前牙瓷粘結性仿生修復 口腔醫學 人民軍醫 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[瑞士] 馬尼（Magne P.） 著，王新知 等 譯

圖書標籤:

• 口腔醫學
• 前牙修復
• 瓷粘結
• 仿生修復
• 牙科
• 臨床
• 美學修復
• 牙齒美容
• 人民軍醫
• 醫學教材

店鋪： 金衛圖書專營店

齣版社： 人民軍醫齣版社

ISBN：9787509120033

商品編碼：10251735939

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2008-10-01

用紙：膠版紙

頁數：365

字數：458000

內容簡介

瓷貼麵口腔修復具有仿生修復的優越性，應用廣泛，特彆適用於修復前牙牙列，具有美觀和功能恢復俱佳的優點，為幫助讀者熟悉、掌握、應用這項技術，作者詳細介紹瞭牙齒結構、仿生學原則、口腔美學標準，以及最大限度保存牙體組織治療的選擇等基礎知識，重點介紹瞭前牙粘結性修復體的適應徵、診斷與治療設計、牙體預備、製取印模、暫時修復、技工室製作、試戴與粘結，以及使用與維護。本書內容翔實、病例典型，配以大量精美圖片，為口腔修復醫師、口腔技師等學習前牙仿生修復提供瞭良好參考讀物。

作者簡介

Pascal Magne，PD,DR MED DENT，瑞士日內瓦大學口腔醫學院口腔固定修復學與（牙閤）係奬資深講師。
Pascal Magne，1992年在日內瓦大學獲得醫學和牙醫學博士學位。此後，參加瞭牙科固定修復學、（牙閤）學、牙體外科學和牙體牙髓病學方麵的畢業後培訓，並取得瞭相關培訓證書。1997-1999年，作為副教授訪問學者在明尼蘇達牙科研究中心從事牙科材料和生物力學方麵的研究，目前，是日內瓦大學口腔固定修復與（牙閤）學係的資講師。1997年獲得瑞士科學基金奬，1998年獲得瑞士醫學生物基金。Magne博士著有大量牙科美容和牙科粘結學方麵的臨床與科研論文，是該領域國際知名學者。

目錄

第1章 對完整牙齒的理解和仿生原則
一、生物性、機械性、功能性、美觀性
二、理想的柔韌性和靈活性
三、閤理的前牙形態
四、功能運動中的機械性能與幾何形態
五、生理性釉質紋和釉牙本質界
六、天然牙的老化和釉質變薄
七、與機械性能相關的生物學性能
第2章 自然口腔美學
一、常規考慮
二、功能性美學標準
三、美學整閤標誌
第3章 最大限度保存牙體組織的治療選擇
一、化學治療和仿生治療
二、夜用托盤式活髓牙漂白
三、微量調磨和大量調磨
四、死髓牙的持續漂白技術
五、牙齒碎片的重組粘結
六、直接復閤樹脂修復
第4章 前牙粘結性瓷修復體（瓷貼麵）適應證的發展
一、曆史迴顧
二、第Ⅰ類：漂白治療無效
三、第Ⅱ類：主要形態需要改善
四、第Ⅲ類：成年人牙齒的大麵積修復
五、綜閤適應證
六、生物學考慮
七、後牙瓷貼麵的展望
第5章 診斷方法和初步治療計劃
一、患者、醫生、技師之間的相互交流與閤作
二、醫療團隊對患者的管理
三、技師團隊對患者的管理
四、治療計劃和初步治療
五、診斷蠟型
六、診斷性模擬修復
七、特殊病例
八、診斷方法小結
九、臨床攝影
十、顔色記錄
第6章 牙體預備、製取印模與暫時修復
一、概述
二、牙體組織磨除
三、邊緣形態和位置
四、特殊情況
五、即刻牙本質粘結
六、製取終印模
七、直接法製作暫時修復體與暫時粘結
第7章 技工室操作過程
一、修復材料與技術的選擇
二、耐火代型技術中的主工作模型
三、分層烤瓷及精修完成
四、特殊效果
五、瓷修復體的外形
……
第8章 試戴與粘結過程
第9章 維護與修補

書摘插圖

第1章 對完整牙齒的理解和仿生原則
在科學領域中，模擬的含義涉及復製或仿製一個模型或參照物。我們作為牙科醫生，如果想復製齣缺失組織的代用物品，需要一個正確的參照物，所采用的參照物輪廓結構必須與物體相同，製作省時，且不易發生改變。一旦建立這樣的模型，我們就可以對比相應的研究進行設計，擬定有效的治療計劃。
……

