高级卫生专业技术资格考试指导用书：全科医学 高级医师进阶 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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王承明 编

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出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787567903968

版次：1

商品编码：11933723

包装：平装

丛书名： 高级卫生专业技术资格考试指导用书

开本：16开

出版时间：2016-01-01

用纸：胶版纸

页数：561

字数：680000

正文语种：中文

内容简介

　　《高级卫生专业技术资格考试指导用书：全科医学 高级医师进阶》分3篇31章介绍了全科医学的基础知识、诊治技术和专业疾病，重点阐述全科专业疾病的诊断和鉴别诊断要点、处理原则、转诊指征与健康指导等，并且适度地介绍了国内外关于全科医学理论、知识的新进展和前沿知识，也有利于提高主医师/副主任医师的临床诊治、会诊、综合分析疑难病例及开展医疗先进技术的能力。

目录

第一篇 全科医学基础知识
第一章 全科医学概论
第一节 全科医学
第二节 全科医疗
第三节 全科医生
第四节 临床预防
第五节 以家庭为单位的健康照顾
第六节 居民健康档案
第七节 全科医疗管理
第二章 基本卫生保健概论
第一节 初级卫生保健概述
第二节 社区预防保健概述
第三节 建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度
第三章 流行病学
第一节 流行病学概述
第二节 疾病分布
第三节 现况调查
第四节 病例对照研究
第五节 社区卫生资料收集的方法
第四章 卫生统计
第一节 常用卫生统计指标
第二节 统计表与统计图
第五章 健康教育与健康促进
第一节 概述
第二节 健康行为
第三节 健康心理
第四节 健康教育与健康促进计划设计、实施与评价
第五节 社区健康教育与健康促进
第六章 妇女保健
第一节 青春期保健
第二节 婚前保健
第三节 围生期保健
第四节 围绝经期及绝经后妇女保健
第五节 计划生育
第七章 儿童保健
第一节 小儿生长发育
第二节 小儿营养和喂养
第三节 计划免疫和预防接种
第四节 新生儿保健
第五节 儿童系统保健管理
第八章 老年保健
第一节 老年人特点
第二节 老年人健康综合评估
第三节 老年保健实施
第九章 其他相关学科简介
第一节 传统医学
第二节 医学伦理学
第三节 心理学
第四节 社区营养学

第二篇 全科医学诊治技术
第一章 社区用药
第一节 药物学基础
第二节 特殊人群用药原则
第三节 药品不良反应与不良事件
第四节 抗感染药物合理应用
第五节 常用解热镇痛药物
第二章 社区康复医学
第一节 基本概念
第二节 康复评定
第三节 康复治疗
第四节 几种常见病的康复
第三章 常用临床检验
第一节 临床检验标本采集
第二节 血液学检查
……

