口腔正畸舌侧矫治技术 舌侧正畸技术 口腔科学

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张栋梁 著
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出版社: 辽宁科学技术出版社
ISBN:9787559104229
商品编码:24814951934
品牌:APGTIME

具体描述

出版社: 辽宁科学技术出版社 


ISBN:9787559104229


版次:1


出版时间:2018-01-01




舌侧矫治技术是正畸技术的重要组成部分。随着人们对口腔健康和牙齿美学要求越来越高,舌侧隐形矫治技术从一项服务于少数患者的特色特需治疗,正快速发展成为一门每个正畸医生都应掌握的正畸矫治技术。它是一项完全隐形的矫治技术,矫治效果更加精准,而且它对牙齿唇面的釉质完全没有损伤,从根本上更满足了人们对牙齿美学和健康的需求。这也是张栋梁教授和他的团队关注于这项矫治技术的根本原因。



从2004年开始,张教授团队用了十几年的时间,先后学习并使用了Kyoto Takemoto的STB舌侧矫治技术、Wirkemann医生的lncognito矫治技术、Hee-Moon Kyung教授的DLB舌侧矫治技术、Fillion医生的Lingual Liberty舌侧直丝矫治技术,使得他们的技术更加成熟和精准。同时,计算机辅助设计制造技术已经取代了烦琐的舌侧技工室工作,在简化手工劳动的同时也减少了误差,提高了舌侧托槽定位的精准性。这些优势充分体现在张教授团队进行的舌侧矫治技术中也有应用,可以快速排齐牙齿,增强了前牙转矩控制能力。
与介绍唇侧矫治技术的书籍相比,舌侧矫治技术的相关书籍只有很陈旧的两本。针对这种情况,张教授将这十几年舌侧矫治技术的总结,编撰成书。全书尽量简化,力求每一部分内容更精练,更深达本质,期望能帮助阅读此书的中国正畸医生快速精准地掌握舌侧矫治技术,能够让正畸医生使用舌侧矫治技术更好地服务更多的正畸患者。




