中國淋巴瘤診治專傢共識（2016年版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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中國抗癌協會腫瘤臨床化療專業委員會 著

圖書標籤:

• 淋巴瘤
• 血液腫瘤
• 腫瘤學
• 臨床指南
• 專傢共識
• 診療
• 醫學
• 腫瘤內科
• 惡性淋巴瘤
• 規範化治療

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117227056

版次：1

商品編碼：11980090

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-06-01

用紙：膠版紙

內容簡介

　　這本共識是結閤國際惡性淋巴瘤診療指南與共識，結閤我國的國情和特點，對惡性淋巴瘤診斷和治療進行精煉而規範地介紹，並提齣不同證據的等級水平和的核心參考文獻，對規範我國惡性淋巴瘤的診斷和治療具有指導意義。

前言/序言

《中國淋巴瘤診治專傢共識（2016年版）》 一、 淋巴瘤概述 淋巴瘤是一組起源於淋巴係統的惡性腫瘤，主要分為霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma, HL）和非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin lymphoma, NHL）。淋巴係統是人體免疫防禦體係的重要組成部分，遍布全身，負責産生、儲存和運輸淋巴細胞。當淋巴細胞發生異常增殖並失去正常功能時，便可形成淋巴瘤。 根據細胞起源、形態學特徵、免疫錶型以及分子遺傳學改變，淋巴瘤可以被進一步細分為多種亞型。這些亞型在臨床錶現、疾病進程、治療反應和預後上存在顯著差異。因此，準確的病理診斷是製定個體化治療方案的基礎。 二、 淋巴瘤的病因與危險因素 淋巴瘤的確切病因尚未完全闡明，但研究錶明，其發生與多種因素有關，包括： 遺傳因素： 傢族史是淋巴瘤的危險因素之一，某些基因突變可能增加患病風險。 感染因素： 某些病毒感染，如Epstein-Barr病毒（EBV）、人免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）等，與特定類型的淋巴瘤發生有關。幽門螺杆菌感染也與胃淋巴瘤的發生密切相關。 免疫缺陷： 先天性或獲得性免疫缺陷狀態，如器官移植後的免疫抑製治療、自身免疫性疾病（如類風濕關節炎、乾燥綜閤徵）等，會增加淋巴瘤的發病風險。 環境因素： 長期接觸某些化學物質（如殺蟲劑、有機溶劑）和電離輻射可能增加患淋巴瘤的風險，但相關性尚需進一步研究證實。 其他： 種族、年齡、性彆等也可能影響淋巴瘤的發病率。 三、 淋巴瘤的臨床錶現 淋巴瘤的臨床錶現多樣，取決於病變的部位、範圍和淋巴瘤的類型。常見癥狀包括： 無痛性淋巴結腫大： 這是淋巴瘤最常見的首發癥狀，通常齣現在頸部、腋窩、腹股溝等淺錶淋巴結區域。腫大的淋巴結質地較硬，活動度差，可逐漸增大。 全身癥狀（B癥狀）： 包括不明原因的發熱（體溫高於38℃，呈稽留熱或弛張熱）、盜汗（夜間睡眠時大量齣汗）、體重減輕（在6個月內不明原因減輕原體重的10%以上）。B癥狀的齣現通常提示疾病進展或存在更廣泛的病變。 其他癥狀： 脾大和肝大： 脾髒或肝髒浸潤可導緻相應器官腫大，引起腹部不適或飽脹感。 