第三篇 全科专业疾病

精彩书摘

　　《高级卫生专业技术资格考试指导用书：全科医学 高级医师进阶》：
　　第九章其他相关学科简介
　　第一节传统医学
　　知识点1：传统医学的定义
　　世界卫生组织对传统医学的定义是：利用基于植物、动物、矿物的药物，精神疗法、肢体疗法和实践中的一种或者多种方法进行治疗、诊断和防止疾病或者维持健康的医学。
　　知识点2：中国传统医学
　　中国传统医学是中华民族在长期的医疗、生活实践中，不断积累、反复总结而逐渐形成的具有独特理论风格的医学体系。
　　中国传统医学是中国各民族医学的统称，主要包括汉族（中）医学、藏族医学、蒙古族医学、维吾尔族医学等民族医学。在中国传统医学中，由于汉族人口最多，文字产生最早，历史文化较长，汉族医学在中国乃至世界上的影响最大。19世纪西方医学传人中国并普及以后，汉族医学又有“中医”之称，以此有别于“西医”，即西方近现代医学。
　　第二节医学伦理学
　　知识点1：医学伦理学的含义
　　医学伦理学是研究医学道德的科学。它是一种特殊的意识形态和特殊的职业道德，既具有其一般社会道德共性，又有着与医疗卫生工作直接联系的职业道德特点。它是在医疗卫生工作中形成，并依靠社会舆论和内心信念指导的，用以调整卫生事业人员与服务对象以及卫生事业人员相互关系的行为规范的总和。
　　知识点2：医学伦理学的研究对象
　　医学伦理学通过对医德现象的全面研究，揭示医德现象所表现的医德关系的各种矛盾及其变化发展的规律性。这里的医德现象是指医学领域中人们之间的道德关系。它包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。
　　医德意识现象，是指医德活动中形成并影响医德活动的各种具有善恶价值的理论、观念、情感、理想和信念。医德规范现象，是指在医学实践中评价和调节医德行为的准则。医德活动现象，是指按照一定的观念，遵循一定的医德准则进行医德评价教育和修养。
　　知识点3：医德关系的四个方面
　　医德关系是一种职业道德关系，医学伦理学所研究的医德关系，是由经济关系所决定，主要揭示医务人员个人利益与他人利益，以及社会整体利益之间关系的矛盾，其中最根本的是经济利益的矛盾。研究反映这种矛盾规律的医德理论，制定解决矛盾的原则规范，以及医德评价的标准、方式，探讨进行医德教育修养的途径和方法等。医德关系到人的生老病死的每一个环节，涉及社会的各个方面，对人类的发展有很大影响，因而受到全社会的关注。医德关系具体包括如下四个方面。
　　（1）医务人员与患者之间的关系：这是最基本的关系，是医患之间服务与被服务的关系，医者处于主导地位。作为医务人员，他们的职责是帮助患者早日康复。处理医患关系的原则是医务工作者把患者的利益放在第一位，全心全意地为患者的身心健康服务。
　　（2）医务人员之间的关系：包括医生与医生，护士与护士，医生与护士，临床医生、护士与检验、影像、药剂等技术人员，医护人员与医院管理人员之间的关系。这些人员之间如何忠于职守、相互配合，如何防止和对待医疗差错、事故等，应重视。
　　（3）医务人员、卫生部门与社会之间的关系：医务人员、卫生部门在履行职责时，既要考虑患者的具体利益，还要兼顾社会整体利益。
　　（4）医务人员与医学科学发展之间的关系：随着生物医学的迅速发展和临床应用，出现了很多道德难题，如人体试验、人类辅助生殖技术、器官移植、干细胞的研究与应用、基因诊断与治疗等，这些都涉及许多伦理问题。因此，医务人员与医学科学发展之间的关系，也成为医学伦理学研究的对象。
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前言/序言

