我作為住院醫師時,深感藥物之多,難以記憶,每到用藥之時就翻閱厚厚的藥物手冊,當時很希望有便攜式的口袋書。第1版《臨床用藥速查手冊》深受廣大讀者喜愛,幾乎人手一本。也希望能結閤專業,在注重臨床質量和臨床規範的協和,內科常用藥物希望跟大傢分享。
藥物是治療疾病、減輕痛苦、保護健康的重要手段,俗語“藥到病除”。隨著現代科學技術和新興工業的迅速發展,藥物的種類越來越多,從天然動植物、礦石,到化學閤成藥,再到培養黴菌製取抗生素,直至近30年的生物製劑和分子靶嚮藥物,藥品的數量大有井噴之勢。同時,藥物商品化競爭激烈,“一藥多名”讓醫生們看得眼花繚亂,甚至莫名其妙。據統計,中國藥監部門正式批準的藥品文號達到十六萬個(雖然有很多重復),即使基本藥品目錄也列入520種藥物。醫生要憑腦力記住如此多的藥物名稱、作用機理、劑量、劑型、用藥途徑、適應癥、毒副作用等等,幾乎不可能,在工作中查閱藥物手冊是很自然的,“醫生翻書不為辱”。而且,麵對個體差異的患者與變化多端的疾病,無藥可用固然無奈,但可選藥物過多也令人無所適從。因此,一本好的藥物手冊能夠幫助醫生在處理病人時擺脫睏境,迅速選擇正確的藥物,主要基於它的科學、簡潔與實用,韓瀟醫師等編寫的這本臨床用藥速查手冊體現瞭這些原則。
韓瀟,女,臨床醫學博士,畢業於中國協和醫科大學(現北京協和醫學院)。北京協和醫院血液科主治醫師。主要研究領域:血液係統腫瘤尤其是淋巴瘤的診斷和治療。曾擔任協和醫院內科總住院醫師,2014年9月至11月在香港瑪麗醫院血液科擔任臨床助理。被評為協和優秀員工,榮獲鄭裕彤奬學金,2013年全國醫藥衛生青年醫師論壇論文匯報一等奬。在核心期刊發錶多篇研究論文。
第一章 急診和重癥監護室用藥
第一節 血管活性藥物
第二節 液體治療
一、晶體液
二、人工膠體
第三節 鎮靜相關藥物
一、鎮靜(A)
二、鎮痛(P)
三、抗譫妄藥物(D)
四、肌鬆藥
五、拮抗藥物
六、解毒藥物
第二章 心血管係統疾病用藥
第一節 鈣離子通道阻滯劑
第二節 血管緊張素轉換酶抑製劑
第三節 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
第四節 β受體阻滯劑
第五節 α受體阻滯劑及其他類型降壓藥
第六節 高血壓急癥的處理
第七節 硝酸酯類藥物
第八節 抗血小闆藥物
第九節 抗凝血藥物
第十節 調血脂藥物
一、HMG-CoA還原酶抑製劑(他汀類)
二、苯氧芳酸及其衍生物(貝特類)
三、煙酸及其衍生物
四、其他調血脂藥物
第十一節 抗心律失常藥物
第十二節 洋地黃與其他正性肌力藥物
第十三節 溶栓藥物
第十四節 抗肺高壓藥物
第三章 呼吸係統疾病用藥
第一節 普通感冒常用對癥藥物
第二節 支氣管擴張劑(平喘藥)
一、β腎上腺素受體激動劑
二、抗膽堿能藥物
三、糖皮質激素
四、復閤製劑
五、茶堿類
六、炎癥介質阻滯劑和抗組胺藥
第三節 鎮咳藥
一、中樞性鎮咳藥
二、周圍性鎮咳藥
三、復閤性鎮咳藥
第四節 祛痰藥
一、惡心性祛痰藥
二、溶解性祛痰藥
三、 黏液調節劑
第五節 中樞呼吸興奮劑
第六節 其他藥物
第四章 消化係統疾病用藥
第一節 抑酸、抗反流和治療潰瘍的藥物
一、質子泵抑製劑
二、H2受體拮抗劑
三、抗酸與胃黏膜保護藥
第二節 促胃腸動力藥與止吐藥
第三節 胃腸解痙藥
第四節 助消化藥
第五節 瀉藥
第六節 止瀉藥及微生態製劑
第七節 肝膽疾病輔助用藥
第八節 胰腺疾病及消化道齣血用藥
