女性盆腔器官脱垂手术治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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韩劲松主编 著

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• 盆腔器官脱垂
• 女性泌尿妇科
• 妇科手术
• 盆底修复
• 手术治疗
• 解剖
• 病理生理
• 诊断
• 手术技巧
• 并发症处理

店铺： 文轩网旗舰店

出版社： 北京大学医学出版社

ISBN：9787565913938

商品编码：11965719654

出版时间：2016-07-01

作  者:韩劲松 主编 定  价:180 出 版 社:北京大学医学出版社 出版日期:2016年07月01日 页  数:191 装  帧:精装 ISBN:9787565913938 ●绪论
●盆腔器官脱垂POP-Q分期系统解读
●第二章子宫托
●第三章阴道前后壁修补术
●第四章阴道旁修补术
●第五章经阴道无张力网片添加阴道前后壁修补术
●附：经阴道无张力网片热点问题研究
●第六章曼彻斯特手术
●第七章高位子宫骶韧带子宫颈／阴道断端悬吊术
●第八章骶棘韧带固定术
●第九章子宫／阴道骶前固定术
●第十章腹腔镜下脱垂子宫腹前壁悬吊固定手术
●附：2例病例报告
●第十一章子宫直肠陷凹成形术
●第十二章阴道封闭术
●第十三章磁共振成像在女性盆腔器官脱垂评估及随访中的应用
●附：应用动态磁共振成像对盆底修复手术术前和术后的观察
●附录北京大学第三医院妇科女性盆腔器官脱垂宣教材料
●索引

内容简介

本书侧重于盆腔器官脱垂的临床诊治，共十三章。靠前章为POP-Q分期的介绍和评价；第二章为子宫托治疗；第三章至第十二章分别是各类手术方式的介绍，包括前后盆腔的传统筋膜折叠缝合修补、阴道旁修补术和补片添加的修补术；中盆腔的曼式手术、高位骶韧带悬吊术、骶棘韧带固定术、腹腔镜骶前固定术、直肠子宫陷凹成形术、子宫腹壁悬吊术和阴道封闭术等术式。以上术式均进行了文献的回顾总结，除文字、图像的描述外，均配有相应术式的手术录像。 韩劲松 主编 韩劲松，北京大学第三医院妇产科主任医师、硕士生导师，中华医学会妇产科学分会女性盆底学组成员。1976年12月毕业于北京医科大学医疗系，一直在妇产科临床工作。1997-2006年任北京大学第三医院妇产科副主任。熟悉妇产科疾病的诊疗，熟练诊治妇科良、恶性肿瘤及异常子宫出血，熟练掌握妇科开腹、宫腔镜、腹腔镜及经阴道手术操作。