第*章?舌侧正畸概述 1


1.舌侧隐形矫治技术发展简史 2


2.舌侧正畸矫治技术的优缺点 3


3.适应证的选择 3


4.舌侧矫治技术的生物力学特点 4


5.舌侧矫治器的种类 5


6.技工室制作程序 6


第二章 为什么要做舌侧矫治 9


1.舌侧矫治的优势 10


2.舌侧矫治技术给临床治疗带来的便利之处 10


3.计算机辅助舌侧直丝矫治 10


第三章 舌侧矫治技术临床操作细节 11


1.计算机排牙和托槽定位 12


2.托槽粘接 16


3.矫治中,个别托槽脱落后再粘接的临床操作 19


4.舌侧常用结扎方法 24


5.橡皮链纠正扭转牙(以33近中扭转为例) 29


第四章 舌侧常用器材 33


1.末端平齐切断钳 34


2.末端回弯钳 34


3.长柄小头末端回弯钳 35


4.45°细丝切断钳 36


5.方丝夹持钳 36


6.结扎圈钳(O ring holder) 37


7.舌侧托槽去除钳 37


8.舌侧弓丝前部弧度成型钳 38


9.弓丝就位器 38


10.舌侧弓丝成型器 39


11.Nola 开口器 39


12.舌侧托槽镊 40


13.结扎圈 40


14.金属微小颊管(mini tube) 41


15.粘接剂 41


16.定力拉簧(150g,200g) 42


17.推簧 42


18.舌侧橡皮链 43


19.弹力线 43


20.片切砂条 44


21.黏膜保护软性(弹性)树脂 44


22.阻挡扣+牵引钩 45


23.弓丝套管 45


24.蓝色垫树脂 45


25.烤瓷牙处理剂(氢氟酸) 46


第五章 舌侧直丝矫治 47


1.个性化设计制作托槽好,还是预成托槽好?个性化弓形好,还是直丝好? 48


2.舌侧托槽金属背板好,还是树脂背板好? 49


3.满足临床医生和患者治疗需要的舌侧托槽标准 50


4.舌侧托槽临床定位粘接方式:连续压膜式粘接定位好,还是单牙定位夹板好? 50


5.垂直槽沟好,还是水平槽沟好? 52


6.带状弓好,还是方丝弓好? 52


7.舌侧直丝矫治 53


第六章 舌侧技工室工作 73


1.手工石膏模型排牙 75


2.计算机辅助设计 99


第七章 正畸骨改建 105


1.正畸牙齿移动机制 106


2.牙齿移动中牙龈的改变 111


3.牙根吸收 111


4.矫治力与组织反应 112


5.正畸中的牙周问题 113


第八章 正畸诊断思路与矫治机制 119


1.第*种情况:Ⅰ类骨骼 120


2.第二种情况:Ⅱ类骨骼 122


3.第三种情况:Ⅲ类反 129


第九章 舌侧矫治中需要特殊强调的一些临床问题 133


1.前牙咬合问题 134


2.舌侧托槽的舒适性问题和口腔卫生保持 138


3.舌侧矫治中后牙支抗更强 139


4.舌侧托槽分两类,水平槽沟方丝弓和垂直槽沟带状弓 139


5.同样尺寸、同样材质的舌侧弓丝要比唇侧弓丝更硬 140


6.舌侧弓形的选择,蘑菇形弓丝还是直丝 141


7.舌侧弓丝的选择 143


第十章 舌侧生物力学机制 145


1.舌侧托槽的转矩表达要求更,转矩与牙齿垂直向高度的相关性更紧密、更敏感 146


2.唇舌侧矫治器三维向上表达的差异 148


3.水平向过山车效应 156


4.垂直向过山车效应 156


5.水平向过山车效应和垂直向过山车效应解决方案 157


6.舌侧矫治需要注意的一些问题 159


第十一章 舌侧非拔牙矫治 163


1.压缩弓丝扩弓 164


2.片切(邻面去釉)获得间隙 166


3.种植支抗远中移动磨牙获得间隙 167


4.上颌四眼簧扩弓 171


5.不拔牙病例的换丝程序 173


6.病例1 173


7.病例2 177


第十二章 舌侧2D矫治技术 183


1.舌侧2D托槽打开、关闭方法 185


2.舌侧托槽模型定位 186


3.舌侧弓丝的形态的选择 187


4.舌侧托槽和弓丝安放顺序 188


5.关于舌侧2D矫治技术需要注意的临床问题 190


第十三章 舌侧拔牙矫治技术 195


1.排齐和整平(以拔除上下颌第*前磨牙为例) 196


2.前牙转矩的建立 203


3.前牙整体内收关闭间隙 206


4.精细调整 211


5.透明舌侧扣制作方法 213


6.拔牙时机的选择 214


7.拔牙病例选择带状弓换丝序列 215


8.拔牙矫治,辅助方法 215


9.病例1 218


10.病例2 224


第十四章 压膜调整 235


第十五章 稳定与保持 243


1.正畸的稳定保持,不是简单的保持方法问题,更多的是诊断问题 244


2.正畸治疗后*常见的不稳定因素是下前牙不齐 245


3.牙周纤维 246


4.邻牙之间的挤压力 247


5.下前牙骨壁 247


6.上前牙的拥挤复发 248


7.深覆矫治复发 249


8.开矫治复发 250


9.Ⅲ类的保持 250


10.Ⅱ类的保持 252


11.原则上,不拔牙病例使用压膜保持和Hawley保持器,


??拔牙病例使用压膜保持和环托式保持器 254  




口腔正畸舌侧矫治技术》主要介绍舌侧正畸技术,让读者可以高效、直观、全方位地学习舌侧正畸。本书内容全面,包括舌侧概述、为什要做舌侧、舌侧直丝矫治、舌侧技工室工作、诊断思路、舌侧矫治需要特殊强调的一些临床问题、舌侧生物力学机制、舌侧非拔牙矫治、舌侧2D矫治技术、舌侧拔牙矫治、压膜调整、稳定与保持等。 














