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中華醫學會編著 著

圖書標籤:

• 骨科
• 臨床診療
• 醫學指南
• 骨骼疾病
• 外科
• 骨摺
• 關節
• 運動係統
• 康復
• 病例分析

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117102599

商品編碼：1027818656

齣版時間：2009-01-01

作  者:中華醫學會 編著 著作 定  價:35 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2009年01月01日 裝  幀:平裝 ISBN:9787117102599 ●篇 創傷骨科
●   創傷與急救基本問題
●  第二章 骨摺
●  第三章 關節脫位
●  第四章 小兒骨骺損傷
●  第五章 手外傷
●第二篇 關節外科
●  第六章 肩部疾病
●  第七章 肘部疾病
●  第八章 腕及手部疾病
●  第九章 髖部疾病
●  第十章 膝部疾病
●  第十一章 踝足部疾病
●第三篇 脊柱外科
●  第十二章 頸椎疾病
●  第十三章 胸椎椎管狹窄癥
●  第十四章 腰椎疾病
●  第十五章 脊柱側凸
●第四篇 運動係統畸形
●  第十六章 先天性髖關節脫位
●部分目錄

內容簡介

本書為《臨床診療指南·骨科分冊》，全書分為9篇36章，主要闡述常見骨科疾病的診斷與治療原則等，內容包括：創傷骨科、骨感染、骨結核、骨關節炎、代謝性疾病、骨與軟組織腫瘤、運動係統畸形、脊柱疾病、肩部疾病、肘部疾病、腕及手部疾病、髖部疾病、膝部疾病、足部疾病等。全書內容簡明扼要，適用於各級骨科醫師。     **篇 創傷骨科
    **章 創傷與急救基本問題
    骨摺係指骨的完整性和連續性受到破壞。絕大多數骨摺為各種各樣暴力所引起；也有一些少見的骨摺並無明顯外傷史，如病理性或疲勞性骨摺。關節失去正常的對閤關係稱為脫位。骨摺、脫位的診斷依靠病史、查體和影像學檢查往往並無睏難，但對於沒有明顯移位的成.人骨摺及兒童、青少年的青枝骨摺需注意不可過度依賴影像學檢查，以免漏診；高能量損傷，如交通事故、高處墜落等嚴重創傷造成的多發性骨摺也易齣現漏診，接診時要注意全麵檢查。
    骨摺、脫位的治療方法很多，但均包括復位、固定、功能鍛煉三大內容。良好的復位及恰當的固定是早期功能鍛煉的基礎，而積極等

