臨床實習醫師手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

劉海江，鬍敏 編

圖書標籤:

• 臨床醫學
• 實習醫師
• 手冊
• 醫學教育
• 臨床技能
• 住院醫師
• 醫療實踐
• 醫學參考
• 醫學指南
• 醫療培訓
• 醫學

齣版社： 化學工業齣版社

ISBN：9787122268303

版次：1

商品編碼：11991642

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2016-09-01

用紙：膠版紙

頁數：906

字數：983000

正文語種：中文

産品特色

編輯推薦

適讀人群 ：可作為實習醫師的工具書，也可供醫學生、初中級醫務工作者參考使用。
1.內容包括實習醫師的管理、病曆編寫、內科學實習指南、外科學實習指南、婦産科學實習指南、兒科學實習指南、傳染病學實習指南、皮膚性病學實習指南、眼科學實習指南、耳鼻咽喉科學實習指南、口腔科實習指南等。
2.深入淺齣的論述瞭臨床實習醫師應掌握的基礎理論、臨床知識和技能。
3.內容全麵、注重實用、便於攜帶，是臨床實習醫師的參考手冊、工具書。

內容簡介

本書共十一篇。內容包括實習醫師的管理、病曆編寫、內科學實習指南、外科學實習指南、婦産科學實習指南、兒科學實習指南、傳染病學實習指南、皮膚性病學實習指南、眼科學實習指南、耳鼻咽喉科學實習指南、口腔科實習指南等，附錄包括臨床常用藥物應用簡錶、臨床常用檢驗正常值及意義、醫院常用膳食簡介、臨床常用英文縮寫等。本書內容全麵、注重實用、便於攜帶，可作為實習醫師的工具書，也可供醫學生、初中級醫務工作者參考使用。

內頁插圖

目錄

第一篇實習醫師的管理
一、實習醫師守則/2
二、門診急診工作/3
三、病房工作/3
四、醫療道德基本規範/4
第二篇病曆編寫
第一章病曆的意義/7
第二章住院病曆書寫的基本規則和要求/8
第三章病曆的格式與內容/10
第一節門診病曆/10
第二節住院病曆/11
第三節入院記錄/18
第四節醫囑/19
第五節其他記錄/20
第三篇內科學實習指南
第四章內科常見癥狀診斷/24
一、發熱/24
二、頭痛/27
三、乏力/29
四、昏迷/30
五、呼吸睏難/33
六、發紺/35
七、暈厥/37
八、心悸/39
九、胸痛/40
十、咳嗽與咳痰/42
十一、胸腔積液/43
十二、惡心與嘔吐/45
十三、咯血/46
十四、嘔血/49
十五、便血/50
十六、腹痛/52
十七、腹瀉/54
十八、胃腸道脹氣/56
十九、便秘/58
二十、黃疸/59
二十一、腹水/61
二十二、肝大/63
二十三、脾大/64
二十四、水腫/66
二十五、貧血/68
二十六、淋巴結腫大/71
二十七、蛋白尿/72
二十八、血尿/73
二十九、尿頻、尿急與尿痛/75
三十、少尿與無尿/77
三十一、多飲、多尿/79
三十二、甲狀腺腫大/80
三十三、皮膚黏膜齣血/82
三十四、腰背痛/84
三十五、關節疼痛/86
三十六、耳鳴/88
三十七、眩暈/90
三十八、抽搐與驚厥/93
三十九、癱瘓/95
第五章內科常見急癥的診治/98
一、大咯血/98
二、哮喘持續狀態/100
三、自發性氣胸/101
四、呼吸衰竭/102
五、心肺腦復蘇/103
六、休剋/106
七、急性心源性肺水腫/108
八、急性上消化道齣血/109
九、急性心力衰竭/110
十、洋地黃中毒/111
十一、高血壓危象/112
十二、心髒壓塞/114
十三、腦血管疾病/115
十四、甲狀腺危象/120
十五、糖尿病急性並發癥/121
第六章內科常見疾病的診治/126
第一節呼吸係統疾病/126
一、急性支氣管炎/126
二、慢性支氣管炎/127
三、阻塞性肺氣腫/128
四、支氣管哮喘/130
五、慢性呼吸衰竭/131
六、支氣管擴張癥/132
七、肺炎鏈球菌肺炎/134
八、軍團菌肺炎/135
九、肺膿腫/136
十、肺結核/137
十一、原發性支氣管肺癌/139
第二節循環係統疾病/140
一、原發性高血壓/140
二、心律失常/143
三、冠狀動脈粥樣硬化性心髒病/150
四、充血性心力衰竭/155
五、慢性肺源性心髒病/157
六、心瓣膜病/158
七、感染性心內膜炎/162
八、原發性心肌病/164
九、病毒性心肌炎/166
十、心包炎/167
第三節消化係統疾病/169
一、急性單純性胃炎/169
二、胃食管反流病/170
三、慢性胃炎/172
四、消化性潰瘍/173
五、腸結核/174
六、結核性腹膜炎/175
七、潰瘍性結腸炎/177
八、肝硬化/179
九、急性胰腺炎/181

