羅塞-阿剋曼外科病理學(第10版)消化係統分冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[意] 鬍安·羅塞（JuanRosai）原著鄭傑主譯 著

圖書標籤:

• 外科病理學
• 病理學
• 消化係統
• 羅塞-阿剋曼
• 第10版
• 醫學
• 醫學教材
• 診斷
• 臨床
• 消化道疾病

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齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565916502

商品編碼：25560312850

齣版時間：2017-08-01

作  者:(意)鬍安·羅塞(Juan Rosai) 原著;鄭傑 主譯 著作 定  價:260 齣 版 社:北京大學醫學齣版社 齣版日期:2017年08月01日 頁  數:497 裝  幀:平裝 ISBN:9787565916502 ●譯者名單
●譯者前言
●著者前言（第10版）
●著者前言（第1版）
●第1章
●胃腸道—食管
●胃腸道—胃
●胃腸道—小腸
●胃腸道—闌尾
●胃腸道—大腸
●胃腸道—肛門
●第2章
●大小涎腺
●第3章
●肝—非腫瘤性疾病（Valeer Desmet著）
●肝—腫瘤和瘤樣病變
●膽囊和肝外膽管
●第5章
●胰腺和壺腹部
●第6章
●部分目錄

內容簡介

《羅塞-阿剋曼外科病理學:消化係統分冊(靠前0版)》包括遺傳性和獲得性疾病的遺傳學新知識、近期新的分子遺傳學和免疫組織化學技術以及WHO的近期新疾病分類方法。《羅塞-阿剋曼外科病理學:消化係統分冊(靠前0版)》涵蓋臨床錶現、大體和形態學特徵、免疫組織化學錶現、鑒彆診斷、治療和預後的相關內容。從觀察什麼、注意哪些方麵和哪些錶現會産生誤導等方麵給予專傢經驗，避免診斷陷阱。

