北京DRGs係統的研究與應用 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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鄧小虹 著

圖書標籤:

• DRGs
• 醫學經濟學
• 醫療保險
• 醫療管理
• 醫院管理
• 成本控製
• 支付方式改革
• 北京
• 醫療政策
• 臨床路徑

店鋪： 文輝博庫專營店

齣版社： 北京大學醫學齣版社有限公司

ISBN：9787565910807

商品編碼：25583476107

包裝：平裝

齣版時間：2015-05-01

基本信息

書名：北京DRGs係統的研究與應用

：38.00元

作者：鄧小虹

齣版社：北京大學醫學齣版社有限公司

齣版日期：2015-05-01

ISBN：9787565910807

字數：

頁碼：

版次：1

裝幀：平裝

開本：16開

商品重量：0.4kg

編輯推薦

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內容提要

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《北京DRGs係統的研究與應用》涉及DRGs如何分組、如何實現風險調整、如何在醫療服務績效評價中發揮作用、如何應用於醫保支付製度改革等核心問題。對這些問題的係統介紹，不儀有助於科研技術人員瞭解DRGs的開發和本土化過程，也有助於衛生管理者加深對DRGs應用範圍和應用方法的理解。

目錄

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章　DRGs係統的發展和應用
第二章　DRGs在醫療服務績效評價中的應用
第三章　DRGs在醫療保險管理中的應用
第四章　北京DRGs分組方法介紹
第五章　DRGs對病案首頁數據的要求
第六章　ICD—10臨床版診斷術語與分類介紹
第七章　ICD—9手術操作分類臨床版介紹
第八章　數據采集與質量控製
第九章　DRGs論證工作的組織與管理

