临床伤口护理

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宁宁,廖灯彬,刘春娟 编
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出版社: 科学出版社
ISBN:9787030371973
版次:1
商品编码:11228825
包装:平装
开本:16开
出版时间:2013-04-01
用纸:胶版纸
页数:211
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  《临床伤口护理》针对临床实际情况,对绪论、总论、各论三个方面进行了介绍。从临床伤口护理和伤口教学、科研工作的实际需要出发,由临床从事伤口护理工作的国际伤口、造口治疗师、专科护士及护理管理者,结合国内外最新的资料和编者丰富的临床伤口处理经验,经过长期的总结与提炼,共同编写而成。本书主要供全国各大医院伤口护理工作人员进行临床伤口治疗、管理和科研工作使用,也可作为医药院校师生教学用书。
  《临床伤口护理》内容丰富、图文并茂,可供各级医院伤口护理工作人员和医学院校护理专业学生参考使用。

目录

绪论
第一章 伤口护理发展现状
第一节 国际伤口护理专业发展现状
第二节 国内伤口护理专业发展现状
第三节 伤口护理专业学术机构介绍
第四节 伤口护士在伤口治疗中的角色和作用
总论
第二章 伤口分类
第一节 病程分类
第二节 RYB分类
第三节 致伤原因分类
第四节 污染程度分类
第五节 愈合类型分类
第三章 伤口愈合
第一节 伤口愈合的病理生理
第二节 伤口愈合的判断标准
第三节 影响伤口愈合的因素
第四节 伤口床准备的理论及技巧
第五节 营养与伤口愈合
第四章 伤口评估
第一节 整体评估
第二节 局部评估
第三节 伤口测量
第四节 伤口分泌物培养方法及程序
第五节 致病菌的识别与诊断
第五章 伤口清洁与清洗
第一节 伤口清洁溶液的类型与选择
第二节 伤口消毒溶液的类型与选择
第三节 伤口清洁方法
第六章 伤口清创
第一节 伤口清创概述
第二节 常用清创方法及注意事项
第七章 伤口局部用药
第一节 伤口局部用药种类
第二节 伤口局部用药方法
第三节 伤口局部用药的护理
第八章 伤口疼痛管理
第一节 伤口疼痛的流行病学
第二节 伤口疼痛的产生原因
第三节 伤口疼痛的处理
第九章 敷料类型及特性
第一节 敷料发展史
第二节 传统敷料
第三节 新型功能性敷料
第四节 生物活性敷料
第五节 其他敷料
第十章 负压封闭引流技术
第一节 负压封闭引流技术的原理及适应证
第二节 负压封闭引流技术临床护理
第十一章 伤口护理科研
第一节 临床伤口科研的伦理
第二节 伤口护理科研文献检索
第三节 伤口护理科研原则和常见的科研设计方案
第四节 伤口护理科研常用的统计方法
第十二章 循证护理与伤口护理
第一节 循证护理概述
第二节 伤口护理与循证护理的发展
各论
第十三章 压疮的治疗及护理
第一节 压疮的病因及防治
第二节 压疮护理进展
第三节 压疮护理质量控制及管理
第四节 典型案例分析
第十四章 糖尿病足的治疗及护理
第一节 糖尿病足的病因及全身治疗
第二节 糖尿病足的预防及护理
第三节 典型案例分析
第十五章 下肢血管性溃疡的治疗及护理
第一节 血管的解剖与生理
第二节 下肢血管性溃疡的分类及诊断
第三节 下肢血管性溃疡的局部处理
第四节 下肢血管性溃疡的治疗
第五节 典型案例分析
第十六章 手术切口治疗及护理
第一节 手术切口分类
第二节 手术切口护理
第三节 手术切口常见并发症护理
第四节 典型案例分析
第十七章 创伤护理
第一节 常见创伤伤口类型
第二节 创伤伤口评估与护理
第三节 特殊创伤伤口护理
第四节 典型案例分析
第十八章 烧伤护理
第一节 烧伤概述
第二节 烧伤评估
第三节 烧伤创面的护理
第四节 典型案例分析
第十九章 穿刺伤口护理
第一节 临床常见手术穿刺伤口护理
第二节 典型案例分析
第二十章 体表脓肿切开引流术后伤口护理
第一节 体表脓肿概述
第二节 体表脓肿切开引流术后伤口评估
第三节 体表脓肿切开引流术后伤口护理
第四节 典型案例分析
第二十一章 失禁护理
第一节 临床常见失禁分类
第二节 失禁病因学及全身治疗
第三节 失禁护理
第四节 典型案例分析
第二十二章 造口护理
第一节 造口概述
第二节 造口分类
第三节 造口护理
第四节 造口并发症护理
第五节 典型案例分析
附录 常见敷料厂家产品特性介绍
附录一 保赫曼集团产品特性介绍
附录二 施乐辉公司产品特性介绍
附录三 Moniker公司产品特性介绍
附录四 3M公司产品特性介绍
附录五 康乐保(中国)医疗用品有限公司产品特性介绍

