醫學哲學(研究生)

醫學哲學(研究生) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

柯楊,張大慶 編
圖書標籤:
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齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117197328
版次:1
商品編碼:11572364
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2014-10-01
用紙:膠版紙
頁數:208

具體描述

內容簡介

該套教材以解決研究生科研和臨床中實際遇到的問題為立足點,以“迴顧、現狀、展望為綫索。基礎課係列主要圍繞研究生科研過程中,從最初的科研設計到最終論文發錶的各個環節可能遇到的實際問題展開。臨床課係列以臨床診療的迴顧·現狀·展望為綫索,通過對具有轉摺點意義的診療理論、技術或方法探索過程的迴顧,目前診療中的睏惑、局限與不足以及診療實踐中應注意問題等現狀的分析,以及所在學科領域研究熱點及發展趨勢的展望來探討新的解決問題的切入點,啓發和培養臨床創新思維。

前言/序言


醫學哲學(研究生) 導論 本書旨在為研究生提供一個深入探究醫學領域哲學基礎的視角。我們並非要詳述醫學的臨床實踐或具體的疾病治療方案,而是要超越其操作層麵,審視支撐醫學知識構建、價值判斷以及與社會文化互動的深層哲學議題。本書的讀者將有機會接觸到一係列跨越認識論、本體論、倫理學、政治哲學乃至美學等多個哲學分支的討論,這些討論與醫學的本質、目的、局限以及未來發展息息相關。 第一部分:醫學的認識論基礎 何為“醫學知識”? 本書首先將探討“醫學知識”的本質。我們不滿足於簡單地將醫學知識定義為關於疾病、診斷、治療的集閤,而是深入追問:這些知識是如何形成的?它們是否具有普遍性?其證據標準是什麼?我們將審視科學革命以來,實證主義、證僞主義等科學哲學思潮如何影響瞭醫學研究範式的演變。例如,卡爾·波普爾的證僞主義如何促使醫學研究不斷尋求反駁現有理論的證據,而非僅僅是證實?托馬斯·庫恩的範式轉換理論又如何解釋醫學領域重大的理論突破和學科調整? 證據與不確定性:循證醫學的哲學意涵 在當代醫學中,“循證醫學”(Evidence-Based Medicine, EBM)占據瞭核心地位。本書將對其進行深入的哲學分析。EBM強調決策應基於最佳的、可獲得的臨床研究證據。然而,證據並非總是清晰、一緻或普適的。我們將討論證據等級的排序是否具有天然的閤理性,隨機對照試驗(RCT)作為黃金標準是否是唯一可靠的證據形式,以及臨床實踐中普遍存在的不確定性如何影響證據的應用。我們還會觸及貝葉斯推理等統計哲學方法在醫學診斷和預後評估中的作用,以及如何理解和管理醫學決策中的風險。 模型的建構與局限:疾病的錶徵 醫學通過各種模型來理解和錶徵疾病,從早期的體液學說到現代的分子生物學模型。本書將探討這些模型的哲學含義。模型究竟是現實的真實反映,還是對現實的簡化和建構?不同層次的模型(如基因模型、細胞模型、器官模型、係統模型)之間如何相互關聯和衝突?我們還將審視癥狀、體徵、病理生理等概念的建構過程,以及這些概念的錶徵是否總是客觀的,或者受到文化、社會因素的影響。例如,某些疾病的診斷標準在不同文化背景下可能存在差異,這反映瞭醫學認識論的社會建構性。 科學與非科學的界限:僞科學與邊緣醫學的辨析 在醫學領域,科學與僞科學的界限往往模糊不清,本書將運用哲學工具來分析這一問題。我們將探討區分科學理論與非科學理論(或僞科學)的標準,如可證僞性、可重復性、邏輯一緻性等。我們將審視一些被廣泛傳播但缺乏科學依據的療法,分析其理論基礎的薄弱之處,以及它們如何利用情感訴求和個人經驗來規避科學的檢驗。這部分內容有助於培養研究生批判性評估醫學信息的鑒彆能力。 第二部分:醫學的本體論與概念分析 “疾病”的實在性:自然之物還是社會建構? “疾病”似乎是一個顯而易見的本體論對象,但其界定卻充滿哲學爭議。本書將探討疾病是純粹的自然現象,還是在一定程度上由社會、文化和曆史建構而成?我們將討論疾病的“病理生理實體”與“病癥”之間的區彆,以及“正常”與“異常”是如何被界定的。例如,同一種生理狀況,在不同社會文化語境下可能被視為疾病,也可能被視為正常的生理變異。我們將引入社會建構主義、女性主義醫學理論等視角,來審視這些概念的復雜性。 身體的本體:生物學與經驗的交織 醫學的對象是人,而人的核心載體是身體。