《齿间隐秘之舞:无痕正畸的艺术与科学》 在这个追求完美笑容的时代,牙齿矫正已不再是儿童的专属,而是跨越年龄界限的自我提升。然而,传统的牙套在带来整齐牙列的同时,也常常伴随着美观上的顾虑,尤其对于注重形象的成年人而言。于是,一项颠覆性的矫正技术应运而生,它将矫治器“藏匿”于牙齿的内侧,让变美的过程悄无声息,如同齿间一场无痕的芭蕾,在不为人知的舞台上,悄然上演着蜕变的奇迹。 本书《齿间隐秘之舞:无痕正畸的艺术与科学》正是为探索这一前沿技术——舌侧矫正——而作。它并非一本简单的操作手册,而是一部集美学理念、生物力学原理、临床实践经验和患者体验洞察于一体的深度解析。我们将带领您走进一个精密的微观世界,那里,每一颗牙齿都承载着设计师的巧思,每一根弓丝都牵引着力量的律动,最终,汇聚成一副和谐而优雅的笑容。 第一章:美学的召唤与技术的革新 在浩瀚的口腔科学领域,正畸学始终是追求功能与美观平衡的关键一环。从最早的石膏模型到如今的数字化设计,正畸技术的每一次飞跃都源于对更理想矫治效果和更优患者体验的不懈追求。当“隐形”成为现代审美的新潮流,当越来越多的成年患者渴望在工作生活中不影响形象地进行牙齿矫正,传统的唇侧矫治技术便遇到了瓶颈。 舌侧矫正技术,顾名思义,是将所有矫治托槽和弓丝粘贴于牙齿的舌侧(内侧)表面。这使得从外部观察,几乎看不到任何矫治器的痕迹,完美契合了现代人对“低调变美”的需求。它不仅仅是一种技术,更是一种对美学要求的极致体现,是对个体尊严与社交自信的深度关怀。本章将回顾正畸技术发展的宏观脉络,重点聚焦舌侧矫治技术出现的历史背景、其产生的驱动力以及它为现代正畸学带来的革命性改变。我们将深入探讨,为何舌侧矫正能够从一个相对小众的领域,逐步走向主流,成为越来越多医生和患者的选择。 第二章:舌侧矫治的科学基石——生物力学与材料学 任何一项成功的医疗技术,都必须建立在坚实的科学基础之上。舌侧矫正技术之所以能够实现精准而高效的牙齿移动,离不开其背后精妙的生物力学设计和先进的材料学支撑。 在本章中,我们将剖析舌侧矫正的生物力学原理。与唇侧矫治相比,舌侧矫治由于托槽的位置特殊,其力臂、力矩的传递路径以及牙齿的受力点都发生了显著变化。我们将详细阐述如何通过精密的托槽设计(例如,角度、槽沟深度、倾斜度等)、个性化的弓丝塑形以及巧妙的辅助附件,来精确控制牙齿的移动方向和速度,克服舌侧矫治可能带来的挑战,如舌体干扰、发音影响等。 同时,材料学的发展也为舌侧矫治提供了关键支持。高强度、低摩擦系数的金属合金(如镍钛合金、钴铬合金)以及生物相容性优异的粘结材料,是实现稳定、高效矫治的基石。本章还将探讨不同材质托槽和弓丝的特性,以及它们在舌侧矫治中的应用优势与局限性。我们将揭示,正是这些看似微小的科学细节,共同构成了舌侧矫治“隐形而有力”的神奇力量。 第三章:精雕细琢的艺术——舌侧矫治的诊断与设计 舌侧矫治的成功,在很大程度上取决于前期的精准诊断和个性化设计。由于其隐匿性,它对医生在诊断过程中的细致入微提出了更高的要求,也赋予了医生更大的创作空间。 本章将带领读者深入了解舌侧矫治的诊断流程。从详细的病史采集、口腔检查,到精确的X线片、CBCT扫描,以及数字化口内扫描和面部影像学分析,每一个环节都至关重要。我们将重点介绍如何利用这些数据,全面评估患者的骨骼、牙齿、软组织情况,以及分析咬合关系,为后续的设计提供可靠依据。 随后,我们将聚焦舌侧矫治的数字化设计。在现代正畸中,三维数字化技术扮演着核心角色。舌侧矫治更是如此。