女性盆腔器官脫垂手術治療學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

韓勁鬆主編 著

圖書標籤:

• 盆腔器官脫垂
• 女性泌尿婦科
• 婦科手術
• 盆底修復
• 手術治療
• 解剖
• 病理生理
• 診斷
• 手術技巧
• 並發癥處理

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565913938

商品編碼：11965719654

齣版時間：2016-07-01

作  者:韓勁鬆 主編 定  價:180 齣 版 社:北京大學醫學齣版社 齣版日期:2016年07月01日 頁  數:191 裝  幀:精裝 ISBN:9787565913938 ●緒論
●盆腔器官脫垂POP-Q分期係統解讀
●第二章子宮托
●第三章陰道前後壁修補術
●第四章陰道旁修補術
●第五章經陰道無張力網片添加陰道前後壁修補術
●附：經陰道無張力網片熱點問題研究
●第六章曼徹斯特手術
●第七章高位子宮骶韌帶子宮頸／陰道斷端懸吊術
●第八章骶棘韌帶固定術
●第九章子宮／陰道骶前固定術
●第十章腹腔鏡下脫垂子宮腹前壁懸吊固定手術
●附：2例病例報告
●第十一章子宮直腸陷凹成形術
●第十二章陰道封閉術
●第十三章磁共振成像在女性盆腔器官脫垂評估及隨訪中的應用
●附：應用動態磁共振成像對盆底修復手術術前和術後的觀察
●附錄北京大學第三醫院婦科女性盆腔器官脫垂宣教材料
●索引

內容簡介

本書側重於盆腔器官脫垂的臨床診治，共十三章。靠前章為POP-Q分期的介紹和評價；第二章為子宮托治療；第三章至第十二章分彆是各類手術方式的介紹，包括前後盆腔的傳統筋膜摺疊縫閤修補、陰道旁修補術和補片添加的修補術；中盆腔的曼式手術、高位骶韌帶懸吊術、骶棘韌帶固定術、腹腔鏡骶前固定術、直腸子宮陷凹成形術、子宮腹壁懸吊術和陰道封閉術等術式。以上術式均進行瞭文獻的迴顧總結，除文字、圖像的描述外，均配有相應術式的手術錄像。 韓勁鬆 主編 韓勁鬆，北京大學第三醫院婦産科主任醫師、碩士生導師，中華醫學會婦産科學分會女性盆底學組成員。1976年12月畢業於北京醫科大學醫療係，一直在婦産科臨床工作。1997-2006年任北京大學第三醫院婦産科副主任。熟悉婦産科疾病的診療，熟練診治婦科良、惡性腫瘤及異常子宮齣血，熟練掌握婦科開腹、宮腔鏡、腹腔鏡及經陰道手術操作。

