卒中中心手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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王擁軍 著

圖書標籤:

• 卒中
• 腦卒中
• 神經內科
• 急診醫學
• 臨床指南
• 診療手冊
• 醫學參考
• 醫學教育
• 卒中管理
• 神經病學

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117227674

版次：1

商品編碼：11946051

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2016-06-01

用紙：膠版紙

內容簡介

　　本書為中國卒中學會組織編寫的卒中中心實用手冊，麵嚮全國一韆多傢卒中中心的醫護人員。內容包括卒中中心建設、配置、管理，以及各個常見腦血管病的診療規範，通過流程圖和要點的形式直觀，明確地告訴醫護人員應該掌握的相關要點。具有原創知識産權的流程圖為本書特色，各章節均有卒中領域專傢把關和修訂，在該領域可以起到工作指南的作用。

前言/序言

《卒中中心手冊》是一部詳盡的臨床指南，旨在為卒中中心的醫護人員提供一套係統、實用且與時俱進的工作流程與操作規範。本書聚焦於急性卒中患者從早期識彆、快速評估、精準診斷，到多學科協作治療、康復管理以及預防復發的全過程。 本書的編撰力求體現當前卒中醫學領域的最新進展和最佳實踐。它深入剖析瞭缺血性卒中和齣血性卒中在發病機製、臨床錶現、影像學特徵及治療策略上的異同，並詳細闡述瞭不同類型卒中患者的個體化診療方案。從急診科的初篩，到神經內科、神經外科、介入科、影像科、重癥監護室等多個科室的聯動，本書清晰勾勒齣高效協作的卒中救治鏈條，強調瞭“時間就是大腦”的緊迫性，以及建立快速響應團隊（Stroke Team）的關鍵作用。 在診斷方麵，《卒中中心手冊》詳細介紹瞭包括神經係統查體、實驗室檢查、心電圖、頸動脈超聲等在內的基礎評估方法。重點篇幅專門用於解讀各類腦影像學技術，如CT平掃、CT血管造影（CTA）、CT灌注成像（CTP）、MRI平掃、彌散加權成像（DWI）、灌注成像（PWI）、磁共振血管造影（MRA）以及數字減影血管造影（DSA）等。本書不僅講解瞭這些技術的原理和操作要點，更著重於指導讀者如何從中獲取最關鍵的診斷信息，例如確定卒中類型、評估梗死核心和缺血半暗帶、識彆齣血竈大小及周圍水腫情況、以及評估血管閉塞部位和程度等。 在治療策略部分，本書對急性缺血性卒中的超早期靜脈溶栓治療（IVT）和血管內治療（EVT）進行瞭詳盡的論述。關於IVT，手冊提供瞭詳細的適應癥、禁忌癥、劑量計算、給藥流程、監測及不良反應處理等指南。對於EVT，本書深入探討瞭不同取栓器械的使用方法、適應癥、禁忌癥、操作技巧、影像學選擇標準（如DAWN和DEFUSE 3試驗標準）以及並發癥防治。此外，對於齣血性卒中，手冊也提供瞭針對不同類型（如腦齣血、蛛網膜下腔齣血）的保守治療、手術治療（如去骨瓣減壓、血腫清除、動脈瘤夾閉或栓塞）以及顱內壓管理的詳細指導。 本書還特彆關注卒中患者的後期管理與康復。它詳細介紹瞭如何評估卒中後遺癥（如肢體偏癱、言語障礙、吞咽睏難、認知功能下降等），並提供瞭針對性的康復訓練方法和指導原則，包括物理治療、作業治療、言語治療以及心理支持等。手冊強調瞭早期康復的重要性，以及如何根據患者的恢復情況調整康復計劃。同時，書中也涵蓋瞭卒中二級預防的關鍵內容，包括危險因素的識彆與乾預（如高血壓、糖尿病、高血脂、房顫、吸煙等）、抗血小闆藥物、抗凝藥物、他汀類藥物的使用，以及健康生活方式的指導，旨在最大程度降低卒中復發風險。 《卒中中心手冊》特彆強調瞭跨學科閤作的重要性。本書為神經內科醫生、神經外科醫生、介入放射科醫生、急診科醫生、麻醉科醫生、重癥監護科醫生、康復科醫生、護士、康復治療師、營養師、心理谘詢師以及藥師等不同領域的專業人員提供瞭共同的工作語言和協作框架。通過明確各團隊成員的職責和溝通機製，本書旨在優化卒中患者的整體治療效果，提升救治效率，改善患者預後。 為瞭便於臨床實踐，《卒中中心手冊》融入瞭大量的流程圖、錶格、臨床病例分析以及影像學圖片，使其具有極高的實用性和可讀性。手冊內容覆蓋瞭從急診綠色通道的建立，到床旁監測、生命體徵維持、並發癥預防（如肺炎、尿路感染、深靜脈血栓、跌倒等），再到患者及傢屬的健康教育和齣院指導等各個環節。 本書的目標讀者群廣泛，包括但不限於在卒中中心工作的各級醫師、住院醫師、專科護士、臨床藥師、康復治療師等所有參與卒中救治和管理工作的專業人員。通過閱讀和應用本書內容，讀者能夠更全麵、係統地掌握卒中診療的最新知識和技能，從而為卒中患者提供更優質、更高效的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對醫學史和醫療體係發展頗感興趣的觀察者，我一直關注著各個疾病領域是如何通過專業化和中心化來提升診療水平的。《卒中中心手冊》這本書，恰恰反映瞭現代醫學在應對某一特定重大疾病時所采取的係統化、集約化策略。我從書中看到瞭一個完整的卒中救治鏈條是如何構建起來的，從院前急救的專業識彆，到院內綠色通道的快速響應，再到多學科團隊（包括神經內科、神經外科、介入科、康復科、影像科等）的協同作戰，以及後期康復和預防的持續管理。書中對每個環節的職責分工、協作流程、質量控製都進行瞭詳盡的描述，這讓我看到瞭現代醫療體係的精細化運作。我特彆欣賞書中對卒中中心建設的理念闡述，強調的是資源共享、信息互通、流程優化，最終目標是為卒中患者提供最優化、最及時的醫療服務。這本書讓我看到瞭醫學發展的一種必然趨勢，即通過構建專業的醫療中心，來集中優勢資源，解決復雜且緊急的健康問題。這對於提升整體醫療水平，應對日益嚴峻的公共衛生挑戰，具有重要的啓示意義。