《全科医学实践指南：从基础到进阶》 一、本书特色与定位 《全科医学实践指南：从基础到进阶》是一部面向广大全科医师、基层医务人员以及医学院校学生设计的，集理论、实践、技能为一体的权威性著作。本书旨在系统梳理全科医学的核心知识体系，深入探讨常见多发病的诊疗策略，并着重强调在基层医疗环境中解决实际问题的能力培养。本书的编写理念贯穿“以患者为中心，以社区为导向”的全科医学精神，致力于帮助读者建立全面的医学视角，掌握扎实的临床技能，提升在复杂医疗情境下的综合判断与决策能力，从而更好地服务于广大人民群众的健康需求。 本书的独特性在于其严谨的科学性与鲜活的临床实践相结合。我们汇聚了国内在全科医学领域深耕多年的资深专家学者，他们将自身丰富的临床经验、前沿的学术研究成果以及对基层医疗现状的深刻理解，融入到本书的字里行间。本书的叙述风格力求清晰、准确、易懂，避免了不必要的学术术语堆砌，注重条理性和逻辑性，以便于不同层次的读者都能从中受益。 本书的定位是作为全科医学领域的一本“工具书”和“进阶手册”。对于初入全科领域的医务人员，本书可以作为打牢理论基础、掌握基本诊疗规范的敲门砖；对于已有一定临床经验的全科医师，本书则提供了更新诊疗理念、拓展诊疗思路、提升疑难杂症处理能力的阶梯。同时，本书也可作为医学高等院校全科医学相关课程的推荐参考教材。 二、内容编排与核心亮点 本书内容编排遵循循序渐进、由浅入深的原则，共分为十一章，结构清晰，脉络分明。 第一章：全科医学理论基石与发展现状 本章将深入剖析全科医学的核心理念，包括其作为学科的独特性，如“连续性”、“整体性”、“综合性”和“协调性”。我们将回顾全科医学在中国及国际上的发展历程，探讨其在构建分级诊疗体系、提升基层医疗服务能力中的关键作用。本章还将介绍全科医学的伦理原则、法律法规，以及全科医师的职业素养要求，为后续章节的学习奠定坚实的理论基础。 第二章：常见慢性病的系统化管理 慢性病的管理是全科医学服务的重要组成部分。本章将聚焦于几种对国民健康影响最为显著的慢性病，包括但不限于： 心血管系统疾病： 高血压、冠心病、心力衰竭等。详细阐述其流行病学特点、危险因素、筛查与诊断方法、药物治疗与非药物治疗策略、以及长期随访与并发症管理。特别强调在基层医疗机构如何实现规范化管理，提高患者依从性。 代谢性疾病： 2型糖尿病、血脂异常、肥胖症等。深入讲解其发病机制、诊断标准、个体化治疗方案（包括饮食、运动、药物）、并发症的预防与控制，以及如何利用现代技术辅助管理。 呼吸系统疾病： 慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等。重点介绍其临床表现、诊断流程、急性期治疗、长期维持治疗、戒烟指导、以及如何识别和处理急性加重。 神经系统疾病： 脑卒中、帕金森病、痴呆等。关注其早期识别、危险因素控制、一级与二级预防、康复指导以及家庭照护支持。 骨关节系统疾病： 骨质疏松症、骨关节炎等。阐述其病因、诊断、药物与非药物治疗、运动康复以及预防跌倒等。 本章的特色在于，不仅提供疾病的最新诊疗指南，更注重在基层实践中遇到的具体问题，如患者教育、依从性差、多病共存的管理等，提供了切实可行的解决方案。 第三章：常见感染性疾病的诊断与处置 感染性疾病是基层医疗的常见病、多发病。本章将系统介绍： 呼吸道感染： 普通感冒、急性支气管炎、肺炎球菌肺炎、流感等。详细讲解病原学诊断、抗生素的合理使用原则、以及抗病毒治疗的时机。 消化道感染： 细菌性痢疾、食物中毒、病毒性肝炎等。强调流行病学史、临床表现、粪便检查、以及抗感染和对症支持治疗。 泌尿系统感染： 急性膀胱炎、肾盂肾炎等。讲解尿常规、尿培养的意义，以及选择恰当的抗菌药物。 皮肤软组织感染： 疖、痈、蜂窝织炎等。描述临床特征，强调局部处理和全身治疗。 性传播感染： 淋病、梅毒、艾滋病等。突出筛查、诊断、报告和咨询的重要性，以及安全套的推广。 本章将特别强调病原微生物的快速诊断技术在基层应用中的价值，以及如何有效防控耐药菌的传播。 第四章：常见消化系统疾病的诊疗 本章将深入探讨： 消化不良与胃食管反流病： 关注其病因、症状评估、生活方式干预、药物治疗（如质子泵抑制剂）以及警示征的识别。 消化性溃疡： 讲解HP感染的筛查与根除、溃疡的药物治疗、以及出血、穿孔等并发症的识别与处理。 肠易激综合征（IBS）： 介绍其诊断标准、亚型分类、以及综合治疗策略，包括饮食、心理和药物干预。 肝脏与胆道疾病： 脂肪肝、病毒性肝炎的筛查与管理、胆囊结石等。 第五章：常见呼吸系统疾病的诊疗 除第二章提及的慢性病，本章将聚焦于： 急性上呼吸道感染： 鼻炎、咽炎、喉炎等。 支气管扩张： 诊断、管理及急性感染的治疗。 胸膜疾病： 胸腔积液的鉴别诊断与处理。 肺部感染的鉴别： 细菌性肺炎、病毒性肺炎、非典型病原体肺炎的鉴别诊断。 第六章：常见神经精神疾病的诊疗 本章将拓展至： 头痛： 偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等。 