泌尿外科住院医师手册

泌尿外科住院医师手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

王林辉 编
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出版社: 上海科学技术出版社
ISBN:9787547831359
版次:1
商品编码:12031512
包装:平装
开本:16开
出版时间:2016-09-01
用纸:胶版纸
页数:348
字数:450000
正文语种:中文

具体描述

编辑推荐

适读人群 :广大读者

  本书由上海市长征医院泌尿外科主任王林辉带领其团队编写,本书涉及了泌尿外科的基础临床,手术技巧以及国际上的新技术。本书经过作者用1年半的时间进行修改,完善。是一本实用性强的临床工具书。

内容简介

  本书内容共分为10章,从住院医师的视角出发,以患者收治为主线,全面梳理了泌尿外科门急诊诊疗思路、围手术期处理、和病房值班常见问题的处置等知识。简单例举几个特色章节:泌尿外科手术的学习和解剖知识密切相关,本书第3章通过介绍学习手术方法的心得体会,结合经典手术讲解术中关键解剖知识,并对手术关键步骤进行讲解和介绍,希望能缩短住院医师掌握手术要点的学习曲线。泌尿外科新技术层出不穷,本书第10章结合泌尿外科经典手术向读者介绍了单孔腹腔镜、3D腹腔镜和机器人辅助腹腔镜在泌尿外科手术的应用情况,便于住院医师了解和学习新动态和新知识。本书的各个章节均围绕临床的热点、难点问题,力求解答住院医师在临床中遇到的困惑。本书所有编者均是临床一线医生,在本书的编写过程中编者始终遵循理论联系实践的基本原则,紧贴临床一线需求,力求使本书成为泌尿外科住院医师日常工作的工具书。


作者简介

  王林辉,主任医师、教授,博士生导师,现任第二军医大学长征医院泌尿外科主任,第二军医大学肾癌专病诊疗中心主任。任中国医师协会男科医师分会副会长,中华医学会上海市医学会分会男科学专科委员会副主任委员,上海市医师协会泌尿外科医师分会副会长。