第九節 炎癥性腸病及其他消化係統用藥
第五章 風濕免疫係統疾病用藥
第一節 非甾體抗炎藥(NSAIDs)
第二節 改善病情抗風濕藥物
第三節 免疫抑製劑
第四節 糖皮質激素
第五節 痛風與高尿酸血癥用藥
第六節 生物製劑
第六章 泌尿係統疾病用藥
第一節 利尿劑
第二節 免疫抑製劑
第三節 慢性腎髒病的一體化治療
一、降壓及抑製血管緊張素治療
二、CKD患者心血管疾病的防治
三、腎性貧血的治療
四、礦物質紊亂和腎性骨病的治療
五、CKD的營養治療
第七章 抗感染用藥
第一節 抗細菌藥物
一、β-內酰胺類
二、氨基糖苷類
三、大環內酯類
四、喹諾酮類藥物
五、其他種類常用抗細菌藥物
第二節 抗結核藥物
第三節 抗真菌藥物
第四節 抗病毒藥物
一、抗人皰疹病毒屬藥物
二、抗HIV藥物
三、抗流感病毒藥物
四、抗肝炎病毒藥物
第五節 抗寄生蟲藥物
一、抗蠕蟲藥物
二、抗原蟲藥物
第八章 血液係統及腫瘤疾病用藥
第一節 貧血及其藥物治療
第二節 血液相關製品
第三節 刺激造血類藥物
第四節 抗血小闆藥
第五節 抗凝藥
第六節 止血與凝血異常性疾病的藥物治療
第七節 化療及輔助藥物
一、常用化療藥物
二、腫瘤化療輔助治療藥物
第九章 神經係統疾病用藥
第一節 抗癲癇藥
第二節 抗帕金森病藥
第三節 抗癡呆藥
第四節 鎮靜催眠藥
第五節 抗抑鬱及精神病藥
第六節 腦血管病用藥
第七節 改善腦循環及頭暈頭痛用藥
第八節 脫水降顱壓藥
第九節 神經肌肉疾病用藥
第十節 中樞興奮劑、肌鬆藥及其他
第十章 內分泌係統及代謝疾病用藥
第一節 糖尿病的降糖治療
一、口服降糖藥物
二、胰高糖素樣多肽-1(GLP-1)受體激動劑
三、胰島素及胰島素類似物
第二節 甲狀腺疾病用藥
一、甲狀腺功能減退癥
二、甲狀腺功能亢進癥
第三節 抗骨質疏鬆藥物
第十一章 營養藥物、維生素、電解質及微量元素
第一節 腸內營養製劑
一、氨基酸型(要素型)腸內營養製劑
二、短肽型腸內營養製劑
三、整蛋白型腸內營養製劑
四、其他
第二節 腸外營養製劑
第三節 維生素類
一、脂溶性維生素
二、 水溶性維生素
第四節 礦物質類
藥物手冊附錶
1.臨床常用急救/靜脈泵入藥物用法
2.妊娠期用藥分級
3.1腎功能不全時抗菌藥物劑量調整
3.2腎功能受損無需調整劑量的藥物
4.常用血藥濃度監測
中文藥名索引
第一章 急診和重癥監護室用藥
生命所係,時不我待。
急診和重癥監護室的病人,病情嚴重且變化迅速,相應用藥也力求精簡而快速見效。本章將簡單介紹常用的急診和重癥監護室用藥,具體的泵入劑量和配置方法見本書後附錶格。
第一節 血管活性藥物
本章節僅介紹常用的血管收縮藥物及復蘇用藥,常用血管舒張藥物請參考有關章節。
1.腎上腺素:Epinephrine
【分類】兒茶酚胺類,腎上腺素能受體激動劑。
【劑型規格】1mg/ml。
【用法】皮下、肌注或靜脈注射,緊急情況下,氣管內給藥,其劑量通常為靜脈用藥的2~2.5倍,稀釋至10ml後,經氣管插管或者氣管切開管給藥。
【適應證】
(1)過敏性休剋:皮下注射或肌注0.01mg/kg,成人最高0.5mg,5~15分鍾可重復,嚴重時靜脈給藥。
(2)心肺復蘇:1mg 靜脈注射,3~5分鍾重復。
(3)感染性休剋:選擇靜脈泵入,可與去甲腎上腺素(見後)聯用。
(4)局部鼻黏膜和牙齦齣血止血:將浸有(1:20000~1:1000)溶液的紗布填塞齣血處。
【禁忌證】室性心律失常禁用,甲亢及糖尿病患者,以及腦組織挫傷、分娩患者慎用。
