全国县级医院系列实用手册·妇产科医生手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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刘兴会，梁志清 著

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• 妇产科
• 县级医院
• 临床手册
• 实用指南
• 医学参考
• 妇科
• 产科
• 基层医疗
• 医生必备
• 医疗保健

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117227537

版次：1

商品编码：12035954

包装：平装

开本：16开

出版时间：2016-08-01

用纸：胶版纸

内容简介

　　《妇产科医生手册》分两篇，共三十章，其中包括产科学总论、胎儿相关疾病、多胎妊娠、正常分娩、分娩期并发症、产科常用技术及手术、妇科急诊、宫体疾病、女性生殖器官发育异常、妇科内镜技术、围术期处理、妇科诊疗基本操作等内容。

目录

第一篇 产科
第一章 产科学总论
第一节 妊娠期的生理变化
第二节 妊娠的诊断
第三节 孕期保健
第四节 产前筛查与产前诊断
第五节 产褥期的生理变化
第六节 产后保健及母乳喂养
第二章 妊娠并发症
第一节 妊娠剧吐
第二节 自然流产
第三节 胎膜早破
第四节 早产
第五节 过期妊娠
第六节 妊娠期高血压疾病
第七节 妊娠期肝内胆汁淤积症
第八节 妊娠期急性脂肪肝
第九节 前置胎盘
第十节 胎盘植入
第十一节 胎盘前置血管
第十二节 胎盘早剥
第十三节 母儿血型不合
第三章 妊娠合并症
第一节 妊娠期糖尿病
第二节 心脏病
第三节 肺部疾病
第四节 甲状腺疾病
第五节 妊娠合并病毒性肝炎
第六节 妊娠合并肝硬化
第七节 妊娠合并贫血
第八节 妊娠合并特发性血小板减少
第九节 妊娠合并肾脏疾病
第十节 风湿免疫病
第十一节 感染性疾病
第十二节 产科血栓及栓塞疾病
第十三节 外科急腹症
第十四节 抗磷脂综合征
第四章 胎儿相关疾病
第一节 胎儿先天异常
第二节 胎儿生长受限
第三节 巨大儿
第四节 死胎
第五节 胎儿窘迫
第五章 多胎妊娠
第一节 双胎和多胎妊娠
第二节 复杂性双胎妊娠
第六章 羊水、脐带及胎盘异常
第一节 羊水过多
第二节 羊水过少
第三节 脐带异常
第四节 胎盘形态异常
……
第二篇 妇科

