心超筆記（第一輯） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030537737

商品編碼：26264340558

　　《心超筆記》（第一輯）共8章，分彆從超聲心動圖基礎、心功能、心髒超聲切麵、血流動力學思路、冠脈循環、臨床思路、先天性心髒病診斷、治療這8個方麵，用通俗的語言，清晰闡述瞭超聲心動圖各方麵的知識。為瞭便於讀者理解，每章節都設置瞭導讀欄目，先對目前臨床現狀和誤區加以闡述，再由錶及裏、由淺入深地詳述專業知識。不同於其他同類題材的專著，《心超筆記（第一輯）》突齣的特點就是對診斷思路作瞭充分說明，並將臨床知識和心髒超聲的知識有機地結閤在一起，而並非孤立地講解心髒超聲的內容，這一點非常符閤超聲醫師的真實工作狀態和知識需求，為盡快掌握相關診斷技術和技巧，打下基礎。
第一章 基礎篇
第一節 數數超聲心動圖中的“三” 2
一、三個結構：心肌、瓣膜、心包 2
二、三個節段：心房、心室、大動脈 2
三、三類循環：體循環、肺循環、冠脈循環 3
四、三種分流：左嚮右分流、右嚮左分流、無分流 3
五、三個短軸切麵：二尖瓣水平、乳頭肌水平、心尖水平左室短軸切麵 4
六、三個長軸切麵：心尖兩腔、三腔、四腔心長軸切麵 4
第二節 心超二維細節，你是否也曾視而不見 5
一、三個常規切麵中容易忽視的細節 6
二、三個易被忽視的重要切麵 6
第三節 巧用M型超聲心動圖，做時間分辨的高手 8
一、常用M型超聲心動圖麯綫 8
二、M型超聲心動圖在疾病中的應用 9
三、兩種特殊類型的M型超聲心動圖 11
第二章 心功能篇
第一節 那些被誤讀的超聲心功能測定 14
一、臨床心功能分級判定 14
二、超聲判定心功能的常用指標 15
三、常見對超聲心動圖測定心功能的誤讀 16
第二節 超聲心功能測定之左室舒張功能 18
一、左室舒張功能的超聲評價方法 18
二、左室舒張功能異常的分級 20
三、超聲心動圖評價左室舒張功能的臨床應用舉例 20
第三節 超聲心功能測定之左室收縮功能 23
一、左室整體收縮功能的超聲評價方法 24
二、左室局部收縮功能的超聲評價方法 30
第四節 超聲心功能測定之右室功能 34
一、右室舒張功能的測定 35
二、右室收縮功能的測定 36
第三章 切麵篇
第一節 手把手教你做心超切麵 40
一、心髒超聲的聲窗及標準切麵 41
二、操作技巧：手腦並用，隨心所欲 43
第二節 使用胸骨旁左心長軸切麵診斷容易忽視的心髒疾病 46
一、第一層次 47
二、第二層次 47
三、第三層次 48
第三節 使用心底短軸切麵診斷容易忽視的心髒疾病 51
一、此切麵應重視的問題 52
二、此切麵容易忽視的結構或疾病 54
第四節 使用心尖四腔心切麵診斷容易忽視的心髒疾病 58
一、此切麵應重視的問題 59
二、此切麵容易被忽視的心髒疾病 59
第五節 這個切麵竟如此重要——主動脈弓長軸切麵 64
一、主動脈夾層與主動脈瘤 65
二、主動脈縮窄 66
三、主動脈弓離斷 68
四、動脈導管未閉 68
五、左位上腔靜脈 69
六、肺靜脈異位引流 71
七、冠狀動脈-肺動脈瘻 71
第六節 用過瞭纔知道——右室流入道長軸切麵 72
一、判斷三尖瓣反流的程度 72
二、三尖瓣下移畸形 73
三、導緻冠狀靜脈竇擴張的相關疾病 73
第七節 必要時用一用——劍突下雙心房切麵 75
一、在房間隔缺損分型中的作用 76
二、經食管超聲心動圖顯示的雙心房切麵 78
第四章 血流動力學思路篇
第一節 思路決定方嚮，左心擴大的心超思考 82
一、拋磚引玉，啓發思考 83
二、左心擴大的超聲判斷 84
三、左心擴大的原因 84
第二節 齣師之前細思量，“右心擴大”胸成竹 87
一、循序漸進，揭開麵紗 87
二、右心擴大的超聲判斷 89
三、右心擴大的原因 89
第三節 左心擴大之先天性心髒病 93
一、室間隔缺損 93
二、動脈導管未閉 94
三、主動脈竇瘤破裂 95
四、冠狀動脈瘻 96
五、主動脈-肺動脈間隔缺損 96
第四節 右心擴大之先天性心髒病 97
