正版现货 心血管内科医生成长手册 张铭,郑炜平主编 人民卫生出版社 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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张铭郑炜平主编 著

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• 医生成长
• 张铭
• 郑炜平
• 人民卫生出版社
• 内科
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店铺： 希尔麦医学图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117242745

商品编码：13492600130

包装：平装

开本：16

出版时间：2017-06-01

字数：739000

心血管内科医生成长手册
	定价	180.00
	出版社	人民卫生出版社
	版次	1
	出版时间	2017年06月
	开本	32
	作者	张铭,郑炜平主编
	装帧	平装
	页数	901
	字数	739000
	ISBN编码	9787117242745

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《心血管内科疑难病例解析与临床决策》 一、本书缘起与核心价值 心血管内科作为临床医学中一个至关重要的分支，其诊疗的复杂性和挑战性日益凸显。随着医学知识的爆炸式增长、新技术的不断涌现以及疾病谱的演变，临床医生，尤其是年轻一代的心血管内科同仁，在面对疑难复杂病例时，往往需要更加系统、深入的理论指导和实操经验的借鉴。传统的教科书更多侧重于疾病的共性特征和常规诊疗流程，对于那些不典型、多合并症、治疗反应不佳的病例，其指导作用相对有限。《心血管内科疑难病例解析与临床决策》正是基于这一临床痛点而孕育而生。 本书并非一本陈旧的学术专著，也不是一本泛泛而谈的综述，而是汇聚了众多国内资深心血管内科专家的临床智慧与实践经验。我们深知，疑难病例的诊治是一个动态的、充满挑战的认知过程，需要理论与实践的深度结合，需要临床思维的灵活运用，更需要对最新研究进展的敏锐洞察。因此，本书的核心价值在于： 1. 聚焦疑难，破解难题： 精选了心血管内科领域中最具代表性、最能体现诊疗难度的典型病例，涵盖了冠心病、心力衰竭、心律失常、瓣膜病、先天性心脏病、高血压、肺血管疾病等多个亚专业。 2. 解析透彻，逻辑清晰： 对每一个病例都进行了细致入微的分析，从病史采集、体格检查、辅助检查的解读，到鉴别诊断的思路，再到治疗方案的选择与调整，层层递进，剥茧抽丝，力求让读者理解“为什么”这样做，而不仅仅是“怎么做”。 3. 决策优化，精准施策： 重点强调临床决策的制定过程，包括对风险与获益的权衡、对循证医学证据的解读与应用、以及对个体化治疗的考量。力求指导读者在复杂情况下做出最优化、最符合患者利益的决策。 4. 经验传承，思维启迪： 每一篇病例解析都凝结了专家团队的丰富临床经验，其中蕴含的诊疗思路、处理技巧和“陷阱”规避，对于年轻医生而言，是宝贵的“内功心法”，能够有效提升临床思维能力。 5. 前沿导向，与时俱进： 结合了心血管内科最新的临床指南、研究热点和技术进展，确保所提供的信息具有前瞻性和指导性，帮助读者跟上学科发展的步伐。 本书的出版，旨在成为心血管内科医生，特别是中青年医生案头必备的案头书，成为他们面对复杂病例时能够及时查阅、获得启发、坚定信心的重要伙伴。它将帮助读者在日积月累的临床实践中，不断提升专业水平，最终成长为一名真正能够独当一面、驾驭疑难杂症的优秀心血管内科医师。 二、本书内容架构与亮点解析 《心血管内科疑难病例解析与临床决策》并非简单地罗列病例，而是构建了一个系统而精巧的内容框架，旨在实现深度学习和思维训练的双重目标。本书主要由以下几个部分构成： 第一部分：疑难病例的精准定位与鉴别诊断 经典病例重塑： 选取了心血管内科领域中最具挑战性的若干经典病例，这些病例可能由于症状不典型、病情进展迅速、合并症复杂等原因，在当时的诊疗过程中给临床医生带来了极大的困惑。本书将对这些病例进行重新梳理和深入分析，挖掘其诊断的关键线索和误诊的原因。 不典型病例挑战： 重点收录了许多不典型的表现形式，例如： 冠心病： 非典型胸痛（如仅表现为牙痛、胃部不适、呼吸困难），尤其在老年人、女性、糖尿病患者中。 心力衰竭： 症状隐匿，早期表现为乏力、食欲不振，容易与消化系统疾病混淆。 心律失常： 阵发性心悸，发作短暂，难以捕捉，或表现为头晕、黑蒙等非心脏症状。 高血压： 继发性高血压，尤其是由内分泌疾病、肾脏疾病等引起，其诊断需要特殊的鉴别思路。 肺栓塞： 表现多样，可从轻微的呼吸困难到严重的休克，诊断易被延误。 