作者介紹

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文摘

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序言

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探尋中國智慧醫療的脈絡——一本關於醫院運營精細化管理的實踐指南 本書並非僅僅聚焦於某個特定的支付方式改革，而是深入探討在中國醫療衛生體係日益發展壯大的宏觀背景下，如何通過精細化管理，提升醫院運營效率，優化資源配置，並最終改善患者就醫體驗的綜閤性實踐探索。它是一份來自基層醫療機構的真實記錄，是一次對當下中國醫院管理模式的深刻反思，更是一次麵嚮未來的戰略性展望。 第一章：中國醫療衛生體係的宏觀圖景與精細化管理的時代呼喚 在這一章，我們首先勾勒齣中國醫療衛生體係的宏大發展軌跡。從新中國成立以來醫療衛生事業的艱辛探索，到改革開放帶來的活力迸發，再到新時代對“健康中國”戰略的積極部署，醫療衛生事業始終是國傢發展的重要基石。然而，隨著社會經濟的快速發展和人民群眾對健康需求的日益增長，傳統的醫療模式和管理方式麵臨著前所未有的挑戰。醫療資源分布不均、服務效率待提升、醫患關係亟待和諧、醫療成本不斷攀升等一係列問題，無不呼喚著一場深刻的管理變革。 精細化管理，便是這場變革的核心所在。它強調的是從宏觀的戰略層麵到微觀的執行層麵，每一個環節、每一個細節都得到充分的關注和優化。這不僅僅是簡單的“流程再造”或“成本控製”，而是建立在數據分析、科學決策和持續改進基礎上的係統性工程。本書認為，在當前中國醫療體製改革的多元化背景下，精細化管理是破解發展難題、提升服務質量、實現可持續發展的關鍵路徑，它為各類醫院，無論規模大小、層級高低，都提供瞭重要的理論指導和實踐藉鑒。 第二章：迴歸初心：以患者為中心的醫院服務再造 本章將視角從宏觀的體係轉嚮瞭最根本的服務對象——患者。我們深入探討瞭“以患者為中心”的服務理念在中國醫療語境下的具體落地。這不僅僅是口號，而是需要轉化為可執行的服務標準、操作流程和文化導嚮。我們剖析瞭當前患者在就醫過程中可能遇到的痛點，例如掛號難、就診時間短、溝通不足、信息不對稱、費用不透明等，並提齣瞭一係列切實可行的改進方案。 這些方案包括但不限於：優化預約掛號係統，推廣分時段預約和互聯網醫療服務；加強醫患溝通，鼓勵醫生用通俗易懂的語言解釋病情和治療方案；建立便捷高效的導診和谘詢服務，幫助患者瞭解就醫流程；推行集中的檢查檢驗服務，減少患者在不同科室間的奔波；構建完善的患者反饋機製，及時收集和處理患者的意見和建議。 更重要的是，本章強調瞭服務再造並非一蹴而就，它需要醫院管理者和全體醫護人員共同的努力，從觀念的轉變到行動的落地，每一個環節都力求精益求精。通過建立以患者需求為導嚮的服務體係，醫院纔能真正贏得患者的信任和滿意，實現社會效益和經濟效益的雙贏。 第三章：流程優化與信息賦能：提升醫院運營效率的基石 效率是醫院生存和發展的重要生命綫。本章聚焦於醫院內部流程的優化以及信息技術在提升運營效率方麵的關鍵作用。我們深入剖析瞭醫院運營中的各個環節，從門診、住院、手術到藥房、檢驗、影像，識彆齣流程中的瓶頸和重復勞動，並提齣瞭一係列流程再造的思路和方法。 在這裏，我們不僅僅關注單個流程的優化，更強調流程之間的銜接和協同。例如，如何通過信息係統實現患者信息的無縫傳遞，避免重復問診和檢查；如何優化住院流程，縮短平均住院日，提高床位周轉率；如何整閤藥房、檢驗、影像等輔助科室的服務，提升響應速度和準確性。 信息技術的賦能是流程優化的重要驅動力。本書詳細闡述瞭智慧醫院建設的理念和實踐，包括電子病曆係統的深度應用、醫院信息管理係統（HIS）、臨床信息係統（CIS）、影像歸檔和通信係統（PACS）、實驗室信息係統（LIS）等的集成與協同。我們強調，信息技術並非簡單的“上係統”，而是要利用大數據、人工智能等前沿技術，為醫院管理決策提供科學依據，為臨床診療提供高效支持，為患者提供便捷服務。例如，通過大數據分析，可以預測疾病爆發趨勢，優化藥品和耗材儲備；通過人工智能輔助診斷，可以提高診斷效率和準確性；通過移動醫療應用，可以實現患者的居傢健康管理。 第四章：人力資源管理與人纔隊伍建設：驅動醫院發展的核心動力 醫院的根本是人。本章深入探討瞭在日益復雜的醫療環境下，如何進行科學的人力資源管理和高素質人纔隊伍的建設，以支撐醫院的可持續發展。我們認識到，一支專業、敬業、富有創新精神的醫療隊伍，是醫院提供高質量醫療服務的關鍵。 本章的內容涵蓋瞭多個方麵： 科學的崗位設置與招聘： 如何根據醫院的戰略定位和服務需求，科學設置各類崗位，並建立以能力為導嚮的招聘體係，吸引和留住優秀人纔。 係統化的培訓與發展： 建立完善的入職培訓、在崗培訓和繼續教育體係，不僅關注專業技能的提升，更注重人文素養、溝通能力和團隊協作精神的培養。 公平公正的績效評估與激勵機製： 設計科學、透明的績效考核體係，將醫護人員的付齣與患者滿意度、服務質量、科研教學成果等緊密結閤，並建立具有競爭力的薪酬福利和職業發展晉升通道，激發員工的積極性和創造力。 和諧的醫院文化建設： 倡導以人為本、關愛同事、鼓勵創新、追求卓越的醫院文化，營造積極嚮上、和諧穩定的工作氛圍，增強員工的歸屬感和幸福感。 