医学源流论/中医临床必读丛书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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万芳 编

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出版社： 人民卫生

ISBN：9787117088343

商品编码：10168356167

开本：32

出版时间：2007-07-01

基本信息

书名：菩提醉了

：19.00元

作者：刘醒龙

出版社：文汇出版社

出版日期：2006-06-01

ISBN：9787807410010

字数：175000

页码：253

版次：1

装帧：平装

开本：

商品重量：0.222kg

编辑推荐

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内容提要

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刘醒龙，男，1956年出生，湖北黄冈人。高中毕业后当过水利施工人员、车工，1984年开始发表作品，著有小说集《凤凰琴》等五种。出版有长篇小说《威风凛凛》、《至爱无情》、《生命是劳动和仁慈》和《弥天》四部。部分作品曾多次获奖，获第八届重文文学奖，有些小说被改编成电影和电视剧，部分作品被翻译成外文介绍到国外，本书选录了他经典作品中的4部。
本书是“当代名家代表作”中的一册，“当代名家代表作”选入了史铁生、苏童、王安忆、残雪、刘醒龙、张欣六位“文学中坚”的部分作品，这六位作家，都是从80年代起就投身于文学事业，在他们的眼中，文学是一种有生命价值的事业，值得一辈子为它所奉献。如果说，创作时间也是一种生命的过程，那么在从事创作二十多年者，也算是壮年了。他们不再是青年先锋，横空出世，惊世骇俗；他们也不是文坛大佬，拥兵自重，守成启后；他们更不是初出茅庐的娃娃，撒野以眩众，卖俏以自荐。他们已经拥有了个人的创作履历和创作声望，已经有了固定的文学观念和市场渠道，已经形成了个人印记的独特文字风格，让我们从他们的作品中管窥他们文学创作的轨迹。

目录

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作者介绍

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刘醒龙，1956年生，湖北黄冈人。1984年开始发表作品，出版了《圣天门口》、《威风凛凛》、《至爱无情》、《生命是劳动和仁慈》等多部长篇小说和短篇小说集。代表作有中篇小说《凤凰琴》、《分享艰难》等。《凤凰琴》被改编拍摄成电影。现为湖北省作家协会副主席，武汉市文联

