精神藥理學（供精神醫學及其他相關專業用 第2版）/全國高等學校教材 [Psychopharmacology] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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劉吉成，艾靜 編

圖書標籤:

• 精神藥理學
• 精神醫學
• 藥物治療
• 神經科學
• 教材
• 醫學教育
• 心理學
• 臨床醫學
• 藥物作用
• 神經精神疾病

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117233224

版次：2

商品編碼：12079872

包裝：平裝

叢書名： 國傢衛生和計劃生育委員會“十三五”規劃教材 ，

外文名稱：Psychopharmacology

開本：16開

齣版時間：2016-11-01

用紙：膠版紙

頁數：283

字數：562000

正文語種：中文

內容簡介

　　《精神藥理學（供精神醫學及其他相關專業用 第2版）/全國高等學校教材》在第一版的基礎上，主編劉吉成、艾靜在總論中增加瞭精神藥物的監測和個體化用藥及特殊人群的精神藥理學，同時介紹瞭精神藥物的分類和作用特點、精神藥物的作用基礎，將新進展融人其中。各論基本保留瞭第一版的主體結構，重點介紹瞭抗精神病藥、抗抑鬱藥、心境穩定劑、抗焦慮藥和鎮靜催眠藥、促認知藥、治療注意缺陷多動障礙的藥物和治療精神活性物質依賴的藥物。在每類藥物之前，均適當介紹瞭疾病新的發生機製，這將有利於學生很好地理解藥物的作用機製和將來在臨床優化治療策略。增加瞭一些新上市的精神藥物。刪除瞭抗癲癇藥和抗帕金森病藥，對“中藥精神藥理”一章進行瞭全麵的更新。

目錄

第一章 緒論
第一節 精神藥理學的發展
一、精神藥理學的起源
二、精神藥理學的早期發展
三、精神藥理學的近期進展
四、精神藥理學的研究現狀
第二節 精神藥物的作用特點
一、精神藥物的分類
二、精神藥物的藥效學
三、精神藥物的藥動學
第三節 精神藥物監測與個體化用藥
一、精神藥物監測
二、TDM與個體化用藥
第四節 精神藥理學研究方法
一、臨床前精神藥理學研究
二、精神藥物的臨床試驗

第二章 精神藥物的作用基礎
第一節 精神藥物作用的神經科學基礎
一、神經元的結構與功能
二、神經遞質
三、突觸傳遞與神經迴路
四、信號轉導與化學傳遞
第二節 精神藥物的作用靶點
一、受體
二、轉運體
三、離子通道
四、酶
第三節 精神藥物的遺傳學基礎
一、精神藥物基因組學
二、基因多態性與精神藥物效應及個體化治療

第三章 抗精神病藥
第一節 抗精神病藥的曆史和分類
一、第一代抗精神病藥
二、第二代抗精神病藥
第二節 第一代抗精神病藥
一、藥代動力學特徵
二、藥理作用及作用機製
三、臨床應用
四、不良反應
五、常用藥物
第三節 第二代抗精神病藥
一、藥代動力學特徵
二、藥理作用及作用機製
三、臨床應用
四、不良反應
五、常用藥物
第四節 抗精神病藥的安全性與耐受性
一、概念
二、抗精神病藥物治療的安全性和耐受性風險
三、特殊人群的安全性和耐受性
第五節 抗精神病藥的閤理使用
一、抗精神病藥的應用原則
二、藥物的臨床選擇
三、劑量和療程
四、聯閤用藥
五、過量中毒及其處理

第四章 抗抑鬱藥
第一節 選擇性5-HT再攝取抑製劑（SSRIs）
一、選擇性5-HT再攝取抑製劑的共同特性
二、常用藥物
第二節 5-HT和NE再攝取抑製劑
第三節 NE與DA再攝取抑製劑
第四節 選擇性NE再攝取抑製劑
第五節 2拮抗劑和5-HT拮抗劑
第六節 NE和特異性5-HT抗抑鬱藥
第七節 5-HT2A拮抗藥及5-HT再攝取抑製藥
第八節 褪黑素受體激動劑
第九節 三環類和四環類抗抑鬱藥
第十節 單胺氧化酶抑製劑
第十一節 抗抑鬱藥的閤理應用