盆腔健康新视野：微创技术与个体化管理 本书并非专注于探讨盆腔器官脱垂的手术治疗学，而是将目光投向更广阔的盆腔健康领域，深入剖析现代医学在盆腔功能障碍管理上的前沿进展与未来趋势。我们旨在为广大读者，特别是盆腔健康领域的专业人士、研究者以及对盆腔健康议题感兴趣的公众，呈现一本集科学性、实践性与前瞻性于一体的参考著作。 第一部分：盆腔健康概论与多维度评估 在深入探讨具体治疗手段之前，本书首先构建了盆腔健康的全景图。我们从解剖学、生理学和病理生理学角度，细致阐述了盆腔器官（包括膀胱、尿道、子宫、阴道、直肠等）的正常结构与功能，以及它们之间精密的相互协作关系。深入理解这些基础知识，是识别和理解盆腔功能障碍的关键。 随后，我们详细介绍了盆腔功能障碍的常见类型，但不局限于盆腔器官脱垂，而是涵盖了包括尿失禁（压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁）、盆腔疼痛综合征、粪失禁、性功能障碍以及排便功能障碍等多种临床表现。我们强调，这些看似独立的疾病，往往在盆腔功能障碍的框架下相互关联，构成复杂的临床挑战。 本书着力于介绍多维度、个体化的盆腔健康评估方法。这包括详细的病史采集，关注患者的生活方式、生育史、既往手术史、职业暴露等潜在影响因素。体格检查方面，我们将重点介绍规范的盆腔检查技巧，如何准确评估盆腔器官的支持结构以及肌肉张力。 在辅助检查方面，我们不仅提及传统的尿动力学检查，更深入探讨了其在不同类型尿失禁诊断中的应用价值，以及如何解读复杂的尿动力学数据。同时，本书会详细介绍影像学检查，包括经腹超声、经阴道超声、盆腔MRI等，它们在评估盆腔解剖结构、识别病灶、指导治疗方案中的不可替代作用。此外，我们还会介绍一些新兴的评估技术，例如盆底肌电图、直肠肛门测压、肛门直肠超声等，以期更全面、精准地掌握患者的盆腔功能状态。 本书强调，盆腔健康的评估不应仅仅停留在器质性病变的层面，更应关注患者的生活质量、心理健康和社会功能。因此，我们将介绍多种功能性评估问卷和评分系统，例如针对尿失禁的Kingshill问卷、针对盆腔疼痛的VAS评分等，帮助临床医生全面了解患者的痛苦程度和对生活的影响，从而制定真正符合患者需求的治疗计划。 第二部分：微创技术在盆腔功能重建中的应用 本书的核心内容之一，在于深入探索和介绍在盆腔健康领域，尤其是对于功能性障碍的微创治疗技术。我们认识到，传统的开放手术虽然有效，但往往伴随着创伤大、恢复慢等缺点。因此，我们将重点聚焦于近年来飞速发展的微创理念和技术在盆腔功能重建中的应用。 在尿失禁的治疗方面，本书将详尽阐述包括电视尿道中段悬吊术（TVT）、尿道周围填充剂注射术、盆腔肌电刺激疗法、神经调控技术（如骶神经刺激、经皮胫神经电刺激）等多种微创或无创的治疗方法。我们将详细分析每种技术的适应症、禁忌症、操作步骤、并发症以及预后，并结合最新的临床研究数据，评估其疗效和安全性。 对于一些涉及盆腔结构支持的微创治疗，本书也会进行深入探讨。例如，在描述盆腔器官脱垂的微创治疗时，我们不会详细展开手术流程，而是侧重于介绍如经腹膜前或经阴道网片修补术等技术原理，以及不同材料（如生物网片、合成网片）的选择依据和优势，重点强调其在恢复盆腔器官正常位置和功能方面的作用，以及如何通过微创途径减少对身体的伤害。 此外，本书还将介绍一系列非手术的微创或保守性治疗方案，这些方案在很多情况下可以有效改善盆腔功能，避免或延缓手术的需要。这包括： 盆底肌训练（PFMT）：详细介绍不同类型的盆底肌训练方法，包括凯格尔运动的正确指导、生物反馈疗法、电刺激疗法等，并探讨其在不同盆腔功能障碍中的应用效果，以及如何制定个性化的训练计划。 生活方式干预：强调体重管理、排便习惯调整、液体摄入量控制、戒烟限酒等生活方式改变对盆腔健康的重要性，并提供具体的指导建议。 药物治疗：介绍用于治疗尿失禁、盆腔疼痛、便秘等盆腔功能障碍的常用药物，包括药物的作用机制、适应症、剂量、副作用以及注意事项。 器械治疗：讨论阴道支撑器（子宫托/阴道环）在盆腔器官脱垂中的应用，包括其种类、选择、放置方法、并发症及随访。 本书在微创技术的部分，不会侧重于详细的手术操作步骤，而是更加强调技术背后的原理、适应症的选择、技术的选择依据、以及不同技术之间的比较优势，最终目的是为临床医生提供决策支持，帮助他们为患者选择最适合的微创或保守治疗方案。 第三部分：个体化管理与综合治疗策略 盆腔健康管理是一个复杂且动态的过程，本书认为，个体化管理是实现最佳治疗效果的关键。我们将强调，没有任何一种治疗方法适用于所有患者。因此，本书将详细阐述如何根据患者的具体病情、年龄、生活方式、生育意愿、伴随疾病以及个体偏好，制定量身定制的治疗策略。 这包括： 多学科协作：强调妇科、泌尿科、肛肠科、康复科、影像科、疼痛科等多个学科之间的紧密协作，共同为患者提供全面的评估和治疗。 循证医学的应用：深入分析最新的临床研究证据，指导临床实践，帮助医生做出基于证据的治疗决策。 长期随访与管理：盆腔功能障碍往往是慢性疾病，需要长期的随访和管理。本书将介绍如何建立有效的随访机制，监测治疗效果，及时调整治疗方案，并预防疾病的复发。 患者教育与赋能：强调患者在盆腔健康管理中的主体地位。我们将提供关于常见盆腔功能障碍的科普知识，帮助患者理解自身病情，积极参与治疗决策，并掌握居家自我管理的方法。 本书还会探讨一些前沿和新兴的盆腔健康管理理念，例如： 精准医学在盆腔健康中的应用：展望未来，基因检测、生物标志物等在个体化治疗方案制定中的潜在作用。 人工智能与大数据在盆腔健康管理中的角色：探讨如何利用人工智能和大数据分析，提高疾病诊断的准确性，优化治疗方案，并预测疾病进展。 预防医学的重要性：强调通过早期筛查、健康教育和生活方式干预，预防盆腔功能障碍的发生和发展。 总结 本书旨在打破传统观念的局限，以更全面、更动态、更个体化的视角，审视盆腔健康领域。我们深入浅出地解析了盆腔健康的复杂性，着重介绍了当前在微创技术和个体化管理方面的最新进展。我们坚信，通过对盆腔健康多维度评估的深入理解，以及对微创技术和个体化管理策略的灵活运用，能够为广大患者带来更优良的治疗效果和更高的生活质量。本书内容丰富，理论与实践相结合，既可以作为临床医生的重要参考，也可以为相关研究人员提供启发，同时也能帮助普通公众更好地认识和管理自己的盆腔健康。我们希望这本书能够成为您在探索盆腔健康领域的有力助手，并激发更多关于盆腔健康研究和实践的创新。

