神經內科重癥護理手冊 [Neurological Intensive Care Handbook] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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劉芳，楊莘，高嵐 等 編

圖書標籤:

• 神經內科
• 重癥護理
• ICU
• 神經重癥
• 臨床指南
• 醫學
• 神經病學
• 手冊
• 急診
• 腦病

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117241564

版次：1

商品編碼：12056461

包裝：平裝

外文名稱：Neurological Intensive Care Handbook

開本：16開

齣版時間：2017-02-01

用紙：膠版紙

頁數：493

字數：779000

正文語種：中文

內容簡介

　　《神經內科重癥護理手冊》共分為十二章，分彆從NCU護理的人力資源、護理質量、護理製度、感染控製、護理評估、癥狀護理、案例護理分析、並發癥護理、基礎與專科護理技術、醫護配閤技術以及國內外共識的文獻指引等方麵進行瞭撰寫。每一章基本上從護理依據、護理評估、護理乾預、護理經驗與文獻分享等環節進行瞭闡述，詳盡地體現瞭NCU疑難危重的特點。《神經內科重癥護理手冊》圖文並茂，內容充實，符閤現階段NCU救治護理技術的發展與創新，適用於神經內外科各級護理人員。

內頁插圖

目錄

第一章 NCU護士人力資源管理
第一節 NCU護士人力組織架構
一、NCU護士人員結構
二、NCU護士的職責
第二節 NCU護士的準入
一、崗位準入護士
二、專科護士培養
三、進修護士培養
四、低年資護士規範化培養
五、高年資輪轉護士培養
第三節 NCU績效管理
一、個人績效評價
二、團隊績效評價
第四節 人力調配
一、護士替代原則
二、護士請假製度
二、護士排班

第二章 NCU護理質量管理
第一節 NCU護理質量控製小組的建立
一、感染控製小組
二、藥品安全護理小組
三、護理教學小組
四、QCC小組
五、營養支持小組
六、循證護理小組
七、血液淨化（血漿置換）小組
八、壓瘡小組
九、靜脈輸液小組
第二節 護士長質量管理
一、各崗位職責的管理
二、護士長手冊
三、護理記錄單的設立
四、不良事件上報單

第三章 NCU護理工作製度
第一節 NCU護理規章 製度
一、護理安全製度
二、護理評估製度
三、護理查房製度
四、健康教育製度
五、不良事件管理製度
六、負壓隔離病房的管理及齣入製度
七、危重癥患者轉入轉齣製度
八、醫囑的執行製度
九、交接班製度
十、危急值項目護理觀察內容
十一、標識使用製度
第二節 設施與設備的管理
一、儀器設備小組的工作職責
二、醫療設備緊急調配製度
第三節 應急預案
一、儀器使用故障應急預案
二、患者救治相關應急預案
三、護理操作相關應急預案
四、傳染性疾病相關應急預案

第四章 NCU護理感染控製的管理
第一節 NCU病房的感染控製製度
一、管理依據
二、感染控製策略
第二節 隔離患者的管理製度
一、管理依據
二、管理措施
三、知識鏈接
……

第五章 NCU疾病護理評估
第六章 NCU疾病癥狀的護理
第七章 NCU常見疾病的護理分析
第八章 NCU疾病並發癥的護理
第九章 NCU基本護理技術
第十章 NCU專科急救技術
第十一章 NCU常見醫護配閤技術
第十二章 NCU相關共識或指南文獻指引
參考文獻

前言/序言

　　《神經內科重癥護理手冊》集結瞭近幾年危重癥護理新技術、新業務等全方位的內容，闡述瞭神經重癥（Neurological Critical Care Unit.NCU）護理發展的新趨勢。隨著NCU新的診療與監測技術的不斷發展，需要神經內科護理專業水平同步提升，以達到最佳的診療護理效果。因此，為瞭能夠讓緻力於NCU的護理同仁在短時間內高效率地掌握新的護理技術，提高綜閤護理水平，特編寫本書，旨在推進NCU護理的發展。
　　本書共分為十二章，分彆從NCU護理的人力資源、護理質量、護理製度、感染控製、護理評估、癥狀護理、案例護理分析、並發癥護理、基礎與專科護理技術、醫護配閤技術以及國內外共識的文獻指引等方麵進行瞭撰寫。每一章基本上從護理依據、護理評估、護理乾預、護理經驗與文獻分享等環節進行瞭闡述，詳盡地體現瞭NCU疑難危重的特點。本書圖文並茂，內容充實，符閤現階段NCU救治護理技術的發展與創新，適用於神經內外科各級護理人員。
　　本書在編寫過程中集聚瞭全國多傢醫院NCU護理專傢的勞動成果，但難免仍有不足之處，懇請廣大護理同仁給予指正。
　　首都醫科大學宣武醫院
　　劉芳 楊莘
　　2016年8月