目录

第一章

泌尿外科门、急诊常见疾病的诊断思路 / 1

第一节 泌尿外科的问诊思路 / 1

第二节 门诊常见症状、体征的鉴别诊断 / 2

第三节 急诊常见疾病的诊断、评估和治疗原则 / 11

第二章

临床诊断技术 / 14

第一节 专科查体 / 14

第二节 实验室检查 / 17

第三节 影像学检查 / 25

第四节 尿流动力学检查 / 31

第三章

泌尿外科常用微创器械及操作 / 36

第一节 概述 / 36

第二节 经尿道腔镜手术器械 / 37

第三节 腹腔镜手术器械 / 43

第四节 其他器械 / 50

第五节 导尿术 / 54

第六节 耻骨上膀胱穿刺造瘘术 / 57

第七节 尿道扩张术 / 59

第八节 膀胱镜检查术 / 61

第九节 输尿管镜检查术 / 63

第十节 前列腺穿刺活检术 / 65

1

第四章

术前准备及术后并发症的处理 / 68

第一节 术前准备 / 68

第二节 常见疾病围手术期处理 / 72

第五章

泌尿外科重要解剖与手术 / 96

第一节 学习手术的方法和体会 / 96

第二节 肾上腺解剖与腹腔镜肾上腺切除术 / 99

第三节 肾蒂解剖与腹腔镜肾癌根治术 / 104

第四节 肾脏解剖与经皮肾镜取石术 / 109

第五节 后腹腔解剖与后腹腔镜手术 / 114

第六节 前列腺解剖与腹腔镜前列腺癌根治术 / 118

第七节 盆腔解剖与腹腔镜全膀胱切除术 / 127

第八节 阴茎解剖与包皮环切术 / 136

第九节 精索、阴囊解剖与睾丸鞘膜翻转术 / 140

第十节 腹股沟解剖与精索静脉高位结扎术 / 143

第十一节 肾血管变异与腹腔镜肾部分切除术 / 148

第十二节 输尿管解剖与输尿管镜检查术 / 154

第十三节 膀胱腔内解剖与经尿道膀胱肿瘤电切术 / 157

第十四节 前列腺增生解剖与经尿道前列腺电切术 / 160

第六章

值班常见问题的处置 / 165

第一节 值班常见非手术相关问题及处理 / 165

第二节 值班常见手术相关问题及处理 / 195

第三节 泌尿外科常见会诊 / 222

第七章

外科补液原则及泌尿外科常用药物 / 232

第一节 需要了解的常见数值 / 232

第二节 补液原则 / 234

第三节 全胃肠外营养 / 238

泌尿外科住院医师手册

2

第四节 输血治疗 / 240

第五节 泌尿外科常用药 / 243

第八章

肾移植的围手术期管理 / 253

第一节 肾移植组织配型及受者评估 / 253

第二节 肾移植术前准备及肾移植术 / 258

第三节 肾移植围手术期免疫药物管理 / 263

第四节 肾移植术后问题处理 / 272

第九章

常见男科疾病的诊治 / 278

第一节 勃起功能障碍 / 278

第二节 射精功能障碍 / 282

第三节 男性不育症 / 285

第四节 男性计划生育 / 290

第十章

泌尿外科腹腔镜技术新进展 / 292

第一节 单孔腹腔镜技术在泌尿外科的应用 / 292

第二节 3D腹腔镜技术在泌尿外科的应用 / 297

第三节 达·芬奇机器人辅助的腹腔镜手术在泌尿外科的应用 / 301

附 录 / 311

附录一 医患沟通及术前谈话 / 311

附录二 临床路径与单病种质量管理 / 312

附录三 临床科研及临床标本收集 / 313

附录四 泌尿外科SCI期刊 / 314

附录五 泌尿外科常用缩略语英汉对照 / 316

附录六 泌尿外科医学名词汉英对照 / 323

前言/序言

  近十余年来,我国泌尿外科事业取得了长足的进步,部分地区的泌尿外科水平达到国际领先水平。随着微创泌尿外科诊治理念、技术和器械的飞速发展,国内外涌现的新技术、新方法层出不穷。单孔腹腔镜、3D腹腔镜、机器人辅助腹腔镜等技术得到了很好的应用和推广。在腔镜领域,经皮肾镜、输尿管硬镜、输尿管软镜等技术已经在很多省市医院被广泛应用。这些新技术、新疗法的应用提高了我国泌尿外科的诊治水平,但同时也给泌尿外科住院医师的临床学习以及完整专科知识体系的建立增加了难度。

  为了便于泌尿外科住院医师尽快建立泌尿外科临床专业知识体系,尽快熟悉、了解泌尿外科临床诊疗及值班处置常规,王林辉等泌尿外科专家根据自身临床经验,整理临床笔记,总结学习体会,撰写了《泌尿外科住院医师手册》一书。该书不拘泥于教科书的传统格式,以患者的诊治为主线,把握理论联系实践的原则,注重临床一线工作的需求。全书涵盖了门诊与急诊泌尿外科疾病诊治、术前评估和准备、手术解剖要点、围手术期处理原则、值班常见问题处置等方面,并且针对泌尿外科新技术也进行了详细的介绍。该书对住院医师在门诊与急诊、病房、手术室等不同场合遇到的常见问题进行了有针对性的解答,适合泌尿外科住院医师临床查阅或平时阅读,是一本实用性很强的工具书。

  希望此书能有助于广大的泌尿外科住院医师尽快建立泌尿外科临床专业知识体系,完善临床诊治理念;帮助他们在平时的临床工作中拓展工作思路,缩短临床技能学习的曲线,提高临床实战能力。特此,对该书的出版表示热烈祝贺,并予以热忱推荐。