前言/序言


《伤口愈合的艺术:从基础到前沿的实践指南》 本书并非一本单纯的医学教科书,而是一次对人类身体非凡修复能力的深度探索,也是一次对每一位照护者职业使命的庄严致敬。它致力于为所有与伤口愈合过程相关的人员,提供一个全面、系统且富有洞察力的知识框架。从最基础的细胞分子层面的对话,到复杂的外科干预策略,本书试图连接理论与实践的鸿沟,让读者不仅理解“是什么”,更能领悟“为什么”以及“如何做”。 第一部分:伤口愈合的微观世界——细胞的舞蹈与信号的传递 我们将从伤口愈合的最底层逻辑开始。在这一部分,我们不会直接讨论处理伤口的器械和敷料,而是深入探究身体内部正在发生的精妙绝伦的“自救”过程。 炎症反应的必要性与平衡: 伤口初期的炎症并非敌人,而是身体启动修复机制的信号。我们将详细解析炎症过程中各细胞(如中性粒细胞、巨噬细胞)的角色,它们如何清除坏死组织和病原体,以及炎症反应的适度与过度对愈合产生的截然影响。我们会探讨炎症信号分子(细胞因子、趋化因子)的复杂网络,理解它们如何在早期阶段引导其他细胞的迁移和激活。 增殖期的细胞动力学: 一旦炎症得到控制,身体便进入了增殖期。这里,成纤维细胞是绝对的主角,它们如何产生胶原蛋白,构建新的血管网络(血管生成),以及上皮细胞如何从创缘向中心迁移,逐步覆盖创面。我们将聚焦于生长因子(如PDGF, TGF-β)在这一阶段的关键作用,以及它们如何协同工作,推动组织重建。 重塑期的坚韧与成熟: 愈合并非一蹴而就,重塑期是伤口强度和功能的最终确立阶段。胶原纤维如何从无序排列逐渐变得有序,形成更强的瘢痕组织。我们会解析成纤维细胞凋亡、基质金属蛋白酶(MMPs)在组织重塑中的双重角色,以及如何通过力学刺激和适当的营养支持,优化重塑过程,减少瘢痕的形成。 细胞外基质(ECM)的智慧: ECM不仅仅是细胞的“脚手架”,它更是一个动态的信号调控中心。我们将剖析ECM的不同组分(胶原、弹性蛋白、糖胺聚糖)如何影响细胞行为,ECM的降解与合成如何精确调控愈合的各个阶段。 第二部分:伤口类型学的辩证——理解创面的本质 不同的伤口,有着不同的“故事”。理解伤口的具体类型,是制定有效干预策略的前提。 急性伤口的典型特征与挑战: 从意外创伤、手术切口到烧伤、撕裂伤,急性伤口有着明确的病因和相对可预测的愈合路径。我们将分析这些伤口在形态、深度、污染程度、血管供应等方面的差异,以及可能遇到的感染、出血、疼痛等急性挑战,并探讨相应的早期处理原则。 慢性伤口的复杂性与多因素调控: 慢性伤口,如糖尿病足溃疡、静脉性溃疡、压疮等,往往是多种因素相互作用的结果。我们将深入探讨这些伤口“为何不愈合”,包括持续的炎症、细胞功能障碍、生长因子缺乏、细菌生物膜的阻碍、以及患者全身性疾病(如糖尿病、血管疾病、免疫抑制)的影响。 特殊类型伤口:烧伤、压疮、放射性损伤等: 对这些具有特殊病理生理机制的伤口,我们将进行专题分析。例如,烧伤的深度分型与热损伤的生物学效应;压疮的预防与治疗,重点在于减压和改善微循环;放射性损伤的细胞毒性作用与长期修复困难。 第三部分:愈合的艺术与科学——跨学科的整合实践 这一部分将从理论走向实践,探讨如何将我们对伤口愈合的理解,转化为有效的临床干预。 评估的艺术: 准确的评估是有效治疗的基础。我们将教授如何进行全面的伤口评估,包括但不限于:伤口大小、深度、边缘、基底组织(肉芽、坏死、焦痂)、渗出物性质与量、感染迹象、疼痛程度、以及对周围皮肤的影响。同时,我们将强调评估全身因素的重要性,如营养状况、基础疾病控制、药物使用等。 清创的哲学: 清创是启动愈合的第一步,它关乎如何“为身体的修复创造条件”。我们将探讨各种清创方式的原理与适应症,包括外科清创、酶清创、机械清创(湿性清洁)、生物清创(蛆虫疗法)等。重点在于理解何时、如何安全有效地清除坏死组织和污染物,以促进创面进入健康炎症和增殖期。 伤口覆盖物的科学: 敷料的选择并非“万能”,而是“量体裁衣”。我们将系统介绍各类现代伤口敷料的种类、作用机制和适用范围,例如:水胶体、泡沫敷料、藻酸盐、水凝胶、银离子敷料、胶原蛋白敷料等。重点将放在如何根据伤口的具体状态(渗出、感染、干燥、敏感等)来选择最合适的敷料,以创造最佳的愈合微环境。 感染的识别与管理: 伤口感染是愈合的巨大障碍。我们将深入解析伤口感染的临床表现、诊断方法,以及抗生素的合理使用原则。同时,也将介绍非抗生素的抗菌策略,如负压吸引辅助抗菌(NPWTi-d)和含银、碘等抗菌敷料的应用。 疼痛管理: 疼痛不仅影响患者的生活质量,也可能干扰愈合过程。我们将讨论伤口疼痛的评估与多种镇痛策略,包括局部麻醉、全身性镇痛药物以及非药物干预。 辅助治疗手段的整合: 负压吸引疗法(NPWT): 深入解析NPWT的作用机制(宏观与微观层面),适应症,禁忌症,以及操作要点,探讨其在促进肉芽组织生成、减少渗出、控制感染等方面的价值。 高压氧疗法: 探讨高压氧对缺氧性创面愈合的促进作用,特别是在放射性损伤和慢性难愈合创口中的应用。 生长因子与生物制剂: 介绍重组生长因子在促进细胞增殖和组织再生中的潜在应用,以及其他新型生物治疗手段的进展。 营养支持: 强调充足的营养,特别是蛋白质、维生素和微量元素,对伤口愈合的决定性作用,并提供营养支持的指导原则。 患者教育与依从性: 愈合的成功离不开患者的积极参与。我们将探讨如何有效地教育患者关于伤口护理的知识、居家护理技巧以及早期识别异常情况的方法,以提高患者的自我管理能力和治疗依从性。 结语: “伤口愈合的艺术”不仅仅是对技术和知识的累积,更是对生命的尊重和关怀。本书希望能够启发读者,将每一次与伤口的相遇,都视为一次精雕细琢的创作过程,用科学的严谨和人文的温度,陪伴生命走向完整与新生。本书不追求单一的“标准答案”,而是鼓励读者在理解了深层的原理之后,能够根据个体化的需求,灵活运用所学知识,成为伤口愈合过程中的真正“艺术家”。