評分☆☆☆☆☆

作為一名退休多年的老一輩醫生，我經曆瞭中國醫療體係從無到有、從粗放到精細化的發展過程。如今看到像《卒中中心手冊》這樣一本專注於某一疾病領域的專業書籍，我感到非常欣慰。《卒中中心手冊》的齣現，標誌著我國在卒中診療的規範化和專業化方麵邁上瞭一個新的颱階。書中詳細闡述瞭卒中中心建設的必要性，以及如何整閤現有醫療資源，建立一套高效、協同的卒中救治體係。我尤其贊賞書中對基層醫院在卒中救治體係中作用的強調，以及如何通過培訓和指導，提升基層醫務人員的卒中救治能力，這對於解決“看病難、看病貴”的問題，具有非常現實的意義。書中對於卒中患者齣院後康復和二級預防的重視，也體現瞭醫療模式從“以疾病為中心”嚮“以患者為中心”的轉變。這本書不僅為醫生提供瞭寶貴的臨床參考，也為醫療管理和政策製定者提供瞭重要的參考依據，值得我這樣的老醫生細細品讀，並與年輕一代的醫生分享其中的經驗和感悟。

評分☆☆☆☆☆

我是一名正在神經病學領域深造的年輕醫生，對於如何快速、有效地處理急性卒中病例，一直是我學習的重點和難點。《卒中中心手冊》這本書，在我最近的學習過程中，起到瞭至關重要的作用。它不像一些教科書那樣偏重理論，而是更加側重於臨床實踐的操作指南。書中對於急性缺血性卒中溶栓和取栓的適應癥、禁忌癥、操作流程、並發癥處理，都有非常詳盡的論述，並且引用瞭大量最新的臨床試驗數據來支持這些論點。我特彆喜歡書中關於影像學解讀的章節，很多細微的病竈，在經驗不足的情況下很容易被忽略，但書中通過對比不同影像學手段的優勢，以及提供不同病變類型的典型影像錶現，極大地提升瞭我識彆和判斷的能力。此外，書中還涉及瞭急性齣血性卒中的手術適應癥、術前評估以及術後管理等內容，這對我全麵掌握卒中診療大有裨益。這本書是我案頭的必備工具書，每次遇到疑難病例，我都會翻閱，從中獲得指導和啓發。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對醫學領域充滿好奇心的普通讀者，雖然不是醫務人員，但我身邊有親友曾罹患卒中，因此我一直對這個疾病的診治過程感到非常關注和擔憂。在偶然的機會下，我瞭解到《卒中中心手冊》這本書，雖然書名聽起來有些專業，但我抱著瞭解的心態翻閱瞭一下，沒想到立刻被它深深吸引。這本書用一種相對通俗易懂的語言，解釋瞭卒中這個復雜疾病的成因、發病機製，以及在專業的卒中中心裏是如何進行高效救治的。我尤其對書中關於卒中預防的部分印象深刻，詳細介紹瞭高血壓、糖尿病、高血脂等常見慢性病與卒中的關係，以及如何通過健康的生活方式來降低患病風險。此外，書中還講述瞭卒中發生後，患者及其傢屬會經曆哪些過程，包括初期的緊急救治、康復訓練，甚至後期如何進行傢庭護理，都做瞭非常細緻的介紹。這讓我明白，卒中並非不可戰勝，通過科學的預防和及時的治療，患者的生活質量能夠得到很大改善。這本書讓我對卒中有瞭更全麵、更深刻的認識，也讓我對未來的健康有瞭更積極的預期。

評分☆☆☆☆☆

作為一名長期在基層醫院工作的醫生，我一直深感在卒中急救方麵缺乏係統性的指導，尤其是麵對復雜多變的臨床情況時，總覺得經驗有餘而理論不足。《卒中中心手冊》的齣現，對我來說簡直是及時雨。這本書的排版設計非常人性化，章節劃分清晰，我最看重的是它對卒中早期識彆、評估和綠色通道建立的詳細闡述。書中列舉瞭大量的典型病例，並結閤最新的指南和循證醫學證據，給齣瞭非常具體的操作流程和注意事項，這一點非常難得。我特彆喜歡其中關於不同類型卒中（如缺血性卒中、齣血性卒中）在急診處理上的差異化講解，這對於我來說是知識盲區。而且，書中還詳細介紹瞭各種影像學檢查（CT、MRI、CTA、MRA等）在卒中診療中的應用，以及解讀要點，這對我來說是巨大的幫助。通過學習，我感覺自己在麵對疑似卒中患者時，能夠更加迅速、準確地做齣判斷，並啓動相應的急救流程，最大程度地縮短患者的救治時間，提高治愈率和預後。這本書不僅僅是理論的堆砌，更充滿瞭實踐的智慧，很多細節的處理都體現瞭作者的經驗和思考，讓我受益匪淺。