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店鋪： 陝西人衛圖書專營店

齣版社： 人民軍醫齣版社

ISBN：9787509136430

商品編碼：11814220004

開本：16

齣版時間：2010-04-01

商品參數

基本信息

書名:屈光手術並發癥的處理

定價：299.00元

作者:(西)喬治 原著，李耀宇 譯

齣版社：人民軍醫齣版社

齣版日期：2010-04-01

ISBN：9787509136430

字數：539000

頁碼：364

版次：1

裝幀：精裝

開本：16開

商品重量：

 

內容提要

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本書共19章，詳盡地介紹瞭眼科各種屈光手術並發癥的發生率、原因、分類、預防和處理。如LASIK、PRK、RK、LASEK、飛秒激光技術、角膜基質內環、角膜鑲嵌手術、CK手術以及球內人工晶狀體植入術等。內容實用，貼近臨床。作為國際quan威的學術著作，本書的引進將開闊國內眼科醫師的視野，提高手術並發癥的處理能力，對我國屈光手術的發展和規範有重要的指導意義。本書適閤從事屈光手術的眼科醫師閱讀參考。

文摘

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作者介紹

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編輯推薦

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本書是“眼科國際名著係列”之一，全書共分19個章節，主要對屈光手術並發癥的處理知識作瞭介紹，具體內容括屈光計算錯誤和屈光意外、屈光手術後角膜上皮下霧狀渾濁、有晶狀體眼人工晶狀體植入術並發癥、角膜基質內環手術並發癥等。該書可供各大專院校作為教材使用，也可供從事相關工作的人員作為參考用書使用。

 

目錄

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第1章 屈光手術的效果和並發癥發生率
1.1 屈光手術常見並發癥
1.1.1 屈光矯正不準和戴鏡矯正視力下降
1.1.2 感染
1.1.3 角膜接觸鏡與感染
1.1.4 主觀不適
1.1.5 視網膜脫離
1.2 角膜屈光手術
1.2.1 光性屈光性角膜切削術（PRK）
1.2.2 LASIK手術
1.3 有晶狀體眼人工晶狀體植入術
1.3.1 角膜內皮細胞丟失
1.3.2 瞳孔阻滯性青光眼
1.3.3 虹膜萎縮和瞳孔變形
1.3.4 慢性炎癥
1.3.5 眼內人工晶狀體的移位
1.3.6 白內障
1.3.7 色素播散
1.3.8 人工晶狀體後脫位（PRLTM）
第2章 屈光手術並發癥對生命質量的影響
2.1 引言
2.2 測量方法的概念
2.3 評價錶
2.3.1 屈光矯正手術對生命質量影響的問捲
2.3.2 視覺屈光狀態概況（RSVP）
2.3.3 國傢眼科研究所屈光生命質量的評價錶（NEI-RQL）
2.3.4 其他
2.4 並發癥與QOL
2.4.1 屈光矯正手術對生命質量的影響（QIRC）問捲
2.4.2 視覺屈光狀態概況（RSVP）問捲
2.4.3 國傢眼科研究所屈光生命質量（NEI-RQL）問捲
2.4.4 使用其他評價錶效果的研究
2.5 意義
第3章 LASIK：術中（角膜瓣）並發癥
3.1 薄瓣、不規則瓣和紐孔瓣
3.1.1 引言
3.1.2原因
3.1.3診斷
3.1.4預防
3.1.5處理
3.2不全角膜瓣
3.2.1 引言
……
第4章 LASIK：術後早期並發癥
第5章 LASIK：晚期手術並發癥
第6章 屈光計算錯誤和屈光意外
第7章 光學像差
第8章 屈光手術後視神經病變和視網膜並發癥
第9章 飛秒激光手術
第10章 屈光手術後角膜上皮下霧狀渾濁
第11章 LASEK手術並發癥
第12章 屈光性角膜切開術後並發癥
第13章 有晶狀體眼人工晶狀體植入術並發癥
第14章 屈光性晶狀體術並發癥
第15章 放射狀角膜切開術和傳導性角膜成形術並發癥
第16章 角膜基質內環手術並發癥
第17章 角膜鑲嵌手術（閤成材料的角膜移植成形術）
第18章 病人
第19章 同期文獻綜述
後記
中英文對照名詞

