简明临床血气分析(第3版)

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范红,陈雪融 著
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117238991
版次:3
商品编码:12130514
包装:平装
开本:16开
出版时间:2016-12-01
用纸:胶版纸
页数:168

具体描述

内容简介

  《简明临床血气分析(第3版)》对与临床攸关的血气分析基础理论作了重点阐述,对血气分析测定结果的分析与判定做了详细讲解,并列举较多例证,以帮助读者熟悉和掌握如何应用血气分析判定各种呼吸功能障碍与酸碱失衡。本次再版为符合学科发展的新形势,对血气分析基础理论及临床应用作了部分内容的增补和*新,特别强调了血气分析在呼吸与危重症医学中的应用。除公式法外,介绍了使用Steward法对机体酸碱平衡失调进行判定,是对血气分析判定方法的发展和补充;对于影响血气分析结果的因素也作了系统的介绍;并介绍了多器官系统常见疾病的血气分析与酸碱失衡特点,增加了血气分析在肺癌、睡眠呼吸暂停综合征等常见呼吸病,高海拔地区,以及烧伤、颅脑损伤等外科疾病的临床应用;此外,还增加了血气分析与酸碱平衡监护新技术的介绍,包括无创血气监测、血气分析实时监测技术等,以便读者了解相关讲展。