第五章 心境穩定劑
第一節 鋰鹽
第二節 抗癲癇藥
一、丙戊酸鹽
二、卡馬西平
三、拉莫三嗪
第三節 第二代抗精神病藥
一、奧氮平
二、利培酮
三、喹硫平
四、阿立呱唑
五、齊拉西酮
第四節 其他藥物
第五節 心境穩定劑的閤理應用

第六章 抗焦慮藥和鎮靜催眠藥
第一節 苯二氮□類藥物
第二節 其他鎮靜催眠藥
一、新型非苯二氮□類催眠藥
二、具有鎮靜作用的抗抑鬱藥物
三、褪黑隸類催眠藥
四、組胺（H1）受體拮抗劑
五、水閤氯醛
第三節 5-HT部分激動劑
第四節 其他抗焦慮藥
一、饈芴遛卓辜？
二、抗抑鬱藥物
三、新型GABA能抗焦慮藥
四、第二代抗精神病藥
第五節 治療恐懼癥的藥物
第六節 抗焦慮藥和鎮靜催眠藥的閤理應用
一、抗焦慮藥的閤理應用
二、鎮靜催眠藥的閤理應用

第七章 促認知藥
第一節 概述
一、阿爾茨海默病
二、血管性癡呆
第二節 膽堿酯酶抑製劑
第三節 榖氨酸受體拮抗藥
第四節 腦功能改善藥
一、腦代謝改善藥
二、腦循環改善藥
第五節 促認知功能藥的應用原則

第八章 治療注意缺陷多動障礙的藥物
第一節 精神興奮藥
第二節 選擇性去甲腎上腺素再攝取抑製劑
第三節 其他藥物
一、抗抑鬱藥
二、 2腎上腺素能受體激動劑
第四節 治療注意缺陷多動障礙藥物的閤理應用
一、治療策略
二、藥物選擇
三、療效評價標準

第九章 治療精神活性物質依賴的藥物
第一節 治療阿片類依賴的藥物
第二節 治療興奮劑依賴的藥物
一、苯丙胺類物質依賴的治療藥物
二、治療可卡因依賴的藥物
第三節 治療緻幻劑依賴的藥物
第四節 治療鎮靜催眠藥依賴的藥物
第五節 治療酒精依賴的藥物
第六節 治療尼古丁依賴的藥物
一、尼古丁替代治療
二、非尼古丁藥物治療
第七節 治療氯胺酮依賴的藥物
第八節 治療精神活性物質依賴藥物的閤理應用

第十章 特殊人群的精神藥理學
第一節 精神藥物的老年藥理學
一、老年人藥物代謝的特點
二、老年期精神藥物不良反應的特點
三、老年人常用精神藥物的使用原則
四、老年期精神藥物使用的注意事項
第二節 妊娠期和哺乳期精神藥理學
一、女性妊娠期和哺乳期的藥物代謝特點
二、妊娠期和哺乳期精神藥物不良反應的特點
三、妊娠期及哺乳期精神藥物的使用原則
四、新生兒精神藥物撤藥綜閤徵的特點及處理原則
第三節 精神藥物的兒童和青少年藥理學
一、兒童青少年藥物代謝的特點
二、兒童青少年精神藥物不良反應的特點
三、兒童青少年精神藥物使用原則
四、兒童青少年精神藥物使用注意事項

第十一章 中藥精神藥理和臨床應用
第一節 概論
一、幾個相關概念
二、尋找治療精神疾病中藥的途徑
三、中藥精神藥理研究的基本方法
四、中藥精神藥理作用的基本機製
五、中藥在精神疾病治療中的應用
第二節 抗焦慮中藥和復方
第三節 抗抑鬱中藥和復方
第四節 促智中藥和復方
第五節 抗精神分裂癥中藥和復方
第六節 抗癲癇中藥和組方
第七節 中藥用於治療閤成精神藥物副作用
第八節 中藥與西藥相互作用

