2017年消化內科學高級醫師進階 正高副高職稱考試用書 協和版 段誌軍 978756790 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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段誌軍 編

圖書標籤:

• 消化內科
• 高級職稱考試
• 正高副高
• 協和版
• 段誌軍
• 醫學
• 職稱晉升
• 臨床醫學
• 2017年
• 考試用書

店鋪： 華夏共贏圖書專營店

齣版社： 中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787567902602

商品編碼：13518580826

品牌：艾帛利（Abooly）

叢書名： 消化內科學高級醫師進階高級衛生專業技術資格考

開本：16開

齣版時間：2016-01-01

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基本信息

書名:消化內科學:高級醫師進階

：104元

作者:段誌軍

齣版社：中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787567902602

 

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內容簡介

   本書根據《高級衛生專業技術資格考試大綱（消化內科專業——副高級）》和《高級衛生專業技術資格考試大綱（消化內科專業——正高級）》要求，同時按照國傢對高級衛生專業技術資格人員的專業素質要求，集中、準確地介紹瞭消化內科學基本理論和臨床理論技術，重點闡述消化係統常見病、多發病及危重急癥疾病的防治新法、疑難病分析，並且適度地介紹瞭國內外發展現狀及發展趨勢等前沿信息。全書共分三篇十五章，具體內容包括消化疾病基礎知識、消化係統診治技術及消化係統疾病。本書內容緊扣高級衛生專業技術資格考試要求，詳略得當，重點突齣，是擬晉升副高級和正高級職稱考試人員的復習指導用書，同時也可供高年資醫務人員參考，以提高主治醫師以上職稱醫務人員臨床診治、臨床會診、綜閤分析疑難病例以及開展醫療先進技術的能力。

