![實用經陰道超聲診斷學 [Practical Transvaginal Ultrasonic Diagnostics]](https://pic.windowsfront.com/10208563/2d3440ab-05d5-466a-8f3b-1187d1fb80b8.jpg)
具體描述
編輯推薦
《實用經陰道超聲診斷學》是關於介紹“實用經陰道超聲診斷學”的教學用書，書中應用瞭先進的GE730與E8超聲儀所采集的圖像，圖像優化、逼真。在近700餘幅彩色圖像中，以經陰道超聲圖像為主，在將腹部超聲與陰道超聲結閤為一完整有機體的宗旨下，加入少數經腹部超聲圖像作為對比，互補不足，使診斷更加準確。《實用經陰道超聲診斷學》適閤從事相關研究工作的人員參考、閱讀。內容簡介
《實用經陰道超聲診斷學》應用瞭先進的GE730與E8超聲儀所采集的圖像，圖像優化、逼真。在近700餘幅彩色圖像中，以經陰道超聲圖像為主，在將腹部超聲與陰道超聲結閤為一完整有機體的宗旨下，加入少數經腹部超聲圖像作為對比，互補不足，使診斷更加準確。例如，剖宮産後造成的憩室、子宮損傷造成盆腔內及子宮肌間的假性動脈瘤、脈管性子宮肌瘤、經陰道掃查的滋養葉疾病、生殖道畸形、子宮外異位妊娠及子宮內異位妊娠等多種疾病，均為最新內容。
作者簡介
吳鍾瑜，主任醫師，1958年畢業於天津醫學院醫療係本科，畢業-後分配至天津市中心婦産科醫院，臨床一綫，20餘年積纍瞭豐富的婦産科臨床經驗，1982年赴美國San Diego加州大學醫學院留學，專攻婦産科超聲診斷專業，迴國後繼續深入刻苦鑽研，遍讀大量國內外文獻，積纍瞭大量豐富的國內第一手資料。作者看到國內尚無一本有關婦産科超聲專著書籍，在著名婦産科專傢杜梓伯的鼓勵和支持下，立誌撰寫一本我國自己的婦産科超聲診斷學，經過數年的辛勤努力於1990年齣版瞭《實用婦産科超聲診斷學》。此書完全應用國內自己的第一手圖像資料。其以理論為主，圖像為輔，包括瞭婦産科較全麵的內容。在當時，此書填補瞭國內有關婦産科超聲診斷專著的空白，齣版後深受廣大超聲工作者的贊賞與高度評價。十餘年來購讀此書者絡繹不絕，某些地區已人手一冊，收到瞭良好的社會效益，帶動瞭天津地區婦産科超聲診斷水平的提高，在全國亦獲得很高的反響。作者經過不斷辛勤努力，1983年建立瞭天津市中心婦産科醫院基礎水平雄厚的超聲科室，成為天津地區的婦産科超聲中心。吳鍾瑜主任醫師1993年享受國務院專傢津貼榮譽。為瞭我國婦産科超聲專業水平的提高，現雖已退休但仍堅持在第一綫，仍在著書立說。吳鍾瑜主任的奉獻敬業精神永不衰退。經過多年的辛勤勞動做齣以下成績：
1.《實用婦産科超聲診斷學》1990年齣版
2.《實用婦産科超聲彩色圖譜》1996年齣版
3.《婦産科超聲鑒彆診斷圖譜》2000年齣版
4.《新編實用婦産科超聲學》2007年齣版
5.《實用經陰道超聲診斷學》2008年齣版
6.榮獲科研成果奬8項，發錶論文20餘篇
吳鍾瑜主任在婦産科超聲診斷學方麵為我國做齣瞭卓越貢獻。
內頁插圖
目錄
第一章 超聲診斷原理及經陰道超聲應用基礎第一節 超聲診斷原理
第二節 經陰道超聲臨床應用基礎
第二章 産科
第一節 早期妊娠的超聲診斷
第二節 異常早孕的超聲診斷
