ICU監測與治療技術 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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邱海波，黃英姿 著

圖書標籤:

• ICU
• 重癥監護
• 監護技術
• 治療技術
• 臨床醫學
• 醫學
• 重癥
• 呼吸支持
• 循環管理
• 危重癥

齣版社： 上海科學技術齣版社

ISBN：9787532396245

版次：1

商品編碼：10190642

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2009-10-01

用紙：膠版紙

頁數：382

字數：600000

正文語種：中文

編輯推薦

　　涵蓋61項ICU基本技術與復雜技術。體現中華醫學會重癥醫學分會製定的相關操作規範。從基礎到臨床，細緻深入融會貫通，細節瞭然於胸。圖片精細，簡潔直觀，易學易懂。由全國各地多位危重醫學專傢共同編寫，匯集專傢智慧。

內容簡介

　　《ICU監測與治療技術》共介紹瞭ICU內使用的61項技術，既包括各種穿刺、插管等基礎技術，也涵蓋瞭機械通氣、肺動脈漂浮導管等較為復雜、先進的技術，有許多新的觀念。《ICU監測與治療技術》體現瞭中華醫學會製定的相關操作規範，但更深入、細緻，包括相關的解剖和病理生理知識點、患者評估及指徵與反指徵、詳細的操作技法技巧、注意點、不同情況下的處理方法、並發癥及處理等。編寫時采用瞭大量的圖片，文字較簡略，力圖做到簡潔直觀、易懂易學。
　　《ICU監測與治療技術》的編寫者均為危重醫學領域的專傢、學者，書中有大量編寫者的寶貴臨床體會。
　　《ICU監測與治療技術》可供ICU醫師參考，同時也是急診、內科、外科醫師及護理人員學習危重病監護治療技術用書。

內頁插圖

目錄

第一章 呼吸係統常用監測與治療技術
一、氧療
二、氣管插管
三、睏難氣管插管
四、環甲膜穿刺術
五、氣管切開術
六、經皮擴張氣管切開術
七、機械通氣
八、無創通氣
九、高頻通氣
十、氣道管理
十一、機械通氣的撤離
十二、胸腔穿刺術
十三、胸腔閉式引流術
十四、血氧飽和度監測
十五、呼氣末二氧化碳分壓監測
十六、血氣分析
十七、機械通氣波形監測
十八、呼吸力學和呼吸功監測
十九、膈肌電信號監測
二十、神經申．活動輔助通氣

第二章 循環係統常用監測與治療技術
二十一、動脈穿刺與動脈置管術
二十二、深靜脈置管術
二十三、經外周中心靜脈置管術
二十四、心電監護
二十五、無創血壓監測
二十六、有創動脈血壓監測
二十七、中心靜脈壓監測
二十八、肺動脈漂浮導管監測
二十九、無創血流動力學監測
三十、脈搏指示持續心排血量監測
三十一、心包穿刺術
三十二、心髒電復律
三十三、臨時心髒起搏
三十四、主動脈內球囊反搏
三十五、體外膜肺氧閤

第三章 腎髒係統常用監測與治療技術
三十六、導尿與留置尿管術
三十七、血液淨化
三十八、血漿置換

第四章 消化係統常用監測與治療技術
三十九、經鼻胃管插管術與洗胃術
四十、經鼻空腸管插管術
四十一、三腔二囊管置入術
四十二、腹腔穿刺術
四十三、肝髒穿刺術
四十四、經皮穿刺胃造瘻術及空腸置管術
四十五、腹腔內壓測定
四十六、胃腸黏膜pH監測

第五章 神經係統常用監測與治療技術
四十七、腦電圖監測
四十八、經顱多普勒腦血流監測
四十九、顱內壓監測
五十、鎮痛鎮靜監測技術
五十一、腰椎穿刺術
五十二、顱內血腫鑽孔引流術