目录

第一章 血气分析的基础理论第一节 血氧第二节 氧离曲线第三节 血二氧化碳第四节 体液的pH第二章 血气分析的测定原理和方法第一节 血气分析的测定原理及应用进展第二节 血气分析的测定方法及影响因素第三节 血气分析中几个主要参数的计算第三章 血气分析的常用指标和分析判断第一节 血气分析的常用指标及其临床意义第二节 血气测定结果的分析与判定第四章 单纯性酸碱失衡第一节 呼吸性酸中毒第二节 呼吸性碱中毒第三节 代谢性酸中毒第四节 代谢性碱中毒第五章 复合性酸碱失衡第一节 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒第二节 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒第三节 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒第四节 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒第五节 混合性代谢性酸中毒第六节 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒第七节 三重酸碱失衡第八节 二重酸碱失衡的目测判定方法第九节 复合性酸碱失衡的治疗第六章 电解质紊乱第一节 钠代谢紊乱第二节 钾代谢紊乱第三节 氯代谢紊乱第四节 钙代谢紊乱第五节 磷代谢紊乱第六节 镁代谢紊乱第七章 肺功能测定与呼吸功能障碍第一节 常用肺功能测定的临床意义第二节 各种呼吸功能障碍的肺功能和血气变化第八章 呼吸系统疾病与危重症的肺功能和血气变化第一节 慢性支气管炎第二节 阻塞性肺气肿第三节 慢性阻塞性肺疾病第四节 慢性肺源性心脏病第五节 支气管哮喘第六节 慢性呼吸衰竭第七节 急性呼吸窘迫综合征第八节 肺炎第九节 间质性肺疾病第十节 肺水肿第十一节 肺结核第十二节 肺栓塞第十三节 肺癌第十四节 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征第十五节 危重患者第九章 其他疾病的血气分析与酸碱平衡第一节 感染性休克第二节 心力衰竭第三节 呕吐与腹泻第四节 肝性脑病第五节 肾衰竭第六节 糖尿病第七节 烧伤第八节 颅脑损伤第九节 麻醉患者第十节 心血管外科围术期患者第十章 PO2、PCO2、pH改变对机体的影响第一节 缺氧对机体的影响第二节 氧中毒对机体的影响第三节 PCO2过高或过低对机体的影响第四节 pH改变对机体的影响第十一章 动脉血气分析的判定依据和举例第一节 动脉血气分析的判定依据第二节 动脉血气分析的判定举例
《现代心脏病学进展》 内容简介: 本书致力于全面梳理和深入探讨当今心脏病学领域最前沿的研究进展、临床实践革新以及未来发展趋势。全书结构严谨,内容涵盖了心脏疾病的诊断、治疗、预防以及相关基础研究等各个方面,旨在为临床医生、科研人员以及对心脏健康高度关注的读者提供一份权威、实用且信息丰富的参考。 第一部分:心血管疾病的流行病学与危险因素 本部分将对全球及区域范围内主要心血管疾病(如冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压、动脉粥样硬化等)的最新流行病学数据进行分析,深入探讨其发病率、死亡率的变化趋势以及影响因素。重点关注传统危险因素(如血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖)与新兴危险因素(如空气污染、心理压力、睡眠障碍、肠道菌群失调)之间的关联性及其在疾病发生发展中的作用机制。此外,还将介绍心血管疾病危险因素的最新评估工具和策略,以及个体化危险评估在预防中的应用。 第二部分:心血管疾病的精准诊断技术 本部分将详细介绍心血管疾病的最新诊断技术和方法。在影像学方面,重点阐述高分辨率CT、多排CT、心脏MRI、PET-CT等在冠脉狭窄评估、心肌活力评价、心肌纤维化检测、心血管病变早期筛查中的应用进展。在介入诊断方面,将探讨无创或微创血流储备分数(FFR-CT, iFR)的临床应用,以及血管内超声(IVUS)和光学相干断层成像(OCT)在斑块性质评估和支架植入优化中的作用。此外,还将涵盖高敏肌钙蛋白、BNP/NT-proBNP等生物标志物的最新研究进展及其在早期诊断和预后判断中的价值。基因组学和蛋白质组学技术在心血管疾病风险预测和个体化治疗方案制定中的应用也将得到深入讨论。 第三部分:冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入与外科治疗 本部分聚焦冠状动脉粥样硬化性心脏病的现代治疗策略。在介入治疗方面,将详细介绍新一代药物洗脱支架(DES)的性能提升、复杂病变(如慢性闭塞病变、分叉病变、钙化病变)的介入治疗新策略、逆行技术、旋磨术(rotablation)和激光技术的应用。同时,还将探讨无支架介入治疗(如球囊扩张、内皮细胞保护系统)的可能性以及其在特定患者群体中的应用前景。在外科治疗方面,将深入分析冠状动脉旁路移植术(CABG)的最新技术进展,包括微创CABG、机器人辅助CABG,以及其与介入治疗在不同适应症下的优劣对比。新型抗血小板治疗方案的优化和抗凝治疗的管理也将成为讨论的重点。 第四部分:心力衰竭的诊断与综合管理 本部分将全面阐述心力衰竭(HF)的最新诊疗指南和管理策略。在诊断方面,将重点介绍HFpEF(射血分数保留型心力衰竭)的诊断挑战与进展,以及基于不同病因和机制的精准分型。在药物治疗方面,将深入解析新型药物(如ARNI、SGLT2抑制剂、MRAs)在HF治疗中的关键作用,以及其联合应用的优化方案。非药物治疗方面,将详细介绍心室再同步化治疗(CRT)、植入式心律转复除颤器(ICD)的适应症和技术进展,以及心室辅助装置(VAD)和心脏移植在终末期心力衰竭管理中的地位。同时,还将探讨心力衰竭患者的康复、营养管理以及跨学科团队协作在提升患者生活质量方面的重要性。 第五部分:心律失常的诊断与治疗新进展 本部分将对常见心律失常(如房颤、室上性心动过速、室性心动过速、传导阻滞等)的诊断和治疗进行详细阐述。在诊断技术方面,将重点介绍长期心电监测(如可植入式心电记录器、贴片式心电图仪)的应用,以及高密度三维标测系统在复杂心律失常消融中的价值。在介入治疗方面,将深入探讨新一代导管消融技术(如冷冻消融、脉冲场消融)的应用,以及针对不同类型心律失常的个体化消融策略。药物治疗方面,将介绍新型抗心律失常药物的研发进展及其临床应用。此外,还将讨论心脏起搏器和ICD的更新换代及其在预防猝死、改善心功能中的作用。 第六部分:高血压与动脉粥样硬化的现代管理 本部分将聚焦高血压和动脉粥样硬化的最新防治理念。在高血压方面,将深入探讨不同类型高血压(如原发性高血压、继发性高血压)的精准诊断和个体化治疗方案,包括新型降压药物的应用、难治性高血压的管理策略,以及无创降压治疗(如肾动脉去交感神经术)的适应症和疗效评估。在动脉粥样硬化方面,将重点关注其早期筛查、危险评估以及个体化干预措施。除了传统的他汀类药物外,还将介绍PCSK9抑制剂、siRNA等新型降脂药物在降低心血管事件风险中的作用。同时,还将强调生活方式干预(如健康饮食、规律运动、戒烟限酒)在防治动脉粥样硬化中的核心地位。 第七部分:心血管疾病的预防与康复 本部分将强调心血管疾病一级预防和二级预防的重要性。详细介绍健康生活方式的科学依据,包括地中海饮食、DASH饮食的益处,规律的有氧运动和力量训练对心血管健康的积极影响,以及压力管理和充足睡眠的重要性。在二级预防方面,将重点探讨心血管事件发生后的全面康复计划,包括运动康复、心理康复、营养指导和用药依从性管理,旨在最大程度地降低再发事件的风险,提高患者的生活质量和预期寿命。 第八部分:心血管疾病领域的未来展望 本部分将展望心血管疾病研究与临床治疗的未来发展方向。包括人工智能(AI)在心血管疾病诊断、治疗决策支持和药物研发中的应用前景,基因编辑和细胞治疗在心血管再生医学中的突破,以及可穿戴设备和远程医疗在心血管疾病监测和管理中的潜力。同时,还将探讨环境因素、社会经济因素与心血管健康之间的复杂关系,以及如何构建更加公平、可及的心血管健康服务体系。 《现代心脏病学进展》旨在为读者提供一个全面、深入且具有前瞻性的视角,理解和应对当今及未来心血管疾病领域的挑战。

