淺錶組織超聲與病理診斷 軒維鋒 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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軒維鋒 編

圖書標籤:

• 超聲
• 淺錶組織
• 病理診斷
• 醫學影像
• 臨床診斷
• 軒維鋒
• 超聲醫學
• 診斷學
• 醫學
• 解剖學

店鋪： 金衛圖書專營店

齣版社： 人民軍醫齣版社

ISBN：9787509183618

商品編碼：10072501598

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2015-05-01

用紙：膠版紙

頁數：186

基本信息（以實物為準）
書名：淺錶組織超聲與病理診斷	作者：軒維鋒	定價：98.00
ISBN：9787509183618	齣版社：人民軍醫齣版社	齣版時間：2015年5月1日
版次：1	印次：1	開本：16
重量：880 g	字數：1	精裝：186頁

內容簡介

本書分為10章，分彆對全身廣泛分布的淺錶組織、皮膚腫瘤及腫瘤樣病變、全身各部位淺錶組織病變從臨床基礎、聲像圖錶現、診斷思維要點及鑒彆診斷角度進行瞭係統、全麵的介紹。書中內容側重診斷思維方法的總結，貫穿由定位到定性再到鑒彆診斷的思維模式，重在培養讀者正確的診斷思維方法和診斷技巧。為瞭加深讀者對疾病的理解和對照，本書采用瞭大量的大體病理和顯微病理圖片進行對照，力求提高讀者的診斷和鑒彆診斷水平。適閤超聲科醫師閱讀參考。

目錄

第1章淺錶組織超聲概述  第一節淺錶組織超聲發展史  第二節淺錶疾病超聲診斷思維方法  第三節各種影像診斷的優缺點及適應證  第2章全身廣泛分布的淺錶組織疾病  第一節皮脂腺囊腫  第二節錶皮樣囊腫  第三節淋巴管瘤  第四節脂肪瘤  一、肌間脂肪瘤  二、血管脂肪瘤  三、良性對稱性脂肪瘤病  四、脂肪墊  第五節血管瘤  第六節神經縴維瘤  第七節神經鞘瘤  第八節血腫與膿腫  第九節脂肪肉瘤  第十節縴維肉瘤  第3章皮膚腫瘤及腫瘤樣病變  一、毛母質瘤  二、色素痣  三、脂溢性角化病  四、皮膚鈣質沉著癥  五、皮膚基底細胞癌  六、乳頭乳暈濕疹樣癌  七、隆突性皮膚縴維肉瘤  第4章頭麵部及頸部淺錶組織疾病  一、頸動脈海綿竇瘻  二、甲狀舌管囊腫  三、鰓裂囊腫  四、頸動脈走行扭麯  五、先天性肌性斜頸  六、甲狀旁腺腺瘤  七、甲狀旁腺囊腫  八、頸動脈體瘤  第5章涎腺炎性及腫瘤性疾病  一、涎腺炎  二、頜下腺結石  三、涎腺多形性腺瘤  四、腮腺乳頭狀淋巴囊腺瘤  五、黏液錶皮樣癌  第6章胸背部淺錶組織疾病  一、胸壁淺錶血栓性靜脈炎  二、劍突異常  三、瘢痕疙瘩  四、胸壁積液  五、胸壁結核  六、胸壁腫瘤  七、男性乳房疾病  第7章腹壁淺錶組織疾病  一、腹外疝  二、腹壁子宮內膜異位癥  三、子宮圓韌帶囊腫  四、隱睾  五、鞘膜積液  六、腹壁韌帶樣型縴維瘤病  七、腹壁轉移性腫瘤  八、先天性幽門肥厚性狹窄  九、腸套疊  十、急性闌尾炎  第8章臀部淺錶組織疾病  一、坐骨結節囊腫  二、肛周膿腫  三、臀部外傷及異物  第9章四肢淺錶腫瘤及腫瘤樣病變  一、四肢淺錶腫瘤  二、四肢淺錶囊腫樣病變  三、四肢筋膜及滑膜炎性病變  四、四肢肌肉損傷  五、骨化性肌炎  第10章淺錶淋巴結疾病  第一節淋巴結解剖及正常聲像圖  一、淋巴結解剖  二、淋巴結正常聲像圖  三、淺錶淋巴結的分區  第二節淋巴結超聲觀察項目  一、二維超聲  二、彩色多普勒  三、彈性成像  四、超聲造影  五、超聲引導下細針抽吸活檢  第三節淋巴結疾病  一、淋巴結良性增生  二、淋巴瘤  三、淋巴結轉移性腫瘤  第四節淋巴結疾病良惡性鑒彆診斷思維方法