评分☆☆☆☆☆

一本非常实用的指南，对于那些希望深入了解女性盆腔器官脱垂（POP）手术治疗的医务人员来说，简直是量身定做。我最近有幸拜读了这本书，最大的感受就是其内容的全面性和深度。它并没有泛泛而谈，而是非常有针对性地聚焦于手术治疗的各个方面，从基础解剖学到各种手术技术的详细阐述，再到术后管理和并发症处理，几乎涵盖了整个流程。书中对不同类型POP的手术适应症、禁忌症的界定非常清晰，这一点对于临床决策至关重要。而且，它对各种术式的优劣势进行了客观的分析，并结合了最新的循证医学证据，这让读者能够更科学、更理性地选择最适合患者的手术方案。我尤其欣赏的是书中大量的插图和手术视频链接（如果有的话），这大大增强了学习的直观性，让复杂的解剖结构和精细的手术操作跃然纸上，能够帮助我更好地理解和掌握手术技巧。对于年轻医生或者刚接触POP手术的医生来说，这本书无疑是一本宝贵的入门教材。而对于经验丰富的医生，它也提供了梳理和更新知识的机会，甚至能带来新的启发。总而言之，这本书在专业性和实用性上都达到了很高的水准，对于提升盆腔器官脱垂的手术治疗水平具有重要的指导意义。