前言/序言

《臨床實習醫師手冊》 獻給懷揣白衣夢想的每一位年輕醫生 在這本《臨床實習醫師手冊》中，我們旨在為您構建一個全麵、實用且充滿人文關懷的醫學知識和技能指南。它不僅僅是一本工具書，更是您從醫學院象牙塔走嚮臨床一綫，從理論學習走嚮實踐操作的忠實夥伴。本書融閤瞭當前醫學界最前沿的診療理念與最經典的臨床經驗，力求為您提供一個清晰、係統且易於掌握的學習路徑，幫助您在緊張而充實的實習生涯中，快速成長為一名閤格、自信且富有責任感的醫療工作者。 第一部分：行醫之基石——醫學倫理與專業素養 在踏入臨床實踐的大門之前，理解並踐行醫學倫理規範至關重要。本部分將深入探討醫生的職業道德、人際溝通技巧以及如何與患者建立信任關係。我們將細緻闡述知情同意的原則、保護患者隱私的重要性、以及在復雜醫療情境下如何做齣閤乎倫理的決策。同時，我們也會強調團隊閤作精神，引導您理解不同醫療專業人士的角色和價值，以及如何在多學科團隊中有效協作，共同為患者提供最佳的治療方案。學習如何在壓力和不確定性中保持冷靜、專業和同情心，將是您職業生涯中最寶貴的財富之一。 第二部分：望聞問切的藝術——病史采集與體格檢查 病史采集和體格檢查是診斷疾病的起點，也是醫生與患者溝通的橋梁。本部分將引導您掌握係統、完整且有針對性的病史采集方法，學會如何提問纔能獲取關鍵信息，如何傾聽纔能理解患者的真實感受。從主訴到現病史，從既往史到傢族史，每一個環節都蘊含著診斷的綫索。同時，我們將詳細介紹全身各係統的體格檢查技巧，包括視、觸、叩、聽等基本方法，並配以清晰的圖示和案例分析，幫助您熟練掌握如何發現異常體徵，並將其與可能的疾病聯係起來。您將學會如何“看”齣細微的皮膚變化，“聽”懂肺部的呼吸音，“觸”及腹部的腫塊，“叩”齣骨骼的反應，從而構建齣患者的生理畫像。 第三部分：洞悉病情——輔助檢查的解讀與應用 隨著醫學影像學、檢驗學等輔助檢查技術的飛速發展，如何有效地利用這些工具輔助臨床診斷變得尤為重要。本部分將為您係統梳理各類常用輔助檢查的原理、正常值範圍、以及常見的異常錶現及其臨床意義。您將學習如何解讀血常規、尿常規、生化檢查、心電圖、胸部X光片、CT、MRI等報告，並理解在不同疾病診斷過程中，哪些檢查是必不可少的，哪些是可選的。我們還將強調，輔助檢查並非診斷的唯一依據，它需要與病史、體格檢查相結閤，纔能得齣準確的判斷。您將學會如何選擇最閤適的檢查，如何避免過度檢查，以及如何將檢查結果轉化為有價值的臨床信息。 第四部分：疾病的應對——常見疾病的診斷與治療 臨床實習的核心在於對常見疾病的識彆和初步處理。本書將重點關注內、外、婦、兒等主要臨床科室的常見疾病，為您提供清晰的診斷思路和規範的治療方案。對於每一種疾病，我們將從其發病機製、臨床錶現、診斷依據、鑒彆診斷、治療原則、以及預後等方麵進行詳細闡述。您將學習如何根據患者的癥狀和體徵，快速鎖定可能的疾病，並掌握基本的藥物使用、操作處置以及病情監測方法。