用户评价

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我最近翻阅了一本关于园林设计艺术的画册,里面的内容让我大开眼界。它展示了世界各地不同风格的园林,从苏州的古典园林到日式的枯山水,再到法式的对称式园林,每一页都充满了令人惊叹的设计美学。不仅仅是图片精美,更重要的是,它深入剖析了每个园林的设计理念和哲学思想。书中详细介绍了如何运用植物、水景、石材以及建筑元素来营造特定的意境和氛围。我特别喜欢关于“空间序列”的讲解,作者如何通过一步步的引导,让游人在穿越园林时,感受到不同的景致和心境的变化,这种“步移景异”的设计手法,真是妙不可言。书中还探讨了园林与自然的和谐共生,以及如何通过设计来提升人们的幸福感和归属感。我虽然不是专业的园林设计师,但在阅读过程中,我仿佛也变成了一个小小的园艺师,开始对身边的绿植和庭院有了新的思考和感悟。这本书给我带来了视觉上的享受,更重要的是,它让我对“美”有了更深刻的理解,以及如何将这种美融入生活。

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我最近在阅读一本关于古希腊神话的书籍,它以一种非常引人入胜的方式,将那些古老而神秘的故事娓娓道来。这本书不仅仅是简单地罗列神祇的名字和他们的传说,而是深入探讨了这些神话故事背后所蕴含的古希腊人的世界观、价值观以及他们对宇宙、生命和命运的理解。作者对每一个神祇的塑造都栩栩如生,从奥林匹斯山的众神之王宙斯,到智慧女神雅典娜,再到海神波塞冬,每个神都有着鲜明的个性和复杂的情感。我尤其对书中关于英雄史诗的章节着迷,像是奥德赛的漂泊之旅,赫拉克勒斯的十二项伟业,这些故事不仅充满了冒险和勇气,更展现了人类在面对困境时的坚韧和智慧。这本书让我感受到古希腊文明的魅力,也让我开始反思,在这些看似遥远的神话故事中,我们是否也能找到与自身生活相呼应的深刻哲理。阅读的过程就像是穿越回了那个古老的时代,与那些神祇和英雄进行一场跨越千年的对话,非常有启发性。

