角膜光学特性与人工晶状体优选 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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俞阿勇 著

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• 角膜光学
• 人工晶状体
• 屈光手术
• 眼光学
• 生物医学工程
• 眼科
• 光学工程
• 视光学
• IOL
• 角膜塑形

店铺： 唐人易和图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117248761

商品编码：18624811035

包装：精装

开本：16

出版时间：2017-09-04

用纸：铜版纸

编辑推荐 本书的主要内容涉及角膜光学特性的检查评估，基于角膜光学特性的人工晶状体选择原则和相关的病例实践。其中重点为该理论体系在屈光性白内障手术领域的临床应用，包含了作者总结的丰富的典型病例和详细诊疗思路，并结合国内外研究，得出一定的结论，用于指导临床。除此之外，结合作者的应用经验和临床实践，为其他单位开展临床应用提供指导。 

《眼科临床实践中的眼表疾病诊断与治疗》 第一章：眼表疾病概论 本章旨在为读者构建一个关于眼表疾病的全面认识框架。我们将从眼表的解剖学和生理学基础入手，详细介绍构成眼表的关键结构，包括角膜、结膜、泪膜、泪道及眼睑。深入探讨这些结构在维持眼球健康、保护视力、实现清晰视觉方面所扮演的不可或缺的角色。通过对泪膜动力学的分析，我们将理解其动态平衡的形成、维持及其对眼表健康的重要性，并初步阐述泪膜异常可能导致的广泛性眼表问题。 在此基础上，我们将对眼表疾病进行系统性的分类。这包括但不限于： 角膜疾病：涵盖上皮损伤、基质浑浊、内皮功能障碍等，涉及感染性（如细菌、病毒、真菌角膜炎）、免疫性、外伤性、营养性及遗传性角膜病变。 结膜疾病：包括感染性（如细菌性、病毒性结膜炎）、过敏性结膜炎、干眼症相关的结膜改变、翼状胬肉等。 泪液及泪道疾病：重点关注干眼症（包括蒸发过强型和分泌不足型）、泪道阻塞、泪囊炎等。 眼睑疾病：如睑缘炎、麦粒肿、霰粒肿、睑内翻、睑外翻、眼睑肿瘤等。 角膜缘干细胞功能紊乱：探究其对角膜上皮修复和再生的影响。 我们将梳理这些疾病的流行病学特点，分析其发病率、患病人群、地理分布以及随时间推移的变化趋势，为临床研究和公共卫生策略的制定提供数据支持。最后，本章将强调眼表疾病对患者生活质量、工作效率乃至心理健康可能造成的深远影响，从而突显早期诊断和有效干预的紧迫性与重要性。 第二章：眼表疾病的临床诊断技术 本章聚焦于眼表疾病的诊断策略，旨在提供一套系统、精准的临床诊断流程。我们将详细介绍各种诊断技术的原理、操作方法、适应症、禁忌症及结果判读。 视力及屈光检查：虽然是常规检查，但在眼表疾病诊断中同样至关重要，因为屈光介质的改变（如角膜混浊）会直接影响视力。 裂隙灯显微镜检查：作为眼表疾病诊断的基石，我们将深入讲解裂隙灯的各种照明技术（如焦深照明、弥散照明、反射照明、角膜后段检查等）及其在观察角膜、结膜、泪膜、角膜缘等结构的精细程度。重点阐述如何通过裂隙灯观察到角膜上皮脱失、浸润、溃疡、新生血管、基质水肿、内皮斑块，以及结膜充血、滤泡、乳头、异物等。 泪膜功能评估： 泪膜破裂时间（BUT）：介绍其测量原理和临床意义，分析不同类型的泪膜不稳定对BUT的影响。 泪液分泌试验（Schirmer试验）：详细讲解Schirmer I试验和II试验，分析其在诊断干燥综合征中的作用。 荧光素染色：强调荧光素在评估角膜上皮完整性、泪膜破裂模式以及瞬目频率中的关键作用，讲解不同染色模式的临床意义。 泪膜破裂时间（TBUT）/泪膜破裂时间（BUT）：更精确的表述，阐述如何通过荧光素染色后观察泪膜破裂的时间，为泪膜稳定性提供量化依据。 角膜地形图：介绍其在高阶像差、角膜不规则散光、圆锥角膜早期诊断及术后监测中的应用。 角膜测厚仪：讲解其在判断角膜水肿、评估角膜厚度对于某些手术（如LASIK）的重要性。 角膜共聚焦显微镜：深入探讨其无创性地观察角膜微观结构（如角膜神经、细胞形态）的独特价值，尤其在神经性角膜病变、角膜移植评估中的应用。 眼表成像技术： 泪膜成像：介绍眼前段照相机、眼表照相机等设备，以及如何捕捉泪膜脂质层、水液层和黏蛋白层的动态变化。 泪痕分析：讲解其在评估眼睑和泪液动力学相互作用中的作用。 微生物学检查：详细介绍角膜刮片、结膜囊拭子、泪液细菌培养及药敏试验的流程和意义，强调在感染性眼表疾病诊断中的决定性作用。 免疫学检测：介绍血清学检查、过敏原皮肤试验等在过敏性眼表疾病诊断中的应用。 其他辅助检查：包括眼压测量（排除青光眼等合并症）、眼睑摄影、泪道造影等，根据具体病情进行选择。 本章强调诊断流程的循序渐进性，从基础检查到专业设备应用，力求为临床医生提供一套完整、实用的诊断指南。 第三章：常见眼表疾病的诊断与鉴别诊断 本章将针对临床上最常见的眼表疾病，进行深入的诊断方法分析，并重点阐述鉴别诊断的关键点，帮助医生区分相似病症，做出最准确的判断。 干眼症： 诊断要点：详细列举主观症状（干涩、异物感、畏光、视物模糊等）和客观体征（泪膜破裂时间缩短、泪液分泌减少、角膜荧光素染色阳性、结膜充血等）。 鉴别诊断：区分神经性干眼、睑板腺功能障碍（MGD）相关的干眼、泪液质地异常、过敏性结膜炎引起的眼部不适。 