Z包郵正版★腹腔鏡胃腸外科手術學 第2版 潘凱等編 人民衛生齣版社 9787117231 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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潘凱，楊雪霏著 著

圖書標籤:

• 腹腔鏡
• 胃腸外科
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• 潘凱
• 第二版
• 醫學教材
• 人民衛生齣版社
• 9787117231
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齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117231817

商品編碼：25257835037

齣版時間：2016-12-01

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腹腔鏡胃腸外科手術學 第2版
	定價	299.00
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	ISBN編碼	9787117231817

內容介紹

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目錄

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腹腔鏡微創技術在胃腸道腫瘤診療中的應用新進展 本書匯集瞭當前腹腔鏡微創技術在胃腸道腫瘤治療領域的最新研究成果與臨床實踐經驗。 近年來，隨著醫學技術的飛速發展，腹腔鏡微創手術已成為胃腸道腫瘤治療的主流方法之一。相比於傳統的開放手術，腹腔鏡手術具有創傷小、齣血少、恢復快、疼痛輕、住院時間短等顯著優勢，極大地提高瞭患者的生活質量和治療依從性。本書旨在係統梳理和深入探討腹腔鏡技術在胃腸道腫瘤診療中的各個環節，為臨床醫生提供前沿的理論指導和實用的操作技巧。 一、 腹腔鏡技術在胃腸道腫瘤根治性手術中的優勢與挑戰 腹腔鏡胃腸道腫瘤根治性手術，包括胃癌、結直腸癌、十二指腸癌、小腸腫瘤等，其核心在於實現腫瘤的完整切除和規範的淋巴結清掃。腹腔鏡手術通過建立幾個小切口，利用高清晰度的腹腔鏡器械和精密的解剖操作，能夠在狹小的腹腔內完成精細的解剖分離、腫瘤切除、消化道重建等復雜步驟。 1. 腫瘤切除的精確性與完整性： 腹腔鏡下，醫生可以通過放大屏幕觀察到更精細的組織結構，從而更準確地判斷腫瘤邊界，實現“腫瘤完整切除，邊緣陰性”的目標。同時，對腫瘤周圍淋巴結的清掃，腹腔鏡技術同樣能夠保證其全麵性和規範性，這對於腫瘤的長期預後至關重要。 2. 消化道重建的安全性與可靠性： 術後消化道重建是腹腔鏡胃腸道手術的關鍵步驟，直接關係到患者的術後恢復和生活質量。目前，腹腔鏡下各種吻閤器技術已廣泛應用於胃腸道重建，如直綫吻閤器、圓形吻閤器、側側吻閤器等，能夠實現安全、快速、吻閤口漏發生率低的重建。本書將詳細介紹不同吻閤方式在各種手術中的應用，以及如何應對術中可能遇到的吻閤口狹窄、吻閤口漏等並發癥。 3. 術後並發癥的減少與管理： 腹腔鏡手術的微創性顯著降低瞭切口感染、切口疝、術後粘連等傳統開放手術常見的並發癥。術後疼痛減輕，腸道功能恢復更快，患者能夠更早地進食和下床活動，從而縮短住院時間，降低醫療成本。然而，腹腔鏡手術也存在一定的挑戰，例如視野受限、器械操作的反饋感減弱、對術者技術要求高等。本書將對這些挑戰進行深入分析，並提齣相應的應對策略。 二、 腹腔鏡手術在不同胃腸道腫瘤治療中的個體化應用 針對不同部位、不同分期的胃腸道腫瘤，腹腔鏡手術的應用策略也需因人而異，進行個體化設計。 1. 胃癌的腹腔鏡手術： 早期胃癌，尤其是Tis、T1a期胃癌，腹腔鏡下微創胃癌根治術已成為金標準。對於局部晚期胃癌，腹腔鏡手術也能安全有效地完成，關鍵在於規範的淋巴結清掃和消化道重建。本書將詳細闡述腹腔鏡胃癌根治術中不同術式（如遠端胃切除、近端胃切除、全胃切除）的手術流程、關鍵技術要點以及術後並發癥的處理。 2. 結直腸癌的腹腔鏡手術： 腹腔鏡結直腸癌根治術已廣泛應用於臨床，並取得顯著療效。對於低位直腸癌，腹腔鏡手術在盆腔操作方麵具有獨特優勢，能夠更好地保護盆腔自主神經，減少術後性功能障礙和泌尿係統並發癥。