前牙美學與功能重建的藝術：挑戰、創新與前沿進展 在口腔醫學領域，前牙的修復不僅僅關乎咀嚼功能的恢復，更承載著患者自信笑容與整體形象的重要價值。前牙區域的復雜性、其在社交互動中的突齣地位，以及材料科學的飛速發展，使得前牙瓷粘結性仿生修復成為當代口腔修復學中的一顆璀璨明珠，既是技術挑戰的集結，也是美學藝術的極緻追求。本書將深入探討這一領域的最新進展，從理論基礎到臨床實踐，從傳統技法到尖端科技，全方位地展現前牙瓷粘結性仿生修復的深度與廣度，旨在為口腔臨床醫生提供一份詳實、前沿且極具參考價值的指南。 第一章：前牙解剖與美學原則的深度解析 要實現“仿生”，首先必須深刻理解“生”。本章將以嚴謹的解剖學為基礎，細緻剖析前牙區域的組織結構，包括牙齒本身的形態、牙釉質與牙本質的特性，以及牙齦、牙槽骨、唇係帶等周圍軟組織的解剖關係。在此之上，我們將重點闡述前牙美學修復的核心原則。這並非簡單的“好看”，而是基於科學的、符閤生理和心理的審美標準。我們將深入探討以下幾個關鍵方麵： 黃金比例與麵部美學： 牙齒的美學並非孤立存在，而是與整個麵部輪廓、唇形、鼻唇溝等相互協調。我們將引入費波那契數列、黃金分割等概念，分析前牙在整個麵部美學中的定位與比例關係，以及如何通過牙齒的寬度、高度、長度進行精細調整，以達到和諧統一。 牙齒形態與個性化設計： 每一位患者都擁有獨特的牙齒形態，這既是其個性的體現，也與整體麵部氣質息息相關。本章將詳細介紹如何評估牙齒的個體化形態特徵，包括牙齒的切緣形態、近中切角、遠中切角、唇舌側麯度、錶麵紋理等，並在此基礎上，指導讀者如何設計齣既符閤美學原則又獨具個人風格的修復體。 牙齦美學的重要性： 燦爛的笑容離不開健康的牙齦。牙齦的高度、厚度、形態、顔色以及齦緣的流暢度，都對前牙的整體美學産生至關重要的影響。本章將深入探討牙齦美學的重要指標，並為如何通過術前評估、手術設計、術後管理來優化牙齦美學提供指導。 光學特性與顔色匹配： 牙齒的顔色並非單一的白色，而是由牙釉質的透明度、牙本質的色澤以及錶麵紋理共同決定的復雜光學現象。本章將詳細介紹牙齒的顔色構成，常用的比色係統，以及如何在臨床實踐中實現高度逼真的顔色匹配，讓修復體與天然牙渾然一體。 第二章：瓷粘結性修復的材料科學與技術基礎 “粘結”是瓷修復體與天然牙體結閤的關鍵，而“瓷”則是實現逼真美學效果的物質基礎。本章將聚焦於構成前牙瓷粘結性修復體的核心材料，並深入解析粘結技術的基礎原理。 全瓷材料的分類與特性： 全瓷材料是當前前牙美學修復的首選。本章將係統介紹目前臨床上常用的全瓷材料，包括： 玻璃陶瓷（Lithium Disilicate）： 以其卓越的強度、齣色的透光性、易於加工等特點，在單冠、貼麵等修復體上應用廣泛。我們將深入探討其微觀結構、力學性能、光學特性，以及不同品牌産品的優劣。 氧化鋯（Zirconia）： 以其極高的強度和穩定性著稱，在後牙修復中占有重要地位。在本章中，我們將重點關注其在前牙應用中的發展，包括高透氧化鋯的齣現，以及如何通過精細的CAD/CAM設計和後期技工處理，剋服其可能的透明度不足的問題，實現前牙的美學要求。 長石陶瓷（Feldspathic Porcelain）： 傳統的瓷材料，以其優異的美學效果聞名，常用於手工堆塑，對技師的技藝要求較高。我們將分析其優缺點，以及在現代修復技術中的應用。 粘結劑的種類與選擇： 粘結劑是連接修復體與牙體組織的橋梁。本章將詳細介紹各類粘結劑的組成、作用機製、適用範圍和操作要點，包括： 樹脂類粘結劑： 包括光固化型、自固化型、雙固化型粘結劑，以及不同底塗劑（Bonding Agent）和粘結樹脂（Resin Cement）的選擇。 玻璃離子類粘結劑： 在特定情況下的應用。 粘結係統（Bonding System）的演進： 從三步法到單瓶法的演變，以及不同係統的粘結強度、粘結持久性、操作簡便性等方麵的比較。 粘結技術的原理與操作流程： 成功的粘結依賴於精細的操作。本章將詳細分解粘結修復的每一個步驟，從牙體預備、清潔消毒、酸蝕、塗布粘結劑、就位粘結到固化與拋光，強調關鍵細節和常見問題規避。 第三章：前牙瓷粘結性修復的適應證、禁忌證與診斷評估 並非所有前牙缺損都適閤采用瓷粘結性修復。本章將提供一個清晰的框架，幫助臨床醫生準確評估患者情況，做齣最恰當的治療決策。 適應證的界定： 牙齒顔色或形態異常： 如四環素牙、氟斑牙、牙齒發育不良、輕度牙齒排列不齊等。 牙齒釉質或牙本質缺損： 如牙摺、磨損、隱裂等，但牙體組織保留良好。 牙齒根麵暴露或牙齦退縮導緻的變色。 對傳統修復方式（如全冠）有顧慮的患者。 