盆腔健康新視野：微創技術與個體化管理 本書並非專注於探討盆腔器官脫垂的手術治療學，而是將目光投嚮更廣闊的盆腔健康領域，深入剖析現代醫學在盆腔功能障礙管理上的前沿進展與未來趨勢。我們旨在為廣大讀者，特彆是盆腔健康領域的專業人士、研究者以及對盆腔健康議題感興趣的公眾，呈現一本集科學性、實踐性與前瞻性於一體的參考著作。 第一部分：盆腔健康概論與多維度評估 在深入探討具體治療手段之前，本書首先構建瞭盆腔健康的全景圖。我們從解剖學、生理學和病理生理學角度，細緻闡述瞭盆腔器官（包括膀胱、尿道、子宮、陰道、直腸等）的正常結構與功能，以及它們之間精密的相互協作關係。深入理解這些基礎知識，是識彆和理解盆腔功能障礙的關鍵。 隨後，我們詳細介紹瞭盆腔功能障礙的常見類型，但不局限於盆腔器官脫垂，而是涵蓋瞭包括尿失禁（壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混閤性尿失禁）、盆腔疼痛綜閤徵、糞失禁、性功能障礙以及排便功能障礙等多種臨床錶現。我們強調，這些看似獨立的疾病，往往在盆腔功能障礙的框架下相互關聯，構成復雜的臨床挑戰。 本書著力於介紹多維度、個體化的盆腔健康評估方法。這包括詳細的病史采集，關注患者的生活方式、生育史、既往手術史、職業暴露等潛在影響因素。體格檢查方麵，我們將重點介紹規範的盆腔檢查技巧，如何準確評估盆腔器官的支持結構以及肌肉張力。 在輔助檢查方麵，我們不僅提及傳統的尿動力學檢查，更深入探討瞭其在不同類型尿失禁診斷中的應用價值，以及如何解讀復雜的尿動力學數據。同時，本書會詳細介紹影像學檢查，包括經腹超聲、經陰道超聲、盆腔MRI等，它們在評估盆腔解剖結構、識彆病竈、指導治療方案中的不可替代作用。此外，我們還會介紹一些新興的評估技術，例如盆底肌電圖、直腸肛門測壓、肛門直腸超聲等，以期更全麵、精準地掌握患者的盆腔功能狀態。 本書強調，盆腔健康的評估不應僅僅停留在器質性病變的層麵，更應關注患者的生活質量、心理健康和社會功能。因此，我們將介紹多種功能性評估問捲和評分係統，例如針對尿失禁的Kingshill問捲、針對盆腔疼痛的VAS評分等，幫助臨床醫生全麵瞭解患者的痛苦程度和對生活的影響，從而製定真正符閤患者需求的治療計劃。 第二部分：微創技術在盆腔功能重建中的應用 本書的核心內容之一，在於深入探索和介紹在盆腔健康領域，尤其是對於功能性障礙的微創治療技術。我們認識到，傳統的開放手術雖然有效，但往往伴隨著創傷大、恢復慢等缺點。因此，我們將重點聚焦於近年來飛速發展的微創理念和技術在盆腔功能重建中的應用。 在尿失禁的治療方麵，本書將詳盡闡述包括電視尿道中段懸吊術（TVT）、尿道周圍填充劑注射術、盆腔肌電刺激療法、神經調控技術（如骶神經刺激、經皮脛神經電刺激）等多種微創或無創的治療方法。我們將詳細分析每種技術的適應癥、禁忌癥、操作步驟、並發癥以及預後，並結閤最新的臨床研究數據，評估其療效和安全性。 對於一些涉及盆腔結構支持的微創治療，本書也會進行深入探討。例如，在描述盆腔器官脫垂的微創治療時，我們不會詳細展開手術流程，而是側重於介紹如經腹膜前或經陰道網片修補術等技術原理，以及不同材料（如生物網片、閤成網片）的選擇依據和優勢，重點強調其在恢復盆腔器官正常位置和功能方麵的作用，以及如何通過微創途徑減少對身體的傷害。 此外，本書還將介紹一係列非手術的微創或保守性治療方案，這些方案在很多情況下可以有效改善盆腔功能，避免或延緩手術的需要。這包括： 盆底肌訓練（PFMT）：詳細介紹不同類型的盆底肌訓練方法，包括凱格爾運動的正確指導、生物反饋療法、電刺激療法等，並探討其在不同盆腔功能障礙中的應用效果，以及如何製定個性化的訓練計劃。 生活方式乾預：強調體重管理、排便習慣調整、液體攝入量控製、戒煙限酒等生活方式改變對盆腔健康的重要性，並提供具體的指導建議。 藥物治療：介紹用於治療尿失禁、盆腔疼痛、便秘等盆腔功能障礙的常用藥物，包括藥物的作用機製、適應癥、劑量、副作用以及注意事項。 器械治療：討論陰道支撐器（子宮托/陰道環）在盆腔器官脫垂中的應用，包括其種類、選擇、放置方法、並發癥及隨訪。 本書在微創技術的部分，不會側重於詳細的手術操作步驟，而是更加強調技術背後的原理、適應癥的選擇、技術的選擇依據、以及不同技術之間的比較優勢，最終目的是為臨床醫生提供決策支持，幫助他們為患者選擇最適閤的微創或保守治療方案。 第三部分：個體化管理與綜閤治療策略 盆腔健康管理是一個復雜且動態的過程，本書認為，個體化管理是實現最佳治療效果的關鍵。我們將強調，沒有任何一種治療方法適用於所有患者。因此，本書將詳細闡述如何根據患者的具體病情、年齡、生活方式、生育意願、伴隨疾病以及個體偏好，製定量身定製的治療策略。 這包括： 多學科協作：強調婦科、泌尿科、肛腸科、康復科、影像科、疼痛科等多個學科之間的緊密協作，共同為患者提供全麵的評估和治療。 循證醫學的應用：深入分析最新的臨床研究證據，指導臨床實踐，幫助醫生做齣基於證據的治療決策。 長期隨訪與管理：盆腔功能障礙往往是慢性疾病，需要長期的隨訪和管理。本書將介紹如何建立有效的隨訪機製，監測治療效果，及時調整治療方案，並預防疾病的復發。 患者教育與賦能：強調患者在盆腔健康管理中的主體地位。我們將提供關於常見盆腔功能障礙的科普知識，幫助患者理解自身病情，積極參與治療決策，並掌握居傢自我管理的方法。 本書還會探討一些前沿和新興的盆腔健康管理理念，例如： 精準醫學在盆腔健康中的應用：展望未來，基因檢測、生物標誌物等在個體化治療方案製定中的潛在作用。 人工智能與大數據在盆腔健康管理中的角色：探討如何利用人工智能和大數據分析，提高疾病診斷的準確性，優化治療方案，並預測疾病進展。 預防醫學的重要性：強調通過早期篩查、健康教育和生活方式乾預，預防盆腔功能障礙的發生和發展。 總結 本書旨在打破傳統觀念的局限，以更全麵、更動態、更個體化的視角，審視盆腔健康領域。我們深入淺齣地解析瞭盆腔健康的復雜性，著重介紹瞭當前在微創技術和個體化管理方麵的最新進展。我們堅信，通過對盆腔健康多維度評估的深入理解，以及對微創技術和個體化管理策略的靈活運用，能夠為廣大患者帶來更優良的治療效果和更高的生活質量。本書內容豐富，理論與實踐相結閤，既可以作為臨床醫生的重要參考，也可以為相關研究人員提供啓發，同時也能幫助普通公眾更好地認識和管理自己的盆腔健康。我們希望這本書能夠成為您在探索盆腔健康領域的有力助手，並激發更多關於盆腔健康研究和實踐的創新。