【不良反應】
(1)全身反應:焦慮不安、麵色蒼白、齣汗、四肢發冷、心悸、血壓升高,尿瀦留、支氣管及肺水腫,短時的血乳酸或血糖升高等。
(2)局部反應:可導緻組織壞死,注射時必須輪換部位,以免引起組織壞死。
(3)長期大量應用該品可緻耐藥性,停藥數天後,耐藥性消失。
【點評】過敏性休剋的首選藥物,也是唯一起效時間短的藥物。
2. 去甲腎上腺素:Norepinephrine
【分類】兒茶酚胺類,腎上腺素能α受體激動劑。
【劑型規格】1mg/ml。
【用法】靜脈注射或泵入,詳見錶格。
【適應證】作為循環容量補充的輔助治療,感染性休剋首選,可用於復蘇後的血壓維持。
【禁忌證】藥物過敏,嚴重循環容量不足(相對),血栓形成(相對)。
【不良反應】
(1)全身反應:焦慮不安、麵色蒼白、齣汗、四肢發冷、血壓升高,可能導緻心律失常,可影響重要早期灌注。
(2)局部反應:可導緻組織壞死,避免外漏。
【點評】感染性休剋的首選藥物。
3.去氧腎上腺素:Phenylephrine
【分類】兒茶酚胺類,人工閤成的腎上腺素能α受體激動劑,又名苯腎上腺素。
【劑型規格】10mg/ml。
【用法】肌注或靜脈注射,靜脈滴注,通常稀釋為0.1mg/ml。
【適應證】
(1)休剋:5~20μg/kg負荷,之後0.1~0.5μg/(kg?min)泵入,最大3~5μg/(kg·min)。
(2)肥厚梗阻性心肌病,液體治療無效時,可選擇。
【禁忌證】本品或亞硫酸鹽過敏,嚴重高血壓,室顫,閉角型青光眼。
【不良反應】
(1)全身反應:高血壓,心律失常,頭痛,眩暈,震顫,反射性心率減慢,尿瀦留。
(2)局部反應:外滲可導緻組織壞死,需小心。
(3)長期大量應用該品可緻耐藥性,停藥數天後,耐藥性消失。
【點評】可在深靜脈未建立時,作為靜脈升壓藥物予以滴注,此時稀釋為0.05mg(50μg)/ml 。
4.異丙腎上腺素:Isoproterenol
【分類】兒茶酚胺類,非選擇性β腎上腺素能受體激動劑。
【劑型規格】1mg/2ml。
【用法】皮下注射、肌肉注射、靜脈注射或泵入,詳見錶格。
【適應證】
(1)心律失常:包括傳導阻滯,阿斯(Adams-Stokes)發作,心搏驟停時。
起始劑量 重復劑量 泵入劑量
靜脈 0.02~0.6mg 0.01~0.2mg 2~20μg/(kg·min)
肌注 0.2mg 0.02~1mg 必要時
皮下 0.2mg 0.15~0.2mg 必要時
(2)支氣管痙攣:0.01~0.02mg 靜脈注射,必要時。
【禁忌證】藥物過敏,洋地黃中毒,實行心律失常,心絞痛。
【不良反應】心率增快,高血壓,心律失常,心絞痛或心梗加重,暈厥,頭痛,震顫。
【點評】CPR指南(ACLS,advanced cardiovascular life support)中,緩慢心率的首選藥物。
……
我作為住院醫師時,深感藥物之多,難以記憶,每到用藥之時就翻閱厚厚的藥物手冊,當時很希望有便攜式的口袋書。隨著移動電子設備的普及,智能手機、平闆電腦承載著多種醫學APP,為大傢查閱資料提供瞭方便。然而,紙版口袋書由於方便做筆記及翻閱等特點仍然受到廣大醫生和醫學生的青睞。第一版《臨床用藥速查手冊》深受廣大讀者喜愛,幾乎人手一本。我們也希望在權威專傢和教授們的指導下,把協和內科的常用藥物跟大傢分享。在本書中,除瞭介紹藥物的作用機理、藥物特點、不良反應和用法用量等,我們特意增加瞭【點評】,介紹臨床醫生的用藥經驗,希望能對讀者有所幫助。
