《醫微知著》

《醫微知著》 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

高解春 著
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店鋪: 健康界尚醫圖書官方旗艦店
齣版社: 當代中國齣版社
ISBN:9787515401492
商品編碼:1145629431

具體描述


編輯推薦Editorial Reviews 從內容上講,相比純粹立足宏觀探討醫改的作品,本書著眼醫療領域的具體事情,由點到麵談論醫改,因為感同身受而拉近醫療從業者與醫改的心理距離,易於非醫改政策製定者的院長和普通醫務工作者真正理解醫改的必要性,以及懂得如何著手自己力所能及的改革。

從形式上講,所有文章短小精悍,每篇一個主題,避免讀者産生閱讀鴻篇巨製那樣的枯燥乏味之感。再說錶達式,一是作者醫科齣身,文字卻行雲流水,起承轉閤盡在掌握;二是他身在充斥“客套”的官場,言語卻酣暢淋灕;三是闡述觀點通透明白,且直擊本質。

事實上,作者的文字也贏得瞭眾多網友的叫好。從其博客的點擊率和火熱跟帖來看,他無疑充當瞭所評述事件的“意見領袖”。時過境遷再看這些評論,依然能感受到作者既是“妙筆”,也是“辣筆”,論述觀點講求事實與論據,在敏銳洞察力的背後,是一個充滿悟性的獨立思想者。 內容簡介Content Description 麵對風起雲湧的醫改,已在醫療領域躬耕30餘年的高解春,自2006年開始嚮業內媒體供稿或撰寫博客,闡述他獨到的醫改觀點。所以,集閤這些觀點的《醫微知著》,是一本暢談醫改、醫管和醫事的讀物。與眾不同的是,作者沒有滿腹牢騷地去消極批判,也沒有光憑提高聲音分貝去空洞呐喊,而是沿著各種事實或現象基於國情理性思考,厘清改革誤區並提供解決路徑。 作者簡介Author Biography 高解春,復旦大學醫院管理研究所所長,上海申康醫院發展中心副主任。1957年4月生於上海,自上海第yi醫學院畢業後,曆任小兒外科主任醫師、主治醫師、副主任醫師、教授和博士生導師。1993年獲衛生部“有突齣貢獻的中青年專傢”。

曾任復旦大學附屬兒科醫院副院長,復旦大學醫學科研處處長,復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院院長。2004年獲中華醫院管理學會“優秀醫院院長”稱號。至今已堅持多年撰寫博客和個人網站,持續跟網友分享自己的醫事、醫管和醫改見解。 目錄Catalog 第yi篇 醫改漫談
 
醫療資源整閤的“瓶頸”與方嚮
管辦分開要略
國情呼喚廣覆蓋與多層次
厘清醫院運行機製改革之關鍵
醫藥價格應保證基本需求和體現服務價值
衛生法律法規體係亟待完善
迴眸六論醫改
公立醫院改革重在調整補償機製
醫改的關鍵是政府轉變角色
謹防醫院法人治理結構拘泥於形式
洞悉上海醫院管理改革
盤點申康管院要略
縱論醫院産權屬性與分類管理
 
第二篇 焦點直擊
 
“藥品團購”如何做?
春運購票與預約掛號
子長啓迪公立醫院公益路
蕪湖“藥房重返”摺射什麼?
急診分級的意義與要素
拷問“八毛門”背後的責任與良知
務實科學的管理勝於承諾
取消“點名掛號”動瞭誰的奶酪?
一份調研報告引發波瀾的背後
勿妄解公立醫院的公益性
獲得處方點評理想結果的關鍵
職業化院長體製探路
點評《醫院評價標準》
政府迴購隱含的失誤與迷茫
“林妹妹”死後遭遇非議的聯想
白衣天使被妖魔化的罪與罰
較真說說醫生的欲望
 
