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出版社： 东南大学出版社

ISBN：9787564174781

商品编码：26145168011

丛书名： 实用临床专科护理知识问答 血液净化

书名:实用临床护理专科知识问答:血液净化

：30.00元

作者:刘云 编

出版社：东南大学出版社

出版日期：2017-11-01

ISBN：9787564174781

字数：

页码：202

版次：1

装帧：平装

开本：16开

商品重量：

章 病总论
第二章 血液净化基本原理
第三章 血液透析器与透析膜进展
第四章 血液透析机结构与功能
第五章 血液透析用水处理及透析液
第六章 血液净化抗凝技术
第七章 血液透析血管通路
第八章 血液透析指征和透析剂量
第九章 血液透析及相关急性反应
第十章 血液透析疗法的其他技术
第十一章 血液净化技术发展
第十二章 特殊患者透析
第十三章 血液透析急性并发症
第十四章 慢性透析患者并发症
第十五章 慢性透析患者代谢功能异常
第十六章 肾衰竭与透析的临床药理学
第十七章 维持性血液透析患者的营养管理
第十八章 透析患者运动疗法
第十九章 维持性透析患者的康复
第二十章 血液透析中心的质量管理
《实用临床护理专科知识问答：血液净化》主要就血液净化专科护士需要掌握的各类知识进行解答，主要包括的基本功能及基础疾病的知识、血液透析的基本原理、血液净化护士的素质、血液净化设备的基本理论、血管通路的护理、血液透析的抗凝疗法、血液透析过程中的病情观察及护理、血液透析中并发症的防治及护理、血液净化中心的专科操作技术、透析病人的饮食指导、血管通路的健康宣教及护理、血液透析病人的心理护理、血液净化中心的规章制度，职责、血液净化中心的应急预案、血液净化中心的护理常规、血液净化中心的感染控制措施等。

