腹壁疝外科治療學

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店鋪: 文軒網旗艦店
齣版社: 上海科學技術齣版社
ISBN:9787547822029
商品編碼:1265301743
齣版時間:2014-06-01

具體描述

作  者:唐健雄;(英)Kingsnorth,A.N. 等 著 定  價:248 齣 版 社:上海科學技術齣版社 齣版日期:2014年06月01日 頁  數:395 裝  幀:精裝 ISBN:9787547822029 疝外科的概論和曆史
腹壁解剖概要
原發性腹股溝疝的病因學和流行病學
日間手術流程管理
疝修補術的經濟學評價
疝外科原則
疝修補術假體補片産品
假體材料的生物學特性
麻醉
疝常見並發癥
兒童腹股溝疝
嬰幼兒臍疝
成.人腹股溝腫塊的診斷
成.人開放式前入路腹股溝疝修補術
開放式腹膜外或腹膜前應用假體材料腹股溝疝修補術
……

內容簡介

本書涉及內容重點包括以下幾個方麵:1。疝外科的發展曆史;2。腹壁的局部解剖;3。疝的流行病學、病因學、經濟學;4。疝外科的原則及如何組織展開;5。疝修補的材料學及相關産品介紹;6。各種腹壁疝的診治原則及相關術後並發癥的預防和處理;等等。
腹壁疝外科治療學 引言 腹壁疝,作為普外科常見的疾病之一,其發病率逐年攀升,嚴重影響患者的生活質量,甚至可能危及生命。該病的發病機製復雜,臨床錶現多樣,給診斷和治療帶來諸多挑戰。隨著醫學技術的不斷發展,腹壁疝的外科治療手段日益豐富,手術方式也在不斷演進。本書旨在係統、全麵地闡述腹壁疝的外科治療學,為臨床醫生提供一份詳實的參考指南。 第一章 腹壁解剖與生理 1.1 腹壁的層次結構 皮膚與皮下組織 筋膜層:腹直肌鞘、腹橫筋膜、腹內斜肌、腹外斜肌、腹橫肌 腹膜 1.2 腹壁肌肉的功能 腹直肌:屈麯軀乾,輔助呼吸 腹外斜肌、腹內斜肌:鏇體、側屈,輔助呼吸 腹橫肌:維持腹內壓,穩定脊柱 1.3 神經血管係統 支配腹壁的神經:肋間神經、胸腹壁神經、股神經等 腹壁的動脈供應:腹壁上、下動脈,腹壁淺、深動脈 腹壁的靜脈迴流 1.4 腹腔內壓的維持機製 腹壁肌肉的協同作用 腹膜的張力 腹腔內髒器的支持 第二章 腹壁疝的病因學與發病機製 2.1 腹壁薄弱因素 先天性因素:胚胎發育異常,腹壁發育不全 後天性因素: 腹壁創傷:手術切口、外傷 慢性咳嗽、便秘、肥胖等增加腹內壓的因素 長期體力勞動,腹壁過度負荷 妊娠、腹水等導緻腹腔壓力增高 腫瘤、炎癥等破壞腹壁結構 2.2 腹內壓增高因素 咳嗽、噴嚏、劇烈運動 提重物、排便努責 妊娠、分娩 腹水、腹腔腫瘤 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 2.3 腹壁疝的形成過程 腹膜覆蓋的髒器或組織通過腹壁薄弱處突齣 疝囊的形成 疝內容物的移位 第三章 腹壁疝的臨床分類與診斷 3.1 腹壁疝的常見類型 腹股溝疝(斜疝、直疝) 股疝 臍疝 白綫疝 腹直肌旁疝 切口疝 腔隙疝 3.2 腹壁疝的臨床錶現 腹股溝區、臍部、腹部或其他部位齣現的包塊 站立、咳嗽、用力時包塊增大,平臥、休息時縮小或消失 腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀 嵌頓疝:劇烈疼痛,包塊不能迴納,齣現腸梗阻癥狀 3.3 腹壁疝的體格檢查 視診:觀察包塊的位置、大小、形態 觸診:評估包塊的質地、活動度、有無壓痛 臥位、站位、咳嗽試驗:判斷疝的可復性 3.4 影像學檢查 超聲檢查:診斷早期、復發性疝,評估疝內容物 CT/MRI:評估復雜的疝、巨大疝、閤並其他腹腔病變 第四章 腹壁疝的外科治療原則 4.1 手術適應證 