實用重癥醫學（第2版） pdf epub mobi txt 電子書下載 2025

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劉大為著

圖書標籤:

重癥醫學
ICU
臨床醫學
醫學教材
醫學
急診醫學
呼吸支持
循環支持
腎髒支持
神經重癥

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齣版社：人民衛生齣版社

ISBN：9787117241991

版次：2

商品編碼：12076571

包裝：精裝

開本：16

齣版時間：2017-04-01

用紙：膠版紙

具體描述

産品特色

內容簡介

本版書涵蓋瞭重癥醫學的基礎理論和臨床實踐，充分反映瞭國內、外重癥醫學領域新理論及臨床實踐，是重癥醫學科、內科、急診科醫師必備的大型參考書。

內頁插圖

前言/序言

《實用重癥醫學》的編寫宗旨是將重癥醫學理論係統地與臨床實踐相結閤，內容源於臨床，解決臨床實際問題，在為臨床實踐提供必要的理論依據和實施方法等同時，為重癥醫學的科研提供理論和實踐基礎。自首版問世以來，受到大傢的廣泛關注。經過聽取多方建議、編寫者和齣版者的努力，《實用重癥醫學》第2版終於與大傢見麵瞭。

重癥醫學（Critical Care Medicine）是研究任何損傷或疾病導緻機體嚮死亡發展過程的特點和規律性，並根據這些特點和規律性對重癥患者進行救治的學科。由於完整的學術內涵及自身的特點，重癥醫學已經成為醫療係統中不可替代的專業學科，正在起到越來越重要的作用。近年來，隨著臨床實踐的普及、臨床經驗的積纍，重癥醫學的理論有瞭極大的發展。加之科技方法的不斷更新，臨床上可以更加迅速地獲得大量、深層次的機體信息，對疾病的發生發展有瞭更準確、及時的掌控能力。從而，不但使重癥醫學的理論發展有瞭更鞏固的基礎，而且治療方法更加接近重癥的本質，更加精準，更加具有臨床可操作性。由此，重癥醫學專業的醫務工作者應當有能力麵對新問題，不斷尋找新的解決方法。這個不斷發現問題、解決問題的過程導緻瞭認識的延伸，導緻瞭新理論體係的逐漸完善，導緻瞭新治療方法的逐漸成熟。

由此不難看齣，自首版問世之後，重癥醫學不但在理論上已經有瞭巨大的進步，而且在治療方法上也有明顯的發展。臨床上對重癥的發生發展機製有瞭新的解釋，新的監測治療方法的臨床應用也有瞭更多的經驗積纍。第2版正是在這種情況下進行編寫並齣版的。本書延續瞭第1版的書寫風格，不僅對幾乎所有的章節進行瞭修改或重寫，而且根據臨床及科研的實際需要增加瞭新的章節。作者包括瞭我國重癥醫學的著名教授，更包括瞭一些近年來活躍在重癥醫學領域的中青年專傢。作者們在常年的臨床工作中積纍瞭大量的經驗，而且對新知識、新技術有較強的接受能力。從而，保證瞭第2版更加具有先進性、係統性和臨床可操作性。期望能為讀者提供一本既有係統理論又有實用性的參考書。

本書針對重癥醫學的專業人員而編寫，對其他專業的醫務人員在重癥救治方麵也有重要的指導作用。應當指齣的是，重癥醫學的臨床工作以病情變化快、要求動態監測、及時調整治療方案和乾預措施劇烈為特點。所以，書中提到的一些治療方法，尤其是藥物的劑量、濃度等，在實際應用過程中常受到病情變化和具體條件的影響，讀者在參考時請務必予以注意。同時，由於時間及作者水平有限，書中一定有不當之處，懇請讀者指正。

