌，夏文涛，王旭 著

图书标签:

• 法医学
• 视觉功能
• 眼科检查
• 客观评定
• 临床技能
• 医学证据
• 损伤评估
• 视力科学
• 眼科法医学
• 医学鉴定

出版社： 科学出版社有限责任公司

ISBN：9787030459572

版次：01

商品编码：11805337

包装：平装

开本：16开

出版时间：2015-11-01

页数：200

正文语种：中文

内容简介

作为十二五国家科技支撑计划项目的重要成果，《视觉功能检查及客观评定的法医学标准》一书重点介绍了法医学鉴定实践中视觉功能检查的原则、方法、步骤及注意事项，以及如何准确、客观评定被鉴定人视觉功能的真实水平等科学问题。全书是司法部司法鉴定技术规范《视觉功能障碍法医学鉴定指南》以及即将发布实施的公共安全行业标准《视觉功能障碍法医学鉴定准则》的配套学术专著，对由司法行政机关主管的全国近5000家法医临床司法鉴定机构以及数万名法医临床学司法鉴定人具有指导作用，同样对全国公安系统近3万名法医专业从业人员也具有参考价值。全书主要包括以下几个部分：（1）视觉功能的心理物理学检验方法以及伪盲的鉴别；（2）视觉器官结构常规检查方法；（3）视觉器官结构辅助检查方法；（4）视觉电生理检验方法；（5）视觉功能综合评定原则与方法。