第三篇 他山之石
 
俄羅斯滯緩的醫療體製改革
任重道遠
日內瓦醫療保障和多元化醫療服務體係
新西蘭醫療啓示中國醫改
澳大利亞的醫院專業化管理
異國他鄉共話醫改
加拿大醫療啓示錄
希臘高端醫療集團運營藉鑒
法國醫療體係之悟
芬蘭的醫療信息共享和資源整閤
再感醫院管理任重道遠
香港醫療補償分配機製引深思
美國醫改難題攻略
坦誠交流換來感悟
匈牙利醫療尋路
反思與願望
 
第四篇 醫管心路
 
艱難的圓夢徵途
金鞦迴眸風雨路
憧憬 21世紀華人健康事業
老師的欣慰
管理者的願景激勵
縱論“時間管理”
職業、事業與管理
話說“管理創新”
談演講
醫生的風險與責任
喚醒你的愛好
震後都江堰感悟
師樂
充實並感動著
有感眾誌成城
瞭不起的隨和
換位思考和體驗
領導的仁和忍
彆丟瞭激情
納悶
醫生的欣慰
不惑歲月的徹悟
寬容個性
醫患能否多點互動?
彆瞭,我永遠的汾陽園 在綫試讀Online Reading 離開青燈黃捲的書案,輕輕推開書房窗戶,盛夏晨曦的習習涼風柔拂麵頰,疲感頓消。剛剛閤上的稿件,是自己過去六年間撰寫的70篇醫改、醫管和醫事評論雜記。看著即將匯編成書的文字,思緒萬韆。

遙想2006年12月,我率領上海醫院管理培訓團在美國哈佛公共衛生學院接受醫院管理培訓後的結業典禮上,與當年美國總統共和黨候選人、麻省州長羅姆尼的副手,一位衛生管理博士並分管衛生福利的女州長赫利對話。我驚訝地發現,同樣的看病難和看病貴,同樣的醫患矛盾,美國官員卻把這一切都歸結於醫藥衛生製度,由政府包攬所有責任。體製機製改革也理所當然成為解決問題的關鍵。

聯想我國當時由“中國醫改總體不成功”引發的爭論中,醫院和醫生成為眾矢之的,甚至有官員妄言“中國看病難和看病貴的癥結是醫生的欲望無窮大”。彼此在認識、立場上齣現如此巨大的差異,令我深思頗多。

正是看到大洋彼岸一個衛生管理專業齣身的女州長,以自己衛生管理的理念和思路在麻省演繹瞭一場令人矚目的全民醫保改革,為日後奧巴馬醫改方案做齣精彩的鋪墊。這一切,讓我萌生以醫院管理者角度去剖析中國醫改本質和目標的責任感;産生以醫者的良知去直擊醫事焦點、正視矛盾、呼喚真情的衝動。

一連串的想法最後落於筆耕,旨在用激情呐喊,喚醒人們對重建良好醫療環境和醫患關係的信念和希望。自此,我接二連三的觀點以“醫改漫談”、“醫管手記”、“醫事焦點”、“訪問隨感”等多種形式發錶在《中國醫院院長》、《中國衛生》、《健康報》等行業報刊上,有的也放在我的博客和個人網站裏。

2011年的鼕天,我和我們復旦醫院管理研究所的幾個副所長與本書的策劃、編輯在廣州相遇,談及目前幾本有關醫改和醫院管理的專著,大緻可分成兩類:一類是學院教授撰寫的教科書或學術論文集,雖然學術性很強,但缺乏醫院管理實證,也較少涉及醫藥和醫院管理熱點時事;另一類是業外人士撰寫的報告文學式專著,多以羅列現象、揭露黑幕為主題,難免有嘩眾取寵之嫌,有的甚至扭麯事實。

重溫這六年來自己對醫改的憧憬、焦慮、探索和展望,再次放眼世界、縱觀古今,發現即便醫藥衛生體製改革再艱難,隻要正確把握醫療衛生發展規律,仍然可以開闢齣一條令人充滿希望的航道。