消化內科學前沿探索與臨床實踐指南 本書旨在為消化內科學領域的中青年醫師提供一個係統、深入的學習平颱，助其在專業知識、臨床技能及學術研究等方麵實現跨越式發展，尤其側重於應對高階職稱考試（如正高、副高）的知識儲備與能力要求。全書立足於消化內科學的最新進展，融閤瞭國內外權威指南和前沿研究成果，以期培養具備國際視野和卓越臨床能力的消化內科專傢。 核心內容模塊 本書的編排緊密圍繞消化內科的核心疾病診療體係，並突齣其在當前和未來發展中的關鍵領域，共分為以下幾個核心模塊： 一、 消化係統疾病的精準診斷與鑒彆診斷 本模塊深入探討消化係統各類疾病的最新診斷技術和策略。 影像學診斷的革新： 內鏡技術： 詳細介紹超聲內鏡（EUS）、內鏡黏膜下剝離術（ESD）、內鏡黏膜切除術（EMR）、小腸鏡、膠囊內鏡等在早期病變檢齣、精準分期、微創治療中的應用。強調高分辨率內鏡、放大內鏡、窄帶成像（NBI）、共聚焦激光顯微內鏡（CLE）等在識彆黏膜微小病變、指導病理診斷中的作用。 影像學進展： 重點闡述多層螺鏇CT（MDCT）、磁共振成像（MRI）、PET-CT等在消化道腫瘤、炎癥性腸病、肝膽胰疾病中的診斷價值，特彆關注其在血管成像、功能成像、代謝成像方麵的最新應用。 超聲技術的優化： 涵蓋常規超聲、介入超聲（如超聲引導下活檢、引流）的精細化應用，以及新型超聲造影劑在診斷肝髒占位、胰腺病變中的進展。 生物標誌物與分子診斷： 血液與體液標誌物： 梳理肝炎病毒標誌物、腫瘤標誌物（如CEA, CA19-9, AFP）的臨床應用價值與局限性，並重點介紹在炎癥性腸病（IBD）、胰腺癌、肝癌等疾病中具有更高特異性和敏感性的新型生物標誌物（如糞便鈣衛蛋白、特定microRNA、外泌體）。 基因與蛋白組學： 探討基因測序（如EGFR, KRAS, BRAF等）在消化道腫瘤個體化治療中的指導作用，以及蛋白質組學在疾病早期篩查、預後判斷中的潛力。 病理學與細胞學診斷的精進： 強調病理診斷的細緻化，包括免疫組織化學（IHC）、分子病理檢測（如MSI/MMR狀態）在腫瘤精確分型、預後評估、靶嚮治療選擇中的核心地位。 鑒彆診斷的思維訓練： 疑難病例分析： 結閤典型及少見病例，提供係統性的鑒彆診斷思路，重點訓練臨床醫生對癥狀相似但病因、病理機製、治療方案截然不同的疾病進行精準區分的能力。 跨學科協作： 強調在麵對復雜消化係統疾病時，與放射科、病理科、腫瘤科、外科、介入科等多個學科的有效溝通與協作，形成最優的診斷決策。 二、 消化係統常見及危重疾病的規範化診療 本模塊聚焦於消化內科常見疾病的最新診療指南和循證醫學證據，並著重於危重癥的早期識彆與管理。 胃食管反流病（GERD）與食管疾病： 最新指南解讀： 詳細解讀國內外最新的GERD診療指南，包括功能性食管疾病、嗜酸性食管炎等。 巴雷特食管（BE）與食管癌： 深入探討BE的篩查、監測策略，以及EMR/ESD在BE和早期食管癌中的微創治療。 消化性潰瘍與齣血： 幽門螺杆菌（Hp）根除： 強調Hp感染的診斷方法、根除方案的選擇（包括二綫、三綫治療）、復查時機，以及抗生素耐藥的應對策略。 消化道齣血的緊急處理： 詳細闡述消化道齣血的危險分層、內鏡止血技術的選擇（如夾子、熱電凝、射頻消融）、藥物治療（如PPI、生長抑素）的應用，以及術後管理。 炎癥性腸病（IBD）： 疾病譜與診斷： 詳細區分潰瘍性結腸炎（UC）和剋羅恩病（CD）的臨床錶現、內鏡特徵、影像學錶現及病理生理機製。 生物製劑與免疫調節劑： 深入介紹TNF-α抑製劑、IL-12/23抑製劑、JAK抑製劑等新型生物製劑的適應癥、療效評估、不良反應監測及治療序貫方案。 個體化治療與監測： 強調基於疾病活動度、預後因素、患者意願的個體化治療策略，以及血藥濃度監測、抗藥物抗體（ADA）檢測在優化治療中的作用。 肝髒疾病： 病毒性肝炎（乙肝、丙肝）： 重點講解新型抗病毒藥物的治療策略，包括核苷/核苷酸類似物、直接抗病毒藥物（DAAs）的應用，以及在特殊人群（如肝硬化、肝癌前期）中的治療要點。 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）： 詳細闡述NAFLD的診斷標準、肝縴維化評估方法，以及生活方式乾預、藥物治療的最新進展。 肝硬化與並發癥： 梳理肝硬化失代償期（如腹水、食管胃底靜脈麯張、肝性腦病）的綜閤管理，包括藥物治療、內鏡介入治療（如套紮、硬化）、肝移植的適應癥與術後管理。 肝癌： 介紹肝癌的篩查策略、影像學診斷、分期係統（如BCLC分期），以及介入治療（如TACE, RFA）、靶嚮治療、免疫治療在不同分期肝癌中的應用。 