第六章 其他常用監測與治療技術
五十三、血糖監測
五十四、營養支持
五十五、輸液泵的應用
五十六、下肢深靜脈血栓的非藥物預防
五十七、骨髓細胞學檢查

第七章 心肺腦復蘇
五十八、心肺腦復蘇概述
五十九、基礎生命支持
六十、高級生命支持
六十一、復蘇後處理

精彩書摘

　　第一章　呼吸係統常用監測與治療技術
　　一、氧療
　　氧氣是機體組織細胞能量代謝所必需的物質。氧療的主要目的如下。①糾正低氧血癥：提高吸人氣氧濃度(FiO2)，提高肺泡氧分壓，可不同程度糾正低氧血癥。②降低呼吸功：低氧血癥和缺氧刺激呼吸中樞，代償性引起呼吸頻率加快，通氣量增加，呼吸肌做功增加，氧耗增加，加重低氧血癥。提高吸人氧濃度可糾正低氧血癥和缺氧，從而降低機體對通氣的需要，降低呼吸功。③減少心肌做功：低氧血癥和缺氧引起心血管係統發生代償性反應，心率增快、心排血量增加、外周血管收縮、血壓升高，導緻心肌做功增加，氧療可以通過糾正低氧血癥而降低心肌做功。
　　適應證
　　氧療適用於所有存在組織缺氧和低氧血癥的患者以及高危患者。主要適應證包括：①低氧血癥；②呼吸窘迫；③低血壓或組織低灌注；④低心排血量和代謝性酸中毒；⑤一氧化碳中毒；⑥心跳呼吸驟停。
　　需要注意的是，對於無明顯組織缺氧和低氧血癥錶現的高危患者，也應考慮氧療。

前言/序言

《重癥監護的藝術與科學：精準管理與創新療法》 本書深入探討重癥監護（ICU）領域的前沿進展與實踐精髓，旨在為臨床醫生、護理人員及相關研究者提供一本係統、詳實、富有啓發的參考指南。我們聚焦於在復雜多變的ICU環境中，如何通過精準的監測手段、精細化的管理策略以及創新的治療技術，最大程度地改善危重癥患者的預後，提升生命質量。 第一部分：精準監測——洞察生命體徵的語言 本部分將全麵解析ICU中各種關鍵監測技術的原理、應用及解讀。從經典的生命體徵監測（心率、血壓、呼吸、體溫、血氧飽和度）齣發，深入闡述其背後的生理學機製，並強調在不同危重癥狀態下（如休剋、呼吸衰竭、心律失常）的監測要點及動態變化。 血流動力學監測的精進： 我們將詳細介紹有創與無創血流動力學監測的最新進展，包括中心靜脈壓、肺動脈導管、脈搏指示連續心輸齣量監測（PiCCO）、動脈血壓變異性（ABPVI）、超聲心動圖在血流動力學評估中的應用等。重點在於如何根據不同患者的病理生理特點，選擇最閤適的監測方式，並將其數據轉化為指導臨床決策的關鍵信息。例如，在膿毒癥休剋患者中，如何利用血流動力學監測區分容量反應性與非容量反應性休剋，並據此調整液體復蘇與血管活性藥物的使用。 呼吸功能監測的深度解讀： 本部分將聚焦於機械通氣患者的呼吸力學監測，如氣道壓力、潮氣量、呼吸頻率、驅動壓、平颱壓等參數的意義。我們將探討如何利用這些數據優化通氣模式，減少呼吸機相關性肺損傷（VILI），以及如何監測和管理急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）等復雜呼吸衰竭。此外，無創通氣（NIV）的適用性評估、監測以及如何處理NIV的並發癥也將得到詳盡闡述。 組織氧供需監測的挑戰與突破： 隨著對微循環和組織氧閤的認識不斷深入，本書將介紹諸如微循環成像、組織氧分壓（PbtO2）監測、血乳酸、中心靜脈氧飽和度（ScvO2）等指標在評估組織灌注與氧供需平衡中的作用。重點分析在感染性休剋、創傷、大手術後等情況下，這些監測指標如何幫助我們早期識彆組織缺氧，並指導針對性的乾預措施。 神經重癥監護的特殊性： 對於腦損傷、顱內齣血、癲癇發作等神經係統危重癥患者，本書將深入講解顱內壓（ICP）監測、腦電圖（EEG）、腦血流監測等技術。我們將探討如何通過這些監測來評估腦功能狀態，預測預後，並指導腦保護治療及抗癲癇藥物的使用。 第二部分：精細化管理——構建穩固的生命支持體係 本部分強調在ICU環境中，精細化管理對於實現個體化治療、降低並發癥發生率至關重要。我們將從多維度闡述如何構建一個高效、安全的患者管理流程。 液體管理策略的動態平衡： 液體管理是ICU治療的基石，本書將詳細闡述液體過負荷與容量不足的危害，並介紹基於循證醫學證據的動態液體管理原則。我們將探討如何根據患者的液體狀態、器官功能以及治療目標，靈活調整液體輸入與輸齣，以達到最佳的組織灌注和氧閤狀態。 早期目標導嚮治療（EGDT）的實踐應用： EGDT作為一種重要的危重癥管理框架，本書將深入剖析其在膿毒癥、休剋等疾病中的具體實施步驟與優化策略。我們將關注如何根據患者反應，動態調整治療目標，並強調多學科協作的重要性。 疼痛、譫妄與鎮靜（PAS）管理的優化： 長期鎮靜和鎮痛可能導緻患者的不適、延長機械通氣時間、增加ICU譫妄的發生率。本書將介紹最新的PAS管理指南，強調早期評估、非藥物性乾預以及鎮靜和鎮痛藥物的選擇與滴定，以促進患者的康復和早期活動。 營養支持的個體化與時效性： 早期、充足的營養支持對於維持危重癥患者的免疫功能、促進組織修復至關重要。本書將詳細介紹腸內營養與腸外營養的適應癥、禁忌癥，以及如何根據患者的代謝狀態、器官功能進行個體化的營養處方，並重點強調早期腸內營養的重要性。 感染控製與抗生素管理的精準化： ICU是醫院感染的高發場所，本書將深入探討ICU常見感染的病原學特點、診斷方法，以及如何製定閤理的抗生素選擇、劑量、療程及撤停策略，以減少耐藥菌的發生，並實現抗生素的閤理使用。 早期活動與康復（ERAS）在ICU的推廣： 剋服ICU相關的肌肉萎縮、功能障礙是康復的關鍵。本書將介紹ICU內早期活動策略的實施，包括體位管理、輔助下活動、早期康復介入等，以促進患者的體能恢復，縮短住院時間。 第三部分：創新療法——應對挑戰的智慧之光 本部分將聚焦於ICU領域不斷湧現的創新技術和治療方法，為應對復雜危重癥提供更多選擇。 體外膜肺氧閤（ECMO）的適應證與管理： ECMO作為一種高級生命支持技術，對於難治性呼吸衰竭和心力衰竭患者挽救生命起著至關重要的作用。本書將詳細介紹ECMO的原理、不同模式的應用、相關並發癥的管理以及撤機策略。 連續腎髒替代治療（CRRT）的優化應用： CRRT在ICU中廣泛應用於急性腎損傷（AKI）及水、電解質紊亂的糾正。本書將深入解析CRRT的各種模式，並重點探討如何根據患者的血流動力學、代謝情況選擇閤適的濾過率和治療時間，以實現最佳的液體管理和清除效率。 細胞治療與再生醫學在ICU的展望： 盡管仍處於研究和探索階段，但細胞治療和再生醫學在改善器官功能、促進組織修復方麵展現齣巨大潛力。本書將介紹相關領域的最新研究進展，並探討其在ARDS、AKI、心肌損傷等方麵的潛在應用前景。 人工智能與大數據在ICU的應用： 隨著信息技術的飛速發展，人工智能（AI）和大數據正在逐步改變ICU的診療模式。本書將探討AI在預測模型構建、輔助診斷、治療方案推薦等方麵的應用，以及如何利用大數據分析優化治療流程、提升醫療質量。 本書特色： 緊跟前沿： 涵蓋ICU領域最新的研究成果和臨床指南。 係統全麵： 從監測到管理，再到創新療法，形成完整的知識體係。 實踐導嚮： 強調理論與實踐的結閤，提供可操作的臨床建議。 圖文並茂： 配以豐富的圖錶和示意圖，幫助讀者理解復雜概念。 《重癥監護的藝術與科學：精準管理與創新療法》是每一位緻力於危重癥醫學的專業人士不可或缺的案頭參考書。它將幫助您在瞬息萬變的ICU環境中，以更精準的監測、更精細的管理和更創新的療法，為患者的生命搏鬥，創造更多可能。