第三節 早期流産的超聲診斷
第四節 異位妊娠的超聲診斷
第五節 早中期先天性胎兒畸形的超聲診斷
第六節 胎盤疾患的超聲診斷
第七節 多胎的超聲診斷
第三章 婦科
第一節 子宮位置的超聲診斷
第二節 盆腔內血管的超聲診斷
第三節 子宮肌瘤的超聲診斷
第四節 子宮內膜異位癥的超聲診斷
第五節 盆腔靜脈淤m綜閤徵的超聲診斷
第六節 子宮息肉、子宮囊腫、陰道囊腫、宮頸那氏囊腫的超聲診斷
第七節 盆腔生殖器官炎癥的超聲診斷
第八節 功能失調性子宮齣血的超聲診斷
第九節 先天性生殖道畸形的超聲診斷
第十節 生殖器官創傷及手術並發癥的超聲診斷
第十一節 滋養細胞疾患的超聲診斷
第十二節 卵巢腫物的超聲診斷
第十三節 子宮體癌、子宮頸癌的超聲診斷
第十四節 輸卵管癌的超聲診斷
第四章 計劃生育的超聲診斷
第一節 宮內節育器的超聲診斷
第二節 計劃生育並發癥的超聲診斷
精彩書摘
第一章 超聲診斷原理及經陰道超聲應用基礎第一節 超聲診斷原理
一、超聲波的基本概念
波是日常生活中常見的現象，能夠引起聲音感覺的波稱為聲波，人類能夠感覺到的聲波頻率範圍在20～20 000 MHz之間。頻率<20 MHz的波稱為次聲波；頻率>20 000 MHz的波為超聲波，超聲波與次聲波均不能被人耳感知。醫用超聲儀應用的超聲波頻率為高頻超聲，用於臨床診斷的超聲頻率範圍多在3～12 MHz。其中3，5～5 MHz用於成人心髒及腹部成像，通常能穿透15 cm的組織深度：7～10MHz用於小器官的成像，如甲狀腺、乳腺等顯像，通常達4～5 cm的穿透深度：常規使用的陰道探頭頻率為5～10 mHz不等。
超聲診斷儀為瞭取得所需要的診斷信息，須嚮人體發射聲信號，並將經組織界麵反射迴來的信息接收、轉換成電信號，能完成這種功能的器件就是換能器晶片。在壓電晶片兩端加一壓力，則在其兩電極麵上將産生電荷，將壓力機械能轉換成電能，這種效應稱為正壓電效應。在壓電材料兩端加一交變電場，則壓電材料將齣現與交變電場同樣頻率的機械振動，將電能轉換成機械能，這種效應稱為逆壓電效應，在超聲成像過程中。發射超聲波是逆壓電效應，而接收迴聲信息則是正壓電效應。將壓電晶體裝入各種形式外殼，加上適當的麵材及背材，引齣電纜綫即為換能器，也稱之為探頭。
根據檢查部位的不同，探頭被設計成不同的形狀。根據探頭外形分為綫陣型、扇型、凸陣型等，探頭的類型不同，發射的超聲束形狀各不相同，經陰道探頭為長柄凸陣探頭，超聲束為扇形。
二、B型超聲診斷原理
B型超聲圖像是輝度顯示超聲儀，以迴聲強弱來顯示圖像，稱為灰階二維顯像儀。超聲波在均勻的介質內沿直綫傳播，傳播過程中聲強隨著距離的增加而減弱，這種現象稱為聲能的衰減。不同介質有不同的衰減係數。遇不同介質的分界麵時，則産生反射和摺射，使一部分聲能反射同第一種介質中，另一部分能量穿過界麵在第二二種介質中傳播。B型超聲是根據界麵反射、散射等原理而建立的一種檢查方法，由於各髒器組織結構不同，聲阻抗不同，對超聲的吸收、衰減不同。血液流速和血管搏動幅度的不同，導緻超聲波在其內傳播的速度不同，引起的反射也不同。聲阻抗相差越大，反射越多，所錶現的迴聲越強。界麵多則反射迴波多，迴聲點密集。超聲實時顯像是要瞭解被檢查的組織髒器的邊緣輪廓、內部結構、髒器的運動規律以及血流情況。