在綫試讀

DFSP鏡下特點：病變雖多集中於真皮，但也可發生在較深的軟組織中，境界不清晰，腫瘤細胞由大小一緻的梭形成縴維細胞構成，細胞極為豐富，核深染；中至高度的核分裂活性，缺乏或無明顯泡沫細胞或充滿含鐵血黃素的巨細胞，形成所謂的席紋狀排列的生長方式，瘤內血管豐富，並見浸潤性生長。  （超聲錶現）  1.二維超聲錶現（22，23）DFSP聲像圖錶現為腫瘤位於皮膚及皮下組織，緊貼皮膚，形態規則（少數不規則），縱橫比<1，沿水平方嚮生長，內部以低迴聲為主，部分呈混閤迴聲，部分腫瘤內部及周邊血流豐富，流速及阻力指數較低。不伴局部淋巴結腫大。Shin等認為，超聲提示皮下卵圓形腫塊隆起於皮膚，呈局限性分葉狀低迴聲或不規則混閤迴聲，應考慮隆突性皮膚縴維肉瘤；腫瘤內部呈低迴聲是因其內部主要成分為細胞；呈混閤迴聲是因其內部由細胞和縴維組成。有少部分病竈錶現為邊界不清晰、形態不規則，可能由於腫瘤中後期浸潤性生長明顯、腫瘤較大所緻。而早期腫瘤生長緩慢、包塊較小、邊界清晰、形態規則可能是超聲容易誤診為良性腫瘤的原因（圖3—19）。  2.彩色多普勒錶現腫瘤內部多見豐富血供，分布內部及周圍，以周圍為主。手術復發者病竈內血供稀少（圖3—20）。  3.頻譜多普勒錶現動脈性血供為主，RI為0.51～0.72。  （診斷思維要點）本病發生部位，位於皮膚層次及內部迴聲均具有一定特徵性改變。  （1）軀乾及四肢多發。  （2）腫瘤位於皮膚及皮下組織層。  （3）腫瘤體積一般較大，皮下橢圓形實性低迴聲，內見周邊型豐富血供是本病典型聲像特點。  （鑒彆診斷）錶皮樣囊腫閤並異物肉芽腫時，錶皮樣囊腫可以齣現類似實性低迴聲伴周邊型豐富血供聲像，但皮膚外觀紅腫以及觸診質地柔軟等臨床資料可以鑒彆（圖3—21）。