前言/序言

临床神经病学：从症状到诊断的系统探索 图书名称：《临床神经病学：从症状到诊断的系统探索》 图书简介 本书是一部旨在为神经科医生、医学生以及相关医疗专业人员提供全面、系统和深入的临床神经病学知识体系的专业著作。它聚焦于神经系统疾病的临床表现、诊断路径、病理生理学机制以及现代治疗策略，力求在理论深度与临床实用性之间取得完美的平衡。全书内容覆盖了神经病学领域的广阔图景，从基础的神经解剖生理学回顾开始，逐步深入到复杂的临床情景分析和疾病管理。 第一部分：神经系统基础与临床评估 本部分奠定了理解所有神经系统疾病的基础。我们详细阐述了神经元的功能、突触传递的生化机制、神经环路的复杂性，以及中枢和周围神经系统的解剖结构。 神经生理学核心概念： 深入探讨了动作电位的产生与传导、离子通道的分子生物学特性，以及神经递质系统的精细调控。这部分内容结合了最新的电生理学研究成果，解释了不同神经功能的基础。 全面的临床神经系统检查技术： 这是本书的核心支柱之一。我们不仅描述了传统的心智状态、颅神经、运动、感觉、反射和步态检查方法，更着重强调了如何通过细致的观察和系统化的评估，准确定位病变部位（Topical Diagnosis）。内容详细指导读者如何区分中枢性与周围性病变，如何识别特定神经根或神经丛的受损模式，并提供了大量基于临床案例的评估流程图，以优化诊断效率。 神经影像学导论： 本章涵盖了结构性影像（如CT、MRI）和功能性影像（如fMRI、PET）在神经病学诊断中的应用原则。重点讲解了不同序列MRI在识别脱髓鞘病变、缺血性卒中和肿瘤方面的优势与局限性，并引入了对先进影像技术如弥散张量成像（DTI）在白质纤维束评估中的应用介绍。 第二部分：常见神经系统疾病的病理生理与临床管理 本部分是本书的主体，按系统和疾病类别进行了详尽的划分和论述，涵盖了从急性危重症到慢性退行性疾病的谱系。 一、血管性神经病学 本章对脑血管解剖学进行了详尽回顾，重点分析了动脉粥样硬化、栓塞和出血的病理基础。 急性缺血性卒中的管理： 详细阐述了时间窗内的溶栓治疗（IV tPA）的标准指征、禁忌证及操作细节。同时，对血管内取栓术的适应证、手术流程及其与静脉溶栓的联合应用策略进行了深入探讨，强调了卒中单元（Stroke Unit）在全程管理中的关键作用。 出血性卒中与TIA： 区分了脑实质内出血和蛛网膜下腔出血的临床特点及影像学特征，并提供了基于血压控制和颅内压管理的阶梯式治疗方案。 二、癫痫与发作性疾病 本书将癫痫发作的分类系统与最新的国际分类标准（ILAE 2017）紧密结合。 发作的机制与分类： 系统介绍了癫痫发作的起源理论，包括离子通道病变、兴奋性/抑制性失衡等。对局灶性、全面性及不明原因性发作进行了细致的鉴别描述。 抗癫痫药物（AEDs）的药理学与临床应用： 提供了当前主流AEDs（如左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯等）的作用机制、药物相互作用谱及个体化剂量调整的原则。此外，也包含了难治性癫痫的治疗进展，如迷走神经刺激（VNS）和生酮饮食的应用。 三、神经退行性疾病 本部分聚焦于影响全球数百万患者的慢性神经退行性变。 阿尔茨海默病（AD）与痴呆： 从Aβ、Tau蛋白病理学出发，详细描述了从轻度认知障碍（MCI）到晚期AD的临床演变。诊断流程强调了生物标志物（如CSF分析、PET扫描）在早期诊断中的价值，并综述了当前胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂的使用方案。 帕金森病（PD）及相关综合征： 深入探讨了路易小体病理学和多巴胺能神经元的丢失。治疗部分详细解析了左旋多巴的优化使用策略（如脉冲式、泵输注），以及多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂和COMT抑制剂的选择性应用。此外，本书还对原发性震颤、进行性核上性麻痹（PSP）和多系统萎缩（MSA）进行了严格的鉴别诊断分析。 四、神经肌肉疾病 本部分致力于分析连接运动神经元与肌肉的复杂系统。 运动神经元疾病（MND）： 重点阐述肌萎缩侧索硬化症（ALS）的临床表现（上、下运动神经元体征的混合性），诊断标准及现有缓解疾病进展的药物（如Riluzole、Edaravone）的作用机制。 周围神经病： 全面覆盖了对称性多发性神经病（如糖尿病性神经病变、营养缺乏）和局灶性神经病（如卡压性神经病变，如腕管综合征）。本书提供了神经传导研究（NCS）和肌电图（EMG）结果的精确解读指南，这是区分轴突性损伤与脱髓鞘病变的金标准。 神经肌肉接头疾病： 详细分析了重症肌无力（MG）的自身免疫机制（乙酰胆碱受体抗体），以及Lambert-Eaton肌无力综合征（LEMS）的钙通道病变。治疗策略上，强调了胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制治疗以及对胸腺瘤的筛查与管理。 第三部分：特殊神经病学领域与交叉学科 本部分探讨了神经病学在特定人群和复杂病理背景下的挑战。 炎症性与脱髓鞘疾病： 重点分析了多发性硬化症（MS）的临床亚型（复发-缓解型、继发进展型等）和诊断标准（McDonald标准）。治疗策略涵盖了从急性期皮质类固醇冲击到疾病修饰抗病毒治疗（DMTs）的最新进展，如S1P调节剂和抗CD20单克隆抗体。 头痛的精准诊断与管理： 依据国际头痛学会（IHS）标准，系统区分了偏头痛、紧张型头痛、三叉神经自主神经性头痛（如丛集性头痛）的临床特征。对于偏头痛，不仅讨论了急性期药物，更深入解析了CGRP靶向治疗及生物制剂在预防治疗中的革新作用。 神经遗传学进展： 介绍了基因测序技术（如全外显子组测序）如何改变了对肌营养不良、遗传性共济失调等疾病的诊断格局。 康复神经病学原理： 强调了早期介入和功能最大化的理念，指导读者如何与康复团队协作，为卒中、创伤后患者制定个性化的功能重建方案。 本书结构严谨，论述客观，融合了最新的神经科学研究成果与循证医学的实践指南，旨在成为临床神经科医师案头的必备参考工具书。

