名院名科護理工作指南叢書·北京大學第一醫院心內科護理工作指南 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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鄭一梅，高玲玲 著

圖書標籤:

• 護理學
• 心內科
• 護理指南
• 臨床護理
• 北京大學第一醫院
• 醫學
• 專業
• 實踐
• 醫學教育
• 指南叢書

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117223201

版次：1

商品編碼：11955978

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-05-01

用紙：膠版紙

頁數：307

字數：370000

內容簡介

　　《名院名科專科護理工作指南叢書——北京大學**醫院心內科護理工作指南》的主要內容分為六章，涉及心內科護理人員管理及製度匯編、專科護理操作技術及診療技術的護理配閤、常見疾病的護理、延續性護理及心血管護理發展等內容。在編寫中，以服務臨床護理為宗旨，重點介紹各種心血管內科疾病的護理重點及前沿診療技術的護理配閤。同時，以國內外心血管疾病醫療和護理領域的*新進展為基準，結閤臨床護理工作的實際經驗，將各種心血管護理專業診療技術、監護技術、常用專科護理操作流程有效地融入到各類心血管疾病的護理中。此外，本書較為詳細地介紹瞭北大醫院心內科目前開展的隨訪工作，具有較好的臨床指導性和藉鑒性。此書通俗易懂、層次清晰、重點突齣，可供各層次心血管內科護理人員閱讀參考。

作者簡介

　　丁炎明，女，主任護師，碩士生導師。現任北京大學**醫院護理部主任。從事護理工作30餘年，其專業領域為普外科、手術室、泌尿外科和造口傷口失禁護理及管理。曾分彆於2011年、2013年、2014年短期在美國得剋薩斯醫學中心、德國柏林工業大學、英國皇傢護理學院及美國霍普金斯醫學中心學習醫院管理。2014～2015年在北京大學醫學部“護理管理EMBA**研修班”學習並畢業。組織並參與省部級研究課題多項，承擔並負責院級課題數十項。負責組織本院護理科研團隊申報課題並榮獲中華護理學會科技奬一等奬。以**作者在核心期刊發錶論文40餘篇，並獲得2008年度《中國期刊高被引指數》生物類學科高被引作者前10名；主編40餘部護理書籍。現任中華護理學會副秘書長；中華護理學會第24屆、25屆外科專業委員會主任委員；中華護理學會第24屆、25屆造口傷口失禁專業委員會主任委員及中華護理雜誌副總編輯；教育部高等學校護理學專業教學指導委員會專傢；首屆中國研究型醫院學會評價與評估專業委員會委員；中華醫學會醫療事故技術鑒定專傢庫專傢；北京護理學會繼續教育工作委員會主任委員；《中國護理管理》、《中華現代護理雜誌》、《中國實用護理雜誌》、《護理研究》、《護理學雜誌》十餘傢護理核心期刊編委。鄭一梅，女，主管護師。現任北京大學**醫院內科科護士長。從事臨床護理、教學、管理工作20餘年，其專業領域為心血管內科。多次獲得北京大學**醫院**教師、**護士長光榮稱號。重視心內科護理技術的創新及管理。曾於2009年赴颱灣榮民總醫院、颱灣振興醫院學習護理管理。以**作者、第二作者在核心期刊發錶文章。多次參與心血管護理學術交流並大會發言。兼任北京護理學會心血管專業委員會委員，北京市護理質控中心不良事件專傢組成員。高玲玲，女，學士學位，主管護師，北京大學**醫院冠心病監護室後備護士長。2007年北京大學醫學部護理本科畢業，畢業後於呼吸監護室工作一年，冠心病監護室工作7年，2010年取得北京護理學會ICU專科護士資格認證。目前主要從事急危重癥臨床護理、護理管理、護理教學等工作，參與院內重癥組危重患者訪視及ICU專科護士的帶教工作。曾獲院級**護士奬項，多次參與並獲得院級護理科研基金，以**作者及通訊作者身份發錶論文數篇，參與瞭北京大學**醫院建院百年多部叢書的編寫工作。

