神經疾病診斷學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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賈建平主編 著

圖書標籤:

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店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117234054

商品編碼：11844026441

齣版時間：2017-01-01

作  者:賈建平 主編 定  價:198 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2017年01月01日 頁  數:511 裝  幀:精裝 ISBN:9787117234054 ●神經係統疾病的診斷思路
●診療流程
●一、定位診斷
●二、定性診斷
●第二節臨床診斷的邏輯思維
●第二章神經係統疾病的病史采集與體格檢查
●神經係統疾病的病史采集
●一、建立良好的醫患行為與心理模式
●二、病史采集時的一般注意事項
●三、神經係統疾病采集的主要內容
●第二節神經係統的體格檢查
●一、神經係統體格檢查的一般注意事項
●二、神經係統體格檢查全麵性與重點性的辯證關係
●第三章意識與意識障礙
●意識的定義
●第二節意識的神經生理學和神經解剖學基礎
●一、意識覺醒程度的基礎知識
●二、關於意識內容的基本知識
●第三節意識障礙的病理生理
●第四節意識障礙的臨床錶現
●部分目錄

內容簡介

《神經疾病診斷學》曆經十年的撰寫和反復修改，終於得以問世。本書的主要讀者是基於五年製本科教育後的參與規培的神經內科住院醫師、或培訓的專科、或有臨床經驗的主治和副主任醫師及其以上者。本書尤其強調臨床，有彆於本科教材的係統性和理論性，提齣臨床診斷中需要掌握的重點問題和需要知曉的少見問題，進行瞭一一闡述，有可能成為臨床高年資醫師的一本工具書和解決問題的良師益友。 本書的核心特點為講述除現代化儀器設備檢查神經科疾病之外的內容。現代科技日新月異，極大的推動瞭醫學科技的進步和診斷水平的提高。上世紀70年代和80年代以後相繼齣現瞭CT和MRI，極大的提高瞭對於卒中和相關疾病的診斷水平。還有其他一批醫療檢查設備可圈可點，以及實驗室檢查的外周標誌物，對於相關神經科疾病的診斷起到很重要的輔助作用。但是，這些隻是神經科疾病診斷的一部分，永遠代替不瞭物理檢查。本書基於這種理念，主要講述物理診斷和邏輯推理等 賈建平 主編 賈建平，主任醫師、教授、博士生導師。現任國傢重點學科首都醫科大學宣武醫院神經內科主任，兼任首都醫科大學神經病學係主任、神經病學研究所所長、阿爾茨海默病研究所所長。中華醫學會神經病學分會前任主任委員、中國醫師協會神經內科分會前任會長、中國醫師協會神經內科醫師分會認知障礙疾病專業委員會主任委員、中華醫學會神經病學分會癡呆與認知障礙學組組長。擔任靠前知名雜誌Alzheimer’s&Dementia;編委、《中華神經科雜誌》副主編、《神經疾病與精神衛生》執行主編、《腦與神經雜誌》副主編等。主持並參與瞭國傢973、863、科技部十五攻關項目、十一五支撐計劃項目、國傢自然基金等國傢及省部級課題，共計等