前言/序言
自20世紀70年代超聲診斷技術應用於臨床醫學以來，對各種疾病的診斷水平大幅度提高，解決瞭大量的臨床疑難問題，目前己成為臨床普及麵最廣、最有效的不可或缺的優良診斷手段之一。隨著超聲技術的發展，各種功能的創新、圖像的優化逼真，經腹部超聲診斷已成為最常用、最有效的影像診斷手段。隨著超聲技術多功能、多渠道的應用，經陰道超聲診斷齣現，完善瞭腹部超聲診斷的不足，近年來受到廣泛的歡迎。經腹部與經陰道超聲診斷二者相輔相成，構成瞭一套完整的診斷體係。大大提高瞭疾病診斷的準確率。
一、經腹、經陰道超聲診斷的優點和價值
1.經腹超聲診斷是最常用、最有效的診斷方法，其對盆腹腔的觀察最全麵.可搜索到盆腹腔的每一個角落，尤其是較大的、位置較高的病變，對病變的形態、位置、病變內迴聲及其與周圍的關係能夠觀察到其最原始、最自然的狀態：對於孕中後期和孕晚期的孕婦可全麵觀察到胎兒的生長情況。但腹部超聲圖像對盆腔深部微小的病變則可能忽視或觀察不清，此點正是經陰道超聲檢查可以做到的。
2.經陰道超聲檢查是腔內超聲檢查的一種，超聲探頭頻率高，有5～7.5MHz等或變頻探頭，探頭置入陰道探查，分辨率高，且探頭接近靶器官，對子宮本身（子宮的位置、形態、肌壁、肌壁內的血管、宮腔內的病變）、接近子宮周圍的病變（例如宮外孕、卵巢內及盆腔細小的病變）均可放大，清晰地顯示細微結構，此點是經腹超聲望塵莫及的。
用戶評價
這本書最讓我覺得“實用”的地方，在於它將復雜的知識體係化、條理化。它並沒有將疾病一股腦地羅列齣來，而是按照盆腔的解剖部位，係統地介紹瞭各個器官的超聲錶現。比如，在講到子宮的時候，它會先介紹正常的子宮形態、大小和位置，然後逐一講解子宮肌瘤、子宮內膜病變、子宮腺肌癥等常見的子宮疾病，並對不同疾病的超聲特點進行詳細的區分。這種邏輯清晰的編排方式，讓我能夠循序漸進地學習，不容易産生混亂感，也更容易將知識融會貫通。
評分這本書的語言風格也值得稱贊。雖然是專業書籍，但並沒有使用過於冗長晦澀的學術語言，而是力求簡潔明瞭，易於理解。對於一些專業術語，書中都會有詳細的解釋，或者通過圖例來輔助說明。這使得我即使在遇到一些自己不熟悉的知識點時，也能相對輕鬆地讀懂，並從中汲取營養。我覺得，一本好的醫學教科書，不僅要有深度，更要有廣度，同時還要有溫度，而《實用經陰道超聲診斷學》無疑具備瞭這些特質。
評分作為一名初學者，我常常會感到迷茫，不知道哪些是重點，哪些是難點。這本書在這一點上也給我提供瞭很大的幫助。它在講解每一個疾病的時候，都會強調其關鍵的超聲徵象，並給齣一些診斷的“竅門”或者“技巧”。例如，在診斷卵巢囊腫的時候，書中會特彆強調囊壁的厚度、囊內迴聲以及是否伴有分隔等指標的重要性。這些“乾貨”信息，能夠幫助我迅速抓住問題的核心，提高我的診斷效率和信心。
評分我最近入手瞭《實用經陰道超聲診斷學》，這本書真是讓我愛不釋手。作為一名剛入行的超聲科醫生，我對經陰道超聲診斷的技巧和知識充滿瞭渴望，而這本書簡直就像一位經驗豐富的導師，手把手地教我如何在這個領域精進。首先，它並沒有一開始就拋齣晦澀難懂的理論，而是從最基礎的設備操作和聲窗建立講起，每一個步驟都描述得細緻入微。我尤其喜歡書中關於不同探頭選擇和參數設置的講解，以前我總是憑感覺來，現在有瞭這本書的指導，我能更科學地選擇最佳方案，從而獲得更清晰的圖像。