文摘

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序言

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《脉学精微》 前言 夫脉者，形于内而形于外者也。人之生死存亡，病之轻重缓急，莫不系于脉象之变。故脉学之术，乃中医临床之基石，医者之必修之学。古圣先贤，呕心沥血，著述颇丰，然脉学之道，千变万化，非独守一家之言，方能领其精髓，通其奥妙。 本书《脉学精微》旨在系统梳理脉学经典，辨析脉象要义，结合历代医家之经验，融汇现代医学之进展，力求将复杂玄妙之脉学，以清晰易懂、实用精炼之方式呈现于读者。本书非仅限于理论之阐述，更重在临床之应用，旨在帮助广大中医同仁，特别是临床一线工作者，提升诊脉辨证之能力，从而做出更精准的诊断，制定更有效的治疗方案，最终造福于民。 卷一：脉象总论 第一章 脉象之生理基础 脉象，作为人体气血运行的外部表现，其形成与脏腑功能、气血盛衰、阴阳平衡密切相关。本章将深入探讨脉象与生理状态的内在联系。 气血与脉搏：论述气为血之帅，血随气行，脉搏跳动之根本在于气血的充盈与运行。讲解气虚、血虚、气滞、血瘀等不同病理状态对脉搏形成的具体影响。 脏腑与脉象：阐述心、肝、脾、肺、肾等脏腑功能失调时，如何在脉象上得到体现。例如，心主血脉，心气不足则脉弱；肝主疏泄，肝郁则脉弦；脾主运化，脾虚则脉缓；肺主气，肺虚则脉浮；肾藏精，肾虚则脉沉细。 阴阳与脉象：探讨阴阳盛衰与脉象的关系。阳盛则脉数，阴盛则脉迟；阴虚则脉细，阳虚则脉沉。 营卫与脉象：解释营卫气血在脉道中的循行及其对脉搏正常跳动的意义。 第二章 脉象之病理变化 脉象的异常变化，是疾病发生、发展、转归的客观标志。本章将系统介绍各种病理脉象的特征及其临床意义。 常见病理脉象：逐一详细讲解浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、弦、紧、洪、微、芤、革、牢、散等二十八种常见脉象。 浮脉：讲解其表证、风寒、虚阳上越等病因病机。 沉脉：讲解其里证、寒证、阳虚、水饮内停等病因病机。 迟脉：讲解其寒证、阳虚、气滞、血瘀等病因病机。 数脉：讲解其热证、实证、阴虚、心烦等病因病机。 虚脉：讲解其气虚、血虚、阴虚、阳虚等原因。 实脉：讲解其邪气壅滞、气血阻滞、痰饮水湿等原因。 滑脉：讲解其痰湿、食滞、孕脉等原因。 涩脉：讲解其血行不畅、气血不足、精血亏损等原因。 弦脉：讲解其肝胆病、寒邪、痰饮、痛证等原因。 紧脉：讲解其寒证、痛证、宿食、气滞等原因。 洪脉：讲解其热盛、邪气亢盛等原因。 微脉：讲解其极度虚衰、阳气将绝等原因。 芤脉：讲解其阳虚失血、血虚等原因。 革脉：讲解其产后血虚、阳虚等原因。 牢脉：讲解其寒实、阴盛、久病等原因。 散脉：讲解其脏气欲绝、元气离散等原因。 脉象的组合与变化：分析多种脉象同时出现时的复杂性，以及脉象随病情发展而产生的变化，如由浮转沉、由数转迟等。 脉象的定位：强调不同位置（寸、关、尺）脉象所反映的不同脏腑和病位。 第三章 诊脉方法与技巧 掌握正确的诊脉方法和技巧，是获得准确脉象信息的关键。本章将系统介绍诊脉的准备、步骤、注意事项以及提高诊脉准确性的技巧。 诊脉前的准备：包括患者的体位、情绪、饮食、运动等方面的影响，以及医者的自身状态调整。 三部九候法：详细讲解寸、关、尺三部，以及每部对应的脏腑，并深入阐述“举、按、搏、按、濡、滑、涩、紧、弦、浮、沉、迟、数”等九种按法。 指法与力度：传授指法轻重缓急的运用，如何根据脉象的深浅、有力与否调整按压力度。 时辰与脉象：探讨一天中不同时辰脉象的自然变化，以及如何辨别正常变化与病理变化。 脉象的鉴别：重点讲解易混淆脉象的鉴别方法，如滑涩脉、虚实脉、迟数脉等。 特殊人群的诊脉：针对妇女、儿童、老年人等特殊人群的脉象特点和诊脉要点。 脉象记录与分析：强调详细记录脉象，并进行系统性分析，为辨证论治提供依据。 卷二：脏腑脉象辨析 本卷将聚焦于各脏腑功能失调时，其在脉象上的具体表现，以及如何通过脉象来诊断和区分脏腑疾病。 第四章 心脉辨析 心主血脉，其脉象的变化最为直接和关键。 心气虚：脉象多见虚弱无力，如细弱、缓迟等。 心阳虚：脉象多见沉迟、细弱，常伴有心悸、畏寒等。 心血虚：脉象多见细数、无力，伴有头晕、健忘等。 心阴虚：脉象多见细数、而力稍有，伴有心烦、失眠等。 心火亢盛：脉象多见洪数、急数，伴有口舌生疮、小便黄赤等。 痰迷心窍：脉象多见滑数，伴有神昏谵语。 血瘀心脉：脉象多见涩滞，疼痛明显。 第五章 肝脉辨析 肝主疏泄，其脉象与情志、气机密切相关。 肝气郁结：脉象多见弦细，或弦滑，随情绪变化而加重。 肝阳上亢：脉象多见弦滑有力，或弦数，伴有头晕、头痛、面红等。 肝血虚：脉象多见弦细无力，伴有目涩、爪甲不荣等。 肝火上炎：脉象多见弦数，伴有目赤、口苦、烦躁等。 寒滞肝脉：脉象多见紧弦，疼痛剧烈。 第六章 脾脉辨析 脾主运化，其脉象与消化功能、湿邪相关。 脾气虚：脉象多见缓弱、濡软，伴有食少、腹胀、便溏等。 脾阳虚：脉象多见沉迟、细弱，伴有腹痛、泻痢。 脾湿内蕴：脉象多见濡滑，或濡缓，伴有身重、肢倦。 食滞脾胃：脉象多见滑滞，或弦滑。 第七章 肺脉辨析 肺主气，司呼吸，其脉象与呼吸、表证相关。 肺气虚：脉象多见虚弱、浮而无力，伴有咳嗽、气短。 肺阴虚：脉象多见细数，伴有干咳、咯血。 风寒犯肺：脉象多见浮紧，伴有恶寒、发热、咳嗽。 痰热壅肺：脉象多见滑数，伴有咳嗽、痰黄。 第八章 肾脉辨析 肾藏精，主水，其脉象与生殖、水液代谢、元气相关。 肾气虚：脉象多见沉细、无力，伴有腰膝酸软、阳痿早泄。 肾阳虚：脉象多见沉迟、细弱，伴有畏寒肢冷、水肿。 肾阴虚：脉象多见细数，伴有五心烦热、潮热盗汗。 水饮凌心（肾水上泛）：脉象多见沉滑，或弦滑，伴有心悸、咳喘。 卷三：临证脉象运用 本卷将结合具体病证，阐述脉象在诊断、鉴别诊断、预后判断以及指导治疗中的实际应用。 