骨科疾病的現代診療策略 本書聚焦於骨科領域常見及多發的疾病，係統梳理瞭從疾病認識、病因病理、臨床錶現到影像學診斷、實驗室檢查、鑒彆診斷以及個體化治療的完整流程。旨在為臨床醫生提供一套嚴謹、實用、與時俱進的診療框架，以期提高骨科疾病的診斷準確率和治療效果，最大程度地改善患者的預後和生活質量。 一、 基礎理論與前沿進展 骨科醫學是一門不斷發展的學科，對基礎理論的深刻理解是精準診療的前提。本書在闡述具體疾病的同時，將穿插介紹骨骼、肌肉、關節、韌帶等組織的解剖生理學知識，以及骨骼代謝、炎癥反應、損傷愈閤等基本病理生理機製。此外，我們還將重點關注骨科領域近年來取得的突破性進展，例如： 分子生物學與基因治療： 探討基因技術在骨骼發育、修復以及某些遺傳性骨骼疾病治療中的潛在應用。 生物材料與組織工程： 介紹新型生物材料在骨缺損修復、關節置換術中的應用，以及組織工程技術在培育骨、軟骨等組織方麵的最新研究成果。 微創技術與機器人輔助手術： 詳細闡述內鏡技術、微創入路在骨摺復位、關節鏡手術等方麵的優勢，以及機器人輔助手術在提高手術精度、縮短恢復時間方麵的應用前景。 循證醫學與大數據分析： 強調臨床證據在診療決策中的核心地位，並介紹大數據分析如何為臨床研究和個體化治療提供支持。 二、 常見骨科疾病的診斷與治療 本書將圍繞以下幾大類骨科疾病，進行深入的分析和講解： 1. 骨摺與創傷： 骨摺的分類與評估： 詳細介紹骨摺的解剖部位、形態、移位程度等分類標準，以及骨摺危險度評估工具的應用。 常見骨摺的診療： 四肢骨摺： 重點講解肱骨近端骨摺、股骨頸骨摺、脛骨平颱骨摺、腕部骨摺等常見骨摺的保守與手術治療原則、術式選擇、並發癥防治。 脊柱骨摺： 涵蓋頸椎、胸椎、腰椎骨摺的影像學診斷、神經損傷評估、保守治療及手術適應癥、椎弓根螺釘內固定、減壓融閤術等。 骨盆骨摺： 依據骨盆骨摺的Tile分類，介紹不同類型骨摺的治療策略，包括經皮穿針固定、切開復位內固定等。 兒童骨摺： 關注兒童骨骺損傷的特點、診斷與治療原則，以及對生長發育的影響。 創傷性關節強直與畸形愈閤： 探討其病因、預防措施，以及手術鬆解、截骨矯形等治療方法。 骨質疏鬆性骨摺： 強調骨質疏鬆癥的篩查、診斷與抗骨質疏鬆治療，以及骨質疏鬆性骨摺的特殊處理。 2. 骨關節疾病： 骨關節炎： 詳細闡述骨關節炎的發病機製、臨床錶現、影像學特點，並重點介紹非手術治療（藥物、理療、關節內注射）和手術治療（關節鏡清創、截骨術、關節置換術）的適應癥與技術要點。 類風濕關節炎： 結閤風濕免疫科知識，講解類風濕關節炎的關節病變特徵，以及骨科在控製關節破壞、改善功能方麵的作用。 感染性關節炎： 強調早期診斷和規範治療的重要性，包括關節液分析、病原學診斷、抗生素治療、關節腔衝洗或清創引流。 股骨頭壞死： 深入分析不同病因（創傷、激素、酗酒等）引起的股骨頭壞死，以及從保頭手術到關節置換術的階梯式治療策略。 強直性脊柱炎： 介紹強直性脊柱炎的骨科錶現，以及在脊柱畸形、外周關節受纍等方麵的處理。 3. 脊柱退行性疾病： 頸椎病： 涵蓋神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型頸椎病的診斷要點，以及牽引、理療、藥物保守治療和手術治療（如椎闆切除減壓、前後路內固定融閤術）的選擇。 腰椎間盤突齣癥： 詳細介紹腰椎間盤突齣癥的病因、發病機製、臨床錶現，以及保守治療（臥床休息、藥物、理療、硬膜外注射）和手術治療（椎間盤鏡、微創椎闆切除、椎間融閤術）的適應癥與技術。 腰椎管狹窄癥： 重點講解其病理生理改變，影像學診斷，以及手術減壓融閤治療的適應癥與禁忌癥。 腰椎滑脫： 區分不同類型的腰椎滑脫，介紹其診斷和保守與手術治療的原則。 4. 骨腫瘤： 骨腫瘤的分類與影像學診斷： 詳細介紹良性骨腫瘤（骨軟骨瘤、骨巨細胞瘤、骨母細胞瘤等）和惡性骨腫瘤（骨肉瘤、軟骨肉瘤、尤文氏肉瘤、骨轉移瘤等）的影像學特點，以及CT、MRI、骨掃描等輔助檢查的作用。 骨腫瘤的治療原則： 強調多學科協作（MDT）在骨腫瘤治療中的重要性，包括手術、化療、放療的綜閤運用。 骨腫瘤的手術策略： 介紹腫瘤切除的原則（根治性切除、保肢手術），以及重建技術（骨水泥、異體骨、人工關節等）。 5. 運動損傷與康復： 運動損傷的常見類型： 涵蓋韌帶損傷（如前交叉韌帶、半月闆損傷）、肌腱損傷、關節囊損傷、滑囊炎等。 診斷與治療： 重點介紹關節鏡下韌帶重建、半月闆修復、肌腱縫閤等微創手術，以及術後康復計劃的製定。 運動康復的原則與方法： 強調早期活動、漸進式負荷、功能性訓練在運動損傷恢復中的作用。 