京東圖書 正版認證 腦動脈狹窄及側支循環評估與解讀--經顱多普勒檢測技術 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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張雄偉王佳楠 著

圖書標籤:

• 腦動脈狹窄
• 經顱多普勒
• 側支循環
• 血管評估
• 醫學
• 健康
• 京東圖書
• 正版書籍
• 神經內科
• 診斷技術

店鋪： 曙光圖書專營店

齣版社： 人民衛生

ISBN：9787117217927

商品編碼：11963263009

開本：16

齣版時間：2016-01-01

商品參數

 

商品參數

書名：腦動脈狹窄及側支循環評估與解讀——經顱多普勒檢測技術

定價：198.00元

編者：張雄偉，王佳楠

作者：

齣版時間:2016年1月

開本：16

ISBN編號:9787117217927

頁碼：434

裝幀:精裝
齣版社:人民衛生齣版社

 

內容介紹

內容簡介

 本書共6篇20章。第1～5章介紹瞭腦動脈解剖學基礎。第6～9章介紹瞭腦動脈狹窄的病因和分布、缺血性卒中的病因分型及發病機製、腦動脈狹窄或閉塞 的臨床錶現及治療，使讀者對腦動脈狹窄性疾病的基礎和臨床知識有較深入瞭解。第10～14章介紹瞭腦動脈側支循環的概述、側支循環途徑及代償能力、評估方 法及臨床意義，使讀者對腦動脈側支循環有較全麵瞭解。第15～20章介紹瞭TCD檢測技術的操作和分析標準、臨床應用及進展、新型腦血流評估及監測。 在zui後一篇中，對50例腦動脈狹窄性病變患者的臨床資料、神經血管影像檢查和TCD檢測結果進行綜閤分析和解讀，使讀者對缺血性卒中與側支循環之間的內在 關係有更深入的理解。

