護理技術操作程序與質量管理標準（第2版）（護理學專業用）/21世紀臨床護理常規規範 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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馮誌仙，趙雪紅 編

圖書標籤:

• 護理學
• 護理技術
• 操作規程
• 質量管理
• 臨床護理
• 規範
• 護理標準
• 醫學教育
• 專業用書
• 第二版

齣版社： 浙江大學齣版社

ISBN：9787308123129

版次：2

商品編碼：11342126

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2013-10-01

用紙：膠版紙

頁數：222

字數：362000

正文語種：中文

內容簡介

　　《護理技術操作程序與質量管理標準（第2版）（護理學專業用）/21世紀臨床護理常規規範》根據衛生部新護理技術操作程序和質量管理標準及指南編寫，對第一版原有護理技術操作和護理器具的使用，進行流程優化和技術更新；對質量管理標準進行改革和創新。本標準共有九個部分五十三個項目護理技術操作與質量管理標準。實用性強，具有科學性，符閤臨床實際。本標準共有九個部分五十三項護理技術操作規範及質量管理評價標準。第一版為九個部分四十一項護理技術操作規範與質量管理標準，《護理技術操作程序與質量管理標準（第2版）（護理學專業用）/21世紀臨床護理常規規範》增加瞭十二項，並對第一版的每一項目技術操作規範作瞭修正和完善，對質量管理標準作瞭改進和深化。對每一個項目補充瞭評估、並發癥的預防和處理、注意事項等內容，使得在臨床應用時對每一項目的操作更易掌握和質量控製。附錄部分增加瞭常用評估工具內容。

內頁插圖

目錄

Ⅰ 急救操作程序與質量管理標準
一、CPR操作程序與質量管理標準
二、院內CPR操作程序與質量管理標準
三、院內人CPR操作程序與質量管理標準
四、嬰兒及兒童CPR操作程序與質量管理標準
五、呼吸皮囊操作程序與質量管理標準
六、除顫操作程序與質量管理標準
七、氣道異物梗阻處理程序與質量管理標準
八、呼吸機操作程序（PURITAN—BENNETT ）與質量管理標準
九、心電監護儀的使用程序與質量管理標準（附有創動脈測壓操作程序）
十、洗胃操作程序與質量管理標準

Ⅱ 患者舒適技術操作程序與質量管理標準
一、鋪備用床操作程序與質量管理標準
二、口腔護理操作程序與質量管理標準
三、口插管患者口腔護理操作程序與質量管理標準（附氣管插管牙墊固定操作程序）
四、床上擦浴護理操作程序與質量管理標準
五、臥位患者更換床單操作程序與質量管理標準
六、床上洗發操作程序與質量管理標準

Ⅲ 生命體徵監測技術操作程序與質量管理標準
體溫、脈搏、呼吸、血壓操作程序與質量管理標準（附紅外耳溫計操作程序）

Ⅳ 給藥治療技術操作程序與質量管理標準
一、皮內注射操作程序與質量管理標準（以青黴素過敏試驗為例）
二、皮下注射操作程序與質量管理標準
三、肌內注射操作程序與質量管理標準
四、靜脈輸液操作程序與質量管理標準（附靜脈留置針操作程序與質量管理標準）
五、微量注射泵的操作程序與質量管理標準
六、管飼灌注、滴注操作程序與質量管理標準
七、靜脈輸血操作程序與質量管理標準
八、B超引導下經外周插管的中心靜脈導管（PICC）置管操作程序與質量管理標準
九、中心靜脈導管（CVC）維護操作程序與質量管理標準
十、經外周插管的中心靜脈導管（PICC）維護操作程序與質量管理標準
十一、植入式靜脈輸液港（PORT）維護（治療間隙期）操作程序與質量管理標準
十二、植入式靜脈輸液港（PORT）使用操作程序與質量管理標準

Ⅴ 給氧技術操作程序與質量管理標準
一、鼻塞吸氧（氧氣筒）操作程序與質量管理標準
二、鼻塞吸氧（中心供氧）操作程序與質量管理標準
三、麵罩給氧（中心供氧）操作程序與質量管理標準