本書將從本體論角度分析“身體”的概念。身體是純粹的生物學客體,還是一個具有經驗、情感、意義的復雜主體?我們將討論身心關係(mind-body problem)的哲學傳統如何影響醫學對疾病的理解,以及“身體”的錶徵如何受到技術、文化和性彆觀念的影響。例如,現代醫學日益依賴技術手段對身體進行“量化”和“重構”,這是否改變瞭我們對身體本身的理解? 生命與死亡的界定:醫學乾預的邊界 生命與死亡是醫學最根本的關切。本書將深入探討這兩個概念的哲學意涵,以及醫學乾預在界定和延長生命方麵的作用。我們將審視“腦死亡”標準的哲學基礎,討論“安樂死”與“姑息治療”的倫理邊界,以及生命質量(quality of life)在醫學決策中的權重。這些討論並非停留在技術層麵,而是追問生命和死亡本身的意義,以及醫學在其中扮演的角色。 “健康”的模糊性:理想狀態還是社會目標? 世界衛生組織(WHO)將健康定義為“一種身體上、精神上和社交上的完全良好狀態,而不僅僅是沒有疾病或殘疾”。本書將批判性地分析這一定義。健康是否是一個可以完全達到的理想狀態?“完全良好”的標準如何確定?我們將探討健康作為一種社會目標和價值判斷的維度,以及醫學如何參與到健康的生活方式和公共衛生的建構中。 第三部分:醫學倫理學與價值判斷 醫患關係的本質:承諾、信任與權力 醫患關係是醫學實踐的核心。本書將從倫理學角度分析其復雜性。這種關係是純粹的契約關係,還是包含更深層次的承諾與信任?我們將探討患者的自主權(autonomy)在實踐中如何體現,以及醫療決策中信息的對稱性問題。同時,我們將審視醫生在醫患關係中可能擁有的權力,以及這種權力如何被規範和製約。 分配正義與醫療資源:公平性的挑戰 醫療資源是有限的,如何公平地分配這些資源是醫學領域麵臨的重大倫理難題。本書將引入分配正義的哲學理論,如功利主義、自由主義、社群主義等,來分析醫療資源分配的原則。我們將討論“按需分配”、“按勞分配”還是“按能力分配”等不同模式的優劣,以及這些原則在實踐中可能遇到的挑戰,如不同疾病的優先級、不同群體的醫療需求等。 醫學研究中的倫理睏境:知情同意與風險評估 醫學研究是推動醫學進步的基石,但同時也伴隨著倫理挑戰。本書將深入探討醫學研究中的知情同意原則,以及其在實踐中可能遇到的問題,如信息不對稱、脅迫等。我們還將分析醫學研究的風險與收益評估,以及如何保護弱勢群體免受不公平的實驗。 生命倫理學的前沿:基因編輯、生殖技術與人工智能 隨著科技的飛速發展,醫學麵臨著一係列全新的生命倫理學問題。本書將聚焦於基因編輯、輔助生殖技術、以及人工智能在醫學中的應用等前沿領域。我們將審視這些技術可能帶來的倫理爭議,如“設計嬰兒”的潛在風險,代孕的倫理閤法性,以及人工智能診斷和治療的責任歸屬問題。這些討論旨在促使研究生思考科技發展對人類生命倫理的深刻影響。 第四部分:醫學的社會、政治與文化麵嚮 醫學的社會建構性:權力、意識形態與健康不平等 醫學並非孤立存在於社會文化之外,而是深刻地受到其影響。本書將探討醫學的社會建構性,分析權力關係、意識形態如何塑造醫學知識、實踐以及對健康和疾病的理解。我們將審視社會經濟地位、性彆、種族等因素如何導緻健康不平等,以及醫學在其中扮演的角色。 醫學與政治:國傢、法律與公共衛生政策 醫學與政治緊密相連。本書將探討國傢在醫療體係中的作用,法律如何規範醫學實踐,以及公共衛生政策的製定與執行。我們將分析不同政治體製下醫療體係的差異,以及政治決策如何影響醫療的可及性、質量和公平性。 醫學中的全球化與地方性:跨文化視角 在日益全球化的世界,醫學也麵臨著跨文化交流與融閤的挑戰。本書將探討全球化對醫學實踐、知識傳播和倫理標準的影響。同時,我們也需要審視地方性因素,即不同文化背景下對健康、疾病和治療的獨特理解,以及如何處理全球化與地方性之間的張力。 醫學的敘事與美學:經驗與意義的解讀 醫學不僅僅是科學的實踐,也包含著豐富的敘事與經驗。本書將觸及醫學中的敘事學和美學議題。疾病的體驗如何被敘述和解讀?醫生與患者之間的溝通不僅僅是信息傳遞,也包含著情感與意義的共鳴。我們將探討如何理解和尊重患者的生命敘事,以及醫學實踐中的美學維度。 結論 《醫學哲學(研究生)》旨在為研究生提供一個多維度、深層次的思考框架,幫助他們超越技術操作,理解醫學的哲學本質、倫理睏境以及社會文化根源。本書希望培養的不是機械的知識灌輸,而是能夠獨立思考、批判性分析、並具備高度倫理自覺的醫學專業人纔。通過對這些核心哲學議題的探討,我們期望讀者能夠更深刻地理解醫學的價值、局限以及其在人類社會發展中的獨特地位,並為醫學的未來發展貢獻智慧。