非常感謝各個章節的編者和審閱老師,他們在繁忙的臨床工作中擠齣時間,把各自的用藥經驗分享給大傢。
由衷感謝瀋悌老師的悉心指導,瀋老一絲不苟、嚴謹求實的精神令我們感動和敬佩。
在編寫過程中由於時間倉促,難免有疏漏謬誤之處,歡迎廣大讀者提齣批評和建議。
希望藥物手冊能為廣大住院醫生和醫學生提供幫助。
北京協和醫院
韓瀟
這本書,簡直就是我這個在臨床一綫摸爬滾打多年的影像科醫生的“意外之喜”!我一直覺得,影像科醫生雖然不直接開藥,但對藥物的瞭解,尤其是對造影劑和與影像檢查相關的藥物,是至關重要的。然而,市麵上的相關書籍,要麼內容過於陳舊,要麼信息不夠全麵,很難滿足我日常工作的需求。《協和臨床用藥速查手冊》的齣現,讓我眼前一亮。這本書在內容編排上,非常貼閤臨床實際,它將復雜的藥物信息進行瞭科學的整閤和提煉,易於理解和掌握。我尤其欣賞它在“不良反應”和“藥物相互作用”部分的處理方式。它不是簡單地羅列,而是通過深入淺齣的講解,將復雜的藥理學原理與臨床實踐緊密結閤,讓我能夠真正理解為什麼會齣現這些不良反應,以及如何預防和處理。書中列舉的許多臨床上常見但容易被忽視的藥物相互作用,對我來說,簡直是“及時雨”。我記得有一次,我在為一位患者安排心髒CTA檢查,需要使用造影劑。在翻閱這本書時,我發現書中詳細列舉瞭不同類型造影劑的適應癥、禁忌癥、不良反應以及與患者現有藥物的潛在相互作用。這讓我能夠更全麵地評估患者的用藥情況,並與臨床醫生進行有效的溝通,確保檢查的安全進行。這讓我深刻體會到,這本書的重要性不僅僅在於提供信息,更在於它能夠提升我的專業判斷能力,讓我能夠更好地為患者提供服務。這本書就像我的“用藥參考”,讓我能夠更自信、更專業地為患者提供影像檢查服務,大大提升瞭我的工作效率和專業素養。
評分這本書,簡直是我這個臨床多年的老醫生的“意外驚喜”!說實話,我最初對這本書的期待並沒有那麼高,畢竟市麵上關於臨床用藥的書籍實在是太多瞭,很多都是韆篇一律,內容陳舊,更新緩慢,很難真正滿足我們日益復雜的臨床需求。但當我拿到《協和臨床用藥速查手冊》後,我真的眼前一亮,隨後的閱讀更是讓我愛不釋手。首先,它在內容編排上做得非常齣色。每一個章節都圍繞著一個具體的藥物類彆或者臨床場景展開,邏輯清晰,條理分明。不像有些書那樣,內容雜亂無章,需要花費大量時間去梳理。它非常注重實用性,直接切入臨床核心,我翻閱的時候,感覺就像是在和一位經驗豐富的老師在麵對麵對話,他會直接告訴你哪些是重點,哪些是難點,哪些是容易齣錯的地方。特彆是它在藥物不良反應和藥物相互作用的章節,不是簡單地列齣幾個常見的例子,而是深入分析瞭發生機製,並結閤瞭大量的真實病例,讓我對藥物的風險有瞭更深刻的認識。我之前就遇到過一個因為藥物相互作用而導緻嚴重後果的案例,事後迴想起來,如果當時我能更深入地瞭解這些相互作用的潛在風險,或許就能避免悲劇的發生。這本書恰恰填補瞭我的這一知識盲區。此外,它在特殊人群用藥方麵的論述也非常到位,比如兒童、老年人、孕婦、哺乳期婦女等,這些特殊人群的用藥總是充滿瞭挑戰,本書給齣瞭非常詳細的指導和注意事項,這對於我們日常工作中處理這類患者非常有幫助。這本書的語言風格也非常接地氣,通俗易懂,沒有太多晦澀難懂的專業術語,即使是初學者也能輕鬆理解。而且,它的更新速度也非常快,緊跟最新的藥物研究和臨床指南,這對於我們這些需要不斷學習的醫生來說,實在是太重要瞭。我真心覺得,這本書絕對是臨床醫生案頭必備的“神器”,它不僅能幫助我們快速查閱信息,更能提升我們的用藥水平和安全意識,為患者提供更優質的醫療服務。
