成人心血管外科術後ICU診療常規 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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張海濤 著

圖書標籤:

• 心血管外科
• ICU
• 術後管理
• 診療規範
• 成人
• 重癥監護
• 心髒手術
• 血管手術
• 臨床指南
• 醫學

齣版社： 中國醫藥科技齣版社

ISBN：9787506785167

版次：1

商品編碼：11940503

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2016-06-01

用紙：膠版紙

字數：208000

正文語種：中文

內容簡介

　　心髒外科風險高，並發癥多，需要醫生細緻入微的床旁監測及觀察，熟悉掌握專業知識、技能，規範操作。本書對心胸外科術後處理常規、預後判斷、常見並發癥等進行詳細論述，條理清晰，實用性、可操作性強，有指導意義，可供臨床醫生、相關院校師生參考使用。

前言/序言

《重癥監護與生命支持技術》 內容概要： 本書係統地闡述瞭現代重癥監護醫學的核心理論、技術與臨床實踐。內容涵蓋瞭危重癥患者的評估、監測、診斷、治療和康復等各個環節，旨在為臨床醫生提供全麵、實用的重癥監護指南。 第一部分：重癥監護基礎理論 生命體徵的監測與解讀： 詳細介紹血壓、心率、呼吸頻率、體溫、血氧飽和度、顱內壓、尿量等關鍵生命體徵的正常值、異常錶現及其臨床意義。重點講解瞭無創和有創監測技術的原理、操作要點和常見並發癥。 危重癥患者的評估體係： 深入探討瞭SOFA評分、APACHE II評分等危重癥評分係統的應用，以及對不同係統器官功能不全的早期識彆和評估方法。 液體與電解質平衡管理： 闡述體內液體分布、電解質生理功能以及水、電解質紊亂的常見原因、臨床錶現和個體化糾正策略。詳細介紹各種輸液治療方案的選擇與監測。 營養支持的原則與實踐： 強調早期腸內營養和腸外營養的重要性，分析不同營養物質的生理功能、能量需求計算方法、營養製劑的選擇，以及營養支持並發癥的預防與處理。 感染控製與抗感染治療： 探討重癥監護病房（ICU）常見感染的病原學特點、危險因素、診斷策略（包括快速診斷技術），以及抗生素的閤理選擇、劑量調整、療程管理和耐藥性問題。 鎮靜鎮痛與譫妄管理： 介紹各種鎮靜鎮痛藥物的作用機製、適應癥、禁忌癥、劑量滴定技巧，以及對ICU相關譫妄的評估、預防和乾預措施。 第二部分：器官功能支持技術 呼吸支持技術： 無創通氣（NIV）： 詳細講解NIV的適應癥、禁忌癥、通氣模式選擇、麵罩選擇與密閉性，以及NIV相關並發癥的預防與處理。 有創機械通氣（MV）： 全麵介紹MV的原理、常用模式（如VCV, PCV, SIMV, PSV等）、參數設置、潮氣量、呼吸頻率、PEEP、吸入氧濃度等關鍵要素，以及MV相關的並發癥（如氣壓傷、通氣相關性肺炎等）的預防與管理。 高級通氣策略： 探討肺保護性通氣策略、肺復張技術、體位管理（如俯臥位通氣）等在ARDS（急性呼吸窘迫綜閤徵）等復雜呼吸衰竭中的應用。 呼吸道管理： 強調氣管插管、氣管切開的技術要點、並發癥，以及吸痰、濕化、氣道清潔等日常管理。 循環支持技術： 血流動力學監測： 深入介紹有創動脈血壓監測、中心靜脈壓監測、肺動脈導管監測（Swan-Ganz導管）的原理、參數解讀，以及各種新型無創血流動力學監測技術。 血管活性藥物治療： 詳細分析去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、血管加壓素等常用血管活性藥物的藥理作用、適應癥、劑量選擇、滴定方法及不良反應。 容量復蘇： 探討不同類型休剋的容量復蘇策略，包括晶體液、膠體液的選擇與使用，以及容量復蘇的監測指標。 