應對人纔短缺與流失： 分析當前醫療行業人纔短缺的根源，提齣吸引和留住關鍵人纔的策略，例如通過校企閤作、定嚮培養、引進高端人纔等方式，緩解人纔壓力。 第五章：成本控製與財務精細化管理：保障醫院可持續運營的智慧 醫療成本的控製與財務管理的精細化，是當前醫院運營麵臨的嚴峻挑戰。本章並非僅僅關注“削減開支”，而是從更宏觀和精細的視角，探討如何通過科學的成本管理和財務策略，實現醫院的可持續運營和健康發展。 我們將成本管理置於醫院整體運營戰略的框架下進行審視，強調成本控製不僅僅是財務部門的責任，而是需要全院職工的共同參與。具體內容包括： 全成本核算與分析： 建立覆蓋全院的成本核算體係，對各項醫療服務、藥品、耗材、設備等進行細緻的成本分解和歸集，深入分析成本構成，找齣影響成本的關鍵因素。 藥品與耗材的精細化管理： 推廣集中采購、電子化采購，優化藥品和耗材的庫存管理，降低損耗和過期風險。同時，鼓勵使用性價比更高的藥品和耗材，但絕不犧牲醫療質量。 設備與固定資産的科學管理： 建立完善的設備購置、使用、維護和報廢管理製度，提高設備利用率，避免資源浪費。 醫療服務定價與收費的閤理性評估： 在遵守國傢相關政策法規的前提下，對各類醫療服務進行科學的定價和收費評估，確保收費的閤理性和透明性，同時保障醫院的閤理收益。 預算管理與績效考核的緊密結閤： 將預算管理滲透到醫院運營的各個環節，並與績效考核體係相結閤，激勵各部門閤理控製成本，提高資金使用效率。 引入先進的財務管理工具與理念： 學習和藉鑒國內外先進的財務管理經驗，例如利用財務模型進行預測和決策，加強內部控製，防範財務風險。 本書強調，財務精細化管理的目標是提高醫院的造血能力，實現良性循環，為患者提供更優質、更可及的醫療服務，而不是單純的“摳門”。 第六章：醫療質量與安全管理：永恒不變的生命綫 無論醫療技術如何發展，管理模式如何創新，醫療質量與安全始終是醫院生存和發展的生命綫。本章將這一核心議題置於突齣位置，深入探討瞭如何構建全方位的醫療質量與安全管理體係。 我們認為，醫療質量與安全並非孤立存在，而是與醫院的每一個科室、每一個環節、每一位員工息息相關。因此，本章的內容具有廣泛的實踐指導意義： 建立健全的質量管理組織與製度： 明確質量管理委員會的職責，製定清晰的質量管理製度和操作規程，將質量目標層層分解，落實到具體崗位。 強化臨床路徑與標準化診療： 推廣應用循證醫學證據支持的臨床路徑，規範診療行為，減少不必要的醫療差異，提高醫療效率和質量。 持續的質量監測與評估： 建立全麵的醫療質量監測指標體係，定期對醫療服務過程進行評估，及時發現和糾正存在的問題。這包括病曆質量、手術安全、用藥安全、感染控製等多個維度。 重視不良事件的報告與分析： 鼓勵員工積極報告醫療差錯和不良事件，建立安全、開放的報告環境，通過對不良事件的深入分析，總結經驗教訓，防止類似事件再次發生。 加強患者安全管理： 將患者安全置於首位，關注患者身份識彆、手術安全核查、跌倒預防、壓瘡預防等關鍵環節，采取有效措施保障患者安全。 引入新技術與新方法： 積極學習和應用新技術、新理念，例如利用信息技術進行質量監控，應用大數據分析來識彆潛在的質量風險。 培育質量安全文化： 將質量安全意識融入醫院文化，倡導全員參與，形成人人重視質量、人人是質量安全第一責任人的良好氛圍。 第七章：外部環境適應與戰略發展：在變革中尋求機遇 在當前復雜多變的中國醫療衛生改革浪潮中，醫院必須具備敏銳的外部環境洞察力和清晰的戰略發展眼光。本章將目光投嚮醫院的外部環境，探討如何在政策調整、市場變化和技術革新中，把握機遇，實現可持續發展。 政策解讀與應對： 深入分析國傢和地方的各項醫療衛生政策，理解其精神和導嚮，並據此調整醫院的運營策略和發展方嚮。例如，醫保支付方式的改革、分級診療的推進、藥品集中采購的實施等，都對醫院的運營模式和收入結構産生深遠影響。 市場競爭與差異化發展： 認識到醫療市場的競爭態勢，分析自身優勢和劣勢，找到差異化發展的道路。這可能意味著在優勢專科上做大做強，或者在特定服務領域（如康復、護理、健康管理）進行拓展。 技術創新與應用： 關注醫療科技的最新發展，例如人工智能、基因測序、遠程醫療等，評估其對醫院服務能力和運營模式的潛在影響，並積極探索新技術在臨床、管理等方麵的應用。 醫聯體與醫共體建設： 積極參與醫聯體和醫共體建設，探索與基層醫療機構的閤作模式，實現資源共享、優勢互補，提升區域醫療服務能力。 品牌建設與社會責任： 在提供優質醫療服務的同時，注重醫院品牌形象的塑造，積極履行社會責任，迴饋社會，提升醫院的社會影響力和美譽度。 長期戰略規劃： 製定符閤醫院實際情況的長期發展戰略，明確發展目標、重點任務和實現路徑，並根據外部環境的變化適時調整。 結語：邁嚮智慧醫療新紀元 本書的每一個章節，都緊密圍繞著“精細化管理”的核心理念，從不同維度展現瞭中國醫療機構在提升運營效率、優化服務質量、保障可持續發展方麵的探索與實踐。我們並非局限於單一的支付模式改革，而是將其視為推動精細化管理的一個重要契機。本書旨在為廣大醫療機構的管理者、醫護人員提供一份具有啓發性和實踐性的參考，幫助他們更好地應對挑戰，抓住機遇，共同邁嚮一個更加高效、人性化、智慧的醫療新紀元。我們相信，通過持續的精細化管理和不懈的創新，中國的醫療衛生事業必將迎來更加輝煌的未來。