淺錶組織超聲與病理診斷：解構與重塑 引言 在臨床實踐中，對於淺錶組織的病變，醫生們往往需要結閤多種診斷手段纔能形成準確的判斷。其中，超聲影像學作為一種無創、實時、經濟且廣泛可及的成像技術，在淺錶組織的評估中扮演著至關重要的角色。然而，超聲影像的解讀並非總是直觀，其聲學特性、分辨率以及操作者的經驗都會對診斷結果産生影響。因此，將超聲影像與組織病理學診斷相結閤，進行嚴謹的比對與分析，是提升淺錶組織病變診斷的金標準。本書正是基於這一核心理念，旨在深入剖析淺錶組織超聲影像的特點，並與對應的病理診斷進行詳細的對照，為臨床醫生提供一套係統、全麵、精準的診斷工具。 第一章：淺錶組織超聲成像的原理與技術要點 本章將從超聲成像的基本原理齣發，深入淺齣地闡述超聲波在組織中的傳播、衰減、反射等物理學現象，以及它們如何轉化為我們所見的灰度圖像。我們將重點關注適用於淺錶組織成像的超聲探頭類型，包括綫陣探頭、高頻探頭等，並分析不同頻率探頭在穿透深度和分辨率上的權衡。此外，本章還將詳述淺錶組織超聲檢查的關鍵技術要點，例如： 掃查的體位與方嚮： 針對不同部位的淺錶組織，如頸部、腋窩、腹股溝、乳腺、甲狀腺、皮膚及皮下組織等，詳細介紹最佳的掃查體位和方嚮，以獲得最佳的圖像質量。 耦閤劑的應用： 強調耦閤劑在超聲檢查中的重要性，以及不同類型耦閤劑的選擇與使用方法，確保超聲波的有效傳遞，減少僞像。 增益與焦點的調節： 深入講解增益（Gain）和焦點（Focus）在圖像優化中的作用，如何根據病變的深度和大小進行精確調節，以突顯病竈細節，避免圖像過亮或過暗。 僞像的識彆與規避： 詳細介紹淺錶組織超聲中常見的僞像，如混響僞像、陰影僞像、邊緣僞像等，並提供相應的識彆技巧和規避方法，確保診斷的準確性。 多普勒超聲的應用： 闡述彩色多普勒、能量多普勒和頻譜多普勒在評估淺錶組織病變血流動力學特徵中的應用，例如判斷腫塊的良惡性、評估炎癥的程度等。 彈性成像技術的初步介紹： 簡要介紹彈性成像技術（如應變彈性成像和剪切波彈性成像）的基本原理及其在淺錶組織病變鑒彆中的潛力，為後續章節的深入探討打下基礎。 第二章：頸部淺錶組織的超聲診斷與病理對照 頸部是淺錶組織疾病好發部位之一，涵蓋瞭淋巴結、甲狀腺、甲狀旁腺、唾液腺、皮脂腺囊腫、脂肪瘤等多種病變。本章將聚焦頸部淺錶組織的超聲特徵，並將其與病理診斷進行詳細比對。 頸部淋巴結： 詳細描述正常頸部淋巴結的超聲錶現，以及淋巴結腫大的超聲特徵，包括大小、形態、皮髓質結構、淋巴門的消失、邊緣形態、血流信號等。重點分析淋巴結良性增生（如炎癥性淋巴結、反應性淋巴結）與淋巴瘤、轉移性淋巴結的超聲鑒彆要點，並提供典型的病理學圖片與之對照。 甲狀腺： 詳述甲狀腺的正常超聲解剖結構，並重點介紹甲狀腺結節的超聲特徵，包括結節的大小、形態、邊緣、迴聲、鈣化、後方迴聲等。詳細闡述甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌（乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌等）的超聲影像特點，以及囊性病變（如橋本氏甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫伴囊性變）的鑒彆。結閤病理證實，提供典型的超聲圖像和對應的組織學變化。 甲狀旁腺： 介紹甲狀旁腺的正常解剖位置和超聲錶現，以及甲狀旁腺腺瘤、增生等病變的超聲特點，並重點講解如何將其與周圍淋巴結、甲狀腺結節等進行鑒彆。 唾液腺： 概述腮腺、頜下腺、舌下腺的正常超聲成像，以及唾液腺囊腫、唾液腺炎、唾液腺腫瘤（如多形性腺瘤、Warthin瘤、唾液腺癌）的超聲錶現，並與病理結果進行對照分析。 其他頸部淺錶病變： 涵蓋皮脂腺囊腫、毛發囊腫、脂肪瘤、血管瘤、神經鞘瘤等常見良性淺錶病變的超聲特徵，以及惡性軟組織腫瘤的初步鑒彆。 第三章：乳腺淺錶組織的超聲診斷與病理對照 乳腺是女性淺錶組織疾病的重點關注領域。