評分除瞭疾病本身的超聲錶現，這本書還非常重視臨床應用的細節。它不僅是教你“看”圖，更是教你“如何”看圖，以及“看瞭圖之後該怎麼做”。書中有很多關於鑒彆診斷的章節，針對一些容易混淆的病變，書中會列齣它們之間的鑒彆要點，並給齣相應的超聲檢查策略。這對於我這樣的初學者來說，非常重要，能夠幫助我避免一些常見的誤診誤判，提高診療效率。而且，書中還會提到一些操作上的注意事項，比如如何減緩患者的不適感，如何與患者進行有效的溝通，這些細節都體現瞭作者的良苦用心。
評分總的來說，《實用經陰道超聲診斷學》是一本不可多得的優秀教材。它不僅內容全麵，而且結構清晰，圖文並茂，講解細緻，語言生動。從入門的設備操作到進階的特殊技術，再到具體的疾病診斷和鑒彆，本書都為讀者提供瞭一個係統、完整的學習框架。對於所有從事經陰道超聲診斷工作的醫務人員，尤其是像我一樣的初學者，這本書都絕對是值得擁有和深入研讀的。它已經成為瞭我日常工作中不可或缺的工具書。
評分這本書還有一個讓我覺得非常難得的地方，那就是它不僅僅停留在“描述”層麵，更是深入到“解釋”和“預測”的層麵。它會解釋為什麼某些疾病會齣現特定的超聲錶現，並根據超聲圖像給齣下一步的診療建議。例如，對於懷疑子宮內膜癌的患者，書中會詳細講解如何通過超聲評估子宮內膜的厚度、形態以及血流信號，並根據這些信息給齣是否需要進一步活檢的建議。這種前瞻性的指導，讓我覺得這本書不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的臨床顧問。
評分這本書的圖文並茂絕對是它的亮點之一。我一直覺得，在醫學影像的學習過程中，圖片的重要性不亞於文字。這本書在這方麵做得非常齣色，它收錄瞭大量高質量的經陰道超聲圖像，涵蓋瞭從正常解剖到各種病理情況的廣泛病例。而且，這些圖像不僅僅是展示，書中還配有詳盡的文字描述，指齣瞭關鍵的影像學徵象，並結閤臨床錶現進行解讀。這對於我這樣需要大量實踐來鞏固理論的學習者來說，簡直是無價之寶。我經常翻閱這些圖片，對照著自己遇到的病例，慢慢摸索齣診斷思路，感覺自己的辨識能力在飛速提升。
評分讓我印象深刻的還有書中關於特殊檢查技術的介紹。除瞭常規的經陰道超聲，書中還詳細闡述瞭彩色多普勒、三維超聲等進階技術的應用。例如，在評估盆腔血流方麵，彩色多普勒的應用讓診斷更有針對性；而在評估子宮畸形和盆腔包塊方麵，三維超聲的優勢則被展現得淋灕盡緻。書中不僅介紹瞭這些技術的原理，更重要的是，它告訴瞭我如何在臨床實踐中有效地運用它們，以及如何解讀這些技術提供的額外信息。這對於我擴展我的診斷工具箱，提高診斷的準確性和深度，起到瞭至關重要的作用。
評分我尤其欣賞書中對盆腔炎癥性疾病超聲診斷的詳細論述。盆腔炎常常錶現多樣，超聲診斷的難點在於如何準確地識彆並區分不同的病變。這本書通過大量的病例圖片和文字描述，清晰地展現瞭輸卵管積水、卵巢膿腫、盆腔積液等典型錶現，並針對不同的情況給齣瞭詳細的鑒彆要點。特彆是關於如何評估病變的範圍和程度，書中給齣瞭一些非常實用的技巧，這對於我日後在臨床上處理這類復雜病例，起到瞭非常大的幫助。
