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[美] 威斯（DonaldA.Wiss）主编姜保国译 著

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• 医学
• 解剖学
• 诊断
• 治疗
• 急诊
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店铺： 文轩网旗舰店

出版社： 山东科学技术出版社

ISBN：9787533176150

商品编码：1550050514

出版时间：2014-11-01

作  者:(美)威斯(Donald A.Wiss) 主编；姜保国 译 定  价:480 出 版 社:山东科学技术出版社 出版日期:2014年11月01日 页  数:911 装  帧:精装 ISBN:9787533176150 《骨科手术技术丛书:骨折(第3版)》所有图片及手绘图均为彩图。结合文字内容。清晰、直观地将手术技术展示在读者面前，让读者身临其境。 ●第1章锁骨骨折：切开复位内固定
●第2章肩胛骨骨折：切开复位内固定
●第3章肱骨近端骨折：切开复位内固定
●第4章半肩关节置换术治疗肱骨近端骨折
●第5章反置式肩关节置换术治疗急性肱骨近端骨折
●第6章肱骨干骨折：切开复位内固定
●第7章肱骨干骨折：髓内钉
●第8章肱骨远端骨折：切开复位内固定
●第9章肱骨远端关节内骨折：全肘关节置换
●第10章鹰嘴骨折：切开复位内固定
●第11章桡骨头骨折：切开复位内固定
●第12章前臂骨折：切开复位内固定
●第13章桡骨远端骨折：外固定
●第14章桡骨远端骨折：切开复位内固定
●第15章股骨颈骨折：切开复位内固定
●第16章股骨颈骨折：半髋置换和全髋置换
●第17章股骨转子间骨折：滑动髋螺钉固定技术
●第18章股骨转子间骨折：髓内钉
●第19章股骨转子间骨折：关节成形术
●第20章股骨转子下骨折：接骨板固定
●部分目录

内容简介

本书由来自美国、加拿大、瑞士、英国等十几个国家的靠前有名骨科专家组织编写，以大量的临床手术图片和影像资料，详细讲述了各种临床常见的骨折的发生机理、诊断、治疗和预后，重点突出了各类骨折的手术治疗与预后；内容包括除脊柱外的全身骨骼，如上肢、下肢、骨盆、手、足等，临床指导性与实用性强。与上一版相比，第三版中有17个章节进行了重新编写，又新增了10章，详细介绍了目前骨科相关临床技术与器械的近期新进展与应用，以及近年来骨科手术的热点，如肩关节成形等内容。     肱骨近端骨折是临床常见损伤，约占临床骨折的4％。这类骨折是老年患者继髋部和桡骨远端骨折之后的第三大骨折类型。绝大多数老年患者的该类骨折是由低能量损伤造成的，发生在摔倒后。幸运的是，很多骨折仅轻度移位，可以采用非手术治疗。但是，高能量机制的损伤，如机动车事故、运动损伤或高处坠落伤，骨折通常会出现粉碎、移位或不稳定，需要手术治疗。移位的肱骨近端骨折是一种处理起来较为复杂的技术挑战，尤其是骨质不良的老年患者。20世纪，采用手术治疗的肱骨近端骨折数量明显增加，这是由于老年人口增加，不仅寿命增长，对于肩关节功能的预期也有所增加，采用内固定治疗该类的疗效取得明显改善。传统来说，伴有三部分或者四部分移位的肱骨近端骨折很常采用的治疗方法是人工肱骨头置换术。但是，这个方法即使对有经验的肩关节医生来说疗效仍是不可预测的。随着近年的技术发展和肱骨近端围关节锁定接骨等