《重塑生命之河：血液净化技术精要与临床实践指南》 （一） 前言：生命之托，科技之翼 生命，是一条奔涌不息的长河。当河流遭遇堵塞，当污浊浸染清澈，肾脏，这人体内不可或缺的“净化器”，其功能便如同遭遇了严重的侵蚀。慢性肾脏病，特别是终末期肾病（ESRD），给无数患者及其家庭带来了巨大的身心煎熬。而血液净化技术，以其精妙的设计和强大的效能，为这些生命之河的疏通和净化带来了希望，成为现代医学领域的一大奇迹。 本书，并非仅仅是一本技术手册，更是一次深入生命肌理的探索。它旨在为广大临床医护人员，特别是血液净化领域的专业人士，提供一套系统、全面、实用的知识体系。我们希望通过本书，能够帮助您在繁忙的临床一线，精准把握血液净化的每一个关键环节，深刻理解其背后的生理病理机制，熟练运用各项技术，从而更有效地守护患者的生命质量。 我们深知，血液净化的战场，硝烟弥漫，挑战重重。每一次治疗，都关乎患者的生命安危；每一次决策，都凝聚着医者的智慧与责任。因此，本书在编写过程中，始终以临床实践为导向，以解决实际问题为目标，力求内容翔实，条理清晰，深入浅出。我们不仅关注技术的“是什么”，更深入探讨“为什么”和“怎么做”，力求在理论与实践之间架起一座坚实的桥梁。 生命之河的净化，是一场与时间赛跑的战役，也是一场与疾病进行的智慧较量。愿本书能够成为您手中一把锐利的利器，助您在净化生命之河的征途上，披荆斩棘，凯歌高奏。 （二） 核心内容概览：知识的深邃与实践的智慧 本书的核心内容，紧密围绕着血液净化的前沿知识和临床实践展开，涵盖了从基础理论到具体操作的各个层面，旨在为读者构建一个完整的知识图谱。 第一部分：血液净化的基石——生理、病理与技术原理 肾脏的生理功能重塑： 本部分将从基础入手，详细阐述健康肾脏在体液平衡、电解质稳态、代谢废物清除、内分泌调节等方面的精妙运作。在此基础上，深入剖析慢性肾脏病（CKD）及终末期肾病（ESRD）导致肾功能衰竭的病理生理机制，包括水钠潴留、代谢性酸中毒、尿毒症毒素蓄积、贫血、骨骼矿物质代谢异常等，为理解血液净化的必要性和目标提供坚实的理论基础。 血液净化的科学内涵： 本部分将聚焦血液净化的核心技术，深入解析血液透析（HD）、血液滤过（HF）、血液透析滤过（HDF）、血液灌流（HP）、连续性血液净化技术（CRRT）等不同方式的原理、特点、适应症及禁忌症。我们将详细讲解溶质清除的机制（对流与弥散）、超滤的原理与控制、以及不同净化方式在清除不同分子量毒素方面的优势和局限性。 第二部分：生命之门的守护——血管通路构建与维护 血管通路是血液净化的生命线，其畅通与否直接决定了治疗效果和患者安全。本部分将是本书的重点，聚焦于血管通路的构建、管理与并发症防治。 动静脉内瘘（AVF）的艺术： 选择与评估： 详细介绍动静脉内瘘患者血管通路选择的评估标准，包括患者年龄、血管条件、基础疾病、治疗方案等，以及超声、脉冲多普勒等辅助检查的应用。 手术技术精要： 深入解析不同类型动静脉内瘘（如桡动脉-头静脉、肱动脉-头静脉、贵要静脉-肱动脉等）的手术技术要点，包括吻合方式、选材、术后管理等，并结合大量图示，力求直观易懂。 成熟与功能评估： 详细讲解动静脉内瘘成熟的评价指标（如血流量、静脉管径、搏动性等），以及如何通过临床触诊、听诊、超声等方式进行功能评估。 并发症的识别与防治： 详细阐述动静脉内瘘常见的并发症，包括狭窄（动静脉吻合口狭窄、瘤样扩张、静脉瓣膜功能不全等）、血栓形成、感染、假性动脉瘤、动静脉畸形、心脏负荷过重等。针对每一种并发症，我们将提供详细的临床表现、诊断方法、治疗策略（保守治疗、介入治疗、手术治疗）及预防措施。 动静脉移植物（AVG）的考量： 适用性与选择： 阐述动静脉移植物的适用范围，尤其是在自体血管不适合进行动静脉内瘘的患者。介绍不同材质移植物（如PTFE）的特点、优缺点。 手术技术与并发症： 详细介绍动静脉移植物的手术植入技术要点，以及其特有的并发症，如移植物感染、移植物血栓形成、移植物周围假性动脉瘤等，并给出相应的防治策略。 中心静脉导管（CVC）的临床应用： 类型与选择： 详细介绍临时性中心静脉导管（如股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉）和长期性隧道式导管（如Perm-Cath）的特点、适用时机、置管部位的选择及优缺点。 