成人心血管外科术后ICU诊疗常规 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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张海涛 著

图书标签:

• 心血管外科
• ICU
• 术后管理
• 诊疗规范
• 成人
• 重症监护
• 心脏手术
• 血管手术
• 临床指南
• 医学

出版社： 中国医药科技出版社

ISBN：9787506785167

版次：1

商品编码：11940503

包装：平装

开本：32开

出版时间：2016-06-01

用纸：胶版纸

字数：208000

正文语种：中文

内容简介

　　心脏外科风险高，并发症多，需要医生细致入微的床旁监测及观察，熟悉掌握专业知识、技能，规范操作。本书对心胸外科术后处理常规、预后判断、常见并发症等进行详细论述，条理清晰，实用性、可操作性强，有指导意义，可供临床医生、相关院校师生参考使用。

前言/序言

《重症监护与生命支持技术》 内容概要： 本书系统地阐述了现代重症监护医学的核心理论、技术与临床实践。内容涵盖了危重症患者的评估、监测、诊断、治疗和康复等各个环节，旨在为临床医生提供全面、实用的重症监护指南。 第一部分：重症监护基础理论 生命体征的监测与解读： 详细介绍血压、心率、呼吸频率、体温、血氧饱和度、颅内压、尿量等关键生命体征的正常值、异常表现及其临床意义。重点讲解了无创和有创监测技术的原理、操作要点和常见并发症。 危重症患者的评估体系： 深入探讨了SOFA评分、APACHE II评分等危重症评分系统的应用，以及对不同系统器官功能不全的早期识别和评估方法。 液体与电解质平衡管理： 阐述体内液体分布、电解质生理功能以及水、电解质紊乱的常见原因、临床表现和个体化纠正策略。详细介绍各种输液治疗方案的选择与监测。 营养支持的原则与实践： 强调早期肠内营养和肠外营养的重要性，分析不同营养物质的生理功能、能量需求计算方法、营养制剂的选择，以及营养支持并发症的预防与处理。 感染控制与抗感染治疗： 探讨重症监护病房（ICU）常见感染的病原学特点、危险因素、诊断策略（包括快速诊断技术），以及抗生素的合理选择、剂量调整、疗程管理和耐药性问题。 镇静镇痛与谵妄管理： 介绍各种镇静镇痛药物的作用机制、适应症、禁忌症、剂量滴定技巧，以及对ICU相关谵妄的评估、预防和干预措施。 第二部分：器官功能支持技术 呼吸支持技术： 无创通气（NIV）： 详细讲解NIV的适应症、禁忌症、通气模式选择、面罩选择与密闭性，以及NIV相关并发症的预防与处理。 有创机械通气（MV）： 全面介绍MV的原理、常用模式（如VCV, PCV, SIMV, PSV等）、参数设置、潮气量、呼吸频率、PEEP、吸入氧浓度等关键要素，以及MV相关的并发症（如气压伤、通气相关性肺炎等）的预防与管理。 高级通气策略： 探讨肺保护性通气策略、肺复张技术、体位管理（如俯卧位通气）等在ARDS（急性呼吸窘迫综合征）等复杂呼吸衰竭中的应用。 呼吸道管理： 强调气管插管、气管切开的技术要点、并发症，以及吸痰、湿化、气道清洁等日常管理。 循环支持技术： 血流动力学监测： 深入介绍有创动脉血压监测、中心静脉压监测、肺动脉导管监测（Swan-Ganz导管）的原理、参数解读，以及各种新型无创血流动力学监测技术。 血管活性药物治疗： 详细分析去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、血管加压素等常用血管活性药物的药理作用、适应症、剂量选择、滴定方法及不良反应。 容量复苏： 探讨不同类型休克的容量复苏策略，包括晶体液、胶体液的选择与使用，以及容量复苏的监测指标。 机械循环辅助： 简要介绍体外膜肺氧合（ECMO）等辅助循环的技术原理与应用前景。 