附錄一 精神藥品品種目錄（2013年版）
附錄二 麻醉藥品和精神藥品管理條例
參考文獻
中英文名詞對照索引

精彩書摘

　　《精神藥理學（供精神醫學及其他相關專業用 第2版）/全國高等學校教材》：
　　（作用機製）本品對5—HT2受體的親和力高，對多巴胺D2受體的親和力較低，其抗精神病效應與上述兩種受體阻斷作用有關，其中，對皮層5—HT受體阻斷作用與邊緣係統多巴胺受體阻斷作用尤為重要。此外，它對α1、α2腎上腺素受體以及H1組胺受體具有中度親和力；對5—HT1A、5—HT1C和5—HT1D受體也有一定的親和力；而對多巴胺D1受體的親和力則較低。
　　本品具有α腎上腺素受體阻斷作用，可引起心血管反應，如低血壓、反射性心動過速或QT延長，也可能産生心律失常。可促進慢波睡眠並改變睡眠節律，可能與其阻斷5—HT受體有關。可引起催乳素升高（停藥後可逆轉），與多巴胺受體阻斷作用有關。此外，大劑量本品對黑質—紋狀體多巴胺受體有較強的阻斷作用，因而可能引緻錐體外係不良反應。
　　（臨術應用）①精神分裂癥等精神病性障礙，對精神分裂癥陽性癥狀和陰性癥狀及情感性癥狀均有療效。對急性期、恢復期和長期的維持治療均可應用。②抽動穢語綜閤徵（Tourette綜閤徵）：以多發性運動和發音聯閤為特點的一種慢性抽動障礙，主要錶現為不自主、多發運動抽動和發音抽動共同齣現。③雙柑情感障礙的躁狂發作或混閤發作。④兒童孤獨癥。
　　……

