内容简介
这本《整形美容外科学全书:激光整形美容外科学》约90万字,有近1000张图片。全书共18章,分为基础知识篇和临床应用篇两个部分。其中第1~8章为基础知识篇,主要介绍了激光的基础知识、激光光电与组织的相互作用和治疗理论、当今最新的光电美容设备及其安全性、激光光电治疗的适应证和禁忌证以及围术期的处理等。第9~18章为临床应用篇,着重介绍了激光光电技术治疗血管性和色素性疾病、激光光电脱毛、激光美容手术、激光治疗皮肤良性增生物、光电嫩肤、痤疮治疗和激光融脂等。《整形美容外科学全书:激光整形美容外科学》特别注重内容的实用性、新颖性和科学性,力争做到基础理论与临床实践相结合,系统性与专题性相结合,文字描述与图片展示相结合,希望能给从事激光美容外科的同行们提供参考。
作者简介
李勤,广州军区广州总医院整形外科主任兼全军激光整形中心主任,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。现任中华医学会医学美学与美容学分会委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会委员、中国整形美容协会微创与皮肤整形美容分会副会长、中国医师协会美容与整形医师分会常务委员兼激光专业委员会副主任委员、全军整形外科专业委员会副主任委员、广东省医学会整形外科学分会副主任委员、《中国美容整形外科杂志》常务编委等学术职务。从事整形美容外科20余年,积极开展激光技术在整形美容外科的应用,注重将激光医学与整形外科技术相结合,进行体表血管瘤与血管畸形治疗及面部年轻化综合治疗。近3年获军队医疗成果二等奖1项、广东省科技进步一等奖1项、省部级科研项目3项。主编专著3部。
吴溯帆,浙江省人民医院整形外科主任,主任医师,教授,医学博士,硕士生导师。现任中华医学会整形外科学分会委员、中华医学会激光、医学分会常务委员、中华医学会医学美学与美容学分会委员、中国医师协会美容与整形医师分会常务委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会委员、浙江省医学会整形外科学分会主任委员、浙江省康复医学会修复重建专业委员会主任委员、国际美容整形外科协会(ISAPS)会员等学术职务。自1985年参与激光医学相关工作以来,对激光在整形美容方面的应用有一定的研究。临床开展各种整形修复手术、整形美容手术和注射美容技术、激光整形美容技术等,同时还主持多个科研项目。发表学术论文60余篇,其中SCI收录11篇,主编、参编图书10部。
内页插图
目录
基础知识篇
第一章 激光整形美容外科的发展史
第一节 激光光电技术的发展史
第二节 激光整形美容外科医学发展史
第二章 激光光电技术的基本原理
第一节 光的本质
第二节 激光产生的原理
第三节 激光的基本特性
第四节 激光的生物效应
第五节 激光单元技术
第六节 激光的输出
第七节 强脉冲光
第八节 射频技术
第九节 等离子技术
第三章 光电与组织的相互作用
第一节 激光与组织的相互作用
第二节 强脉冲光与组织的相互作用
第三节 射频与组织的相互作用
第四节 选择性光热作用原理
第五节 扩展的选择性光热作用
第六节 点阵性光热作用
第七节 光动力作用
第四章 整形美容外科常用的激光光电设备
第一节 激光器的分类
第二节 光电剂量与治疗参数
第三节 临床常用激光光电设备
第四节 以组织内水分为靶色基的激光设备
第五节 以血红蛋白为靶色基的激光器
第六节 以色素为靶色基的激光器
第七节 脱毛激光设备
第八节 点阵激光设备
第九节 强脉冲光设备
第十节 射频设备
第十一节 痤疮治疗激光及光子设备
第十二节 宽带红外光设备
第十三节 等离子设备
第十四节 光调作用光子设备
第十五节 准分子激光器
第五章 激光与光子美容治疗的麻醉及冷却
第一节 麻醉
第二节 冷却
第六章 激光光电设备的安全性