我们将详细讲解如何利用先进的软件,在三维模型上模拟牙齿的移动路径,预测最终的咬合状态,并据此设计最优的托槽定位方案和弓丝序列。这其中蕴含着丰富的临床经验和美学考量,如同艺术家在画布上构思杰作。我们将深入解析,如何通过数字化模拟,预见到潜在的问题,并提前规避,确保矫治过程的顺利进行,最终达到理想的面部美学和咬合功能。 第四章:炉火纯青的技艺——舌侧矫治的临床操作与实践 理论研究的终极目标是为了指导实践。《齿间隐秘之舞》并非停留在纸面,而是致力于提供深入的临床实践指导。本章将是本书的核心实践部分,为广大口腔正畸医生提供宝贵的经验借鉴。 我们将循序渐进地讲解舌侧矫治的临床操作流程,从托槽的粘结技术(包括分步粘结、一步法粘结等)、弓丝的激活与更换,到各种辅助附件(如牵引橡皮圈、弹簧、力偶等)的应用,都将进行详尽的阐述。考虑到舌侧矫治的特殊性,我们将着重强调一些关键操作要点,例如如何避免粘结失败、如何克服舌侧沟通不畅的问题、如何处理舌侧粘结时可能遇到的异物感和发音障碍等。 此外,我们还将探讨不同类型的舌侧矫治系统,分析它们的优缺点和适用范围,帮助医生根据患者的具体情况选择最合适的系统。本章还将包含丰富的临床病例分析,通过图文并茂的方式,展示不同错颌类型在舌侧矫治下的治疗过程和最终效果,让读者直观地感受到舌侧矫治的强大力量和艺术魅力。 第五章:跨越挑战,优化体验——舌侧矫治的个体化管理与患者沟通 舌侧矫治技术虽然优势显著,但在临床应用过程中,也面临着一些独特的挑战,如患者初期的不适感、发音问题、清洁卫生困难以及治疗周期的管理等。本书认为,卓越的医疗技术必须与细致入微的患者管理和有效的沟通相结合,才能实现最佳的治疗效果和患者满意度。 本章将深入探讨舌侧矫治的个体化管理策略。我们将重点讲解如何通过专业的口腔卫生指导、发音训练方法、饮食建议以及定期的复诊和调整,来最大程度地减轻患者的初期不适,提高患者的依从性,并有效控制治疗过程中的风险。 尤其重要的是,我们将强调医患沟通在舌侧矫治中的关键作用。由于舌侧矫治的隐蔽性和其可能带来的特殊体验,医生需要与患者进行充分而坦诚的沟通,帮助患者建立正确的预期,理解治疗过程中的挑战,并积极参与到治疗过程中来。本章将提供有效的沟通技巧和策略,帮助医生与患者建立良好的信任关系,共同完成这段“隐秘的变美之旅”。 第六章:未来展望——舌侧矫治的创新与发展趋势 口腔正畸学永远在向前发展,舌侧矫治技术作为其中的佼佼者,也在不断经历着创新与迭代。本章将放眼未来,探讨舌侧矫治技术的发展趋势和潜在的创新方向。 我们将讨论数字化技术在舌侧矫治中的进一步融合,例如AI辅助诊断与设计、3D打印个性化托槽和支架的应用。同时,新材料的研发,如更低摩擦、更高生物相容性的新型弓丝和粘结剂,也将为舌侧矫治带来新的突破。 此外,我们还将展望舌侧矫治在复杂病例治疗中的应用潜力,以及与颌面外科、修复学等学科的交叉融合。本书相信,随着技术的不断进步和理念的不断更新,舌侧矫治将为更多患者带来更加舒适、高效、美观的牙齿矫正体验,让“隐形变美”成为触手可及的现实。 结语 《齿间隐秘之舞:无痕正畸的艺术与科学》希望通过对舌侧矫治技术的深度解析,能够为口腔正畸医生提供一份详实的参考,为追求完美笑容的患者揭开这项技术的神秘面纱,并引发行业对未来正畸发展方向的思考。它所描绘的,不仅仅是牙齿的排列,更是自信的重塑,是人生舞台上更加闪耀的自我。愿这本书,能成为您探索舌侧矫治世界的指南,助您在这场“齿间隐秘之舞”中,收获最优雅的蜕变。