目錄

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腦動脈狹窄與側支循環：精準診斷與臨床應用 第一章：緒論 腦血管疾病是全球範圍內導緻殘疾和死亡的主要原因之一。其中，腦動脈狹窄作為導緻缺血性腦卒中的重要危險因素，其早期發現、準確評估和有效乾預至關重要。隨著醫學影像技術和神經生理學檢測手段的不斷發展，我們對腦動脈狹窄的認識也日益深入。傳統的影像學方法，如腦血管造影，雖然是診斷金標準，但具有一定的創傷性和風險。因此，非創傷性、可重復性強的檢測技術應運而生，並逐漸成為臨床實踐中的重要工具。 近年來，經顱多普勒（Transcranial Doppler, TCD）超聲技術在腦血管疾病的診斷和監測中展現齣巨大的潛力。TCD通過無創的方式，可以實時、動態地測量顱內主要動脈的血流速度，從而間接反映血管的狹窄程度、血流動力學改變以及側支循環的代償情況。對於腦動脈狹窄的評估，TCD尤其能夠提供關於血流速度峰值、收縮期最大速度（PSV）、舒張末期速度（EDV）、阻力指數（RI）以及搏動指數（PI）等關鍵參數。這些參數的變化與血管狹窄的程度密切相關，有助於醫生進行初步篩查和鑒彆診斷。 然而，僅僅依靠血流速度的絕對值來判斷狹窄程度往往不夠全麵，尤其是在存在多發狹窄、側支循環代償活躍的情況下。側支循環是指在主血管狹窄或閉塞時，通過其他血管通路為受纍區域供血的能力。良好的側支循環可以顯著降低缺血性腦卒中的風險，而側支循環的評估對於製定個體化的治療方案至關重要。TCD技術在評估側支循環方麵具有獨特的優勢，例如，可以通過對同一區域不同血管血流速度的變化進行比較，或者在某些特定條件下（如頸內動脈閉塞後，大腦前動脈和大腦中動脈血流速度的變化），來推斷側支循環的活躍程度。 本書旨在係統性地梳理腦動脈狹窄的最新研究進展，並重點闡述經顱多普勒檢測技術在腦動脈狹窄評估與側支循環解讀中的核心作用。我們將深入探討TCD的原理、技術要點、數據解讀方法，以及其在不同病因、不同部位腦動脈狹窄中的應用。同時，本書還將結閤豐富的臨床病例，詳細講解如何將TCD檢測結果與其他影像學檢查（如CT血管造影、磁共振血管造影、數字減影血管造影）和臨床信息相結閤，進行全麵、精準的評估，為臨床醫生提供一份實用且權威的參考。 第二章：腦動脈狹窄的病理生理學基礎 腦動脈狹窄是指顱內動脈管腔內徑相對狹窄，導緻腦部血流灌注減少。其發生機製復雜，涉及多種病理過程。 2.1 動脈粥樣硬化：最常見的病因 動脈粥樣硬化是引起腦動脈狹窄最主要的原因。其發病機製是一個多因素、多步驟的慢性進展過程，主要包括： 內皮細胞損傷與功能障礙： 高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙等危險因素可導緻內皮細胞損傷，降低其血管舒張功能，增加通透性，促進脂質和炎癥細胞浸潤。 脂質沉積與氧化： 低密度脂蛋白（LDL）穿透受損的內皮，並在血管壁內堆積，隨後被氧化成氧化型LDL。氧化型LDL具有免疫原性，可吸引單核細胞進入血管壁。 炎癥反應： 巨噬細胞吞噬氧化型LDL，形成泡沫細胞。泡沫細胞釋放炎癥介質，進一步加劇炎癥反應，促進平滑肌細胞增生和遷移。 縴維帽形成與斑塊穩定性： 泡沫細胞、T淋巴細胞等構成脂質核心，其外被縴維組織形成縴維帽。斑塊的穩定性受縴維帽厚度、脂質核心大小、血管壁炎癥程度等多種因素影響。不穩定的斑塊容易破裂，釋放斑塊內容物，激活血小闆聚集，形成血栓，導緻血管急性閉塞或狹窄加重。 2.2 其他病因 除瞭動脈粥樣硬化，其他病因也可導緻腦動脈狹窄： 動脈夾層： 動脈壁內膜撕裂，血液進入壁層，形成假腔，可導緻管腔狹窄或閉塞。多見於年輕患者，與外傷、高血壓、結締組織病等相關。 動脈炎： 血管壁的炎癥反應，如巨細胞動脈炎、多發性大動脈炎等，可導緻血管壁增厚、狹窄。 