第一节 激光安全标准
第二节 围手术期安全措施
第三节 激光安全的实施
第四节 其他光电设备的安全性
第七章 激光光电整形美容治疗的护理
第一节 皮肤的护理
第二节 全身麻醉的围术期护理
第三节 儿童激光术后的护理特点
第四节 激光治疗常见的心理问题及其干预
……
临床应用篇
精彩书摘
(二)个体因素
激光治疗过程往往需要反复多次的治疗,且对于相当一部分疾病的治疗效果十分有限。面对激光治疗前后个体体验的突然改变,会使患者的身心处于一种危机状态,然而是否产生心理压力取决于个体的素质。许多研究发现,个性特征、既往的精神障碍病史、个体的应对方式、周围环境的支持及主观对创伤的感受程度在心理应激的发生中起着重要的作用。
(三)家庭社会因素
在寻求激光治疗的患者中,疾病导致家庭冲突尤其是配偶间冲突、子女及老人受虐待是常见原因。在此类患者中,精神障碍的发生率明显高于对照组。社会家庭支持不足、家庭功能退化、过重的压力都会导致激光治疗后精神障碍发生率大大提高;而那些在治疗康复过程中受到社会支持的患者相对于没有社会支持的人拥有更好的身体意识和个人价值,他们会更积极地投入治疗,而且有着更高的自尊和较少的沮丧。
(四)激光术后的心理障碍
在现实面前,患者容易发生不适应性心理焦虑,患者对术后局部肿胀、渗血、渗液、结痂等治疗恢复过程常产生急躁情绪,对于术后需要忌口及防晒等注意事项感到麻烦。因此,除术前要详细交代外,术后要多加解释,要认真对待每一次换药,认真解答激光患者提出的每一个问题,帮助其解除心理上的种种顾虑,使激光治疗获得完美成功。三、心理干预方法
1提高激光美容从业者的自身素质日新月异的激光美容新技术、新理念和蓬勃发展的激光美容市场需求要求我们不断学习,提高专业理论和技术水平,提升专业形象素质,具有一定的美学知识和审美能力,把握时尚感。
2治疗前的告知向求美者介绍激光治疗方式、可以达到的效果、治疗所需的时间,有无治疗危险、出血、并发症、疼痛程度、麻醉方式等。应告诉他们激光治疗会有条件地改善身体外观,但不可能与他们的期望完全吻合,要有一定的心理准备,坦然接受激光美容医师精雕细刻的结果。
3进行充分的沟通接诊开始就要尊重激光美容者,尤其对于身体缺陷者不能取笑或讥讽,更不能以缺陷名代称患者名,防止对患者的心理造成进一步伤害。对那些自卑、抑郁的求美者应同情他们,开导他们,通过仔细交谈取得他们的信任,了解其激光美容的真正动机和期待达到的效果。激光美容技术作为一种医疗手段,并非万能,只能客观地、有条件地对求美者的外观进行改善,要充分考虑治疗本身的效果能否与求美者的期望相符合。对于部分心理问题严重者应进行心理治疗,至少应推迟激光治疗时间。患者多由家人陪同,由家人或朋友代替他们与医师交谈,决定治疗方案,此时,激光美容医师就应与其家属或朋友做好交流与沟通,增强激光美容者的信心。
4具有高尚的职业道德在工作中,常会了解到激光美容者的隐私,包括心理的和生理的。激光美容从业者应具有高尚的职业道德、高度的责任心,严守秘密,尊重他人,做一个美丽使者。
5耐心开导激光美容工作者应具备良好的沟通交流技巧,表现出对激光美容者的真诚关心,让他们有踏实可靠之感,并用丰富的专业知识和真诚热心的态度使他们消除心理障碍,同时向他们耐心解释,介绍激光的有关知识,待其对激光治疗有明确认识后再进行治疗。
6药物治疗对于有明显的心理应激症状,如焦虑抑郁、恐惧、烦躁不安的患者可使用5.羟色胺再摄取抑制药及苯二氮革类药物。对出现精神病性症状(幻觉、妄想)的患者可以使用少量抗精神病药物。
……