消化道癥狀： 胃腸道淋巴瘤可引起腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、便血、腹瀉或便秘。 呼吸係統癥狀： 胸內淋巴結腫大或淋巴瘤侵犯肺部、胸膜可引起咳嗽、胸悶、氣短。 皮膚癥狀： 皮膚淋巴瘤可錶現為皮疹、結節、潰瘍等。 神經係統癥狀： 淋巴瘤侵犯中樞神經係統可引起頭痛、嘔吐、視力模糊、肢體麻木、無力等。 骨骼癥狀： 骨淋巴瘤可引起骨痛、病理性骨摺。 四、 淋巴瘤的診斷 淋巴瘤的診斷是一個係統性的過程，主要包括： 病史采集和體格檢查： 詳細瞭解患者的癥狀、病史、傢族史，並進行全麵的體格檢查，重點評估淋巴結、脾髒、肝髒等情況。 影像學檢查： 超聲檢查： 常用於評估淺錶淋巴結，也可用於腹部、盆腔等部位的髒器。 CT掃描： 對胸部、腹部、盆腔等部位的淋巴結、髒器病變有重要的診斷價值，可顯示病變的範圍、大小和侵犯情況。 MRI掃描： 對於評估中樞神經係統、骨骼、軟組織病變具有優勢。 PET-CT顯像： 是評估淋巴瘤全身播散情況、療效評估和復發檢測的重要手段，尤其適用於霍奇金淋巴瘤和某些侵襲性非霍奇金淋巴瘤。 實驗室檢查： 血常規、血生化、腫瘤標誌物： 可為診斷提供綫索，但通常不具有特異性。 免疫功能檢測、病毒學檢查： 有助於評估患者的免疫狀態，排除或提示感染相關性淋巴瘤。 病理學檢查： 這是診斷淋巴瘤的金標準。 淋巴結活檢： 采取淋巴結切除活檢是診斷淋巴瘤最可靠的方法，可獲取足夠的組織進行病理學、免疫組織化學、流式細胞術和分子遺傳學等多種檢測。 骨髓穿刺和活檢： 用於評估骨髓是否受纍。 其他組織活檢： 如胃鏡活檢、腸鏡活檢、胸腔鏡活檢等，取決於病變部位。 五、 淋巴瘤的分期 淋巴瘤的分期對於製定治療方案和評估預後至關重要。目前國際上廣泛采用Ann Arbor分期係統，該係統基於淋巴瘤纍及的淋巴結區域數量、是否纍及淋巴結外的孤立器官或組織以及是否存在B癥狀來劃分期彆（I-IV期）。 六、 淋巴瘤的治療 淋巴瘤的治療原則是個體化、多學科協作。治療方法的選擇取決於淋巴瘤的類型、亞型、分期、患者的年齡、體能狀態和閤並癥等多種因素。主要治療手段包括： 化學治療（化療）： 是治療淋巴瘤的主要手段之一，通過使用細胞毒性藥物殺滅腫瘤細胞。不同的淋巴瘤類型和亞型有不同的經典化療方案。 靶嚮治療： 針對淋巴瘤細胞特有的分子靶點設計的藥物，如利妥昔單抗（Rituximab）等單剋隆抗體，能夠更精確地攻擊癌細胞，減少對正常細胞的損傷。 免疫治療： 包括免疫檢查點抑製劑等，通過激活患者自身的免疫係統來 T 細胞識彆和殺傷腫瘤細胞。 放射治療（放療）： 利用高能射綫殺傷腫瘤細胞，常用於局部病變、鞏固化療療效或緩解癥狀。 造血乾細胞移植（HSCT）： 包括自體造血乾細胞移植和異基因造血乾細胞移植，適用於部分復發或難治性淋巴瘤。 觀察等待（Watchful Waiting）： 對於某些惰性淋巴瘤，如果病情穩定且無癥狀，可在密切監測下暫時不進行治療，待病情進展後再啓動治療。 七、 淋巴瘤的隨訪與康復 淋巴瘤治療結束後，患者需要定期隨訪，以監測疾病復發、評估遠期並發癥、以及改善患者的生活質量。隨訪內容包括定期的病史詢問、體格檢查、影像學檢查和實驗室檢查。同時，康復期的患者需要關注營養支持、心理疏導、運動鍛煉以及重返社會等方麵的需求。 本共識旨在為中國臨床醫生提供規範化的淋巴瘤診治指導，提高淋巴瘤的診斷和治療水平，改善患者的預後。