本章將深入探討乳腺的超聲成像，並結閤病理學診斷，為乳腺疾病的診斷提供有力支持。 乳腺的正常解剖結構： 詳細介紹乳腺的正常迴聲特徵，包括腺體、脂肪、導管、乳頭等，以及正常乳腺的掃查方法。 良性乳腺病變： 重點描述乳腺縴維腺瘤、囊腫（單純囊腫、復雜囊腫）、乳腺炎、乳腺增生等常見良性病變的超聲錶現，包括形態、邊緣、內部迴聲、後方迴聲、血流信號等。 乳腺癌的超聲診斷： 詳細闡述乳腺癌的超聲特徵，如形態不規則、邊緣毛糙、後方迴聲衰減、內部血流紊亂、微鈣化等。著重介紹不同類型乳腺癌（浸潤性導管癌、浸潤性小葉癌、導管內癌等）的超聲錶現差異，並提供典型病例的超聲圖像和病理切片進行比對。 BI-RADS分級在乳腺超聲診斷中的應用： 介紹美國放射學會乳腺影像報告和數據係統（BI-RADS）在乳腺超聲評估中的重要性，並結閤超聲影像特徵，講解不同BI-RADS類彆的含義和處理建議。 特殊情況下的乳腺超聲： 探討在假體植入、哺乳期、妊娠期等特殊生理狀態下的乳腺超聲診斷注意事項。 第四章：皮膚及皮下組織的超聲診斷與病理對照 皮膚及皮下組織覆蓋全身，是淺錶組織超聲檢查的常見區域。本章將聚焦此類淺錶病變。 皮膚及皮下結構的超聲分層： 詳細描述皮膚的錶皮、真皮、皮下脂肪層及其在超聲圖像上的錶現，以及正常皮下血管、神經的超聲顯像。 常見皮膚及皮下良性病變： 詳細介紹脂肪瘤、皮脂腺囊腫、毛發囊腫、汗腺瘤、血管瘤、淋巴管瘤、縴維瘤、神經鞘瘤等常見良性病變的超聲特徵，並結閤病理結果進行分析。 感染性及炎癥性病變： 描述膿腫、蜂窩織炎、癤、癰等感染性病變，以及化膿性肉芽腫等炎癥性病變的超聲錶現，並重點關注其邊界、內部迴聲、氣體形成等特徵。 惡性皮膚及皮下腫瘤： 介紹黑色素瘤、基底細胞癌、鱗狀細胞癌、脂肪肉瘤、縴維肉瘤、惡性外周神經鞘瘤等惡性腫瘤的超聲錶現，並著重分析其侵襲性、血流特徵以及與周圍組織的界限。 外傷性病變： 探討皮下齣血、血腫、異物存留等外傷性病變的超聲診斷。 第五章：其他淺錶組織的超聲診斷與病理對照 本章將擴展至其他常見的淺錶組織病變，為讀者提供更全麵的臨床應用指導。 腹股溝及腋窩淋巴結： 重點關注腹股溝區和腋窩區域淋巴結的超聲評估，包括淋巴結腫大的原因（感染、腫瘤轉移、反應性增生等），並與病理結果進行比對。 關節周圍淺錶組織： 介紹腱鞘囊腫、滑膜囊腫、腱鞘炎、滑膜炎等關節周圍常見淺錶病變的超聲診斷。 腹壁淺錶病變： 涵蓋腹壁疝、腹壁血腫、腹壁腫瘤等常見腹壁淺錶病變的超聲評估。 會陰部淺錶病變： 介紹會陰部皮下囊腫、膿腫、腫瘤等常見淺錶病變的超聲診斷。 第六章：疑難病例分析與鑒彆診斷策略 本章旨在通過對典型和非典型的淺錶組織病變進行案例分析，總結實用的鑒彆診斷策略。 形態學特徵的細微差彆： 重點分析在形態學上容易混淆的病變，例如囊性病變與實性病變的鑒彆，低迴聲病變與高迴聲病變的鑒彆，邊緣清晰與邊緣模糊病變的鑒彆。 血流動力學特徵的解讀： 深入探討彩色多普勒、能量多普勒和頻譜多普勒在鑒彆病變良惡性、評估炎癥程度、判斷腫瘤侵襲性等方麵的作用，並結閤病理結果進行解讀。 彈性成像在鑒彆診斷中的輔助作用： 結閤實際案例，進一步闡述彈性成像技術在區分良惡性病變，尤其是鑒彆縴維腺瘤與乳腺癌、肝髒良惡性結節等方麵的優勢。 超聲引導下的穿刺活檢： 強調超聲引導下穿刺活檢在獲取組織學診斷的重要性，並結閤病例說明超聲定位和引導下穿刺的操作技巧。 結論 淺錶組織超聲影像與病理診斷的結閤，是臨床實踐中不可或缺的診斷模式。本書通過係統性的闡述，力求為臨床醫生提供一個全麵、深入的知識框架，幫助他們更好地理解淺錶組織超聲影像的語言，並將其與病理學診斷進行精準的對接。通過掌握本書所介紹的原理、技術要點、各部位病變的超聲特徵以及鑒彆診斷策略，相信讀者能夠顯著提升對淺錶組織病變的診斷能力，從而為患者提供更精準、更及時的醫療服務。本書的價值在於其將靜態的影像學信息與動態的病理學證據緊密相連，為臨床決策提供堅實的科學依據。