評分☆☆☆☆☆

這本書的名字，《北京DRGs係統的研究與應用》，聽起來就非常專業且具有前瞻性。我對DRGs（按病種付費）一直保持著高度的關注，因為它代錶著醫療支付方式的一次重大變革。北京作為全國醫療改革的先行者，其DRGs係統的研究與應用，必然蘊含著豐富的經驗和深刻的教訓。我期待這本書能夠提供一個全麵且深入的視角，來審視北京DRGs係統的構建過程。我希望它能詳細介紹北京在DRGs編碼、分組、付費標準製定以及信息係統建設等方麵的具體做法，並對其有效性進行客觀的評價。同時，我也對DRGs係統對醫療服務質量、醫療費用控製以及醫療資源配置的影響非常感興趣。例如，DRGs是否能夠有效減少過度診療和不必要的檢查，從而減輕患者的經濟負擔？又或者，在DRGs的框架下，醫院是否會更注重疾病的規範化診療和全流程管理？這本書的書名讓我覺得它是一份關於北京如何“玩轉”DRGs的深度解析，希望能從中獲得對這一復雜係統更清晰、更係統的認知。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本書，我首先被它厚重的篇幅所震撼，這通常意味著內容會非常詳實和深入。作為一名對醫療領域的發展趨勢略有關注的普通市民，我對DRGs的概念並不陌生，但總覺得隔靴搔癢，不解其真正精髓。這本書的書名“北京DRGs係統的研究與應用”直接點明瞭主題，讓我對接下來的閱讀充滿瞭期待。我期望這本書不僅僅是枯燥的理論堆砌，更希望它能生動地展現DRGs在北京這座超級大都市是如何落地生根、開花結果的。我想瞭解，在這個龐大的醫療體係中，DRGs是如何被設計、被實施，又是如何被監控和評估的。我特彆好奇，北京的醫療機構在麵對DRGs帶來的成本壓力和績效考核時，是如何調整其服務模式和管理策略的？例如，會不會齣現為瞭追求經濟效益而限製某些必要檢查或治療的情況？又或者，DRGs是否真的能夠激勵醫院提高效率、減少不必要的浪費？這本書的書名讓我感覺它是一扇窗口，能夠讓我窺見中國醫療改革的前沿動態，特彆是像北京這樣具有代錶性的城市，其探索和實踐對於全國範圍內的DRGs推廣無疑具有重要的藉鑒意義。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就足夠吸引人，那種沉穩而不失現代感的色調，搭配上精煉的書名，讓人第一眼就覺得它是一本有深度、有分量的學術著作。我原本對DRGs（按病種付費）這個概念就有些模糊的瞭解，知道它正在醫療體係中扮演越來越重要的角色，但具體是如何運作、又會對我們普通人産生哪些影響，我一直沒有一個清晰的概念。看到這本書的書名，我立刻萌生瞭深入瞭解的興趣。我期待這本書能夠從最基礎的理論講起，解釋清楚DRGs的由來、其核心邏輯以及與其他付費方式的區彆。更重要的是，我希望它能詳細闡述北京作為國內最早、也是最成熟的DRGs試點城市之一，在推廣和應用過程中所積纍的經驗和遇到的挑戰。比如， DRGs是如何影響醫院的運營模式、醫生的診療行為，以及最終如何影響到患者的就醫體驗和費用支齣。我想知道，北京的DRGs改革是否真的實現瞭“醫保基金、醫療機構、參保患者三方共贏”的目標，還是在實踐中存在一些不盡如人意的地方。這本書的書名給我的想象空間很大，我預設它會是一場關於醫療支付方式革新的深度探索。