置管技术与维护： 详细阐述中心静脉导管的无菌置管技术、超声引导下的置管技术，以及导管的日常维护、冲管、封管、拔管等关键环节，强调感染预防的重要性。 并发症的应对： 详细列举中心静脉导管相关并发症，如导管相关血流感染（CRBSI）、导管堵塞、导管移位、气胸（锁骨下静脉置管）、血栓形成、假性动脉瘤等，并提供详尽的诊断和处理方案。 第三部分：血液净化的守护神——抗凝与抗血小板策略 抗凝是血液净化过程中至关重要的一环，既要防止血液在体外循环过程中凝固，又要避免过度的抗凝导致出血风险。本部分将深入探讨血液净化中的抗凝管理。 抗凝机制与常用药物： 详细阐述血液凝固的基本过程，以及常用的抗凝药物（如肝素、低分子肝素、枸橼酸、比伐卢定等）的作用机制、药代动力学、药效学特点、适应症、禁忌症、剂量选择与调整。 不同净化方式的抗凝策略： 针对血液透析、血液滤过、CRRT等不同的净化模式，以及不同患者（如存在出血倾向、血栓风险高、肝肾功能不全等）的个体化抗凝方案。 抗凝监测与评估： 详细介绍凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶生成试验（TEG）、旋转血栓弹力图（ROTEM）等抗凝监测方法，以及如何根据监测结果调整抗凝方案。 抗凝并发症的防治： 详细分析抗凝治疗可能引起的出血并发症（消化道出血、鼻衄、牙龈出血、手术切口出血等）和血栓栓塞性并发症，并提供相应的预防和处理措施。 第四部分：通往健康的挑战——血透并发症的识别与管理 血透并发症是影响患者治疗效果和生活质量的关键因素。本部分将集中探讨血透过程中可能出现的各类并发症。 低血压与高血压： 详细分析低血压（原因、临床表现、诊断、处理）和高血压（原因、临床表现、诊断、处理）的机制与防治。 水电解质紊乱： 深入解析低钠血症、高钠血症、低钾血症、高钾血症、低钙血症、高磷血症等水电解质紊乱的发生机制，以及其临床表现和处理原则。 肌痉挛： 详细讲解肌痉挛的原因、临床表现、以及缓解和预防方法。 透析相关性头痛与恶心呕吐： 分析其发生机制，并提供相应的对症治疗和预防措施。 透析相关性过敏反应： 介绍不同类型的过敏反应（从轻度到严重的过敏性休克），重点讲解其识别、紧急处理和预防。 透析相关性瘙痒： 阐述其病因、临床表现，并提供针对性的治疗方案。 透析相关性骨骼疾病： 探讨透析性骨病（骨软化、肾性骨营养不良）的发生机制，以及如何通过磷、钙、维生素D等管理进行预防和治疗。 贫血的管理： 详细讲解透析患者贫血的原因（促红细胞生成素缺乏、铁缺乏、失血等），以及促红细胞生成素（ESA）和铁剂的合理应用。 营养不良与代谢问题： 探讨透析患者常见的营养不良，以及如何进行个体化的营养支持。 第五部分：未来的展望与创新 血液净化技术的发展趋势： 介绍当前血液净化技术的新进展，如新型血液净化装置、智能化控制系统、新型吸附材料等。 个体化治疗的深化： 强调精准医疗在血液净化领域的应用，如基因检测、生物标志物监测等，以实现更个体化的治疗方案。 技术伦理与人文关怀： 探讨血液净化治疗中的伦理问题，以及如何在技术之外，给予患者更多的心理支持和人文关怀。 （三） 读者对象：专业进阶的阶梯 本书的读者对象广泛，主要包括： 肾脏内科医生： 无论是初入肾脏领域的年轻医生，还是经验丰富的资深专家，本书都将提供宝贵的临床参考和知识更新。 血液净化专科护士： 作为血液净化治疗的执行者和患者的直接护理者，本书将为她们提供最前沿、最实用的操作指南和并发症处理技巧。 介入放射科医生、血管外科医生： 对于从事血管通路构建和并发症介入治疗的医生，本书将提供深入的理论支持和临床实践建议。 医学院校师生： 作为一本兼具理论深度和临床广度的教材，本书也适合医学院校学生学习和研究。 相关健康产业从业者： 对血液净化技术感兴趣的医药研发人员、医疗器械工程师等，亦可从本书中获益。 （四） 结语：守护生命的承诺 生命之河的净化，是一项任重而道远的事业。在科技日新月异的今天，血液净化技术正以前所未有的速度发展。本书的编写，正是希望汇聚前沿的知识，提炼精深的经验，为每一位致力于这项事业的医护人员，提供一份坚实的知识保障，一份有力的实践指引。 我们坚信，通过不断的学习和实践，通过对每一个细节的精益求精，我们定能更好地守护患者的生命之河，让希望的清泉源源不断地流淌，为生命的尊严与质量，贡献我们最大的力量。