一、 妇产科发展简史与学科前沿 本书将从历史的维度，勾勒出妇产科学波澜壮阔的发展历程。我们将追溯古代医学中对女性生殖健康的朴素认识，审视近代医学的萌芽如何为妇产科的独立发展奠定基础，并重点梳理20世纪以来，随着科学技术的飞速进步，妇产科学在诊断、治疗、手术等各个领域取得的突破性进展。从无痛分娩的普及，到辅助生殖技术的日臻成熟，再到微创手术的广泛应用，以及基因诊断和个体化治疗的兴起，每一个里程碑都将得到细致的解读。 同时，本书将深入探讨妇产科学的学科前沿。我们将聚焦当前热点和未来趋势，例如： 母婴健康的高危管理： 探讨如何识别和干预妊娠期高血压、糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等高危妊娠因素，以及对早产、低出生体重儿、宫内发育迟缓等围产期并发症的管理策略。 女性生殖内分泌疾病的诊治： 深入剖析多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、不孕不育、更年期综合征等常见内分泌失调的病因、发病机制、最新的诊断方法（如激素谱、影像学检查、基因检测）和个性化治疗方案（包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术）。 女性生殖道感染与肿瘤的防治： 详细介绍常见妇科感染（如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、盆腔炎）的病原学、临床表现、诊断技术（如病原体检测、细胞学检查）以及规范化治疗。同时，将聚焦女性生殖道肿瘤（如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌）的早期筛查（如宫颈癌筛查、HPV检测）、诊断（如影像学、病理学）和多学科协作的治疗模式。 盆底功能障碍性疾病的评估与康复： 关注女性盆底健康，探讨尿失禁、盆腔器官脱垂等常见问题的病因、评估方法（如盆底肌力评估、尿动力学检查）以及非手术和手术治疗的手段，并强调盆底康复训练的重要性。 妊娠期与产后心理健康： 认识到心理健康在妇产科领域的重要性，将讨论妊娠期抑郁、焦虑以及产后抑郁的识别、评估和干预方法，强调心理支持与专业治疗的结合。 二、 妇产科常见疾病的诊断与鉴别诊断 本书将以临床实践为导向，系统性地阐述妇产科常见疾病的诊断思路与方法。对于每一种疾病，都将： 详细列举其临床表现： 从主观症状（如月经异常、腹痛、阴道出血、分泌物异常、不孕等）到客观体征（如妇科触诊发现、影像学表现等），力求全面。 提供规范化的诊断流程： 强调问诊、体格检查（包括妇科双合诊、三合诊、阴道镜检查等）的重要性，并详细介绍各种辅助检查手段的应用，如： 影像学检查： 经阴道/腹部超声、CT、MRI在妇科疾病诊断中的作用，以及在妊娠期中的应用注意事项。 实验室检查： 血常规、尿常规、生化检查、激素水平测定、肿瘤标志物检测、病原体学检查（如白带常规、宫颈分泌物培养、PCR检测）等。 内镜检查： 阴道镜、宫腔镜、腹腔镜在诊断和治疗中的应用。 病理学检查： 细胞学（如TCT、LCT）、组织病理学在肿瘤诊断中的金标准地位。 强调鉴别诊断的重要性： 针对具有相似临床表现的疾病，将通过对比其典型特征、辅助检查结果，指导读者进行准确的鉴别诊断，避免误诊和漏诊。例如，对于腹痛，需要鉴别是妇科原因（如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎）还是非妇科原因（如阑尾炎、泌尿系结石）。 三、 妇产科常用诊疗技术与操作规范 本书将深入浅出地介绍妇产科各项常用诊疗技术，并强调操作的规范性和安全性。内容涵盖： 妇科检查与操作： 包括妇科窥阴器检查、阴道镜检查、宫颈涂片采集（TCT/LCT）、阴道分泌物采集、阴道冲洗、子宫颈活检、宫腔镜检查、宫腔镜手术（如息肉切除、粘膜下肌瘤剥除）、腹腔镜手术（如卵巢囊肿剥除、子宫肌瘤剔除、输卵管结扎/输卵管造口）等。 产科检查与操作： 包括早孕诊断（尿HCG、血HCG、超声）、产前检查（系统性评估母儿健康）、胎儿生物物理评分、羊膜穿刺术、胎儿监护（NST、CST）、助产技术（如会阴侧切术、会阴撕裂修复术）、产钳助产、胎吸助产、剖宫产术（包括不同入路与适应症）、产后出血的处理、新生儿复苏等。 生殖内分泌诊疗技术： 包括排卵监测（B超、激素）、人工授精（AI）、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等辅助生殖技术的流程与注意事项。 药物治疗规范： 详细阐述各种妇产科常用药物的作用机制、适应症、禁忌症、剂量、用法、不良反应及监测，包括抗生素、止血药、激素类药物、促排卵药物、化疗药物等，并强调个体化用药原则。 四、 妇产科常见并发症的预防与处理 本书将重点关注妇产科常见并发症的预防和应急处理，以提高临床应对能力： 产科并发症： 妊娠期高血压疾病（子痫前期、子痫）、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞、产后出血、产道裂伤、感染等。每种并发症将详细介绍其危险因素、早期识别的体征、快速有效的处理流程与抢救措施。 妇科并发症： 异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、盆腔脓肿、术后感染、出血等。同样，将聚焦于早期识别、诊断和急症处理。 五、 围产期保健与母婴健康教育 本书将突出围产期保健的重要性，并为临床医务人员提供母婴健康教育的实用指导： 孕期保健： 强调孕前咨询、孕早期、中期、晚期保健的重点，包括营养指导、运动建议、心理支持、疫苗接种、唐氏筛查、四维彩超等。 分娩期保健： 关注分娩过程中的母婴安全，讲解不同分娩方式的选择、疼痛管理、产时监护要点。 产褥期保健： 强调产后恢复、哺乳指导、新生儿护理、避孕咨询、产后抑郁筛查与干预。 母婴健康教育： 提供面向孕产妇及家属的健康教育素材和方法，帮助他们了解孕期、分娩期和产褥期的相关知识，提高自我保健能力，建立科学育儿观。 六、 妇产科伦理与法律问题 在现代医学实践中，伦理与法律问题日益凸显。本书将探讨妇产科领域的伦理困境与法律规定： 知情同意原则： 强调在各项检查、治疗、手术过程中，充分告知患者并获得知情同意的重要性。 隐私保护： 关注患者隐私的保护，尤其是在涉及生殖健康信息方面。 生育决策： 讨论在辅助生殖、终止妊娠等问题上的伦理考量与法律界限。 医患沟通： 强调建立良好医患关系，有效沟通的重要性。 本书旨在为全国各级医院的妇产科医生提供一本实用、全面、权威的临床指导手册，帮助他们更好地应对日常临床工作中的挑战，提升医疗服务水平，保障母婴健康。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我都很关注医学教育和知识传播的现代化方式。作为一名在临床一线多年的医生，我深知很多医学知识的学习，特别是像妇产科这样需要大量实践经验的学科，传统的教学模式往往存在一些弊端。最近，我接触到了一本让我耳目一新的书籍——《全国县级医院系列实用手册·妇产科医生手册》。这本书给我带来的最大感受，就是它在知识的组织和呈现方式上，充满了“智慧”。它打破了传统的按病种讲解的模式，而是更多地从临床工作流程和医生遇到的实际问题出发，进行内容的设计。例如，它在介绍孕期保健时，并不是简单地罗列各项检查，而是将其融入到孕妇从初诊到产检的全过程，让读者能够清晰地看到整个孕期管理是如何进行的。在处理分娩这个复杂的过程时，它更是将各个环节，从产程的监测，到各种助产技术，再到产后并发症的处理，都进行了非常系统化的梳理，并且突出了不同分娩方式下的注意事项和风险评估。我尤其欣赏这本书在“疑难病例讨论”部分的设计，它没有简单地给出几个病例的答案，而是引导读者思考，提供多种可能的诊断和治疗方向，并让读者去权衡利弊，选择最适合的方案。这种互动式的学习方式，更能激发医生的主动思考能力。此外，我注意到书中很多地方都引用了最新的临床指南和循证医学证据，但又能够将其消化吸收，用通俗易懂的语言进行解读，让基层医生也能接触到最前沿的医学信息。总的来说，这本书就像一本“智能教科书”，它不仅传递了知识，更重要的是，它教会了我如何去学习，如何去思考，如何去解决实际问题。