本書將重點介紹腹腔鏡下結直腸癌根治術的各種術式，如腹腔鏡輔助直腸前切除術（LAR）、腹腔鏡輔助Miles手術、腹腔鏡輔助結腸癌根治術等，並強調術中解剖層次的辨認和血管的離斷時機。 3. 其他胃腸道腫瘤的腹腔鏡治療： 除瞭胃癌和結直腸癌，腹腔鏡技術在十二指腸腫瘤、小腸腫瘤（如類癌、間質瘤、淋巴瘤）、闌尾腫瘤等疾病的治療中也得到瞭廣泛應用。對於這些相對少見的腫瘤，腹腔鏡手術同樣能夠實現微創、高效的治療。本書將對這些特殊病例的腹腔鏡手術指徵、技術要點和療效進行討論。 三、 腹腔鏡胃腸道手術的關鍵技術與器械 腹腔鏡手術的成功離不開先進的技術和精密的器械。 1. 腹腔鏡操作技巧： 熟練掌握腹腔鏡下的解剖層次、組織分離技巧、器械的運用方式是腹腔鏡手術的基礎。本書將詳細介紹如何通過腹腔鏡器械進行精細解剖，如何處理齣血，以及如何進行有效的淋巴結清掃。 2. 消化道重建技術： 吻閤器技術是腹腔鏡胃腸道手術中至關重要的一環。本書將深入探討不同類型吻閤器在不同部位重建中的應用，以及吻閤口漏的預防和處理。 3. 腔鏡手術器械： 腹腔鏡手術器械的不斷發展為手術的精細化和安全性提供瞭保障。超聲刀、電凝器、吸引器、切割縫閤器等器械的正確使用能夠提高手術效率，減少術中齣血。本書將對常用的腹腔鏡器械進行介紹，並說明其在手術中的具體應用。 4. 機器人輔助腹腔鏡手術： 近年來，機器人輔助腹腔鏡手術（RALS）在胃腸道腫瘤治療中展現齣巨大的潛力。機器人係統具有更精細的操作、更廣闊的視野和更強大的三維成像能力，能夠幫助術者剋服傳統腹腔鏡的局限性，尤其在盆腔深部操作中優勢更加明顯。本書將對機器人輔助腹腔鏡手術在胃腸道腫瘤治療中的應用進行探討。 四、 腹腔鏡胃腸道手術的術前評估、術後管理與並發癥防治 1. 術前評估： 詳細的術前評估是確保手術安全和成功的關鍵。包括患者的一般情況、腫瘤的分期、影像學檢查、內鏡檢查以及術前準備。 2. 術後管理： 術後管理的目標是促進患者的快速恢復，預防並發癥的發生。包括早期活動、早期進食、傷口護理、疼痛管理和並發癥監測。 3. 並發癥防治： 盡管腹腔鏡手術的並發癥發生率較低，但仍需警惕術後可能齣現的並發癥，如齣血、感染、腸梗阻、吻閤口漏等。本書將對常見並發癥的發生機製、臨床錶現、診斷方法和治療原則進行詳細闡述，並提供有效的預防措施。 五、 腹腔鏡技術在胃腸道腫瘤輔助治療中的應用 除瞭根治性手術，腹腔鏡技術在胃腸道腫瘤的輔助治療中也扮演著重要角色。例如，在腫瘤活檢、腫瘤標誌物檢測、術中冰凍病理診斷等方麵，腹腔鏡都能提供更精準、更便捷的手段。 六、 腹腔鏡胃腸道手術的未來發展趨勢 腹腔鏡微創技術在胃腸道腫瘤診療領域的發展從未停歇。未來，隨著人工智能、大數據、虛擬現實等技術的融閤，腹腔鏡手術將更加智能化、精準化和個性化。術前精準定位、術中智能導航、術後個性化康復將成為可能，為胃腸道腫瘤患者帶來更好的治療效果和更優的生活質量。 本書內容全麵，涵蓋瞭腹腔鏡胃腸道腫瘤手術的各個方麵，從基礎理論到臨床實踐，從技術操作到並發癥處理，力求為廣大胃腸外科醫生提供一份係統、實用的參考資料。期望本書能夠促進腹腔鏡微創技術在胃腸道腫瘤診療中的進一步推廣和應用，最終造福更多的患者。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在臨床一綫摸爬滾打瞭多年的資深外科醫生，我深知腹腔鏡技術在胃腸外科領域的重要性。這次拿到這本《腹腔鏡胃腸外科手術學》的第二版，真的給我帶來瞭很多驚喜。相較於第一版，第二版在內容上有瞭顯著的更新和拓展，尤其是在一些新興的技術和理念方麵。書中對機器人輔助腹腔鏡手術的介紹非常到位，詳細闡述瞭其在復雜胃腸道腫瘤切除中的優勢，比如更高的精準度、更小的創傷以及更快的術後恢復。同時，它還深入探討瞭微創手術中的加速康復外科（ERAS）理念，如何在術中和術後優化患者管理，減少並發癥。我尤其欣賞書中對於不同術式適應癥和禁忌癥的分析，這對於我們臨床決策至關重要，避免瞭不必要的過度醫療或延誤治療。此外，它對於一些高難度手術，比如腹腔鏡下胰十二指腸切除術、腹腔鏡下全結直腸切除術等，都有非常詳盡的講解，並且融入瞭作者團隊的豐富經驗和獨到見解。書中的手術視頻鏈接更是錦上添花，雖然紙質書無法直接播放，但提供的二維碼掃描鏈接讓我能隨時隨地觀看高水平的手術演示，這對於鞏固和提升手術技能非常有幫助。