第九章 伤寒杂病脉象诊断 外感六淫脉象：详细分析风、寒、暑、湿、燥、火六淫侵袭人体后，在脉象上的不同表现。 六经辨证脉象：结合太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经的病机，讲解各经在不同阶段的典型脉象。 温病脉象：分析温病过程中，营、卫、气、血、分、表的脉象变化。 杂病脉象：针对咳嗽、喘息、泄泻、水肿、黄疸、痹证、痿证、眩晕、不寐、狂证、郁证等常见杂病，分析其典型脉象。 第十章 脉象在鉴别诊断中的应用 虚实辨别：如何通过脉象区分虚证和实证，为治疗提供方向。 寒热辨别：如何通过脉象区分寒证和热证，指导用药。 表里辨别：如何通过脉象区分病位在表还是在里。 脏腑辨别：如何通过脉象区分是何脏腑病变。 同类脉象鉴别：针对易混淆的脉象（如滑涩、迟数、沉浮等），提供鉴别要点。 第十一章 脉象在预后判断中的作用 吉凶脉象：分析一些预示病情危重的脉象，如散脉、微脉、竭脉等。 转归脉象：观察脉象的变化，预测疾病的转归，如由数转迟、由洪转细等。 脉证合参：强调不能仅凭脉象断症，必须结合症状、体征进行综合分析。 第十二章 脉象指导下的治疗原则 治病求本，因脉立方：强调治疗方案应根据脉象所反映的病机来确定。 虚则补之，实则泻之：根据脉象的虚实，选择补法或泻法。 寒则温之，热则清之：根据脉象的寒热，选择温药或凉药。 标本缓急，脉象为导：在紧急情况下，脉象是判断病机缓急的重要依据。 随证脉变，灵活调整：强调治疗过程中，应密切观察脉象变化，及时调整治疗方案。 卷四：脉学疑难与发展 第十三章 脉学疑难解析 复脉疑难：探讨几种常见复杂脉象的分析思路，以及如何应对脉象混杂不清的情况。 脉象与现代医学的对话：初步探讨脉象变化与心血管系统、神经系统等现代医学研究的可能联系，但强调不可简单等同。 脉象的客观化研究：简述脉象研究的现状和挑战，以及对脉象客观化的一些思考。 第十四章 脉学发展与展望 脉学传承与创新：强调在继承传统脉学理论的基础上，鼓励创新与发展。 临床实践与经验积累：鼓励医者勤于临床实践，不断积累诊脉经验。 脉学教育与推广：呼吁加强脉学教育，让更多中医人才掌握脉学精髓。 总结：重申脉学在发展中医事业中的重要地位，鼓励读者深入研习，融会贯通，将脉学发扬光大。 后记 脉学之术，非一日之功，非一朝一夕之能。本书虽力求精炼，然脉学之妙，尚待诸君于临床实践中细细体悟，反复琢磨。愿本书能成为诸君悬壶济世、辨证论治之一助，共勉之。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是打开了我对中医认知的大门！我一直对中医有着浓厚的兴趣，但总觉得像是隔着一层纱，很多理论似懂非懂，缺乏一个清晰的脉络。直到我读了这本书，才真正体会到“源流”二字的深刻含义。它不像许多教材那样，直接抛出一堆概念和方剂，而是从最根本的哲学思想、阴阳五行、脏腑经络的起源讲起，抽丝剥茧，层层递进。我特别喜欢书中对历史文献的梳理，那些古老的智慧是如何被一代代传承和发展，在不同的时代背景下又经历了怎样的演变，读起来如同亲身经历一般。而且，作者并没有仅仅停留在理论层面，而是巧妙地将这些源头活水与临床实践紧密结合，让我看到抽象的理论是如何落地，最终成为救治病人的有力武器。举个例子，书中对“气”的论述，从最早的“元気”概念，到后来的“宗气”、“营气”、“卫气”，再到临床上如何通过调理气机来治疗各种疾病，这种递进式的讲解，让我对“气”的理解不再模糊，而是有了更加具象和深刻的认知。读完这本书，感觉自己仿佛站在了一个高处，俯瞰整个中医的宏伟体系，对未来的学习也充满了信心和方向感。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，一开始是被“中医临床必读丛书”这个名头吸引的，想着应该能快速掌握一些临床实用的知识。然而，这本书的开篇就让我有点意外，它并没有直接罗列疾病的诊断和治疗，而是花了相当大的篇幅去探讨医学的哲学基础和理论渊源。刚开始读的时候，我确实有点焦躁，觉得离我想要的“临床”似乎有点远。但是，当我耐下心来，跟着作者的思路深入下去，我才发现，正是这些看似“形而上”的讨论，才构成了中医的真正灵魂。书中对“天人合一”、“形神合一”等核心观念的解读，让我对人体和疾病的认识发生了根本性的改变。我开始明白，中医的强大之处，不在于对症状的简单对号入座，而在于对生命整体的深刻理解和把握。当我再回过头来看那些经典的方剂和治法时，突然觉得它们不再是孤立的药方，而是根植于深厚的哲学土壤，有着严谨的逻辑和深远的意义。这种“溯本追源”的学习方式，虽然前期需要付出更多耐心，但带来的收益是长远的，它让我从“知其然”上升到了“知其所以然”，真正做到了融会贯通。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我最大的感受，就是它打破了我对中医“神秘化”的固有印象。过去，我总觉得中医理论很难理解，那些阴阳五行、脏腑辨证就像是天书一样。但这本书用一种非常接地气、有条理的方式，将这些复杂的概念一一剖析。作者就像一位经验丰富的老中医，循循善诱，带领你一步一步走进中医的世界。我特别欣赏书中对于“理法方药”的阐释，它不仅仅是简单地介绍某个病症需要用什么药，而是深入讲解了“理”——疾病的本质和发生发展规律，“法”——治疗的原则和策略，“方”——药物的选择和配伍，以及“药”——药物本身的性味归经和功效。这种层层递进的讲解方式，让我对中医的认识更加系统和全面。而且，书中还穿插了大量的医案分析，这些真实的临床案例，让理论知识变得生动形象，也让我看到了中医在实际治疗中的强大力量。我记得书中分析的一个关于“湿邪”的医案，从湿的形成原因，到辨证论治，再到方药的加减变化，每一个环节都做得非常细致，让我受益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