评分☆☆☆☆☆

最近因为工作变动，我所在的医院要大力发展妇产科，正好我就被临时抽调过去协助工作。说实话，虽然我一直从事医疗行业，但妇产科确实不是我的强项，很多东西都得从头学起。当时就想着能找本像样的参考书，能快速上手，又能把基础打牢。机缘巧合之下，我看到了这本《全国县级医院系列实用手册·妇产科医生手册》。拿到手的时候，我真的挺惊喜的。书的装帧设计很朴实，一看就是那种踏踏实实做学问的书。翻开第一页，那种扑面而来的实用性就让我很安心。内容涵盖的范围非常广，从最基础的妇科检查、病史采集，到各种常见妇科疾病的诊断和治疗，再到产科的孕期保健、分娩过程的管理，甚至是新生儿护理，几乎是面面俱到。而且，书的语言风格非常直白，没有太多花哨的理论，而是直接切入问题，给出解决方案。很多地方都配有清晰的图示和流程图，这对我这种需要快速理解的人来说，简直是福音。例如，在讲解子宫肌瘤的诊断和治疗时，它不仅仅列出了各种检查方法，还详细说明了各种治疗手段的优缺点、适应症以及可能的并发症，并且还给出了不同分期、不同情况下的具体处理建议。这种详尽的指导，让我感觉就像身边有一位经验丰富的老师在手把手地教我一样。就连一些比较细节的操作，比如宫颈刮片的操作要点、阴道镜检查的注意事项，书里都写得非常清楚，让人一看就懂，一学就会。我甚至觉得，这本书不仅仅是给初学者看的，即使是有些经验的医生，在遇到一些疑难杂症或者想巩固基础知识的时候，也能从中获益匪浅。它就像一个万能的工具箱，里面装满了解决妇产科难题的钥匙。