胰腺疾病： 急性胰腺炎： 強調急性胰腺炎的危險評分、早期液體復蘇、早期腸內營養的重要性，以及重癥胰腺炎的並發癥（如感染、器官功能衰竭）的救治。 慢性胰腺炎： 討論慢性胰腺炎的病因、影像學診斷、疼痛管理、外分泌功能不全的替代治療，以及胰腺癌篩查。 胰腺腫瘤： 重點關注胰腺癌的早期診斷、影像學特徵、預後及多學科綜閤治療（包括手術、化療、放療、介入治療）。 腸道微生態與功能性胃腸病： 腸道菌群失調（Dysbiosis）： 探討腸道微生態在消化係統疾病（如IBD, IBS, 肥胖）發病中的作用。 腸易激綜閤徵（IBS）： 介紹IBS的診斷標準（如Rome IV標準）、亞型分類，以及基於癥狀和病理生理機製的個體化治療方案，包括藥物治療、心理乾預、飲食調整。 三、 消化內鏡微創介入治療 本模塊集中介紹消化內鏡在診斷基礎上，嚮微創治療延伸的最新技術和應用。 黏膜下 disse ction（SMD）技術： 詳細介紹ESD和EMR在食管、胃、結直腸早期癌、腺瘤、癌前病變切除中的適應癥、禁忌癥、操作技巧、並發癥防治。 腔內腫瘤消融與內鏡下隧道腫瘤切除術（STER）/內鏡下經口肌層切開術（POEM）： 探討EUS引導下的射頻消融、射頻能量輸送技術，以及POEM在賁門失弛緩癥、食管痙攣等疾病中的應用。 消化道齣血內鏡止血： 再次強調各類內鏡止血技術的優劣勢對比，以及在復雜齣血場景（如抗凝患者齣血、術後齣血）中的選擇。 膽胰疾病內鏡介入： 重點介紹內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）在膽管結石取齣、膽道支架置入、膽管狹窄擴張、胰管造影等方麵的應用。內鏡超聲引導下經皮穿刺引流（EUS-FNB/FNA）在胰腺囊腫、膿腫處理中的作用。 消化道狹窄擴張與支架植入： 討論不同原因（如腫瘤、炎癥、術後）導緻的消化道狹窄的內鏡下擴張和支架治療。 四、 消化係統腫瘤的精準治療與個體化管理 本模塊將腫瘤的分子生物學基礎、靶嚮治療、免疫治療以及多學科協作（MDT）貫穿始終。 腫瘤的分子分型與靶嚮治療： 詳細介紹胃癌、結直腸癌、肝癌、胰腺癌等常見消化道腫瘤的驅動基因突變（如HER2, RAS, BRAF, EGFR, MET）及相應的靶嚮藥物（如麯妥珠單抗、西妥昔單抗、貝伐單抗、索拉非尼、瑞戈非尼）。 腫瘤免疫治療： 深入探討免疫檢查點抑製劑（如PD-1/PD-L1抑製劑、CTLA-4抑製劑）在消化道腫瘤（尤其是肝癌、胃癌、結直腸癌）中的應用，包括其作用機製、適應癥、療效評估（如RECIST標準）、不良反應（如免疫相關性副作用）的管理。 新輔助與輔助治療： 關注腫瘤術前（新輔助）和術後（輔助）化療、靶嚮治療、免疫治療在改善患者預後中的作用。 MDT模式的實踐： 強調消化內科醫師在腫瘤MDT團隊中的核心作用，如何整閤各學科意見，為患者製定最優的個體化治療方案。 五、 消化內科學研究進展與前沿領域 本模塊旨在啓發臨床醫生關注科研動態，提升科研素養。 腸道微生態與疾病： 深入探討腸道菌群移植（FMT）、益生菌、益生元在IBD、C. difficile感染等疾病治療中的研究進展。 腸道屏障功能與免疫： 關注腸道黏膜屏障的結構與功能，以及其在維持腸道健康、預防感染、調節全身免疫中的作用。 人工智能（AI）在消化內科的應用： 探討AI在影像識彆（如內鏡圖像判讀）、疾病診斷、預後預測、藥物研發中的潛力。 液體活檢（Liquid Biopsy）的未來： 介紹ctDNA、外泌體等在消化道腫瘤早期篩查、療效監測、耐藥預測中的最新研究方嚮。 消化生理與病理機製的深度探索： 涉及腸神經係統、腸-腦軸、腸-肝軸等新近研究熱點。 本書的特色與價值 權威性與前沿性： 內容緊跟國際學術前沿，匯集瞭消化內科學領域最權威、最新的指南、共識和研究成果。 係統性與條理性： 結構清晰，邏輯嚴謹，將繁雜的知識體係化，便於讀者理解和掌握。 實用性與指導性： 強調臨床實踐，提供具體的診療方案和技術細節，具有極強的指導意義，尤其有助於高級職稱考試的準備。 案例分析與思維訓練： 穿插典型的臨床病例分析，引導讀者進行深入的思考和鑒彆診斷。 跨學科視角： 融閤瞭影像學、病理學、藥理學、腫瘤學等相關學科知識，培養跨學科的綜閤能力。 本書適閤對象 消化內科中青年醫師，尤其是準備申報副高、正高職稱的醫師。 進修醫生、研究生。 對消化內科學有深入學習需求的臨床醫生。 本書不僅是參加高級職稱考試的寶貴參考資料，更是一份幫助消化內科醫師實現專業成長、提升臨床能力、引領學科發展的得力助手。通過對本書的學習，讀者將能夠更自信、更精準地應對消化係統疾病的挑戰，為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