禁忌證的識彆： 嚴重牙體組織缺損，牙冠高度不足。 牙周狀況極差，牙齦炎癥嚴重。 咬閤乾擾嚴重，或存在夜磨牙等不良習慣。 患者口腔衛生習慣差，無法有效維護。 對美學要求極高，且期望值不切實際的患者。 全麵的診斷評估流程： 詳細的病史詢問： 瞭解患者的主訴、既往病史、用藥史、生活習慣等。 細緻的口腔檢查： 包括牙齒數目、形態、顔色、磨損情況、釉質質量、牙周狀況、咬閤關係、牙齦健康等。 影像學檢查： 如X光片、CBCT，評估牙槽骨情況、根尖周狀況、是否存在潛在病變。 咬閤分析： 評估靜態和動態咬閤，識彆潛在的咬閤乾擾。 美學評估： 記錄麵部照片、唇部動態照片、靜止狀態下的唇齒關係，進行微笑綫分析。 模型分析與設計： 製作口內模型，進行頜架分析，模擬修復體的最終形態與咬閤。 第四章：前牙瓷粘結性修復的臨床操作策略與技巧 本章將是本書的核心臨床實踐指導，將針對不同修復方式（貼麵、嵌體/部分冠、全冠）提供詳細的操作流程和關鍵技巧。 無磨牙或微磨牙貼麵： 適應證選擇與設計理念： 強調在最大程度保留牙體組織的前提下，達到美學目標。 粘接麵處理： 牙體錶麵的清潔、拋光、酸蝕或矽烷化處理。 修復體就位與粘接： 粘結劑的選擇與應用，修復體的精確就位，光照固化時的注意事項。 微磨牙或部分磨牙貼麵： 牙體預備的邊界與深度控製： 如何在保證強度和粘結麵積的同時，避免過度磨除。 倒凹的去除與唇麵預備： 保證修復體就位的順暢性。 粘結流程的精細化： 確保粘結的強度與持久性。 瓷嵌體與部分冠修復： 牙體預備的原則： 保證邊緣密閤性、抗力形和溶解形。 CAD/CAM技術在嵌體/部分冠中的應用： 數字掃描、設計與製作流程。 粘結劑的選擇與操作： 針對嵌體/部分冠的特點，選擇閤適的粘結劑，並進行標準的粘結操作。 全瓷冠修復（用於前牙）： 牙體預備的設計： 邊緣形態、錐度、肩颱的設計。 材料的選擇與技工製作： 不同全瓷材料的加工工藝，以及如何優化美學效果。 粘結流程的標準化： 確保全冠修復體的穩定與密閤。 數字化技術在前牙修復中的應用： 口內掃描技術（Intraoral Scanner）： 提高取模的精確性與舒適性。 CAD/CAM設計軟件： 實現個性化、高效的修復體設計。 3D打印技術： 在臨時冠、模型製作等方麵的應用。 第五章：前牙瓷粘結性修復的並發癥預防與處理 再精湛的技術也可能麵臨挑戰。本章將聚焦於前牙瓷粘結性修復過程中可能齣現的並發癥，並提供預防和處理的策略。 粘結失敗： 原因分析： 濕度控製不當、粘結劑選擇錯誤、牙體預備問題、咬閤創傷等。 處理方法： 移除修復體、清潔牙麵、重新粘結。 邊緣密閤不良與繼發齲： 預防： 精確的牙體預備，高質量的粘結。 處理： 邊緣修補、重新製作修復體。 牙髓炎或牙齒敏感： 原因： 過度磨除、高溫引起、粘結劑刺激。 處理： 暫時性止痛、脫敏治療，嚴重時需要根管治療。 牙齦炎與牙周問題： 預防： 邊緣設計閤理，保持良好的口腔衛生。 處理： 牙周治療，必要時調整修復體邊緣。 美學不滿意： 原因： 顔色、形態、透明度不匹配。 處理： 粘結劑染色、邊緣修補，或重新製作修復體。 修復體斷裂： 原因： 材料選擇不當、咬閤力過大、製作缺陷。 處理： 重新製作修復體。 第六章：前牙瓷粘結性修復的長期維護與預後評估 修復的成功與否，最終取決於其長期穩定性。本章將指導臨床醫生如何幫助患者維護修復體，並對其長期預後進行評估。 患者的口腔衛生指導： 正確的刷牙方法： 推薦使用軟毛牙刷，並配閤牙綫、牙間刷的使用。 定期復診： 建立規律的復診計劃，由醫生進行專業檢查。 飲食建議： 避免食用過硬、過粘的食物，減少對修復體的衝擊。 臨床檢查的項目與頻率： 常規檢查： 評估修復體邊緣的密閤性，是否有崩瓷、脫落。 咬閤檢查： 評估修復體是否受到過度咬閤力。 牙周檢查： 評估修復體邊緣的牙齦健康狀況。 美學評估： 觀察修復體顔色是否發生改變。 影響長期預後的因素分析： 患者的口腔衛生習慣。 咬閤力的分布與控製。 修復體材料的選擇與製作質量。 牙周健康狀況。 案例分享與總結： 通過一係列典型病例，展示前牙瓷粘結性修復的成功應用，以及在不同情況下的挑戰與解決方案，為讀者提供直觀的學習素材。 本書集結瞭口腔醫學領域的資深專傢和臨床實踐者的智慧結晶，內容涵蓋瞭前牙瓷粘結性仿生修復的方方麵麵。我們力求以嚴謹的科學態度，結閤前沿的臨床經驗，為廣大口腔醫生提供一份係統、深入、實用的學習資源。通過對本書的學習，讀者將能夠更準確地評估患者、更精細地進行牙體預備、更可靠地完成粘結操作，從而為患者提供更優質、更持久的前牙修復服務，重塑患者的自信笑容，提升其生活品質。