澱粉樣血管病： 澱粉樣蛋白沉積於腦血管壁，引起血管壁增厚、脆性增加，易齣血，也可導緻狹窄。 放射性動脈病： 接受頭部放射治療後，血管內皮受損，易發生動脈粥樣硬化樣改變，導緻狹窄。 其他： 如動脈瘤樣擴張、血管畸形等，也可在影像學上錶現為管腔改變。 2.3 狹窄的血流動力學影響 動脈狹窄的程度直接影響腦血流灌注。當血管狹窄達到一定程度（通常>50%），血流速度會顯著增加，湍流加劇，剪切應力增大。這不僅會加劇內皮損傷，促進血栓形成，還會導緻狹窄遠端的血流動力學改變，如壓力降低、血流速度減慢。 2.4 側支循環的形成與代償機製 在主血管狹窄或閉塞時，身體會啓動代償機製，通過側支循環為受纍腦區提供額外的血液供應。主要的側支循環通路包括： Willis環： 是顱內最主要的側支循環網絡，連接頸內動脈係統和椎-基底動脈係統。當頸內動脈狹窄或閉塞時，Willis環可以通過前交通動脈、後交通動脈將來自對側或椎-基底動脈係統的血液導嚮受纍區域。 皮層支的吻閤： 相鄰腦動脈的皮層支之間也存在一定的吻閤，可以提供局部的側支循環。 硬腦膜的吻閤： 硬腦膜動-靜脈畸形、外頸動脈分支嚮顱內的吻閤等，也可提供有限的側支循環。 側支循環的有效性取決於多種因素，包括狹窄的部位和程度、側支血管的口徑和通暢性、顱內壓力等。良好的側支循環能夠維持腦組織的灌注，延緩或阻止缺血性事件的發生。而側支循環的評估，對於預測腦卒中風險、指導治療決策至關重要。 第三章：經顱多普勒（TCD）檢測技術原理與方法 經顱多普勒（TCD）是一種利用超聲波原理，無創檢測顱內主要血管血流速度的技術。它基於多普勒效應：當聲波遇到移動的血液時，反射波的頻率會發生改變，改變的頻率與血液流速成正比。 3.1 TCD工作原理 TCD探頭發射低頻（通常為2-4 MHz）的連續波超聲束，穿透顱骨的薄弱區域（如顳骨、枕骨、眶上），照射顱內主要動脈。聲波在血液中傳播時，遇到移動的紅細胞，發生多普勒頻移。接收到的反射迴波的頻率與發射頻率之差，即多普勒頻移，與血液的平均流速成正比。TCD儀器通過測量和分析這些頻移信號，計算齣血液的平均流速，並將其轉化為可視化的血流速度波形。 3.2 TCD檢測的關鍵參數 TCD檢測能夠獲得一係列反映血流動力學狀態的關鍵參數： 收縮期最大速度（PSV）： 血流速度波形中的最高點，代錶最大血流速率。 舒張末期速度（EDV）： 血流速度波形中的最低點，代錶最小血流速率。 平均速度（Mean Velocity, MV）： 血流速度波形在整個心髒周期內的平均值。 搏動指數（PI）： （PSV - EDV）/ MV。反映瞭血管外周阻力以及血管的彈性。PI升高通常提示外周阻力增大或血管彈性降低。 阻力指數（RI）： （PSV - EDV）/ PSV。與PI類似，也反映瞭血管外周阻力。 血流方嚮： TCD可以判斷血流的流嚮，有助於區分正常的血流方嚮和側支循環建立後可能齣現的異常血流方嚮。 3.3 TCD的主要檢測窗口與目標血管 TCD檢測需要選擇閤適的“聲窗”，即顱骨相對較薄、超聲波易於穿透的區域，以顯示特定的顱內血管。 眶上窗（Orbital Window）： 通常使用1.5-2.5 MHz探頭，對準眼眶，可探測到頸內動脈海綿竇段（ICA siphon）、大腦前動脈（ACA）、大腦中動脈（MCA）。 顳窗（Temporal Window）： 最常用的聲窗，使用2-4 MHz探頭，對準顳骨乳突後方。可探測到大腦中動脈（MCA）、大腦前動脈（ACA）、大腦後動脈（PCA）、椎動脈（VA）、基底動脈（BA）。 枕窗（Suboccipital Window）： 使用2-4 MHz探頭，對準枕骨大孔上方。可探測到椎動脈（VA）和基底動脈（BA）。 頸部窗口（Cervical Window）： 雖然非顱內血管，但在評估頸動脈狹窄伴發的顱內血流動力學改變時，也可探測頸內動脈（ICA）和頸外動脈（ECA）的血流。 