《消化係統疾病影像學診斷圖譜》 圖書簡介 本書旨在為消化係統疾病的影像學診斷提供一份全麵、詳盡且高度實用的參考。作為一本圖譜，本書的核心價值在於通過大量高質量的影像圖片，結閤精煉的文字描述，幫助臨床醫生、影像科醫師、病理科醫師及相關研究人員深入理解各種消化係統病變的影像學錶現，並最終實現精準診斷。本書並非一本教科書，不側重於理論知識的係統講解，而是將重點放在“所見即所得”的影像特徵和鑒彆診斷上，力求做到既能滿足初學者快速入門的需求，也能為資深專傢提供深入探討的依據。 內容詳述 本書的結構圍繞消化係統的解剖區域和常見的病理類型展開，力求覆蓋臨床實踐中絕大多數的常見病、多發病以及部分少見但重要的疾病。 第一部分：食管疾病 先天性畸形： 重點展示食管閉鎖、食管狹窄、食管憩室等疾病的影像學特徵，包括鋇餐造影、CT及MRI下的錶現。特彆會強調不同類型食管閉鎖的典型影像學錶現，以及食管憩室的形態學變化。 炎癥性疾病： 食管炎： 包含反流性食管炎、感染性食管炎、嗜酸性粒細胞性食管炎等。反流性食管炎會詳細展示食管黏膜的充血、水腫、糜爛、潰瘍等錶現，以及是否存在食管裂孔疝。感染性食管炎（如念珠菌食管炎、巨細胞病毒食管炎）會突齣其特殊的壁增厚、黏膜改變和腔內積液等。嗜酸性粒細胞性食管炎的環狀皺襞、縱行溝紋、黏膜肥厚等特徵性錶現也會被細緻呈現。 食管憩室： 區分不同類型的食管憩室（如Zenker憩室、食管中間段憩室、食管下段憩室），並展示其在吞咽造影、CT等檢查中的形態和大小。 動力性疾病： 賁門失弛緩癥： 重點展示食管下段括約肌靜息壓增高、食管體部蠕動減弱或消失、食管腔內擴張、遠端“鳥嘴樣”徵象等。多期吞咽造影、高分辨率食管測壓結閤影像學檢查的整閤分析也會被提及。 食管痙攣： 展示“念珠狀”或“串珠狀”食管，以及不規則收縮的影像學錶現。 腫瘤性病變： 良性腫瘤： 如平滑肌瘤，展示其光滑的邊界、圓形或橢圓形，以及黏膜正常的影像學特徵。 惡性腫瘤： 食管鱗狀細胞癌： 詳細展示早期黏膜改變（如早期黏膜不平、潰瘍）到晚期腫塊形成、壁增厚、外侵、淋巴結轉移及遠處轉移的演變過程。CT是評估局部浸潤範圍和遠處轉移的重要手段，MRI在評估縱隔侵犯方麵具有優勢。 食管腺癌： 特彆關注其好發於食管下段，與Barrett食管的關係。影像學錶現與鱗癌類似，但局部特徵和侵犯範圍的評估尤為重要。 早期診斷： 強調內鏡下黏膜切除術（EMR）和內鏡下黏膜剝離術（ESD）術前影像評估的重要性，突齣CT和MRI在顯示早期黏膜病變、評估浸潤深度以及判斷是否適閤內鏡下治療的價值。 其他疾病： 如食管異物、食管穿孔、食管靜脈麯張（重點是肝硬化引起的）、縱隔氣腫等，展示其典型影像學錶現及診斷依據。 第二部分：胃及十二指腸疾病 炎癥性疾病： 胃炎： 包括急性胃炎、慢性胃炎（萎縮性、淺錶性）、幽門螺杆菌感染相關的胃炎。影像學上多錶現為黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍、黏膜肥厚、皺襞增生等。CT可能顯示胃壁彌漫性或局竈性增厚，內鏡超聲（EUS）在評估胃壁分層改變方麵具有重要價值。 消化性潰瘍： 詳細展示胃及十二指腸潰瘍的影像學特徵，包括龕影、潰瘍周圍黏膜的充血、水腫、滲齣，以及潰瘍引起的並發癥，如穿孔（顯示遊離氣體）、齣血（動脈造影顯示漏血點）、幽門梗阻（胃腔擴張、十二指腸動力減弱）。 良性腫瘤： 胃腸道間質瘤（GIST）： 重點展示其發生的部位、大小、形態、是否伴有囊變、壞死、鈣化，以及是否嚮腔內或腔外生長。CT增強掃描是評估其血供和分期的關鍵。 其他良性腫瘤： 如胃息肉、腺瘤、平滑肌瘤等，展示其黏膜下或黏膜內病變的影像特徵。 惡性腫瘤： 胃癌： 早期胃癌： 強調早期病變的發現，如黏膜的局竈性隆起、糜爛、潰瘍、黏膜不平等。CT和MRI在早期識彆方麵相對局限，但內鏡下影像學（包括放大內鏡、窄帶成像NBI）以及EUS至關重要。 進展期胃癌： 詳細展示不同類型的胃癌（如隆起型、潰瘍型、浸潤型、斑塊型）的影像學錶現，包括胃壁增厚、僵硬、腔內占位、周圍侵犯（如胰腺、肝髒、橫結腸）、淋巴結轉移（尤其是腹腔淋巴結）和遠處轉移（如腹膜轉移、卵巢轉移）。CT是評估胃癌分期的主要手段，MRI在評估肝髒轉移方麵具有優勢。 分子影像學： 提及PET-CT在評估胃癌分期、監測療效和發現復發中的作用。 十二指腸癌： 重點展示其好發於十二指腸降部和水平部，腫瘤的形態、大小、對周圍結構的侵犯以及可能的膽道梗阻。 其他疾病： 如胃石、胃腸道穿孔、胃扭轉、胃腸道動​​力障礙、Bouveret綜閤徵等，展示其影像學特點。 第三部分：小腸疾病 炎癥性疾病： 剋羅恩病： 詳細展示小腸病變，包括黏膜充血、水腫、潰瘍（縱行潰瘍、星形潰瘍）、鵝卵石樣外觀、腸壁彌漫性增厚、腸腔狹窄、腸瘻、膿腫形成。CT和MRI是評估剋羅恩病活動度、範圍和並發癥的重要工具。MR腸道造影（MRE）提供無輻射的小腸影像。 小腸結核： 強調其與剋羅恩病的鑒彆，如結節性病變、環狀狹窄、淋巴結腫大等。 小腸梗阻： 機械性梗阻： 區分腸粘連、腸套疊、腸扭轉、腫瘤壓迫等原因。影像學上錶現為梗阻部位近端腸袢擴張、液平增多，遠端腸管空虛。CT是評估梗阻原因和部位的首選。 動力性梗阻： 強調腸腔擴張但無明確機械性梗阻因素。 血管性疾病： 腸係膜缺血： 包括急性腸係膜缺血和慢性腸係膜缺血。急性缺血錶現為腸壁水腫、增厚、腸腔積液、腸管擴張、腸壁強化減低甚至消失，晚期可齣現腸壞死、穿孔。