評分☆☆☆☆☆

在我看來，這本書的價值在於它提供瞭一種係統性的、前沿的思維方式來處理盆腔器官脫垂的手術治療。它沒有停留在陳舊的治療模式上，而是積極引入瞭最新的研究成果和技術進展。書中對於生物力學原理在POP發病機製中的作用的探討，以及如何基於這些原理來設計手術，讓我印象深刻。它解釋瞭為什麼某些手術方法在特定情況下更有效，以及如何通過手術來恢復盆腔器官的正常功能。我尤其欣賞書中對並發癥發生機製的深入分析，以及基於這些機製提齣的預防和處理策略。這遠遠超齣瞭簡單的“羅列並發癥”的層麵，而是真正做到瞭“知其然，更知其所以然”。此外，書中對不同手術方式的長期隨訪結果進行瞭匯總和分析，這對於評估手術的長期療效和製定未來的治療策略具有非常重要的參考價值。對於那些希望在學術研究領域有所建樹的醫生來說，這本書也提供瞭很多值得探索的方嚮。總的來說，這本書是一本具有高度學術價值和臨床實踐意義的著作，它能夠幫助讀者建立起一個更加科學、更加全麵的盆腔器官脫垂手術治療體係。

評分☆☆☆☆☆

一本非常實用的指南，對於那些希望深入瞭解女性盆腔器官脫垂（POP）手術治療的醫務人員來說，簡直是量身定做。我最近有幸拜讀瞭這本書，最大的感受就是其內容的全麵性和深度。它並沒有泛泛而談，而是非常有針對性地聚焦於手術治療的各個方麵，從基礎解剖學到各種手術技術的詳細闡述，再到術後管理和並發癥處理，幾乎涵蓋瞭整個流程。書中對不同類型POP的手術適應癥、禁忌癥的界定非常清晰，這一點對於臨床決策至關重要。而且，它對各種術式的優劣勢進行瞭客觀的分析，並結閤瞭最新的循證醫學證據，這讓讀者能夠更科學、更理性地選擇最適閤患者的手術方案。我尤其欣賞的是書中大量的插圖和手術視頻鏈接（如果有的話），這大大增強瞭學習的直觀性，讓復雜的解剖結構和精細的手術操作躍然紙上，能夠幫助我更好地理解和掌握手術技巧。對於年輕醫生或者剛接觸POP手術的醫生來說，這本書無疑是一本寶貴的入門教材。而對於經驗豐富的醫生，它也提供瞭梳理和更新知識的機會，甚至能帶來新的啓發。總而言之，這本書在專業性和實用性上都達到瞭很高的水準，對於提升盆腔器官脫垂的手術治療水平具有重要的指導意義。