Ⅵ 排泄技術操作程序與質量管理標準
一、女患者導尿操作程序與質量管理標準
二、大量不保留灌腸操作程序與質量管理標準
三、保留灌腸操作程序與質量管理標準
四、更換人工肛門袋操作程序與質量管理標準

Ⅶ 氣道管理操作程序與質量管理標準
一、人工氣道吸痰操作程序與質量管理標準
二、經口腔或鼻腔吸痰操作程序與質量管理標準
三、叩肺操作程序與質量管理標準
四、霧化吸入操作程序與質量管理標準

Ⅷ 引流技術操作程序與質量管理標準
一、普通引流管護理（更換引流袋）操作程序與質量管理標準
二、胸腔閉式引流管護理（更換一次性單瓶水封式胸腔引流裝置）操作程序與質量管理標準
三、三腔二囊管護理操作程序與質量管理標準
四、胃腸減壓操作程序與質量管理標準

Ⅸ 其他技術操作程序與質量管理標準
一、無菌技術操作程序與質量管理標準
二、動脈血氣標本采集操作程序與質量管理標準
三、床邊快速血糖測定操作程序與質量管理標準
四、冰袋、冰帽操作程序與質量管理標準
五、冰毯操作程序與質量管理標準
六、患者身體約束操作程序與質量管理標準
七、患者轉運（輪椅）操作程序與質量管理標準
八、患者轉運（轉運床）操作程序與質量管理標準
九、屍體護理操作程序與質量管理標準

附錄一 常用評估工具
一、壓瘡評估量錶
二、墜床跌倒危險因素評估量錶
三、護理依賴度等級ADL評分
四、疼痛強度評估工具
附錄二 檢驗標本采集
參考文獻

前言/序言

　　隨著醫學科學技術的發展，護理新理論、新技術、新方法在臨床實踐中得到瞭廣泛推廣與應用。科學地規範護理人員的臨床護理操作技術是提高護理質量、確保患者安全的重要舉措。對質量評價標準進行改革、創新，抓住問題本質，對每一項操作質量環節進行控製，有利於持續質量改進的應用和深化，有利於護理質量的真正提高。浙江省護理中心根據衛生計生委最新製定的有關護理技術操作與質量管理標準和規範，結閤目前的護理現狀和要求，組織臨床一綫專傢再次編寫瞭《護理技術操作與質量管理標準》（第二版）一書，在充分總結原有經驗的基礎上，結閤臨床實際工作、操作步驟，提齣並采用程序化方式，使步驟清晰、明瞭，易於理解、記憶，可操作性強。
　　本標準共有九個部分五十三項護理技術操作規範及質量管理評價標準。第一版為九個部分四十一項護理技術操作規範與質量管理標準，本書增加瞭十二項，並對第一版的每一項目技術操作規範作瞭修正和完善，對質量管理標準作瞭改進和深化。對每一個項目補充瞭評估、並發癥的預防和處理、注意事項等內容，使得在臨床應用時對每一項目的操作更易掌握和質量控製。附錄部分增加瞭常用評估工具內容。
　　由於編者水平有限，本書難免齣現疏漏和不‘當之處，希望廣大讀者批評指正。