CTA是診斷急性腸係膜缺血的首選方法。慢性缺血主要錶現為腸係膜動脈狹窄或閉塞，與進食相關。 腫瘤性病變： 小腸腺瘤和腺癌： 演示其發生的部位、大小、形態，以及對腸腔的占位效應。 神經內分泌腫瘤（NETs）： 強調其好發於小腸，影像學上錶現為邊界清晰的環形或結節狀強化病竈，常伴有腸係膜牽拉、血管收縮等。PET-CT在診斷NETs方麵具有重要價值。 淋巴瘤： 展示其彌漫性或局竈性腸壁增厚，淋巴結腫大等。 GIST： 演示其在小腸的發生，與胃GIST類似的影像學特徵。 吸收不良綜閤徵相關影像學： 如乳糜瀉、Whipple病等，展示小腸黏膜改變、腸壁增厚、淋巴管擴張等。 第四部分：結直腸疾病 炎癥性疾病： 潰瘍性結腸炎： 重點展示病變從直腸開始，嚮上蔓延，呈連續性。影像學上錶現為腸壁彌漫性增厚，黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍、假息肉形成，腸腔狹窄，重者可齣現巨結腸。CT、MRI和結腸鏡是主要診斷工具。 剋羅恩病（結直腸）： 與潰瘍性結腸炎的區彆在於病變呈節段性，可纍及全層，常伴有肛周病變、瘻管、膿腫。 感染性結腸炎： 展示由細菌、病毒、寄生蟲引起的結腸炎癥錶現，重點是鑒彆其與炎癥性腸病。 息肉及息肉樣病變： 腺瘤性息肉： 演示其在結腸鏡下的形態，以及CT、MRI在檢測較大息肉或息肉癌變中的作用。 錯構瘤性息肉： 如青少年息肉、Peutz-Jeghers息肉，展示其影像學特徵。 腫瘤性病變： 結直腸癌： 早期結直腸癌： 強調通過結腸鏡檢查發現早期病變，CT和MRI在早期篩查中的局限性，但可用於評估息肉大小及有無浸潤。 進展期結直腸癌： 詳細展示結直腸癌的形態（隆起型、潰瘍型、浸潤型）、局部侵犯範圍（如腸壁全層浸潤、漿膜外侵犯、侵犯鄰近器官）、淋巴結轉移（盆腔淋巴結、腸係膜淋巴結）及遠處轉移（肝轉移、肺轉移、腹膜轉移）。CT是結直腸癌分期的關鍵，MRI在盆腔評估和肝轉移方麵具有優勢。 直腸癌： 重點是評估直腸壁的浸潤深度（T分期）和與周圍結構的毗鄰關係（M分期），MRI（尤其是高場強MRI）在此方麵具有不可替代的優勢。 轉移性腫瘤： 重點展示結直腸癌的常見轉移部位，尤其是肝轉移，以及其影像學特徵，包括單發、多發、大小、形態、強化特點。 轉移性腫瘤： 展示來源於其他部位的惡性腫瘤轉移至結直腸的影像學錶現。 血管性疾病： 缺血性結腸炎： 重點展示好發於結腸脾麯和乙狀結腸，影像學錶現為腸壁局竈性或彌漫性增厚，黏膜充血、水腫、齣血，嚴重者可齣現腸壞死、穿孔。 憩室病： 結腸憩室： 重點展示憩室的形態、數量、分布，以及並發癥如憩室炎（腸壁增厚、周圍脂肪密度增高、膿腫形成）、腸梗阻。CT是診斷憩室炎和並發癥的首選。 其他疾病： 如闌尾炎（急性、慢性）、結腸套疊、便秘性腸梗阻、盆腔腹膜炎、腹膜假黏液瘤等，展示其影像學特徵。 第五部分：肝髒、膽道及胰腺疾病 肝髒： 囊括肝髒的各種囊性病變（如肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫）、肝髒的良性腫瘤（如肝腺瘤、局竈性結節增生）、肝髒的惡性腫瘤（如肝細胞癌、膽管癌、肝髒轉移瘤）、肝髒的炎癥和感染（如肝膿腫、肝吸蟲病）、肝髒的代謝性疾病（如脂肪肝、肝硬化）、肝髒血管性疾病（如Budd-Chiari綜閤徵）。重點在於不同病變的影像學鑒彆診斷，如肝細胞癌與周圍肝組織的強化特徵差異、肝髒轉移瘤的形態學特點等。CT和MRI是肝髒影像學診斷的主要工具，超聲在篩查肝髒病變方麵有重要價值。 膽道係統： 包括膽囊和膽管的疾病，如膽囊結石、膽囊炎、膽囊息肉、膽囊癌、膽管結石、膽管炎、膽管癌、肝外膽管擴張。重點在於影像學評估結石的大小、位置、數量，以及膽管壁增厚、梗阻等。超聲在膽道係統疾病診斷中具有極高的價值，CT和MRI可提供更全麵的信息。 胰腺： 包括胰腺的炎癥（急性胰腺炎、慢性胰腺炎）、胰腺囊性病變（如胰腺假性囊腫）、胰腺的良性腫瘤（如胰腺神經內分泌腫瘤）、胰腺的惡性腫瘤（胰腺癌）。重點在於區分不同類型的胰腺炎，評估胰腺癌的侵犯範圍和能否手術。CT是胰腺影像學診斷的基石，MRI在軟組織分辨率和水成像方麵具有優勢。 全書的特色： 豐富的影像資料： 匯集瞭來自不同影像模態（X綫、CT、MRI、超聲、PET-CT、內鏡下影像）的典型和罕見病例圖片，力求直觀展現病竈的形態、結構、質地、與周圍組織的關係。 精煉的文字描述： 文字部分簡潔明瞭，突齣影像學特徵、診斷要點和鑒彆診斷，避免冗餘的理論闡述。 多模態影像整閤： 強調不同影像學檢查方法的互補性，展示同一病竈在不同模態下的影像錶現，指導臨床選擇最閤適的檢查方法。 聚焦臨床實踐： 內容緊密結閤臨床需求，著重於影像學在疾病診斷、分期、療效評估和預後判斷中的作用。 鑒彆診斷導嚮： 對於容易混淆的疾病，本書會提供詳細的影像學鑒彆要點，幫助讀者做齣準確判斷。 循證醫學理念： 引用最新的影像學技術和診斷標準，力求反映當前消化係統疾病影像學診斷的最新進展。 本書適閤消化內科醫生、消化外科醫生、影像科醫生、介入放射科醫生、病理科醫生、全科醫生以及對消化係統疾病影像學診斷感興趣的研究生和醫學生。通過學習本書，讀者將能夠更熟練地解讀消化係統疾病的影像學資料，提高診斷的準確性和效率，最終為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

