双能量CT临床应用指南

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卢光明,张龙江 编
图书标签:
  • 双能量CT
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  • 影像学
  • 诊断
  • 肿瘤
  • 心血管
  • 肺部
  • 骨骼
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117213424
版次:1
商品编码:11873789
包装:平装
开本:16开
出版时间:2015-12-01
用纸:胶版纸
页数:349

具体描述

内容简介

  《双能量CT临床应用指南》的编者来自中美两国共6个医疗单位,均是在双能量CT领域取得了卓然成绩者。书中部分内容曾获得国家科技进步二等奖、中华医学科技奖一等奖、江苏省科技进步一等奖等科技奖励。该书主要内容包括双能量CT成像的基本原理及在头颈部、胸部、腹部、主动脉和周围血管及骨骼肌肉系统的应用,展现了目前双能量CT科研和应用的现状,适合于医学影像科、心血管和其他临床科室的医师和研究生阅读使用。

目录

第一章 总论第一节 双能量CT发展简述CT发展简述双能量CT发展简述一、早期阶段二、发展成熟阶段第二节 双能量CT成像原理及算法双能量CT成像物理基础双能量CT数据处理算法一、虚拟单能谱图像和能谱曲线二、双能量指数三、双能量CT物质鉴别算法四、双能量CT物质分离算法五、双能量CT非物质特异性显示算法第三节 双能量CT的技术特点双源双能量CT单源CT快速管电压切换技术单源CT连续采集技术单源CT双层探测器技术单源CT同源双光束技术第四节 双能量CT的辐射剂量双能量CT的低剂量技术一、能谱纯化技术二、高低管电流匹配调节 技术三、迭代重建技术四、单源连续采集双能量CT的低剂量扫描技术双能量CT辐射剂量分析第五节 双能量CT发展展望第二章 脑和头颈部第一节 脑部双能量CT成像检查技术一、双能量CT扫描技术二、对比剂注射方案图像后处理一、头骨去除软件二、脑血肿分析软件三、虚拟平扫图像四、最佳对比显示技术五、虚拟单能谱成像图像解释临床应用一、颅内动脉瘤二、脑动脉粥样硬化三、颅内出血四、脑肿瘤优势与不足第二节 头颈部双能量CT成像检查技术一、双能量CT扫描技术二、对比剂注射方案图像后处理一、融合图像二、双能量自动化去骨技术三、双能量去钙化及斑块技术四、虚拟平扫图像及碘图五、虚拟单能谱成像图像解释临床应用一、颈动脉粥样硬化二、颈部淋巴结病变三、头颈部常见原发恶性肿瘤四、颈动脉体瘤五、甲状腺肿瘤六、甲状旁腺肿瘤优势与不足第三章 胸部第四章 腹部第五章 骨骼肌肉系统第六章 主动脉及四肢血管病变附录:双源双能量CT图像后处理操作指南