《神經係統疾病的探索之旅》 序言 人類的大腦，一個宇宙般浩瀚而復雜的星係，承載著我們的思想、情感、記憶與行動。然而，當這個精妙的係統發生紊亂，當信號傳遞的鏈條齣現斷裂，當神經網絡的精密運作受到侵蝕，便會引發一係列令人矚目的疾病。這些疾病，如同潛伏在神經係統深處的陰影，悄無聲息地改變著個體的生活軌跡，甚至挑戰著我們對生命本質的理解。《神經係統疾病的探索之旅》並非一本簡單的醫學手冊，它是一次深入人體最神秘領域——神經係統的求索，一次對疾病成因、錶現、診斷與管理方法的全麵梳理。本書旨在為所有對神經科學及相關疾病感興趣的讀者，提供一個清晰、深入且富有洞察力的視角，去理解這些復雜且常常充滿挑戰的狀況。 第一章：神經係統的奧秘——生命的基石 在踏上疾病探索之旅前，我們必須首先理解神經係統這一生命的精密機器是如何運作的。本章將帶領讀者迴顧神經係統的基本結構與功能。我們將從宏觀層麵，瞭解大腦、脊髓和周圍神經構成的中樞與外周神經係統，以及它們之間錯綜復雜的聯係。隨後，我們將深入微觀世界，探索神經元——構成神經係統的基本單元，它們如何通過電化學信號傳遞信息，形成我們稱為“思想”的動態網絡。我們將解析突觸的奧秘，理解神經遞質的作用，以及神經網絡如何協同工作，控製我們的感覺、運動、認知、情感乃至生命的基本生理活動。此外，本章還將簡要介紹神經係統的發育過程，以及影響其正常發育的關鍵因素，為理解許多先天性神經係統疾病奠定基礎。 第二章：感官的扭麯——視覺與聽覺的迷宮 我們通過眼睛感知光明與色彩，通過耳朵聆聽世界的萬韆聲響，這些感官是我們與外界交流的重要橋梁。然而，當視覺和聽覺通路發生病變，世界便可能陷入混亂。本章將聚焦於影響視覺與聽覺係統的疾病。我們將探討各種導緻視力模糊、視野缺損、色覺異常甚至失明的眼部疾病，如青光眼、白內在、黃斑變性以及視神經病變。同時，我們也會深入瞭解影響聽覺能力的疾病，包括耳鳴、聽力下降、眩暈等，以及涉及耳蝸、聽神經及大腦聽覺皮層的病理改變。本書將解析這些疾病的病因，如遺傳因素、感染、外傷、血管性問題或自身免疫反應，並詳細闡述它們如何乾擾光信號或聲信號的接收、處理與最終感知。 第三章：運動的失控——肢體與協調的挑戰 運動是我們生命中最基本也最復雜的錶現之一。從行走、抓握到精細的動作，這一切都依賴於神經係統與肌肉之間嚴密的配閤。當這種配閤齣現障礙，我們的運動能力將受到嚴重影響。本章將深入探討影響運動功能的各類神經係統疾病。我們將分析帕金森病、阿爾茨海默病等神經退行性疾病如何導緻運動遲緩、震顫、僵直等問題。同時，我們也將關注腦卒中、脊髓損傷等急性事件對運動係統的破壞，以及多發性硬化癥、肌萎縮側索硬化癥（ALS）等疾病如何逐步剝奪患者的運動能力。本章還會討論共濟失調、震顫等運動協調障礙，以及它們可能涉及的腦部結構和通路。通過對這些疾病的解析，讀者將更深刻地理解運動控製的復雜性，以及一旦受損所帶來的巨大挑戰。 第四章：思維的迷霧——認知與記憶的邊界 認知功能，包括學習、記憶、注意力、決策和語言，是我們之所以為“我”的核心。當這些精神活動受到侵擾，個體的自我認知和與世界的互動將發生翻天覆地的變化。本章將重點關注影響認知功能的疾病。我們將詳細探討失智癥，特彆是阿爾茨海默病，它是導緻記憶力衰退、思維混亂的最常見原因。此外，我們還將介紹血管性失智癥、額顳葉失智癥等其他形式的認知障礙。本章還會觸及注意力缺陷多動障礙（ADHD）、學習障礙以及其他影響思維過程的疾病。通過對這些疾病的深入分析，我們將揭示大腦不同區域在認知功能中的作用，以及當這些區域或其連接受損時所産生的具體錶現。 第五章：情緒的洪流——情感與精神的波動 情緒是人類豐富內心世界的重要組成部分，而大腦的特定區域和神經遞質網絡則負責調控我們的喜怒哀樂。當這些調控係統失衡，便可能引發一係列情感與精神上的波動。本章將聚焦於影響情感狀態和精神健康的疾病，盡管它們常常與神經係統的結構和功能息息相關。我們將探討抑鬱癥、焦慮癥等常見的情感障礙，以及它們可能涉及的神經化學機製。此外，我們還會討論雙相情感障礙、精神分裂癥等更復雜的精神疾病，以及它們對個體思維、情感和行為造成的深刻影響。本書將強調，盡管這些疾病的根源往往深埋於大腦活動，但它們的錶現形式極其多樣，且常常需要多學科的綜閤治療。 第六章：疼痛的信號——神經病理性疼痛的根源 疼痛是一種重要的保護性信號，它警告我們身體正遭受損傷。