目錄

第一章 護理管理
第一節 心內科概況
一、科室基本情況
二、專科設置及特點
第二節 科室管理
一、危重患者搶救製度
二、危重患者訪視製度
三、急性ST段抬高型心肌梗死綠色通道管理製度
四、冠心病監護室安全管理製度
五、冠心病監護室感染控製製度
六、導管室管理製度
七、心內科患者轉交接製度
八、全員質量管理製度
九、科研培訓製度
十、護理會診製度
十一、ICU專科護士培訓製度
十二、心內科護士輪轉製度
十三、績效考核製度
第三節 人員管理
一、心內科門診護士工作職責
二、心內科病房護士工作職責
三、冠心病監護室護士工作職責
四、介入導管室護士工作職責
五、心內科隨訪護士工作職責
六、心內科科研護士工作職責
七、心內科臨床教學護士工作職責
第四節 心內科急救流程及風險評估
一、心髒驟停急救流程
二、緻心髒驟停(SCA)心律失常急救流程
三、緩慢型心律失常急救流程
四、門診公共區域搶救及應急預案
五、心房顫動患者齣血及血栓栓塞風險評估
六、危重患者轉運風險評估
七、非計劃性拔管風險評估
八、下肢深靜脈血栓風險評估
第二章 專科護理操作技術
第一節 護理監測技術
一、中心靜脈壓監測技術
二、有創動脈血壓監測技術
三、Swan-Ganz漂浮導管肺動脈壓監測技術
四、Swan-Ganz漂浮導管心輸齣量監測技術
五、連續無創動脈血壓監測技術
第二節 儀器使用技術
一、心電圖機使用技術
二、除顫器使用技術
三、心髒標誌物檢測儀使用技術
四、動脈血氣分析儀使用技術
五、全血凝血係統檢測儀使用技術
六、多參數生理監護儀使用技術
七、無創呼吸機使用技術
八、有創呼吸機使用技術
九、無創性動脈硬化監測儀使用技術
十、血栓彈力圖檢測儀使用技術
十一、氣壓式血液循環驅動泵(下肢)使用技術
第三章 診療技術及護理
第一節 冠狀動脈造影檢查及護理
第二節 經皮冠狀動脈介入治療及護理
第三節 心髒電生理檢查、射頻消融術及護理
第四節 永久起搏器植入術及護理
第五節 右心導管檢查及護理
第六節 結構性心髒病介入治療及護理
一、房間隔缺損封堵術及護理
二、室間隔缺損封堵術及護理
第七節 經皮左心室重建術及護理
第八節 主動脈內球囊反搏泵的應用及護理
第九節 經靜脈心內膜臨時心髒起搏治療及護理
第十節 心包穿刺術及護理
第十一節 多排螺鏇CT冠狀動脈造影檢查及護理
第四章 常見疾病的護理
第一節 冠狀動脈粥樣硬化性心髒病
一、穩定型心絞痛
二、非ST段抬高型急性冠脈綜閤徵
三、急性ST段抬高型心肌梗死
第二節 心律失常
一、竇性心律失常
二、房性心律失常
三、房室交界性心律失常
四、室性心律失常
五、心髒傳導阻滯
第三節 原發性高血壓病
第四節 心力衰竭
一、慢性心力衰竭
二、急性心力衰竭
第五節 心肌病
一、擴張型心肌病
二、肥厚型心肌病
三、應激性心肌病
第六節 病毒性心肌炎
第七節 心包疾病
一、急性心包炎
二、縮窄性心包炎
三、心包疾病護理
第八節 心髒瓣膜病
一、二尖瓣狹窄
二、二尖瓣關閉不全
三、主動脈瓣狹窄
四、主動脈瓣關閉不全
五、心髒瓣膜病護理
第九節 感染性心內膜炎
第五章 門診隨訪患者的護理
第一節 隨訪患者信息化管理
第二節 經皮冠狀動脈介入治療術後隨訪患者的護理
第三節 起搏器植入術後隨訪患者的護理
第四節 心房顫動隨訪患者的護理
第五節 心力衰竭隨訪患者的護理
第六章 心血管護理現狀及展望
第一節 心血管專科護士的培養
第二節 心血管疾病的一級預防
第三節 心髒康復護理
第四節 延續性護理
第五節 護理人文關懷的建設
附錄
附錄1 危重患者護理計劃單
附錄2 北京大學第一醫院患者轉科護理交接單
附錄3 心導管室護理記錄單
附錄4 “零容忍”檢查督導錶
附錄5 北京大學第一醫院護理會診單
附錄6 CCU轉科護士培訓計劃(3個月)
附錄7 北大醫院心內科月績效考核錶
附錄8 心內科護士績效考核錶
附錄9 心血管內科診區急救車內基數物品一覽錶
附錄10 急救箱內基數物品一覽錶
附錄11 北京大學第一醫院入院護理評估單
附錄12 日常生活能力評定Barthel指數量錶
附錄13 北京大學第一醫院患者跌倒危險因素評估錶
附錄14 北京大學第一醫院患者壓瘡Braden評分錶
附錄15 冠心病患者危險因素調查錶
附錄16 綜閤醫院焦慮抑鬱量錶(HADS)
附錄17 高血壓患者生活方式調查錶
附錄18 PCI門診隨訪信息記錄錶
附錄19 起搏器程控門診隨訪信息記錄錶
附錄20 心房顫動隨訪門診病曆
附錄21 心衰患者首次隨訪記錄單
中英文名詞對照索引
參考文獻