  中国工程院院士

  第二军医大学校长

  中华医学会泌尿外科学会主任委员

  第二军医大学泌尿外科中心主任

  2016年4月

  泌尿外科住院医师手册

  作为泌尿外科临床工作的基础力量,住院医师在临床一线担负着疾病诊治的重要角色。住院医师的业务水平直接影响着临床工作的质量,住院医师的培养状况直接影响着学科发展的未来。近年来泌尿外科学科发展迅速,新技术、新疗法层出不穷,这也对泌尿外科住院医师的学习和培养提出了新的要求。由于泌尿外科涉及的知识面广,临床处置和手术方法学又有自身的特点,使得泌尿外科住院医师临床学习曲线偏长,在一线工作中会遇到不少困难和疑惑。作者结合自身多年临床工作经验和教学体会,同时参阅国内外相关资料文献,编写了《泌尿外科住院医师手册》一

  书,希望能对泌尿外科住院医师的培养略尽绵薄之力。

  本书内容共分为10章,从住院医师的视角出发,以患者收治为主线,全面梳理了泌尿外科门诊与急诊诊疗思路、围手术期处理、手术关键解剖和病房值班常见问题的处理等知识。在此简单列举几个特色章节:泌尿外科手术的学习和解剖知识密切相关,本书第5章通过介绍学习手术方法的心得体会,结合经典手术讲解术中关键解剖知识,并对手术关键步骤进行分解和“微操作”介绍,辅以“手术流程图”进行说明,希望能缩短住院医师掌握手术要点的学习曲线;泌尿外科新技术层出不穷,本书第9章结合泌尿外科经典手术向读者介绍了单孔腹腔镜、3D腹腔镜和机器人辅助腹腔镜在泌尿外科手术的应用情况,便于住院医师了解和学习新动态及新知识。本书的各个章节均围绕临床的热点、难点和实际问题,力求解答住院医师在临床中遇到的困惑。本书所有编者均是临床一线医生,在编写过程中始终遵循理论联系实践的基本原则,紧贴临床一线需求,力求使本书成为泌尿外科住院医师日常工作的工具书。

  由于编写时间和编者水平所限,本书内容难免存在不完善和疏漏之处,欢迎读者批评指正、多提宝贵意见,以便再版时修正,更好地服务于广大泌尿外科住院医师。

  本书的编写工作得到了我的老师、第二军医大学校长孙颖浩院士的指导和帮助。孙老师在百忙之中对本书做了认真终审,并欣然为本书作序,在此表示衷心感谢!

  本书编写参考了郭应禄院士和周立群教授主译的《坎贝尔泌尿外科学》、梅骅教授主编的《泌尿外科手术学》及国内外相关参考文献,在此一并表示感谢!