眩晕： 良性阵发性位置性眩晕（BPPV）等。 失眠与焦虑： 基层常见处理方法。 抑郁症的初步筛查与转介。 第七章：常见骨科与风湿免疫性疾病的诊疗 颈肩腰腿痛： 常见原因分析与保守治疗。 关节炎： 骨关节炎、类风湿关节炎的初步诊断与管理。 痛风： 诊断、急性发作处理与长期控制。 第八章：常见妇科、产科与儿科疾病的基层诊疗 妇科： 月经失调、盆腔炎、常见阴道感染、子宫肌瘤与卵巢囊肿的筛查。 产科： 孕期保健、常见妊娠合并症的识别与处理、产后保健。 儿科： 常见婴幼儿疾病，如腹泻、发热、咳嗽、喂养问题等，以及儿童保健与疫苗接种。 第九章：老年医学与多重用药管理 随着人口老龄化，老年医学在全科医学中的地位日益凸显。本章将重点探讨： 老年人生理心理特点： 衰老与疾病的关系。 老年常见病： 如跌倒、失禁、认知功能下降、骨折等。 多重用药（Polypharmacy）的管理： 如何识别、评估和优化老年患者的用药方案，减少药物不良反应。 医养结合： 基层医疗在其中扮演的角色。 第十章：全科医学的临床技能与操作 理论知识需要通过实践技能来体现。本章将详细介绍全科医师需要掌握的核心临床技能，包括： 详细的病史采集与体格检查技巧： 强调“以患者为中心”的沟通方式。 常见操作技术： 如心电图解读、肺功能测试、腹部触诊、关节触诊、简易的影像学判读等。 基本的外科处理： 伤口缝合、换药、清创等。 常用医疗设备的正确使用。 第十一章：全科医学的实践模式与未来展望 本章将探讨全科医学在不同模式下的实践，如社区卫生服务中心、乡镇卫生院、个体诊所等，并分析其优势与挑战。同时，将展望全科医学未来的发展趋势，包括家庭医生签约服务、互联网医疗在全科医学中的应用、以及全科医学与公共卫生、预防医学的深度融合。 三、本书价值与读者收益 《全科医学实践指南：从基础到进阶》的出版，将为广大全科医务人员提供一个系统、全面、权威的学习平台。 提升专业素养： 帮助读者系统掌握全科医学的基础理论和临床实践技能，更新诊疗知识，提高疾病的诊断和治疗水平。 解决临床难题： 提供针对基层常见病、多发病的实用诊疗方案，帮助读者有效应对临床工作中的挑战。 促进科学决策： 强调循证医学证据的应用，引导读者做出更科学、更合理的临床决策。 培养综合能力： 不仅关注疾病本身，更注重对患者的整体评估，包括其社会、心理、环境等因素，培养具有人文关怀精神的全科医师。 助力分级诊疗： 作为基层医疗人员的权威指导，将有力支撑分级诊疗体系的建设，提高基层医疗服务质量和效率。 助力职业发展： 为有志于在全科医学领域深造的医务人员提供重要的学习资源和参考。 我们相信，《全科医学实践指南：从基础到进阶》将成为您在全科医学道路上不可或缺的良师益友，助您在守护人民健康的征程上不断前行。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格和表达方式，给人的感觉是极度地刻板和教条化，缺乏任何与读者建立有效沟通的尝试。通篇充斥着冗长而晦涩的学术术语堆砌，很多本可以清晰简洁地表述的医学概念，被作者用一种绕来绕去的书面语包裹起来，使得理解的难度凭空增加。有时候，我需要反复阅读一段话，才能确定作者到底想表达的那个核心意思是什么。这种写作风格，无疑是考试指导用书的大忌，毕竟考试的目的之一是检验我们快速准确理解和应用知识的能力。更令人不悦的是，书中对某些复杂疾病的病理生理机制的阐述，虽然在深度上无可指摘，但其叙述方式更接近于一篇深奥的综述文章，而非面向考试的“指导”。我希望能看到一种更为精炼、图表化的知识梳理，配上清晰的流程图来展示疾病的演变和干预的时机。这本书的排版和字体选择也进一步加剧了这种阅读疲劳，大量密集的文字块，让每一次翻页都像是一次艰苦的跋涉，实在不利于长时间的备考学习。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计真是一点都不吸引人，灰扑扑的，感觉像是某个年代久远的政府文件汇编。我抱着试试看的心态翻开了前几页，希望内容能有所补偿。首先，关于基础理论的阐述，我感觉作者似乎过于侧重那些已经被教科书反复强调的内容，而对于现代全科医学实践中真正具有挑战性的、需要跨学科思维才能解决的复杂病例分析，讨论得相当肤浅。比如，对于慢性病管理中涉及的社会心理因素和患者依从性问题，书中仅仅是点到为止，没有提供深入的、可操作的指导策略。更让我失望的是，对于一些前沿的诊疗指南更新，这本书的反应显得滞后。我翻阅了其中关于高血压管理的部分，发现引用的数据和推荐的药物选择，似乎还停留在几年前的共识水平，这对于一个目标读者是“高级专业技术资格”的考试指导用书来说，是绝对不能接受的。毕竟，临床实践的日新月异要求我们必须紧跟最新的循证医学证据。这本书给我的第一印象是，它更像是一份整理好的旧资料的集合，而不是一本真正能帮助临床医生“进阶”的宝典。整体排版也有些拥挤，阅读体验非常不流畅，让人提不起精神去深入钻研那些本应是重点的章节。