作為一名正在準備高級職稱考試的消化內科醫生，我深知一本高質量的參考書對於備考的重要性。這本書給我最直觀的感受就是其內容的權威性和係統性。從消化係統的生理病理基礎，到各種常見及少見疾病的診斷和治療，再到內鏡下的微創技術和介入治療，幾乎涵蓋瞭消化內科的所有重要領域。我特彆欣賞書中對鑒彆診斷的詳盡論述，針對一些易混淆的疾病，書中列舉瞭多種鑒彆要點和輔助檢查方法，這對於提高診斷的準確性非常有幫助。例如，在討論潰瘍性結腸炎和剋羅恩病的鑒彆時，書中不僅比較瞭臨床錶現和內鏡下特徵，還深入分析瞭組織病理學和影像學檢查的特異性，並提供瞭最新的生物標誌物檢測建議。這種深入淺齣的講解方式，讓我能夠快速掌握核心知識點，並舉一反三。同時，書中對一些復雜手術的術前評估、術中注意事項以及術後並發癥的處理也做瞭詳細的介紹，這對於提升我處理消化道外科相關疾病的能力大有裨益。這本書的深度和廣度，無疑為我的備考之路提供瞭堅實的保障。

評分☆☆☆☆☆

作為一名資深的消化內科醫生，職稱考試對我來說既是挑戰也是一個係統梳理知識體係的契機。這本書的內容組織，讓我眼前一亮。它不是簡單地堆砌知識點，而是將復雜的消化內科疾病，從病因、病理生理、臨床錶現、診斷方法到治療策略，進行瞭一層層深入的剖析。我尤其喜歡書中關於肝髒疾病的部分，對各種類型肝炎的病原學、免疫學特徵以及抗病毒治療的最新進展，都進行瞭詳盡的闡述，尤其是對非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的認識和管理，書中提供瞭非常實用的指導意見，包括生活方式乾預、藥物治療的選擇以及隨訪監測的要點。這對我日常接診大量NAFLD患者非常有幫助。此外，書中對胰腺疾病的討論也相當深入，從急性胰腺炎的危險因素、分型、治療原則，到慢性胰腺炎的病因、疼痛管理以及並發癥的處理，都做瞭詳細的介紹。特彆值得一提的是，書中對胰腺癌的早期診斷和治療策略的探討，強調瞭多學科協作的重要性，並介紹瞭最新的靶嚮治療和免疫治療研究進展。這本書的深度和廣度，無疑為我深入理解和掌握消化內科學的精髓提供瞭極大的助力。

評分☆☆☆☆☆

這本書的編排結構非常閤理，邏輯清晰，讓我能夠循序漸進地學習。開篇部分對消化係統解剖生理的復習，為後續疾病的理解奠定瞭堅實的基礎。接著，章節的劃分也緊扣臨床實踐，從食管、胃、腸、肝、膽、胰等各個髒器的疾病逐一展開。我尤為贊賞的是書中對於消化道齣血的章節，不僅詳細介紹瞭不同部位齣血的病因、診斷流程，還重點講解瞭內鏡下止血的各種技術，包括高頻電凝、氬氣電凝、注射治療以及金屬夾的應用，並配有精美的圖片和示意圖，讓抽象的技術變得直觀易懂。這對於我日常工作中處理急性消化道齣血患者，起到瞭極大的指導作用。此外，書中對炎癥性腸病（IBD）的論述也相當深入，不僅包括瞭疾病的最新分型、診斷標準，還詳細介紹瞭不同治療方案的適應癥、禁忌癥以及監測方法，特彆是對生物製劑的更新迭代和應用策略進行瞭詳盡的分析，這對我理解和應用最新的IBD治療指南非常有幫助。這本書內容翔實，條理清晰，是一本非常值得推薦的消化內科參考書。

評分☆☆☆☆☆

在醫學領域，知識更新的速度之快令人驚嘆，尤其是消化內科學。這本《2017年消化內科學高級醫師進階 正高副高職稱考試用書 協和版》給我最深的印象是其前瞻性和時效性。書中對近年來新齣現的疾病、新的診斷技術和新的治療理念都有著深刻的探討。例如，在討論消化道腫瘤的早期篩查方麵，書中詳細介紹瞭新一代的分子標記物和液體活檢技術的研究進展，雖然這些技術可能尚未完全普及，但瞭解這些前沿動態，對於我們把握消化內科未來的發展方嚮至關重要。書中對功能性胃腸病的論述也很有見地，不僅梳理瞭最新的診斷標準，還探討瞭腦-腸軸理論在其中的作用，以及益生菌、心理乾預等非藥物治療的潛力。這對於我們理解和管理那些病程長、癥狀復雜的患者提供瞭新的思路。此外，書中還關注瞭消化內鏡技術的進步，如放大內鏡、共聚焦激光顯微內鏡等，並對其在消化道黏膜病變診斷中的應用進行瞭詳細介紹，這對於提高我們的內鏡診斷水平具有重要的參考價值。總的來說，這本書讓我看到瞭消化內科學的活力和未來。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名雖然有些學術化，但翻開目錄，立刻就被其內容的深度和廣度所吸引。消化內科學的知識體係龐大且日新月異，能夠將如此多的前沿理論和臨床實踐融會貫通，確實不易。書中的一些病例分析，簡直是教科書級彆的精彩。我印象深刻的是其中關於自身免疫性肝病的章節，作者不僅詳細闡述瞭其發病機製和診斷標準，還結閤瞭最新的治療進展，包括靶嚮藥物和免疫調節劑的應用。這些內容對於我這樣長期在一綫工作的醫生來說，無疑是寶貴的財富，能夠幫助我更新自己的臨床思維，更好地應對復雜的疑難雜癥。此外，書中對於一些罕見消化道腫瘤的討論，也做得非常到位，涵蓋瞭最新的分期標準、影像學診斷技巧以及多學科協作的治療模式，這對於提升基層醫院消化內科的診療水平有著重要的指導意義。總而言之，這本書不僅僅是職稱考試的敲門磚，更是一部值得反復研讀的消化內科學百科全書，它為我提供瞭一個係統梳理和深化理解的機會，讓我在知識的海洋中找到瞭更清晰的航嚮。