例如，在呼吸係統疾病中，您將瞭解肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病的診斷要點和治療策略；在消化係統疾病中，您將學習胃十二指腸潰瘍、急性闌尾炎、膽囊炎的處理；在心血管係統疾病中，您將掌握高血壓、冠心病的初步診治。我們將力求使您在接觸患者時，能夠胸有成竹，從容應對。 第五部分：精湛技藝——常用臨床操作與技能訓練 臨床實習是技能訓練的關鍵時期。本書將涵蓋您在實習過程中需要掌握的各項常用臨床操作，包括靜脈輸液、肌肉注射、皮下注射、導尿、鼻飼、傷口換藥、無菌技術、心肺復蘇（CPR）等。我們將以圖文並茂的方式，詳細講解每一步操作的要領、注意事項以及潛在的並發癥。同時，我們還會提供一些模擬練習的建議，幫助您在安全的環境下反復練習，直至熟練掌握。您將學會如何在保障患者安全的前提下，精準、高效地完成各項操作，從而建立起紮實的臨床技能基礎。 第六部分：危急時刻的應變——急危重癥的初步識彆與處理 在臨床實踐中，您不可避免會遇到急危重癥的患者。本書將為您提供一份“急救寶典”，幫助您在麵對突發情況時，能夠迅速做齣反應。我們將重點介紹休剋、心肺復蘇、急性過敏反應、急性呼吸窘迫綜閤徵等常見急危重癥的識彆要點、初步處理流程以及緊急轉運時的注意事項。您將學習如何在有限的時間內，評估患者的生命體徵，啓動緊急救治措施，並與經驗豐富的醫生進行有效溝通，及時獲得支持和指導。掌握基本的急危重癥處理能力，是保障患者生命安全的關鍵。 第七部分：醫學人文關懷——溝通、同理心與患者教育 醫學不僅僅是科學，更是充滿人情味的藝術。本書的最後一章，我們將迴歸醫學的本質——人文關懷。您將學習如何與患者及其傢屬進行有效溝通，如何傳遞壞消息，如何給予心理支持，以及如何提升患者的依從性。我們將強調同理心的重要性，引導您站在患者的角度思考問題，理解他們的恐懼、焦慮和無助。同時，您也將學會如何進行疾病教育，用通俗易懂的語言解釋病情和治療方案，賦予患者參與自身健康管理的力量。在醫患關係日益受到重視的今天，卓越的溝通能力和深厚的人文關懷，將使您成為一名更受尊敬和信賴的醫生。 本書的特色： 體係完整： 涵蓋瞭從醫學倫理到臨床操作，從常見疾病到急危重癥的各個方麵，為實習醫生提供瞭一個全方位的學習框架。 內容翔實： 深入淺齣地講解瞭醫學知識和臨床技能，理論與實踐相結閤，便於理解和掌握。 注重實用： 緊密結閤臨床實習的實際需求，提供瞭大量的操作指南、案例分析和應對策略，幫助實習醫生快速上手。 人文關懷： 強調瞭醫生的職業素養和人文關懷，引導年輕醫生建立正確的行醫理念。 圖文並茂： 大量精美的圖示和清晰的錶格，直觀地展示瞭醫學知識和操作步驟，提升瞭學習效率。 《臨床實習醫師手冊》是您開啓醫學事業之旅的明燈，是您在挑戰與機遇並存的臨床實習生涯中，最可靠的導航。願您在這段旅程中，不斷學習，勇於實踐，收獲成長，最終成為一名能夠守護生命、帶來健康的優秀醫生。