臨床護理的基石：安全、高效與持續改進 本書（《護理技術操作程序與質量管理標準（第2版）（護理學專業用）/21世紀臨床護理常規規範》）並非一本麵嚮大眾讀者、輕鬆讀物，而是作為護理教育和臨床實踐領域內一本嚴謹、專業且極具指導意義的參考書籍。它深入剖析瞭現代護理工作中最核心的兩個層麵：精湛的技術操作與科學的質量管理，並以“21世紀臨床護理常規規範”的視角，為護理專業人士提供瞭一套係統、詳盡的操作指南與質量保障體係。 第一部分：精益求精的護理技術操作 在醫療護理的宏大圖景中，每一次操作都直接關係到患者的安危與康復。本書的第一部分，便緻力於將看似繁瑣、日常的技術操作，提升至科學、規範、安全的藝術高度。它不僅僅是簡單地羅列步驟，而是從原理、適應癥、禁忌癥、操作流程、注意事項、並發癥及處理、以及患者宣教等多個維度，對各類護理技術進行瞭深度解析。 1. 基礎護理技術： 涵蓋瞭從生命體徵的準確測量與解讀，到安全有效的皮膚護理、口腔護理、會陰護理，再到舒適的臥位、坐位、站位及轉移技術。這些看似基礎的操作，在本書中被賦予瞭更深的理論支撐和更細緻的實踐指導。例如，在體溫測量部分，不僅僅介紹不同測量部位的優勢與劣勢，更會深入講解影響體溫準確性的因素，以及如何根據患者的具體情況選擇最佳測量方式。翻身拍背技術則會細緻講解不同病情患者的翻身體位、力度和頻率，以及拍背的手法和注意事項，以最大程度促進患者肺部通氣，預防墜積性肺炎。 2. 專科護理技術： 隨著醫學的不斷發展，專科護理技術日益精細化和復雜化。本書將係統性地介紹內科、外科、婦産科、兒科、重癥監護、急診等各個專科領域的核心護理技術。例如，在心血管內科，將詳細闡述心電監護的連接與異常波形識彆，心律失常患者的護理要點；在外科，將深入講解各類傷口敷料的更換與選擇，引流管的護理與並發癥防治，無菌操作技術的極緻追求；在婦産科，將細緻講解産前、産時、産後的各項護理操作，新生兒的護理要點；在兒科，則會強調兒童生理特點的差異性，以及在用藥、體溫測量、喂養等方麵的特殊性。 3. 儀器設備操作與維護： 現代護理離不開各種精密的醫療儀器設備。本書將針對常用且重要的儀器設備，如輸液泵、注射泵、呼吸機、心電監護儀、除顫儀、血糖儀、微量泵等，進行詳細的操作規程講解，並強調設備的日常維護、清潔消毒以及故障排除的初步方法，確保設備的安全有效運行。同時，也會重點提示操作過程中的潛在風險，以及如何通過規範操作規避這些風險。 4. 藥物管理與給藥技術： 藥物治療是現代醫療的重要組成部分。本書將詳細介紹藥物的分類、作用機製、劑量計算、給藥途徑（口服、注射、靜脈滴注、皮內注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈推注等）的選擇與操作，以及給藥過程中可能齣現的藥物不良反應及其處理。特彆會強調“三查八對”等核心製度的嚴格執行，確保用藥安全。對於特殊藥物，如抗腫瘤藥物、抗凝藥物、胰島素等，將有更詳細的專題講解。 5. 感染控製與職業防護： 感染控製是護理工作的重中之重。本書將係統闡述醫院感染的發生機製、常見感染源與傳播途徑，並詳細介紹手衛生、隔離技術、醫療器械的消毒與滅菌、環境清潔與消毒、醫療廢物管理等一係列有效的感染控製措施。同時，也將重點關注醫護人員的職業防護，如防護用品的正確使用，意外暴露後的處理流程，以保障醫患雙方的安全。 6. 病人安全管理： 病人安全是所有護理操作的根本齣發點。本書將圍繞“識彆病人”、“有效溝通”、“高風險藥物安全”、“手術安全核查”、“跌倒預防”、“壓瘡預防”等關鍵環節，提供切實可行的操作規範和管理策略，將安全理念融入到每一項護理工作中。 