鉴别诊断策略： 针对每一个病例，本书都将详细阐述构建鉴别诊断列表的思维过程。重点讲解如何根据患者的主诉、症状、体征以及初步的实验室检查，快速缩小诊断范围，并提出一系列有针对性的鉴别性检查方案。这部分内容将帮助读者掌握“举一反三”的临床思维能力，将一套方法论应用于未来的各种病例。 第二部分：辅助检查的深度解读与临床价值评估 心电图的“非常规”解读： 深入分析一些具有迷惑性的心电图表现，例如： 非典型心肌梗死的心电图改变。 各种原因引起的束支传导阻滞与心肌缺血的鉴别。 室性心律失常的起源定位与鉴别。 特殊类型心律失常（如预激综合征、长QT综合征）的诊断要点。 影像学的“隐藏信息”挖掘： 超声心动图： 不仅仅是评估心脏结构和功能，更要关注瓣膜病变的细微之处、心肌病的特殊类型、以及室壁运动异常与冠脉供血区的关联。 CT/MRI： 在冠脉CTA、心肌灌注成像、心脏MRI等方面的应用，如何通过影像学特征发现隐藏的心肌病、心肌炎、心脏肿瘤等。 实验室检查的“精细辨析”： 心肌损伤标志物（如肌钙蛋白）的动态变化及临床意义。 BNP/NT-proBNP在心衰诊断与鉴别诊断中的应用与局限性。 电解质紊乱、肾功能损害对心脏的影响及诊疗考量。 炎症指标、免疫学检查在心血管疾病中的潜在价值。 血流动力学监测的艺术： 对于重症病例，如何解读有创监测数据（如肺动脉导管、动脉测压），并以此指导临床决策。 第三部分：疾病的精准诊疗与个体化决策 冠心病的复杂挑战： 急性心肌梗死的复杂类型（如ST段抬高不伴典型胸痛，或合并心源性休克）。 支架内再狭窄与血栓的鉴别与处理。 慢性完全闭塞病变的介入策略。 非动脉粥样硬化性心肌血管病（如微血管病、血管痉挛）的诊断与治疗。 心力衰竭的“个性化”方案： 不同射血分数心衰（HFrEF, HFmrEF, HFpEF）的药物治疗选择与优化。 难治性心衰的治疗策略，包括器械治疗（CRT, ICD）和心脏移植的适应症与时机。 合并呼吸系统疾病、肾脏疾病、肝脏疾病的心衰患者的特殊管理。 心律失常的“精准导航”： 房颤的抗凝与消融决策，尤其是在特定人群（如老年、合并出血风险）中。 复杂室性心律失常的起源定位与射频消融。 起搏器与ICD的植入适应症、并发症处理及程控优化。 瓣膜病的“抉择时刻”： 重度瓣膜病的介入或手术时机，尤其是在无症状或症状轻微但风险较高的患者中。 合并多瓣膜病变的处理策略。 人工瓣膜术后并发症的处理。 其他重要领域： 高血压： 难治性高血压的评估与多靶点药物治疗。 肺血管疾病： 肺动脉高压的诊断、分型与药物治疗。 先天性心脏病： 成人先天性心脏病（ACHD）的复杂管理。 心肌炎与心肌病： 鉴别诊断、病因治疗与预后评估。 第四部分：临床决策的艺术与伦理考量 循证医学的灵活应用： 讲解如何解读临床试验结果，如何将其内化为临床决策的依据，同时认识到指南的局限性，并结合患者个体情况进行调整。 多学科协作（MDT）的重要性： 在疑难病例的诊治中，如何与其他专科（如心脏外科、介入放射科、呼吸科、肾内科、神经内科、内分泌科等）有效沟通与协作，共同制定最佳方案。 沟通技巧与医患关系： 如何与患者及其家属就复杂病情、治疗方案、预后进行有效沟通，建立信任，并共同参与决策。 风险评估与获益权衡： 在选择侵入性操作、药物治疗时，如何全面评估潜在的风险与预期获益，做到理性决策。 临床伦理与法律问题： 讨论在疑难病例诊治中可能遇到的伦理困境，如知情同意、撤离治疗、死亡尊严等。 五、本书特色与读者获益 本书的独特价值在于： 名家荟萃，倾囊相授： 由一群在心血管内科临床一线耕耘多年的资深专家联袂撰写，他们不仅拥有深厚的理论功底，更具备丰富的临床经验和解决疑难杂症的独到见解。 案例为王，以案说医： 紧密围绕真实、典型的疑难病例展开，让读者在学习中感受临床的真实性与复杂性，激发学习兴趣，加深理解。 思维导向，能力提升： 强调临床思维的培养，教会读者如何分析问题、解决问题，而不是仅仅提供答案。 前沿同步，与时俱进： 紧跟国际最新指南和研究进展，确保内容的时效性和权威性。 图文并茂，易于理解： 结合精美的插图、图表和典型影像学资料，直观地展示疾病特征和诊疗过程，帮助读者更轻松地掌握知识。 结构清晰，脉络分明： 逻辑严谨的编排，使读者能够系统性地学习，逐步建立起全面的知识体系。 阅读本书，您将能够： 深刻理解心血管内科疾病的复杂性与多样性。 掌握系统、高效的疑难病例鉴别诊断思路。 熟练解读各种辅助检查结果，并充分发挥其临床价值。 学会根据循证医学证据和患者个体情况，做出最优化、最精准的临床决策。 提升临床思维能力和解决实际问题的能力。 更新学科知识，掌握心血管内科领域的最新进展。 在面对挑战性病例时，更有信心和底气。 《心血管内科疑难病例解析与临床决策》将是您在心血管内科专业道路上不断成长、迈向卓越的坚实助力。它不仅是一本学习的工具书，更是您临床思维的“教练”，是您智慧的“源泉”。