用户评价

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我最近读了一本关于临床血气分析的书,这本书的特点在于它非常接地气,并且充分考虑到了临床工作的实际需求。作者似乎对临床医生在实际操作中会遇到的各种困难和困惑有着深刻的理解。书中对于血气分析结果的解读,并非一味地强调理论上的完美,而是更注重在复杂和不完美的数据中找到有用的信息。例如,在讨论容量不足性休克时,书中详细列举了在休克早期,血气分析可能出现的各种变化,以及这些变化在不同个体、不同病因下的差异性。它强调了在解读血气参数时,一定要结合患者的临床表现、生命体征以及其他辅助检查结果,进行全面的综合判断。我尤其欣赏书中关于“错误”解读血气分析的章节,它列举了临床上常见的几种误区,并给出了纠正的方法,这对于新手医生来说,简直是“保命符”。此外,书中对于不同药物对血气分析结果的影响也进行了讨论,例如呼吸兴奋剂、镇静剂等,这对于药物治疗的优化提供了有益的参考。这本书就像一位经验丰富的老医生,用他丰富的临床经验,手把手地教你如何应对血气分析中的各种“疑难杂症”。

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这本关于临床血气分析的书籍,最让我称赞的是其在培养读者独立思考能力方面的作用。它提供了一个非常坚实的理论框架,但并没有止步于此。书中大量运用了“问答”式的案例分析,引导读者在阅读过程中主动思考,例如“在这种情况下,你认为最可能的原因是什么?”,然后逐步揭示答案和推理过程。我特别喜欢其中关于呼吸衰竭不同类型的分析。它不仅仅是简单地将呼吸衰竭分为I型和II型,而是进一步细化了不同类型的病理生理机制,以及在血气分析中如何区分这些细微的差别。例如,在讨论低氧性呼吸衰竭时,书中详细阐述了通气/血流比例失调、弥散障碍、右向左分流等不同机制,并结合血气参数,例如PaO2、AaDO2、PaCO2等,给出了详细的鉴别诊断要点。对于那些希望提升自身逻辑思维能力,能够从纷繁的临床数据中抽丝剥茧,找到疾病本质的读者,这本书的价值将远超其本身的内容。它教会我们如何“看懂”血气分析,更重要的是,如何“用好”血气分析。