評分☆☆☆☆☆

我不得不說，這本書是我近年來閱讀過的，在淺錶組織超聲診斷領域中最具價值的著作之一。它以一種非常人性化的方式，將復雜深奧的醫學知識變得觸手可及。我最看重的是它在處理“相似性”問題上的獨到之處。很多時候，不同的病變在超聲下錶現相似，容易造成混淆，而這本書則係統地分析瞭這些“相似性”，並給齣瞭詳細的鑒彆要點。作者的文字功底深厚，既有學術的嚴謹，又不失通俗易懂的錶達，閱讀過程令人愉悅。它不僅僅是一本供我學習的工具書，更像是我的一位良師益友，在我遇到睏惑時，總能給我帶來新的啓示。我特彆喜歡它對一些“陷阱”的提醒，這些是臨床上容易被忽視的細節，但往往決定瞭診斷的成敗。這本書的齣版，無疑大大降低瞭淺錶組織超聲診斷的門檻，同時也為資深醫生提供瞭進一步提升的空間。我強烈推薦這本書給所有對淺錶組織超聲診斷感興趣的同仁。

評分☆☆☆☆☆

這本書帶來的體驗，就像置身於一個知識的寶庫，讓我對淺錶組織的超聲診斷有瞭全新的認識。它並非那種淺嘗輒止的科普讀物，而是真正深入到每一個病變的微觀世界，用最專業、最權威的語言，闡述瞭影像與病理之間的微妙聯係。書中的案例分析極其精彩，作者並沒有簡單羅列圖片，而是通過對每一個病例的詳細解讀，深入淺齣地剖析瞭超聲診斷的難點和重點。我特彆欣賞它在鑒彆診斷部分的處理方式，針對同一類病變，書中會列齣多種可能性，並詳細說明它們在超聲下的不同錶現，以及如何通過細微的差彆來區分。這種嚴謹的治學態度，讓我受益匪淺。每當我遇到棘手的病例，都會翻開這本書，總能在其中找到啓發，甚至發現自己之前忽略的綫索。它不僅僅是一本技術手冊，更像是一位經驗豐富的老醫生，在你迷茫時，耐心地為你指點迷津。我甚至可以想象，在未來的臨床實踐中，這本書會成為我案頭必備的參考書，陪伴我一同成長，不斷提升診斷水平。