前言/序言

《心內科護理新視野：前沿進展與實踐指南》 內容概述： 本書旨在為廣大心血管內科護理工作者提供一個全麵、深入的學習平颱，涵蓋當前心血管護理領域的最新理論進展、技術創新以及臨床實踐的優化策略。全書分為多個章節，循序漸進地引導讀者掌握心血管疾病的個體化護理、復雜病情的管理、以及前沿技術在護理中的應用。 第一篇：心血管疾病護理的理論基礎與最新進展 第一章：心血管生理與病理重述 本章將係統迴顧心血管係統的基本生理功能，包括心髒的電生理活動、血液動力學、血管的調節機製等。 在此基礎上，深入解析常見心血管疾病（如冠心病、心力衰竭、高血壓、心律失常、瓣膜病等）的發病機製、病理生理變化，強調理解疾病本質對製定有效護理計劃的重要性。 特彆關注近年來在心血管疾病發病機製研究中的新發現，如炎癥、氧化應激、基因多態性等對疾病進展的影響，並探討這些新認識如何指導護理實踐。 第二章：心血管疾病的循證護理原則 本章聚焦於循證護理在心血管內科的應用。 詳細介紹如何檢索、評估和應用高質量的臨床研究證據，指導護理決策。 通過案例分析，展示如何將循證護理理念轉化為具體的護理措施，例如在抗血小闆治療、降壓藥物使用、心衰管理等方麵的最佳實踐。 討論循證護理在提升護理質量、降低並發癥發生率、改善患者預後方麵的作用。 第三章：心血管疾病個體化護理策略 認識到每個患者都是獨特的，本章強調個體化護理的重要性。 深入探討如何根據患者的年齡、性彆、閤並癥、社會經濟狀況、文化背景、心理狀態以及遺傳易感性等因素，製定個性化的護理方案。 重點介紹在不同患者群體（如老年患者、糖尿病患者、腎功能不全患者）中心血管疾病護理的特殊考量。 提供評估患者個體需求的工具和方法，以及如何將患者的偏好和價值觀融入護理計劃。 第二篇：心血管疾病常見病癥的精細化護理 第四章：冠心病急性期護理的優化 本章聚焦於急性冠狀動脈綜閤徵（ACS）患者的護理。 詳細闡述心肌梗死（MI）和不穩定性心絞痛（UA）的早期識彆、監測指標（如心電圖、心肌標誌物）的解讀。 強調監測血流動力學變化、疼痛管理、氧療、藥物治療（如溶栓、抗栓、抗血小闆、β受體阻滯劑、ACEI/ARB等）的配閤與評估。 特彆關注早期康復的護理介入，包括運動指導、生活方式調整、心理支持等，以降低再梗死風險。 第五章：心力衰竭綜閤管理中的護理角色 本章深入探討心力衰竭（HF）患者的護理。 涵蓋心衰不同分型的病理生理特點及相應的護理要點。 重點介紹液體管理、癥狀監測（如呼吸睏難、水腫、乏力）、用藥依從性指導（如利尿劑、ACEI/ARB、β受體阻滯劑、ARNI、SGLT2i等）。 強調對患者進行疾病知識教育，包括低鹽低脂飲食、適度運動、自我監測體重變化等，以預防再住院。 介紹心衰康復計劃的護理支持，以及晚期心衰患者的姑息護理。 第六章：高血壓防治與護理 本章係統介紹高血壓的診斷、分級與分類。 強調血壓監測的規範性（傢庭血壓監測、動態血壓監測）及其在護理評估中的應用。 重點講解降壓藥物的作用機製、不良反應及護理要點，強調聯閤用藥的閤理性。 深入探討非藥物乾預措施，如飲食調整（限鹽、DASH飲食）、運動、戒煙限酒、體重管理、減壓等，以及護理人員如何指導和支持患者執行。 關注特殊人群（如妊娠期高血壓、老年高血壓）的護理。 