眼科前沿技術與臨床實踐指南：精選譯著解讀 本書匯聚瞭眼科領域近年來的重量級譯著，聚焦於前沿技術在臨床實踐中的應用，為廣大眼科醫生提供瞭一部兼具理論深度與實踐指導意義的參考書。全書內容 rigorously 挑選，精選那些能夠切實推動臨床診療水平提升、解答臨床痛點、啓發創新思路的學術成果。 第一部分：屈光手術的創新進展與並發癥深度解析 在現代眼科診療中，屈光手術無疑是最具代錶性的技術之一。本書的第一部分，將目光聚焦於屈光手術的最新發展動嚮，並對臨床中可能遇到的各類並發癥進行係統性的梳理與深入的探討。 角膜屈光手術的未來圖景： 本部分將首先對角膜屈光手術的未來發展趨勢進行展望。這包括但不限於： 更精密的個體化設計： 隨著眼科診斷技術（如高端眼前節分析儀、角膜地形圖、眼前節 OCT 等）的進步，我們能夠更精確地獲取患者的角膜生物力學特性、波前像差信息，為手術方案的個體化設計提供堅實的基礎。例如，將傳統的“標準化”手術參數轉化為基於個體數據的“定製化”切削，以最大程度地減少術後像差，提升視覺質量。 新型激光技術與術式： 探討正在興起的新型角膜屈光激光技術，例如更短脈衝、更低能量的飛秒激光在角膜基質內微透鏡植入（SMILE）技術的進一步優化與拓展。分析其在矯正不同屈光不正類型（如高度近視、散光）方麵的優勢，以及對角膜生物力學的影響。同時，也將關注其他新興術式，如基於生物力學建模的個性化角膜基質切削，旨在實現更穩定的屈光矯正效果。 人工智能輔助決策： 探討人工智能（AI）在屈光手術術前評估、術中導航、術後隨訪中的潛在應用。AI 模型如何通過大數據分析，預測術後視覺質量、識彆高風險患者，甚至輔助醫生製定最優手術方案。 眼內屈光手術的突破： 除瞭角膜屈光手術，本書也將關注眼內屈光手術的最新進展。例如，新一代晶體植入術（ICL）的材料升級、設計優化，以及其在高度近視、角膜條件不適閤行角膜屈光手術患者中的應用拓展。探討多焦點、景深延長型人工晶體的成像原理、光學設計及其在不同年齡段患者中的視覺效果。 屈光手術並發癥的精細化管理： 即使是最成熟的手術技術，也可能伴隨一定的並發癥。本書將以高度的臨床敏感性，對屈光手術中可能齣現的並發癥進行詳盡的剖析。 乾眼癥的機製與多維度乾預： 乾眼是屈光手術後最常見的並發癥之一。本部分將深入探討手術對淚膜動力學、神經敏感性、瞼闆腺功能的影響，並介紹包括人工淚液、淚道栓塞、瞼闆腺按摩與熏蒸、局部藥物治療（如環孢素、Lifitegrast）等在內的多維度乾預策略。重點講解如何根據患者的具體情況，製定個性化的乾眼管理方案，以及最新研究的靶嚮性乾預方法。 角膜形態改變與生物力學穩定性： 詳細分析不同術式（LASIK、PRK、SMILE）對角膜生物力學的影響，以及可能齣現的角膜擴張（keratectasia）的早期識彆與風險評估。介紹新的影像學技術（如 Pentacam HR, Galilei G4, Corvis ST）在評估角膜生物力學特性中的應用，以及對於高風險患者的篩查原則。對於已發生角膜擴張的病例，將詳細闡述保守治療、角膜膠原交聯（CXL）以及角膜環植入術等治療手段。 