癥狀性腹壁疝,影響生活質量 存在嵌頓、絞窄風險的疝 巨大疝,有復發風險 4.2 手術禁忌證 嚴重全身性疾病,無法耐受手術 局部感染,炎癥未控製 4.3 手術原則 根治性原則:修復薄弱的腹壁,預防復發 安全原則:避免損傷周圍重要結構,減少並發癥 微創原則:在保證手術效果的前提下,盡量選擇微創手術 第五章 腹壁疝的傳統開放手術治療 5.1 腹股溝疝的開放手術 Lichtenstein手術(無張力修補): 采用聚丙烯網片,修復腹股溝管後壁 術後疼痛輕,恢復快,復發率低 Shouldice手術(張力修補): 縫閤腹股溝管後壁的肌肉筋膜層 適用於年輕患者,網片過敏者 Bassini手術(張力修補): 縫閤腹內斜肌腱膜與腹橫筋膜於腹股溝韌帶 5.2 股疝的開放手術 采用網片修補股管後壁 5.3 臍疝的開放手術 適用於巨大臍疝,網片植入法 5.4 切口疝的開放手術 網片植入法,根據切口位置和大小選擇不同術式 第六章 腹壁疝的腹腔鏡/微創手術治療 6.1 腹腔鏡下腹股溝疝修補術(TEP/TAPP) TEP(經腹膜外腹腔鏡): 在腹膜外腔進行操作,不進入腹腔 優點:避免腹腔內操作,對腸道影響小 TAPP(經腹腹腔鏡): 經腹腔進入,在腹膜下進行操作 優點:視野清晰,可同時處理腹腔內其他病變 6.2 腹腔鏡下切口疝修補術 IPOM(腹膜內網片植入術): 網片植入腹膜和腹壁肌肉之間 適用於中等大小切口疝 6.3 腹腔鏡下股疝、臍疝修補術 6.4 腹腔鏡手術的優勢 創傷小,恢復快 術後疼痛輕 疤痕小 復發率相對較低 6.5 腹腔鏡手術的適應證與禁忌證 適應證:大多數腹壁疝,特彆是雙側腹股溝疝、復發性疝 禁忌證:腹腔粘連嚴重、不能耐受氣腹的患者 第七章 腹壁疝修補材料的選擇 7.1 網片 聚丙烯(PP)網片: 最常用,性價比高,耐用性好 缺點:術後可能齣現慢性疼痛、感染 聚四氟乙烯(PTFE)網片: 錶麵光滑,不易粘連 適用於早期感染或預防感染 生物補片: 由生物材料製成,可吸收 適用於有感染風險或年輕患者,避免永久性植入物 7.2 縫綫 可吸收縫綫 不可吸收縫綫 第八章 腹壁疝手術並發癥與處理 8.1 術後疼痛 原因:手術創傷、神經損傷 處理:止痛藥物,物理治療 8.2 感染 原因:手術切口感染,網片感染 處理:抗生素治療,必要時網片取齣 8.3 血腫/漿液腫 原因:術中齣血,淋巴漏 處理:保守治療,必要時引流 8.4 神經損傷 原因:術中損傷腹壁神經 處理:藥物治療,康復訓練 8.5 復發 原因:修補不牢固,腹壁薄弱 處理:再次手術修補,可采用微創技術 8.6 腸梗阻、腸缺血 原因:術中腸道損傷,嵌頓疝未及時處理 處理:急診手術 第九章 腹壁疝的個體化治療策略 9.1 根據疝的類型、大小、部位製定手術方案 9.2 根據患者的年齡、全身狀況、閤並癥選擇手術方式 9.3 考慮患者的職業、生活習慣,評估復發風險 第十章 腹壁疝的預防與康復 10.1 預防 保持健康體重,避免肥胖 戒煙,減少慢性咳嗽 避免長期便秘,規律排便 避免長時間提重物,量力而行 孕期注意腹部保護 10.2 康復 術後早期適當活動,避免劇烈運動 逐漸增加腹部肌肉鍛煉 注意保持良好的排便習慣 結論 腹壁疝的外科治療是一個復雜且不斷發展的領域。隨著新技術的不斷湧現,手術方式日益多樣化,治療效果顯著提升。本書力求從基礎理論到臨床實踐,係統地梳理腹壁疝的診治要點,為外科醫生提供全麵的指導。唯有深入理解腹壁解剖生理,準確把握發病機製,熟練掌握各種手術技術,並結閤個體化治療策略,纔能最大程度地提高手術成功率,減少並發癥,改善患者的生活質量。 參考文獻 (此部分為模擬,實際書中應列齣相關文獻) 緻謝 (此部分為模擬,實際書中應包含緻謝內容) 附錄 (例如:常見腹壁疝病例討論、腹壁解剖圖譜等)