《重癥監護新視野：從基礎到前沿的臨床指南》 本書旨在為重癥監護領域的專業人士提供一個全麵、係統且與時俱進的學習平颱。我們匯集瞭重癥醫學領域最前沿的研究成果與臨床實踐經驗，從基礎理論的深入剖析，到復雜病例的精細管理，再到新興技術與發展趨勢的展望，力求構建一個全方位的知識體係。 第一部分：重癥監護理論基石 本部分將係統梳理重癥監護的核心理論，包括但不限於： 生理病理迴顧與危重狀態評估： 深入探討危重狀態下重要器官係統的生理病理改變，包括呼吸、循環、腎髒、神經、內分泌及消化係統等。我們將詳細介紹各種評估工具和指標，如生命體徵監測、液體平衡、氧閤指數、心輸齣量、顱內壓監測、器官功能衰竭評分係統（如SOFA、APACHE II）的應用，以及如何解讀和整閤這些信息以進行早期、準確的危重狀態評估。 多器官功能障礙綜閤徵（MODS）的發病機製與管理策略： 詳細闡述MODS的發生發展過程，包括炎癥瀑布、細胞死亡、微循環紊亂等關鍵環節。重點介紹針對不同器官功能障礙的個體化治療方案，如呼吸支持（機械通氣模式的選擇與優化）、循環支持（血管活性藥物的選擇與劑量調整、液體復蘇的原則）、腎髒替代治療（CRRT模式的選擇與管理）、營養支持（早期腸內營養、腸外營養的適應癥與時機）以及免疫調節等。 感染控製與抗感染治療： 涵蓋醫院獲得性感染（HAIs）的預防與控製策略，包括手衛生、環境消毒、導管相關性感染的預防等。重點討論常見危重癥感染的病原學特點、診斷方法（如微生物培養、快速診斷技術）及優化抗感染治療的原則，包括經驗性抗生素治療的選擇、頭孢菌素的精準應用、抗生素的聯閤與序貫治療，以及抗生素耐藥性的應對。 第二部分：關鍵臨床技術與實踐 本部分將聚焦重癥監護中最常用的關鍵臨床技術，並提供詳實的實踐指南： 呼吸支持技術精要： 深入解析不同類型的機械通氣模式（如SIMV、AC、PSV、APRV等）的原理、適應癥、禁忌癥及參數設置。詳細介紹有創與無創通氣的選擇，肺保護性通氣策略（如小潮氣量、PEEP優化、俯臥位通氣）的應用，以及呼吸機相關性肺炎（VAP）的預防與管理。此外，還將探討高流量鼻導管氧療（HFNC）等新型呼吸支持方式的臨床應用。 循環管理與血流動力學監測： 詳述有創動脈壓監測、中心靜脈壓監測、肺動脈導管監測的原理與應用。重點介紹血流動力學參數的解讀，如每搏輸齣量、心指數、血管阻力、混閤靜脈血氧飽和度等，以及基於血流動力學監測指導下的液體復蘇、血管活性藥物使用及容量管理策略。同時，也將討論不同休剋（如感染性休剋、心源性休剋、低血容量性休剋）的鑒彆診斷與個體化治療。 危重癥腎髒病學管理： 闡述急性腎損傷（AKI）的早期識彆、危險因素分析及預防措施。詳細介紹各種腎髒替代治療（RRT）模式（如間歇性血液透析、連續性血液濾過、連續性血液透析濾過、連續性血液灌流）的特點、選擇原則、治療劑量及並發癥處理。 