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鬍誕寜褚仁遠呂帆瞿佳 著

圖書標籤:

• 近視
• 眼科
• 視光學
• 屈光
• 眼健康
• 青少年
• 預防
• 治療
• 醫學
• 科普

店鋪： 景華圖書旗艦店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117112260

商品編碼：11883853052

包裝：精裝

開本：16

齣版時間：2009-06-01

頁數：650

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關聯推薦
本著作從基本概念到臨床實踐，從研究爭論的焦點和問題實質，翔實、客觀地對“近視眼”的方方麵麵進行闡述、介紹和總結，並以科學的視野展望近視基礎和臨床防治的未來。我們還能從字裏行問看到以鬍誕寜教授為代錶的老一輩眼科科學傢的風采，他們以自身豐富的近視研究經曆為背景，從基礎機理到臨床診斷等多角度闡述近視的全貌，從分子、細胞水平，到矯正防治深入剖析近視眼的實質，文字精練、論述深刻。翻頁細讀，前輩科學傢嚴謹治學的風格躍然紙上，這確實是一筆寶貴的科學財富。
目錄

**篇  近視病因及發病機製   **章  近視概述與曆史     **節  近視概述     第二節  曆史(國外)     第三節  曆史(國內)     第四節  危害性   第二章  近視的分類     **節  根據病理變化的分類法     第二節  根據近視屈光度的分類法     第三節  根據有無調節因素參與的分類法     第四節  根據近視病因分類     第五節  根據近視起病時期的分類       一、先天性近視       二、後天性近視     第六節  根據屈光要素改變分類       一、軸性近視       二、麯率性近視       三、屈尤指數性近視     第七節  根據近視的可恢復性分類       一、暫時性近視       二、**性近視   第三章  眼球光學及近視的光學基礎     **節  相關光學要素       一、光的本質       二、光的傳播       三、光的其他特性       四、光的度量單位     第二節  幾何光學       一、幾何光學的三大定律       二、符號規則       三、摺射率       四、像的形成       五、摺射力、聚散度和摺閤聚散度     第三節  眼球光學       一、眼球與光學成像相關的主要結構       二、眼球的調焦係統       三、模型眼   第四章  近視流行病學     **節  近視流行病學研究方法     第二節  各國近視患病率概況     第三節  我國近視患病率概況     第四節  影響近視患病率的因素       一、年齡       二、性彆       三、種族與民族       四、傢族史       五、學齡       六、職業       七、城鄉與地區       八、近距離工作負荷       九、時代       十、社會經濟因素       十一、照明       十二、營養       十三、戶外活動與睡眠       十四、電視       十五、電子計算機       十六、夜間開燈睡眠       十七、體型及顱骨測量指標       十八、心理素質(智力、性格)       十九、眼彆       二十、微量元素       二十一、農藥汙染       二十二、高原與缺氧       二十三、全身性疾病與其他   第五章  近視動物實驗     **節  概述       一、近視實驗動物的選擇       二、實驗近視誘導方法       三、近視動物模型誘導開始時間       四、近視研究的實驗部位   ……   第六章  近視病因學   第七章  近視分子遺傳學   第八章  近視發病機製功能性改變：調節與聚散機製   第九章  近視的器質性改變：眼軸、角膜與晶狀體   第十章  近視生物化學及細胞生物學   第十一章  近視病理學 第二篇  近視臨床錶現   第十二章  近視的檢查和診斷   第十三章  單純性近視的臨床錶現及自然病程   第十四章  病理性近視的臨床錶現及自然病程   第十五章  病理性近視眼底並發癥及治療   第十六章  近視與青光眼   第十七章  近視與白內障   第十八章  繼發性及特殊類型近視 第三篇  近視光學矯正   第十九章  近視光學矯正原理   第二十章  框架眼鏡   第二十一章  角膜接觸鏡   第二十二章  特殊類型近視的光學矯正 第四篇  近視手術矯正   第二十三童  近視矯正手術概論   第二十四章  鞏膜手術   第二十五章  角膜手術   第二十六章  晶狀體性屈光手術 第五篇  近視藥物及其他治療   第二十七章  近視藥物治療   第二十八章  近視其他治療方法 第六篇  近視預防   第二十九章  近視的預防 索引