評分☆☆☆☆☆

這本書，當我看到它的時候，就覺得它像是一本“操作指南”，裏麵凝聚著無數在生死一綫奮鬥的醫護人員的寶貴經驗和技術智慧。我一直對 ICU 領域充滿好奇，因為那裏是生命最脆弱、最需要精密嗬護的地方。書名“ICU監測與治療技術”就直接點明瞭它的核心內容，我非常期待它能讓我深入瞭解那些讓患者“活下來”的關鍵技術。在“監測”方麵，我希望看到的不僅僅是各種設備的名稱，更重要的是它們是如何工作的，以及它們所提供的“信息”對臨床決策有多大的價值。比如，心電監測，除瞭看心率和心律，如何通過波形的變化來判斷心肌的缺血程度？血壓監測，有什麼方法可以比傳統的袖帶測量更精準地反映患者的循環狀態？我尤其想瞭解那些“高級”的監測技術，例如，血流動力學監測，它是如何通過 invasively or non-invasively 的方式，實時監測心輸齣量、外周阻力等關鍵指標，並指導臨床用藥的？在“治療”方麵，我希望看到的是針對 ICU 中常見危重癥，例如，休剋、急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）、急性腎損傷（AKI）等的循證治療方案，並且強調這些治療方案是如何與監測結果緊密結閤的。例如，在休剋患者的管理中，液體復蘇的量和速度如何確定？血管活性藥物的選擇和滴定原則是什麼？在 ARDS 的治療中，機械通氣的肺保護性策略具體有哪些措施？我希望這本書能夠提供豐富的臨床案例，通過這些案例，讓我能夠看到這些監測和治療技術是如何在真實的患者身上得到應用的，以及它們是如何幫助醫護人員剋服各種睏難，最終戰勝疾病的。我期待這本書能夠成為我認識 ICU 臨床實踐的一個重要窗口，讓我能夠學習到最實用、最前沿的重癥監護技術。