3.4 TCD檢測流程與技術要點 標準的TCD檢測流程包括： 1. 患者準備： 安慰患者，解釋檢查過程，確保患者放鬆。 2. 探頭選擇與耦閤： 根據聲窗選擇閤適的探頭，使用足夠的耦閤劑保證超聲波的良好傳導。 3. 聲窗定位： 尋找清晰的血流信號，並嘗試識彆血管。 4. 血流信號優化： 調整探頭角度、深度，獲得最佳的信號強度和清晰度。 5. 血管識彆與測量： 根據血流速度、搏動特點、與相鄰血管的關係，識彆目標血管。準確測量PSV、EDV、PI、RI等參數。 6. 動態監測： 在必要時，進行動態監測，如在 Valsalva動作、深呼吸、給藥等條件下觀察血流變化。 7. 側支循環評估： 在確定主血管狹窄或閉塞後，係統性地評估側支循環的建立情況，觀察相關血管的血流速度和方嚮。 8. 結果記錄與分析： 詳細記錄檢測結果，並結閤臨床信息進行綜閤分析。 3.5 TCD檢測的局限性 盡管TCD具有諸多優勢，但也存在一定的局限性： 穿顱性差： 顱骨過厚、鈣化、或存在植入物時，可能導緻聲窗不佳，難以獲得清晰的血流信號，甚至無法完成檢測。 識彆睏難： 在存在顱內多發狹窄、動脈畸形、或血流速度異常復雜的情況下，準確識彆血管並區分血流信號可能具有挑戰性。 定量性相對有限： TCD主要測量的是血流速度，而非管腔直徑。雖然血流速度與狹窄程度存在一定關聯，但精確的管腔狹窄百分比需要結閤其他影像學檢查。 受多種因素影響： 血流速度受血壓、心率、呼吸、麻醉、藥物等多種生理和病理因素影響，在解讀結果時需要充分考慮。 第四章：腦動脈狹窄的TCD評估與解讀 TCD技術在腦動脈狹窄的評估中扮演著重要的角色，能夠提供關於狹窄程度、血流動力學改變以及側支循環代償情況的關鍵信息。 4.1 TCD在不同部位腦動脈狹窄中的評估 頸內動脈（ICA）狹窄： 顱內段（ICA Siphon）： TCD可通過眶上窗檢測ICA siphon段的血流速度。顯著升高的PSV和EDV，伴隨PI和RI的下降，提示該段血管可能存在狹窄。 大腦中動脈（MCA）和大腦前動脈（ACA）： 在ICA狹窄的情況下，MCA和ACA的血流速度通常會升高，以代償遠端血流供應不足。MCA/ACA速度比的升高是ICA狹窄的重要指標。 大腦中動脈（MCA）狹窄： TCD可通過顳窗清晰地檢測MCA的血流。MCA的PSV和EDV顯著升高，PI和RI升高，是MCA局限性狹窄的典型錶現。 大腦前動脈（ACA）狹窄： TCD可通過眶上窗和顳窗檢測ACA的血流。ACA的PSV和EDV升高，PI和RI升高，提示ACA可能存在狹窄。 大腦後動脈（PCA）狹窄： TCD可通過顳窗和枕窗檢測PCA的血流。PCA的PSV和EDV升高，PI和RI升高，提示PCA可能存在狹窄。 椎動脈（VA）和基底動脈（BA）狹窄： TCD可通過枕窗檢測VA和BA的血流。VA和BA的PSV和EDV升高，PI和RI升高，提示可能存在狹窄。 4.2 TCD對狹窄程度的判斷 雖然TCD無法直接測量管腔直徑，但可以通過血流速度的變化間接推斷狹窄程度。通常，將TCD測量的血流速度與已建立的參考標準進行比較，來評估狹窄的嚴重程度。 輕度狹窄： 血流速度略有升高，PI和RI正常或輕度升高。 中度狹窄： 血流速度顯著升高，PI和RI明顯升高。 重度狹窄： 血流速度極度升高，PI和RI也可能升高。 閉塞： 目標血管無法探測到血流信號。 需要注意的是，TCD對狹窄程度的判斷並非絕對，尤其是在存在多段狹窄、側支循環代償活躍、或血管本身存在變異的情況下。因此，TCD結果通常需要與其他影像學檢查（如CTA、MRA）相互印證。 4.3 TCD在側支循環評估中的應用 側支循環的評估是TCD在腦動脈狹窄管理中的核心優勢之一。 Willis環代償評估： 對側MCA/ACA速度比： 當一側ICA狹窄或閉塞時，對側MCA和ACA的血流速度通常會代償性升高，以維持腦灌注。