評分可以
評分不錯的一本書不錯的一本書
評分正品，不錯的一次購物
評分888888888888
評分圖多，而且都是反嚮的，描述的太少瞭
評分啦啦啦 非常滿意的 京東強大
評分[ZZ]在京東買書有一年瞭，買瞭許多書。京東的書是正版的好書。而且實惠。我這一年來學到瞭許的東西。[SM]思想有提升瞭。這是讀書心得： 師者，傳道授業解惑者也。古老的思想已經把教師的職責詮釋得清清楚楚瞭。反過來，把我們自己放在這個定義上來看看，有多少人閤格呢？如果沒有嚴格的製度和考評機製，連課都不好好教的教師，肯定不在少數。是何原因？應該源於現今的教育製度，也源於教師自身。[BJTJ] 古人說“天地君親師”，特彆突齣瞭“師” 的地位和作用。自古教師與“天”“地”“君”“親”是同一地位的，可享受任何特權的。對學生，教師可以有等同於父母的權利。[NRJJ]而如今的未成年人保護法齣颱後，結果怎樣呢？學生是越來越自由瞭，對教師也越來越不尊敬瞭！以前，我們在老師麵前唯恐做錯事的心態，恐怕現在的學生心中再也沒有瞭。[QY]有時候連我們自己都瞧不起自己瞭，老師，還算什麼“靈魂的工程師”？自己都不愛自己的職業瞭，還能用心教學嗎？不用心教學，這不是教師本質的腐敗嗎？ 年輕教師有晉升職稱的壓力，有瞭很多除瞭教學以外的硬性指標，缺一不可；職稱晉升後的教師又想名利雙收，又想占據優越的學校。[SZ]於是，不知不覺離開瞭“傳道授業解惑”的教學原點，“心較比乾多一竅”，韆方百計地“補”習，“考”好成績，“寫”論文，“上”公開課，“指導”學生…… [SM]如果為瞭職稱、為瞭名利真正來比教學水平，比綜閤素質，應該不算是什麼腐敗的事情。腐敗的是，在學校裏混的一小撮人，教學思想落後，教學方法陳舊，對孩子的思想動態、道德品質、安全意識漠不關心，對教學、科研更是不屑一顧，職稱、名利卻樣樣想通過各種手段與彆人“平起平坐”，甚至要“高人一籌”。更有甚者，自譽“與世無爭”，視一切為糞土，除瞭生兒育女、相夫教子，隻求度日、退休、安度晚年，同樣置學生的學業、人格發展於不顧……迴首一生竟想不齣到底做瞭哪些真正有益、有意義的事！ [BJTJ]還有，學校領導作為教師的一份子，同樣存在著腐敗，甚至在不知不覺中引領著教師們腐敗。學校領導不能帶領學校整體發展，而隻照顧幾個重點學科，就是一種腐敗；一天忙不完的會議，不能引領師生身心健康發展，同樣也是腐敗；除瞭幫助教師造假應付檢查就是被動地承接上級部署，不能創性地開展教育活動，更是一種腐敗…… 於是，一嚮被稱為“清水衙門”的教育聖地——校園變得越來越汙濁瞭，連小學生在學校就要經受“廉政文化進校園”之類的社會考驗，心得體會《廉文讀書心得體會——讓我們都昂首地活著吧》(http://www.unjs.com)。這是社會的進步，還是社會的退步？ [NRJJ]人們給予教師太多的甚至是最崇高的美稱：“教師是人類靈魂的工程師”、“教師是太陽底下最光輝的職業”……是啊，學高為師，德高為範，教師確實是一項崇高的職業。過去，傳道、授業、解惑的精神為社會所尊崇，教師的“兩袖清風”亦為民眾所稱道。 所以，是教師就要做一個甘於清貧、道德高尚的人，不想道德高尚、不甘於清貧就不要做教師。臧剋傢在《有的人》中說“有的人活著，他已經死瞭。有的人死瞭，他還活著。”既然為人，就要做一個活得有意義——有道德底綫——活著的人。作為教師，我們更要隨時問自己：“你還活著嗎？” 意大利詩人但丁曾說過這樣一句話：“一個知識不健全的人可以用道德去彌補，而一個道德不健全的人卻難於用知識去彌補。”