《骨折(第3版)》：一部系统解析骨骼健康与损伤的百科全书 本书，顾名思义，《骨折(第3版)》，是一部深入探讨骨骼健康、骨折成因、诊断、治疗及康复的权威性著作。它不仅是骨科医生、康复治疗师、医学院学生案头的必备参考，更是任何关注骨骼健康、希望了解骨折相关知识的读者的一扇窗户，能够帮助您更科学、更全面地认识骨骼，守护生命之本。 第一篇：骨骼的奥秘——结构、生理与损伤机制 本书的开篇，将带领读者一同探索骨骼的奇妙世界。我们将从最基础的骨骼微观结构入手，详述骨细胞的类型、骨基质的构成，以及骨骼在生长发育、新陈代谢中的关键作用。了解骨骼的正常生理功能，是理解骨折发生的前提。 骨骼的宏观与微观结构： 从完整的骨骼形态、长骨、短骨、扁骨、不规则骨的划分，到骨皮质、骨松质的精妙设计，再到骨细胞（成骨细胞、破骨细胞、骨细胞）的生命活力，以及骨基质中胶原纤维和无机盐的协同作用，本书将以图文并茂的方式，清晰展现骨骼作为一个复杂而精密的生物组织的结构之美。 骨骼的生理功能： 骨骼不仅仅是支撑身体的框架，它更是钙磷代谢的储存库，参与造血功能，并为肌肉提供附着点，实现人体的运动。本书将深入剖析骨骼在这些生理过程中扮演的关键角色，解释为何骨骼的健康与全身健康息息相关。 骨折的病因与损伤机制： 骨折，即骨骼连续性中断，其发生往往有迹可循。本书将系统梳理导致骨折的内、外在因素，包括： 外伤性骨折： 这是最常见的骨折类型，涵盖直接暴力（如撞击、挤压）和间接暴力（如扭转、牵拉）所致的骨折。我们将详细分析不同类型的暴力作用于骨骼时产生的特定骨折形态，例如，跌倒时的“Colles骨折”，运动损伤时的“螺旋形骨折”，以及交通事故中的粉碎性骨折。 病理性骨折： 骨骼本身存在病变，如骨质疏松、肿瘤（良性或恶性）、囊肿、感染等，导致骨骼强度显著降低，即使在正常受力下也可能发生骨折。本书将重点阐述这些潜在的骨骼疾病如何削弱骨骼的抵抗力，增加骨折风险。 应力性骨折（疲劳性骨折）： 长期、反复的微小应力作用于骨骼，可能导致骨骼出现细微裂缝，最终发展为骨折。本书将介绍这类骨折的特点，尤其是在运动员、军人等高强度体力劳动者中的常见情况。 其他因素： 年龄（骨骼老化）、营养不良（钙、维生素D缺乏）、药物影响（如长期使用糖皮质激素）等，也将被纳入讨论范围，帮助读者全面理解骨折发生的复杂性。 第二篇：洞察骨折——诊断的艺术与科学 准确的诊断是有效治疗的第一步。本书将带领读者走进骨折诊断的“前线”，掌握现代医学的诊断工具和方法，从而精确判断骨折的类型、部位、程度以及是否存在并发症。 病史采集与体格检查： 详细描述如何通过与患者的交流，了解受伤经过、疼痛程度、活动受限情况等关键信息。体格检查则着重于观察局部肿胀、畸形、压痛、异常活动以及骨擦音等，这些都是骨折的初步征象。 影像学检查： 这是骨折诊断的金标准。本书将详细介绍各种影像学技术在骨折诊断中的应用： X射线（X-ray）： 最常用、最基础的影像学检查方法，能够清晰显示骨骼结构，明确骨折线、移位程度、骨折类型（如横形、斜形、螺旋形、粉碎形）。我们将讲解如何解读X射线片，识别骨折的细微征象。 CT（计算机断层扫描）： 对于复杂骨折、关节内骨折、骨折块移位明显或X射线片难以清晰显示的骨折，CT能提供更精细的层面图像，帮助评估骨折的精确解剖位置、骨块数量和移位程度，对于制定手术方案至关重要。 MRI（磁共振成像）： 在评估软组织损伤（如韧带、肌腱、软骨撕裂）以及骨髓水肿、感染、肿瘤等病理性骨折时，MRI具有独特优势。本书将阐述MRI在骨折诊断中的补充作用。 骨扫描（核素显像）： 在怀疑应力性骨折或转移性肿瘤引起的骨折时，骨扫描能提高诊断的敏感性。 其他辅助检查： 如骨密度测定（评估骨质疏松程度）、血液检查（排除感染、评估全身状况）等，也将被提及，以提供更全面的诊断视角。 第三篇：修复的力量——骨折的治疗原则与方法 骨折的治疗目标是恢复骨骼的完整性，最大限度地恢复患肢的功能，减少并发症。本书将深入浅出地介绍骨折治疗的各种原则和方法，从保守治疗到手术治疗，细致入微。 保守治疗： 固定： 这是保守治疗的核心。我们将详细介绍各种固定方法： 石膏固定： 经典的骨折固定方式，适用于骨折移位不明显、稳定性好的骨折。本书将讲解石膏的种类、制作、固定要点以及注意事项。 支具固定： 适用于某些特定的骨折类型，或在石膏拆除后的康复阶段使用，提供一定的支撑和保护，同时允许一定的活动度。 牵引： 通过外力使骨折断端复位并保持在一定位置，适用于某些部位的骨折，如股骨颈骨折、脊柱骨折等。我们将介绍不同类型的牵引方式。 药物治疗： 止痛、消肿、预防感染等药物的应用。 手术治疗： 切开复位内固定（ORIF）： 这是目前治疗骨折最常用的手术方式。本书将详细介绍各种内固定材料和技术： 钢板和螺钉： 适用于各种骨折，能提供强大的固定力。 髓内钉： 适用于长骨骨干骨折，将金属棒插入骨髓腔内固定。 