评分☆☆☆☆☆

这本书就像是一位经验丰富、循循善诱的导师，能够引导我一步步地掌握盆腔器官脱垂手术的精髓。它并没有使用晦涩难懂的语言，而是以清晰、流畅的文笔，将复杂的医学知识娓娓道来。我喜欢书中对每一种手术方法的“庖丁解牛”式的分析，从最基础的解剖层面，到最细微的操作技巧，都进行了详尽的阐述。书中的图谱和流程图非常直观，让我能够轻松地理解手术步骤。更难得的是，它还分享了许多宝贵的临床经验和“小窍门”，这些都是在教科书上难以找到的。例如，书中关于如何处理粘连、如何避免损伤周围重要脏器等方面的建议，对于提高手术的安全性非常有帮助。而且，它还讨论了不同类型网片在不同解剖位置的应用，以及如何根据患者的具体情况选择最合适的网片，这在实际操作中至关重要。这本书还强调了多学科合作的重要性，鼓励读者与其他专科医生沟通协作，共同为患者提供最佳的治疗方案。总而言之，这本书不仅是一本技术手册，更是一本能够帮助我们提升临床思维能力和手术技巧的“秘籍”，它让学习和实践变得更加高效和有趣。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我感觉自己像是经历了一次身临其境的盆腔器官脱垂手术培训。这本书的编排逻辑非常出色，从病因、诊断到治疗，层层递进，条理清晰。它并没有仅仅罗列各种手术方法，而是深入剖析了每种手术背后的原理、适应症、禁忌症，以及术中需要注意的细节。我特别喜欢其中对各种网片植入手术的详细讲解，包括不同类型网片的特性、植入位置的选择、固定的方式等等，这些都是在实际手术中至关重要的知识点。书中还花了相当大的篇幅讨论了术后并发症的预防和处理，这一点非常难得。很多时候，手术的成功与否，不仅仅在于术中的操作，更在于术后能否有效避免和处理并发症。这本书在这方面提供了非常详尽的指导，并且结合了许多临床案例，让读者能够更好地理解和应对实际情况。此外，书中对微创手术的介绍也十分到位，反映了当前外科技术发展的趋势。总的来说，这本书在理论深度和实践指导性上都做得非常出色，堪称一本“宝典”，对于所有从事盆腔器官脱垂手术的临床医生来说，都值得仔细研读和收藏。

评分☆☆☆☆☆

在我看来，这本书的价值在于它提供了一种系统性的、前沿的思维方式来处理盆腔器官脱垂的手术治疗。它没有停留在陈旧的治疗模式上，而是积极引入了最新的研究成果和技术进展。书中对于生物力学原理在POP发病机制中的作用的探讨，以及如何基于这些原理来设计手术，让我印象深刻。它解释了为什么某些手术方法在特定情况下更有效，以及如何通过手术来恢复盆腔器官的正常功能。我尤其欣赏书中对并发症发生机制的深入分析，以及基于这些机制提出的预防和处理策略。这远远超出了简单的“罗列并发症”的层面，而是真正做到了“知其然，更知其所以然”。此外，书中对不同手术方式的长期随访结果进行了汇总和分析，这对于评估手术的长期疗效和制定未来的治疗策略具有非常重要的参考价值。对于那些希望在学术研究领域有所建树的医生来说，这本书也提供了很多值得探索的方向。总的来说，这本书是一本具有高度学术价值和临床实践意义的著作，它能够帮助读者建立起一个更加科学、更加全面的盆腔器官脱垂手术治疗体系。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的感觉是，它真正站在了患者的角度，以及临床医生在面对复杂病例时的思考过程。它不仅仅是关于“怎么做”手术，更是关于“为什么这么做”以及“如何做得更好”。书中在讨论手术技术的同时，也强调了术前评估的重要性，包括对手术风险的评估、对患者期望的管理，以及术前与患者充分沟通的技巧。这一点对于提升患者满意度和减少医疗纠纷都至关重要。我尤其赞赏书中对于个体化治疗的强调。它认识到每个患者的情况都是独一无二的，因此手术方案的选择也应该因人而异。书中提供了多种手术方案的比较和选择依据，帮助医生根据患者的具体情况，量身定制最适合的手术计划。例如，书中对于不同年龄、不同合并症患者的手术策略的讨论，就非常有启发性。而且，书中对新技术、新材料的应用也进行了介绍，并对其有效性和安全性进行了客观的评价。这使得读者能够及时了解行业动态，并将其应用于临床实践中。总而言之，这本书不仅是一本手术技术指南，更是一本关于如何进行盆腔器官脱垂手术的“艺术”教科书，它教导我们如何在技术、伦理和患者关怀之间找到平衡。