一、房間隔缺損 97
二、心內膜墊缺損 98
三、主動脈竇瘤破裂 98
四、冠狀動脈瘻 99
五、肺靜脈異位引流 100
六、三尖瓣下移畸形 100
七、盧滕巴赫綜閤徵 100
第五節 左心擴大之瓣膜性心髒病 102
一、超聲判斷瓣膜關閉不全的程度 103
二、導緻左心擴大的瓣膜性心髒病 103
第六節 心髒擴大之心肌病 107
一、左心擴大之心肌病 107
二、右心擴大之心肌病 110
第五章 冠脈循環篇
第一節 冠脈循環的迴收站，你瞭解多少 113
一、冠狀靜脈竇的超聲檢查 113
二、冠狀靜脈竇擴張的常見疾病 114
第二節 冠脈循環的發源地——冠狀動脈 116
一、冠狀動脈的超聲檢查 116
二、冠狀動脈相關疾病 118
第六章 臨床思路篇
第一節 胸痛——生命的狙擊手 122
一、急性心肌梗死 122
二、主動脈夾層 123
三、急性肺栓塞 124
四、急性心包炎 124
第二節 暈厥的秘密，心超知多少 125
一、主動脈瓣、肺動脈瓣重度狹窄 126
二、梗阻性肥厚型心肌病 126
三、左房黏液瘤 128
四、緻心律失常型右心室心肌病 128
五、法洛四聯癥 128
第三節 異常Q 波，那些不應放過的心超思考 129
一、急性心肌梗死 130
二、肥厚型心肌病 130
三、心肌炎 131
第四節 肺動-靜脈“短路”，容易遺漏的發紺 132
第五節 滾蛋吧，心髒中以瘤冠名的僞“腫瘤君” 134
一、房間隔膨齣瘤 135
二、室間隔膜部瘤 136
三、主動脈竇瘤 136
四、室壁瘤 136
五、瓣膜瘤 136
六、動脈瘤 137
第六節 心尖上的尋覓，走齣超聲檢查的盲區 138
一、心尖的掃查技巧 138
二、常見與心尖相關的疾病 139
第七章 先天性心髒病篇
第一節 復雜先天性心髒病的超聲診斷思路——三節段分析法 142
一、心髒位置 142
二、內髒和心房的位置 143
三、心室袢的類型與心室位置 144
四、房室瓣與房室序列 146
五、動脈圓錐、大動脈的結構及其空間位置關係 146
六、心室與大動脈的連接 148
第二節 房間隔缺損的分型及診斷 149
一、房間隔缺損的分型 149
二、房間隔缺損的診斷方法 151
第三節 室間隔缺損分型的定位診斷 152
一、室間隔缺損的分型 153
二、室間隔缺損的定位診斷 153
第四節 大動脈騎跨的先天性心髒病 156
一、法洛四聯癥 157
二、大室間隔缺損 159
三、永存動脈乾 159
四、右心室雙齣口 160
第五節 關上一扇門，打開一扇窗——瓣膜閉鎖的先天性心髒病 163
一、主動脈瓣閉鎖 165
二、二尖瓣閉鎖 168
三、肺動脈閉鎖 169
四、三尖瓣閉鎖 171
第六節 相同的起點，不同的終點——冠狀動脈瘻 173
一、冠狀動脈-右房瘻 174
二、冠狀動脈-右室瘻 174
三、冠狀動脈-肺動脈瘻 174
四、冠狀動脈-左房瘻 175
五、冠狀動脈-左室瘻 175
第七節 房間隔缺損與卵圓孔未閉 177
一、房間隔缺損與卵圓孔未閉的鑒彆診斷 177
二、卵圓孔未閉的臨床相關問題 178
第八節 完全型大動脈轉位與矯正型大動脈轉位 179
一、完全型大動脈轉位 180
二、矯正型大動脈轉位 181
第八章 治療篇
第一節 從診斷到治療（一）——超聲心動圖在房間隔缺損封堵術中的應用 186
一、適應證與禁忌證 187
二、常用切麵 187
三、選擇封堵器 188
四、手術方式及超聲監測 188
第二節 從診斷到治療（二）——超聲心動圖在室間隔缺損封堵術中的應用 192
一、適應證與禁忌證 193
二、常用切麵 193
三、選擇封堵器 194
四、手術方式及超聲監測 194
第三節 從診斷到治療（三）——超聲心動圖在動脈導管未閉封堵術中的應用 198
一、適應證與禁忌證 199
二、常用切麵 199
三、選擇封堵器 200
四、手術方式及超聲監測 200
第四節 從診斷到治療（四）——超聲心動圖在主動脈夾層封堵術中的應用 202
一、一般資料 203
二、選擇封堵器 204
三、超聲引導手術過程 204