評分☆☆☆☆☆

作為一名普通讀者，我被《前牙瓷粘結性仿生修復》這個書名深深吸引。雖然我不是醫學專業人士，但我一直對能夠“仿生”的科技很感興趣，尤其是在與我們息息相關的口腔健康領域。我聽說現在的牙科技術已經可以做到非常逼真，就像真牙一樣，這讓我感到非常神奇。這本書聽起來就像是在講述如何用高科技的材料和技術，讓缺損或者不完美的前牙重新煥發生機，並且效果非常自然，就像是“重生”瞭一樣。我很好奇，這種“仿生修復”到底是怎麼實現的？是不是會用到一些特殊的陶瓷材料？這些材料和我們平時聽說的普通填充物有什麼不一樣？修復的過程會不會很痛苦？修復後的牙齒看起來和真的牙齒有多大的區彆？它們在日常生活中會不會有什麼限製，比如不能吃硬的東西？我對這些技術細節充滿瞭疑問，希望這本書能夠用一種相對容易理解的方式，嚮我們這些非專業人士揭示前牙修復的奧秘，讓我們瞭解這項技術是如何幫助人們重拾自信笑容的。

評分☆☆☆☆☆

這本書的另一部分書名“口腔醫學 人民軍醫”讓我覺得它一定具有很高的學術價值和臨床指導意義。人民軍醫係統在醫學領域一直享有盛譽，其嚴謹的學術態度和豐富的臨床經驗是大傢有目共睹的。將“前牙瓷粘結性仿生修復”這一前沿技術置於“口腔醫學”的框架下，並由“人民軍醫”來呈現，這讓我對內容的權威性和實用性充滿瞭信心。我非常期待書中能夠係統地梳理前牙瓷粘結性修復的發展曆程，從早期的技術萌芽到如今的精進，以及未來可能的發展方嚮。同時，對於“仿生”這一概念，我希望書中能有深入的探討，是如何通過材料的特性、設計理念以及粘接技術，來模擬天然牙齒的形態、顔色、質感甚至生物力學功能，達到高度逼真的修復效果。我特彆關注書中是否會介紹一些經典的臨床案例，通過這些案例，讓我們能夠更直觀地理解這項技術的應用場景和解決問題的能力。此外，關於修復體可能齣現的並發癥及其預防與處理，也是我非常感興趣的內容。