TCD可以測量兩側MCA和ACA的速度，並計算速度比。顯著升高（如>2）的速度比提示Willis環代償良好。 前後交通動脈血流： 在某些情況下，TCD可以嘗試探測前後交通動脈的血流。當存在側支循環時，可能會觀察到這些血管中存在從一側流嚮另一側的血流。 椎-基底動脈係統代償： 當頸內動脈係統齣現嚴重狹窄或閉塞時，椎-基底動脈係統可以通過後交通動脈嚮大腦前、中動脈供血，導緻VA和BA的血流速度升高。 血管閉塞後的側支代償： 在血管完全閉塞的情況下，TCD可以評估側支血管的建立情況。例如，在ICA閉塞後，可以觀察到MCA和ACA的血流速度依然維持在一定水平，這依賴於Willis環和皮層支的側支循環。 動態側支評估： 在某些情況下，可以進行動態側支評估。例如，在血管夾閉手術前，通過TCD監測大腦的血流灌注情況，以判斷側支循環是否能夠維持大腦的正常供血。 4.4 綜閤解讀與臨床意義 TCD對腦動脈狹窄的評估，不僅僅是測量血流速度，更重要的是將這些數據與臨床錶現、其他影像學發現相結閤，進行綜閤解讀。 篩查與診斷： TCD可以作為一種快速、便捷的篩查工具，發現疑似腦動脈狹窄的患者，引導進一步的影像學檢查。 定性診斷： TCD可以幫助區分血管狹窄、閉塞、夾層等病變。 量化評估： 結閤參考標準，TCD可以初步評估狹窄的嚴重程度。 評估側支循環： TCD在評估側支循環方麵具有獨特優勢，有助於判斷腦組織的缺血風險。 監測病情變化： TCD可以用於監測狹窄病變的進展或治療效果。 指導治療決策： 準確評估狹窄程度和側支循環情況，有助於醫生製定個體化的治療方案，如藥物治療、介入治療或手術治療。 第五章：案例分析與臨床實踐 本章將通過一係列典型的臨床病例，詳細展示TCD技術在腦動脈狹窄及側支循環評估與解讀中的實際應用。我們將分析不同類型的狹窄、不同的側支循環代償模式，並結閤患者的臨床錶現、其他影像學檢查結果，進行深入的病例討論。 5.1 病例一：頸內動脈重度狹窄伴側支循環代償 患者情況： 一位有高血壓、糖尿病病史的60歲男性，齣現短暫性腦缺血發作（TIA）。 TCD檢查結果： 右側大腦中動脈（RMCA）PSV：180 cm/s，EDV：90 cm/s，PI：1.2。 左側大腦中動脈（LMCA）PSV：120 cm/s，EDV：60 cm/s，PI：1.5。 左側大腦前動脈（LACA）PSV：100 cm/s，EDV：50 cm/s，PI：1.6。 左側頸內動脈（LICA）siphon段：未清晰探測到信號。 解讀： RMCA血流速度顯著升高，PI和RI（計算得齣）升高，提示右側MCA存在狹窄。LICA siphon段信號不佳，可能存在狹窄或閉塞。值得注意的是，LACA血流速度相對正常，但LMCA血流速度與正常範圍相比略有升高，且其PSV/LACA PSV比值（120/100 = 1.2）低於正常參考值（>2），這提示右側ICA可能存在嚴重狹窄或閉塞，而左側Willis環代償不足。 其他影像學檢查（CTA）： 證實右側頸內動脈主乾近乎完全閉塞，左側Willis環未建立充分的代償。 臨床意義： TCD提示右側ICA嚴重狹窄或閉塞，且左側側支循環代償不佳，患者存在較高的卒中風險。需立即進行介入或手術治療。 5.2 病例二：多發腦動脈狹窄閤並側支循環良好 患者情況： 一位有高脂血癥、吸煙史的70歲女性，無明顯神經係統癥狀，體檢發現。 TCD檢查結果： 雙側大腦中動脈（MCA）PSV：90 cm/s，EDV：45 cm/s，PI：1.3。 雙側大腦前動脈（ACA）PSV：70 cm/s，EDV：35 cm/s，PI：1.4。 右側大腦後動脈（RPCA）PSV：80 cm/s，EDV：40 cm/s，PI：1.3。 左側大腦後動脈（LPCA）PSV：110 cm/s，EDV：55 cm/s，PI：1.1。 解讀： 雙側MCA和ACA血流速度在正常範圍內。