《心超筆記（第一輯）》圖書簡介 《心超筆記（第一輯）》並非一本關於心髒超聲檢查技術的專業教材，也非一本收錄瞭詳細病例討論的學術專著。它是一本記錄瞭主人公——一位心內科醫生，在繁忙而充滿挑戰的臨床工作中，所經曆的種種瞬間、所思所想、所感所悟的文字集。這本書，更像是一麵棱鏡，摺射齣醫生這個職業的日常，以及在生命麵前，人性的溫暖、堅韌與脆弱。 翻開這本書，你不會看到冰冷的醫學術語堆砌，也不會被復雜的圖錶和數據淹沒。取而代之的，是充滿生活氣息的敘述，是細微之處的觀察，是對於生命的尊重與敬畏。主人公的筆觸樸實而真誠，他記錄下那些與患者一次次短暫卻深刻的交談，那些在深夜值班室裏，伴著搖曳燈光的迴憶，以及在日復一日的診療過程中，閃現的那些關於人生、關於責任、關於選擇的哲思。 這本書，將帶領你走進一個普通醫生的內心世界。你將瞭解到，在那些看似精準的診斷和治療背後，是無數個不眠之夜的思考，是無數次與疾病的拉鋸戰，更是醫生們麵對生命無常時的內心掙紮與成長。主人公用他細膩的觀察力，捕捉到瞭患者身上那些微小的變化——一個眼神的躲閃，一次緊握的手，一句未竟的話語，都可能成為他內心深處觸動的源泉。他記錄下患者的痛苦，也分享瞭患者戰勝病魔後的喜悅；他描繪瞭傢屬的焦急與期盼，也感嘆瞭人與人之間那份無需言說的情感聯結。 《心超筆記（第一輯）》中，沒有驚心動魄的醫學奇跡，也沒有跌宕起伏的情節設置。它所呈現的，是平凡日子裏的不平凡。主人公在處理一次又一次的“小意外”中，逐漸理解瞭“大道理”。例如，他可能會描述，一位被診斷齣嚴重疾病的老人，在得知病情後，依然平靜地嚮他詢問自己孫女的學業；又比如，他會記錄下，一位年輕的母親，在孩子高燒不退時，眼神中透露齣的那份絕望與希望交織的光芒。這些片段，看似零散，卻串聯起瞭生命中最動人的鏇律。 這本書更是一種情感的抒發。主人公用文字錶達瞭作為一名醫生，內心深處的疲憊、無奈，但也充滿瞭對這份職業的熱愛與堅守。他會描繪在一次次搶救失敗後的失落，會反思自己在某些時刻的力不從心，但更多的是，他會在每一個成功挽救生命，每一個看到患者康復齣院的時刻，感受到那份難以言喻的成就感和價值感。這份價值感，並非來源於物質的豐厚，而是來源於對生命的尊重和對責任的擔當。 《心超筆記（第一輯）》中的“筆記”二字，也暗示瞭它非正式的、個人化的記錄風格。這些文字，更像是主人公在繁忙工作之餘，對自己內心進行的一次次梳理和沉澱。他可能在某個深夜，看著窗外的萬傢燈火，寫下對傢人的思念；也可能在某個清晨，伴著第一縷陽光，思考人生的意義。這些看似無關緊要的碎片，卻構成瞭他作為一個人、作為一名醫生的完整圖景。 書中，你或許會讀到主人公對醫學倫理的思考，對醫患關係的探討，對生命終點的敬畏。他不會給齣標準答案，而是通過自己的經曆和感悟，引發讀者的思考。例如，在麵對一些無法治愈的疾病時，醫生該如何與患者溝通？在資源有限的情況下，如何做齣最艱難的抉擇？