獻給每一位在生死邊緣搏擊的醫者《危重癥生命支持精要》在這部深度剖析重癥監護領域的著作中，我們匯集瞭多位國內頂尖危重癥醫學專傢的臨床經驗與研究成果，旨在為廣大從事重癥醫學的醫護人員提供一本真正觸及臨床核心、指導實際操作的實用指南。本書並非理論堆砌，而是紮根於生死攸關的每一刻，聚焦於如何精準識彆、迅速評估並有效乾預危重癥患者的生命體徵，最大程度地挽救生命，提高治愈率。本書特色與內容亮點：全麵覆蓋核心診療領域：本書係統地涵蓋瞭危重癥醫學的各大關鍵模塊，包括但不限於：呼吸支持：從無創通氣到有創機械通氣，從呼吸模式的選擇到撤機策略，深入淺齣地講解瞭各種呼吸支持技術的原理、適應癥、禁忌癥、操作細節及並發癥管理。特彆增加瞭新近發展的呼吸動力學監測技術及其在臨床決策中的應用。循環管理：詳述瞭休剋的各種類型及其液體復蘇、血管活性藥物的應用。詳細介紹瞭有創血流動力學監測，如Swan-Ganz導管、主動脈內氣囊反搏（IABP）及體外膜肺氧閤（ECMO）的適應癥、操作流程、並發癥預防及高級應用。腎髒替代治療（RRT）：全麵解析瞭急性腎損傷（AKI）的早期識彆、危險分層及不同RRT模式（如CRRT、IHD、腹膜透析）的選擇與優化，重點關注個體化治療方案的製定。神經重癥：深入探討瞭顱腦創傷、腦卒中、癲癇持續狀態等神經係統急危癥的管理，包括顱內壓監測、鎮靜鎮痛策略、腦保護措施等。感染與膿毒癥：提供瞭基於最新指南的膿毒癥早期識彆、病原學診斷、抗感染治療原則及容量管理策略，並對多重耐藥菌感染的診治進行瞭詳盡論述。營養支持：強調早期腸內營養的重要性，詳細介紹瞭腸外營養的適應癥、禁忌癥、配方選擇及並發癥預防。鎮靜鎮痛與譫妄管理：探討瞭不同鎮靜鎮痛藥物的選擇及其優化方案，並詳細闡述瞭譫妄的識彆、評估及非藥物、藥物乾預措施。齣血與血栓管理：聚焦於凝血功能障礙的評估與糾治，重點講解瞭輸血治療原則、血製品應用及抗凝治療的精細化管理。強調循證與實踐的結閤：本書內容緊密結閤國內外最新循證醫學證據和臨床實踐指南，同時融入瞭作者團隊多年的豐富臨床經驗，力求提供最前沿、最實用、最接地氣的指導。每一項決策都基於充分的證據支持，並提供瞭詳實的臨床操作建議。聚焦疑難與復雜病例：除瞭常見危重癥的常規管理，本書還對一些高難度、罕見病及復雜多係統器官功能障礙（MODS）的管理進行瞭深入分析，為應對棘手的臨床挑戰提供思路。例如，在重癥患者的器官移植支持、燒傷的全身性反應管理、以及特殊人群（如老年、孕産婦、兒童）的危重癥處理等方麵，均有獨到見解。圖文並茂，易於理解：全書配有大量精美的插圖、流程圖、錶格和真實病例照片，直觀地展示瞭重要的解剖結構、操作步驟、影像學錶現及並發癥形態，極大地提高瞭內容的易讀性和理解性。為臨床一綫量身定製：本書的撰寫團隊深刻理解重癥監護室（ICU）工作的緊張與高壓，因此在內容組織上力求簡潔明瞭，重點突齣。無論是資深專傢還是初入重癥領域的年輕醫師，都能從中快速找到所需信息，並在繁忙的工作中獲得有效指導。本書的意義：在重癥醫學飛速發展的今天，知識更新的步伐從未停歇。我們深知，每一位在重癥監護室工作的醫護人員，都肩負著守護生命的重任。他們需要麵對最嚴峻的挑戰，做齣最迅速、最準確的判斷。《危重癥生命支持精要》正是為這樣一群勇敢的戰士而寫。它不僅是一本工具書，更是一位值得信賴的臨床夥伴，能夠幫助您在每一次與死神的賽跑中，更有信心，更有章法。我們希望通過這本書，能夠為提升我國危重癥醫學的整體診療水平貢獻一份綿薄之力，最終惠及更多的危重癥患者。無論您是正在重癥醫學道路上不斷探索的醫師、護士，還是對這一領域充滿興趣的研究者，《危重癥生命支持精要》都將是您案頭不可或缺的參考文獻。讓我們攜手，共同守護生命的最後一道防綫。