现代美容外科学的基石:理论与实践的深度融合 这本书籍并非聚焦于某一特定技术或设备,而是系统性地阐述了现代美容外科学的核心原理、发展脉络与临床实践。它是一本集理论深度与实践指导于一体的权威著作,旨在为美容外科领域的研究者、从业者以及有志于此的医学生提供一个全面、严谨的学习平台。 全书内容涵盖了美容外科的宏观框架,从基础概念的界定到高级技术的应用,层层递进,条理清晰。 第一部分:美容外科的哲学基础与伦理准则 在深入技术细节之前,本书首先探讨了美容外科的本质——它不仅仅是技术的堆砌,更是对人体美学、心理学以及个体需求的深刻理解。我们追溯了美容整形的历史演变,分析了不同时代、不同文化背景下的审美观念如何影响着美容手术的发展。同时,本书严肃探讨了美容外科领域的伦理挑战,包括患者知情同意的边界、手术风险的评估与告知、术后并发症的处理以及医患关系的构建等。这部分内容强调了负责任的医疗实践,以及如何平衡患者的期望与现实的可能性。 第二部分:解剖学与生理学的美容外科应用 要进行精准而安全的美容手术,必须对人体结构有详尽的了解。本部分将传统解剖学知识与美容外科的实际需求紧密结合,详细解析了面部、躯干、四肢等关键部位的浅层及深层解剖结构。我们特别关注了与美容手术息息相关的血管、神经、淋巴系统,以及皮肤、皮下组织、肌肉、筋膜的特性。通过丰富的图谱和案例分析,读者将能够更直观地理解不同手术操作对这些结构的潜在影响,以及如何最大程度地规避风险,优化手术效果。此外,还涉及了皮肤的生理特性,如愈合机制、衰老过程、炎症反应等,为理解各种治疗方案的有效性奠定基础。 第三部分:美容外科的诊断与评估体系 精准的诊断是成功手术的前提。本书系统介绍了美容外科的全面评估流程,包括详细的病史采集、体格检查、影像学评估(如CT、MRI的应用)以及数字化的面部分析技术。我们强调了对患者心理状态的评估,识别患者的动机、期望以及潜在的身体畸形恐惧症。通过对不同部位、不同类型美容问题的细致划分,读者将学会如何准确识别问题所在,并为患者制定个性化的治疗方案。这部分内容贯穿了“以患者为中心”的原则,强调个体化差异的重要性。 第四部分:美容外科的核心技术与方法论 本书的核心在于系统梳理和阐述美容外科的各项基本技术和方法论,而非局限于单一的设备或特定的治疗模式。我们涵盖了广泛的手术技巧,从传统的切开、缝合,到精细的组织移植、脂肪移植,再到微创技术的应用。 面部年轻化手术: 详细探讨了眼睑整形(重睑术、眼袋切除)、鼻综合整形、面部提升(中面部提升、颈部提升)、唇部整形等手术的设计理念、操作要点、术后管理与并发症防治。 乳房整形手术: 深入剖析了乳房增大术(假体植入、脂肪移植)、乳房缩小术、乳房上提术、男性乳房发育矫正术等的技术细节,包括假体选择、切口设计、植入层次、并发症的处理等。 身体塑形手术: 详细介绍了腹壁整形术(腹壁成形、吸脂减肥)、臀部整形、大腿及手臂塑形等手术,以及与之相关的吸脂技术、自体组织移植的应用。 皮肤与软组织修复: 探讨了瘢痕修复、先天性畸形矫正(如唇裂、腭裂)、创伤后缺损重建等技术,强调了皮瓣、游离皮瓣、组织扩张器等修复材料与技术。 在论述各项技术时,本书不仅关注“如何做”,更注重“为何如此做”。每一项技术都建立在严谨的解剖学、生理学基础之上,并结合大量的临床经验进行阐述。 第五部分:并发症的预防与处理 任何手术都伴随着潜在的风险。本书将并发症的预防与处理作为独立的重要章节进行论述。我们系统地分析了美容外科手术中最常见的并发症,包括感染、出血、血肿、神经损伤、瘢痕增生、不对称、感染、排异反应等。针对每一种并发症,本书都提供了详尽的预防措施,以及一旦发生后的诊断思路、处理原则与具体治疗方案。这部分内容对于提高手术安全性,保障患者的良好预后至关重要。 第六部分:美容外科的未来展望与发展趋势 在本书的最后,我们展望了美容外科领域的未来发展方向。探讨了微创技术的不断进步、再生医学在美容外科的应用前景、以及人工智能和大数据在辅助诊断与手术规划中的作用。同时,也关注了非手术美容技术的发展及其与手术美容的结合。 总而言之,本书旨在为读者构建一个关于美容外科的完整知识体系,强调理论与实践的紧密结合,注重循证医学的原则,并以严谨的科学态度和高度的责任感来指导临床实践。它是一本经得起时间考验的、具有里程碑意义的美容外科学著作。