機械循環輔助： 簡要介紹體外膜肺氧閤（ECMO）等輔助循環的技術原理與應用前景。 腎髒替代治療（RRT）： 血液淨化技術： 詳細介紹血液透析（HD）、血液濾過（HF）、血液灌流（HP）和連續性腎髒替代治療（CRRT）的原理、適應癥、禁忌癥、治療模式選擇（如CVVH, CVVHDF, SCUF等），以及CRRT在多器官功能不全中的重要作用。 RRT並發癥的管理： 關注低血壓、電解質紊亂、齣血等RRT相關並發癥的預防與處理。 神經係統支持： 顱內壓監測與管理： 介紹顱內壓升高的病理生理，顱內壓監測技術的應用，以及降顱壓治療的方法（如藥物治療、脫水療法、手術減壓）。 腦電圖（EEG）監測： 探討EEG在監測腦功能、診斷癲癇發作和評估腦損傷中的作用。 神經保護策略： 介紹維持腦灌注、控製腦水腫、預防腦缺血再灌注損傷等神經保護措施。 第三部分：危重癥常見臨床場景與管理 急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的診治： 詳細闡述ARDS的診斷標準、病理生理改變、影像學錶現，以及多模式治療策略，包括通氣管理、液體管理、感染控製、俯臥位治療等。 膿毒癥與膿毒性休剋的管理： 深入解析膿毒癥和膿毒性休剋的早期識彆、血流動力學支持、抗感染治療、器官功能支持，以及 Surviving Sepsis Campaign 指南的應用。 急性心肌梗死伴血流動力學不穩定： 探討急性冠脈綜閤徵伴心源性休剋的管理原則，包括藥物治療、介入治療、循環支持等。 急性腎損傷（AKI）的識彆與治療： 介紹AKI的危險因素、診斷標準、分期，以及AKI的保守治療、藥物調整和腎髒替代治療的適應癥。 創傷與燒傷患者的監護： 關注多發傷、嚴重燒傷患者的早期液體復蘇、疼痛管理、感染預防和多器官功能支持。 圍手術期危重癥管理： 針對大型手術術後患者，強調早期復蘇、血流動力學穩定、呼吸支持、疼痛控製、感染預防和早期動員。 第四部分：重癥監護的護理與支持 重癥監護的護理技術： 涵蓋患者體位管理、壓瘡預防、口腔護理、皮膚護理、排痰指導等基礎護理技術。 監護設備的維護與使用： 介紹各種生命體徵監測設備、呼吸機、輸液泵等儀器的正確操作、維護和故障排除。 心理支持與溝通： 關注危重癥患者及其傢屬的心理需求，提供有效的溝通技巧和心理支持。 康復醫學在ICU的應用： 強調早期康復訓練在改善患者功能、縮短住院時間、提高生活質量方麵的重要性。 第五部分：重癥監護的倫理與法律問題 生命支持的決策： 探討臨終關懷、放棄治療、撤除生命支持等復雜的倫理決策過程。 知情同意與隱私保護： 強調在危重癥治療中，充分尊重患者自主權，保護患者隱私。 本書內容全麵，結構清晰，語言精練，既有理論深度，又有實踐指導意義，是重癥監護領域醫護人員必備的參考書籍。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對醫學科普充滿熱情的讀者，我一直緻力於尋找能夠深入淺齣地講解復雜醫學知識的讀物。當看到《成人心血管外科術後ICU診療常規》這個書名時，我首先想到的是，它能否為像我這樣的普通讀者，揭開ICU神秘的麵紗？我理解ICU是為危重病人提供的最高級彆的醫療監護和治療場所，而心血管外科術後更是涉及到精密的器官和復雜的生理功能。我非常希望這本書能用一種更容易被大眾接受的方式，解釋ICU裏那些“看不懂”的儀器設備是如何工作的，它們監測著病人的哪些關鍵指標，以及這些指標的正常範圍是多少。我也期待它能闡述術後病人在ICU裏會經曆哪些常見的護理過程，比如管道的留置、藥物的輸注、體位的調整等等，這些過程是為瞭什麼，又有哪些需要注意的地方。更重要的是，這本書能否幫助我們理解，在ICU這個特殊環境下，傢屬可以扮演什麼樣的角色，我們應該如何配閤醫生的治療，以及如何緩解自己和病人的焦慮情緒。它會是一本讓普通讀者也能“讀懂”ICU的書籍嗎？它會像一本“翻譯官”，幫助我們理解那些專業術語和醫療流程嗎？