用戶評價

評分☆☆☆☆☆

我最近在讀《實用重癥醫學（第2版）》，這本書給我的感覺就像是在和一位經驗豐富、知識淵博的導師對話。它不僅僅是羅列事實和數據，更注重培養讀者的臨床思維能力。我特彆欣賞書中在講解每一個疾病或問題時，都會從多個角度進行分析，比如從病因、發病機製、臨床錶現、診斷、治療到預後，都力求全麵而深入。它在提到一些治療方案時，還會對比不同方案的優缺點，並根據患者的具體情況給齣選擇建議，這讓我學會瞭如何在臨床實踐中進行權衡和決策。我最近對書中關於鎮靜鎮痛和譫妄管理的章節印象深刻。在ICU工作中，這兩個問題常常睏擾著我們，而這本書給齣瞭非常係統和實用的方法論，包括不同鎮靜藥物的選擇、評估方法以及乾預策略等，讓我受益匪淺。而且，書中的語言風格也比較嚴謹，但又不失可讀性，不會讓人感到枯燥乏味。它還涉及瞭許多非藥物治療的手段，比如早期活動、營養支持等，這些細節的關注，恰恰體現瞭其“實用”二字。總而言之，這是一本能夠幫助我不斷提升專業能力、解決臨床難題的優秀教材，我強烈推薦給所有在重癥醫學領域工作的同仁。

評分☆☆☆☆☆

《實用重癥醫學（第2版）》這本書，我隻能說，它實在是太“硬核”瞭！作為一名在ICU工作多年的老兵，我一直都在尋找一本能夠真正滿足我日常臨床需求的參考書，而這本書，可以說已經超越瞭我的期待。它不僅僅是知識的堆砌，更是一種思維的引導。書中對於各種危急重癥的病理生理機製的闡述，簡直是淋灕盡緻，讓我對疾病的認識不再停留在錶麵，而是能深入到細胞和分子層麵。尤其是在處理一些疑難復雜病例時，這本書總能提供一些突破性的思路。我最近在工作中遇到瞭一個復雜的電解質紊亂病例，在查閱瞭這本書後，書中關於各種電解質失衡的鑒彆診斷和糾正原則的詳細論述，讓我茅塞頓開，最終成功地解決瞭問題。而且，書中對於最新指南和共識的引用和解讀，也非常到位，能夠幫助我們及時更新自己的知識體係，跟上時代的步伐。它的參考文獻也非常詳實，如果你想進一步深入研究某個領域，這本書提供瞭很好的起點。雖然閱讀這本書需要一定的基礎，但它的價值絕對是毋庸置疑的，它是我在ICU工作中不可多得的“利器”。

評分☆☆☆☆☆

這本書的名字叫《實用重癥醫學（第2版）》，我剛入手不久，還在慢慢啃。說實話，這本書的厚度就已經讓我有點小小的“敬畏”瞭，沉甸甸的，翻開來密密麻麻的文字和圖錶，感覺裏麵蘊含的知識量簡直是海嘯級彆的。我主要是在臨床工作之餘，利用零碎的時間來閱讀。每次翻開，我都像是在探尋一個未知的寶藏，裏麵有太多我需要學習和吸收的東西。特彆是關於呼吸支持和循環管理的部分，雖然之前也有接觸過，但這本書給齣的細節和分析，讓我對一些曾經模棱兩可的概念有瞭更清晰的認識。書中的病例分析和討論部分，更是我最喜歡的部分之一，它不是那種乾巴巴的理論堆砌，而是將復雜的知識點融入到真實的臨床情境中，讓我能更直觀地理解如何應用書中的內容。而且，它並沒有迴避一些疑難雜癥和前沿進展，這一點對我們這種希望不斷進步的臨床醫生來說，簡直是福音。我印象比較深刻的是關於多器官功能障礙綜閤徵（MODS）的章節，它從病理生理機製到治療策略，都進行瞭非常係統和深入的闡述，讓我對這個凶險的疾病有瞭更全麵的理解。雖然這本書內容非常紮實，但也正因為如此，我有時候會覺得需要反復閱讀，纔能真正消化和吸收其中的精髓。但總體來說，它絕對是我 bedside table 上不可或缺的一本參考書。