这本书的独特之处在于，它不是一本“填鸭式”的学习材料，而更像是一场思维的启迪。我一直在思考，为什么中医能够流传千年，并且在现代社会依然具有强大的生命力？读了这本书，我似乎找到了答案。作者并没有直接给出“秘籍”或者“捷径”，而是引导我去探寻中医思想的根源，去理解中医的哲学智慧。书中对于“天人相应”的阐述，让我颠覆了过去对人与自然关系的理解，认识到人体的健康与外界环境的密切关系，以及如何在复杂的环境中保持自身的平衡。我印象特别深刻的是，书中对“辨证论治”的探讨，它并非机械的套用公式，而是强调了根据个体差异、病情变化进行灵活调整的重要性。作者通过大量的历史案例和理论推演，让我看到了中医的灵活性和创造性。读完这本书，我感觉自己不再是被动地接受知识，而是开始主动地思考，去探索中医的奥秘。这是一种非常棒的学习体验，它让我对中医产生了更深的敬畏和热爱。

评分☆☆☆☆☆

我是一名正在学习中医的学生，这本书对我来说，简直是如虎添翼！之前上课的时候，老师讲的很多理论，虽然也记住了，但总感觉缺乏一种内在的联系，像是一堆零散的知识点。直到我发现了这本书，才真正体会到什么叫做“脉络清晰”。作者在梳理医学源流的时候，不仅仅是罗列历史事件，而是重点强调了不同时期、不同学派对于医学理论的贡献和发展，特别是对早期医学文献的解读，让我对中医的早期思想有了更深刻的认识。我最喜欢的部分是关于“精气神”三宝的论述，它不仅仅是简单地介绍三者的概念，而是从不同角度，比如生理、病理、养生等层面进行了深入的探讨，让我明白了这三者之间的相互依存、相互制约的关系。而且，作者在讲解过程中，还会引用大量的经典原文，并对其进行深入浅出的解读，这对于我们学生来说，真的是太宝贵了。感觉这本书就像是一个优秀的向导，带领我在浩瀚的中医海洋中，找到了正确的航向。