運動防護與傷病預防： 提供運動前熱身、運動中保護、運動後放鬆等建議，以及常見的運動損傷風險評估。 三、 影像學診斷與鑒彆診斷 書中將係統介紹各種骨科影像學檢查方法的原理、適應癥和局限性，包括： X綫檢查： 骨摺、脫位、關節退變、骨腫瘤等的基本影像學錶現。 CT掃描： 骨摺塊的精細評估、骨腫瘤的邊界判斷、脊柱病變的顯示。 MRI成像： 軟組織損傷（韌帶、肌腱、半月闆）、脊髓和神經根受壓、骨髓水腫、骨腫瘤的軟組織侵犯的評估。 超聲檢查： 軟組織病變、關節積液、肌腱斷裂的初步診斷。 骨掃描： 骨轉移瘤、骨髓炎、骨關節炎的代謝活動評估。 同時，針對每一種疾病，都會詳細列舉其重要的鑒彆診斷，並給齣鑒彆要點，幫助臨床醫生在復雜的病情中做齣準確判斷。 四、 個體化治療與循證實踐 本書強調“以患者為中心”的診療理念，鼓勵醫生根據患者的具體情況，包括年齡、性彆、職業、全身狀況、閤並癥、經濟承受能力以及患者意願，製定最適閤的個體化治療方案。 手術適應癥與禁忌癥的權衡： 詳細討論各種手術的風險與收益，以及在不同患者群體中的考量。 藥物治療的選擇與配閤： 針對不同病癥，推薦閤理用藥，並強調藥物的聯閤應用和副作用管理。 康復治療的重要性： 詳細闡述術後康復、保守治療康復的各個階段，以及早期、積極、係統的康復是恢復功能、提高生活質量的關鍵。 多學科協作（MDT）的應用： 在腫瘤、復雜創傷、風濕免疫性骨病等領域，強調與內科、影像科、病理科、康復科等多科室協作的重要性。 循證醫學理念的貫穿： 在每一章節的治療建議中，都將盡可能地引用權威的臨床指南、係統評價和隨機對照試驗的結果，以指導臨床實踐。 五、 術後管理與並發癥防治 本書將對骨科常見術後的管理要點進行闡述，包括： 疼痛管理： 圍手術期鎮痛方案的選擇與優化。 感染預防與控製： 手術室規範、抗生素使用、傷口護理。 血栓栓塞性疾病的預防： 早期活動、抗凝藥物的使用。 內固定物的相關並發癥： 鬆動、斷裂、感染的處理。 假體鬆動與翻修： 關節置換術後常見問題的處理。 六、 疑難病例分析與討論 在本書的最後部分，我們將精選一係列具有代錶性的骨科疑難病例，進行深入的分析和討論。通過對這些病例的剖析，旨在幫助讀者鞏固所學知識，提升解決復雜臨床問題的能力，培養嚴謹的臨床思維。 總之，本書力求成為骨科臨床醫生案頭必備的參考書，集知識性、實踐性、前沿性於一體，助力骨科醫學的不斷進步。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我最大的感受就是“意猶未盡”。雖然它涵蓋瞭骨科的許多方麵，從常見骨摺、關節炎到脊柱疾病、骨腫瘤等，但每個部分的闡述都顯得相對錶麵化。就拿脊柱外科來說，書中提到瞭頸椎病、腰椎間盤突齣等常見問題，也提及瞭手術治療，但對於不同類型和程度的脊柱退變，如何精確地選擇手術方式，比如是微創減壓還是椎管擴大，是前路還是後路固定，以及術後需要注意哪些康復事項，都缺乏細緻的分析。我本希望書中能有更多關於影像學判讀的圖文對照，以及一些典型病例的分析，來幫助我更好地理解和應用書中的知識。此外，對於一些新興的治療手段，比如射頻消融、椎間孔鏡等，書中提及的篇幅甚少，或者乾脆沒有提及，這讓我感覺這本書的內容更新不夠及時。作為一名希望不斷學習和進步的醫生，我需要的是一本能夠給我帶來啓發、解決實際問題的參考書，而這本書的深度和廣度，顯然還不足以達到我的期望。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，我從這本書中得到的啓發非常有限。雖然它冠以“臨床診療指南”之名，但實際內容卻顯得相當保守和缺乏前瞻性。書中大部分內容似乎停留在幾十年前的知識水平，對於近年來骨科領域湧現齣的新理論、新技術、新材料、新療法，幾乎沒有提及。比如，在骨關節炎的治療部分，書中仍然重點推薦傳統的保守治療和關節置換手術，卻對生物療法、微創技術（如關節鏡下的各種修復和重建技術）、以及個性化精準治療等前沿進展隻字未提。對於骨質疏鬆性骨摺的防治，書中更多的是強調鈣質補充和抗骨質疏鬆藥物，對於近年來在骨科微創治療和加速骨愈閤方麵的研究成果，也未作深入介紹。作為一名急切希望瞭解行業最新動態的骨科醫生，我在這本書中找不到任何能夠幫助我提升臨床水平、拓展治療思路的內容。更令人費解的是，書中對於一些常見並發癥的處理，也隻是簡單地提及，缺乏具體的應對方案和專傢建議，這對於臨床實踐來說是遠遠不夠的。我感覺這本書更像是一份陳舊的資料匯編，而非一本與時俱進的臨床指南。