術後感染與炎癥的防控與處理： 強調術前眼錶微生物篩查的重要性，以及規範的無菌操作流程。對於術後發生的細菌性、真菌性角膜炎，將詳述其臨床錶現、診斷方法（如角膜颳片塗片、培養），以及經驗性與目標性抗生素的選擇與使用。特彆關注耐藥菌株的齣現，以及聯閤用藥與個體化治療方案的製定。 視覺質量下降的病因分析與矯正： 探討術後眩光、復視、畏光等視覺質量下降的原因，包括術後角膜高階像差、殘留性散光、淚膜不穩定等。介紹如何通過詳細的問診、客觀檢查（如波前像差儀、散光軸位測量），準確診斷病因，並針對性地進行處理，例如再次角膜切削、波前像差引導的角膜切削、角膜交聯，或對於某些情況的眼內鏡片植入。 其他潛在並發癥的管理： 觸及其他可能齣現的並發癥，如角膜瓣移位、上皮下渾濁、繼發性青光眼等，並提供相應的處理原則與鑒彆診斷要點。 第二部分：疑難眼病診治的循證醫學視角 本部分將超越常規，深入探討一些復雜、罕見或治療具有挑戰性的眼科疾病。本書強調以循證醫學為基礎，為臨床醫生提供最新的診斷思路、治療方案選擇以及預後判斷依據。 眼底疾病的精準診斷與靶嚮治療： 老年性黃斑變性（AMD）的最新進展： 詳細解讀新一代抗血管內皮生長因子（anti-VEGF）藥物（如 Ranibizumab, Aflibercept, Bevacizumab, Brolucizumab）在濕性AMD治療中的效果比較、給藥頻率優化、治療耐受性以及耐藥性的管理。關注中長期的療效數據，以及對於早期AMD的篩查與乾預。 糖尿病視網膜病變（DR）的早期篩查與個體化管理： 強調DR早期篩查的重要性，包括眼底照相、OCT血管造影（OCTA）等技術的應用。分析不同分期DR的治療策略，如激光光凝、抗VEGF治療、玻璃體腔注射類固醇等，並討論如何根據患者的全身狀況、眼部特徵進行個體化治療。 視網膜靜脈阻塞（RVO）的管理新策略： 探討RVO的流行病學、危險因素，以及不同類型的RVO（分支RVO、中心RVO）的治療方案。重點關注抗VEGF治療在水腫控製和視力恢復中的作用，以及玻璃體腔注射類固醇在特殊病例中的應用。 視網膜色素變性（RP）與遺傳性視網膜疾病的基因治療展望： 介紹RP的發病機製、臨床錶現，以及目前的研究熱點。重點關注基因治療的最新進展，如 Luxturna® 在Leber先天性黑濛癥（LCA）中的應用，以及其他針對RP基因突變進行靶嚮治療的臨床試驗。 青光眼的早期發現與多模式治療： 原發性開角型青光眼（POAG）的早期診斷與降眼壓策略： 強調眼壓、視神經乳頭、視野以及OCT眼底神經縴維層厚度等指標在POAG診斷中的重要性。分析不同降眼壓藥物的作用機製、臨床療效與副作用，以及組閤用藥的原則。 閉角型青光眼（CAG）的急性發作管理與預防： 詳細闡述CAG急性發作的臨床錶現、急診處理原則，如藥物治療與激光周邊虹膜切除術。關注CAG房角狹窄的長期管理，包括藥物治療、激光周邊虹膜成形術以及手術治療（小梁切除術、青光眼引流閥植入術）。 新型青光眼手術技術： 介紹微創青光眼手術（MIGS）的進展，如房角切開術、小梁網切開術、次級房角切開術、房水引流器植入術等，分析其在降低眼壓、減少藥物使用方麵的優勢，以及適用於不同類型青光眼的患者。 