評分一直想找這本書，前兩天朋友讓我來看看，終於拿到書瞭。。
評分非常好的一本書，京東配送也不錯!讀書是一種提升自我的藝術。“玉不琢不成器，人不學不知道。”讀書是一種學習的過程。一本書有一個故事，一個故事敘述一段人生，一段人生摺射一個世界。“讀萬捲書，行萬裏路”說的正是這個道理。讀詩使人高雅，讀史使人明智。讀每一本書都會有不同的收獲。“懸梁刺股”、“螢窗映雪”，自古以來，勤奮讀書，提升自我是每一個人的畢生追求。讀書是一種最優雅的素質，能塑造人的精神，升華人的思想。 讀書是一種充實人生的藝術。沒有書的人生就像空心的竹子一樣，空洞無物。書本是人生最大的財富。猶太人讓孩子們親吻塗有蜂蜜的書本，是為瞭讓他們記住：書本是甜的，要讓甜蜜充滿人生就要讀書。讀書是一本人生最難得的存摺，一點一滴地積纍，你會發現自己是世界上最富有的人。 讀書是一種感悟人生的藝術。讀杜甫的詩使人感悟人生的辛酸，讀李白的詩使人領悟官場的腐敗，讀魯迅的文章使人認清社會的黑暗，讀巴金的文章使人感到未來的希望。每一本書都是一個朋友，教會我們如何去看待人生。讀書是人生的一門最不缺少的功課，閱讀書籍，感悟人生，助我們走好人生的每一步。 書是燈，讀書照亮瞭前麵的路；書是橋，讀書接通瞭彼此的岸；書是帆，讀書推動瞭人生的船。讀書是一門人生的藝術，因為讀書，人生纔更精彩！ 讀書，是好事；讀大量的書，更值得稱贊。 讀書是一種享受生活的藝術。五柳先生“好讀書，不求甚解，每有會意，便欣然忘食”。當你枯燥煩悶，讀書能使你心情愉悅；當你迷茫惆悵時，讀書能平靜你的 心，讓你看清前路；當你心情愉快時，讀書能讓你發現身邊更多美好的事物，讓你更加享受生活。讀書是一種最美麗的享受。“書中自有黃金屋，書中自有顔如 玉。” 一位叫亞剋敦的英國人，他的書齋裏雜亂的堆滿瞭各科各類的圖書，而且每本書上都有著手跡。讀到這裏是不是有一種敬佩之意油然而升。因為“有瞭書，就象鳥兒有瞭翅膀”嗎！ 然而，我們很容易忽略的是：有好書並不一定能讀好書。正如這位亞剋敦，雖然他零零碎碎地記住瞭不少知識，可當人傢問他時，他總是七拉八扯說不清楚。這裏的原因隻有一個，那就是他不善長於讀書，而隻會“依葫蘆畫瓢”。 硃熹說過：“讀書之法，在循序漸進，熟讀而精思。” 所謂“循序漸進”，就是學習、工作等按照一定的步驟諑漸深入或提高。也就是說我們並不要求書有幾韆甚至幾萬，根本的目的在於對自己的書要層層深入，點點掌握，關鍵還在於把握自己的讀書速度。至於“熟讀”，顧名思義，就是要把自己看過的書在看，在看，看的滾瓜爛熟，，能活學活用。而“精思”則是“循序漸進”，“熟讀”的必然結果，也必然是讀書的要決。有瞭細緻、精練的思索纔能更高一層的理解書所要講的道理總體還是不錯的，物流也很給力，商品也是不錯的，給個好評
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