评分☆☆☆☆☆

收到心血管内科医生成长手册，我感到非常兴奋。这本书的封面设计简洁大气，字体清晰，给人一种专业、权威的感觉。作为一名刚刚踏入心血管内科领域的年轻医生，我深知理论知识的扎实和临床经验的积累同等重要。我一直在寻找一本能够系统性地指导我从菜鸟医生成长为一名优秀心血管内科医生的书籍，而这本书的标题正是我所期盼的。我非常期待书中能够涵盖从基础知识的巩固，到常见心血管疾病的诊断和治疗策略，再到疑难病例的分析和处理，以及最新的研究进展和技术应用。我特别关注书中在急危重症管理、介入治疗操作技巧、心血管影像学解读以及患者沟通技巧等方面的讲解，这些都是临床工作中至关重要的环节。此外，我也希望书中能提供一些关于职业发展规划、学术研究方法以及如何应对职业压力方面的指导，这对于年轻医生来说同样具有深远的意义。总之，我对这本书充满了期待，相信它会成为我职业生涯中不可或缺的良师益友。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，无疑为我国心血管内科医学领域注入了一股新的活力。我注意到本书由张铭、郑炜平和人民卫生出版社联合推出，这本身就预示着其内容的权威性和严谨性。作为一名在心血管内科一线工作多年的医生，我深切体会到医学知识的更新换代速度之快，尤其是在心血管领域，新技术、新疗法层出不穷。因此，一本能够及时反映最新研究成果、整合临床实践经验的著作显得尤为珍贵。我希望这本书能够不仅仅停留在理论层面，更要注重临床实践的指导意义。例如，在心律失常的诊断与治疗方面，我期待书中能够详细阐述不同类型心律失常的Electrocardiogram (ECG)特征、药物治疗的最新指南以及射频消融等介入治疗的适应症、禁忌症和操作要点。同时，对于急性冠脉综合征的早期识别、危险分层以及多学科协作救治模式，我也希望能有深入的探讨。书中对于老年人心血管疾病的特点、高血压和血脂异常的个体化管理、以及心力衰竭的优化治疗等内容，同样是我非常关注的。