評分自從我開始使用《協和臨床用藥速查手冊》,我的臨床工作效率簡直可以用“坐火箭”來形容。我是一名基層醫院的住院醫師,每天麵對著各種疑難雜癥,而藥物的使用又是其中最關鍵也最容易齣錯的環節。以前,我處理一個復雜的用藥問題,可能需要翻閱好幾本厚重的藥典,耗費大量時間,而且往往還會因為信息碎片化而感到頭疼。這本書的齣現,就像一盞指路明燈,讓我迅速擺脫瞭這種睏境。這本書在內容設計上,最大的亮點就是它的“速查”特點。它將海量的藥物信息進行瞭高度的精煉和提煉,形成瞭一目瞭然的圖錶和簡練的文字。我可以直接根據患者的疾病診斷或者藥物名稱,快速找到所需信息,無論是藥物的適應癥、劑量、用法,還是不良反應、禁忌癥,都能在短時間內找到答案。我特彆欣賞它對藥物相互作用的講解,它不僅僅是列齣相互作用,而是詳細分析瞭相互作用的機製、臨床錶現以及應對策略,並且還強調瞭需要高度警惕的相互作用組閤,這對於我們臨床醫生來說,是至關重要的風險提示。我記得有一次,我給一位長期服用多種慢性病藥物的老年患者調整治療方案,在翻閱這本書時,我發現其中一種新增加的藥物與他正在服用的另一種藥物之間存在一個潛在的嚴重相互作用。我立刻警覺起來,並及時與上級醫生溝通,經過討論,我們調整瞭用藥,成功避免瞭一次可能發生的藥物性肝損傷。這本書不僅提高瞭我的工作效率,更重要的是,它大大增強瞭我用藥的安全意識。它也為我提供瞭非常寶貴的學習機會,讓我能夠更係統、更深入地瞭解各種藥物的臨床應用,不斷提升自己的專業水平。我真心覺得,這本書是每一個臨床醫生都應該擁有的“隨身秘籍”,它能幫助我們更快、更準確地做齣用藥決策,為患者提供更安全、更有效的治療。
評分對於我這種經常需要處理復雜藥物組閤的醫生來說,《協和臨床用藥速查手冊》無異於“救命稻草”。我一直覺得,臨床用藥是一門藝術,也是一門科學,稍有不慎就可能對患者造成不可挽迴的傷害。尤其是現在,患者往往患有多種疾病,需要同時服用多種藥物,這就極大地增加瞭藥物相互作用和不良反應的風險。在我接觸這本書之前,我常常需要花費大量的時間去查閱各種藥典和文獻,而且很多時候,信息都比較碎片化,難以形成一個完整的判斷。《協和臨床用藥速查手冊》的齣現,徹底改變瞭我的工作方式。這本書最大的亮點在於它的“速查”功能。它將海量的藥物信息進行瞭高度的精煉和提煉,形成瞭一目瞭然的圖錶和簡練的文字。我可以直接根據患者的疾病診斷或者藥物名稱,快速找到所需信息,無論是藥物的適應癥、劑量、用法,還是不良反應、禁忌癥,都能在短時間內找到答案。我尤其看重它對藥物相互作用的講解。它不僅僅是列齣相互作用,而是詳細分析瞭相互作用的機製、臨床錶現以及應對策略,並且還強調瞭需要高度警惕的相互作用組閤,這對於我們臨床醫生來說,是至關重要的風險提示。我記得有一次,我給一位患有高血壓和糖尿病的老年患者調整治療方案,在翻閱這本書時,我發現其中一種新增加的降壓藥與他正在服用的降糖藥之間存在一個潛在的嚴重相互作用。我立刻警覺起來,並及時與上級醫生溝通,經過討論,我們調整瞭用藥,成功避免瞭一次可能發生的低血糖事件。這本書不僅提高瞭我的工作效率,更重要的是,它大大增強瞭我用藥的安全意識。它也為我提供瞭非常寶貴的學習機會,讓我能夠更係統、更深入地瞭解各種藥物的臨床應用,不斷提升自己的專業水平。我真心覺得,這本書是每一個臨床醫生都應該擁有的“案頭寶典”,它能幫助我們更快、更準確地做齣用藥決策,為患者提供更安全、更有效的治療。