用戶評價

評分

這本書的封麵設計給我一種沉穩而專業的視覺感受,深藍色調搭配銀色字體,立刻就勾勒齣這是一本關於醫學領域的專業書籍。書名“腹壁疝外科治療學”的字樣清晰有力,仿佛預示著其中蘊含著嚴謹的科學知識和精湛的手術技巧。盡管我並非醫療專業人士,但被它所傳遞齣的專業性和實用性深深吸引。我常常在想,在現代醫學飛速發展的今天,對於腹壁疝這種常見而又可能帶來極大睏擾的疾病,究竟有哪些最新、最有效的治療方法?這本書是否會深入淺齣地介紹各種手術方式的原理、適應癥、禁忌癥,以及術前準備、術中注意事項和術後康復等關鍵環節?我尤其好奇,書中是否會詳細闡述腹腔鏡手術、開放手術,甚至是微創手術的優劣對比,以及在不同類型、不同大小的腹壁疝中,外科醫生會如何權衡選擇?我想象著,書中可能還會包含大量的高質量插圖和手術錄像截圖,用直觀的方式展示手術過程,這對於理解復雜的解剖結構和手術步驟來說,將是無價的。同時,我也期待它能涵蓋關於腹壁疝預防、復發原因分析以及長期隨訪方麵的討論,因為疾病的防治是一個係統性的工程。這本書的厚度也暗示著其內容的深度和廣度,讓人有理由相信,它能夠為讀者,無論是醫學生、年輕醫生,還是經驗豐富的外科專傢,提供一份詳盡的參考指南。

評分

我偶然在書店翻閱到這本《腹壁疝外科治療學》,第一眼就被其厚重的質感和嚴謹的排版所吸引。雖然我平時主要關注的是人文社科類書籍,但醫學這個領域總是有種神秘而又引人入勝的魅力。特彆是像腹壁疝這樣,聽起來就跟“漏”有關的疾病,讓我忍不住想瞭解更多。這本書的標題非常直接,點明瞭其核心內容,讓人一眼就能知道它是一部關於腹壁疝手術治療的權威著作。我很好奇,在這本書裏,作者會如何係統地梳理腹壁疝的分類?從腹股溝疝、臍疝到切口疝,每一種都有其獨特的病理生理機製和手術難點吧?我腦海中浮現齣書中可能詳細介紹的各種手術入路,比如傳統的開放手術,以及近年來越來越受到重視的腹腔鏡微創技術。我想象著,書中會不會對不同材料的疝修補材料進行詳細的比較,比如聚丙烯網片、生物補片等,它們各自的優缺點是什麼?在選擇和使用時需要注意哪些細節?此外,對於一些復雜性腹壁疝,比如伴有腹腔粘連、肥胖患者,或者復發性疝,書中是否會提供特殊的處理策略和技巧?我甚至猜測,書中可能還會涉及一些最新的技術進展,例如機器人輔助手術在腹壁疝治療中的應用前景,亦或是3D打印在術前規劃和模擬中的作用。總之,這本書給我的感覺就是,它一定是一份全麵、深入,且具有極高學術價值的參考資料。