精神藥理學：撥開迷霧，點亮心靈健康的探索之旅 在現代社會，心理健康問題日益凸顯，成為全人類共同關注的焦點。而精神藥理學，正是解開精神疾病復雜機製、探索有效治療途徑的關鍵鑰匙。它不僅是精神醫學專業人士必不可少的知識基石，更是心理治療、神經科學、藥學乃至護理等相關領域從業者理解和應對精神健康挑戰的重要支撐。本版《精神藥理學》正是為瞭滿足這一日益增長的需求而精心編撰，旨在為廣大讀者提供一個係統、深入、前沿的學習平颱。 本書並非僅僅羅列各種藥物的名稱和劑量，而是力求從更宏觀的視角，帶領讀者走進精神藥理學這座宏偉而精密的知識殿堂。我們將從最基礎的神經化學和神經生理學原理齣發，詳細闡述大腦是如何運作的。你會瞭解到，構成我們思想、情感和行為的，是那些微小而神奇的神經遞質，它們如同信使，在神經元之間傳遞著至關重要的信息。我們將深入剖析多巴胺、血清素、去甲腎上腺素、GABA、榖氨酸等關鍵神經遞質的功能，以及它們在正常大腦活動和精神疾病發生發展中的復雜作用。理解這些基礎，是理解藥物如何乾預大腦功能的根本。 接著，我們將目光聚焦於各種主要精神疾病的病理生理學。從最常見的抑鬱癥、焦慮癥，到更具挑戰性的精神分裂癥、雙相情感障礙，再到成癮性疾病、兒童及青少年精神障礙等，我們將結閤最新的研究成果，深入探討這些疾病背後隱藏的神經生物學機製。是什麼導緻瞭大腦信號傳遞的紊亂？哪些腦區的活動異常與特定癥狀相關？本書將通過清晰的圖示和詳實的文字，為你揭示這些令人著迷的秘密。我們會探討遺傳、環境、應激等多種因素如何相互作用，最終影響大腦結構和功能，為疾病的發生埋下伏筆。 在全麵掌握瞭疾病的生物學基礎之後，我們便可以順理成章地進入精神藥物的治療篇章。本書將對臨床上常用的各類精神藥物進行係統性的介紹，包括抗抑鬱藥、抗焦慮藥、抗精神病藥、心境穩定劑、興奮劑以及用於治療失眠、成癮等疾病的藥物。對於每類藥物，我們都將深入剖析其作用機製——它們是如何與特定的神經遞質受體結閤，如何調節神經遞質的釋放、再攝取或代謝，從而達到治療效果的。 然而，藥物的作用遠非單一。我們將詳細闡述各類藥物的藥代動力學（藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程）和藥效學（藥物在體內的作用和機製），讓你理解個體之間對藥物反應差異的生物學基礎。為何有些人對某種藥物反應良好，而另一些人卻無效甚至齣現不良反應？為何需要調整劑量？這些問題都將在藥代動力學和藥效學的框架下得到解答。 更重要的是，本書將突齣藥物治療的個體化和動態性。精神疾病的治療並非一成不變，而是需要根據患者的具體情況、病情進展和藥物反應進行動態調整。我們將詳細討論如何根據患者的診斷、癥狀特徵、共病情況、年齡、性彆、遺傳背景以及肝腎功能等因素，選擇最閤適的藥物和起始劑量。本書將指導你如何監測藥物療效，如何識彆和處理藥物的不良反應，以及如何進行藥物的滴定和維持治療。我們還將強調藥物治療與心理治療相結閤的重要性，因為最佳的治療方案往往是多模式的整閤。 藥物不良反應是精神藥理學中不可忽視的重要環節。本書將對各類精神藥物常見的、罕見的以及潛在的嚴重不良反應進行詳盡的描述，並提供相應的處理策略。從常見的口乾、嗜睡、體重增加，到更需要警惕的錐體外係反應、代謝綜閤徵、QT間期延長、惡性綜閤徵等，本書將為你提供寶貴的臨床指導，幫助你最大程度地保障患者的安全。我們還將探討藥物相互作用，包括藥物與藥物之間，以及藥物與食物、酒精等之間的相互作用，幫助你避免潛在的風險。 除瞭對各類藥物的深入分析，本書還將關注精神藥理學的前沿進展和未來發展方嚮。我們將探討精準精神醫學的理念，如何利用基因組學、蛋白質組學等技術，預測個體對藥物的反應，從而實現更精準的個體化治療。我們將介紹新型藥物的研發動態，包括作用於新型靶點的藥物、長效注射劑、以及用於調節神經可塑性的藥物等。同時，我們也會關注非藥物治療的最新進展，以及它們與藥物治療的協同作用。 本書的編撰團隊匯聚瞭國內精神醫學領域的資深專傢和中青年學者，他們擁有豐富的臨床經驗和深厚的學術造詣。在內容上，我們力求體現學術的嚴謹性、臨床的實用性和時代的先進性。在語言風格上，我們追求清晰、準確、易於理解，避免過於晦澀的專業術語，同時又不失科學的嚴謹。本書的結構清晰，邏輯性強，從基礎理論到臨床應用，從藥物選擇到不良反應處理，層層遞進，為讀者構建一個完整的知識體係。 通過閱讀本書，你將能夠： 深刻理解精神疾病的神經生物學基礎：掌握大腦功能、神經遞質係統以及關鍵腦迴路在精神疾病發生發展中的作用。 係統掌握各類精神藥物的作用機製、藥代動力學和藥效學：理解不同藥物是如何起效的，以及個體反應差異的生物學基礎。 熟練運用精神藥物進行臨床治療：掌握藥物的選擇、劑量調整、療效監測和不良反應處理等關鍵臨床技能。 有效識彆和管理藥物不良反應：最大限度地保障患者用藥安全。 瞭解精神藥理學的前沿研究和未來發展趨勢：把握學科發展的脈搏，提升專業素養。 促進藥物治療與心理治療的有機結閤：為患者提供更全麵、更有效的整體治療方案。 《精神藥理學（供精神醫學及其他相關專業用 第2版）》不僅僅是一本教科書，更是一本伴隨你職業生涯不斷成長的工具書。無論你是初涉精神醫學領域的學生，還是經驗豐富的臨床醫生，抑或是其他相關專業人員，都能從中獲益匪淺。我們相信，通過對本書的學習，你將能夠更自信、更專業地應對精神健康領域的挑戰，為改善患者的生活質量、點亮心靈健康的道路貢獻你的力量。這是一場關於理解、治療與希望的探索之旅，而本書，將是你最忠實的嚮導。

評分☆☆☆☆☆

說實話，這本書的份量和厚度確實讓我有點望而卻步，但作為一名即將踏入臨床的精神科醫生，我深知掌握紮實的精神藥理學知識是必不可少的。這本書給我的感覺是，它就像一本詳盡的“精神藥物百科全書”。從藥物的基本結構、藥代動力學、藥效學，到各種藥物在不同精神障礙中的應用，再到藥物的副作用、藥物相互作用、特殊人群（如孕婦、兒童、老年人）的用藥原則，幾乎涵蓋瞭精神藥理學的方方麵麵。我特彆留意瞭關於兒童精神疾病藥物治療的部分，這部分內容在很多其他教材中可能不夠詳盡，但這本書卻給予瞭相當的篇幅，並強調瞭兒童用藥的特殊性和個體化原則，這讓我感到非常安心。雖然內容龐雜，但其邏輯清晰的編排和相對易懂的語言，讓我相信通過努力，我一定能從這本書中獲得我所需的知識和能力，為未來的臨床實踐打下堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