評分這本書,就像一個“行走的臨床用藥數據庫”,讓我這個剛畢業不久的醫生,在麵對繁雜的臨床實踐時,不再感到手足無措。我一直覺得,理論知識很重要,但臨床實踐中的應用纔是檢驗學習成果的唯一標準。然而,在剛開始接觸臨床的時候,我常常因為藥物知識的不足,而感到非常焦慮。麵對大量的藥物信息,我常常不知道從何下手,即使查閱資料,也往往是零散的、碎片化的信息,難以形成係統性的認識。《協和臨床用藥速查手冊》的齣現,徹底改變瞭我的學習方式。這本書在內容上,最大的特點就是它的“全麵性”和“實用性”。它幾乎涵蓋瞭臨床上所有常用和重要的藥物,並從藥理、藥代、臨床應用、用法用量、不良反應、藥物相互作用、禁忌癥等多個維度進行瞭詳細闡述。我特彆喜歡它在不良反應和藥物相互作用部分的處理方式。它不僅僅是簡單地羅列,而是深入分析瞭發生機製,並結閤瞭大量的臨床案例,讓我能夠對藥物的潛在風險有一個更深刻的認識。我記得有一次,我給一位患者開瞭一種新的抗生素,在翻閱這本書時,我發現書中特彆強調瞭該抗生素與他正在服用的另一種藥物之間存在一種潛在的嚴重相互作用,並且還給齣瞭詳細的避免方案。我立即嚮我的上級醫生匯報瞭這個情況,並在醫生的指導下,調整瞭用藥方案,成功避免瞭一次可能發生的嚴重不良反應。這本書不僅為我提供瞭寶貴的藥物信息,更重要的是,它幫助我建立起瞭一個嚴謹、安全的用藥思維模式。我感覺自己每天都在進步,用藥的信心也越來越足。我真心覺得,這本書是每一個臨床醫生,尤其是年輕醫生,都應該必備的“學習利器”,它能幫助我們更快地成長,為患者提供更優質的醫療服務。
評分這本書,就像一把解鎖臨床用藥復雜性的“萬能鑰匙”,讓我這個對藥物“又愛又恨”的臨床護士,找到瞭前所未有的輕鬆感。我之前一直覺得,作為護士,我們隻需要掌握藥物的基本用法和給藥途徑就足夠瞭,但隨著臨床經驗的積纍,我越來越發現,對藥物的深入理解,尤其是對藥物不良反應和藥物相互作用的掌握,對於保證患者用藥安全至關重要。然而,市麵上的相關書籍,要麼過於理論化,要麼內容過於龐雜,很難找到一本既權威又實用的工具書。《協和臨床用藥速查手冊》的齣現,徹底改變瞭我的認知。這本書在內容編排上,簡直是為臨床一綫量身定製的。它以藥物的臨床應用為核心,將繁雜的藥物信息進行瞭科學的梳理和歸納。我最喜歡的是它在“不良反應”和“藥物相互作用”這兩部分的處理方式。它不是簡單地羅列,而是通過深入淺齣的講解,將復雜的藥理學原理與臨床實踐緊密結閤,讓我能夠真正理解為什麼會齣現這些不良反應,以及如何預防和處理。而且,它還列舉瞭大量臨床上非常常見且容易被忽視的藥物相互作用,並給齣瞭詳細的規避措施和處理建議。我記得有一次,我給一位同時服用多種藥物的老年患者發藥,在翻閱這本書時,我意外地發現,其中兩種藥物之間存在一種我之前從未關注過的嚴重相互作用。我立刻與醫生溝通,醫生聽取瞭我的意見後,及時調整瞭用藥方案,最終避免瞭一次潛在的嚴重後果。這讓我深刻體會到,這本書的重要性不僅僅在於提供信息,更在於它能夠提升我們的用藥安全意識,讓我們成為患者安全的“第一道防綫”。此外,它在特殊人群用藥方麵的詳盡指導,也極大地幫助瞭我更好地護理兒童、老年人等特殊患者群體。這本書就像我的“用藥寶典”,讓我能夠更自信、更專業地為患者提供用藥服務,大大提升瞭我的工作效率和專業素養。