用户评价

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最近偶然间翻到了这本书,封面上的“口腔科学”几个字让我颇感兴趣。虽然我不是口腔医学专业的,但我一直对人体科学,特别是与我们日常生活息息相关的部分,抱有浓厚的学习热情。口腔健康,我认为是整体健康的重要组成部分,而正畸技术,在我看来,不仅仅是让牙齿变整齐,更像是对口腔功能和面部美学的精细雕琢。这本书的书名中提到了“舌侧矫治技术”,这对我来说是一个相对陌生的领域。我一直以为正畸都是在牙齿外面挂着金属托槽,而“舌侧”听起来就像是在口腔内部操作,这让我联想到它可能对舒适度、清洁以及矫治过程中的一些特殊考量。我特别想了解,这种技术是如何在不影响美观的前提下,达到理想的矫治效果的?它在技术层面有哪些与众不同之处?对于医生而言,掌握这项技术需要具备哪些特殊的技能和经验?而对于患者来说,选择这种方式又有哪些需要注意的地方?这本书是否会涉及这些技术细节,并且用通俗易懂的方式来解释?我希望它能提供一些案例分析,或者对不同年龄段、不同牙齿情况的患者,舌侧矫治是否都有适用的可能性,以及它的局限性是什么。

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当我看到这本书的封面时,我立刻被它的专业性所吸引。我对口腔健康一直非常重视,也深知牙齿矫正对于改善咬合功能和提升整体形象的重要性。虽然我并非口腔医学领域的专业人士,但我对新兴的、更具创新性的医疗技术总是充满好奇。这本书的书名,特别是“舌侧矫治技术”,让我眼前一亮。“舌侧”,这意味着矫治器被放置在牙齿的内侧,这无疑为追求美观的患者提供了极大的便利。我非常想知道,这种技术的具体操作流程是怎样的?它对医生而言,是否需要更精细的操作和更高的技术水平?又或者,它在材料选择、力学设计上是否与传统的颊侧矫治有所不同?我更关心的是,在不影响外观的前提下,舌侧矫治在矫治效果、舒适度、清洁便利性以及可能出现的并发症等方面,与传统矫治相比,有哪些显著的优劣势?这本书是否会深入剖析这些技术细节,并且提供一些前沿的研究成果或者临床实践经验?我希望这本书能够让我对舌侧矫治技术有一个全面而深刻的理解,从而更好地认识这项技术在口腔正畸领域中的应用价值。

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这本书的封面设计我非常喜欢,那种深邃的蓝色,带着一点点科技感,让人一眼就能感受到它是一本关于专业技术领域的书籍。我平时对口腔健康就比较关注,特别是正畸方面,总觉得牙齿排列整齐不仅关乎美观,也对咬合功能和口腔健康有长远影响。虽然我对正畸技术不算特别了解,但“舌侧矫治”这个概念听起来就很有意思,感觉它隐藏在牙齿后面,不影响外观,这对我这种比较在意形象的人来说,简直是福音。我一直在想,这种技术到底是怎么实现的?它需要什么样的专业知识和操作技巧?会不会比传统的托槽矫正更复杂?如果以后有需要,它到底有哪些优缺点,适合什么样的人群?这些疑问都在我看到这本书时冒了出来。我想这本书应该会详细地介绍这种技术的原理、发展历程,以及与其他矫治方法的比较。我尤其好奇它在实际操作中会遇到哪些挑战,以及如何克服。毕竟,任何一项先进的技术,背后一定有无数的探索和努力。希望这本书能让我对舌侧正畸有一个全面的认识,解答我心中的疑惑,甚至激发我进一步学习的兴趣。

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我是一名对牙齿矫正技术充满好奇的普通读者,最近我的目光被一本名为《口腔正畸舌侧矫治技术》的书吸引了。书名本身就充满了专业性和神秘感,特别是“舌侧”这个词,在我以往的认知里,牙齿矫正似乎都是在牙齿外部进行的。这本书让我产生了很多疑问:舌侧矫治技术究竟是一种怎样的技术?它和我们熟知的传统矫正技术有何本质区别?从外观上看,它最大的优势不言而喻,就是隐蔽性好,那么在实际操作中,它会不会带来一些不便,比如发音、进食,或者清洁上的挑战?我很好奇,这种技术是如何保证矫治效果的同时,又尽量减少对患者日常生活的干扰的。这本书会不会深入探讨这项技术的原理,包括所使用的矫治器类型、材料,以及力学的应用?如果它能提供一些临床案例,展示不同牙齿问题的舌侧矫治过程,那就更好了。我期待这本书能够解答我对这项技术的好奇心,让我了解到它的优势、劣势,以及它在现代口腔正畸领域中的地位和发展前景。

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我对齿科领域的最新进展一直保持着关注,尤其是那些能显著提升患者体验和治疗效果的技术。当我在书店偶然看到这本书时,“舌侧矫治技术”这个词立刻抓住了我的眼球。我一直认为,牙齿矫正是一项兼具科学与艺术的工程,而如何在实现功能性矫正的同时,最大限度地满足患者对美观的需求,是技术不断突破的关键。舌侧矫治,顾名思义,是将矫治器安置在牙齿的舌侧面,这无疑为那些对外观要求极高的患者提供了一个绝佳的解决方案。我迫切地想知道,这项技术是如何实现的?它所使用的材料和设计理念与传统的唇侧矫治有何不同?最重要的是,它在临床实践中,是如何克服可能出现的发音障碍、进食不便以及清洁维护的难题的?我希望这本书能够深入浅出地讲解舌侧矫治技术的原理、优势、适应症和禁忌症,甚至可能包含一些最新的研究进展和前沿的临床案例。如果它能为我解开关于这项技术的种种疑惑,并且让我了解到它在口腔正畸领域中的独特地位,那就太有价值了。

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