LPCA血流速度升高，PI降低，提示左側PCA可能存在狹窄。此時，右側PCA的血流速度相對正常，說明Willis環可能通過右側PCA為左側PCA供血（盡管LPCA本身有狹窄）。 其他影像學檢查（MRA）： 證實左側PCA中度狹窄，但Willis環完整，前後交通動脈通暢，右側PCA血流代償良好。 臨床意義： TCD顯示LPCA存在狹窄，但通過分析其血流速度和PI，並結閤對側血管情況，提示側支循環代償良好。患者目前無明顯癥狀，可考慮保守治療，密切隨訪。 5.3 病例三：椎動脈狹窄與基底動脈血流異常 患者情況： 一位有眩暈、行走不穩的男性患者。 TCD檢查結果（枕窗）： 右側椎動脈（RVA）PSV：150 cm/s，EDV：70 cm/s，PI：1.5。 左側椎動脈（LVA）PSV：70 cm/s，EDV：35 cm/s，PI：1.8。 基底動脈（BA）PSV：100 cm/s，EDV：50 cm/s，PI：1.4。 解讀： RVA血流速度顯著升高，PI升高，提示右側椎動脈存在狹窄。LVA血流速度正常。BA的血流速度也高於正常值，且PI相對較低。這可能意味著右側VA的狹窄導緻其血流動力學改變，而BA的血流也受到一定影響。 其他影像學檢查（CTA）： 證實右側椎動脈近心端中度狹窄。 臨床意義： TCD準確地識彆瞭右側椎動脈的狹窄，並初步評估瞭其對基底動脈血流的影響。 5.4 經驗總結與注意事項 標準化操作： 嚴格遵循TCD操作規程，選擇閤適的聲窗，保證信號質量，是獲得可靠結果的基礎。 綜閤分析： TCD結果必須結閤患者的臨床錶現、病史、其他影像學檢查（CTA、MRA、DSA）以及實驗室檢查進行綜閤解讀。 動態觀察： 對於血流速度臨界值或存在復雜情況的患者，動態觀察血流變化（如Valsalva動作、給藥後）有助於更準確地評估。 側支循環的評估至關重要： 狹窄程度隻是一個方麵，側支循環的代償能力直接關係到缺血風險，TCD在這方麵具有獨特優勢。 理解局限性： 瞭解TCD技術的局限性，避免過度解讀，在必要時及時轉診。 通過以上案例分析，可以看齣TCD技術在腦動脈狹窄及側支循環評估中發揮著不可或缺的作用，為臨床診斷、治療決策和預後判斷提供瞭寶貴的信息。 第六章：結論與展望 腦動脈狹窄是導緻缺血性腦卒中的重要原因，其精準診斷和有效管理對於預防緻殘性疾病具有重大意義。經顱多普勒（TCD）超聲技術作為一種無創、經濟、可重復的檢測手段，在腦動脈狹窄的篩查、診斷、評估以及側支循環監測方麵展現齣獨特的價值。 TCD能夠實時、動態地反映顱內血管的血流動力學改變，為判斷血管狹窄程度、識彆血流加速、湍流等異常現象提供瞭直接證據。更重要的是，TCD在評估側支循環方麵具有無可比擬的優勢。通過測量不同血管之間的血流速度比、觀察血流方嚮的變化，TCD能夠客觀地反映側支循環的建立程度和代償能力，從而幫助醫生更準確地評估患者的缺血風險，並為個體化治療方案的製定提供依據。 然而，TCD技術的應用也麵臨一些挑戰。顱骨的限製、操作者的經驗、以及對復雜病理生理過程的理解程度，都會影響檢測結果的準確性。將TCD檢測結果與其他影像學技術（如CTA、MRA）相結閤，形成互補，是當前臨床實踐的趨勢。 展望未來，隨著TCD技術的不斷發展和完善，例如更高分辨率的探頭、更先進的信號處理算法、以及人工智能輔助分析的引入，其在腦動脈狹窄及側支循環評估中的作用將更加顯著。TCD與功能影像學（如PET、SPECT）的結閤，有望更深入地揭示腦血流灌注與腦功能的關係。同時，持續的臨床研究和大數據分析，將進一步優化TCD的診斷標準和解讀方法，使其在腦血管疾病的防治領域發揮更大的作用。 總而言之，經顱多普勒檢測技術是理解和管理腦動脈狹窄及其側支循環的重要工具。通過掌握其原理、技術要點和解讀方法，並將其與臨床實踐緊密結閤，我們能夠更有效地為患者提供精準的診斷和最適宜的治療，最終降低腦血管疾病的發生率，改善患者的生活質量。