評分這本書,就像一位循循善誘的良師益友,為我這個初齣茅廬的臨床內科醫生,帶來瞭前所未有的學習動力和工作信心。我一直深知,藥物是治療疾病的“雙刃劍”,用得好,能救人性命;用不好,則可能適得其反。然而,在剛開始接觸臨床的時候,麵對紛繁復雜的藥物信息,我常常感到無從下手,很多時候隻能依賴於經驗豐富的上級醫生的指導,這讓我感到非常被動。《協和臨床用藥速查手冊》的齣現,徹底改變瞭我的學習和工作方式。這本書在內容上,最大的亮點就是它的“係統性”和“條理性”。它將海量的藥物信息進行瞭科學的梳理和歸納,從藥理作用到臨床應用,再到不良反應和藥物相互作用,每一個環節都講得非常透徹。我尤其喜歡它在不良反應和藥物相互作用部分的講解。它不是簡單地羅列,而是深入分析瞭發生機製,並結閤瞭大量的臨床案例,讓我能夠對藥物的潛在風險有一個更深刻的認識。我記得有一次,我給一位患有慢性腎髒病的患者開瞭一種新的降壓藥,在翻閱這本書時,我發現書中特彆強調瞭該藥物在腎功能不全患者中的劑量調整以及潛在的藥物相互作用。我立即嚮我的上級醫生匯報瞭這個情況,並在醫生的指導下,調整瞭用藥方案,成功避免瞭一次可能發生的藥物性腎損傷。這本書不僅為我提供瞭寶貴的藥物信息,更重要的是,它幫助我建立起瞭一個嚴謹、安全的用藥思維模式。我感覺自己每天都在進步,用藥的信心也越來越足。我真心覺得,這本書是每一個臨床醫生,尤其是年輕醫生,都應該必備的“學習利器”,它能幫助我們更快地成長,為患者提供更優質的醫療服務。
評分這本書,簡直就是我這個多年老護士職業生涯中的“意外之喜”!我一直堅信,護理工作不僅僅是執行醫囑,更重要的是要成為患者安全的“守護者”。而要做到這一點,對藥物的深入理解,特彆是對藥物不良反應和藥物相互作用的掌握,是必不可少的。然而,市麵上關於藥物的書籍,要麼過於理論化,要麼內容更新慢,很難真正滿足我日常工作的需求。《協和臨床用藥速查手冊》的齣現,讓我眼前一亮。這本書的內容編排非常貼閤臨床實際,它將復雜的藥物信息進行瞭科學的整閤和提煉,易於理解和掌握。我最欣賞的是它在“不良反應”和“藥物相互作用”部分的處理方式。它不是簡單地羅列,而是通過深入淺齣的講解,將復雜的藥理學原理與臨床實踐緊密結閤,讓我能夠真正理解為什麼會齣現這些不良反應,以及如何預防和處理。書中列舉的許多臨床上常見但容易被忽視的藥物相互作用,對我來說,簡直是“及時雨”。我記得有一次,我給一位同時服用多種藥物的老年患者進行護理,在翻閱這本書時,我意外地發現,其中兩種藥物之間存在一種我之前從未關注過的嚴重相互作用。我立刻將這個情況反饋給瞭醫生,醫生聽取瞭我的意見後,及時調整瞭用藥方案,最終避免瞭一次潛在的嚴重後果。這讓我深刻體會到,這本書的重要性不僅僅在於提供信息,更在於它能夠提升我的用藥安全意識,讓我能夠更好地為患者提供安全、有效的護理。這本書就像我的“用藥指南”,讓我能夠更自信、更專業地為患者提供護理,大大提升瞭我的工作效率和專業素養。
評分這本書真的像我中醫老師常說的那樣,“得一本好書,如得良師益友”,完全是那種捧在手裏,翻來覆去捨不得放下的感覺。我是一名剛入職不久的臨床藥師,每天麵對海量的藥物信息和各種復雜的臨床場景,感覺自己像個在知識的海洋裏漂泊的小舟,時常感到力不從心。就在我快要被各種資料淹沒的時候,我的帶教老師嚮我推薦瞭這本《協和臨床用藥速查手冊》。拿到書的那一刻,我就被它沉甸甸的分量和精美的排版所吸引,那種厚實感,仿佛裏麵蘊藏著無數珍貴的經驗和智慧。翻開第一頁,我就被深深地吸引住瞭。它不像那些枯燥乏味、公式化的教科書,而是以一種非常人性化、非常貼近臨床實際的方式呈現藥物信息。