  王林辉

  亚洲男科学协会副主席

  中国医师协会男科医师分会副会长

  上海医师协会泌尿外科医师分会副会长

  2016年4月


《泌尿外科住院医师手册》—— 您的临床实践基石 本书并非旨在提供包罗万象的泌尿外科百科全书,而是专注于为泌尿外科领域初入职场的住院医师提供一份精炼、实用且高度聚焦的临床指南。它弥补了系统性教科书与实际操作之间的鸿沟,将复杂的理论知识转化为可执行的临床步骤,帮助您在繁忙而充满挑战的住院医师阶段,快速构建扎实的临床思维和操作技能。 核心价值与目标读者: 本书的核心价值在于其高度的实用性和针对性。我们深知,作为一名住院医师,您需要的是能够直接应用于日常工作、解决实际问题的知识和方法。因此,本书摒弃了大量基础理论和过于深入的科研进展,转而将重点放在了常见泌尿系统疾病的诊断思路、鉴别诊断、循证治疗方案的初步选择、常用手术及操作的要点回顾,以及紧急情况的应对策略。 我们的目标读者是所有正在经历泌尿外科培训的住院医师,无论您是刚刚开始轮转,还是即将面临主治医师考试。本书将是您在床边、手术室、门诊中随手翻阅的得力助手,帮助您在每一次诊断和治疗决策中,都能够依据严谨的临床证据和经验,做出最恰当的选择。 内容精要(本书涵盖但不仅限于以下方面): 常见泌尿系统疾病的诊断流程: 尿路感染(UTI): 从社区获得性 UTI 到复杂性 UTI,再到复发性 UTI,本书将详细解析其临床表现、诊断要点(包括尿液分析、尿培养及药敏试验的解读)、以及根据病原学和患者个体情况选择抗菌药物的原则。我们将重点关注如何快速区分单纯性与复杂性 UTI,以及针对特殊人群(如妊娠期女性、老年人、免疫抑制患者)的治疗考量。 肾结石与输尿管结石: 本书将系统梳理结石的常见病因、临床表现(如典型的腰腹部绞痛)、影像学检查(B超、CT Urography 的选择与解读)、以及根据结石大小、位置、成分和患者症状制定的非手术与手术治疗策略。我们将重点介绍保守治疗的适应证与方法,以及体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜碎石(URS)、经皮肾镜碎石(PCNL)等微创手术的术前评估、术中要点和术后管理。 前列腺增生(BPH): 详细阐述 BPH 的症状评估(如国际前列腺症状评分 IPSS)、体格检查(直肠指检)、以及尿动力学检查在诊断中的作用。本书将重点介绍药物治疗(α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂)的选择与联合应用,并对经尿道前列腺切除术(TURP)等传统手术以及激光剜除术等微创手术的适应证、禁忌证、术中注意事项及术后并发症防治进行概括性介绍,强调术后患者的恢复指导。 勃起功能障碍(ED): 简要介绍 ED 的定义、分类、病因学(血管性、神经性、内分泌性、心理性)的初步评估。本书将侧重于临床问诊中的关键信息收集,以及基础的辅助检查(如夜间阴茎勃起试验、血清激素测定)的意义。我们将概述一线药物(PDE5抑制剂)的使用原则、剂量调整和常见副作用处理,以及二线和三线治疗方法的简介。 男性不育: 聚焦于对常见男性不育原因(如精索静脉曲张、精液异常、内分泌紊乱)的初步筛查和诊断思路。本书将指导您如何解读精液分析报告,并简要介绍针对不同病因的治疗选项,如药物治疗、手术治疗(如精索静脉曲张结扎术)及辅助生殖技术(ART)的转介时机。 泌尿道肿瘤(早期筛查与评估): 对于泌尿系肿瘤,本书将侧重于帮助您识别可疑症状和体征,理解常用的影像学检查(CT、MRI、超声)在肿瘤发现和分期中的作用,以及对常见肿瘤(如膀胱癌、肾癌、前列腺癌)进行初步分级和分期的基本概念。重点在于指导住院医师如何规范地进行病史采集和体格检查,以便为后续的专科诊断和治疗奠定基础。 常用临床操作与技术要点: 导尿术: 详述男性和女性导尿的适应证、禁忌证、操作步骤、无菌原则、以及术后并发症的预防。 膀胱穿刺造瘘术: 简要介绍适应证、体位、局部麻醉、穿刺技巧及术后护理。 留置导尿管的选择与管理: 强调不同材质、型号导尿管的选择依据,以及预防尿路感染和尿道损伤的护理要点。 腹部触诊与体格检查: 训练您如何进行细致的肾脏、膀胱、前列腺等部位的触诊,识别异常体征。 无菌操作的原则与实践: 贯穿于所有侵入性操作的始终,强调无菌技术的重要性。 紧急情况的处理: 急性尿潴留: 快速评估原因,掌握导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘的适应证和紧急处理流程。 泌尿系结石引起的剧烈绞痛: 掌握止痛药物的选择与应用,以及何时需要紧急处理。 泌尿系出血: 初步评估出血原因,掌握止血措施的初步应用原则。 常用药物回顾: 抗菌药物: 常见泌尿系感染的经验性用药选择、根据药敏结果调整方案的原则。 α受体阻滞剂: 前列腺增生治疗中的应用。 5α还原酶抑制剂: 前列腺增生治疗中的作用。 抗胆碱能药物: 膀胱过度活动症的治疗。 止痛药物: 针对泌尿系统疼痛的药物选择。 本书特色: 流程化思维: 采用清晰的诊断和治疗流程图,帮助您在复杂情境下快速理清思路。 要点式呈现: 重点突出关键信息,避免冗余,方便快速查阅。 临床导向: 内容紧密结合临床实践,强调“如何做”而非仅仅“是什么”。 循证基础: 尽管不深入探讨研究细节,但推荐的诊疗措施均基于最新的临床指南和证据。 语言精炼: 使用简洁明了的医学语言,易于理解和记忆。 《泌尿外科住院医师手册》不是您培训过程的终点,而是您稳健起步的坚实起点。我们希望本书能够成为您在泌尿外科领域探索道路上的忠实伙伴,帮助您自信、高效地迎接每一个临床挑战。

