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孙长学，张璐琴著著作 著

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出版社： 中国计划出版社

ISBN：9787518204045

商品编码：25573848454

开本：16开

出版时间：2016-07-01

页数：244

字数：213000

我国全民医保制度整合与优化设计研究 作  者:孙长学,张璐琴 著 著作 定  价:45 出 版 社:中国计划出版社 出版日期:2016年07月01日 页  数:244 装  帧:平装 ISBN:9787518204045 ●总论篇
● 基本医疗保障制度的理论基础与基本框架
●一、关于医疗保障制度的概念及内涵
●二、医疗保障制度的理论基础
●三、我国医疗保障制度的基本框架
●第二章 我国医疗保障制度改革进展及现状
●一、我国医疗保障制度改革进程
●二、我国医疗保障制度改革的主要成效
●三、我国医疗保障制度存在的主要问题
●第三章 我国医疗保障制度整合的迫切要求及具备的条
●一、完善制度的迫切要求
●二、制度整合的条件已经具备
●第四章 医疗保障制度的国际经验借鉴
●一、典型国家医疗保障制度基本模式
●二、医疗保障管理模式比较分析
●三、医疗保障制度城乡统筹模式
●第五章 医保制度整合的地方实践总结
●一、典型地方的探索实践
●二、我国医保制度整合模式比较
●三、基本经验总结
●部分目录

内容简介

医保制度研究是近年来全社会关注的热点和难点问题。全民基本医保制度在保障和改善民生方面正在发挥越来越重要的作用，同时有很多方面还不适应全面建成小康社会、完善社会主义市场经济以及城市化快速发展等社会加速转型变化的要求。