前言/序言


《双能量CT临床应用指南》 书籍内容概览 本书旨在为临床医生、放射科医师、技术人员及相关研究人员提供一份全面、深入、实用的双能量CT(DECT)临床应用指南。 DECT作为一种革命性的影像技术,凭借其独特的数据获取和后处理能力,已在众多临床领域展现出卓越的诊断价值。本书内容紧密围绕 DECT 的临床实践,从基础原理的梳理,到多系统、多疾病的详细应用,再到操作流程的规范化,力求为读者构建一个清晰、易懂、易于上手的 DECT 应用知识体系。 第一部分:双能量CT基础与技术原理 本部分将系统阐述双能量CT成像的基本原理。我们将深入探讨双能量CT与单能量CT在数据采集上的根本区别,包括不同能谱组合(如双球管、单球管切换电压、双层探测器等)的技术特点、优势与局限性。在此基础上,我们将详细介绍 DECT 图像重建的核心技术,如物质分离、能谱拟合、虚拟单能图像(VMI)、物质密度图(MDM)、碘图(iodine map)、尿酸图(uric acid map)等关键后处理参数的生成原理、临床意义及其可视化呈现方式。同时,我们将剖析不同能量水平下组织对X射线的衰减特性差异,以及如何利用这些差异来区分不同组织成分,识别异常病灶。本部分还将简要介绍 DECT 扫描的优化参数设置,以及在不同临床场景下选择合适扫描方案的考量因素,为读者后续的临床应用打下坚实的理论基础。 第二部分:双能量CT在各临床系统的应用 本部分将是本书的核心内容,详细阐述双能量CT在各个临床系统中的具体应用。我们将以系统为单位,逐一深入探讨 DECT 的诊断能力。 心血管系统: DECT 在冠状动脉CTA成像中展现出强大优势,能够有效抑制钙化伪影,清晰显示管腔狭窄程度,并能准确评估斑块成分(如软斑块、纤维斑块、钙化斑块),为冠心病的诊断、分层和治疗决策提供关键信息。本书将详细介绍 DECT 在冠脉CTA中的扫描技术、后处理方法(包括冠脉血流灌注评估)以及临床解读要点。同时, DECT 在主动脉夹层、肺栓塞、周围血管疾病等方面的应用也将进行深入探讨。 腹部系统: 肝脏: DECT 在肝脏病灶的定性和良恶性鉴别方面具有显著优势。通过物质分离技术,可清晰显示肝脏肿瘤的血供情况,如动脉期、门脉期、延迟期的碘浓度差异,辅助诊断肝细胞癌、转移瘤等。此外, DECT 还能用于评估肝脏脂肪变、肝纤维化等。 肾脏: DECT 在肾脏疾病的诊断中发挥重要作用。对于肾脏结石, DECT 可通过尿酸图、含钙图等精确识别结石成分,指导临床治疗。 DECT 在肾脏肿瘤的良恶性鉴别、肾动脉狭窄的评估、急性肾损伤的诊断等方面也具有独特优势。 胰腺: DECT 在胰腺癌的早期诊断和分期方面具有重要价值,能够清晰显示胰腺肿瘤的血供特征,并可鉴别胰腺囊性病变。 胃肠道: DECT 在消化道出血灶的定位、肠梗阻的评估、炎症性肠病(如克罗恩病)的活动度评估等方面具有一定的应用。 泌尿系统: 除了肾脏结石, DECT 在输尿管结石、膀胱肿瘤等疾病的诊断中也能提供额外信息。 胸部系统: DECT 在肺部疾病的诊断中应用广泛。除肺栓塞外, DECT 在肺结节的良恶性鉴别、肺部感染的病原学推测(如细菌感染的碘沉积)、间质性肺病的评估以及胸腔积液成分的分析等方面具有独特的价值。 骨骼肌肉系统: DECT 可用于痛风石的识别和定量,通过尿酸图可精确显示痛风石的位置和大小,并能监测治疗效果。此外, DECT 在骨肿瘤的良恶性鉴别、骨关节疾病的评估等方面也有一定应用。 头颈部系统: DECT 在头颈部肿瘤的良恶性鉴别、颈动脉斑块的成分分析、耳鼻喉科疾病的诊断中也开始发挥作用。 妇科与泌尿生殖系统: DECT 在评估盆腔脏器病变、女性生殖道出血、男性前列腺病变等方面也逐渐有应用。 第三部分:双能量CT的临床实践指导 本部分将聚焦于 DECT 的实际临床操作和应用规范。 扫描方案的选择与优化: 详细介绍不同临床应用场景下, DECT 的最佳扫描参数组合,包括管电压、管电流、球管转速、层厚、对比剂剂量及注射方案等。强调如何根据疾病特点和患者情况,制定个体化的扫描方案,以获得最佳的图像质量和诊断信息。 后处理技术详解与临床解读: 深入剖析各种 DECT 后处理图像(VMI、MDM、碘图、尿酸图等)的生成过程、参数设置以及临床解读要点。指导读者如何从多角度、多参数地分析 DECT 图像,提取有价值的诊断信息。 伪影的识别与处理: 探讨 DECT 应用中可能出现的各种伪影(如金属伪影、运动伪影、能谱重建伪影等),并提供有效的识别和处理方法,以保证诊断的准确性。 典型病例分析与学习: 收录大量具有代表性的 DECT 临床病例,包括常见病、疑难病和危重病。通过图文并茂的方式, detailed analysis of each case, 涵盖了从影像表现、诊断思路到最终诊断和治疗过程,帮助读者将理论知识转化为临床实践能力。 未来展望与发展趋势: 简要展望双能量CT技术的未来发展方向,包括在人工智能辅助诊断、定量分析、多模态融合等方面的应用前景。 本书特点: 内容全面: 涵盖 DECT 的基础原理、多系统应用、临床实践指导等各个方面。 结构清晰: 分模块、分系统介绍,逻辑性强,易于查阅。 图文并茂: 大量高质量的 DECT 图像例证,辅以详细的文字说明,增强理解。 实用性强: 紧密结合临床实践,提供可操作的指南和建议。 语言精炼: 力求用清晰、准确的语言阐述复杂的影像学概念。 本书将成为临床医生、放射科医师及相关专业技术人员掌握和应用双能量CT技术的得力助手,助力提升影像诊断的精准度和效率。