用户评价

评分

这本书的包装设计非常精美,封面采用了沉稳的蓝色调,配以简洁的白色字体,给人一种专业且值得信赖的感觉。拿到手中,纸张的质感也相当不错,厚实且光滑,翻阅时不会有廉价感。我一直对医学领域,特别是外科手术充满好奇,虽然我不是医生,但这本书的出现,让我有机会一窥泌尿外科的神秘面纱。我特别期待书中能够详细介绍泌尿系统各个器官的解剖结构,比如肾脏、输尿管、膀胱以及尿道的具体位置、形态和功能。再者,对于一些常见的泌尿系统疾病,例如前列腺增生、肾结石、膀胱炎等,我希望书中能用通俗易懂的语言来解释它们的病因、临床表现以及初步的诊断方法。虽然我无法深入理解那些复杂的医学术语,但如果书中能附带一些图示,比如器官的三维模型图、病灶的影像学照片,我相信即使是像我这样的普通读者,也能对这些疾病有一个大致的了解。另外,关于泌尿外科的手术器械,我也非常感兴趣,书中能否介绍一些常用的器械,以及它们各自的用途和操作方式?比如,腹腔镜手术、开放手术的器械差异,以及一些精密的微创手术器械,这些都让我充满了遐想。总而言之,我希望这本书不仅仅是一本专业的医学教材,更是一本能够引导读者进入泌尿外科世界,激发探索欲望的启蒙读物,让我感受到这个学科的严谨与魅力。

评分

在我看来,一本优秀的住院医师手册,不仅要涵盖大量的专业知识,更重要的是要能够指导临床实践,提高工作效率。我非常希望这本书在介绍各种泌尿系统疾病时,能够重点突出其临床表现的多样性和复杂性,并提供清晰的鉴别诊断要点。比如,在讲述尿频、尿急、尿痛等症状时,书中是否会详细列举导致这些症状的各种可能疾病,并给出如何逐一排除的思路?对于膀胱肿瘤,书中是否会详细介绍其不同分期和分型的治疗原则,以及随访方案?我还对书中关于药物治疗的内容非常关注。对于泌尿系统感染、良性前列腺增生、膀胱过度活动症等,书中是否会提供详细的药物选择、剂量、疗程以及常见不良反应的应对措施?另外,我还想知道书中是否会涉及一些临床常用的量表和评分系统,比如关于勃起功能障碍、尿失禁的评估量表,这些对于我们的临床工作非常有帮助。最后,我希望这本书能够注重细节,比如在描述操作流程时,是否会包含一些经验性的提示和技巧,帮助我们避免一些常见的错误?我期望这本书能成为我手中最得力、最值得信赖的临床工具,让我能够自信地应对工作中的各种挑战,不断提升自己的专业技能。