评分☆☆☆☆☆

第一段： 这本书的封面设计就充满了专业感，深蓝色和白色的搭配，给人一种严谨、值得信赖的感觉。翻开扉页，目录清晰明了，让我一眼就能找到我最关心的部分。我是一名在基层医院工作的护士，平时接触血液净化的机会不多，但随着技术的发展，这个领域的需求越来越大，我也希望能跟上时代的步伐，提升自己的专业技能。这本书的书名就非常吸引我——“实用临床专科护理知识问答”，这恰好是我目前最需要的形式。我尤其对“血液净化”和“血液透析血管通路”这两个章节充满了期待。我一直觉得，对于血管通路的管理，是血液透析治疗成功的关键，也是临床上最容易出现问题的环节。书中能否详细地介绍各种通路（如内瘘、移植物、中心静脉导管）的建立、维护、并发症处理，以及如何进行有效的评估和宣教，这些都是我非常想知道的。我希望这本书能提供一些接地气的、可操作的经验，而不是过于理论化的讲解。毕竟，临床实践中，细节决定成败，每一个小小的疏忽都可能带来严重的后果。

评分☆☆☆☆☆

第三段： 我是一名经验丰富的血液透析护士长，多年来一直致力于提升团队的专业水平和服务质量。这本书的书名“现货 实用临床专科护理知识问答 血液净化 血液透析血管通路 血液净化抗凝 血透并发症 特”中的“特”字，让我觉得这本书可能在某些方面有所突破或侧重。我最感兴趣的部分可能是“血液透析血管通路”和“血透并发症”。在日常管理中，我经常需要指导新入职的护士如何正确评估内瘘的功能，如何处理导管相关的感染，以及如何应对各种突发的并发症。我希望这本书能够提供一些“干货”，比如一些不为人熟知的血管通路维护技巧，或者是一些在处理疑难并发症时非常有用的经验分享。我希望这本书的问答形式能够直接切中临床痛点，比如“如何判断内瘘是否有效？”“出现血肿怎么办？”“低血压最常见的原因是什么？”等等。如果书中还能提供一些案例分析，那就更好了，这样可以帮助我们更好地理解和应用知识。

评分☆☆☆☆☆

第四段： 最近我开始接触血液净化的相关工作，对于这方面的内容感到非常好奇，也有些许的迷茫。这本书的标题“现货 实用临床专科护理知识问答 血液净化 血液透析血管通路 血液净化抗凝 血透并发症 特”让我觉得它可能是一本非常适合新手入门的教材。我尤其想了解“血液净化”和“血液透析血管通路”的基础知识。我希望这本书能用通俗易懂的语言，解释清楚血液透析的基本原理，为什么要进行血液透析，以及血液透析是如何进行的。对于血管通路，我希望能够了解不同类型的通路，以及它们各自的优缺点，还有在日常护理中需要注意些什么。我希望这本书能够回答我脑海中那些最基本但又非常重要的问题，比如“为什么透析患者需要造瘘？”“造瘘后要注意什么？”“透析过程中病人会感觉到什么？”这些都是我目前非常想弄清楚的地方，希望这本书能给我一个清晰的指引。

评分☆☆☆☆☆

第五段： 作为一名血液净化中心的培训导师，我一直在寻找能够帮助我系统提升培训效果的优质资源。这本书的标题“现货 实用临床专科护理知识问答 血液净化 血液透析血管通路 血液净化抗凝 血透并发症 特”所涵盖的几个主题——“血液净化抗凝”和“血透并发症”——正是我培训过程中需要重点强化的内容。我希望这本书能提供一些权威、规范化的关于抗凝治疗的指导意见，包括不同抗凝药物的药理学特性、临床应用、不良反应以及监测方法，能够帮助学员建立起扎实的抗凝知识体系。同时，对于血透并发症，我希望书中能够提供一个详尽的分类，并对每种并发症的发生机制、临床表现、诊断依据以及有效的干预措施进行深入的阐述。如果书中能够提供一些评估和处理并发症的流程图或决策树，将极大地提高培训的效率和准确性，帮助我的学员能够迅速掌握应对各种临床挑战的能力。

评分☆☆☆☆☆

第二段： 作为一名在教学医院进修的护理研究生，我对血液净化领域的最新进展和深入理论有着强烈的求知欲。这本书的标题“现货 实用临床专科护理知识问答”引起了我的注意，其中“血液净化抗凝”和“血透并发症”这两个部分，让我看到了深入探索的潜力。我目前的研究方向就涉及到优化抗凝方案以减少出血并发症，同时提高透析效率。我非常好奇书中是如何阐述抗凝药物的选择、剂量调整、以及监测方法的？是否有关于不同患者群体（如老年人、肝肾功能不全者）的个体化抗凝策略的讨论？另外，关于血透并发症，我希望这本书能提供一个全面的梳理，不仅仅是列举常见的并发症，更重要的是探讨其发生机制、早期识别的体征和症状，以及最关键的——预防和处理措施。我希望书中能包含一些最新的研究成果或临床指南的解读，能够帮助我从更深层次理解这些问题，并为我的学术研究提供一些有价值的参考。