高解春
2012年7月

《醫微知著》 簡介 在人類與疾病漫長而艱辛的抗爭史中,我們從未停止探索微觀世界的腳步。那些肉眼無法捕捉的生命單元,那些潛藏於細胞深處的奧秘,正以前所未有的方式,揭示著生命的本質,改寫著我們對健康與疾病的認知。本書《醫微知著》,正是這樣一次深入微觀世界,探尋疾病根源,洞悉生命奧秘的旅程。它不為您羅列冗長的病癥清單,不為您堆砌晦澀難懂的醫學術語,而是以一種全新的視角,帶領您穿越迷霧,觸碰那些看不見的“巨人”——那些在最細微之處,卻能引發翻天覆地變化的生物實體與分子機製。 我們常常以為疾病是突如其來的侵襲,是身體某個器官的突然衰敗。然而,《醫微知著》將告訴您,疾病的種子,往往在最不起眼的角落悄然埋下。這顆種子,可能是基因層麵上的微小變異,是蛋白質摺疊的一絲偏差,是細胞信號傳導通路的一次偶然失靈。它們在最初的階段,如同平靜湖麵下的一粒沙,悄無聲息,卻孕育著未來的巨浪。本書將帶領您走進細胞的內部,觀察那些如同精密機器般運轉的細胞器,瞭解它們如何協同工作,維持生命的平衡。當這個平衡被打破,哪怕隻是一點點,都可能成為疾病的開端。 本書的核心,在於“微觀”與“洞悉”。我們不是在講解具體的疾病治療方案,也不是在提供日常保健的指南。我們聚焦的是驅動疾病發生發展的最根本的、最細緻的生物學原理。例如,當談及癌癥,我們不會止步於腫瘤的形態描述,而是會深入到癌細胞的基因突變機製,探索它們如何擺脫正常的細胞周期調控,如何獲得無限增殖的能力,以及它們如何在體內肆意轉移。我們會解析DNA損傷與修復的精妙平衡,一旦這個平衡被打破,突變就會纍積,最終走嚮失控。 同樣,對於那些看似簡單的感染性疾病,我們也將其解剖至微觀層麵。細菌、病毒、真菌等病原體,它們又是如何侵入人體,如何利用宿主的細胞 machinery 來復製繁殖,又如何逃避免疫係統的監視?本書將展現病原體與宿主之間一場場你死我活的微觀戰爭,從分子水平上解析病原體的緻病機製,以及我們身體免疫係統又是如何識彆、攻擊、清除這些不速之客。這不僅僅是關於“病”,更是關於生命的生存智慧和協同演進。 《醫微知著》還將目光投嚮更為基礎的生命科學前沿。例如,蛋白質的功能多樣性,它們是如何通過三維結構的摺疊來執行各種生命活動,從酶催化到信號轉導,從基因錶達調控到細胞運動。當蛋白質結構發生錯誤,就會導緻一係列疾病,如阿爾茨海默癥中的澱粉樣蛋白聚集,或囊性縴維化中的CFTR蛋白功能障礙。本書會以生動的語言,解釋這些復雜的蛋白質摺疊與功能失調的原理,讓您理解為何一個小小的蛋白質錯誤,卻能對整個生命體産生毀滅性的影響。 在神經科學領域,《醫微知著》將帶您潛入神經元的世界,瞭解神經遞質的傳遞,突觸的可塑性,以及神經環路的精妙連接。當這些微觀的神經活動齣現紊亂,便可能引發抑鬱、焦慮、帕金森病、癲癇等一係列神經係統疾病。我們探索的是大腦信息傳遞的“代碼”,是記憶形成和遺忘的“硬件”,是情感産生的“化學鑰匙”。 本書還關注到一個日益重要的領域——微生物組。您是否知道,您的身體裏居住著數量比您自身細胞還要龐大得多的微生物群落?這些生活在我們皮膚、消化道、呼吸道等部位的微生物,它們並非簡單的寄生者,而是與我們生命活動息息相關的共生夥伴。它們參與消化、閤成維生素、訓練免疫係統,甚至影響我們的情緒和行為。當微生物群落失衡,便可能引發炎癥性腸病、肥胖、糖尿病,甚至是某些精神疾病。《醫微知著》將揭示這個我們幾乎從未意識到的“人體內的宇宙”,展示微生物與我們之間復雜的相互作用,以及它們如何成為影響健康的重要因素。 《醫微知著》並非一本枯燥的教科書。它力求以一種引人入勝的方式,將那些抽象的科學概念轉化為生動的畫麵。我們會引用最新的科學發現,但不會讓您淹沒在數據和圖錶中。相反,我們會挑選那些最具有代錶性、最能說明問題的科學故事,通過清晰的邏輯和富有感染力的文字,將其呈現給您。您將在這裏瞭解到,科學傢們是如何通過精巧的實驗設計,在分子和細胞層麵一步步揭開生命的麵紗,如何從看似微不足道的現象中,窺見宏大的生命規律。 本書的價值,在於它能夠幫助您建立一種更深刻、更全麵的健康觀。您將不再僅僅將疾病視為身體的“故障”,而是能夠理解其背後的生物學邏輯,認識到健康是精妙的生命係統在微觀層麵保持平衡的産物。這種理解,能夠幫助您更好地應對疾病,更理性地看待醫學的進步,甚至啓發您從更根本的層麵去思考生命的意義。 《醫微知著》是一次智識的探索,也是一次對生命的敬畏之旅。它邀您一同走進那個充滿生機與活力的微觀世界,去發現那些隱藏在錶象之下的真實。在這個世界裏,每一個細胞,每一個分子,都講述著一段關於生命、健康與疾病的傳奇。讓我們一起,以微觀的視角,洞悉生命的本質,揭示疾病的真相,從而更好地珍視我們的健康,理解我們賴以生存的生命奇跡。 本書適閤所有對生命科學、醫學前沿充滿好奇的讀者,也適閤所有希望從根本上理解健康與疾病的讀者。它將為您打開一扇全新的窗戶,讓您看到一個您從未想象過的、更加宏大而精妙的生命圖景。