评分☆☆☆☆☆

从实操性和应用价值的角度来衡量，这本书的表现只能用“乏善可陈”来形容。它花了大量的篇幅去罗列那些在实际工作中几乎不需要花费太多时间去回忆的“死记硬背”型知识点，比如各种标准化的统计学定义、不常用的实验室指标的正常值范围等等。这些信息固然重要，但在一个高级阶段的指导用书中，它们更应该以参考手册的形式存在，而不是占据核心的讲解篇幅。真正有价值的内容，比如如何处理临床实践中的伦理困境、如何设计和实施基于证据的科室质量改进项目（QI），或者如何有效地进行跨专业团队协作的技巧，书中几乎没有提及。我尝试寻找一些关于如何将最新的研究成果转化为临床路径的实践指南，结果发现，作者似乎更热衷于解释“是什么”，而不是深入探讨“怎么做”。这使得这本书的指导性大大打了折扣，它提供了一个知识的地图，却吝啬于提供一把通往目标的钥匙。对于我们这些每天在临床一线摸爬滚打的医务工作者来说，我们更需要的是那些能立即转化为生产力的“干货”，而不是一堆陈旧的、理论化的框架。

评分☆☆☆☆☆

作为一本面向“高级医师进阶”的用书，我发现它在“视野拓展”和“思维提升”方面的贡献几乎为零。全科医学的精髓在于其广度和深度，以及对未来健康趋势的预判能力。这本书虽然涵盖了广度，但在深度上明显不足，更别提对未来趋势的展望了。例如，对于数字医疗、人工智能辅助诊断在全科领域应用的潜力分析，书中没有给出任何前瞻性的探讨，这让这本书显得像是被“冻结”在了过去的时空里。一个真正的“进阶”指导，理应引导我们思考如何构建更具韧性和适应性的初级卫生保健体系，如何应对老龄化带来的多病共存挑战，以及如何在全球公共卫生事件中发挥核心作用。然而，这本书似乎只关注于“如何通过本次考试”，而完全忽略了“如何成为一名更优秀的、面向未来的全科医师”。它的价值似乎仅仅停留在通过一个资格审查的门槛上，一旦踏入高级专业技术领域，这本书的指导意义便会迅速消退，因为它无法提供持续成长的动力和方向。

评分☆☆☆☆☆

这本书的章节组织逻辑实在是令人费解，完全没有体现出“高级”应有的系统性和递进性。它似乎是把历年考试中出现过的知识点强行堆砌在一起，缺乏一个清晰的主线来串联整个全科医学的知识体系。例如，在“常见病多发病诊疗”这一块，一些高频疾病的诊断流程写得倒是详尽，但对于如何进行长期健康风险评估和预防性干预的论述，却显得零散且不成体系。更别提那些需要整合多学科知识的疑难病例讨论了，很多案例的切入点非常生硬，直接跳到了最终的诊断，中间的鉴别诊断过程一带而过，这对于一个旨在提高“进阶”能力的考试用书来说，是致命的缺陷。我原本期待能看到一些关于如何构建个性化诊疗方案、如何利用临床决策支持系统进行辅助判断的深入探讨，然而，这些“高级”的技能点在书中几乎是空白。感觉这本书更像是面向初级或中级医生进行知识点记忆的工具，而不是面向那些需要具备独立决策和复杂问题解决能力的资深人员。读完某些章节后，我非但没有感到自己知识结构更完善，反而产生了一种知识点散乱、抓不住重点的焦虑感。

评分☆☆☆☆☆

书的质量不错，应该是正版的，送货及时，下次继续

评分☆☆☆☆☆

还行吧

评分☆☆☆☆☆

很好 真实用，愉快的购物，谢谢！

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

这书终于到手了，可以先看看了！

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

书不错

评分☆☆☆☆☆

靠全科副高，这种书市场不多，就找到这一本。

评分☆☆☆☆☆

好书