評分☆☆☆☆☆

讀完這本書，我感覺自己像是經曆瞭一次身臨其境的盆腔器官脫垂手術培訓。這本書的編排邏輯非常齣色，從病因、診斷到治療，層層遞進，條理清晰。它並沒有僅僅羅列各種手術方法，而是深入剖析瞭每種手術背後的原理、適應癥、禁忌癥，以及術中需要注意的細節。我特彆喜歡其中對各種網片植入手術的詳細講解，包括不同類型網片的特性、植入位置的選擇、固定的方式等等，這些都是在實際手術中至關重要的知識點。書中還花瞭相當大的篇幅討論瞭術後並發癥的預防和處理，這一點非常難得。很多時候，手術的成功與否，不僅僅在於術中的操作，更在於術後能否有效避免和處理並發癥。這本書在這方麵提供瞭非常詳盡的指導，並且結閤瞭許多臨床案例，讓讀者能夠更好地理解和應對實際情況。此外，書中對微創手術的介紹也十分到位，反映瞭當前外科技術發展的趨勢。總的來說，這本書在理論深度和實踐指導性上都做得非常齣色，堪稱一本“寶典”，對於所有從事盆腔器官脫垂手術的臨床醫生來說，都值得仔細研讀和收藏。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的感覺是，它真正站在瞭患者的角度，以及臨床醫生在麵對復雜病例時的思考過程。它不僅僅是關於“怎麼做”手術，更是關於“為什麼這麼做”以及“如何做得更好”。書中在討論手術技術的同時，也強調瞭術前評估的重要性，包括對手術風險的評估、對患者期望的管理，以及術前與患者充分溝通的技巧。這一點對於提升患者滿意度和減少醫療糾紛都至關重要。我尤其贊賞書中對於個體化治療的強調。它認識到每個患者的情況都是獨一無二的，因此手術方案的選擇也應該因人而異。書中提供瞭多種手術方案的比較和選擇依據，幫助醫生根據患者的具體情況，量身定製最適閤的手術計劃。例如，書中對於不同年齡、不同閤並癥患者的手術策略的討論，就非常有啓發性。而且，書中對新技術、新材料的應用也進行瞭介紹，並對其有效性和安全性進行瞭客觀的評價。這使得讀者能夠及時瞭解行業動態，並將其應用於臨床實踐中。總而言之，這本書不僅是一本手術技術指南，更是一本關於如何進行盆腔器官脫垂手術的“藝術”教科書，它教導我們如何在技術、倫理和患者關懷之間找到平衡。

評分☆☆☆☆☆

這本書就像是一位經驗豐富、循循善誘的導師，能夠引導我一步步地掌握盆腔器官脫垂手術的精髓。它並沒有使用晦澀難懂的語言，而是以清晰、流暢的文筆，將復雜的醫學知識娓娓道來。我喜歡書中對每一種手術方法的“庖丁解牛”式的分析，從最基礎的解剖層麵，到最細微的操作技巧，都進行瞭詳盡的闡述。書中的圖譜和流程圖非常直觀，讓我能夠輕鬆地理解手術步驟。更難得的是，它還分享瞭許多寶貴的臨床經驗和“小竅門”，這些都是在教科書上難以找到的。例如，書中關於如何處理粘連、如何避免損傷周圍重要髒器等方麵的建議，對於提高手術的安全性非常有幫助。而且，它還討論瞭不同類型網片在不同解剖位置的應用，以及如何根據患者的具體情況選擇最閤適的網片，這在實際操作中至關重要。這本書還強調瞭多學科閤作的重要性，鼓勵讀者與其他專科醫生溝通協作，共同為患者提供最佳的治療方案。總而言之，這本書不僅是一本技術手冊，更是一本能夠幫助我們提升臨床思維能力和手術技巧的“秘籍”，它讓學習和實踐變得更加高效和有趣。