评分☆☆☆☆☆

刚拿到这本《视觉功能检查及客观评定的法医学原则与方法》，光是书名就透着一股子严谨和专业。我一直对医学与法律的交叉领域抱有浓厚的兴趣，尤其是那些能够直接影响司法判决的医学鉴定，总觉得里面蕴含着科学的智慧和严密的逻辑。这本书的出现，恰好满足了我对视觉损伤这一特殊领域的求知欲。 我特别想知道，在“客观评定”这个部分，作者究竟会给出哪些具体的工具和标准？要知道，眼睛这东西太精密了，一点点的损伤都可能对生活造成巨大的影响。我希望书中能详细介绍各种先进的视力、视野、对比度、立体感等检测技术，以及它们在司法鉴定中的应用。更重要的是，我期待作者能提供一套科学、量化、可重复的评估体系，让法医学家能够依据这些标准，准确地判断视觉损伤的程度，避免主观臆断，让鉴定结果更具说服力。 其次，“法医学原则”这个词组也引起了我的高度关注。法医学鉴定可不是简单的医学检查，它背后必须有坚实的法学理论作为支撑。我希望书中能深入剖析与视觉功能鉴定相关的法医学基本原则，比如证据规则、鉴定程序、责任划分等等。了解这些原则，有助于理解鉴定结论的合法性和权威性，也能帮助我把握好医学信息在司法过程中的转化路径。 另外，一本好的学术著作，如果能结合实际案例，那就更具价值了。我非常期待书中能收录一些典型的视觉损伤司法鉴定案例。通过分析这些案例，我希望能学习到法医学家是如何运用书中的理论和方法，来解决实际鉴定难题的。例如，如何处理复杂的视觉损伤原因，如何区分先天性与后天性损伤，如何对模糊的视觉症状进行客观分析等等。这些案例分析，不仅能加深我对理论知识的理解，更能让我窥见法医学实践的魅力。 总而言之，这本书的标题让我对其内容充满了期待。我希望它能成为一本集科学性、实践性和前沿性于一体的专业著作，能够为法医学界提供一套系统、权威的视觉功能检查及客观评定指南，也希望能满足我这个普通读者对该领域知识的好奇心。如果书中能够深入浅出地讲解这些内容，并提供详实的证据支持，那它无疑将是一本极具价值的参考书。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面简洁有力，书名《视觉功能检查及客观评定的法医学原则与方法》更是精准地戳中了我的好奇点。我对法医学的了解，大多停留在影视剧的片段，但总觉得那背后蕴含着严谨的科学推理和对公平正义的追求。这本书显然不是那种娱乐性的读物，而是直指核心的专业著作，我希望从中获得真正扎实的知识。 我尤其关注“客观评定”这一部分，在我看来，这意味着要摆脱模糊和主观，找到一套可以量化、可以验证的标准。我猜想书中会介绍许多我之前可能从未接触过的精密仪器和检测方法。比如，如何利用眼底照相机、光学相干断层扫描（OCT）等技术来评估视网膜的健康状况？又或者，对于视野的精确测量，书中会详细解释哪些仪器和算法？我非常期待书中能提供清晰的流程图和操作指南，让我能够理解这些检测是如何进行的，以及它们的局限性在哪里。 “法医学原则”的引入，则让这本书的内涵更加丰富。我理解这部分会涉及鉴定过程中必须遵守的法律和伦理规范。例如，鉴定人应如何保证其独立性和客观性？在收集和固定证据时，有哪些关键的步骤和注意事项？如果鉴定结果在法庭上受到质疑，鉴定人又该如何应对？这些问题都关系到司法公正的实现，我希望能从书中得到权威的解答。 我内心深处非常期待书中能包含一些令人印象深刻的案例。我希望这些案例能够展示，法医学家是如何将抽象的原则和复杂的检测技术，巧妙地应用于解决实际的司法难题。比如说，一个因交通事故导致视力受损的受害者，鉴定人员是如何通过一系列的检查，来判断其损伤的程度、原因以及与事故的关联性？通过这些案例，我希望能学习到鉴定思路，理解医学证据是如何在法律程序中发挥关键作用的。 总的来说，这本书以其专业而精准的书名，激起了我强烈的求知欲。我希望它能成为一本既有理论高度，又有实践指导意义的著作。如果书中内容详实、逻辑严谨，能够系统地解答我在视觉功能司法鉴定方面的问题，那么它无疑将是我学习和研究的重要参考。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名——《视觉功能检查及客观评定的法医学原则与方法》，乍一听就充满了技术性和专业性。