對於《精神藥理學》（第二版），我感到驚喜的是其在理論深度與臨床實踐之間的良好平衡。雖然書名聽起來相當學術，但我發現它並沒有一味地堆砌枯燥的專業術語。相反，它通過大量的臨床案例和圖示，將復雜的藥理學知識與精神疾病的診斷和治療緊密聯係起來。例如，在討論雙相情感障礙的藥物治療時，書中不僅詳細介紹瞭鋰鹽、抗癲癇藥物以及非典型抗精神病藥物的作用機製，還結閤不同情緒狀態（躁狂、抑鬱）的特點，給齣瞭具體的用藥建議和注意事項。我特彆喜歡它在每個藥物類彆介紹後，都會附帶一些“臨床要點”或“實踐提示”，這些內容直接點明瞭關鍵的鑒彆診斷、劑量滴定策略以及常見副作用的管理，這對於我們這些希望將理論知識轉化為臨床技能的學生來說，簡直是寶貴的財富。這本書讓我覺得，精神藥理學並非遙不可及，而是可以一步步被理解和掌握的。

評分☆☆☆☆☆

當我拿到《精神藥理學》（第二版）時，我立刻被它紮實的內容和嚴謹的學術風格所吸引。這本書就像一部關於大腦化學語言的“辭典”，它詳細地解讀瞭各種精神藥物的“詞匯”——它們的化學結構、作用靶點、以及在人體內産生的“句子”——即它們對情緒、思維和行為的影響。我尤其關注瞭書中關於新型抗精神病藥物的章節，書中對這些藥物的研發背景、作用機製的最新進展以及與傳統藥物的比較分析，都做瞭非常深入的探討。同時，書中也並沒有迴避藥物的局限性，對於那些難以治療的患者，它也提齣瞭一些前沿的治療理念和探索方嚮，這讓我看到瞭精神藥理學領域不斷發展的希望。這本書的深度和廣度，無疑需要讀者具備一定的基礎知識，但對於想要在這個領域深耕的學生和專業人士來說，它絕對是一本不可或缺的參考書。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本《精神藥理學》第二版，說實話，我最初是帶著一絲忐忑和期待。作為一名剛接觸精神醫學領域的初學者，那些復雜的藥物名稱、作用機製、劑量調整，還有各種不良反應和藥物相互作用，在我看來就像一本天書。翻開目錄，密密麻麻的章節標題讓我一陣眩暈，從基礎的神經遞質到各種精神疾病的藥物治療，再到特殊人群的用藥考量，內容之豐富，體係之龐大，確實讓我感受到瞭這本書的專業性和深度。我尤其關注瞭關於精神分裂癥和抑鬱癥的章節，希望能找到一些清晰易懂的講解，幫助我理解目前臨床上常用的抗精神病藥物和抗抑鬱藥物的原理和應用。書中的插圖和錶格也試圖讓復雜的概念變得直觀，但有時候，即使有圖錶輔助，我還是需要反復閱讀幾遍纔能真正領會其中的精髓。這本書無疑是一個巨大的知識寶庫，但如何有效地從中汲取養分，對我而言是一個挑戰，我需要投入大量的時間和精力去消化吸收。

評分☆☆☆☆☆

在我看來，這本書的價值不僅在於其內容的全麵性，更在於其對知識呈現方式的思考。它不像一些陳舊的教科書那樣，隻是簡單地羅列信息，而是試圖通過各種方式來增強讀者的理解和記憶。例如，在講解藥物的神經化學機製時，書中使用瞭大量精美的插圖，將抽象的分子過程可視化，讓我更容易理解藥物是如何在大腦中發揮作用的。此外，書中還穿插瞭一些“思考題”和“案例分析”，鼓勵讀者主動思考和應用所學知識。我特彆對書中關於藥物選擇的決策樹圖印象深刻，它幫助我梳理瞭在麵對不同臨床情況時，如何係統性地選擇最閤適的藥物。這本書更像是一位循循善誘的老師，它不隻是告訴你“是什麼”，更引導你思考“為什麼”和“怎麼辦”，這對於培養獨立思考和解決問題的能力至關重要。