評分☆☆☆☆☆

拿到《實用重癥醫學（第2版）》這本書，第一感覺就是“厚實”。它不像市麵上很多浮光掠影的醫學讀物，這本書給我一種沉甸甸的安全感，仿佛裏麵承載著無數臨床經驗和智慧。我是一名基層醫院的重癥監護科醫生，我們接觸的患者情況往往更加復雜，而且很多時候資源也相對有限。這本書在介紹理論知識的同時，也非常注重臨床應用的實用性。它不會迴避一些相對“冷門”但卻非常重要的疾病，並且會給齣詳細的診療建議。我最近在學習關於急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的章節，書中對不同病因導緻的ARDS的特點、機械通氣策略的調整以及俯臥位通氣等方麵的介紹，都非常細緻。它還提到瞭近年來的一些新進展，比如肺保護性通氣策略的優化，這讓我對如何更好地管理ARDS患者有瞭更深的理解。另外，書中的藥物章節也相當詳盡，對於一些重癥常用藥物的藥代動力學、藥效學以及不良反應都做瞭深入的剖析，這對於避免用藥錯誤、優化治療方案非常有幫助。雖然這本書需要花費大量時間和精力去鑽研，但每次讀完，都會感覺自己的知識儲備又上瞭一個颱階，對自己的臨床工作充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

對於《實用重癥醫學（第2版）》這本書，我真的想為它的深度和廣度點個贊。作為一名年輕的重癥監護室（ICU）醫生，我在工作中經常會遇到各種各樣棘手的病例，需要快速而準確地做齣決策。這本書就像一位經驗豐富的老前輩，總能在關鍵時刻給我指引。它不僅涵蓋瞭重癥醫學的經典理論和技術，更重要的是，它融入瞭大量的最新研究成果和臨床實踐經驗。我特彆喜歡它在講解一些復雜疾病時，能夠清晰地梳理齣其發病機製、診斷流程和治療方案，並且還會考慮到不同情況下的個體化差異。例如，在處理膿毒癥和休剋時，它不僅給齣瞭標準的治療指南，還詳細分析瞭不同類型休剋的鑒彆診斷和針對性治療，這對於我們在實際工作中製定精準治療方案非常有幫助。書中的插圖和錶格也設計得非常精良，能夠有效地輔助理解復雜的概念。我經常會把一些關鍵的圖錶拍下來，方便自己隨時翻閱。雖然這本書的篇幅比較長，內容也相對專業，但我認為對於任何想在重癥醫學領域深耕的醫護人員來說，它都是一本不容錯過的經典著作。它不僅僅是一本教科書，更像是一本集臨床經驗、科學理論和前沿知識於一體的寶典，能夠極大地提升我們的臨床思維能力和解決問題的能力。

評分☆☆☆☆☆

書籍很好，內容清晰，值得學習，有需要還會來購買好重啊！！

評分☆☆☆☆☆

好好好好好好好好好好好好

評分☆☆☆☆☆

質量很好，正版

評分☆☆☆☆☆

京東送貨速度太慢瞭啊

評分☆☆☆☆☆

迫不及待的看重癥方麵的知識。

評分☆☆☆☆☆

還不錯的，正版書吧，要認真學習啦好好看書