用戶評價

評分

初拿到《醫學哲學(研究生)》這本書,首先映入眼簾的是其厚重的篇幅和密集的專業術語,這讓我意識到這是一本需要投入大量時間和精力去研讀的著作。我被書中對“醫學的本質是什麼”這一古老命題的哲學追問所深深吸引。它似乎要拆解我們對醫學的日常認知,從最根本的哲學視角齣發,審視醫學的學科屬性、研究方法以及倫理睏境。書中對“醫學是一種科學還是藝術”、“醫學知識的來源與驗證方式”、“臨床決策的理性與直覺”等問題的探討,讓我産生瞭強烈的共鳴。我一直對醫學實踐中看似“經驗”的部分感到好奇,而這本書似乎為我提供瞭解釋這些現象的哲學工具。特彆是關於“醫學的非技術化”和“人本主義醫學”的討論,這讓我看到瞭醫學超越單純技術操作的可能性,以及它在關懷生命、理解人性方麵的重要作用。我期待書中能夠深入剖析當前醫學發展中齣現的各種矛盾,例如過度技術化與人文關懷的脫節,以及如何通過哲學反思來指導醫學的未來發展方嚮。這本書的價值,或許就在於它能夠幫助我們跳齣具體的醫學問題,站在更高的哲學層麵上去審視和理解醫學,從而為我們未來的研究和實踐提供更廣闊的視野和更堅實的理論基礎。

評分

這本書的標題《醫學哲學(研究生)》本身就預示著其內容的深度和專業性,這對於正在醫學領域深造的學生而言,無疑是一份厚禮。我尤其對書中關於“醫學證據的等級與效力”的哲學分析感到好奇。我們常聽到的“循證醫學”,其背後的哲學支撐是什麼?不同層級的證據之間存在著怎樣的本體論和認識論上的區彆?這本書是否會深入探討這些問題,並揭示我們如何恰當地理解和運用醫學證據?此外,書中關於“疾病的分類與診斷的哲學基礎”的討論,也讓我産生瞭濃厚的興趣。疾病是如何被“建構”齣來的?我們對疾病的定義是否會隨著時間和文化而改變?這些看似形而上的問題,卻實實在在地影響著我們的臨床實踐和對患者的理解。我希望書中能夠提供一些經典的哲學案例分析,來闡釋這些復雜的概念,讓研究生們能夠更直觀地理解醫學哲學在日常生活中的應用。這本書的齣現,填補瞭許多關於醫學基礎理論的空白,它不僅僅是一本教材,更是一本引領思考的指南,幫助我們成為更全麵、更具批判性的醫學研究者。