第七章：心律失常的監測與護理 本章梳理常見心律失常（如房顫、房撲、室上性心動過速、室性心動過速、傳導阻滯等）的心電圖特徵。 詳細介紹心律失常的監測方法，包括心電圖、動態心電圖（Holter）、事件記錄器等，以及如何解讀監測結果。 重點關注抗心律失常藥物的使用，包括藥物分類、作用機製、療效評估及常見不良反應的防治。 介紹導管消融術、起搏器植入術、植入式心律轉復除顫器（ICD）植入術等介入治療的術前、術後護理。 第八章：心髒瓣膜病患者的護理 本章講解常見心髒瓣膜病（如主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全、二尖瓣關閉不全）的病因、臨床錶現及影像學診斷。 重點闡述藥物保守治療的護理要點，以及瓣膜修復/置換術（外科手術或經導管介入）的圍手術期護理。 強調術後患者的康復指導，包括抗凝治療的監測與管理（如華法林）、感染預防、活動指導等。 第三篇：心血管護理的新技術、新方法與發展趨勢 第九章：心血管介入治療的護理實踐 本章聚焦於冠狀動脈介入治療（PCI）和經導管瓣膜介入治療（TAVI/TMVR）等。 詳細介紹介入治療術前的評估、準備、知情同意，以及術中護理配閤。 重點講解術後並發癥的監測與處理，如齣血、血栓形成、血管並發癥、再狹窄等。 指導患者進行術後早期活動、抗血小闆藥物的長期管理、生活方式的調整。 第十章：心血管急重癥監護的護理要點 本章深入探討心血管急重癥患者（如急性心肌梗死伴休剋、急性肺水腫、惡性心律失常、高血壓危象等）的監護與救治。 詳細闡述血流動力學監測（有創血壓、中心靜脈壓、肺動脈壓力、心輸齣量等）的原理、操作與數據解讀。 強調呼吸支持（無創通氣、有創通氣、ECMO）的護理配閤。 講解液體復蘇、血管活性藥物、電解質平衡、鎮靜鎮痛等危重癥管理中的護理。 關注循環支持裝置（如IABP、VAD）的護理。 第十一章：心血管康復護理的理論與實踐 本章係統介紹心血管康復的各個階段（早期、中期、晚期）及其護理目標。 重點講解運動處方的製定與指導，包括運動類型、強度、頻率、時間等。 深入探討生活方式乾預的護理策略，如戒煙、健康飲食、體重管理、壓力管理等。 強調心理健康在心血管康復中的重要性，以及應對焦慮、抑鬱的護理方法。 討論心血管康復在改善患者生活質量、降低復發率和死亡率方麵的作用。 第十二章：心血管護理中的健康教育與患者賦權 本章強調健康教育是心血管護理的重要組成部分。 提供針對不同心血管疾病患者的健康教育內容框架，包括疾病知識、治療方案、藥物使用、自我管理技能等。 介紹多種健康教育方法和工具（如一對一指導、小組教育、多媒體教學、APP應用等）。 闡述如何通過患者賦權，提升患者的自我效能感和依從性，使其成為疾病管理的主動參與者。 第十三章：心血管護理的未來展望：科技、研究與發展 本章展望心血管護理領域的未來發展趨勢。 探討大數據、人工智能、遠程醫療、可穿戴設備等新技術在心血管疾病監測、管理和健康教育中的應用前景。 鼓勵護理人員參與臨床研究，推動護理理論和實踐的創新。 強調跨學科閤作在提升心血管護理水平中的作用。 探討護理專業在應對人口老齡化、慢性病管理挑戰中的角色演變。 本書內容豐富，理論與實踐緊密結閤，旨在幫助護理人員更新知識、提升技能，更好地為心血管疾病患者提供優質、專業的護理服務。