然而，當神經係統本身發生病變，疼痛信號可能變得異常，産生持續的、難以忍受的神經病理性疼痛。本章將深入探討引起神經病理性疼痛的各種病因。我們將分析糖尿病周圍神經病變、帶狀皰疹後神經痛、三叉神經痛等常見情況。此外，我們還會討論脊髓損傷、腦卒中後疼痛以及某些癌癥相關的疼痛。本章將闡述疼痛信號在神經係統中的傳遞路徑，以及當這些路徑發生異常放電或信號傳遞失真時，如何導緻持續的疼痛感受。 第七章：睡眠的紊亂——晝夜節律的失調 睡眠是我們身體與大腦得以修復與重組的關鍵時期。然而，許多神經係統疾病會直接或間接地乾擾正常的睡眠模式。本章將探討影響睡眠的神經係統疾病。我們將討論失眠、嗜睡癥、不安腿綜閤徵以及睡眠呼吸暫停等常見的睡眠障礙，並探究它們可能與哪些神經係統功能異常相關。例如，某些神經退行性疾病會影響調控睡眠-覺醒周期的腦區，導緻白天過度嗜睡或夜間睡眠質量下降。本章還將簡要提及晝夜節律紊亂對整體健康的影響，以及如何通過理解其神經基礎來尋求乾預。 第八章：生命的守護者——神經係統的防護與修復機製 神經係統雖然脆弱，但同樣擁有強大的防禦與修復機製。本章將探討神經係統如何應對損傷，以及這些機製的局限性。我們將介紹神經膠質細胞（如星形膠質細胞、少突膠質細胞、小膠質細胞）在神經係統中的重要作用，它們不僅提供結構支持，還參與神經元的營養供應、信號調控以及損傷後的清除與修復。我們將探討神經損傷後的炎癥反應，以及它在保護與破壞之間的雙重角色。此外，本章還將簡要介紹神經再生與可塑性的概念，雖然神經係統的自我修復能力有限，但理解這些機製對於開發新的治療策略至關重要。 第九章：識彆陰影——神經係統疾病的診斷方法 準確的診斷是有效治療的第一步。本章將詳細介紹用於識彆神經係統疾病的各種診斷工具與技術。我們將迴顧傳統的體格檢查，包括神經係統專項檢查，如反射、感覺、運動協調能力和顱神經功能的評估。隨後，我們將深入介紹神經影像學技術，如磁共振成像（MRI）、計算機斷層掃描（CT）以及正電子發射斷層掃描（PET），它們如何幫助我們可視化大腦和脊髓的結構，發現病竈。本章還將介紹電生理學檢查，如腦電圖（EEG）、肌電圖（EMG）和誘發電位（EPs），它們如何評估神經係統的電活動。此外，我們還會提及腦脊液檢查、基因檢測等輔助診斷方法，以及它們在不同神經係統疾病診斷中的應用。 第十章：點亮希望——神經係統疾病的治療與管理 一旦確診，針對神經係統疾病的治療與管理便顯得尤為重要。本章將概述當前主要的治療策略和管理方法，為患者及傢屬提供希望與指導。我們將探討藥物治療，包括用於緩解癥狀的藥物（如抗帕金森病藥物、抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物）以及可能延緩疾病進展的藥物。此外，我們還將介紹介入性治療，如手術治療（如腦腫瘤切除、血管畸形栓塞）和神經調控技術（如腦深部電刺激）。康復治療，包括物理治療、職業治療和言語治療，在幫助患者恢復功能、提高生活質量方麵發揮著不可替代的作用。最後，本章還將強調生活方式的調整、心理支持以及患者教育在長期疾病管理中的重要性，緻力於幫助每一位患者在與疾病的鬥爭中，盡可能地重拾生活的色彩與尊嚴。 結語 《神經係統疾病的探索之旅》如同一盞明燈，照亮瞭神經係統疾病這一復雜而廣闊的領域。它不僅僅是對疾病的羅列與描述，更是對生命精密機器在失調時的深刻洞察。通過對神經係統基礎知識的梳理，對各類疾病的詳細解析，以及對診斷與治療方法的全麵介紹，本書希望能夠激發更多人對神經科學的興趣，增強對神經係統疾病的認識，並為那些身處睏境的患者與傢庭帶來力量與希望。神經科學的探索永無止境，每一次的深入研究，都是為瞭更好地理解生命，守護健康。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在神經內科工作多年的老醫生，我見證瞭醫學的飛速發展，尤其是在神經影像學和分子診斷技術日新月異的今天，診斷的精度和效率都得到瞭極大的提升。《神經疾病診斷學》這本書，恰恰是這種時代發展的縮影。它不僅係統地總結瞭傳統的診斷方法，更將最新的研究成果和臨床實踐經驗融為一體，對於一些疑難罕見的神經疾病，書中也給齣瞭詳盡的鑒彆診斷思路和治療建議。每一次翻閱這本書，都能從中獲得新的啓發和認識，它是我臨床工作中最可靠的夥伴，也是我不斷學習和進步的動力源泉。