评分

拿到这本《泌尿外科住院医师手册》后,我立刻被它清晰的排版和丰富的插图所吸引。我希望书中能够深入讲解泌尿系统疾病的病理生理机制,帮助我理解疾病发生发展的根本原因。例如,对于前列腺增生的发病机制,书中是否会从激素、生长因子等角度进行详细阐述?对于肾脏良性肿瘤和恶性肿瘤的病理学特征,书中是否会有高清的病理切片图片和详细的描述,以便我能够区分和掌握?我还特别希望书中能够详细介绍各种影像学检查技术在泌尿外科的应用,比如超声、CT、MRI、IVU等,并附带丰富的典型影像学表现图例,帮助我提高影像判读能力。对于一些特殊情况,例如小儿泌尿外科疾病,书中是否能有相关的章节介绍?比如先天性尿道下裂、隐睾、肾母细胞瘤等,这些疾病的诊断和治疗是否会有特别的强调?我希望这本书不仅仅是知识的堆砌,更能体现循证医学的精神,为我提供最可靠、最前沿的诊疗建议。能否在书中提供一些思考题或者讨论点,引导我主动去学习和探索,而不是被动地接受信息?我期待这本书能成为我学习泌尿外科知识的得力助手,让我对这个领域有更深刻的理解和认识。

评分

这本书的目录看起来内容非常丰富,涵盖了泌尿外科的方方面面,这让我感到既兴奋又有些许压力。作为一个即将踏入泌尿外科领域的住院医师,我迫切需要一本能够系统梳理知识、指导临床实践的工具书。我特别关注书中对于泌尿系统常见疾病的诊断流程和鉴别诊断的详细阐述。例如,对于血尿的患者,书中是否提供了清晰的鉴别诊断思路,从病史采集、体格检查到各项辅助检查的合理选择和解读?对于前列腺癌的筛查和早期诊断,是否有关于PSA检测、直肠指检、影像学检查以及活检的详细指南?我还希望书中能够深入讲解各种泌尿外科手术的术前评估、术中操作要点以及术后管理。比如,前列腺切除术、肾部分切除术、膀胱全切术等经典手术,书中是否详细描述了不同的手术入路、关键步骤、潜在的并发症及其处理方法?此外,对于一些前沿的治疗技术,例如机器人辅助手术、微创腔镜技术在泌尿外科的应用,书中是否能有相关的介绍和指导?我尤其看重书中在循证医学方面的体现,希望能够看到基于最新研究证据和临床指南的推荐,帮助我们做出更明智的临床决策。这本书能否成为我们住院医师学习路上的可靠伙伴,引领我们稳步前进,最终成为一名合格的泌尿外科医生?

评分

从这本书的厚度和封面上的“住院医师手册”字样来看,我猜想它一定承载了大量精炼而实用的临床知识。我尤其关注书中关于泌尿系统常见急症的处置流程。例如,对于急性尿潴留的患者,书中是否详细说明了导尿的禁忌症、操作技巧以及术后并发症的预防?对于肾绞痛伴输尿管结石的患者,书中是否提供了关于止痛、解痉、排石以及必要时手术干预的详尽指导?另外,关于泌尿系统感染的诊疗,尤其是复杂性尿路感染和脓毒症的处理,我希望书中能有明确的抗菌药物选择原则、剂量调整建议以及脓毒症早期识别和干预的策略。我还对书中关于术后并发症的预防和处理内容非常感兴趣。比如,术后出血、感染、尿瘘、勃起功能障碍等,书中是否提供了系统的预防措施和有效的应对方案?我希望这本书能够帮助我在临床实践中快速定位问题,找到解决方案,避免不必要的失误。能否提供一些经典的病例分析,通过实际案例来巩固和深化理论知识,增强我的临床思维能力?我期待这本书能像一位经验丰富的导师,在我面对临床挑战时,给予我及时、准确的指导,让我少走弯路,积累宝贵的临床经验。

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书正版的,很不错,态度好

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好东西

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还行吧,能看看

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这本书质量很高,

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东西比想象中要好

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