用户评价

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作为一名在基层医院工作的影像科医生,我深切感受到优质医疗资源和先进技术的稀缺。很多时候,我们面临的都是一些常见病、多发病的影像诊断,但即便是这些“基础”的疾病,也常常因为经验不足或者缺乏完善的指南而出现漏诊、误诊。我非常希望能有一本书,能够详尽地阐述各种常见疾病在CT上的典型影像表现,并结合临床信息进行分析。它应该能够帮助我们建立起扎实的影像判读功底,学会区分良恶性病变,掌握一些鉴别诊断的要点。更重要的是,我希望它能提供一些实用的、可操作的诊断流程和思考模式,让我们在面对复杂病例时,能够有条不紊地进行分析,避免走弯路。

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作为一名影像科的住院医师,我一直渴望能找到一本真正贴合临床实际,又兼具深度和广度的CT书籍。市面上林林总总的CT书籍确实不少,但很多要么过于理论化,要么内容更新太慢,要么就是只聚焦于某一种特定疾病的影像表现。每次在遇到一些棘手的病例,或者想深入了解某个新技术在临床上的具体应用时,都常常感到力不从心。我尤其关注那些能够提升诊断效率、减少不必要检查、同时又能帮助我们掌握最新的影像技术的书籍,毕竟在如今快速发展的医学领域,不断学习和更新知识是每个医生的必修课。我期待着一本能够带领我领略CT影像的魅力,并将其巧妙运用到临床实践中的指南,希望它能像一位经验丰富的老教授,耐心解答我心中的疑惑,并指引我走上更专业的道路。

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在日常工作中,我经常需要与临床医生沟通,解释影像报告的内容,并提供一些诊断建议。然而,有时候由于专业术语的差异,或者对疾病的理解不够深入,沟通起来会有些困难。我渴望有一本能够帮助我 bridging the gap 的书籍,它不仅能提供专业的影像学知识,还能适当地融入一些临床信息,让我们能够从更全面的角度去理解疾病。如果这本书能够提供一些关于如何撰写清晰、准确、有临床价值的影像报告的指导,或者提供一些常见疾病的影像学与临床表现的对照,那就太有帮助了。我希望通过这样的学习,能够提升我与临床的协作能力,成为一个更有价值的影像诊断医生。

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最近接触到一些关于低剂量CT、能谱CT的讨论,感觉这些新技术确实为我们带来了新的视角和更多的诊断信息,但同时也带来了一些新的挑战。如何正确解读这些多参数、多能谱的数据?如何根据不同的临床需求选择最合适的扫描方案?这些问题常常萦绕在我的脑海中。我希望能找到一本能够系统性地介绍这些前沿技术,并提供详实案例分析的书籍。它应该不仅讲解技术的原理,更重要的是教会我们如何在实际工作中应用这些技术,如何利用它来优化诊断流程,甚至在某些情况下,通过更精准的成像来规避传统CT的不足。一本好的指南,应该能够帮助我们充分发挥新技术的优势,提升诊断的准确性和效率,最终为患者带来更好的医疗服务。

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我一直对人体解剖结构在影像上的表现非常感兴趣,认为这是理解影像诊断的基础。很多时候,问题的根源在于我们对解剖的不够熟悉,导致无法准确地将影像上的异常部位与实际的解剖结构联系起来。因此,一本能够将解剖知识与影像表现紧密结合的书籍对我来说意义重大。我期待它能通过清晰的解剖图谱和对应的CT影像,帮助我们建立起立体的解剖概念,并理解不同层面、不同角度下的影像变化。如果还能在此基础上,进一步讲解常见解剖变异以及它们可能带来的影像学混淆,那就更加完美了。掌握了扎实的解剖基础,才能更好地理解和解释各种病理改变。

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