《近視眼學》是一部嚴謹而全麵的醫學專著，深入剖析瞭近視這一全球性視覺健康難題。本書匯集瞭眾多眼科領域的權威專傢，結閤最新的科研成果與臨床實踐經驗，為讀者提供瞭一個關於近視的深度探索平颱。 一、 近視的定義、分類與流行病學 書籍開篇即對近視進行瞭清晰的定義，闡述瞭其屈光異常的本質，即眼球前後徑過長或角膜、晶狀體屈光力過強，導緻平行光綫聚焦在視網膜前方，從而引起遠視力模糊。隨後，本書詳細介紹瞭近視的多種分類方式，包括根據屈光度（輕度、中度、高度近視）、發病年齡（先天性、幼兒性、青少年性、成人性）、病因（軸性近視、屈光性近視）以及病理改變（單純性近視、病理性近視）等。這種細緻的分類有助於臨床醫生更精準地診斷和製定個體化治療方案。 在流行病學方麵，《近視眼學》引用瞭大量全球及地區性的調查數據，揭示瞭近視發病率的驚人增長趨勢，尤其是在青少年群體中。書中分析瞭導緻近視高發率的多種危險因素，包括但不限於：遺傳因素、不良的用眼習慣（如長時間近距離用眼、缺乏戶外活動）、不良的用眼環境（如光綫不足、屏幕藍光輻射）、以及教育體製和社會環境的影響。通過對這些流行病學數據的深入解讀，本書強調瞭近視防控的緊迫性和重要性，並為公共衛生政策的製定提供瞭科學依據。 二、 近視的病因與發病機製 本書在探討近視的病因方麵，展現瞭前沿的科學研究進展。遺傳因素被認為是近視發生的重要基礎，書中詳細介紹瞭多個與近視易感性相關的基因位點及其功能，以及遺傳因素與環境因素的交互作用。例如，某些基因可能增加瞭個體對環境誘因的敏感性，從而更容易發生近視。 在環境因素方麵，本書重點關注瞭戶外活動的重要性。研究錶明，充足的戶外活動能夠刺激視網膜釋放多巴胺，抑製眼軸的過度增長，從而有效預防近視的發生和發展。書中詳細解釋瞭戶外活動的具體時長、光照強度以及環境因素如何協同作用以發揮保護作用。 此外，本書還深入探討瞭近距離用眼行為對近視發生的影響。長時間、近距離地注視手機、電腦、書籍等，會導緻眼部肌肉的持續緊張，眼軸在調節反應中發生微小但持續的增長。書中通過對眼球生物力學、生物化學以及視網膜信號傳導等方麵的研究，闡述瞭這些過程在近視發生中的具體機製。例如，對於“視網膜離焦理論”的詳細闡述，解釋瞭視網膜周邊部離焦如何誘導眼軸增長，從而導緻近視的發生。 三、 近視的診斷與檢查 《近視眼學》為眼科醫生提供瞭詳盡的近視診斷與檢查指南。書中係統介紹瞭各種常用的視力檢查方法，包括裸眼視力、矯正視力、對數視力錶、E字錶等，並強調瞭不同年齡段兒童視力檢查的特殊性。 在屈光檢查方麵，本書詳細闡述瞭驗光的過程，包括主覺驗光（插片驗光）和電腦驗光。對於如何精確地排除調節滯後、散光矯正、以及選擇閤適的驗光處方，書中給齣瞭詳細的指導。特彆是對於兒童和青少年的驗光，強調瞭在散瞳驗光的重要性，以避免調節痙攣對結果的影響。 除瞭常規的屈光檢查，本書還深入介紹瞭多種輔助診斷技術。例如，眼軸長度的測量，包括生物測量儀（如A超、B超、光學相乾斷層掃描儀OCT）的應用，以及測量角膜麯率、前房深度、晶狀體厚度等參數，這些都有助於更全麵地評估近視的類型和程度。 對於病理性近視的診斷，書中強調瞭眼底檢查的重要性。詳細介紹瞭散瞳後的眼底照相、熒光素眼底造影（FFA）、吲哚菁綠造影（ICGA）等技術在診斷近視性黃斑病變、脈絡膜新生血管、視網膜脫離等並發癥中的應用。 四、 近視的治療與乾預 本書對近視的治療和乾預措施進行瞭全麵而深入的闡述，涵蓋瞭從傳統方法到最新技術的各種手段。 1. 傳統矯正方法： 框架眼鏡： 書中詳細介紹瞭不同類型框架眼鏡鏡片的材質、設計（如非球麵鏡片）、以及如何根據驗光結果選擇最適閤的鏡片。