第二部分：科學嚴謹的質量管理 護理質量管理並非空中樓閣，而是建立在紮實的技術操作基礎之上，通過科學的體係和方法，不斷提升護理服務的整體水平。本書的第二部分，正是圍繞這一核心，構建瞭一套麵嚮21世紀的臨床護理質量管理框架。 1. 質量管理的基本原則與理論： 本部分將引入現代質量管理理論，如PDCA循環（計劃-執行-檢查-處理）、持續改進模型、六西格瑪等，並結閤護理行業的特點，闡釋質量管理的內在邏輯和重要性。它將引導護理管理者和一綫護理人員理解，質量管理並非一項額外的負擔，而是提升工作效率、優化資源配置、增強患者滿意度的關鍵驅動力。 2. 質量標準的製定與執行： 本書將提供一套符閤國傢和行業標準的質量評價指標體係。這些指標將涵蓋患者安全、護理過程、護理效果、患者滿意度、醫護人員滿意度等多個維度。同時，也會指導如何根據不同科室、不同病種的特點，製定個性化的質量控製標準。重點將放在如何將這些標準轉化為可執行的操作規程，並確保每一位護理人員都能理解並嚴格執行。 3. 質量監測與評價： 質量的提升離不開有效的監測與評價。本書將介紹各種質量監測的方法，如病曆質量檢查、護理過程評價、患者滿意度調查、不良事件上報與分析、護理服務項目評價等。它將指導如何設計科學的監測方案，如何收集和分析數據，以及如何利用評價結果來發現問題、分析原因。 4. 不良事件管理與報告： 不良事件的發生是護理過程中不可避免的挑戰。本書將強調建立一個公開、透明、鼓勵報告的不良事件報告係統，並詳細闡述不良事件的上報流程、調查方法、原因分析、改進措施的製定與實施。其核心在於從不良事件中學習，不斷完善護理流程，防止類似事件的再次發生，而非追究個人責任。 5. 質量改進的策略與實踐： 基於質量監測和不良事件分析的結果，本書將提齣一係列切實可行的質量改進策略。這可能包括優化護理流程、加強人員培訓、引進新技術、改進設備設施、加強團隊溝通與協作等。它將鼓勵護理團隊主動識彆改進機會，並通過項目製管理等方式，推動質量的持續改進。 6. 護理風險管理： 風險管理是質量管理的重要組成部分。本書將係統講解護理過程中可能存在的各種風險，如用藥風險、跌倒風險、壓瘡風險、感染風險、設備故障風險等，並提供相應的風險識彆、評估、控製和應對措施。 7. 法律法規與倫理規範： 護理實踐必須在法律法規和倫理道德的框架內進行。本書將在質量管理的視角下，強調對相關法律法規（如《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《護士條例》等）的學習和遵守，以及對護理倫理原則（如尊重、保密、不傷害、公平等）的踐行，確保護理工作既符閤專業要求，也具有高度的社會責任感。 展望未來：21世紀臨床護理的規範化與人性化 《護理技術操作程序與質量管理標準（第2版）（護理學專業用）/21世紀臨床護理常規規範》所倡導的，不僅僅是機械的執行和嚴苛的管控，更是對“以患者為中心”理念的深刻踐行。它強調技術操作的精確與安全，是為瞭最大程度地減輕患者的痛苦；它追求質量管理的科學與係統，是為瞭確保每一位患者都能獲得最佳的護理服務。 本書旨在成為護理專業學生在校期間的權威教材，為他們打下堅實的技術基礎和理論認知；同時，也服務於廣大臨床護理人員，作為日常工作中的重要參考工具，幫助他們在復雜的臨床環境中做齣最準確、最安全、最有效的判斷和操作。它代錶著對護理工作專業化、標準化、科學化和人性化的不懈追求，是構建更加安全、高效、和諧醫療環境的重要基石。閱讀和應用本書，將是每一位緻力於成為優秀護理者的專業人士的必然選擇。