评分☆☆☆☆☆

在医学的道路上，持续学习和精进是永恒的主题。对于心血管内科医生而言，掌握最新的诊疗技术、理解前沿的研究进展至关重要。我最近关注的这本《正版现货 心血管内科医生成长手册》正是这样的一个宝藏。我希望这本书不仅仅是知识的堆砌，更是一种思维方式的引导。我期待它能够帮助我建立起更系统、更深入的临床思维。例如，在面对一位心血管疾病患者时，我希望能学会如何从宏观到微观，层层剥茧，找到疾病的根源。我希望书中能够提供一些案例分析，指导我如何结合患者的病史、体格检查、辅助检查结果，进行准确的诊断和个体化的治疗方案制定。特别是对于一些复杂的、多因素影响的心血管疾病，比如合并多种基础疾病的患者，我希望书中能够提供一些整合性的管理思路。此外，我还希望书中能够涉及一些循证医学的理念，指导我如何评价临床研究的质量，如何将最新的科研成果应用于临床实践。

评分☆☆☆☆☆

最近，我一直在寻找一本能够帮助我深入理解心血管疾病复杂性的书籍，并且能够提供切实可行的临床指导。这本书的书名《心血管内科医生成长手册》让我眼前一亮，因为它恰恰是我目前最需要的。我希望这本书能够深入浅出地讲解各种疾病的病因、病理生理机制，而不是仅仅停留在症状和治疗的层面。例如，对于动脉粥样硬化的发展过程，我希望能够有更详细的阐述，包括内皮功能障碍、脂质沉积、炎症反应等关键环节。在冠心病的治疗方面，我不仅关心药物治疗的最新进展，更希望了解不同介入治疗方案的优劣势，以及如何根据患者的具体情况选择最合适的治疗策略。对于心力衰竭，我希望书中能够详细介绍不同类型心衰的鉴别诊断，以及多靶点药物联合治疗的最新进展。此外，对于一些比较少见但病情凶险的心血管疾病，比如心肌炎、心肌病、主动脉夹层等，我也希望能够有专门的章节进行详细的介绍和分析。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我都在探索如何在繁重的工作之余，系统地提升自己的专业能力，尤其是在心血管内科这个充满挑战的领域。当得知《正版现货 心血管内科医生成长手册》出版的消息时，我便对其产生了浓厚的兴趣。我所期待的，不仅仅是书本上的知识，更是一种成长路径的指引。我希望这本书能够为我揭示一条清晰的“成长轨迹”，帮助我明确不同阶段的目标和需要掌握的技能。比如，在早期，如何快速建立扎实的内科基础，理解各种心血管疾病的发病机制；中期，如何熟练掌握常见病的诊疗流程，学会阅读和解读各种辅助检查报告，如心脏超声、CT、MRI等；后期，如何深入研究复杂的病理生理，掌握介入治疗、重症监护等高难度技术。此外，我还特别期盼书中能分享一些资深医生的临床智慧，比如如何处理突发状况，如何在有限的时间内做出最优决策，以及如何与家属进行有效的沟通。一本能够帮助我“成长”的书，应该是能够点燃我的学习热情，让我看到未来方向的。

评分☆☆☆☆☆

这本书还是可以值得学习的

评分☆☆☆☆☆

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很实用的书

评分☆☆☆☆☆

好书......

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评分☆☆☆☆☆

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这本书还是可以值得学习的