同時，也討論瞭眼鏡佩戴的依從性以及可能遇到的問題。 角膜接觸鏡： 詳細闡述瞭硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）、軟性角膜接觸鏡以及特殊設計的角膜塑形鏡（OK鏡）。對於OK鏡，書中重點強調瞭其在延緩近視發展中的作用機製、配戴禁忌、並發癥預防以及效果評估。 2. 手術治療： 屈光手術： 詳細介紹瞭包括角膜屈光手術（如LASIK、LASEK、PRK）和晶狀體屈光手術（如ICL植入術、白內障摘除聯閤人工晶體植入術）的原理、適應癥、禁忌癥、術前評估、手術過程以及術後管理。對於不同年齡段患者和不同程度近視，書中提供瞭手術選擇的建議。 病理性近視的並發癥手術： 針對病理性近視可能引起的視網膜脫離、黃斑齣血、青光眼等並發癥，書中詳細介紹瞭相關的眼科手術，如視網膜復位術、玻璃體切割術、抗VEGF藥物治療等。 3. 近視防控與延緩發展： 低濃度阿托品眼藥水： 這是當前近視防控領域的熱點。書中深入探討瞭低濃度阿托品（如0.01%、0.025%、0.05%）在延緩近視發展中的作用機製、劑量選擇、配戴方法、療效評估以及潛在的副作用和注意事項。 周邊離焦眼鏡/隱形眼鏡： 介紹瞭專門設計用於産生周邊離焦效果的鏡片，通過改變視網膜周邊部的成像性質，抑製眼軸增長。書中分析瞭這類産品的設計原理、臨床研究證據以及適用人群。 行為乾預： 再次強調瞭戶外活動的重要性，並提供瞭具體的建議，如保證每天2小時以上的戶外活動時間。同時，也強調瞭改善用眼環境（如充足照明、保持距離、定時休息）的重要性。 五、 病理性近視及其並發癥 《近視眼學》對病理性近視這一嚴重類型的近視給予瞭高度重視。書中詳細闡述瞭病理性近視的診斷標準、臨床錶現以及其特殊的病理改變，如眼軸的極度增長、視網膜的萎縮變性、脈絡膜的萎縮、鞏膜的擴張等。 書中重點介紹瞭病理性近視的常見並發癥，並逐一進行瞭詳細的分析： 近視性黃斑病變： 包括視網膜劈裂、RPE萎縮、視網膜下新生血管（CNV）形成導緻的齣血、滲齣和視力下降。書中詳細介紹瞭這些病變的影像學特徵、臨床治療方法，如抗VEGF藥物注射、光動力療法（PDT）等。 視網膜脫離： 由於眼軸增長導緻視網膜被過度牽拉，以及玻璃體液化牽拉可能引起視網膜裂孔，從而導緻視網膜脫離。書中詳細介紹瞭視網膜脫離的類型、診斷方法和手術治療。 青光眼： 高度近視患者發生開角型青光眼和閉角型青光眼的風險均增加。書中分析瞭近視與青光眼發病之間的關聯，以及相關的診斷和治療策略。 白內障： 高度近視患者發生後囊下白內障的幾率較高。 其他並發癥： 如鞏膜葡萄腫、視神經萎縮等。 六、 近視的預防與健康教育 本書的最後一章聚焦於近視的預防和公眾健康教育。書中強調瞭早期乾預和綜閤防控的重要性。 兒童青少年近視防控： 針對不同年齡段兒童，提齣瞭具體的預防建議，包括科學的用眼習慣、充足的戶外活動、定期視力檢查等。 傢庭與學校的角色： 強調瞭傢庭環境和學校教育在近視防控中的關鍵作用，建議傢長和教師共同營造有利於兒童視力健康的學習和生活環境。 社會層麵的乾預： 呼籲社會各界關注近視問題，加強宣傳教育，推廣科學的近視防控理念，並推動相關政策的齣颱，例如增加戶外活動空間、規範電子産品使用等。 《近視眼學》是一部集學術性、實用性和前瞻性於一體的力作，對於眼科醫生、醫學研究人員、公共衛生專傢以及關心視力健康的廣大讀者而言，都具有極高的參考價值。它不僅為我們揭示瞭近視復雜的形成機製，更提供瞭係統、有效的防控和治療策略，為改善全球視覺健康狀況貢獻瞭寶貴的智慧。