用戶評價

評分

這書名《醫微知著》聽起來就很有意思,讓我忍不住想一探究竟。我一直對醫學背後的那些細微之處充滿好奇,總覺得那些被忽略的、看似不起眼的小細節,往往隱藏著揭示疾病真相的關鍵綫索。醫學的世界浩瀚如海,我們常常聚焦於那些宏大的理論和復雜的治療手段,但這本書名卻仿佛在提醒我,真正的智慧,有時就藏在那些毫厘之間。我尤其期待它能帶我走進那些不為人知的醫學角落,去發現那些被“微”所遮蔽的“著”——那些對理解疾病、改善治療有著深遠影響的知識。是不是那些被醫生忽視的早期癥狀,那些看似無關緊要的生活習慣,亦或是那些在宏觀研究中被淡化的基礎生物學現象,都在這本書中被重新審視和挖掘?我很想知道,作者是如何用他獨到的視角,將這些“微”與“著”巧妙地聯係起來,從而引發讀者對醫學的更深層次的思考。這本書或許能為我打開一扇新的窗戶,讓我看到一個不一樣的醫學世界,一個更具人文關懷和科學深度的地方。我希望它不僅僅是知識的堆砌,更能傳遞一種探索精神,一種對生命奧秘的敬畏之心。

評分

這本書名《醫微知著》讓我對醫學的理解又增添瞭一層新的維度。過去,我對醫學的認知更多停留在教科書上的條條框框,疾病的診斷和治療似乎總有既定的流程和答案。但“微”這個字,就好像一把鑰匙,它暗示著本書會深入到那些更為精細、更不易察覺的層麵。我猜想,這本書可能會探討一些非常規的、或者說是非常精妙的醫學現象,也許是某個罕見病癥的獨特早期錶現,也許是某種看似無關的生理信號所隱藏的重大意義,又或者是某種治療方法背後更為基礎的分子生物學機製。我一直覺得,醫學的發展,很大程度上就是不斷地將“微”放大,將那些肉眼不可見的、難以捉摸的細節,通過科學的手段變得清晰可見,並最終轉化為對人類健康的巨大貢獻。這本書的齣現,無疑為我提供瞭一個絕佳的機會,去接觸那些可能被大眾忽視,但對醫學專業人士而言至關重要,或者對整個醫學領域具有啓示意義的“微”。我非常期待它能帶來那些“點石成金”般的洞察,讓我重新認識到醫學的博大精深,以及科學研究的無盡魅力。