肾脏替代治疗（RRT）： 血液净化技术： 详细介绍血液透析（HD）、血液滤过（HF）、血液灌流（HP）和连续性肾脏替代治疗（CRRT）的原理、适应症、禁忌症、治疗模式选择（如CVVH, CVVHDF, SCUF等），以及CRRT在多器官功能不全中的重要作用。 RRT并发症的管理： 关注低血压、电解质紊乱、出血等RRT相关并发症的预防与处理。 神经系统支持： 颅内压监测与管理： 介绍颅内压升高的病理生理，颅内压监测技术的应用，以及降颅压治疗的方法（如药物治疗、脱水疗法、手术减压）。 脑电图（EEG）监测： 探讨EEG在监测脑功能、诊断癫痫发作和评估脑损伤中的作用。 神经保护策略： 介绍维持脑灌注、控制脑水肿、预防脑缺血再灌注损伤等神经保护措施。 第三部分：危重症常见临床场景与管理 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊治： 详细阐述ARDS的诊断标准、病理生理改变、影像学表现，以及多模式治疗策略，包括通气管理、液体管理、感染控制、俯卧位治疗等。 脓毒症与脓毒性休克的管理： 深入解析脓毒症和脓毒性休克的早期识别、血流动力学支持、抗感染治疗、器官功能支持，以及 Surviving Sepsis Campaign 指南的应用。 急性心肌梗死伴血流动力学不稳定： 探讨急性冠脉综合征伴心源性休克的管理原则，包括药物治疗、介入治疗、循环支持等。 急性肾损伤（AKI）的识别与治疗： 介绍AKI的危险因素、诊断标准、分期，以及AKI的保守治疗、药物调整和肾脏替代治疗的适应症。 创伤与烧伤患者的监护： 关注多发伤、严重烧伤患者的早期液体复苏、疼痛管理、感染预防和多器官功能支持。 围手术期危重症管理： 针对大型手术术后患者，强调早期复苏、血流动力学稳定、呼吸支持、疼痛控制、感染预防和早期动员。 第四部分：重症监护的护理与支持 重症监护的护理技术： 涵盖患者体位管理、压疮预防、口腔护理、皮肤护理、排痰指导等基础护理技术。 监护设备的维护与使用： 介绍各种生命体征监测设备、呼吸机、输液泵等仪器的正确操作、维护和故障排除。 心理支持与沟通： 关注危重症患者及其家属的心理需求，提供有效的沟通技巧和心理支持。 康复医学在ICU的应用： 强调早期康复训练在改善患者功能、缩短住院时间、提高生活质量方面的重要性。 第五部分：重症监护的伦理与法律问题 生命支持的决策： 探讨临终关怀、放弃治疗、撤除生命支持等复杂的伦理决策过程。 知情同意与隐私保护： 强调在危重症治疗中，充分尊重患者自主权，保护患者隐私。 本书内容全面，结构清晰，语言精练，既有理论深度，又有实践指导意义，是重症监护领域医护人员必备的参考书籍。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对医学科普充满热情的读者，我一直致力于寻找能够深入浅出地讲解复杂医学知识的读物。当看到《成人心血管外科术后ICU诊疗常规》这个书名时，我首先想到的是，它能否为像我这样的普通读者，揭开ICU神秘的面纱？我理解ICU是为危重病人提供的最高级别的医疗监护和治疗场所，而心血管外科术后更是涉及到精密的器官和复杂的生理功能。我非常希望这本书能用一种更容易被大众接受的方式，解释ICU里那些“看不懂”的仪器设备是如何工作的，它们监测着病人的哪些关键指标，以及这些指标的正常范围是多少。我也期待它能阐述术后病人在ICU里会经历哪些常见的护理过程，比如管道的留置、药物的输注、体位的调整等等，这些过程是为了什么，又有哪些需要注意的地方。更重要的是，这本书能否帮助我们理解，在ICU这个特殊环境下，家属可以扮演什么样的角色，我们应该如何配合医生的治疗，以及如何缓解自己和病人的焦虑情绪。它会是一本让普通读者也能“读懂”ICU的书籍吗？它会像一本“翻译官”，帮助我们理解那些专业术语和医疗流程吗？