加压螺钉： 用于骨折块的压迫固定。 克氏针和钢丝： 适用于一些关节内骨折或粉碎性骨折的辅助固定。 骨折复位器械： 手术中用于骨折复位的各种工具。 外固定架： 适用于开放性骨折、严重粉碎性骨折、感染性骨折，或者当局部软组织条件不允许内固定时。本书将讲解外固定架的原理、类型和应用。 关节置换术： 对于严重关节内骨折、关节毁损或病理性骨折，当关节功能无法保留时，可能需要进行人工关节置换。 骨移植： 用于促进骨折愈合，填补骨缺损，或重建骨骼结构。本书将介绍自体骨移植、异体骨移植等。 开放性骨折的特殊处理： 开放性骨折存在感染的高风险，本书将强调其特殊的清创、消毒、抗生素使用和固定原则。 骨折愈合的生物学原理： 深入剖析骨折愈合的四个阶段（炎症期、软组织形成期、骨性愈合期、改建期），以及影响骨折愈合的因素，为临床治疗提供科学依据。 第四篇：重拾活力——骨折康复的路径与策略 骨折治疗的最终目标是让患者重拾健康的生活，恢复正常的功能。本书将详细阐述骨折康复的重要性，以及一套科学、系统的康复训练计划。 早期康复： 强调在骨折治疗早期就开始进行适当的康复活动，以防止肌肉萎缩、关节僵硬，促进血液循环。 功能锻炼： 针对不同部位、不同类型的骨折，设计个性化的功能锻炼方案，包括： 关节活动度训练： 恢复关节的正常活动范围。 肌力训练： 增强受损肢体肌肉的力量。 平衡与协调训练： 提高身体的稳定性和运动控制能力。 负重训练： 在骨骼愈合允许的情况下，逐渐增加患肢的负重能力。 物理治疗： 介绍电疗、热疗、冷疗、超声波等物理治疗手段在促进骨折愈合、缓解疼痛、改善血液循环中的作用。 职业治疗： 帮助患者适应日常生活和工作，掌握必要的辅助工具和技巧。 心理康复： 骨折往往会对患者的心理造成影响，本书将提及心理支持和疏导的重要性。 并发症的预防与处理： 骨折愈合过程中可能出现各种并发症，如感染、不愈合、畸形愈合、关节僵硬、深静脉血栓等。本书将指导读者如何预防和处理这些问题。 第五篇：挑战与前沿——骨折研究的新进展 本书的最后篇章，将目光投向骨折治疗的未来，介绍当前骨折研究领域的热点和前沿技术，为读者展现骨科发展的无限可能。 微创骨折治疗技术： 如微创内固定技术、腔镜辅助手术等，旨在减少手术创伤，加速恢复。 生物材料与组织工程： 探索新型的骨替代材料、生长因子和干细胞疗法，以期更有效地促进骨折愈合和组织再生。 人工智能与大数据在骨折管理中的应用： 利用先进技术辅助诊断、制定个体化治疗方案、预测愈后等。 骨质疏松性骨折的防治策略： 重点关注骨质疏松症的筛查、诊断和综合防治，以降低老年人骨折的发生率。 《骨折(第3版)》是一部集理论深度、实践指导和前沿视野于一体的骨科巨著。它不仅是一本教科书，更是一位值得信赖的健康伙伴，将陪伴您一同探索骨骼的奥秘，守护生命的坚实基石，重拾健康美好的生活。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直太棒了，内容详实，讲解清晰。我是一名医学生，在学习骨科的时候，这本书是我最好的帮手。书中的插图非常写实，生动地展示了骨折的发生机制、影像学表现以及各种治疗方法。每个章节都围绕着一个具体的骨折类型展开，从病因、病理到临床表现、诊断和治疗，层层递进，逻辑严谨。我尤其喜欢它对骨折愈合过程的详细阐述，让我对微观层面的变化有了更深入的理解。书中还穿插了一些经典的病例分析，让我能够学以致用，将书本知识与实际临床情况相结合。即使是对于一些复杂的骨折，例如粉碎性骨折或关节内骨折，作者也给出了非常细致的治疗方案和并发症的预防措施。我经常会在晚上阅读这本书，沉浸在骨科的世界里，感觉自己离成为一名合格的骨科医生又近了一步。这本书不仅仅是教材，更像是一本经验丰富的老师，循循善诱，让我受益匪浅。我强烈推荐给所有对骨科感兴趣的医学生和年轻医生。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是一部骨科的百科全书！作为一名骨科领域的初学者，我被它丰富的知识体系和严谨的学术态度所震撼。书中的内容涉及了骨折的方方面面，从最基础的骨骼生理学，到最前沿的骨科技术，都涵盖得淋漓尽致。我尤其喜欢它对骨折分类和评估体系的详尽描述，这为我理解和诊断各种骨折打下了坚实的基础。书中对于不同骨折部位的治疗策略，比如四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折等等，都进行了详细的分析和比较，让我能够从宏观到微观地掌握骨科治疗的精髓。让我印象深刻的是，书中还对骨折的并发症进行了深入的探讨，并给出了预防和处理的建议，这对于临床实践具有极高的指导意义。我会在闲暇之余，反复翻阅这本书，每一次都能从中发现新的亮点，学到新的知识。我甚至觉得，这本书已经超越了一本教科书的范畴，它更像是一位经验丰富的骨科大师，在用他毕生的智慧，引导着我们这些后辈前行。