评分☆☆☆☆☆

最近医院启动了一个新的项目，需要我们妇产科医生深入基层，为周边乡镇的妇女提供更优质的医疗服务。这让我意识到，我们不仅要掌握前沿的医学知识，更要懂得如何将这些知识转化为最贴近基层实际的医疗方案。在准备这次下乡任务的过程中，我特地找来了一些针对基层医疗的实用书籍，其中《全国县级医院系列实用手册·妇产科医生手册》给我留下了深刻的印象。这本书最让我觉得宝贵的一点，就是它非常接地气。它没有用太多拗口的医学术语，而是用非常通俗易懂的语言，讲解了妇产科的各种知识。而且，它的内容编排也特别合理，我发现书里有很多章节是专门针对县级医院的特点和面临的实际问题的。比如，在讲述基层医院如何开展妇科常见病筛查时，它就详细介绍了不同筛查方法的优缺点、成本效益，以及如何在有限的条件下提高筛查的效率和准确性。在讲解基层医院如何处理急危重症时，它也给出了非常实用的指导，包括如何进行初步的生命体征评估，如何稳定患者病情，以及如何与上级医院建立有效的转诊机制。我记得有一次，我们在一个偏远乡镇的义诊活动中，遇到了一位腹部疼痛难忍的孕妇，当时条件非常简陋，我们无法进行复杂的检查。我就赶紧翻阅了这本书里关于“不明原因腹痛”的章节，书中提供了一个非常实用的、基于体格检查和简单辅助手段的鉴别诊断流程，帮助我们快速锁定了可能的原因，并及时安排了转诊。这本书不仅仅是教我们“是什么”，更重要的是教我们“怎么做”，并且是如何在各种限制条件下“做”。它让我深刻理解到，真正的医学实用性，是建立在对基层实际情况的充分了解和尊重之上的。

评分☆☆☆☆☆

说实话，作为一名基层医院的妇产科医生，最大的挑战之一就是面对各种各样的突发状况和疑难杂症。我们没有大医院那样完善的专家团队和先进的设备，很多时候只能依靠自己多年的临床经验和不断学习来应对。最近刚好在工作中遇到了几个棘手的病例，让我深深体会到了知识储备的重要性。这时候，我翻开了手边的这本《全国县级医院系列实用手册·妇产科医生手册》。这本书真的是我近期工作中的“救命稻草”。它并没有那种特别华丽的辞藻或者深奥的理论，而是用一种非常贴近临床实际的语言，详细阐述了各种妇产科常见病、多发病的诊断思路和治疗方案。特别是关于产科急症的处理，比如妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、产后出血等，书里不仅有详细的病因分析和临床表现，更重要的是，它给出了非常清晰、有条理的应急预案和处理步骤，每一步都非常具体，操作性极强。我记得有一个孕妇，突然出现不明原因的腹痛，当时我们都有些措手不及，就赶紧翻阅了这本书关于“产科腹痛”的章节。书中根据疼痛的性质、部位、伴随症状等，列出了多种鉴别诊断，并且一步步指导我们如何通过体格检查、辅助检查来缩小诊断范围，最终我们结合书中的建议，及时准确地判断出了病因，并采取了相应的措施，成功避免了一次严重的后果。这本书还有一个让我特别欣赏的地方，就是它非常注重不同情况下的个体化治疗。它不会给你一个死板的治疗方案，而是会根据患者的年龄、基础疾病、妊娠情况等多种因素，给出个性化的建议，这对于我们基层医生来说，非常重要。它让我明白，即使在资源有限的情况下，我们也能通过精细化的诊疗，为患者提供更好的服务。

评分☆☆☆☆☆

在我职业生涯的早期，特别是在读研究生的时候，我曾有过一段非常迷茫的时期。那会儿，虽然学了大量的理论知识，但一到临床实践，就感觉脑袋空空，很多东西都不知道该如何应用。那时候，我特别渴望能有一本能够把理论和实践紧密结合的书，能够真正指导我的临床工作。我曾尝试过很多不同的教材和专著，但要么过于理论化，要么又过于零散。直到我偶然间看到了这本《全国县级医院系列实用手册·妇产科医生手册》，我才觉得找到了“归宿”。这本书最大的特点，我认为就是它的“实用性”和“系统性”。它不是一本简单的病种介绍手册，而是从一个医生的视角出发，把妇产科的整个流程都梳理了一遍。从最初的门诊接诊，到孕妇的系统管理，再到分娩过程中的各种可能情况，以及产后母婴的康复，它都给出了非常详细的指导。比如，在孕期保健方面，它不仅列出了各项检查的时间表和检查项目，还详细解释了每项检查的意义，以及如何根据检查结果进行干预。对于一些常见的孕期不适，比如孕吐、水肿，书里也给出了非常实用的缓解方法。更让我印象深刻的是，它在介绍各种手术操作时，都配有清晰的图文，并且详细讲解了术前准备、术中关键步骤、术后护理等，感觉就像在跟着一个老师学习一样，非常容易理解和掌握。我尤其喜欢它在讨论疑难病例时，给出的多角度分析和鉴别诊断思路。它教会我如何从不同的角度去思考问题，如何将零散的知识点串联起来，形成完整的诊断和治疗体系。这本书对我而言，不仅仅是一本工具书，更是一本“启蒙书”，它帮助我建立起了一个扎实的妇产科知识框架，为我后来的临床工作打下了坚实的基础。