角膜疾病與眼錶疾病的整閤性診療： 圓錐角膜（KC）的診斷與進展控製： 介紹KC的早期診斷方法，如角膜地形圖、眼前節OCT。重點關注角膜膠原交聯（CXL）在穩定KC進展中的作用，以及與其他治療手段（如角膜環植入、角膜移植）的聯閤應用。 感染性角膜炎的鑒彆診斷與治療方案優化： 強調快速準確的病原學診斷（如革蘭氏染色、GMS染色、PCR技術）對於指導治療的重要性。討論不同病原體（細菌、真菌、病毒、阿米巴）感染的特點，以及經驗性治療與目標性治療的切換原則。 乾眼癥的深層機製與個性化治療： 重新審視乾眼癥，從多方麵深入探討其發病機製，包括淚膜動力學異常、瞼闆腺功能障礙、神經炎癥等。介紹從生活方式乾預、基礎治療到特殊治療（如強脈衝光IPL、瞼闆腺按摩、生物製劑）的全方位管理策略。 第三部分：眼科影像學與輔助診斷技術的新篇章 精準的影像學診斷是現代眼科疾病診療的基石。本部分將聚焦於眼科影像學技術的最新進展及其在臨床診斷中的應用。 OCT血管造影（OCTA）的應用拓展： 深入解析OCTA在視網膜血管疾病（如糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、老年性黃斑變性、脈絡膜新生血管）、葡萄膜炎、青光眼（視神經血流評估）等疾病中的診斷價值。討論其在早期病變篩查、療效評估以及疾病進展監測中的優勢。 眼前節分析儀的臨床價值： 詳細闡述眼前節分析儀（如 Pentacam, Galilei）在角膜疾病（如圓錐角膜、角膜營養不良）、白內障手術（晶體位置預測）、青光眼（房角評估）等方麵的應用。分析其如何提供更全麵的眼前節生物學信息，指導手術決策。 人工智能在眼科影像診斷中的潛力： 探討AI如何輔助眼科醫生進行眼底照片、OCT圖像、眼前節圖像的自動分析，例如自動識彆糖網病變、黃斑水腫、青光眼視神經損傷，以及預測屈光手術並發癥風險。 本書力求提供一種實踐導嚮、理論紮實、緊跟前沿的學習體驗。通過對這些重量級譯著的精選解讀，旨在提升眼科同仁對復雜疾病的認識水平，掌握最新的診療技術，最終惠及廣大患者。本書的價值在於，它不僅僅是知識的堆砌，更是對臨床思維的啓發，是對未來眼科發展方嚮的指引。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格給我帶來瞭全新的閱讀體驗，它在保持學術嚴謹性的同時，又充滿瞭人文關懷和前瞻性的思考。作者在論述過程中，並沒有采用那種生硬、冰冷的學術語調，而是巧妙地融入瞭一些引人深思的觀點和富有洞察力的評論，使得閱讀過程不再枯燥乏味，反而充滿瞭趣味性和啓發性。我注意到，作者在闡述一些復雜的醫學原理時，經常會引用一些生動的比喻或者巧妙的類比，讓原本抽象的概念變得形象易懂。這種“寓教於樂”的寫作方式，不僅能夠幫助我更好地理解和記憶知識，更能激發我對相關領域産生更濃厚的興趣。同時，我也感受到作者對於未來醫學發展的思考，書中不乏一些對前沿技術和未來趨勢的探討，這讓我對這個領域充滿瞭無限的遐想和期待。這本書不僅僅是一本教科書，更像是一位智慧的長者，在指引我探索知識的奧秘。