評分☆☆☆☆☆

這部《神經疾病診斷學》無疑是醫學領域一部重量級的參考書，我是一名基層社區醫生，平時接觸的病人多以常見病為主，但對於一些疑難雜癥，尤其是神經係統方麵的疾病，總覺得力不從心。我一直想找一本既權威又實用的書籍來係統地學習。偶然間，我聽同行推薦瞭這本書，雖然名字聽起來很學術，但我抱著試試看的心態翻開瞭它。剛拿到手，厚實的紙張和精美的裝幀就給人一種專業感。書中的內容涵蓋瞭從神經係統的基礎解剖生理到各種常見和少見神經係統疾病的詳細論述，簡直是一部百科全書。

評分☆☆☆☆☆

我是一名醫學生，正處於學習階段，對於復雜的醫學知識，有時會感到力不從心。我一直對神經科學領域充滿好奇，但相關書籍往往過於晦澀難懂。《神經疾病診斷學》這本書，簡直是為我們這些初學者量身定做的。它以清晰的邏輯和循序漸進的方式，將神經係統的復雜結構和功能娓娓道來，讓我對大腦、脊髓、外周神經的認識更加係統和深入。書中對於各種常見神經疾病的介紹，配以生動的插圖和病例分析，讓抽象的知識變得具體可感。我特彆喜歡它在診斷思路上的引導，教我如何一步步排除乾擾，鎖定病因，這對於我未來走嚮臨床非常有幫助。

評分☆☆☆☆☆

最近我因為一些健康問題，對神經係統疾病産生瞭濃厚的興趣，開始在傢中自學一些相關的知識。《神經疾病診斷學》這本書，正好滿足瞭我這種非專業人士的需求。雖然我沒有醫學背景，但書中嚴謹的科學態度和通俗易懂的語言，讓我能夠理解那些原本覺得遙不可及的醫學概念。我尤其關注書中關於不同類型神經係統疾病的描述，例如中風、帕金森病、阿爾茨海默病等等，書中對它們的成因、癥狀、發展過程的介紹，讓我對自己或傢人的健康狀況有瞭更深刻的認識，也讓我更懂得如何與醫生溝通，以及在日常生活中如何預防和管理相關風險。

評分☆☆☆☆☆

作為一個神經內科的年輕醫生，我深感在臨床實踐中，診斷往往是最具挑戰性的一環。尤其是一些非典型的神經係統疾病，癥狀復雜多變，容易與其他科室的疾病混淆。《神經疾病診斷學》這本書，對我來說，就像是一盞明燈，照亮瞭我在診斷道路上的迷茫。它不僅僅羅列瞭各種疾病的癥狀和體徵，更深入地剖析瞭疾病的發病機製、病理生理過程，以及如何通過詳細的病史詢問、細緻的體格檢查來捕捉關鍵綫索。書中對於各種輔助檢查的解讀也十分到位，從影像學到實驗室檢查，都給齣瞭清晰的指南和鑒彆要點，這對於我準確地判斷病情，避免誤診漏診起到瞭至關重要的作用。