我一直对那些能够将精密的科学技术应用于解决实际问题的领域非常着迷，而法医学正是这样一个充满挑战性的学科。尤其是在涉及人身伤害的案件中，精确的医学评估是司法公正的重要基石，而视觉功能作为人体重要的感官系统，其损伤的鉴定更是至关重要。 我非常好奇书中会如何系统地介绍“客观评定”的各种方法。在这个日新月异的时代，我想象中它应该囊括了许多现代化的检测技术。比如，是否会详细讲解瞳孔对光反射、眼球震颤、视野缺损的定量测量，以及视觉诱发电位（VEP）、脑电图（EEG）等神经生理学方法在视觉损伤评估中的应用？我期望书中不仅能列出这些技术，更能详细说明其原理、操作流程、正常值范围以及在司法鉴定中的具体意义，确保评定结果的科学性和客观性。 同时，“法医学原则”的引入，让我看到了这本书的深度和广度。我想象中的这部分内容，应该会深入探讨在进行视觉功能检查时，必须遵循的法医学伦理和法律准则。例如，如何确保鉴定过程的独立性，如何处理可能存在的利益冲突，如何保证鉴定意见的科学性和公正性，以及鉴定结果在法庭上的呈现方式和法律效力。理解这些原则，对于确保司法程序的公正性和效率至关重要。 我特别希望能在这本书中找到一些关于不同类型视觉损伤（如外伤性视神经损伤、化学性眼损伤、光损伤等）的典型案例分析。通过对这些案例的深入剖析，我期望能够学习到鉴定人员是如何将抽象的法医学原则与具体的检查方法相结合，来应对复杂的司法鉴定需求。例如，如何准确判断损伤与事件的因果关系，如何评估损伤对受害者生活和工作能力的影响，以及如何撰写一份逻辑清晰、证据充分的鉴定报告。 总而言之，这本《视觉功能检查及客观评定的法医学原则与方法》对我来说，不仅仅是一本书，更像是一扇通往专业知识殿堂的大门。我希望能通过阅读它，系统地掌握视觉功能司法鉴定的科学理论和实践技能，并从中汲取智慧，理解科学与法律在守护正义过程中的协同作用。如果这本书能够做到内容详实、逻辑严谨，并且条理清晰，那么它必将成为我学习和研究的宝贵资源。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计简洁而专业，一看就知是学术类读物。书名“视觉功能检查及客观评定的法医学原则与方法”虽然有些拗口，但直观地表明了其内容方向——围绕着视觉损伤的司法鉴定展开。我个人对法医学的兴趣由来已久，尤其是那些涉及人体损伤鉴定与判定损伤程度的案例，总能引发我强烈的好奇心。这本书的出现，无疑满足了我对视觉损伤司法鉴定这一特定领域知识的渴求。 我特别想了解的是，书中会如何具体阐述“客观评定”的内涵。在司法实践中，损伤的程度往往是争议的焦点，而视觉功能作为一种复杂而精细的生理过程，其损伤的量化和评估更是需要严谨的科学依据。我期待书中能够详细介绍各种客观的检测方法，比如视力、视野、色觉、对比敏感度、立体视觉等方面的检测仪器和操作规程。更重要的是，书中应能提供一套清晰、可操作的评定标准，让法医学鉴定人员能够依据这些标准，对视觉损伤的程度做出科学、公正的判断。 此外，书中提及的“法医学原则”也让我产生了浓厚的兴趣。法医学作为一门连接医学与法律的学科，其研究方法和结论都必须经得起法律的审视。因此，我希望书中能深入探讨与视觉功能检查和评定相关的法医学基本原则，例如证据的可靠性、客观性、科学性原则，以及在鉴定过程中可能涉及的伦理和法律规范。了解这些原则，不仅有助于理解鉴定的科学性，更能帮助我理解这些鉴定结果在司法程序中扮演的角色和重要性。 我好奇书中是否会包含真实的案例分析。理论知识的学习固然重要，但将其与实际案例相结合，能够更直观地理解理论的应用和方法的有效性。我期待书中能够提供一些典型的视觉损伤司法鉴定案例，从中学习鉴定人员是如何运用书中所介绍的原则与方法，分析案情，进行检查，最终得出鉴定意见的。通过对这些案例的解读，我不仅能加深对鉴定过程的理解，还能学习到在复杂案件中如何处理疑难问题，以及如何撰写具有说服力的鉴定报告。 总而言之，这本书的标题让我对它充满了期待。我希望它能成为一本既有理论深度，又有实践指导意义的专著。我希望它能填补我在视觉功能法医学鉴定知识上的空白，并为我提供一个系统、全面的学习框架。如果书中能够详尽地解答我在前面所提出的疑问，并且结构清晰、语言流畅，那么它无疑将成为我案头必备的参考书。