感染性角膜炎： 诊断要点：强调病史采集（佩戴隐形眼镜史、角膜外伤史、免疫抑制史等）、典型症状（眼痛、畏光、流泪、视力下降）、典型体征（角膜上皮缺损、基质浸润、前房积脓、虹膜睫状体炎）。 鉴别诊断：区分细菌性、真菌性、病毒性（单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒）、阿米巴性角膜炎的特点；同时要与非感染性角膜病变（如免疫介导性角膜溃疡）进行鉴别。 过敏性结膜炎： 诊断要点：强调季节性、持续性、瘙痒感、双眼发病、季节性复发等特征；体征包括结膜充血、水肿、乳头增生、角膜缘沉淀物等。 鉴别诊断：区分季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、接触性皮炎引起的眼睑红肿等。 角膜营养不良与变性： 诊断要点：根据不同类型（上皮型、基质型、内皮型）的遗传模式、发病年龄、病变特点（如角膜浑浊、上皮水肿、基质沉积物）进行诊断。 鉴别诊断：与其他引起角膜浑浊的疾病（如角膜炎、角膜外伤后遗症）进行区分。 翼状胬肉： 诊断要点：典型的三角形结膜组织向角膜生长，与暴露、干燥、紫外线照射等环境因素密切相关。 鉴别诊断：与假性翼状胬肉、结膜肿瘤进行鉴别。 眼睑疾病（睑缘炎、麦粒肿、霰粒肿）： 诊断要点：根据眼睑红肿、疼痛、分泌物性状、结节形成等进行诊断。 鉴别诊断：与眼睑肿瘤、眼睑皮炎等进行区分。 本章将通过大量的临床案例分析，展示不同疾病在临床表现上的细微差别，以及辅助检查如何帮助确诊。强调对于一些复杂病例，多学科会诊和长期随访的重要性。 第四章：眼表疾病的治疗原则与常用疗法 本章将系统阐述眼表疾病的治疗原则，并详细介绍各种常用疗法的机制、适应症、操作要领、疗效评估及不良反应。 治疗原则： 病因治疗：针对病原体（细菌、病毒、真菌）进行抗感染治疗；针对过敏原进行回避和抗过敏治疗。 对症治疗：缓解疼痛、炎症、干涩等症状。 促进修复：加速角膜上皮愈合，维持泪膜稳定。 预防复发：通过长期管理和生活方式调整，降低疾病复发风险。 常用药物治疗： 抗感染药物： 抗生素：根据药敏结果选择广谱或窄谱抗生素，包括滴眼液、眼膏等。 抗病毒药物：如阿昔洛韦、更昔洛韦等。 抗真菌药物：如氟康唑、酮康唑等。 抗炎药物： 糖皮质激素：局部使用，强调权衡利弊，严格掌握适应症和疗程，并监测眼压。 非甾体抗炎药（NSAIDs）：用于缓解轻中度炎症和疼痛。 免疫抑制剂：如环孢素A、他克莫司等，用于治疗自身免疫性疾病引起的眼表炎症。 人工泪液与泪膜稳定剂： 不同类型的人工泪液：无防腐剂人工泪液、含脂质人工泪液、黏蛋白类人工泪液等，根据干眼症的具体类型选择。 泪液分泌促进剂：如司来昔帕等。 抗过敏药物： 抗组胺药：包括口服和滴眼液。 肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠、洛度沙胺等。 联合用药：如抗组胺药与肥大细胞稳定剂的复方制剂。 物理疗法与辅助治疗： 眼睑清洁与热敷：针对睑板腺功能障碍，改善睑板腺分泌功能。 泪道冲洗与泪道阻塞解除：针对泪道疾病。 角膜塑形镜（Orthokeratology, Ortho-K）：在控制近视进展的同时，对某些类型的角膜不规则有一定改善作用。 角膜交联术（Corneal Cross-linking, CXL）：用于治疗进行性圆锥角膜，增强角膜强度。 局部药物封包：如富血小板血浆（PRP）、羊膜移植等，促进角膜上皮愈合。 光动力疗法（Photodynamic Therapy, PDT）：用于治疗某些眼表肿瘤。 手术治疗： 翼状胬肉切除术：联合结膜移植等术式，预防复发。 角膜移植术：针对重度角膜病变。 眼睑矫正术：如睑内翻、睑外翻矫正术。 泪道重建术：如鼻腔泪囊吻合术。 本章强调个体化治疗方案的制定，根据患者的具体病情、全身状况、药物耐受性等因素，量身定制最适合的治疗方案。同时，对治疗过程中可能出现的并发症和处理进行详细说明。 第五章：眼表疾病的长期管理与预防 本章将视角拓展到眼表疾病的长期管理和预防策略，旨在帮助患者维持眼部健康，减少疾病复发，提高生活质量。 生活方式调整： 用眼卫生：强调正确的用眼习惯，避免长时间连续用眼，增加休息时间。 环境因素：建议避免烟雾、风沙、干燥环境，保持室内湿度。 饮食与营养：强调均衡饮食，摄入富含Omega-3脂肪酸的食物，补充维生素。 睡眠质量：保证充足的睡眠，有助于眼部休息和恢复。 定期复查与监测： 规律随访：根据疾病的类型和严重程度，制定个体化的复查计划。 自我监测：指导患者识别疾病复发或加重的早期迹象，及时就医。 患者教育与依从性： 疾病知识普及：向患者清晰解释疾病的病因、症状、治疗方案及预后，增强患者的疾病认知。 药物依从性指导：强调按时、按量、按疗程用药的重要性，解答患者用药疑问，提高治疗依从性。 建立健康生活模式：鼓励患者积极参与健康管理，将眼部保健融入日常生活。 特殊人群的眼表疾病管理： 老年患者：关注年龄相关性眼表改变，如干眼、晶状体浑浊等。 糖尿病患者：关注糖尿病性角膜病变、角膜敏感性降低等。 自身免疫性疾病患者：关注干燥综合征、类风湿关节炎等系统性疾病引起的眼表并发症。 长期使用药物的患者：如长期使用某些药物可能影响泪液分泌或角膜健康。 预防性措施： 眼部防护：在从事可能导致眼部受伤的活动时，佩戴防护眼镜。 隐形眼镜护理：强调正确的隐形眼镜佩戴、清洁和消毒方法，降低感染风险。 控制全身疾病：积极治疗和控制可能引起眼表疾病的全身性疾病。 本章旨在强调眼表疾病的综合管理和预防的重要性，使患者能够更好地理解和参与到自身眼部健康的维护中，从而达到“治未病”和“长久健康”的目的。