评分☆☆☆☆☆

作为一名曾经的患者家属，我深切体会到术后ICU期间的煎熬与无助。那段时间，每天最渴望的就是能得到一些清晰、准确的信息，了解亲人此刻的状况，知道下一步会发生什么。我常常在病房外焦急地等待，医生护士们匆匆走过，偶尔说几句专业术语，我们听得云里雾里，心中更是悬着一块大石。因此，当我看到这本《成人心血管外科术后ICU诊疗常规》时，我首先想到的是，它会不会能为那些和我一样迷茫的家属提供一些帮助？这本书会不会深入浅出地解释ICU里的各项监测设备的作用，比如呼吸机、监护仪，以及它们显示的数据代表着什么？我希望它能提供一些关于如何与医护人员有效沟通的建议，让我们知道该问什么，以及如何理解他们给出的信息。同时，我也希望能看到一些关于术后常见问题的预防和处理，比如感染、出血、电解质紊乱等，以及在ICU这个特殊环境中，我们作为家属能够做些什么，哪怕只是在力所能及的范围内，为患者带来一点安慰和支持。这本书能否成为我们家属在那个艰难时刻的“定心丸”，帮助我们更好地理解和陪伴我们的亲人度过难关？

评分☆☆☆☆☆

我是一名对医学进展比较感兴趣的读者，尤其关注心血管外科这个领域。了解到这本书的书名是《成人心血管外科术后ICU诊疗常规》，我的第一反应是，这必定是一本非常专业、面向医学从业者的书籍。我好奇的是，它会涵盖哪些具体的诊疗内容？是关于术前评估、术中监测的延续，还是着重于术后病情的稳定、并发症的防治，以及最终的康复路径？在ICU这个高风险、高强度的环境中，各种情况都可能迅速发生变化，那么这本书会详细阐述针对不同术后并发症的鉴别诊断和治疗策略吗？例如，对于术后出血的处理、心律失常的纠正、呼吸衰竭的机械通气管理，以及肾功能损害的监测和支持等等，是否都有详尽的指南和流程？我非常希望能看到书中关于最新诊疗技术和循证医学证据的应用，比如在药物选择、手术时机把握、以及非药物干预方面的最新进展。这本书会为临床医生提供一套系统、规范的ICU诊疗框架，帮助他们更精准、更有效地管理复杂的危重患者吗？它会是那些在ICU一线工作的医生们案头的必备参考吗？

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就透着一股专业和严谨，深蓝色搭配简洁的白色字体，给人一种沉稳可靠的感觉。我是一名对心脏健康特别关注的普通读者，虽然没有医学背景，但看到书名中“心血管外科术后ICU”这些词，还是本能地被吸引了。我一直觉得，手术后的康复过程，尤其是在重症监护室（ICU）这种特殊的环境里，对患者和家属来说都是一个充满挑战的阶段。我很好奇，这本书究竟会如何解读这个过程？是会用通俗易懂的语言解释那些复杂的医学术语，还是会从患者的角度出发，分享一些心理上的慰藉和支持？我希望它能提供一些实用的信息，比如术后可能出现的并发症有哪些，如何识别这些信号，以及家属在探视时可以做些什么来帮助患者。更重要的是，我期待它能传递一种积极的康复理念，让经历过手术的患者及其家人，能够更有信心、更从容地面对接下来的日子。这本书会像一位经验丰富的医生，用清晰的思路和专业的知识，为读者照亮术后ICU这条“荆棘之路”吗？它会不会像一本贴心的指南，帮助我们理解那些我们可能无法完全理解的专业流程，减少不必要的焦虑？我对此充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名《成人心血管外科术后ICU诊疗常规》听起来就非常专业，让我联想到了一本严谨的学术专著。我是一名对医学领域，尤其是心血管外科发展动态比较关注的读者，虽然不是一线临床医生，但对相关的研究和实践成果很感兴趣。我好奇这本书会侧重于哪些方面？是侧重于对现有诊疗规范的总结和梳理，还是会探讨一些前沿性的研究成果和未来的发展趋势？例如，在心血管外科术后ICU的管理中，有哪些是目前公认的标准操作流程，又有哪些是正在被探索和优化的新方法？这本书会不会深入分析不同类型心血管手术（如冠状动脉搭桥、瓣膜置换、主动脉手术等）术后在ICU可能遇到的特有挑战，以及针对这些挑战的个性化诊疗策略？我希望它能提供一些关于如何平衡早期康复与病情稳定之间的考量，以及如何在ICU环境下优化患者的器官功能支持，比如呼吸、循环、肾脏等。这本书会是提供最新、最权威的ICU诊疗信息，从而推动心血管外科术后管理的进步吗？它会是学术界和临床界进行深入探讨的基石吗？