評分☆☆☆☆☆

這本書的名字實在太長瞭，一開始我還以為是京東搞的什麼推廣活動，結果翻開纔發現，這完全是一本關於醫學專業知識的書籍。我平時對這方麵的東西接觸不多，所以一開始看到“腦動脈狹窄”、“側支循環”、“經顱多普勒檢測技術”這些詞語，腦袋裏就一片空白。但好奇心驅使我還是繼續看瞭下去。書的裝幀很精美，紙質也很好，拿在手裏很有分量。封麵設計也很專業，給人一種值得信賴的感覺。我特彆喜歡它的一些配圖，雖然我不太懂裏麵的醫學原理，但那些圖能讓我大概瞭解問題的嚴重性。而且，它不僅僅是枯燥的理論，還穿插瞭一些案例分析，這倒是讓我覺得沒那麼難理解。這本書的內容應該是相當專業的，適閤醫學領域的讀者。作為普通讀者，我隻是覺得它在科普方麵還有待加強，但從專業性上來說，這本書無疑是非常紮實的。

評分☆☆☆☆☆

初次翻開這本書，就被其專業且嚴謹的標題所吸引——《京東圖書 正版認證 腦動脈狹窄及側支循環評估與解讀--經顱多普勒檢測技術》。我是一位對醫學影像和診斷技術充滿好奇的愛好者，雖然並非專業醫生，但一直對各種診斷方法背後的科學原理著迷。這本書的齣現，恰好滿足瞭我對經顱多普勒檢測技術及其在腦動脈狹窄和側支循環評估中應用的探索欲。我驚嘆於書中對於腦動脈狹窄病理改變的細緻描繪，以及對側支循環形成機製的深入剖析。更令我印象深刻的是，書中對經顱多普勒檢測技術的操作流程、參數解讀和臨床應用進行瞭詳盡的闡述，字裏行間流露齣作者深厚的學術功底和豐富的臨床經驗。盡管書中充斥著大量的專業術語和復雜的公式，這無疑對普通讀者構成瞭一定的閱讀門檻，但我依然能從中窺見醫學診斷的精妙之處。這本書更像是一本為臨床醫生和研究人員量身打造的教科書，對於我們這些“門外漢”來說，它是一扇瞭解前沿醫學診斷技術的窗口。

評分☆☆☆☆☆

當我拿到這本書時，第一個感覺就是它的“分量”。不是指物理上的重量，而是知識的深度和廣度。書的標題直接點明瞭主題——腦動脈狹窄、側支循環評估、以及經顱多普勒檢測技術。這幾個關鍵詞對於我這樣的普通讀者來說，就像是進入瞭一個全新的、晦澀難懂的醫學領域。我本身並沒有醫學背景，隻是因為身邊有親人可能會遇到這類健康問題，所以想瞭解一些基礎知識。這本書的內容，絕對是為專業人士量身定做的。它詳盡地介紹瞭腦動脈狹窄的病理生理學，側支循環在維持腦部供血中的關鍵作用，以及如何通過經顱多普勒技術來評估這些重要的生理指標。書中包含瞭大量的圖錶、公式和案例分析，這些都是醫學研究的寶貴資料。我從中認識到瞭血管健康對於我們大腦的重要性，也對醫學診斷的技術手段有瞭初步的認識。雖然很多內容我理解起來有些吃力，但能感受到作者在專業知識的嚴謹性和深度上下瞭很大功夫。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計非常低調，但內容卻異常“有料”。我之前對“腦動脈狹窄”這個概念並沒有太多概念，隻覺得是中老年人可能遇到的問題。這本書的齣現，讓我對這一領域有瞭更深刻的認知。它不僅僅是一本關於疾病的書，更是一本關於“如何看懂”疾病的書。尤其是在“側支循環評估與解讀”這部分，書中詳細解釋瞭大腦內部供血的復雜網絡，以及當主血管齣現問題時，側支循環如何發揮“救命”的作用。經顱多普勒檢測技術，作為一種無創的檢查手段，書中對其原理、操作細節、以及結果的解讀進行瞭深入的闡述。我發現，僅僅是讀懂那些參數的含義，就需要一定的醫學基礎。這本書的語言風格十分專業，充滿瞭學術性，對於非醫學專業人士來說，確實是一個不小的挑戰。但如果你對心腦血管健康有濃厚的興趣，或者身處相關行業，那麼這本書無疑是深入瞭解這個領域的一本寶藏。

評分☆☆☆☆☆

這本《京東圖書 正版認證 腦動脈狹窄及側支循環評估與解讀--經顱多普勒檢測技術》的題目，與其說是一個書名，不如說是一個技術手冊的詳細注解。我是一名對神經科學有濃厚興趣的愛好者，平時會閱讀一些科普性質的書籍。當我看到這本書的時候，就被它嚴謹的專業性所吸引。雖然我不是醫學從業者，但我被書中對於“側支循環”這個概念的深入剖析所打動。它不僅僅解釋瞭什麼是側支循環，更重要的是，它詳細闡述瞭在腦動脈狹窄的情況下，側支循環扮演的角色以及如何對其進行評估。經顱多普勒檢測技術，作為核心的檢測手段，書中對它的原理、操作流程、以及結果解讀都進行瞭非常細緻的描述。我尤其欣賞書中對於各種檢測指標的詳細解釋，以及如何結閤臨床情況進行綜閤判斷。這本書的語言風格非常嚴謹，充滿瞭醫學術語，對於非專業人士來說，可能需要花費一番功夫去理解。但正是這種專業性，讓它在同類書籍中脫穎而齣，成為一本值得深入研究的參考書。