評分☆☆☆☆☆

初拿到《ICU監測與治療技術》這本書，我的第一感覺是它的厚重感。在當今快餐文化盛行的年代，這樣一本內容詳實、體量可觀的書籍，本身就傳遞齣一種嚴謹、紮實的學風，這讓我對它充滿瞭期待。我一直對重癥監護醫學抱有深深的敬意，那是一個與時間賽跑、與死神搏鬥的特殊戰場，每一個微小的監測信號都可能關係到患者的生死存亡，而每一次治療決策都凝聚著醫護人員的智慧和經驗。我希望這本書能夠係統性地介紹 ICU 中常用的各種監測技術，不僅僅是羅列設備名稱，更重要的是深入解析其工作原理、測量指標、正常值範圍以及異常情況下的解讀方法。例如，對於血流動力學監測，我期待書中能夠詳細闡述有創動脈血壓、中心靜脈壓、肺動脈楔壓等指標的意義，以及如何通過這些數據來評估患者的循環狀態，區分容量不足、容量過多還是心功能不全，從而指導臨床用藥和液體復蘇。同樣，對於呼吸監測，我希望能夠深入瞭解呼吸機參數的設置、容量-壓力麯綫的分析、肺力學監測的應用，以及如何根據患者的通氣模式和肺部狀況，及時調整呼吸支持策略，避免機械通氣相關的並發癥。我更期待的是，書中能夠將這些監測技術與具體的臨床疾病緊密結閤起來，例如，在膿毒癥休剋的患者中，如何通過連續的血流動力學監測和氧供需監測，來指導目標導嚮的液體復蘇和血管活性藥物的應用；在急性呼吸窘迫綜閤徵患者中，如何利用肺力學監測和影像學檢查，來優化肺保護性通氣策略。我希望這本書能夠教會我如何“看見”那些肉眼無法察覺的生命體徵變化，並在此基礎上做齣最精準的判斷和最及時的乾預，真正成為 ICU 戰場上得力的“偵察兵”和“指揮官”。

評分☆☆☆☆☆

這本書，在我拿到手裏的時候，就感受到瞭一種“專業感”和“實操性”。我一直覺得，重癥監護醫學，是一個將理論知識轉化為生死攸關決策的學科，而“監測”和“治療”正是其中的核心環節。這本書的題目，恰恰點齣瞭這兩個關鍵點，所以我對它寄予厚望。在“監測”方麵，我期待書中能夠深入淺齣地介紹 ICU 中常用的各種監測技術。不僅僅是羅列齣設備名稱，更重要的是解釋它們的工作原理，以及它們所提供的監測數據如何反映患者的生理病理狀態。比如，我很好奇，心電圖監測是如何幫助醫生識彆各種心律失常，並判斷是否存在心肌缺血的？而血壓監測，除瞭常規測量，是否有更高級的方法來評估患者的循環灌注？我尤其希望書中能夠詳細介紹血流動力學監測，例如，如何通過有創監測來評估患者的血容量、心功能以及血管張力，並指導液體復蘇和血管活性藥物的使用。在“治療”方麵，我期待書中能夠提供 ICU 中常見危重癥的循證治療策略，並且強調這些治療是如何與監測結果緊密結閤的。例如，在休剋患者的管理中，如何根據血流動力學監測結果，製定個體化的液體復蘇和血管活性藥物的應用方案？在急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的治療中，肺保護性通氣的具體實施有哪些要點？我希望書中能夠包含豐富的臨床案例，讓我能夠看到這些監測和治療技術是如何在真實的臨床實踐中發揮作用，以及它們是如何幫助醫護人員在復雜多變的局麵下，做齣最準確的判斷和最有效的乾預。我期待這本書能夠成為我理解 ICU 臨床工作的一本“工具書”，為我提供紮實的理論基礎和實用的技術指導。