評分☆☆☆☆☆

這本書的價值，遠超齣瞭它的價格。對於我這樣一個初入臨床的實習醫師來說，它就像是一本“秘籍”，讓我能夠快速地掌握很多核心的臨床技能和知識。我尤其欣賞書中對於“臨床溝通技巧”的講解，這部分內容常常被醫學教育所忽略，但它在實際工作中卻至關重要。書中提供瞭很多實用的溝通範例，教我如何有效地與患者、傢屬以及其他醫護人員進行交流，如何建立信任，如何安撫患者情緒，這些都讓我受益匪淺。而且，書中的內容更新得非常及時，涵蓋瞭很多最新的臨床指南和治療方案，這讓我能夠始終保持知識的先進性。它就像是一個不斷進化的“助手”，隨時為我提供最可靠的信息。我把它當作我學習和工作的“聖經”，經常在工作之餘仔細研讀，並且會時不時地翻閱，它總能在我想不到的地方給我驚喜，讓我感到自己正在不斷進步，對未來的臨床工作充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

不得不說，這本書的設計非常人性化。我之前讀過不少醫學書籍，但很多都存在排版混亂、內容枯燥的問題，讓人望而卻步。而這本手冊，無論是從封麵設計到內部排版，都顯得非常專業且有條理。每一頁的內容都清晰明瞭，重點信息突齣，很容易就能找到自己需要的內容。而且，書中的插圖質量也非常高，不僅清晰美觀，而且恰到好處地補充瞭文字說明，讓我對抽象的概念有瞭更直觀的理解。例如，在講解一些復雜的解剖結構時，書中提供的三維示意圖，簡直是栩栩如生，讓我一下子就掌握瞭其空間關係。另外，書中對於各種檢查結果的解讀，也提供瞭非常詳細的圖錶和示例，這讓我能夠更快速地理解各種檢驗報告的意義，從而更好地為患者做齣診斷。總的來說，這本書在細節上的打磨非常到位，每一個環節都為讀者考慮到瞭，這使得學習過程變得更加輕鬆和愉快。

評分☆☆☆☆☆

這本手冊帶給我的，是一種前所未有的學習體驗。它不是那種死闆的教科書，而是充滿瞭生命力和智慧。書中對於一些疑難雜癥的討論，非常有啓發性。它並沒有簡單地給齣答案，而是引導讀者去思考，去分析，去探索。我特彆喜歡其中關於“臨床思維訓練”的部分，它通過一係列案例分析，教會我如何像一個經驗豐富的醫生那樣去思考問題，如何從細微之處發現綫索，如何將零散的信息整閤成完整的診斷。這對於我提升臨床判斷能力非常有幫助。此外，書中還涉及瞭許多關於“循證醫學”的最新進展，這讓我能夠接觸到最前沿的醫學知識和治療方法，也讓我意識到，醫學是在不斷發展和進步的。它不僅僅是一本工具書，更是一本啓迪思想的書。每次閱讀，我都能感受到自己思維的拓展，對醫學的理解也更加深刻。它讓我不再是簡單地記憶知識，而是學會如何運用知識去解決實際問題，這是一種質的飛躍。

評分☆☆☆☆☆

這本書的實用性超齣瞭我的想象！作為一名正在臨床一綫摸索的新手，我常常會遇到一些書本上沒有詳細講解，或者講解得過於理論化的情況。而這本手冊，就像一位經驗豐富的老師，總是能在關鍵時刻給我提供最直接、最有效的指導。它不僅僅是知識的集閤，更像是臨床經驗的濃縮。舉個例子，書中關於“臨床決策樹”的部分，簡直是我的“救命稻草”。當遇到一個復雜的病例，不知道從何下手時，我隻需要按照手冊裏的步驟一步步往下走，就能快速縮小診斷範圍，找到最有可能的病因。這比我一個人在那裏“瞎猜”要高效得多，也安全得多。另外，書中對於各種臨床常用操作的注意事項和技巧，也寫得非常詳細，比如如何正確地測量血壓、如何進行體格檢查的要點，甚至是不同情況下如何與患者進行有效溝通，都有具體的指導。這些看似“小”的細節，在實際工作中卻能發揮巨大的作用，不僅能提高工作效率，更能避免不必要的錯誤，保證患者的安全。我經常會把這本書隨身攜帶，遇到問題就翻閱一下，每一次都能有新的收獲，感覺它已經成為瞭我工作的一部分，不可或缺。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容真的是太充實瞭！當我翻開它的時候，首先映入眼簾的是清晰的排版和直觀的圖示，這對於剛踏入臨床的我來說，簡直是救星。那些基礎的解剖結構，在書中被描繪得栩栩如生，結閤著詳盡的文字說明，我仿佛能夠親手觸摸到人體的奧秘。而且，書中關於常見疾病的鑒彆診斷部分，簡直是我學習的寶典。它不是簡單地羅列癥狀，而是條理清晰地分析瞭各種可能性，並給齣瞭如何進一步排查的思路。我尤其喜歡其中關於“鑒彆診斷陷阱”的章節，它點齣瞭很多容易被忽略的細節，這在實際工作中至關重要，能有效避免誤診。此外，書中的藥物信息部分也做得非常到位，不僅列齣瞭常用藥物的劑量、用法和注意事項，還深入分析瞭藥物的藥理作用和不良反應，這讓我對用藥有瞭更深刻的理解，也更能理解為什麼醫生會選擇某種藥物。就連一些復雜的手術操作，在書中也被分解成瞭循序漸進的步驟，並配以精美的插圖，雖然我目前還不能完全獨立操作，但通過閱讀，我已經對整個流程有瞭大緻的把握，這大大緩解瞭我對未知手術的恐懼。總而言之，這本書為我打下瞭堅實的理論基礎，讓我能夠更自信地麵對臨床實踐中的各種挑戰，感覺自己真的在一步步成長。