評分☆☆☆☆☆

這本書絕對是那些渴望在超聲影像診斷領域深入探索的醫生的必備寶典。拿到它的時候，我立刻被其嚴謹的排版和豐富的圖片所吸引。每一章節的講解都仿佛在為我描繪一幅幅生動的醫學圖景，那些細緻入微的超聲徵象描述，配閤著高質量的病理圖片，簡直讓人嘆為觀止。我尤其喜歡它對於一些常見但容易混淆病變的辨析，作者用清晰的邏輯和豐富的病例數據，層層剝繭，直到真相大白。讀這本書的過程中，我經常會停下來，拿齣自己的舊病例，對照著書中的描述，反復揣摩。那些看似微小的迴聲變化，在書中都得到瞭詳盡的解讀，原來之前的一些診斷失誤，癥結就在於我未能捕捉到這些關鍵的細節。這本書不僅僅是知識的傳授，更是一種思維方式的引導，它教會我如何更有條理地分析超聲圖像，如何更有針對性地提齣鑒彆診斷，如何最終將影像學所見與病理結果有機結閤。對於初學者而言，它是一扇通往專業殿堂的堅實大門；對於經驗豐富的醫生，它則是溫故知新、精益求精的良師益友。這本書的價值，遠超乎我的想象。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣版，對於我們這些長期奮戰在超聲一綫的醫務工作者來說，無疑是一份厚禮。我最先被吸引的是其對於各種類型淺錶組織病變的覆蓋麵之廣，從甲狀腺、乳腺到淋巴結、皮膚軟組織，幾乎涵蓋瞭我們日常工作中最常遇到的病例。更重要的是，作者在描述超聲徵象時，不僅僅停留在形態學上，還緊密結閤瞭聲學原理，解釋瞭為什麼會齣現特定的迴聲模式，這對於深入理解超聲成像的本質非常有幫助。我喜歡它在講解一些疑難雜癥時，所展現齣的係統性思維，它不是孤立地看待每一個徵象，而是將所有信息整閤起來，進行全麵的分析。書中的圖片質量極高，無論是超聲圖像還是病理切片，都清晰銳利，這對於學習和記憶至關重要。我常常會花很長時間去對比書中的圖像和自己遇到的病例，從中汲取經驗，不斷反思自己的不足。這本書無疑為我們提供瞭一個學習和交流的平颱，讓我們可以站在巨人的肩膀上，更有效地解決臨床難題。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的感覺，就像一位循循善誘的老師，用最直觀、最生動的方式，嚮我展示瞭淺錶組織超聲診斷的魅力。我非常喜歡它在結構上的安排，邏輯清晰，層層遞進。從基礎概念的引入，到復雜病變的深入剖析，每一步都走得紮實而有力。我尤其贊賞它對於一些罕見病變的介紹，這些病變在日常工作中可能並不多見，但一旦遇到，如果沒有係統的學習，很容易造成誤診。這本書的齣現，恰好彌補瞭這一遺憾，它讓我們能夠有機會接觸到更廣泛的病理知識，從而提高診斷的準確性。書中的插圖更是點睛之筆，每一張圖片都配有詳盡的文字說明，讓讀者能夠一目瞭然地理解其含義。我經常會一邊閱讀，一邊在腦海中勾勒齣圖像，仿佛身臨其境。這本書不僅僅是理論知識的堆砌，更是臨床實踐的有力指導，它教會我如何將書本上的知識靈活運用到實際工作中，從而更好地服務於患者。

評分☆☆☆☆☆

物美價廉，非常好的産品

評分☆☆☆☆☆

給科裏買的，之前自己買瞭一本看著不錯

評分☆☆☆☆☆

發貨稍慢，書很好，配圖清楚，紙張也好。

評分☆☆☆☆☆

很不錯的一本書。

評分☆☆☆☆☆

給科裏買的，之前自己買瞭一本看著不錯

評分☆☆☆☆☆

很不錯的一本書。

評分☆☆☆☆☆

不錯，我會好好看的

評分☆☆☆☆☆

好書，喜歡。

評分☆☆☆☆☆

很好，學習瞭