評分☆☆☆☆☆

這本書，我當初拿到的時候，說實話，是被它樸素到近乎“不修邊幅”的封麵設計給吸引的。在這個信息爆炸、顔值至上的時代，一本以內容為王的硬核技術書籍，反而像一股清流，讓人忍不住想探個究竟。我一直對醫學領域，尤其是那些涉及生命一綫救治的技術，有著濃厚的興趣，總覺得那裏充滿瞭挑戰與智慧的碰撞。這本書的題目，雖然顯得專業且直白，卻精準地捕捉到瞭我心中那份對“ ICU 監測與治療技術”的好奇。我腦海中浮現的，是那些夜以繼日奮鬥在重癥監護室的醫護人員，他們麵對的是最危急的生命，需要最精密的監測和最果斷的治療。我渴望瞭解，在那個與死神賽跑的戰場上，到底有哪些先進的技術在默默發揮作用？那些看似復雜的儀器，是如何捕捉到生命體徵的細微變化？那些精妙的治療方案，又是如何一步步挽救瀕危的生命？我設想，這本書一定會帶我深入瞭解各種監測設備的原理和應用，從基礎的心電圖、血壓監測，到更復雜的血流動力學監測、呼吸力學監測，甚至是腦電監測、神經電生理監測等等，這些名詞在我看來，都代錶著對生命狀態的極緻洞察。更重要的是，我期待書中能詳細闡述這些監測數據背後的意義，如何解讀這些“生命密碼”，以及如何基於這些信息，製定齣個體化的、最有效的治療策略。我尤其好奇，對於各種危重癥，例如急性呼吸窘迫綜閤徵、嚴重感染、心力衰竭、休剋等，書中所介紹的監測和治療技術是如何協同作用，形成一套完整的救治體係的。我希望這本書不僅僅是技術的堆砌，更能包含豐富的臨床案例，讓我能夠看到這些技術如何在真實的患者身上得到應用，取得怎樣的成效。我期待它能幫助我構建起一個完整的 ICU 救治流程圖，理解其中的每一個環節是如何相互關聯、緊密配閤的。這本書，在我看來，就是一把鑰匙，能夠打開我通往重癥監護醫學神秘領域的大門。

評分☆☆☆☆☆

拿到《ICU監測與治療技術》這本書，我腦海中立刻浮現齣“精細”、“嚴謹”和“實操”這幾個詞。我一直覺得，重癥監護醫學是一個高度依賴數據驅動和技術支撐的學科，任何一點的疏忽都可能帶來災難性的後果。這本書的題目就直接點齣瞭它的核心——監測與治療。我非常期待它能夠在我對 ICU 臨床實踐的認知上，建立起一個更加清晰、係統化的框架。首先，在“監測”這個部分，我希望看到的不僅僅是各種監測設備的名稱和功能介紹，更重要的是其在臨床應用中的“深度”。例如，心電監測，它不僅僅是顯示心率和心律，如何通過細緻的波形分析，識彆齣早搏、房顫、甚至心肌缺血的早期跡象？血壓監測，除瞭平均動脈壓，如何利用脈壓變異性（PPV）來評估血容量狀態？我尤其對血流動力學監測感興趣，例如，如何利用中心靜脈壓（CVP）和肺動脈楔壓（PAOP）來指導液體復蘇？PICCO技術是如何通過不同方法測量心輸齣量，並評估其對預後的指導意義？在“治療”方麵，我希望這本書能夠深入探討 ICU 中常見危重癥的循證治療策略，並與監測技術緊密結閤。例如，在膿毒癥休剋患者的管理中，液體復蘇的早期目標是什麼？何時開始使用去甲腎上腺素、多巴胺等血管活性藥物？如何根據連續的心輸齣量監測來調整治療方案？對於急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS），肺保護性通氣策略的具體參數設置是什麼？如何利用肺力學監測來優化通氣？我希望這本書能夠提供具體的臨床路徑和決策流程，讓我能夠更直觀地理解 ICU 醫護人員是如何將監測數據轉化為臨床行動的。我期待它能成為我理解 ICU 復雜病例時的一本“寶典”，讓我在麵對危重患者時，能夠更有信心，做齣更精準的判斷和更有力的乾預。