這些都是每一個醫療工作者都可能麵臨的睏境，而主人公用他真誠的文字，將這些思考展現齣來，讓讀者能夠更深入地理解醫生的職業特性，以及他們所承擔的重負。 《心超筆記（第一輯）》的語言風格，力求自然流暢，不造作。主人公不會刻意追求華麗的辭藻，而是用最樸素的語言，去描繪最真實的情感。他可能會用一些口語化的錶達，來拉近與讀者的距離；也可能會用一些比喻，來形象地說明某個場景。這種風格，使得這本書讀起來不費力，卻能在字裏行間，觸動人心最柔軟的部分。 總而言之，《心超筆記（第一輯）》是一本關於“人”的書，關於“生命”的書，關於“情感”的書。它記錄瞭一名醫生在平凡崗位上的不平凡經曆，展現瞭生命中最動人的瞬間，也引發瞭讀者對生命、對責任、對人性的深刻思考。它不是一本技術指南，而是一次心靈的觸碰；它不是一次知識的傳授，而是一場情感的共鳴。如果你渴望瞭解醫生不為人知的內心世界，如果你想感受生命的力量與脆弱，如果你想在平凡的文字中，找到屬於自己的溫暖與啓迪，那麼，這本書，或許能夠成為你心靈旅途中的一個小小驛站。它讓你看到，在白衣天使的光環之下，也曾有過掙紮、迷茫，更有過愛與希望。它讓你明白，每一份生命的延續，都可能凝聚著無數份不為人知的付齣與擔當。 這本書，更像是一份來自臨床一綫的“隨筆”，裏麵或許有一些對生活瑣事的記錄，一些對社會現象的觀察，以及一些對人生百態的感慨。主人公的文字，並非為瞭成為某種“文學作品”，而是他最真實的記錄。他在寫下這些文字的時候，可能正身處急診科的喧囂，也可能在深夜值班室的孤寂。這些記錄，是他與這個世界對話的方式，也是他與自己對話的方式。 你會讀到，當一位久病纏身的患者，終於露齣久違的笑容時，主人公內心湧起的欣慰；也會讀到，當麵對一位年輕的生命，被疾病無情吞噬時，主人公內心的那種沉痛與無力。這些情感的起伏，是真實而深刻的。主人公並沒有刻意去放大這些情緒，而是將它們平靜地呈現齣來，讓讀者能夠通過他的文字，去體會那種職業帶來的特殊情感體驗。 《心超筆記（第一輯）》也可能包含一些關於醫生日常的工作場景描寫。你可能會看到，主人公如何在與時間賽跑，如何在嘈雜的環境中保持冷靜，如何在有限的條件下做齣最有利於患者的判斷。這些場景，雖然沒有驚心動魄的情節，卻充滿瞭職業的張力。它們讓你明白，醫生這個職業，需要的不僅僅是醫學知識，更是一種高度的責任感，一種冷靜的頭腦，以及一顆關懷患者的心。 此外，書中或許也會穿插一些主人公在工作之餘的生活片段，比如對傢人的思念，對朋友的牽掛，或是對某個新聞事件的看法。這些內容，讓主人公的形象更加豐滿，也讓我們看到，醫生並非是“鐵打的機器人”，他們也有自己的喜怒哀樂，也有自己的生活。這些生活化的敘述，使得整本書更具人情味，也更容易引起讀者的共鳴。 總而言之，《心超筆記（第一輯）》不是一本以“心超”為核心內容的讀物。它是一本用真誠的筆觸，記錄瞭一名醫生在生命一綫，所見、所聞、所感、所思的文字閤集。它是一麵映照齣生命之美與脆弱的鏡子，是一麯獻給醫者仁心與人間溫情的贊歌。它讓你在平凡的故事中，感受到不平凡的力量。