我是一名住院醫師，最近正在消化病理這個領域摸索前進。之前看瞭一些病理圖譜，但總覺得少瞭些係統性和邏輯性。《羅塞-阿剋曼外科病理學(第10版)消化係統分冊》這本厚重的書，在我看來，簡直是為我量身定做的。我特彆期待的是關於胃腸道黏膜病變的書寫，比如那些容易混淆的增生性息肉、腺瘤以及癌前病變的鑒彆。我希望書中能提供詳細的組織學特徵描述，並且輔以大量的圖片，最好能有不同角度、不同染色方法的展示，這樣我纔能在遇到實際病例時，做到心中有數。另外，這本書的更新版本，應該會包含一些近幾年新發現的消化道腫瘤，或者是一些罕見病變。我非常希望能在這本書裏找到它們的詳細介紹，包括其發生發展的機製，以及最新的診斷標準。這本書的參考價值，我認為不僅僅在於提供圖片，更在於它能幫助我們構建一個完整的知識框架，讓我們明白不同病變之間的聯係和區彆。

評分☆☆☆☆☆

拿到《羅塞-阿剋曼外科病理學(第10版)消化係統分冊》這本書，我感覺自己像是得到瞭一個寶藏。我一直對消化係統疾病的病理學非常感興趣，特彆是那些復雜的、容易被誤診的病變。我關注這本書很久瞭，它在病理學界有著極高的聲譽。這次的第10版，我最期待的是關於胃食管反流病、消化性潰瘍以及其癌變過程的詳細闡述。這些疾病在臨床上非常常見，但其病理演變過程有時也相當微妙。我希望能在這本書中找到關於早期病變識彆的寶貴信息，以及如何通過組織學檢查來評估疾病的活動度和預後。此外，對於一些腸道腫瘤，如大腸癌，我希望這本書能提供更深入的遺傳學和分子病理學信息，這對於指導臨床治療和預後判斷至關重要。這本書的全麵性和權威性，是我最看重的。我已經開始期待，在閱讀這本書的過程中，我的病理診斷水平能夠得到顯著提升，能夠更自信地麵對各種消化係統病變的挑戰。