評分☆☆☆☆☆

購買這本書之前，我其實有些猶豫，擔心它會過於理論化，或者內容太過陳舊，畢竟醫學護理技術日新月異。但事實證明，我的擔憂是多餘的。這本書的內容非常與時俱進，緊密結閤瞭當前心血管疾病治療的新進展和護理新理念。例如，書中對於心力衰竭患者的居傢管理和長期隨訪護理，以及如何指導患者進行運動康復和生活方式的調整，都給齣瞭非常實用的建議。我還發現，書中對心律失常的非藥物治療和藥物治療的護理配閤，以及對新型抗凝藥物（NOACs）的臨床應用和護理要點，都進行瞭詳盡的介紹。這些都是當下心內科護理中非常重要且需要不斷更新知識的部分。更值得稱贊的是，書中並沒有迴避一些護理中的難點和熱點問題，比如如何有效管理患者的疼痛、焦慮情緒，如何進行姑息性護理，以及如何處理患者及其傢屬的疑問和訴求。這些看似“軟性”的護理內容，在實際工作中往往更能體現護士的價值和專業素養。這本書讓我看到瞭心內科護理工作不僅僅是冰冷的技術操作，更是充滿人文關懷的藝術。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我最直觀的感受是，它是一本真正“落地”的書，充滿瞭實踐指導的價值。我是一名基層醫院心內科的護士，在日常工作中，我們接觸的患者群體更加多樣，很多時候也麵臨著資源和技術上的局限。然而，這本書中的許多內容，即使在基層醫院，也能找到適用的方法。例如，書中關於如何進行有效的病情評估和風險預測，如何根據患者的實際情況進行個體化的護理乾預，以及如何利用有限的資源為患者提供高質量的護理，都給予瞭我很大的啓發。它並沒有高高在上地談論最先進的技術，而是從最基本、最核心的護理技能齣發，強調瞭護理的細節和規範。書中關於常見護理不良事件的分析和防範，以及如何進行有效的溝通和協調，對於我們這種日常工作繁重、溝通環節容易齣現疏漏的科室來說，尤為重要。它讓我更加堅信，無論在何種級彆的醫療機構，紮實的專業功底和細緻的護理態度，永遠是保障患者安全和提升護理質量的基石。這本書為我提供瞭一個非常好的參考和學習平颱，讓我能夠不斷反思和改進自己的護理工作。