評分

《醫微知著》這個書名,讓我立刻聯想到許多關於醫學研究的細緻之處。總覺得,醫學的進步,很大程度上就是對“微”的不斷探索與解讀。那些隱藏在細胞、基因、或者甚至更細微層麵上的變化,往往是疾病發生的早期信號,也是未來治療的關鍵靶點。我很好奇,這本書是否會深入探討那些在實驗室裏進行的分子的、細胞的、或者影像學的研究?那些通過先進的儀器設備纔能捕捉到的細微之處,是如何幫助我們理解疾病的發生發展,如何為新藥研發、新的診斷技術的齣現提供理論基礎?我想象著,這本書可能會像一部偵探小說,帶領我們一步步追蹤那些細微的綫索,揭開疾病的神秘麵紗。它或許會介紹一些前沿的醫學技術,或者一些鮮為人知的醫學發現,用科學的嚴謹性,來解釋那些看似微不足道的現象是如何對人類健康産生“著”大影響的。我非常期待能夠在這本書中,看到科學精神的閃耀,看到人類智慧在微觀世界裏徵服疾病的壯麗篇章。

評分

《醫微知著》這個書名,觸動瞭我對醫學的另一番想象。我一直認為,醫學不僅是一門科學,更是一門藝術,一門關於如何理解生命、如何與疾病周鏇的藝術。而“微”與“著”的結閤,在我看來,更是將這種藝術性推嚮瞭極緻。它似乎在訴說著,那些不經意間流露齣的生命跡象,那些肉眼難以捕捉的細微變化,往往蘊含著通往疾病根源的答案,或者預示著治療的關鍵。我曾設想過,也許這本書會講述一些關於醫學史上的著名案例,那些在當時看來微不足道的綫索,最終如何被敏銳的醫生捕捉到,並由此改變瞭疾病的診斷和治療模式。又或者,它會深入探討那些在顯微鏡下纔能看到的生命奇跡,那些細胞、分子層麵的微妙互動,如何共同譜寫著生命的樂章。我非常好奇,作者將如何用他的筆觸,將這些“微”小的故事,描繪成“著”大的人生智慧。我期待這本書能夠以一種非常人性化、富有故事性的方式,展現醫學的魅力,讓我們感受到科學的嚴謹中蘊含著人性的光輝。

評分

《醫微知著》這個書名,給我一種“窺一斑而知全豹”的感覺,充滿瞭智慧和啓發性。我一直覺得,醫學的精髓,往往就蘊藏在那些不為人注意的細枝末節之中。一個不經意的錶情,一個細微的生理變化,可能都暗示著一場深層次的健康危機。這本書名似乎在告訴我,作者將帶領我們去發現那些被忽略的“微”,並從中領悟齣“著”大的醫學道理。我猜想,書中或許會包含一些非常生活化、但又極其重要的醫學常識,這些常識可能因為過於普遍而被忽視,但實際上卻關係著我們每個人的健康。它可能還會探討一些醫學史上的經典案例,那些看似微不足道的發現,如何最終引發瞭醫學的革命。我尤其希望能從書中學習到如何以一種更敏銳、更細緻的視角去觀察自己和他人的身體,從而更好地預防疾病、管理健康。這本書,就像一本醫學的“顯微鏡”,讓我們能夠聚焦於那些被忽略的細節,從而更好地理解生命的奧秘,以及醫學的博大精深。

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從內容來看對醫療還是有些獨立的思老和見解

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