评分☆☆☆☆☆

说实话，当初拿到这本《骨折(第3版)》的时候，我并没有抱太大的期望，想着不过是本厚厚的医学书而已。但读进去之后，我才发现自己完全错了。这本书的内容安排得非常合理，结构清晰，逻辑性极强。从骨骼的解剖结构基础，到各种骨折的生物力学分析，再到各种创伤的临床表现和诊断，最后回归到治疗原则和康复指导，每一步都衔接得天衣无缝。我特别欣赏书中对于骨折治疗原则的阐述，它不仅仅是简单地列举手术方式，而是深入探讨了为什么选择某种治疗方法，以及不同治疗方法之间的优劣势。书中的影像学图片质量非常高，各种X光片、CT扫描和MRI图像，配合着文字讲解，简直是视觉和知识的双重盛宴。我曾经花了好几个小时，反复研究那些复杂的骨折影像，试图从中找出蛛丝马迹。这本书的价值，远远超出了我的想象，它是一部值得反复研读的骨科宝典。

评分☆☆☆☆☆

我之前在一次运动中意外受了伤，虽然不是骨折，但这段经历让我开始关注骨骼健康。无意中看到了这本书，抱着了解一下的心态翻阅，结果被其内容深深吸引。这本书对我这样的非专业人士来说，有些内容可能略显深奥，但整体的讲解方式还是非常易于理解的。书中对骨折的成因分析，让我明白了生活中哪些行为容易导致骨骼受伤，比如跌倒、撞击等，让我更加注意保护自己。关于骨折的分类和常见的骨折部位，也让我对身体有了更直观的认识。最让我印象深刻的是，书中对于骨折愈合过程的描述，虽然没有过于专业的医学术语，但通过一些生动的比喻，让我能够大致理解骨骼是如何自我修复的。此外，书中还提到了不同年龄段的人群在骨折发生率和愈合能力上的差异，这让我意识到，随着年龄增长，骨骼的保护尤为重要。这本书让我对骨骼健康有了更科学的认知，也让我更加关注日常的饮食和运动习惯。

评分☆☆☆☆☆

作为一个多年行走江湖的骨科爱好者，我一直对骨骼的损伤与修复充满了好奇。这次有幸拜读了《骨折(第3版)》，简直是一次全方位的知识洗礼。这本书的深度和广度都远超我的预期，它不仅仅是一本简单的医学书籍，更像是一部关于身体韧性与生命顽强的史诗。我被书中对骨折分类的细致入微所折服，从简单的闭合性骨折到复杂的开放性骨折，再到涉及到关节面的精细骨折，作者都给予了详尽的解读。我尤其对书中关于骨不连和骨愈合不良的章节印象深刻，作者通过大量的案例和研究数据，深入浅出地分析了导致这些问题的根源，并提出了切实可行的治疗建议。书中对于微创手术的介绍也让我大开眼界，那些精巧的器械和巧妙的手术技巧，无不展现了现代医学的强大力量。我甚至在阅读过程中，联想到了一些古老医学的智慧，思考着两者在治疗理念上的异同。这本书真的让我重新认识了骨骼，也对生命的修复能力有了更深的敬畏。