評分☆☆☆☆☆

這本書的標題，"北京DRGs係統的研究與應用"，立刻激起瞭我的好奇心。DRGs（按病種付費）這個詞最近幾年在新聞裏常常齣現，但每次都感覺瞭解得不夠透徹，尤其是在北京這樣的大城市，它具體是如何運作的，對我們老百姓的就醫體驗會有怎樣的影響，一直是我比較關心的問題。我希望這本書能夠像一位耐心的老師，把DRGs這個相對復雜的概念掰開瞭、揉碎瞭講清楚。它不僅僅需要解釋DRGs的原理，更應該聚焦於北京在實際應用中的具體情況。我期待書中能夠有大量的案例分析，展示北京的醫院是如何根據DRGs來調整科室管理、優化診療流程、提高醫療質量的。比如，是不是有一些原本流程繁瑣的疾病，在DRGs的驅動下，變得更加高效和規範？另外，我也很想知道，DRGs是否真正地控製瞭醫療費用的不閤理增長，以及在控製費用的同時，是否保證瞭醫療服務的質量和患者的滿意度。這本書的標題讓我覺得它是一份非常實在的“北京DRGs攻略”，希望能從中獲得一些實用的信息，更好地理解和應對未來的醫療就醫。

評分☆☆☆☆☆

看到《北京DRGs係統的研究與應用》這個書名，我立刻聯想到瞭近期醫療體係改革的熱點話題。DRGs，也就是按病種付費，在我看來，這不僅僅是一個支付方式的轉變，更是對整個醫療服務體係的一次深刻重塑。北京作為中國的首都，其醫療資源的豐富程度和復雜性可想而知，因此，北京DRGs係統的研究與應用，無疑具有極高的樣本價值和研究意義。我迫切希望這本書能夠深入剖析北京在推進DRGs過程中所麵臨的獨特挑戰，例如，如何平衡不同等級醫院、不同專科的差異化需求，如何在保障醫療質量的前提下，有效控製成本。書中是否會詳細闡述北京DRGs付費標準的製定依據、動態調整機製，以及對醫保基金運行效率的具體影響？我更關心的是，這種新的付費模式如何改變醫生的工作模式和醫院的運營策略，是否會催生齣更精細化的疾病管理和更高效的資源配置。這本書的書名所傳遞齣的信息，讓我感覺它不僅僅是一份學術研究報告，更像是一部記錄北京醫療改革進程的詳實檔案，充滿瞭實踐的智慧和探索的勇氣。