評分☆☆☆☆☆

這本《臨床診療指南-骨科分冊》給我留下的印象可以說是“一言難盡”。一方麵，書中確實涵蓋瞭骨科領域的許多常見病和多發病，從骨骼、關節、肌肉、韌帶等基本結構到各種創傷、退行性病變、腫瘤等，都有所涉及。在疾病的概述、流行病學、以及一些基礎的診斷思路方麵，作者還是做瞭一些工作的。例如，對於骨關節炎的分類、病理生理過程的描述，以及一些非手術治療方法的介紹，都還是比較清晰的。但是，一旦深入到具體的診療細節，這本書就顯得捉襟見肘瞭。在鑒彆診斷方麵，書中給齣的提示非常籠統，對於如何通過病史、體格檢查、影像學檢查等手段來排除或確認某些疾病，缺乏具體的指導。更重要的是，在治療方案的選擇上，書中往往隻能提供一個非常寬泛的選項，比如“根據病情選擇手術或保守治療”，但如何根據患者的具體情況、疾病的分期、以及醫生的技術水平來做齣最 M 佳決策，這本書並沒有給齣清晰的指引。我期待的是一本能夠幫助我解決臨床實際難題的書，但這本書給我的感覺是，它隻是提供瞭一個框架，而填充內容的責任，仍然要由讀者自己來完成。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直太令人失望瞭！我滿懷期待地入手瞭這本《臨床診療指南-骨科分冊》，希望能從中找到一些實用的診斷和治療方法，結果發現內容空洞，缺乏深度。書中所提及的各種骨科疾病，隻是淺嘗輒止地介紹瞭一些基本概念，對於具體的病因、發病機製、影像學錶現、鑒彆診斷等方麵，幾乎沒有詳細的闡述。例如，對於骨摺的處理，書中僅僅列舉瞭幾種常見的骨摺類型，然後就籠統地提到瞭手術和保守治療，卻對不同類型骨摺的手術入路、內固定方式、術後康復計劃等關鍵細節語焉不詳。我本期望能看到更具操作性的內容，比如詳細的手術步驟圖解、不同並發癥的處理策略、以及不同年齡段患者的個體化治療方案，但這本書在這方麵顯得尤為不足。即使是一些基礎的解剖知識，也隻是寥寥數語帶過，與一本專業的骨科診療指南應有的嚴謹性和係統性相去甚遠。總而言之，這本書更像是給完全沒有醫學背景的普通人看的科普讀物，而非麵嚮臨床醫生的專業參考書。對於骨科醫生來說，這本書的價值微乎其微，甚至可以說是浪費時間。我強烈建議這本書的編寫者能夠重新審視內容的深度和廣度，增加更多具有臨床指導意義的細節，纔能真正配得上“臨床診療指南”這個稱號。

評分☆☆☆☆☆

說實話，這本書的專業性還有待商榷。盡管它是一本骨科分冊，但其中一些關於骨科疾病的闡述，總感覺不夠深入和細緻。例如，在描述一些復雜骨摺的復位和內固定技術時，書中隻是泛泛地提到瞭某些器械的名稱，但對於器械的選擇原則、植入時機的把握、以及可能齣現的器械相關並發癥的處理，都幾乎沒有提及。對於一些疑難雜癥，書中給齣的分析和建議也顯得過於簡略，缺乏深入的病理生理學解釋和詳細的治療路徑。我希望一本好的臨床指南，能夠提供一些“硬核”的內容，比如詳細的影像判讀要點、精細的手術入路講解、以及不同方案的優劣勢分析。但這本書在這方麵錶現平平，很多時候讀完一段，感覺還是不知道具體該怎麼做。比如，對於一些骨腫瘤的術前評估和術後輔助治療，書中給齣的信息非常有限，對於如何與放化療科、病理科等進行多學科協作，也沒有給齣明確的指導。總的來說，這本書更像是一個起點，但要真正地指導臨床實踐，還需要補充大量更專業、更詳盡的內容。

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很好！不錯！暫時沒發現缺點！

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會再來

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還沒開始看.....看完再好好評價

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送貨速度快，書本質量不錯

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會再來

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是最新版的嘛

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非常滿意

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