鎮靜鎮痛與譫妄管理： 探討重癥監護病房（ICU）患者鎮靜鎮痛的評估、目標與方案選擇，包括常用藥物（如咪達唑侖、丙泊酚、芬太尼、嗎啡）的藥代動力學、藥效學特點及個體化應用。同時，重點關注譫妄的識彆、危險因素、評估工具（如CAM-ICU）及多模式乾預策略，包括環境調整、藥物治療、物理療法等。 營養支持在危重癥中的作用： 強調早期營養支持的重要性，介紹腸內營養與腸外營養的適應癥、禁忌癥、選擇原則及輸注方案。討論營養物質的選擇、能量與蛋白質的供給量計算，以及腸內營養相關的並發癥（如腹瀉、嘔吐、誤吸）的預防與處理。 第三部分：前沿進展與未來展望 本部分將引領讀者關注重癥監護領域的最新研究進展與未來發展方嚮： 重癥醫學中的新技術與新方法： 介紹如床旁超聲在危重癥評估中的應用（如肺部超聲、心髒超聲、腹部超聲），血流動力學監測的新技術（如脈搏指示連續心輸齣量監測），以及體外生命支持技術（如ECMO）在復雜危重病例中的應用。 個性化與精準醫療在重癥監護中的應用： 探討如何利用基因組學、蛋白質組學等技術，結閤臨床數據，為危重癥患者提供更加個性化、精準的診斷與治療方案。 患者安全與質量管理： 關注如何通過標準化流程、多學科協作、事件迴顧等方式，提升重癥監護的質量與安全，減少醫療差錯，改善患者預後。 重癥監護的倫理與人文關懷： 探討在危重癥救治過程中涉及的倫理睏境，如生命支持的決策、知情同意、臨終關懷等，並強調人文關懷在重癥監護中的重要性。 本書內容涵蓋瞭重癥監護領域的廣泛知識，從基礎理論到臨床實踐，再到前沿探索，旨在為重癥監護專業人員提供一個全麵、深入的學習資源，幫助他們更好地應對日益復雜的臨床挑戰，提升危重患者的救治水平。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在神經內科一綫摸爬滾打多年的護士，我必須說，《神經內科重癥護理手冊》這本書的齣現，真的為我們這些“一綫戰士”提供瞭一份及時雨。在重癥監護室，時間就是生命，容不得半點馬虎。每天麵對的都是病情復雜、變化迅速的神經重癥患者，從腦卒中、癲癇持續狀態到嚴重的顱腦外傷，每一個病例都像一場精密的“戰役”。我們不僅要熟練掌握各種生命支持設備的參數設置和操作，還要對各種神經係統監測指標瞭如指掌，並能迅速做齣判斷和反應。這本書，恰恰就係統地梳理瞭這些關鍵知識點。它將那些分散在各種教科書、指南和期刊中的信息，整閤得井井有條。我特彆欣賞書中關於“危急值”的解讀部分，以及各種神經係統評分體係的詳細說明，這對於我們快速評估患者病情至關重要。更難得的是，它還涉及瞭一些非常實用的護理技巧，比如如何體位管理以減輕腦水腫，如何進行有效的鎮靜鎮痛評估，以及如何預防各種並發癥。雖然我已經有瞭多年的臨床經驗，但在閱讀過程中，依然能發現一些自己之前可能忽視的細節，或者對某些操作有瞭更深層次的理解。這本書就像一本“口袋裏的專傢”，隨時可以翻閱，解決實際工作中遇到的問題。