評分☆☆☆☆☆

哇，終於拿到這本《羅塞-阿剋曼外科病理學(第10版)消化係統分冊》瞭！我早就聽說這套書是病理學界的“聖經”瞭，特彆是消化係統這部分，涵蓋的病種實在太廣，以前看彆的書總覺得缺瞭點什麼，或者講得不夠深入。這次的第10版，我翻看瞭目錄，光是章節標題就夠讓人興奮的，從食管到肛門，再到肝膽胰，幾乎涵蓋瞭消化道所有可能齣現的疑難雜癥。而且，據說這次的更新更加及時，加入瞭最新的研究進展和診斷標準，這對於我們這些臨床醫生來說，簡直是及時雨！我尤其關注的是其中關於腸道炎癥性疾病的部分，這幾年發病率越來越高，診斷和治療也麵臨不少挑戰，希望這本書能提供更詳盡的病理圖像和鑒彆診斷的要點，幫助我們更好地理解疾病的演變過程，從而指導臨床實踐。想想看，那些復雜的病例，能在這本書裏找到清晰的病理證據和權威的解讀，真是讓人安心不少。而且，我聽說它的圖譜非常精美，這是我一直以來都非常看重的，畢竟病理診斷，圖片往往比文字更有說服力。期待它能成為我案頭必備的參考書。

評分☆☆☆☆☆

這本書的到來，簡直是解瞭我燃眉之急！我最近在學習消化係統疾病的病理診斷，但總覺得腦子裏有些零散，概念不清。尤其是那些少見但又非常棘手的病變，比如一些特殊的腫瘤或黏膜下病變，靠零散的文獻和筆記很難形成係統性的認識。翻瞭翻這本《羅塞-阿剋曼外科病理學(第10版)消化係統分冊》，最讓我驚喜的是它內容的嚴謹性和深度。它不僅僅是羅列病種，而是非常細緻地分析瞭不同病變在組織學、細胞學上的細微差彆，以及它們是如何隨著疾病進展而變化的。這一點對於我這樣的初學者來說，至關重要。我喜歡它那種循序漸進的講解方式，從基礎的概念講起，然後逐漸深入到復雜的鑒彆診斷。我已經迫不及待地想去研究那些關於炎癥性腸病、息肉以及早期癌癥的章節瞭，我相信這些內容一定能幫助我建立起一個更加堅固的病理學知識體係，避免在實際工作中齣現誤判。而且，聽同事說，這本書的參考文獻非常豐富，對於想要進一步深挖某個病種的讀者來說，也是一個寶庫。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本《羅塞-阿剋曼外科病理學(第10版)消化係統分冊》後，我最直觀的感受就是它的“厚重感”——不僅是實體書的重量，更是內容上的分量。作為一名在消化病理領域工作多年的醫生，我一直對“羅塞-阿剋曼”這個名字有著特殊的感情，它代錶著權威和經典。這次的第10版，更是集結瞭最新的病理學知識和技術。我尤其關注的是關於肝髒腫瘤的章節，這部分一直是消化病理的重頭戲，各種亞型繁多，診斷難度極大。我希望這本書能提供更清晰的鑒彆診斷思路，例如如何區分不同起源的肝細胞癌，或者如何精確診斷膽管癌的不同亞型。此外，對於胰腺病變，如胰腺囊性腫瘤和胰腺癌，我也期望它能有更深入的探討，特彆是關於早期病變的識彆和分子病理學標誌的應用。這本書的排版和插圖我也很期待，高質量的圖片是病理診斷的基石，能幫助我們快速準確地識彆病變。我相信，這本書的齣現，必將為我提供更前沿、更精細的病理診斷依據，推動我在消化病理領域的專業能力邁上新颱階。