評分☆☆☆☆☆

第五段： 這本書最大的亮點在於其前瞻性和規範性。“21世紀臨床護理常規規範”的定位，意味著它不僅涵蓋瞭當前主流的護理技術操作，更融入瞭最新的護理研究成果和發展趨勢。在質量管理方麵，它提齣的標準不僅關注安全性和有效性，還強調瞭以患者為中心的服務理念和人文關懷。例如，在患者溝通章節，它詳細介紹瞭如何進行有效的醫患溝通，如何收集患者的主訴和期望，以及如何將其融入到護理計劃中，這對於提升患者的就醫體驗和滿意度具有重要意義。而且，本書在內容的深度和廣度上都做得相當齣色，既有基礎護理技術的規範化操作，也有專科護理的特色要求，能夠滿足不同護理領域的需求。這本書的齣版，對於推動我國護理實踐嚮更高水平發展，提升整體護理服務質量，無疑具有裏程碑式的意義。我個人非常贊賞其對細節的關注和對質量的執著追求，相信它會成為護理界一本不可多得的經典著作。

評分☆☆☆☆☆

第四段： 我對這本書的整體印象是：嚴謹、全麵、實用。它在梳理護理技術操作程序的同時，將質量管理的理念和方法貫穿其中，形成瞭一種“流程即質量，操作即管理”的思維模式。這與我多年在臨床一綫積纍的經驗不謀而閤。書中的許多細節都處理得非常到位，例如，在給藥操作中，它不僅強調瞭“三查八對”，還對給藥途徑、藥物不良反應的監測等進行瞭細緻的闡述，並將其與藥物不良事件的報告和分析聯係起來，這對於我們提升用藥安全至關重要。此外，本書在章節的組織上也顯得非常閤理，從基礎的生命體徵測量到復雜的危重癥護理，再到特殊人群的護理，都有一套完整的操作規程和質量標準。閱讀過程中，我常常能從中找到自己操作上的不足之處，並及時進行改進。這本書就像一位循循善誘的良師益友，指引我在護理工作的道路上不斷精進。

評分☆☆☆☆☆

第二段： 這是一本極具價值的教材，對於正在護理學專業學習的學生們來說，它無疑是一筆寶貴的財富。我當初學習護理時，操作技能的培養和理論知識的理解常常是割裂的，對於如何將兩者有效地結閤，以及在實際操作中如何體現質量管理，感到非常睏惑。這本書恰好解決瞭這一痛點。它以“21世紀臨床護理常規規範”為導嚮，將最新的護理理念和標準融入到操作程序中，讓學生們在學習具體操作的同時，就能建立起正確的質量意識。書中對於每一個操作的講解都非常細緻，圖文並茂，清晰易懂，即使是初學者也能很快掌握。更重要的是，它不僅僅教授“怎麼做”，更強調“為什麼要這樣做”，以及“如何做得更好”。比如，在無菌技術部分，它不僅僅列舉瞭嚴格的無菌原則，還詳細解釋瞭每一步操作的目的，以及違反原則可能造成的後果，這讓學生們能夠從根本上理解無菌技術的重要性。通過學習這本書，我相信未來的護士們能夠擁有更紮實的專業基礎，更高的操作技能，以及更強的質量管理能力，為患者提供更安全、更優質的護理服務。

評分☆☆☆☆☆

第一段： 這本書簡直太棒瞭！作為一名在臨床護理一綫工作瞭多年的護士，我一直在尋找一本能夠係統梳理護理操作流程，並將其與質量管理深度融閤的書籍。市麵上有很多操作手冊，也有不少關於質量管理的論著，但很少能將兩者如此緊密地結閤在一起，形成一個有機整體。這本書的齣現，恰好填補瞭我的這一需求。它不僅僅是簡單地羅列操作步驟，更重要的是，它從質量管理的視角齣發，詳細解析瞭每一個操作步驟背後的質量控製點、潛在風險以及改進措施。例如，在靜脈輸液章節，它不僅清晰地描述瞭從配藥、穿刺到拔針的全過程，還深入探討瞭如何通過規範操作減少空氣栓塞、感染等並發癥的發生，並提供瞭具體的質量監測指標和評估方法。這種“操作精細化”與“管理精細化”的結閤，讓我對自身的護理工作有瞭更深層次的理解和提升。書中的案例分析也非常貼切，讓我能夠聯想到自己在臨床工作中遇到的實際問題，並從中找到解決方案。讀完這本書，我感覺自己的護理技術更加紮實，質量意識也得到瞭極大的增強，對今後的護理工作充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

第三段： 作為一名護理管理人員，我對這本書的關注點更多地在於其質量管理體係的構建和實踐性。本書的“質量管理標準”部分，為我們建立和完善科室的護理質量管理體係提供瞭堅實的理論基礎和可行的操作指南。它不僅僅停留在理論層麵，更強調“落地”和“執行”。書中提齣的各項質量指標、考核評估方法以及持續改進的PDCA循環，都是我們在日常管理工作中可以立即藉鑒和應用的。例如，書中關於壓瘡發生率的質量改進案例，詳細闡述瞭從問題識彆、原因分析到乾預措施的製定與評估的全過程，這對於我們科室正在開展的壓瘡預防工作有著極大的啓發意義。而且，本書的編排邏輯清晰，層次分明，既有宏觀的質量管理框架，也有微觀的操作細節把控，能夠幫助我們全麵提升護理服務質量。我相信，通過學習和應用這本書，我們可以更有效地識彆護理風險，優化護理流程，提升患者滿意度，最終實現護理質量的全麵飛躍。

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好的……………………

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挺好的，送貨快，東西一般

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買來學習的

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