评分☆☆☆☆☆

当我看到《视觉功能检查及客观评定的法医学原则与方法》这个书名时，我首先想到的就是它涵盖的领域十分具体且重要。在法医学领域，许多关于人身损害的评定都直接关系到案件的走向和公正的实现，而视觉功能的损伤，无疑是其中一个非常关键且复杂的方面。我期待这本书能够提供一套系统、权威的评定体系，填补我在这方面的知识空白。 我特别希望能深入了解书中关于“客观评定”的详尽阐述。在我看来，这里的“客观”是关键，它意味着要摆脱主观臆断，建立在可量化、可重复的科学证据之上。我期待书中能够详细介绍各种先进的视觉功能检测仪器和技术，例如，如何通过专业的仪器测量视力、视野、对比敏感度、色觉等，并且每一种方法都有明确的操作指南和评定标准。同时，我也希望书中能解释这些客观指标与法律上对“损伤程度”的界定是如何联系起来的，例如，不同的视力下降数值在法律上分别对应着怎样的后果。 另一方面，“法医学原则”的加入，让这本书的学术价值得到了升华。我理解这部分内容会涉及法医学鉴定应遵循的基本伦理和法律框架。我想象中，书中可能会探讨鉴定人员的职业操守，证据的收集和固定原则，以及鉴定意见的法律效力等问题。了解这些原则，不仅能帮助我理解鉴定过程的严谨性，更能让我明白，医学的专业知识是如何在法律的框架下，服务于公正的。 此外，我非常渴望书中能提供一些具有代表性的案例分析。理论知识的学习固然重要，但只有将其置于真实的司法实践中，才能真正理解其精髓。我希望书中能选取一些典型的因视觉功能损伤而引发的案件，详细介绍鉴定人员是如何运用书中的理论和方法，从检查到评定，最终形成一份具有说服力的鉴定意见。通过对这些案例的分析，我希望能学习到如何处理各种疑难杂症，以及如何将复杂的医学术语转化为法律上易于理解的语言。 总而言之，这本书的书名所蕴含的专业性和实践性，深深地吸引了我。我期待它能成为一本集科学性、系统性和权威性于一体的专业参考书，不仅能为法医学领域的专业人士提供指导，也能让像我这样的读者，能够更深入地了解视觉功能司法鉴定的科学原理和实际应用。如果书中内容翔实，逻辑清晰，并且能够解答我心中的种种疑问，那么它无疑将是一本极具价值的读物。