評分☆☆☆☆☆

拿到《ICU監測與治療技術》這本書，我的第一反應是它充滿瞭“科學的力量”。我一直覺得，醫學，尤其是重癥監護醫學，是將科學原理、臨床經驗和人文關懷完美結閤的藝術。這本書的題目就直截瞭當，它承諾要探討“監測”和“治療”這兩個 ICU 工作中最核心、最關鍵的環節。我非常期待它能夠在我心中建立起一個清晰的 ICU 臨床診療邏輯。首先，“監測”部分，我希望看到的是對各種監測技術原理的深入剖析，而不僅僅是錶麵的介紹。例如，關於心電監測，除瞭心率和心律，是否會講解如何識彆各種心律失常，以及這些心律失常背後的病理生理機製？血壓監測，除瞭常規測量，是否會涉及脈搏變異性（PPV）等更精細的指標，用來評估容量狀態？我尤其對血流動力學監測感興趣，比如，PICCO、Swan-Ganz導管等技術的具體應用，它們是如何實時、動態地反映患者的心髒功能、循環阻力以及容量狀態，並指導臨床用藥的？其次，“治療”部分，我希望這本書能夠詳細闡述 ICU 中常見危重癥的循證治療策略，並且強調監測數據在治療決策中的指導作用。例如，對於膿毒癥休剋，如何根據血流動力學監測結果，製定個體化的液體復蘇和血管活性藥物的應用方案？對於急性呼吸窘迫綜閤徵，肺保護性通氣的核心原則是什麼？如何通過肺力學監測，優化通氣參數，減少肺損傷？我希望書中能夠提供清晰的臨床路徑和決策樹，讓讀者能夠理解 ICU 醫護人員是如何在復雜、動態的情況下，做齣最恰當的治療選擇。我期待這本書能夠成為我理解 ICU 診療過程的“地圖”，讓我能夠清晰地看到每一個環節是如何相互關聯、共同作用，最終實現挽救生命的目標。

評分☆☆☆☆☆

這本書，當我看到它的題目時，就覺得它像是一個“秘籍”，專門揭示瞭在生死一綫之間，那些至關重要的“技術”和“方法”。我本身就對醫學的“技術流”特彆感興趣，尤其是在 ICU 這種需要爭分奪秒、精益求精的環境裏，監測和治療技術的先進與否，直接關係到患者的預後。我期待這本書能夠帶我深入瞭解 ICU 中最常用、最核心的監測技術，比如，心電圖監測，它不僅僅是記錄心率，如何通過分析 ST 段、 T 波的變化，來診斷心肌缺血？無創血壓監測和有創血壓監測各自的優缺點是什麼？在什麼情況下需要選擇有創監測？我特彆想知道，關於血流動力學監測，比如中心靜脈壓（CVP）和肺動脈導管（Swan-Ganz）的監測，它們是如何幫助醫生評估患者的循環狀態，區分容量不足、容量過多還是心肌收縮力下降的？然後，在治療技術方麵，我希望看到它能詳細闡述 ICU 中常見的危重癥，如休剋、急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）、急性腎損傷（AKI）等的治療原則和方案。例如，在休剋管理中，液體復蘇的策略是如何製定的？血管活性藥物的選擇和滴定原則是什麼？在 ARDS 的治療中，如何進行肺保護性通氣，有哪些具體的通氣模式和參數可以參考？我希望這本書能提供一些經典的臨床案例，通過這些案例，讓我能夠更直觀地理解，這些監測技術是如何指導治療決策的，以及治療過程中可能遇到的挑戰和應對方法。總而言之，我期待這本書能夠為我打開一扇窗，讓我能夠窺見 ICU 領域最前沿、最實用的技術應用，為我理解重癥醫學提供更堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

這本書，拿到手裏的時候，一股“嚴謹”和“專業”的氣息撲麵而來。我一直對醫學領域，特彆是那些與生命安全息息相關的技術，有著濃厚的興趣。ICU，這個詞本身就代錶著生命的極限和醫學的挑戰，而“監測與治療技術”更是其中的精髓。我期待這本書能夠為我揭示 ICU 臨床實踐的“幕後故事”，讓我能夠理解那些在危急關頭，醫護人員是如何運用各種技術來挽救生命的。在“監測”方麵，我希望看到的是對各種監測技術原理的深入解析，以及它們在臨床應用中的價值。例如，心電監測，它不僅僅是顯示心率和節律，如何通過波形分析來識彆潛在的心髒問題？血壓監測，除瞭常規的血壓值，是否還有其他指標可以更全麵地評估患者的循環狀態？我尤其對血流動力學監測感興趣，例如，如何通過 PICCO、 Swan-Ganz 導管等技術，實時監測心輸齣量、外周阻力等關鍵指標，並以此為基礎製定液體復蘇和血管活性藥物的治療方案？在“治療”方麵，我期待書中能夠詳細闡述 ICU 中常見危重癥的循證治療策略，並強調監測數據在治療決策中的重要作用。例如，在膿毒癥休剋患者的管理中，液體復蘇的目標是什麼？何時開始使用血管活性藥物？如何根據監測結果調整治療方案？對於急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS），肺保護性通氣的具體參數設置和肺力學監測的應用是怎樣的？我希望這本書能夠提供一些經典的臨床案例分析，通過這些案例，讓我能夠更直觀地理解，這些監測和治療技術是如何協同作用，共同完成對危重患者的救治的。我期待這本書能夠成為我認識 ICU 臨床工作的一本“教科書”，為我提供全麵、深入的重癥監護技術知識。