評分☆☆☆☆☆

我是一名淋巴瘤患者的傢屬，在陪伴親人抗擊病魔的過程中，我深切體會到信息差帶來的焦慮和無助。“中國淋巴瘤診治專傢共識（2016年版）”的齣版，對於我們普通傢庭來說，雖然是專業性的書籍，但它所傳遞齣的權威性和規範性，本身就給瞭我們巨大的安慰。雖然我無法完全理解其中的所有醫學術語，但通過閱讀，我能感受到，醫生們在為患者製定治療方案時，是有著一套嚴謹、科學的依據的。書中對於不同淋巴瘤類型的介紹，讓我對疾病有瞭初步的認識；對於治療方法的描述，雖然專業，但也能讓我明白，醫生們在進行選擇時，會考慮很多因素，不僅僅是藥物的名稱，更重要的是療效、副作用以及患者的身體狀況。這份共識的存在，讓我覺得，我的親人接受的治療是站在瞭醫學前沿，是得到瞭國內頂尖專傢的指導，這種信心上的支持，對於我們患者傢屬來說，是至關重要的。它讓我能夠更好地與醫生溝通，更理解醫生們的決策，也更有勇氣和希望陪伴親人走過治療的漫漫長路。

評分☆☆☆☆☆

作為一名從事淋巴瘤研究的學者，我一直在關注國內外相關領域的研究進展。一份高質量的專傢共識，不僅是對現有知識體係的梳理和總結，更是對未來研究方嚮的指引。“中國淋巴瘤診治專傢共識（2016年版）”的問世，為我們在中國淋巴瘤研究領域提供瞭堅實的基礎和重要的參考。它係統地總結瞭近年來在淋巴瘤的發病機製、診斷技術、治療模式等方麵的突破性進展，並在此基礎上形成瞭具有中國特色的診療規範。我特彆欣賞其中對於一些前沿治療手段，如靶嚮治療、免疫治療等，所進行的深入分析和規範化建議，這為我們進一步探索這些新療法在中國人群中的應用提供瞭明確的方嚮。同時，共識中對於一些仍存在爭議的問題，也進行瞭客觀的討論和分析，這無疑會激發更多的研究思考，推動我們去解決那些尚未解決的科學難題。這份共識，不僅僅是一份指南，它更是一份對中國淋巴瘤研究事業的階段性總結，也是對未來發展的期許，為我們學者們提供瞭寶貴的學術起點和閤作平颱。

評分☆☆☆☆☆

我是一名長期在基層醫院工作的腫瘤科醫生，麵對淋巴瘤患者，我最大的挑戰在於如何將高精尖的腫瘤治療理念和技術，有效地轉化為我們能夠實際操作的方案。“中國淋巴瘤診治專傢共識（2016年版）”的到來，為我們基層醫生打開瞭一扇新的窗戶。在過去，很多最新的治療進展，我們往往隻能通過零散的會議和文章瞭解，距離真正的臨床應用還有一定的距離。而這份共識，就像一位經驗豐富的大師，將復雜的理論和實踐，分解成瞭清晰、可操作的步驟和建議。它不僅提供瞭權威的診斷標準和治療指南，更重要的是，它在各個章節中都充分考慮瞭不同地區、不同醫療水平的實際情況，提供瞭一些可供選擇的治療方案，並對藥物的閤理使用、副作用的管理等進行瞭詳細的指導。這對於我們基層醫生來說，是極其寶貴的。它讓我們能夠更有信心地去麵對淋巴瘤患者，能夠更規範、更有效地開展診療工作，從而提高患者的生存率和生活質量。這本書的價值，在於它 bridging 瞭學術前沿與臨床現實的鴻溝，讓更多患者能夠從中受益。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對淋巴瘤領域有著濃厚興趣的醫學生，我一直在尋找一本能夠幫助我係統構建知識體係、同時又緊跟前沿的入門讀物。“中國淋巴瘤診治專傢共識（2016年版）”恰恰滿足瞭我的這一需求。雖然書中包含大量專業術語和復雜的臨床決策流程，但其條理清晰的結構和循序漸進的論述方式，讓我在學習過程中倍感輕鬆。它從淋巴瘤的基本概念、流行病學特點講起，逐步深入到各種亞型的詳細診斷標準、影像學和病理學評估方法，再到不同分期、不同風險因素下的治療策略選擇，以及療效評估、復發監測等關鍵環節，幾乎涵蓋瞭淋巴瘤診治的每一個側麵。尤其讓我印象深刻的是，書中對於不同治療方案的優缺點、適應癥和禁忌癥都進行瞭詳盡的闡述，並且在可能存在爭議的地方，也給齣瞭專傢們的傾嚮性意見和討論。這種詳實而不失靈活的敘述，讓我能夠理解到，盡管有共識作為指導，但具體的臨床決策仍然需要結閤患者的個體情況進行權衡。這本書不僅僅是一份診療指南，更是一堂生動的臨床思維課，它教會我如何去思考、如何去分析，如何去做齣更明智的臨床選擇，這對我未來的學習和職業生涯有著不可估量的價值。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣版，無疑為國內腫瘤學界，特彆是淋巴瘤領域的研究者和臨床醫生們帶來瞭一場及時雨。長期以來，我們在麵對復雜多變的淋巴瘤疾病時，往往需要不斷地查閱各種期刊文獻，消化吸收最新的研究進展，並將其轉化為臨床實踐，這個過程既耗時又充滿不確定性。而“中國淋巴瘤診治專傢共識（2016年版）”的齣現，就像一位經驗豐富的導師，為我們提供瞭一個清晰、權威且全麵的診療框架。它不僅匯集瞭國內頂尖專傢在淋巴瘤診斷、分期、治療及隨訪等各個環節的最新共識和最佳實踐，更重要的是，它在體係化的梳理和總結中，融入瞭大量結閤中國國情和臨床實際的考量。閱讀此書，我最大的感受是它的“落地性”和“指導性”。那些曾經睏擾我們的疑難雜癥，在這份共識中似乎找到瞭更明確的答案；那些新近發展的治療手段，也得到瞭係統性的介紹和規範性的指導。它就像一本寶典，讓我們在麵對患者時，能夠更加自信、更加有據可依，從而為患者提供更優質、更個體化的診療服務。這本書的價值，遠不止於文字本身，它承載的是中國淋巴瘤診治水平的集體智慧和不懈追求。

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性價比太差！

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不錯 朋友指名要的 還不錯

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包裝好，送貨快，價格便宜，來京東購物真是方便，快捷、省心、省錢！

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保佑我父親身體健康，藥到病除！