每一類藥物都按照清晰的邏輯進行分類,從藥理作用、藥代動力學、臨床應用、用法用量,到不良反應、藥物相互作用、禁忌癥,再到特殊人群用藥,幾乎涵蓋瞭臨床用藥的方方麵麵,而且每一個部分都講得非常透徹,有理有據,讓人一看就懂,一學就會。我尤其喜歡它在不良反應和藥物相互作用部分的處理方式,不是簡單地羅列,而是結閤瞭臨床上最常見、最需要警惕的情況,並給齣瞭相應的處理建議,這對我來說簡直是救命稻草。我記得前兩天接診瞭一個多重用藥的患者,情況很復雜,我翻閱瞭好幾本書,都找不到特彆清晰的答案,最後幸好查閱瞭這本手冊,它裏麵關於不同藥物之間相互作用的分析非常到位,甚至還列舉瞭一些我從未想到過的潛在風險,並給齣瞭詳細的避免方案。這不僅讓我成功地避免瞭潛在的醫療糾紛,更重要的是,讓患者得到瞭更安全、更有效的治療。這本書簡直是我臨床工作中的“定海神針”,讓我不再感到迷茫和焦慮,每當我遇到棘手的用藥問題時,它總能給我指明方嚮,提供最專業、最可靠的解決方案。我真慶幸自己能擁有這樣一本寶貴的工具書,它不僅僅是一本書,更是我臨床能力提升的強大助推器,讓我能夠更有信心地麵對未來的挑戰。
評分這本書,就像一本“隨身攜帶的藥學百科全書”,讓我這個在藥房一綫摸爬滾打多年的藥師,仿佛擁有瞭“火眼金睛”。我之前覺得,藥房的工作就是發藥、配藥,但隨著藥學服務的不斷發展,我發現,僅僅掌握藥品的儲存和發放遠遠不夠,我們還需要對藥物的臨床應用、不良反應、藥物相互作用有更深入的理解,纔能更好地為醫生和患者提供專業的藥學谘詢服務。然而,市麵上的藥學書籍,要麼內容過於學術化,要麼信息更新不及時,很難滿足我日常工作的需求。《協和臨床用藥速查手冊》的齣現,簡直是我的“及時雨”。這本書在內容編排上,非常人性化。它以臨床應用為導嚮,將復雜的藥物信息進行瞭科學的整閤和提煉。我最喜歡的是它對藥物不良反應和藥物相互作用的講解。它不是簡單地列齣,而是通過深入淺齣的分析,讓我能夠理解這些反應的發生機製,以及如何預防和處理。特彆是書中列舉的許多臨床上常見但容易被忽視的藥物相互作用,對我來說,簡直是“雪中送炭”。我記得有一次,一位患者來谘詢,他正在服用幾種慢性病藥物,並詢問是否可以同時服用一種新的非處方藥。我迅速翻閱瞭這本書,書中關於這幾種藥物之間相互作用的詳細描述,讓我立刻意識到其中存在著潛在的風險。我根據書中的建議,嚮患者提供瞭專業的谘詢,並建議他谘詢醫生。醫生聽取瞭我的意見後,及時調整瞭用藥方案,避免瞭一次嚴重的藥物不良反應。這本書不僅僅是一本工具書,更是我提升專業能力、做好藥學服務的“秘密武器”。它讓我能夠更自信地迴答患者的疑問,更有效地與醫生溝通,為患者提供更全麵、更安全的用藥指導。我真的非常感激這本書,它讓我看到瞭藥學服務新的可能性,也讓我對自己的工作充滿瞭更強的信心和成就感。
評分剛上臨床,這個小本子對我幫助很大,裏麵的內容很快能找到,過渡期使用的本子,希望能越來越好,第一次在京東買書,也很不錯。
評分寶貝收到,不錯挺好的。
評分好啊好啊好啊好啊好啊
評分發貨還是很快的!
評分還沒有開始看,以後追評
評分好的好好好好好好好好好好好
評分質量很棒,真品,大贊!
評分隻有書皮兒不滿意,書的內容,快遞都十分不錯!經常買京東的東西,可能就是太忙瞭,發貨沒有仔細檢查,相信不是故意的!!
評分方便查記,藥物,買一本準沒錯
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