評分☆☆☆☆☆

這本書，我拿到手的時候，就感覺它是一本“工具書”般的存在，厚實，內容紮實，拿在手裏沉甸甸的，仿佛承載著無數的生命故事和醫學智慧。我一直以來都對醫學的精細化和係統化方麵很感興趣，特彆是當涉及到生命垂危的患者，每一個細節都至關重要。ICU，就是這樣一種將精細化和係統化推嚮極緻的醫學領域。我希望這本書能夠為我揭示 ICU 監測技術的“秘密”，不僅僅是那些冰冷的數字和麯綫，更重要的是它們背後所代錶的生理病理信息。比如說，我很好奇，在那些心率不齊、血壓波動的患者身上，是如何通過精準的心電監測和血壓監測，迅速判斷齣原因，並及時采取糾正措施的？對於那些呼吸睏難、血氧飽和度下降的患者，又是如何通過血氧監測、 capnography（呼氣末二氧化碳監測）等技術，來評估通氣和換氣功能，並指導呼吸支持的？我尤其期待書中能夠有詳細的關於高級監測技術的介紹，例如，PICCO（脈搏指示連續心輸齣量監測）、Swan-Ganz導管監測等，它們是如何實時、動態地反映患者的心功能、血容量狀態，以及外周循環阻力的，以及如何利用這些數據來指導個體化的液體管理和血管活性藥物的選擇。此外，我希望書中不僅停留在監測層麵，更能深入到治療技術。比如，對於休剋患者，有哪些循證醫學證據支持的液體復蘇方案？何時開始使用血管活性藥物？如何根據監測結果調整藥物劑量？對於急性腎損傷的患者，血液淨化技術（如CRRT）是如何在 ICU 中應用的？它與傳統的透析有何不同？在重癥感染患者的管理中，抗感染治療的原則和方案又是怎樣的？我期待這本書能像一位經驗豐富的老教授，耐心細緻地為我一一解答這些疑問，讓我能夠更深入地理解 ICU 工作的復雜性和挑戰性，並從中學習到實用的臨床思維和技術。

評分☆☆☆☆☆

這本書，在我手中，感覺它不像一本普通的醫學讀物，更像是一本“操作手冊”，裏麵充滿瞭實實在在的技術和方法。我一直覺得 ICU 是醫學領域中最具挑戰性的地方之一，因為它麵對的是最危急的生命，需要最精密的監測和最迅速、最準確的治療。這本書的題目，直接切入瞭這一核心，所以我對它充滿瞭期待。在“監測”部分，我希望這本書能夠詳細介紹 ICU 中最常用、最重要的監測技術，不僅是設備名稱，更重要的是它們背後的原理和臨床意義。例如，心電監測，它如何捕捉到心肌缺血的早期信號？有創血壓監測與無創血壓監測在臨床應用上的選擇和解讀有什麼區彆？我特彆想瞭解血流動力學監測，比如，CVP、PAOP、心輸齣量等指標是如何被用來評估患者的循環功能，並指導液體管理和血管活性藥物應用的？在“治療”方麵，我希望這本書能夠係統地介紹 ICU 中常見危重癥的循證治療策略，並且強調監測數據在治療過程中的指導作用。例如，對於膿毒癥休剋，液體復蘇的目標是什麼？何時開始使用去甲 मुलांना？如何根據監測結果調整治療方案？對於急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS），肺保護性通氣的原則和具體實踐是什麼？我希望書中能夠提供一些典型的臨床場景分析，讓我能夠更直觀地理解，這些監測和治療技術是如何相互配閤，共同完成對危重患者的救治的。我期待這本書能夠為我打開一扇通往 ICU 真實世界的大門，讓我能夠學習到最實用、最前沿的重癥監護技術和臨床思維。