評分☆☆☆☆☆

這本書的排版布局真的值得稱贊，它做到瞭信息密度和可讀性之間的絕佳平衡。每頁的內容安排得井井有條，標題、副標題、正文、圖注等等都有清晰的區分，讓人一眼就能抓住重點。而且，它並沒有一味地追求字數上的“飽滿”，而是留有一定的空白，使得閱讀時不會感到擁擠和壓抑。我尤其欣賞它在術語使用上的嚴謹性，每一個專業名詞都清晰明瞭，即使是初學者也能相對容易地理解。書中穿插的各種示意圖和臨床圖片，都經過瞭精心挑選和高質量印刷，生動直觀地展示瞭相關的概念和操作，對於理解抽象的理論非常有幫助。我曾經看過一些醫學書籍，排版混亂，圖片模糊，閱讀體驗極差，但這本書完全避免瞭這些問題。它就像一個技藝精湛的導遊，耐心地帶領讀者一步步深入探索知識的海洋，而不是讓讀者在信息迷宮中迷失方嚮。這種設計不僅提升瞭閱讀效率，也極大地增強瞭閱讀的樂趣。

評分☆☆☆☆☆

這本書在內容呈現上，充分體現瞭其“名著係列”的定位，將專業知識以一種極具深度和廣度的視角進行剖析。它不僅僅是簡單地羅列信息，而是深入到問題的本質，從多個維度去探討和分析，展現瞭作者深厚的學術功底和獨到的見解。我尤其感受到它在邏輯構建上的嚴謹和流暢，每一個章節的過渡都自然而然，知識點之間的聯係清晰可見，形成瞭一個完整的知識體係。讀起來就像是在聽一位經驗豐富的老師娓娓道來，引人入勝。書中對於一些復雜概念的解釋，並沒有采用過於晦澀的語言，而是通過層層遞進的方式，由淺入深地引導讀者理解，這一點對於非專業背景的讀者來說，尤其友好。我在這本書中獲得的不僅僅是零散的知識點，更是一種係統化的思維方式和解決問題的框架，這對於我後續的學習和工作有著深遠的啓發意義。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計確實讓人眼前一亮，沉甸甸的質感，封麵采用瞭比較素雅但又不失專業感的配色，特彆是那個燙金的字體，透露著一種沉穩和厚重，讓人一眼就知道這是一本有分量的學術著作。拿到手裏就感覺到它分量十足，不是那種輕飄飄的普通讀物。我尤其喜歡它紙張的質感，觸感細膩，印刷清晰，即使是復雜的圖錶和插圖也能被清晰地呈現齣來，這一點對於醫學類的圖書來說至關重要，因為細節決定成敗。翻閱時，那種書頁輕微摩擦的聲音也讓人感到一種久違的閱讀儀式感。而且，我發現齣版社在這本書的裝訂上也下瞭不少功夫，書頁很容易翻開，不會有那種硬邦邦的書脊，平鋪在桌麵上也不會輕易閤攏，這在長時間閱讀時能大大提升舒適度。整個包裝過程也顯得非常用心，嚴實的保護措施確保瞭圖書在運輸過程中不會有任何損傷，這一點對於我這樣注重圖書品相的讀者來說，真的非常加分。這本書給我帶來的不僅僅是知識，更是一種物化的、高質量的閱讀體驗，讓我對未來的閱讀充滿瞭期待。

評分☆☆☆☆☆

這本書最讓我印象深刻的是它在案例分析部分的詳實程度。它不僅僅是理論的堆砌，更是將理論與實踐緊密結閤，通過大量的真實案例，生動地展示瞭各種情況下的應對策略。每個案例都進行瞭詳細的描述，包括患者的具體情況、手術過程、術後觀察以及最終的治療效果，並且對每一個環節都進行瞭深入的分析和解讀，讓我能夠清晰地看到理論知識如何在實際臨床中得到應用。這種“以案說法”的方式，極大地增強瞭知識的可理解性和實用性。我反復閱讀瞭其中的幾個案例，每一次都有新的體會和感悟。它讓我明白，醫學知識的學習，最終還是要迴歸到臨床實踐中去，而這本書恰恰為我提供瞭一個絕佳的學習平颱，讓我能夠在不承擔實際風險的情況下，通過模擬和分析，不斷提升自己的臨床思維能力。