评分☆☆☆☆☆

一本厚重的大部头，封面设计简洁有力，光是看着就让人感受到内容的专业与深度。我一直对眼睛这个奇妙的器官充满了好奇，尤其是当它与科技结合，去“修复”或“增强”时，更是让我着迷。这本书，虽然我还没来得及细细翻阅，但从书名《角膜光学特性与人工晶状体优选》就能窥见一斑。我猜想，它一定深入浅出了阐述了角膜在成像过程中扮演的关键角色，以及各种材质、设计的人工晶状体如何模拟甚至超越天然晶状体的功能。想想看，那些因为白内障、高度近视等眼疾而视力受损的人们，在接受了人工晶状体的植入后，重获清晰视野，这背后蕴含着多少科学的智慧和技术的进步！这本书的出现，无疑是为眼科医生、研究者，乃至对眼科领域有浓厚兴趣的普通读者提供了一扇了解核心技术的窗口。我特别期待书中关于不同类型人工晶状体光学性能的对比分析，比如散光矫正型、多焦点型，它们各自的优势、局限性，以及在何种情况下更适合植入。还有，关于材料学在人工晶状体发展中的作用，比如聚合物的生物相容性、抗污染性等等，这些细节的探讨，想必会更加丰富这本书的内涵。光是想象一下，它可能包含的那些精密的光学计算，那些复杂的生物力学分析，就足以让我对它充满期待。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名，听起来就带着一种严谨而深邃的学术气息。我一直认为，我们之所以能看到五彩斑斓的世界，角膜功不可没。它不仅仅是眼睛的最外层保护膜，更是一个至关重要的光学界面。这本书，我想一定是对角膜的光学原理进行了极其详尽的剖析，从宏观的曲率分布到微观的光线折射，它可能解释了角膜如何影响我们的视力，以及在各种眼科疾病中，角膜的变化又是如何导致视力下降的。而人工晶状体的部分，更是让人充满遐想。在我看来，人工晶状体的出现，是人类智慧与医学技术结合的辉煌成就。这本书的“优选”二字，更是点睛之笔，它暗示着这本书并非简单地罗列市面上的各种人工晶状体，而是会深入探讨如何根据不同的病症、不同的患者需求，去挑选出最能恢复和优化视力的人工晶状体。我脑海中已经勾勒出书中可能包含的严谨的实验数据、详细的性能评估标准，以及那些帮助医生做出最佳决策的临床指南。我尤其期待它能解答我一直以来的一个疑问：为什么有些人植入人工晶状体后效果极佳，而有些人可能需要二次手术？这中间的奥秘，我想一定能在书中找到答案。