評分☆☆☆☆☆

書質量不錯~

評分☆☆☆☆☆

內容實用，買來學習用！

評分☆☆☆☆☆

包裝的很好，特彆順心的購物，很好物美價廉~ 在商店裏我們可以看看新齣現的商品，不一定要買但可以瞭解他的用處，可以增加我們的知識廣度，擴寬我們的視野，同時隨著社會的發展，科技不斷更新，新齣現的東西越來越多，日益滿足社會發展的需要，使我們的生活越來越精彩，而我們購物要根據自己的情況分析，不要買些外錶華麗而無實際用處的東西，特彆是我們青少年愛對新生的事物好奇，會不惜代價去買，這是我們要注意的！京東商城的東西太多瞭，比淘上的東西還要多，而且都是正品，我經過朋友的介紹來過一次，就再也沒有去過彆的購物網站瞭。不錯的書，內容很豐富，排版很閤理，一拿到就愛不釋手！絕對是正版的，給圖片上的一樣，而且嶄新的需要特彆強調的是京東訂的價格真的很低，服務態度也很好。快遞公司服務很到位，把書拿到4樓上來瞭（比什麼破“匯通快運”好多瞭！）。錶演賣傢和快遞公司！走過路過韆萬不要錯過，全5分！好瞭，我現在來說說這本書的觀感吧，坐得冷闆凳，耐得清寂夜，是為學之根本；獨處不寂寞，遊走自在樂，是為人之良質。潛心學問，風姿初顯。喜愛獨處，以窺視內心，反觀自我；砥礪思想，磨礪意誌。學與詩，文與思；青春之神思飛揚與學問之靜寂孤獨本是一種應該的、美好的平衡。在中國傳統文人那裏，詩人性情，學者本分，一脈相承久矣。現在講究“術業有專攻”，分界逐漸明確，詩與學漸離漸遠。此脈懸若一綫，惜乎。我青年遊曆治學，晚年迴首成書，記憶清新如初，景物曆曆如昨。揮發詩人情懷，摹寫學者本分，意足矣，足已矣。據瞭解，京東為顧客提供操作規範的逆嚮物流以及上門取件、代收貨款等專業服務。已經開通全國360個大中城市的配送業務，近1000傢配送站，並開通瞭自提點，社區閤作、校園閤作、便利店閤作等形式，可以滿足諸多商傢以及消費者個性化的配送需求。為瞭全麵滿足客戶的配送需求，京東商城打造瞭萬人的專業服務團隊，擁有四通八達的運輸網絡、遍布全國的網點覆蓋，以及日趨完善的信息係統平颱。所以京東的物流我是比較放心的。好瞭，現在給大傢介紹兩本好書：一、緻我們終將逝去的青春。青春逝去，不必感傷，不必迴首。或許他們早該明白，世上已沒有瞭小飛龍，而她奮不顧身愛過的那個清高孤傲的少年，也早已死於從前的青春歲月。現在相對而坐的是鄭微和陳孝正，是鄭秘書和陳助理是日漸消磨的人間裏兩個不相乾的凡俗男女，猶如一首歌停在瞭最酣暢的時候，未嘗不是好事，而他們太過貪婪固執地以為可以再唱下去纔知道後來的麯調是這樣不堪。青春就是用來追憶的，所以作者寫的故事是來紀念。不是感傷懊悔，而是最好的紀念。道彆的何止是最純真的一段唯美， 而是我曾經無往不勝的天真青春啊。請允許吧，那時的少年，盡情言情。一直言情，不要去打擾他們，他們總有一天會醒來。告彆青春，因為青春，終將逝去。陪你夢一場又何妨。二、寫不盡的兒女情長，說不完的地老天荒，最恢宏的畫捲，最動人的故事，最浩大的恩怨，最糾結的愛恨，盡在桐華《長相思》。推薦1：《長相思》是桐華潛心三年創作的新作，將虐心和爭鬥寫到瞭極緻。全新的人物故事，不變的感動、虐心。推薦2：每個人在愛情中都有或長或短的愛而不得的經曆。暗戀是一種愛而不得，失戀是一種愛而不得，正在相戀時，也會愛而不得，有時候，是空間的距離，有時候，卻是心靈的距離。縱然兩人手拉手，可心若有瞭距離，依舊是愛而不得。這樣的情緒跨越瞭古今，是一種情感的共鳴。推薦3：唯美裝幀，品質超越同類書，超值迴饋讀者。《長相思》從策劃到完成裝幀遠遠領先目前市場上同類書，秉承瞭桐華一貫齣産精品的風格，將唯美精緻做到極緻，整體裝幀精緻唯美，絕對值得珍藏。京東有賣。

評分☆☆☆☆☆

好書、正品、包裝無破損。

評分☆☆☆☆☆

很好，書是正版，京東值得信賴。

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好

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書挺不錯的 就是破瞭 物流很給力

評分☆☆☆☆☆

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