蓝海之约：全球可持续发展目标下的地方治理创新与实践 第一章：导论：全球挑战与地方行动的交汇 本书旨在探讨在当前复杂多变的全球化背景下，地方政府如何在应对气候变化、资源枯竭、社会公平等重大挑战时，有效整合全球可持续发展目标（SDGs）的理念，并通过创新性的治理模式，实现区域经济、社会与环境的协同发展。我们聚焦于地方层面，因为这既是宏大叙事得以落地的关键场域，也是民众利益最直接感受的尺度。 1.1 全球目标与地方语境的张力与契合 21世纪的治理困境在于，全球性的议题（如碳中和、生物多样性保护）往往需要高度统一的行动框架，但其实施的有效性却严重依赖于地方的资源禀赋、文化传统和治理能力。本章首先梳理了SDGs的17个目标如何被地方规划者所“解码”和“在地化”。我们分析了不同发展阶段和地域特征的城市与乡村，在吸收和转化全球目标时所面临的独特障碍，例如发达经济体面临的消费模式转型难题，以及发展中地区面临的基础设施与能力建设短板。研究强调，脱离地方实际的“一刀切”方案注定失败，真正的创新在于找到全球标准与地方需求的最佳平衡点。 1.2 地方治理创新的理论脉络重塑 传统的公共管理理论多侧重于自上而下的效率提升，而可持续发展的要求则迫使我们转向更具包容性、适应性和韧性的治理范式。本书借鉴了复杂适应系统理论（CAS）和网络治理理论，构建了一个“多层级、多主体协同驱动的地方治理创新模型”。该模型强调政府、私营部门、公民社会组织（CSOs）以及学术机构之间动态的、非线性的互动关系。我们深入剖析了“共治”（Co-governance）在资源分配、风险分担和政策评估中的实际运作机制，并考察了“实验性治理”（Experimental Governance）如何通过试点项目快速迭代，推动重大社会变革。 第二章：生态文明的重构：绿色转型与空间优化 本章侧重于地方政府在实现SDG 7（可负担的清洁能源）、SDG 11（可持续城市与社区）和SDG 13（气候行动）方面的实践探索。我们认为，地方层面的能源革命和空间规划是实现整体可持续性的核心驱动力。 2.1 区域能源系统的去中心化与韧性建设 探讨了地方政府如何通过政策激励、监管创新，推动分布式可再生能源（如社区太阳能、区域微电网）的发展，以替代传统集中式能源结构。我们详细分析了几个“能源自给自足”的城市群案例，重点考察了其在电网升级、储能技术应用以及用户侧需求响应管理方面的创新举措。研究发现，成功的去中心化转型不仅是技术问题，更是产权界定、利益分配和社区参与的治理难题。 2.2 城市蓝绿基础设施的协同规划 针对城市化带来的热岛效应、内涝和生物多样性丧失等问题，本章研究了“蓝绿基础设施”（Blue-Green Infrastructure, BGI）在城市韧性建设中的应用。我们对比分析了基于自然的解决方案（NbS）在雨洪管理、空气净化和公共空间质量提升方面的多重效益。案例研究集中在如何打破传统的土木工程主导的规划模式，实现水务、交通、公园绿地等部门间的跨领域协同，确保生态价值被纳入城市发展的核心价值体系。 2.3 循环经济在地方产业集群中的嵌入策略 循环经济不仅仅是废物处理的升级，而是重塑生产与消费模式的系统性变革。本书深入考察了地方工业园区和特定产业集群如何通过“产业共生”（Industrial Symbiosis），实现副产品和废弃物的内部化循环利用。我们关注政府在建立材料流追踪平台、提供税收激励以及制定强制性采购标准等方面的角色，以推动区域内价值链的闭环。 第三章：社会公平与包容性增长：缩小数字鸿沟与空间差距 SDGs的基石是“不让任何一个人掉队”（Leave No One Behind）。本章聚焦于地方治理如何应对日益加剧的社会不平等，特别是与技术变革和区域发展不平衡相关的挑战。 3.1 数字赋能：提升公共服务可及性的地方实验 随着政府服务向数字化转型，如何确保老年人、低收入群体和偏远地区居民不被“数字鸿沟”所抛弃，成为地方治理的紧迫课题。我们考察了“数字包容性设计”（Digital Inclusion Design）在政务服务、远程教育和医疗可及性方面的实践。研究对比了建立实体“数字服务站”与推广移动应用界面简化操作等不同干预措施的有效性与成本效益。 3.2 区域均衡发展的新型财政转移支付与激励机制 传统的财政转移支付往往侧重于弥补基础公共服务的数量差距。本章探讨了如何设计“基于绩效和结果导向”的转移支付机制，以激励欠发达地区主动承担可持续发展目标（如生态保护、人力资本投资）的责任。我们分析了“发展伙伴关系”在动员私人资本和社会力量投入到欠发达区域基础设施建设中的作用，以及地方政府如何通过土地使用权、环境容量分配等制度创新来平衡中心城市与周边区域的发展诉求。 3.3 社区参与：从“被动接受者”到“共同创造者” 包容性增长的实现，依赖于权力下放和公民深度参与。本章研究了地方政府如何有效地建立多层次的协商机制，例如“公民陪审团”、“预算参与规划”和“社区规划工作坊”。通过对具体公共项目决策过程的案例分析，我们揭示了何种程度的赋权能够最大化社区行动的积极性，同时避免“精英俘获”和“形式主义参与”的陷阱。 第四章：跨部门协作与数据驱动的治理绩效评估 可持续发展目标的复杂性要求地方政府打破传统的部门壁垒。本章深入探讨了实现跨部门整合的组织机制，以及利用现代信息技术进行透明化绩效评估的方法。 4.1 破除“烟囱”：跨部门联合行动的组织架构创新 分析了地方层面成立的“可持续发展战略办公室”（SDSO）或“韧性建设专门委员会”等机构的运作模式。重点研究了这些机构在制定共同指标、协调预算分配以及处理部门间利益冲突方面的具体能力。我们提出，成功的整合不仅需要顶层设计，更需要中层管理者的“跨界领导力”和清晰的授权机制。 4.2 大数据与智能决策：地方治理的数字化转型 本章详细考察了地方政府如何采集、整合和分析来自不同来源（如物联网传感器、社会媒体、传统统计数据）的海量信息，以支持实时决策。案例聚焦于智能交通管理（减少拥堵与排放）、环境质量预警系统以及公共安全预测等领域。关键挑战在于数据治理的伦理、隐私保护以及确保算法的公平性，避免强化既有的社会偏见。 4.3 评估的重塑：从产出到影响力的追踪 传统的政府绩效评估多关注项目投入和产出（如修建道路的长度）。本书主张采用更复杂的“变革性指标体系”，用于衡量地方行动对长期可持续性目标的实际影响。我们介绍了结果框架法（Results Framework）和影响评估方法（Impact Evaluation）在地方可持续发展项目中的应用，强调对社会资本积累、生态系统服务价值提升等“软性成果”的量化与追踪。 第五章：结论与政策前瞻：构建适应未来的地方治理体系 本书最后总结了地方治理创新的关键成功因素，并对未来十年地方政府应对全球挑战的趋势进行了展望。我们强调，成功的可持续转型是一个持续的、适应性的学习过程，需要建立容忍失败、鼓励实验的治理文化。最终，本书呼吁构建一个更加开放、韧性强、且植根于地方实践的全球目标实现新范式。

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这本书的标题让我联想到了一系列令人深思的社会议题，尤其是当下中国医疗保障体系的现状和未来走向。作为一名普通市民，我一直对“全民医保”这个概念既熟悉又有些模糊。我们知道国家在不断努力，希望覆盖到每一个人，但现实中的报销比例、药品目录、异地就医等问题，常常让我在生病就医时感到迷茫和一丝担忧。这本书的“整合与优化设计”几个字，正好触及了我最关心的问题。它是否能为我们梳理清楚目前医保体系的各个组成部分，比如职工医保、居民医保、大病保险、医疗救助等等，它们之间是如何衔接的，又存在哪些“断层”？更重要的是，它能否提出一些切实可行、面向未来的优化方案？我尤其希望能了解到，在整合的过程中，如何才能更好地平衡不同群体的利益，如何才能提高资金的使用效率，如何才能让老百姓在享受医保服务时，感受到更多的公平和便利，而不是被复杂的政策和流程所困扰。这本书会不会深入分析当前的挑战，比如医疗资源的分配不均、城乡差距、以及如何应对日益增长的老龄化带来的医保压力？我期待它能像一张清晰的地图，为我们指明方向，也为政策制定者提供有益的参考。