评分☆☆☆☆☆

当我在书店看到这本书时，它给我一种沉甸甸的感觉，不仅仅是纸张的重量，更是内容所蕴含的专业知识和技术深度。我对眼睛这个器官总是怀有一种近乎着迷的探索欲，尤其是在看到科技如何为那些因眼疾而视力受损的人们带来希望时，更是如此。这本书的名字——《角膜光学特性与人工晶状体优选》，一下子就抓住了我的注意力。我猜测，它一定是对角膜这一眼部关键光学元件的各项特性进行了细致入微的分析，从其屈光能力到表面的光滑度，再到与其他眼部结构的协同作用，想必都有深入的探讨。而人工晶状体，作为现代医学的杰出成果，书中对它的“优选”建议，无疑是最具实践价值的部分。我满心期待着，书中能够揭示各种类型的人工晶状体在设计理念、材料选择、以及光学性能上的细微差别，并提供一套科学的评估体系，帮助临床医生和患者在众多选择中，找到那个最能满足个体需求的“完美匹配”。想想看，这本书的出版，对于推动眼科临床实践，提升人工晶状体植入手术的成功率，无疑具有重要的意义。我迫不及待地想翻开它，去探索其中蕴含的科学奥秘，去了解那背后支持无数清晰视线的智慧结晶。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计，让我立刻联想到实验室里那些精密的仪器，以及无数次反复的实验。我一直对那些能够“重塑”或“修复”身体功能的技术充满敬畏，而眼科领域，尤其是人工晶状体的应用，无疑是其中的佼佼者。从书名《角膜光学特性与人工晶状体优选》来看，它应该是一本集理论与实践于一体的专著。我猜想，书中对角膜的光学特性的阐述，会涉及到非常复杂的物理和几何光学原理，它可能会详细介绍角膜的屈光力、散光度以及其他影响成像质量的因素。而人工晶状体的部分，更是会让我大开眼界，它可能涵盖了不同材质（如硅胶、丙烯酸酯、水凝胶等）的优缺点，不同设计（如单焦点、多焦点、散光矫正型等）的功能差异，以及它们在临床应用中的具体效果。最让我感兴趣的是“优选”二字，它意味着这本书不仅仅是技术的介绍，更是一种决策的指导。我期待书中能够提供一套系统性的评估方法，帮助医生和患者共同选择最适合的人工晶状体，从而最大化术后视力恢复的效果，同时降低并发症的风险。这本书，或许能解答我关于人工晶状体选择的种种困惑，让我更深入地理解这项改变无数人生活质量的医疗技术。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，简直就像是给对视觉科学和眼科手术感兴趣的我，送上了一份期待已久的礼物。我不是专业的眼科医生，也不是光学工程师，但我一直对“眼睛如何看见世界”以及“现代科技如何帮助我们克服视觉障碍”充满了强烈的好奇。从书名《角膜光学特性与人工晶状体优选》来看，它似乎是一本非常扎实的专业书籍。我脑海里浮现的，是一张张详细的解剖图，一个个复杂的透镜模型，以及一系列精密的测量数据。我希望能从中了解到，角膜作为一个光学系统的复杂之处，它的曲率、厚度、屈光指数等等，是如何协同作用，将外界的光线聚焦在视网膜上的。而人工晶状体，更是现代医学的一大奇迹，它如何被设计出来，以尽可能地模仿天然晶状体的功能，甚至在某些方面有所突破，这其中的科学原理一定非常吸引人。我尤其好奇书中对于“优选”二字的解读，这意味着它不仅仅是介绍各种人工晶状体，更重要的是指导读者如何根据患者的具体情况，选择最合适的那一款。这其中涉及到的评估方法、术前检查、以及术后效果的预测，想必是书中极为重要的组成部分。我期待着书中能有大量的图表、案例分析，让我这个非专业人士也能理解那些深奥的理论。