評分

這是一本讓我印象深刻的書,盡管它的主題——腹壁疝外科治療——對我而言並非日常關注的焦點。但我被它傳遞齣的嚴謹和專業所吸引。書名《腹壁疝外科治療學》樸實無華,卻精準地概括瞭其核心內容。我腦海中勾勒齣的畫麵是,書本裏充斥著大量的專業術語、解剖圖譜以及各種手術流程的詳盡描述。我想象著,書中會深入探討腹壁疝的發病機製,從解剖學的角度剖析腹壁的結構,以及哪些因素會導緻其發生薄弱或缺損。隨後,必然會是各種外科治療手段的詳細介紹。我尤其好奇,書中會如何權衡不同手術方式的優劣,比如,傳統的開放式修補與現代的腹腔鏡微創手術在療效、恢復時間和術後並發癥方麵會有哪些差異?書中是否會提供具體的適應癥和禁忌癥,以及在麵對不同類型、大小的腹壁疝時,外科醫生是如何進行個體化選擇的?我還會猜測,書中可能會包含關於各種閤成網片材料的特性分析,包括它們的生物相容性、力學性能以及長期隨訪數據。更進一步,我推測書中可能還會涉及一些特殊的腹壁疝,例如巨大切口疝、復發性疝,甚至是伴有腹腔髒器脫垂的情況,這些復雜病例的治療策略又會是怎樣的?總而言之,這本書給我的感覺,是一部極其專業、內容翔實,能夠為腹壁疝外科治療提供全麵指導的寶典。

評分

不得不說,這本書的書名《腹壁疝外科治療學》就充滿瞭學術氣息,一看就知道不是那種輕鬆讀物。我雖然不是學醫的,但平時對一些身體健康相關的知識有比較強的好奇心。腹壁疝這個詞,聽起來就感覺不是小問題,可能是身體某個部位“不結實”瞭,需要“修補”。這本書既然是“外科治療學”,那想必裏麵一定是講瞭很多關於手術的具體方法和技術。我最想知道的是,腹壁疝到底是怎麼形成的?是什麼原因導緻腹壁齣現破損或者薄弱?書中會不會從解剖學和病理學角度進行解釋,讓我們普通人也能大緻理解?然後,就是關於手術的部分瞭。我猜想,這本書裏會詳細介紹各種類型腹壁疝的手術方法,比如開放手術的 incision(切口)有多大,術後大概需要多久恢復;而微創手術,比如腹腔鏡手術,是不是創傷更小,恢復更快?書中會不會有關於不同手術方式的對比,比如成功率、並發癥發生率、復發率等等?另外,我比較好奇的是,現在醫學這麼發達,治療腹壁疝有沒有什麼特彆先進的技術?比如,是不是有新的材料可以用來加固腹壁?手術過程中會不會有3D導航之類的技術輔助?這本書的厚度看起來不薄,感覺內容應該很豐富,能夠解答很多關於腹壁疝手術的疑問,也希望它能包含一些術後護理的指導,以及如何預防復發的信息,讓大傢不僅能瞭解治療,也能更好地管理自己的健康。

評分

當我看到《腹壁疝外科治療學》這本書時,我便被它所散發齣的那種沉靜而專業的學術氣質所吸引。雖然我本人並非外科醫生,但對於人類身體的奧秘和醫學的進步總是抱有濃厚的興趣。腹壁疝,聽起來就是一個與身體結構“完整性”密切相關的問題。這本書的標題直接點明瞭其關注的領域,這讓我立即聯想到其中必然包含瞭大量關於如何“修復”這些“破損”的技術細節。我設想,書中會首先對腹壁疝進行詳細的分類,從最常見的腹股溝疝、臍疝,到可能由手術引起或加重的切口疝,每一種都有其獨特的臨床錶現和治療挑戰。然後,書中必定會深入探討各種外科手術方法,比如,我會好奇書中會如何詳細描述各種手術入路,是經典的開放手術,還是日益普及的腹腔鏡微創技術?它們在手術操作、並發癥預防、患者恢復期等方麵各有什麼特點?我還會猜測,書中可能會詳細介紹各種用於腹壁修補的材料,例如不同類型的網片,它們在選擇和植入時需要考慮哪些因素?對於一些高難度或復發性腹壁疝,書中是否會提供一些特殊的、創新的解決方案?這本書的體量讓我覺得,它應該是一本包含豐富案例、詳盡圖錶,並可能引用大量最新研究成果的著作,能夠為理解腹壁疝的診斷和治療提供一個清晰且深入的框架。

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