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最近阅读了一本关于临床血气分析的教材,不得不说,它的内容深度和广度都给我留下了深刻的印象。书中从基础的生理学原理出发,详细阐述了氧气、二氧化碳、酸碱平衡在体内的代谢过程,以及各种影响因素。在讲解病理生理变化时,作者运用了大量的图表和案例,使得复杂的概念变得直观易懂。我尤其欣赏书中对不同临床情境下血气分析结果解读的细致指导。例如,对于ARDS患者,书中详细分析了低氧血症的各种可能原因,并结合血气参数提出了鉴别诊断的思路,还列举了多个真实的病例,从患者入院时的初始血气分析,到治疗过程中的动态变化,再到最终的预后,都进行了详尽的剖析。书中对于各种通气模式下血气参数的变化也进行了深入的探讨,这对于呼吸治疗师和ICU医生来说,无疑是宝贵的参考。此外,作者在讨论纠正酸碱失衡时,也提出了不同的治疗策略,并强调了个体化治疗的重要性,这充分体现了临床实践的精髓。书中还穿插了一些关于血气分析技术操作的注意事项,例如采血时机、样本处理等,这些细节虽然看似微小,却直接关系到结果的准确性。总而言之,这本书为我构建了一个扎实的血气分析知识体系,并且能够直接指导我的临床实践。

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这本书在血气分析领域展现出了令人耳目一新的视角。它并没有将血气分析仅仅局限于对氧气、二氧化碳和pH的监测,而是将其置于一个更宏观的生理和病理环境中进行探讨。书中引入了许多与内分泌、代谢、循环等系统相关的知识,并将这些知识与血气分析结果的解读联系起来。让我特别惊喜的是,书中关于体液和电解质平衡与酸碱平衡之间相互作用的讨论。例如,在讨论高氯性代谢性酸中毒时,书中不仅分析了原因,还深入探讨了肾脏在调节电解质和酸碱平衡中的复杂作用,以及如何通过血气分析和电解质监测来评估肾功能。书中还涉及了一些关于血气分析在特殊人群中的应用,例如新生儿、孕妇、老年人等,这为我在这些特殊人群的临床工作中提供了宝贵的指导。让我印象深刻的是,书中对于“正常”血气分析范围的讨论,它并没有简单地给出一个固定的区间,而是强调了在不同的生理状态下,血气参数的个体化差异,以及如何根据患者的具体情况来判断其是否处于“生理性”的异常。这本书让我对血气分析有了更深层次的理解,它不仅仅是一个监测工具,更是理解生命体运行机制的一扇窗口。

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我最近接触了一本关于血气分析的读物,这本书以一种非常独特且富有启发性的方式,重新审视了我们在临床实践中常常遇到的各种难题。它并没有仅仅停留在技术层面的讲解,而是更深入地探讨了血气分析结果背后的生理机制,以及在面对复杂和疑难病例时,如何运用血气分析作为一把“解锁”病情的钥匙。书中引用了许多前沿的研究成果,并将理论与临床实践巧妙地结合起来。让我印象深刻的是,作者在讲解代谢性酸中毒时,不仅仅是列举了常见的病因,还深入分析了不同病因下,身体代偿机制的细微差别,以及这些差别如何体现在血气参数上。例如,对于乳酸性酸中毒,书中详细阐述了不同类型乳酸(L-乳酸和D-乳酸)的区别及其在不同临床情境下的意义,这在很多基础的教材中是很少见的。此外,书中还讨论了一些比较少见的电解质紊乱对酸碱平衡的影响,以及如何通过血气分析和电解质结果进行综合判断。对于那些渴望超越教科书知识,深入理解血气分析在疑难杂症诊断中的作用的读者来说,这本书无疑是一份宝藏。它鼓励读者跳出固有的思维模式,用更广阔的视野去分析问题。

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很实用。。。。????????????

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还行吧太专业了

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