評分☆☆☆☆☆

這本書的文字風格可以說是非常獨特。它不像一些學術著作那樣枯燥乏味，也不像通俗讀物那樣流於錶麵。作者的筆觸既有學者的嚴謹，又不乏一種人文關懷的溫度。他在闡述觀點時，常常會穿插一些發人深省的思考，甚至是一些帶有哲思的段落，讓人在閱讀知識的同時，也能引發更深層次的自我反省。這種將學術性與文學性巧妙結閤的手法，使得這本書在眾多同類書籍中脫穎而齣，成為瞭一本值得反復品讀的佳作。

評分☆☆☆☆☆

初讀這本書，我最深刻的感受就是它那嚴謹且富有條理的敘事方式。作者似乎非常懂得如何引導讀者一步步地深入，從最基礎的概念講起，然後循序漸進地探討更復雜的議題。整個過程中，沒有齣現任何晦澀難懂的專業術語的濫用，即使是那些稍微專業一點的錶述，作者也總能通過生動的比喻或者形象的類比來解釋清楚，讓非專業讀者也能輕鬆理解。這種“潤物細無聲”的教學方式，真的讓我佩服得五體投地。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，我最初是被這本書的某個特定章節所吸引，沒想到整體的閱讀體驗遠超我的預期。這本書的深度和廣度都令人驚嘆，它不僅細緻地剖析瞭許多核心概念，還在更宏觀的層麵探討瞭相關的社會和曆史背景，讓我對這個領域有瞭更為全麵和立體的認識。作者在信息篩選和組織上的功力也可見一斑，沒有冗餘的信息，也沒有不必要的鋪墊，每一句話都仿佛是為構建整個知識體係而精心準備的磚石。這種緊湊而充實的閱讀感，讓我覺得每一頁的投入都物有所值。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容真的給我打開瞭一個全新的視角。我一直以為自己對這個話題已經有瞭相當深入的瞭解，但這本書裏的很多論述都顛覆瞭我原有的認知，讓我開始重新審視那些習以為常的觀念。作者在論證過程中，邏輯嚴謹得如同精密的儀器，每一步都環環相扣，讓人無法質疑。而且，他並不滿足於理論的陳述，而是大量引用瞭真實的案例和研究數據，這使得原本可能枯燥的學術內容變得生動而富有說服力。我能感受到作者在文字背後付齣的巨大心血，以及他對這個領域的深刻洞察。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就帶著一種沉靜而專業的質感，深邃的藍色背景，搭配簡潔卻極具辨識度的書名字體，讓人一眼就能感受到這是一本嚴肅探討某個領域知識的書籍。翻開扉頁，清晰的排版和恰當的行距立刻營造齣一種舒適的閱讀體驗，沒有那種堆砌文字的壓迫感。我尤其喜歡它在章節標題的選擇上，總是能準確地概括本章的核心內容，同時又帶有一絲引人入勝的懸念，讓人迫不及待地想知道接下來會揭示些什麼。