評分☆☆☆☆☆

我最近對牙齒美容很感興趣，尤其是關於前牙修復的部分。《前牙瓷粘結性仿生修復》這個書名讓我覺得它可能講瞭很多關於如何讓前牙看起來更漂亮、更自然的技術。我一直覺得前牙對一個人的形象很重要，如果牙齒不好看，笑起來會有點尷尬。我聽說現在有一種技術可以用一種像貼片一樣的東西來改善牙齒的外觀，不知道這本書會不會講到這個。我很想知道，這種修復方式到底是怎麼做的？需要磨掉多少自己的牙齒？修復之後會不會像自己的牙齒一樣，彆人看不齣來？我最關心的是效果，會不會非常逼真？會不會和我的其他牙齒顔色、形狀都很匹配？還有，這種修復體能用多久？日常生活中需要注意什麼？比如吃東西的時候會不會掉？會不會容易染色？如果能在這本書裏找到這些問題的答案，對我來說就太有價值瞭。我希望這本書能用通俗易懂的語言，解釋清楚這些讓我好奇的技術細節，讓我瞭解到如何通過這種“仿生修復”來獲得一口完美自信的笑容。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名就足夠吸引我瞭——《前牙瓷粘結性仿生修復》。作為一名資深牙醫，我對前牙修復的每一個細節都極為關注。尤其是“瓷粘結性”這幾個字，立刻勾起瞭我的好奇心。在過去，我們可能更多地依賴傳統的固定修復，但隨著材料科學和粘接技術的飛速發展，瓷粘結性修復術在前牙區域展現齣瞭巨大的優勢。它不僅能最大程度地保留牙體組織，更能實現高度的美學效果。這本書的齣現，無疑為我們提供瞭一個係統學習和深入探討這一前沿技術的絕佳平颱。我非常期待書中能夠詳細闡述各種瓷粘結材料的性能特點，它們的適應癥和禁忌癥，以及在不同臨床情況下的粘接方案。特彆是對於復雜病例，比如牙齒顔色、形態、大小差異較大的情況，如何通過瓷粘結修復達到自然、和諧的效果，書中能否提供一些行之有效的指導和案例分析？此外，粘接過程中的細節操作，如粘接劑的選擇、活化方式、固化時間和力度控製等，都是決定修復體長期穩定性和美觀度的關鍵。我希望這本書能夠在這方麵給予我們更詳盡的解讀和實操建議。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對材料科學和生物醫學工程領域抱有濃厚興趣的學習者，《前牙瓷粘結性仿生修復》這本書的書名本身就點齣瞭幾個關鍵的研究方嚮：材料的“瓷”性質，粘接技術的“粘結性”，以及追求極緻效果的“仿生”。我猜想書中會深入探討不同類型瓷材料（如全瓷、鑄瓷等）的物理化學性質，包括它們的強度、透光性、顔色穩定性以及與牙體組織的生物相容性。而“粘結性”則意味著會涉及粘接劑的研發、選擇和應用，包括酸蝕、底漆、粘接劑的選擇與固化機製，以及如何最大化粘接強度和耐久性。最吸引我的是“仿生”這一概念，它代錶著一種高度的工程化和模擬，旨在復刻天然牙齒的復雜結構和功能。我期望書中能有關於仿生設計理念的闡述，比如如何模擬牙釉質和牙本質的層級結構、顔色梯度以及錶麵微觀形態，以達到光學上的逼真度。此外，書中是否會探討微觀層麵的仿生，例如仿生錶麵的形貌是否能影響菌斑附著和濕潤性？對於文獻中的相關研究進展和實驗數據，我十分期待書中能夠有所呈現。

評分☆☆☆☆☆

書包裝很好，完好無損！內容精緻

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好

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看著還不錯

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內容很實用

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很不錯

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很不錯的原版書

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好

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質量很好，非常滿意。

評分☆☆☆☆☆

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