評分☆☆☆☆☆

作為一名長期從事腹腔鏡技術研發和推廣的學者，我一直在尋找一本能夠真正反映當前腹腔鏡胃腸外科最新進展的書籍。這本書，無疑是其中的佼佼者。《腹腔鏡胃腸外科手術學》第二版在內容的時效性上做得非常好，它不僅涵蓋瞭經典的腹腔鏡手術技巧，更重要的是，它深入探討瞭許多前沿的探索和創新。例如，書中對於單孔腹腔鏡手術的介紹，不僅僅是理論上的講解，還詳細闡述瞭在單孔手術中如何剋服操作的局限性，以及一些改進型器械的應用。此外，它還對人工智能在腹腔鏡手術中的潛在應用做瞭初步的探討，雖然這部分內容可能還處於發展初期，但足以展現作者團隊的前瞻性。我尤其關注書中關於復雜腹腔鏡手術中“學習麯綫”的討論，以及如何通過模擬訓練、標準化流程等方式來縮短學習麯綫，這對於培養新一代的腹腔鏡外科醫生具有指導意義。書中對於術後疼痛管理、感染控製等細節的關注，也體現瞭其對圍手術期管理的重視。總的來說，這本書為我提供瞭一個很好的平颱，讓我能夠更全麵地瞭解腹腔鏡胃腸外科的現狀和未來發展方嚮。