评分☆☆☆☆☆

读到这本书的书名，我immediately联想到的是一个庞大而复杂的社会工程。医保制度，尤其是“全民医保”，其背后牵涉到的不仅仅是政府的投入和政策的制定，更是无数家庭的福祉和社会的稳定。这本书提到的“整合与优化设计”，让我好奇它是否会对现有医保体系进行一次全面的“体检”，找出那些“硬骨头”和“痛点”。比如，不同地区、不同类型的医保之间的差异，是否会导致某些人群在享受医保权益时出现“不平等”？在“整合”的过程中，如何才能避免“一刀切”而忽视了地方特色和实际需求？而“优化设计”，则更是让我对未来的医保充满了期待。这本书是否会探讨如何利用大数据和信息技术，提升医保经办的效率，简化就医流程？是否会提出一些创新性的支付方式，比如按病种付费、总额预付等，以期更好地控制医疗费用，同时又不影响医疗服务的质量？我更关心的是，这种“优化”是否能真正地将患者的需求放在首位，让医保成为守护人民健康的坚实后盾，而不是一个冰冷的政策文件。它是否能为我们描绘出一个更加人性化、更加高效、更加可持续的医保未来蓝图？

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这本书的名字《我国全民医保制度整合与优化设计研究》立刻勾起了我对于国家医疗保障体系的思考。作为一名长期关注公共政策的读者，我深知医保制度的健全与否，直接关系到亿万国民的健康和生活质量。标题中的“整合”二字，让我联想到的是目前医保体系可能存在的碎片化问题，比如职工医保、居民医保、大病保险、生育保险等是否能有效衔接，是否存在制度上的“漏点”或者“重叠”？而“优化设计”则更加令人期待，这是否意味着书中会提出一些切实可行、具有前瞻性的改革建议？我尤其希望能从书中了解到，在整合过程中，如何才能最大程度地发挥现有医保基金的效用，如何才能提高报销的精准度和效率，如何才能在保障基本医疗需求的同时，也覆盖到更多高额医疗费用和罕见病治疗等“难点”？此外，这本书是否也会探讨如何解决长期以来困扰医保发展的诸多难题，例如如何平衡基金的收支平衡，如何应对人口老龄化带来的支付压力，以及如何提升医保服务的可及性和公平性？我希望这本书能提供一份详尽的“诊断报告”，并给出“对症下药”的良方。

评分☆☆☆☆☆

当我看到《我国全民医保制度整合与优化设计研究》这个书名时，脑海中立刻浮现出无数关于医疗保障的疑问。作为普通民众，我们深切体会到医保的重要性，但同时，也常常感到它像一个庞大而复杂的迷宫。标题中的“整合”一词，让我猜测这本书是否在试图打通目前医保体系中可能存在的“壁垒”，比如不同层级、不同类型医保之间的衔接问题，以及可能存在的保障“真空”地带。它是否会深入剖析这些“壁垒”是如何形成的，以及它们对患者的就医路径和医疗费用产生了怎样的影响？而“优化设计”则更像是一份承诺，意味着书中可能包含着对现有制度的深刻反思和对未来方向的探索。我特别好奇，这本书是否会提出一些能够切实提升老百姓就医体验的“设计”？例如，如何进一步扩大异地就医的便利性，如何提高重大疾病的保障水平，以及如何让医保目录更加符合临床实际需求？我希望能从书中了解到，在“优化”的过程中，如何才能更好地平衡基金的可持续性与参保人员的保障力度，如何才能有效控制医疗费用的不合理增长，并最终让全民医保真正成为守护大家健康最坚实的依靠。

评分☆☆☆☆☆

这本书的题目《我国全民医保制度整合与优化设计研究》，让我觉得它触及了一个非常核心和现实的社会议题。在我的日常生活中，医保就像是一张看不见的网，网住了我们的健康，但也时常让我们感受到它的复杂性。标题中的“整合”二字，在我看来，可能是在试图解决现有医保体系中存在的各种“碎片化”现象，比如不同医保之间的政策差异、报销范围的限制，以及可能存在的重复参保或保障不足的情况。我非常好奇，这本书是否会深入分析这些“碎片”是如何形成的，它们对老百姓的就医选择和医疗负担造成了怎样的影响？而“优化设计”则让我看到了希望，这是否意味着作者在梳理了现有问题的基础上，提出了更具创新性和前瞻性的解决方案？我特别希望能了解到，在“优化”的过程中，如何才能更好地考虑不同人群的需求，比如农民、城市灵活就业人员、老年人等，如何才能真正做到“全民”覆盖，并且让保障更加“公平”和“有效”？这本书是否会探讨如何利用技术手段，比如大数据、人工智能等，来提升医保的管理和服务水平，让老百姓看病更方便，报销更快捷？我期待它能提供一份全面的“体检报告”，并开出“精准有效的药方”。