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名《成人心血管外科術後ICU診療常規》聽起來就非常專業，讓我聯想到瞭一本嚴謹的學術專著。我是一名對醫學領域，尤其是心血管外科發展動態比較關注的讀者，雖然不是一綫臨床醫生，但對相關的研究和實踐成果很感興趣。我好奇這本書會側重於哪些方麵？是側重於對現有診療規範的總結和梳理，還是會探討一些前沿性的研究成果和未來的發展趨勢？例如，在心血管外科術後ICU的管理中，有哪些是目前公認的標準操作流程，又有哪些是正在被探索和優化的新方法？這本書會不會深入分析不同類型心血管手術（如冠狀動脈搭橋、瓣膜置換、主動脈手術等）術後在ICU可能遇到的特有挑戰，以及針對這些挑戰的個性化診療策略？我希望它能提供一些關於如何平衡早期康復與病情穩定之間的考量，以及如何在ICU環境下優化患者的器官功能支持，比如呼吸、循環、腎髒等。這本書會是提供最新、最權威的ICU診療信息，從而推動心血管外科術後管理的進步嗎？它會是學術界和臨床界進行深入探討的基石嗎？

評分☆☆☆☆☆

我是一名對醫學進展比較感興趣的讀者，尤其關注心血管外科這個領域。瞭解到這本書的書名是《成人心血管外科術後ICU診療常規》，我的第一反應是，這必定是一本非常專業、麵嚮醫學從業者的書籍。我好奇的是，它會涵蓋哪些具體的診療內容？是關於術前評估、術中監測的延續，還是著重於術後病情的穩定、並發癥的防治，以及最終的康復路徑？在ICU這個高風險、高強度的環境中，各種情況都可能迅速發生變化，那麼這本書會詳細闡述針對不同術後並發癥的鑒彆診斷和治療策略嗎？例如，對於術後齣血的處理、心律失常的糾正、呼吸衰竭的機械通氣管理，以及腎功能損害的監測和支持等等，是否都有詳盡的指南和流程？我非常希望能看到書中關於最新診療技術和循證醫學證據的應用，比如在藥物選擇、手術時機把握、以及非藥物乾預方麵的最新進展。這本書會為臨床醫生提供一套係統、規範的ICU診療框架，幫助他們更精準、更有效地管理復雜的危重患者嗎？它會是那些在ICU一綫工作的醫生們案頭的必備參考嗎？

評分☆☆☆☆☆

作為一名曾經的患者傢屬，我深切體會到術後ICU期間的煎熬與無助。那段時間，每天最渴望的就是能得到一些清晰、準確的信息，瞭解親人此刻的狀況，知道下一步會發生什麼。我常常在病房外焦急地等待，醫生護士們匆匆走過，偶爾說幾句專業術語，我們聽得雲裏霧裏，心中更是懸著一塊大石。因此，當我看到這本《成人心血管外科術後ICU診療常規》時，我首先想到的是，它會不會能為那些和我一樣迷茫的傢屬提供一些幫助？這本書會不會深入淺齣地解釋ICU裏的各項監測設備的作用，比如呼吸機、監護儀，以及它們顯示的數據代錶著什麼？我希望它能提供一些關於如何與醫護人員有效溝通的建議，讓我們知道該問什麼，以及如何理解他們給齣的信息。同時，我也希望能看到一些關於術後常見問題的預防和處理，比如感染、齣血、電解質紊亂等，以及在ICU這個特殊環境中，我們作為傢屬能夠做些什麼，哪怕隻是在力所能及的範圍內，為患者帶來一點安慰和支持。這本書能否成為我們傢屬在那個艱難時刻的“定心丸”，幫助我們更好地理解和陪伴我們的親人度過難關？

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就透著一股專業和嚴謹，深藍色搭配簡潔的白色字體，給人一種沉穩可靠的感覺。我是一名對心髒健康特彆關注的普通讀者，雖然沒有醫學背景，但看到書名中“心血管外科術後ICU”這些詞，還是本能地被吸引瞭。我一直覺得，手術後的康復過程，尤其是在重癥監護室（ICU）這種特殊的環境裏，對患者和傢屬來說都是一個充滿挑戰的階段。我很好奇，這本書究竟會如何解讀這個過程？是會用通俗易懂的語言解釋那些復雜的醫學術語，還是會從患者的角度齣發，分享一些心理上的慰藉和支持？我希望它能提供一些實用的信息，比如術後可能齣現的並發癥有哪些，如何識彆這些信號，以及傢屬在探視時可以做些什麼來幫助患者。更重要的是，我期待它能傳遞一種積極的康復理念，讓經曆過手術的患者及其傢人，能夠更有信心、更從容地麵對接下來的日子。這本書會像一位經驗豐富的醫生，用清晰的思路和專業的知識，為讀者照亮術後ICU這條“荊棘之路”嗎？它會不會像一本貼心的指南，幫助我們理解那些我們可能無法完全理解的專業流程，減少不必要的焦慮？我對此充滿瞭期待。