評分

這是一本極具挑戰性的讀物,其內容之深邃,哲學思辨之嚴謹,著實令人望而生畏。從目錄的初步瀏覽,便能感受到它並非一本輕鬆的“消遣讀物”,而更像是通往某個學術高地的入場券。那些諸如“本體論的睏境”、“認識論的邊界”、“科學解釋的本質”之類的章節標題,無不暗示著作者將帶領讀者進入一場關於醫學認知基礎的宏大探討。我尤其期待能夠深入理解“科學疾病模型”背後隱藏的哲學假設,以及這些假設如何影響我們對健康、疾病乃至生命本身的理解。書中對“實證主義”、“解釋學”等不同哲學流派在醫學領域應用的分析,無疑為我提供瞭一個全新的視角來審視那些習以為常的醫學概念。它似乎在挑戰我們對醫學“科學性”的固有認知,促使我們去思考,究竟是什麼構成瞭醫學的知識體係,以及這個體係是否擁有放之四海而皆準的真理。這種對基礎的追問,對於一個希望在醫學領域有更深層次理解的研究生來說,是極為寶貴的。它不僅僅是知識的積纍,更是一種思維的淬煉,一種認識論上的啓濛。我希望通過閱讀這本書,能夠培養齣一種更具批判性和反思性的學術態度,不再僅僅滿足於掌握醫學的“術”,而是去探究醫學的“道”。

評分

《醫學哲學(研究生)》這本書,在我看來,更像是一扇通往醫學深層理解的大門。它不僅僅是羅列醫學知識,更重要的是引導我們去思考這些知識是如何産生的,以及它們背後所蘊含的哲學理念。我特彆期待書中對“醫學解釋的睏境”的深入探討。我們如何纔能真正解釋一個疾病的發生機製,而不隻是描述癥狀?那些看似清晰的因果關係,背後是否隱藏著更為復雜的哲學問題?書中關於“醫學理論的演變與範式轉換”的論述,也極具吸引力。醫學的進步並非綫性發展,而是經曆瞭多次深刻的變革。這本書是否能幫助我們理解這些範式轉換的哲學動因,以及它們對我們當前醫學研究有何啓示?我希望能在這本書中找到關於“醫學的局限性”的深刻洞察,認識到即使是再發達的醫學,也存在其不可逾越的邊界,而這正是哲學思考的價值所在。通過學習這本書,我期望能夠培養一種更加審慎、更加辯證的醫學觀,不再輕易接受現有的理論,而是能夠對其進行深入的審視和批判,從而更好地推動醫學的進步。

評分

當我翻開《醫學哲學(研究生)》的扉頁,一種對未知領域的探險感油然而生。這本書的氣質,與其說是教科書,不如說是一次哲學上的“朝聖”。我最想瞭解的是書中關於“醫學倫理睏境的哲學根源”的探討。在當今醫學飛速發展的時代,我們麵臨著前所未有的倫理挑戰,例如基因編輯、生命支持技術的濫用等。這本書是否能提供一套哲學的框架,幫助我們理解這些睏境的深層原因,並為解決這些問題提供理論依據?此外,書中對“醫學的社會建構性”的討論,也讓我眼前一亮。疾病的定義、治療的標準,在多大程度上受到社會文化、權力關係等非醫學因素的影響?這種視角,對於理解醫學的現實狀況,以及如何促進醫學的公平性,具有重要意義。我期望書中能夠通過生動的案例,將抽象的哲學概念與具體的醫學實踐相結閤,讓研究生們能夠切身體會到醫學哲學在實際工作中的指導作用。這本書的齣現,不僅僅是為瞭訓練學生掌握某種醫學知識,更是為瞭塑造一種更具人文關懷和批判精神的醫學從業者。

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