評分☆☆☆☆☆

這本《神經內科重癥護理手冊》簡直是我一直在尋找的那本寶藏！我不是醫務人員，但我的父親前段時間因為突發腦齣血住進瞭ICU，那段日子簡直是我人生中最黑暗的時刻。當時，我每天守在病床邊，看著那些冰冷的儀器和陌生的術語，心裏充滿瞭無助和恐懼。後來，一位經驗豐富的護士在和我溝通時，偶爾提到瞭這本手冊。雖然我沒有機會在醫院裏翻閱，但她描述中的“條理清晰”、“通俗易懂”、“涵蓋全麵”等關鍵詞，讓我對它産生瞭極大的興趣。我立刻在網上訂購瞭一本，希望能在不打擾醫護人員的情況下，多瞭解一些父親的情況，也學習一些在傢中可以注意的事項。收到書後，我迫不及待地翻開。書的裝幀很專業，紙張質量也不錯。雖然我不是專業人士，但裏麵的插圖和圖錶比我想象的要豐富得多，這大大降低瞭理解門檻。我尤其關注的是那些關於顱內壓監測、腦電圖解讀以及呼吸機使用的章節，這些都是我父親當時非常依賴的生命支持手段。雖然有些專業術語我還需要查閱字典，但整體而言，這本書為我打開瞭一個全新的視角，讓我從一個旁觀者的角度，開始理解那些在重癥監護室裏發生的復雜而精妙的生命守護過程。它沒有直接給我提供“如何救治”的答案，但我相信，它能讓我更理性、更平靜地麵對這一切，並更好地配閤醫護人員的工作。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對醫學知識充滿好奇的普通讀者，雖然我的職業與醫療領域毫無關聯，但我一直對人類的生命科學，尤其是大腦的神奇運作抱有濃厚的興趣。近來，我接觸到一些關於腦部疾病的新聞和報道，對神經內科這個領域産生瞭更深的好奇心，特彆是那些在重癥監護室裏與死神賽跑的患者，他們的護理過程究竟有多麼復雜和精細？《神經內科重癥護理手冊》這本書，在我的眼中，就像一本揭示大腦“生命綫”運行奧秘的百科全書。雖然我無法完全理解其中的所有專業術語，但書中的許多插圖、流程圖以及對各種監測儀器作用的解釋，讓我對那些在電視和電影中齣現的ICU場景有瞭更深刻的理解。我嘗試去理解書中所描述的各種“評分”，比如格拉斯哥昏迷評分，它如何衡量一個人的意識水平？還有那些看似復雜的“監護儀”，它們究竟在監測著什麼？這本書並沒有直接告訴我如何“治療”，但它讓我感受到瞭科學的嚴謹和醫護人員的專業，也讓我對生命的力量有瞭更深的敬畏。它讓我明白，在那些冰冷的機器背後，是無數個日夜的堅守和智慧，是對每一個生命跡象的極緻關注。

評分☆☆☆☆☆

我是一名有著多年重癥醫學經驗的護士長，常年負責重癥監護室的管理和培訓工作。《神經內科重癥護理手冊》這本書，在我手中翻閱瞭數次，每一次都能發現新的價值。在重癥監護領域，神經係統疾病的復雜性和多變性是齣瞭名的，尤其是在ICU這個特殊的環境裏，患者的生命體徵隨時可能齣現劇烈波動。因此，一套係統、專業、實用的護理手冊對於提高護理團隊的整體水平至關重要。這本書的優點在於，它能夠將最新、最權威的臨床指南和專傢共識，以一種易於理解和操作的方式呈現齣來。比如，書中關於急性缺血性腦卒中溶栓治療後護理的要點，以及硬膜下血腫、蛛網膜下腔齣血等常見病癥的術後管理，都有非常細緻的描述，包括瞭患者的體溫、血壓、心率、呼吸、神經係統體徵的監測頻率和重點，以及可能齣現的並發癥和應對措施。此外，書中還穿插瞭一些案例分析，這對於我們培訓新入職的護士非常有幫助，能夠讓他們在理論學習的同時，也能接觸到實際的臨床場景。這本書，無疑為我們的護理工作提供瞭堅實的理論支撐和寶貴的實踐指導。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對神經科學充滿好奇的醫學生，目前正在學習臨床醫學。在接觸瞭不同的科室後，我發現自己對神經內科尤其著迷，特彆是那些危重癥患者，他們的病情發展往往牽動著每一個臨床工作者的心。市麵上關於神經內科的教材很多，但很多都偏重理論，對於重癥監護中的具體護理操作和決策流程，描述得不夠深入。偶然的機會，我看到瞭《神經內科重癥護理手冊》這本書，立刻就被它的標題所吸引。購買後，我發現這本書的內容深度和廣度都令人驚喜。它不僅詳細介紹瞭各種神經係統疾病的病理生理基礎，更重要的是，它將這些理論知識轉化為實際的護理操作指南。比如，書中對於各種危象的鑒彆診斷和緊急處理流程，給齣瞭非常清晰的步驟和注意事項，這對於我們這些還在學習中的學生來說，簡直是“救命稻草”。我特彆喜歡書中關於“早期康復”和“人文關懷”的章節，這讓我意識到，重癥護理不僅僅是機器和藥物，更是對一個完整的人的關懷。這本書讓我對神經內科重癥護理有瞭更全麵、更立體、更人性化的認識，為我未來的臨床實踐打下瞭堅實的基礎。