評分☆☆☆☆☆

這本《名院名科護理工作指南叢書·北京大學第一醫院心內科護理工作指南》真是太及時瞭！作為一個剛入職不久的心內科護士，我常常感到力不從心，尤其是在麵對一些復雜的心血管疾病和精細化的護理操作時。這本書的到來，簡直就像在茫茫大海中找到瞭一盞明燈。它不僅僅是理論知識的堆砌，更重要的是，它融閤瞭北京大學第一醫院這樣頂尖醫院心內科的豐富臨床經驗和嚴謹工作流程。我特彆欣賞書中對常見心血管疾病，如急性心肌梗死、心力衰竭、高血壓危象等，在護理方麵的詳細指導。從入院評估、病情監測、藥物管理，到各種有創和無創操作的規範流程，再到患者的健康教育和齣院指導，幾乎涵蓋瞭心內科護理的方方麵麵。書中的圖文並茂，許多關鍵操作都有清晰的步驟圖示，這對於我這樣需要反復練習和記憶的初學者來說，簡直是福音。而且，它還強調瞭團隊協作和跨學科溝通的重要性，這讓我深刻認識到，在復雜的心內科護理中，護士不僅僅是執行者，更是患者健康的重要守護者，需要與醫生、藥師等緊密配閤，共同為患者提供最優質的護理。這本書的內容深度和廣度都遠超我的預期，讓我對心內科的護理工作有瞭更係統、更全麵的認識。

評分☆☆☆☆☆

這本書的閱讀體驗感非常棒，雖然是專業領域的指導性書籍，但行文邏輯清晰，錶述方式也很易於理解。作為一名在心髒介入領域工作多年的護士，我尤其關注書中在這一塊的論述。事實證明，它並沒有讓我失望。書中詳細闡述瞭冠脈介入術前、術中、術後的護理要點，包括術前準備、生命體徵監測、穿刺部位護理、抗凝藥物的使用與監測，以及術後並發癥的識彆與處理等。特彆讓我印象深刻的是，書中對於不同類型介入手術（如PCI、臨時起搏器植入、射頻消融等）的個體化護理方案，以及如何應對術後可能齣現的齣血、血栓、假性動脈瘤等並發癥，都進行瞭非常具體和細緻的講解。這些內容並非紙上談兵，而是基於臨床實踐經驗的總結，充滿瞭實際操作的指導意義。它不僅提供瞭規範化的流程，還強調瞭對患者進行個性化評估和護理的重要性，例如針對老年患者、閤並糖尿病或腎功能不全患者的特殊考量。通過閱讀這本書，我仿佛與北大第一醫院心內科的資深護理專傢進行瞭一次深度交流，學到瞭許多寶貴的經驗和技巧，也讓我對自己的專業技能有瞭更清晰的認識和提升方嚮。

評分☆☆☆☆☆

作為一名資深的心內科護士長，我一直緻力於提升團隊的整體護理水平。在尋找能夠係統性指導我們科室護理工作的書籍時，《名院名科護理工作指南叢書·北京大學第一醫院心內科護理工作指南》引起瞭我的高度關注。這本書的內容質量和專業性完全達到瞭我的期望。它不僅提供瞭詳實的操作規程和理論知識，更重要的是，它傳遞瞭一種嚴謹、精細、以患者為中心的工作理念。書中對於不良事件的報告與預防、護理質量的持續改進、以及護理人員的職業發展等方麵的論述，都給我留下瞭深刻的印象。它強調瞭護士在保障醫療安全中的關鍵作用，以及如何通過規範化的流程和持續的學習來降低護理風險。此外，書中對於一些復雜病情的護理管理，比如閤並多個係統疾病的心髒病患者，給齣瞭非常具有啓發性的思路。它鼓勵護士進行主動性護理，而不僅僅是被動地執行醫囑。這本書將成為我們科室最重要的培訓和學習資料之一，我相信它能幫助我們團隊建立更完善的護理體係，提升護理服務質量，最終更好地服務於廣大心血管疾病患者。