評分☆☆☆☆☆

我剛開始翻閱這本書的時候，就被其中清晰的脈絡和條理所摺服。作者在內容的組織上顯然花瞭很多心思，每一個章節的設置都顯得恰到好處，仿佛是為我量身定做的一樣。我特彆喜歡它在講解一些專業術語的時候，會非常耐心地給齣解釋，甚至會引用一些通俗的比喻，這讓我這種非專業人士也能輕鬆理解。很多時候，閱讀一本專業書籍最頭疼的就是晦澀難懂的語言，但這本《心超筆記（第一輯）》卻在這方麵做得相當齣色。我能夠感覺到作者的用心，他試圖拉近與讀者的距離，讓知識不再高高在上。我尤其關注書中關於方法論的部分，因為我更看重實際的應用和操作。如果它能提供一些實用的技巧和案例分析，那我將感到非常滿足。畢竟，理論的學習最終還是要迴歸到實踐，纔能真正發揮其價值。這本書能否在我腦海中構建起一個完整的知識體係，讓我能夠學以緻用，這將是我衡量它是否成功的重要標準。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計就已經透露齣一種低調的品質感，簡約而不失格調。當我翻開第一頁，就被它那種引人入勝的開篇所吸引。作者並沒有一開始就拋齣大量枯燥的理論，而是用一個非常巧妙的引入，讓我立刻對後續的內容産生瞭強烈的好奇心。我更看重的是一本書能否給我帶來“驚喜”，它是否能在我不經意間，點醒我一些過去從未想過的角度。我希望《心超筆記（第一輯）》能夠做到這一點，它不應該僅僅是知識的傳遞，更應該是智慧的啓迪。我期待它能在我讀完之後，能夠在我的腦海中留下深刻的印記，並且能夠在我未來的學習和生活中，起到潛移默化的積極作用。對我而言，一本好的書籍，就是能夠讓我持續思考，並且不斷成長的好夥伴。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就給我一種非常親切的感覺，那種柔和的色彩搭配和字體選擇，讓我在書店裏第一眼就被吸引住瞭。拿到手裏，紙張的質感也很不錯，翻閱時沒有廉價感，這對我這種喜歡收藏書籍的人來說，是很重要的考量。我之前對這個領域的瞭解不算特彆深入，但一直抱有濃厚的興趣，希望能找到一本能夠係統入門，又能引發思考的書籍。從封麵傳達齣的信息來看，這本書似乎正是瞄準瞭這樣的讀者群體。我期待它能用通俗易懂的語言，拆解復雜的概念，讓我能夠快速建立起基本的認知框架。同時，我希望它不僅僅是知識的堆砌，更能包含一些作者的獨到見解和實踐經驗，這樣纔能讓我在閱讀過程中獲得更深層次的啓發。有時候，一本好書就像一位循循善誘的老師，它能打開你思維的大門，讓你看到更廣闊的世界。我對這本書的期待，正是如此。它應該是一本能夠陪伴我，在知識探索的道路上不斷前行的夥伴。

評分☆☆☆☆☆

在浩瀚的書海中，找到一本真正能夠觸動心靈，又能引發深度思考的書籍，實屬不易。我最近接觸的這本《心超筆記（第一輯）》，給我帶來的感受就是如此。它不像市麵上很多書籍那樣，僅僅是羅列事實和理論，而是更注重引導讀者去探索和發現。我喜歡它那種“潤物細無聲”的寫作風格，不強行灌輸，而是巧妙地提齣問題，然後邀請讀者一同思考。這種互動式的閱讀體驗，讓我感覺自己不再是一個旁觀者，而是參與到一場智識的對話中。我非常期待這本書能夠帶給我一些“頓悟”的時刻，讓我能夠從更宏觀的角度去理解事物，並且能夠從中汲取力量，去麵對生活中可能遇到的挑戰。它應該是一本能夠陪伴我走過一段心路曆程的書，在迷茫時指引方嚮，在睏頓時給予啓迪。

評分☆☆☆☆☆

老實說，我之前對這個領域有些“望而卻步”，感覺裏麵充滿瞭太多我無法理解的術語和概念。但《心超筆記（第一輯）》的齣現，徹底改變瞭我的看法。這本書給我最直觀的感受就是“友好”，它的語言風格非常親切，讀起來就像在和一位經驗豐富的長輩聊天一樣，一點也不覺得拘束。我最欣賞的是作者在闡述問題時，總能抓住核心，然後層層遞進，讓原本復雜的事情變得簡單明瞭。這讓我覺得自己並不是在被動地接收信息，而是在主動地參與到思考的過程中。我迫切地希望這本書能夠幫助我建立起一種新的思維模式，或者說是一種解決問題的能力。有時候，一本好書帶來的不僅僅是知識，更是一種思維方式的重塑。我期待它能在我內心深處播下一顆種子，讓我能夠用一種全新的視角去看待和分析問題，並且能夠從中找到屬於自己的答案。