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这本关于家庭教育的书籍,简直是我育儿路上的“及时雨”!我一直觉得在孩子教育上摸索前进,很多时候都力不从心,不知道该如何引导,这本书提供了一个非常系统且实用的框架。它从婴幼儿时期到青春期,为每个年龄段的孩子提供了不同的教育侧重点和方法。我印象最深的是关于“情绪管理”的部分,它教家长如何识别孩子的情绪信号,以及如何用恰当的方式回应,而不是一味地压制或忽视。书中还强调了“榜样作用”的重要性,提醒我们家长自身的言行举止对孩子有着潜移默化的影响。我尝试着书中的一些沟通技巧,比如在与孩子发生冲突时,先冷静下来,倾听他的想法,再表达自己的观点,效果出奇地好。孩子似乎更能理解我,冲突也变得少了。这本书不是那种空洞的理论说教,而是充满了具体的建议和操作指南,甚至还附带了一些亲子活动的创意,非常接地气。读完这本书,我感觉自己不再是那个焦虑无助的家长,而是拥有了更多信心和智慧去面对育儿过程中的挑战。

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我最近读了一本关于西方艺术史的著作,它以一种非常独特的视角,打破了传统的年代划分和流派介绍模式。作者更侧重于探讨艺术作品背后所反映的社会变迁、哲学思想以及人类情感的共鸣。我尤其被书中对印象派的解读所吸引,它不仅仅局限于讲解光影和色彩,而是深入挖掘了艺术家们在工业革命背景下,对现代生活和个体体验的全新感知。书中的文字优美且富有诗意,将枯燥的艺术史知识变得生动有趣。它引导我重新审视了许多我曾经认为“熟悉”的艺术作品,发现它们蕴含着如此丰富的意义。比如,一幅看似简单的风景画,在作者的笔下,却能折射出那个时代人们对自然、对时间的思考。这本书让我意识到,艺术不仅仅是视觉上的享受,更是一种跨越时空的对话,一种对人类经验的深刻表达。它拓宽了我的视野,让我对艺术的理解不再停留在表面,而是开始触及到更深层次的精神内涵。

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我最近刚入手一本关于心理咨询技巧的书,它主要探讨了如何建立有效的治疗联盟,以及在不同心理困扰中运用积极倾听、共情反馈等核心技术。书中举了大量案例,从青少年抑郁到中年危机,每个案例都剖析了来访者的问题根源,并详细展示了咨询师是如何一步步引导来访者自我探索、找到解决方案的。我特别喜欢它关于“移情”和“反移情”的章节,讲解得非常透彻,让我对咨询过程中的动力学有了更深入的理解。作者还结合了认知行为疗法、人本主义疗法等多种理论视角,让读者能够从不同角度看待和处理心理问题。书中的语言通俗易懂,理论性和实践性结合得很好,即使是初学者也能很快掌握其中的精髓。阅读过程中,我仿佛置身于一次次真实的咨询场景,不仅学习到了理论知识,更重要的是,它激发了我对助人事业的兴趣,让我看到了心理咨询的强大力量。这本书不仅适合心理咨询专业的学生和从业者,也对任何想要提升人际沟通能力、理解他人情感的人有着极大的启发。

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看内容,重内容工作之余,人们或楚河汉界运筹帷幄,或轻歌曼舞享受生活,而我则喜欢翻翻书、读读报,一个人沉浸在笔墨飘香的世界里,跟智者神游,与慧者交流,不知有汉,无论魏晋,醉在其中。我是一介穷书生,尽管在学校工作了二十五年,但是工资却不好意思示人。当我教训调皮捣蛋的女儿外孙子们时,时常被他们反问:“你老深更半夜了,还在写作看书,可工资却不到两千!”常常被他们噎得无话可说。当教师的我这一生注定与清贫相伴,惟一好处是有双休息日,在属于我的假期里悠哉游哉于书香之中,这也许是许多书外之人难以领略的惬意。好了,废话不多说。

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今天考完试终于有时间了,拆开一看真是醉了!什么时候京东物流这么暴力了!

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不错,是正版

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