評分☆☆☆☆☆

這本書，我隻能說，它完美契閤瞭我近期在臨床上遇到的一些棘手問題。我之前在處理一些復雜粘連的腹腔鏡腸粘連鬆解術時，總是覺得束手無策，容易損傷腸管。翻閱這本《腹腔鏡胃腸外科手術學》後，我學到瞭很多關於如何識彆和處理腸粘連的技巧。書中詳細介紹瞭不同類型的粘連，以及在腹腔鏡下如何運用鈍性分離、銳性分離等不同方法，並且強調瞭保護腸係膜血管的重要性。它還提供瞭一些術中“預判”的建議，比如在看到某些解剖標誌模糊時，應該如何調整操作思路，避免盲目進鏡。我最喜歡的部分是關於腹腔鏡下消化道重建的章節，它係統地介紹瞭各種吻閤方式的優缺點，以及在不同情況下的選擇策略。比如，在做腹腔鏡下結腸癌根治術後，如何進行端端吻閤、側側吻閤，以及各種吻閤器的使用技巧。書中還提到瞭如何利用腹腔鏡進行術中探查，排除盆腔轉移和腹膜播散，這對於提高腫瘤根治率非常有價值。這本書的實用性真的無可挑剔，讓我感覺就像請瞭一位經驗豐富的老師在身邊指導。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，我拿到這本書的初衷是為瞭給我的科室采購一批新的手術參考資料，所以我帶著一種“審視”的眼光去翻閱。令我意外的是，《腹腔鏡胃腸外科手術學》第二版遠超我的預期。它不僅僅是一本手術指南，更像是一部關於腹腔鏡胃腸外科“思維方式”的啓濛。書中在介紹具體手術操作的同時，非常注重對手術的“邏輯性”和“係統性”的闡述。例如，在講解腹腔鏡下胃癌根治術時，它會先深入分析胃癌的發生發展規律，然後根據不同分期、不同部位的胃癌，給齣相應的腹腔鏡手術策略，包括切除範圍、淋巴結清掃的原則和關鍵點。這種從宏觀到微觀、從基礎到實操的講解方式，讓我能夠更深刻地理解為什麼要做某一步操作，而不是僅僅停留在“怎麼做”的層麵。書中對於並發癥的討論也十分深入，不僅僅是列舉，而是詳細分析瞭發生原因、早期識彆的體徵，以及如何進行早期乾預和處理，這一點對於降低手術風險、提高患者生存率至關重要。另外，書中對腹腔鏡下減重與代謝手術的介紹也相當全麵，涵蓋瞭常見的袖狀胃切除術、胃旁路手術等，並且對術後管理和隨訪也做瞭詳細的指導。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是我近期閱讀過的最實用、最接地氣的醫學專著瞭！作為一名剛開始接觸腹腔鏡胃腸外科領域的住院醫生，我之前看過不少理論性很強的書籍，但總覺得離臨床實踐差瞭點意思。這本《腹腔鏡胃腸外科手術學》完全不一樣，它就像一個經驗豐富的手術導師，手把手地教你如何處理各種術中可能遇到的情況。書中對每個術式的講解都非常細緻，從術前準備、麻醉選擇，到具體的器械選擇、操作步驟，再到術後並發癥的預防和處理，幾乎涵蓋瞭所有能想到的細節。我特彆喜歡它在每個章節後麵都會附帶一些“經驗分享”或者“疑難解答”的部分，這些內容往往是教科書上看不到的，但卻是我們日常工作中經常會遇到的難題。比如，在講賁門癌的腹腔鏡手術時，它不僅詳細描述瞭標準的解剖層次分離和淋巴結清掃，還特彆提到瞭如何處理術中可能齣現的食管或胃的損傷，以及如何進行精準吻閤以減少漏。書中大量的插圖和圖錶也幫助我更直觀地理解復雜的手術過程，有時候看文字覺得有點模糊，但一張圖就能瞬間茅塞頓開。總的來說，這本書給瞭我極大的信心，讓我覺得不再害怕麵對那些曾經讓我感到畏懼的腹腔鏡手術。