中医诊断学（第3版 配增值）/全国高等中医药教育教材 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陈家旭，邹小娟 编

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• 中医诊断学
• 中医学
• 教材
• 高等教育
• 中医药
• 临床医学
• 诊断学
• 医学教育
• 全国高等中医药教育教材
• 第3版

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117223157

版次：3

商品编码：12161330

包装：平装

丛书名： 全国高等中医药教育教材 ，

开本：16开

出版时间：2016-06-01

用纸：胶版纸

页数：248

字数：392000

正文语种：中文

内容简介

　　《中医诊断学（第3版 配增值）/全国高等中医药教育教材》主要内容包括四诊、辩证、辩病和病历书写四个部分，以四诊和辩证为重点，而辩证又以八纲辩证、病因辩证、气血律液辩证等为重点；辩病的内容主要通过临床各科的学习方能掌握，病历书写只对其通则及基本内容、格式作适当介绍。

内页插图

目录

绪论
一、中医诊断学的主要内容
二、中医诊断的基本原理
三、中医诊断的基本原则
四、中医诊断学发展简史
五、学习中医诊断学的方法
上篇 四诊
第一章 望诊
第一节 全身望诊
一、望神
二、望色
三、望形体
四、望姿态
第二节 局部望诊
一、望头面
二、望五官
三、望躯体
四、望四肢
五、望二阴
六、望皮肤
第三节 望排出物
一、望痰涎
二、望呕吐物
三、望大便
四、望小便
第四节 望小儿食指络脉
一、望小儿食指络脉的原理及意义
二、望小儿食指络脉的方法和注意事项
三、正常小儿食指络脉
四、病理小儿食指络脉
第五节 舌诊
一、舌的形态结构
二、舌诊的原理
三、舌诊方法和注意事项
四、舌诊内容和正常舌象
五、常见舌象
六、舌象分析要点及舌诊的临床意义
第二章 闻诊
第一节 听声音
一、正常声音
二、病变声音
第二节 嗅气味
一、病体气味
二、病室气味
第三章 问诊
第一节 问诊的意义及方法
一、问诊的意义
二、问诊的方法和注意事项
第二节 问诊的内容
一、一般情况
二、主诉
三、现病史
四、既往史
五、个人生活史
六、家族史
第三节 问现在症
一、问寒热
二、问汗
三、问疼痛
四、问头身胸腹不适
五、问耳目
六、问睡眠
七、问饮食口味
八、问二便
九、问女子
十、问男子
十一、问小儿
十二、问情绪
第四章 切诊
第一节 脉诊
……

中篇 辨证
第五章 八纲辨证
第六章 病因辨证
第七章 气血津液辨证
第八章 脏腑辨证
第九章 其他辨证方法简介

下篇 综合运用
第十章 诊断思路
第十一章 病历书写

附篇
附一 特色诊法
附二 证素辨证
附三 专科辨证
主要参考书目

前言/序言

　　《中医诊断学》是国家卫生和计划生育委员会“十三五”规划教材之一。中医诊断学是根据中医学理论，研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。它是中医学各专业的一门专业基础课，是中医基础理论与临床各科之间的桥梁，是中医专业课程体系中的主干课程。
　　本教材是在人民卫生出版社出版的卫生部“十二五”规划教材《中医诊断学》（第2版）教材基础上的修订版，并参照历版高等中医院校《中医诊断学》教材，结合编者的教学经验和多家单位国家精品课程中医诊断学课程建设成果，精心编撰而成。文字力求通俗简明，以便于教与学。主要内容包括四诊、辨证、辨病和病历书写四个部分；以四诊和辨证为重点，而辨证又以八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证为重点；辨病的内容主要通过临床各科的学习方能掌握，病历书写只对其通则及基本内容、格式作适当介绍。
　　本教材仍保留第2版教材的整体框架，分绪论及上、中、下、附篇，共十一章，力求体现较高的科学性、系统性与先进性。绪论扼要介绍中医诊断学的主要内容、中医诊断的基本原理与法则、发展简史及本课程的学习方法。上篇分别介绍望、闻、问、切四诊的基本概念、方法及常见症状、体征的临床特征与临床意义。中篇分别论述八种基本辨证方法和常见证候的概念、临床表现、证候分析及辨证要点。下篇阐明四诊与辨证、辨病的关系及其综合运用的法则，介绍病案书写的内容、格式与要求。另有附篇介绍证素辨证等内容。
　　修订的主要内容有：更新部分案例分析，删除附篇常见症状鉴别诊断；望诊图谱光盘内容以网络增值和数字教材中出现；增加按尺肤等内容。本教材设有导学、案例分析、知识拓展、学习小结和复习思考题5个模块。
　　绪论由陈家旭编写，全身望诊由殷鑫、张淑萍编写，局部望诊由刘文兰、王少贤编写，舌诊由胡志希编写，闻诊由祝美珍编写，问诊由魏红、李琳荣编写，脉诊由许家佗、史红编写，按诊由任健编写，八纲辨证由邹小娟、陈锐编写，病因辨证由丁成华编写，气血津液辨证由戴红编写，脏腑辨证由赵莺、宋红、唐永祥、董昌武、谢文英、王学岭编写，其他辨证方法简介由陈云志、王雪梅、薛飞飞编写，诊断思路由符强编写，病历书写由黄学宽编写，特色诊法由徐征编写，证素辨证由甘慧娟编写，专科辨证由赵歆编写。初稿完成后，经副主编、主编统稿，共两次会议集中讨论修改。最后，全书由主编、主审审定。
　　本教材在编写过程中，一直得到各兄弟院校同仁的大力支持，在此一并表示诚挚的感谢！
　　由于时间仓促，编写者水平有限，不足之处在所难免，恳请专家和读者批评指正，以便今后修改补充。
　　编者
　　2016年3月

《内科疾病鉴别诊断学》 本书是一部系统阐述内科常见疾病鉴别诊断的专著，旨在帮助临床医生准确、快速地识别和区分相似症状的不同疾病，提高诊疗水平。全书紧密结合临床实践，理论联系实际，内容翔实，条理清晰。 核心内容概述： 全书共分为十八章，涵盖了内科系统疾病的各个主要方面，包括但不限于： 第一章 呼吸系统疾病的鉴别诊断： 详细分析了咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等常见呼吸系统症状背后可能存在的多种病因，如肺炎、支气管炎、肺结核、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺栓塞、肺癌、间质性肺疾病等，并针对性地提出了鉴别要点和辅助检查建议。 第二章 循环系统疾病的鉴别诊断： 聚焦于心悸、胸痛、水肿、晕厥等循环系统核心症状，深入探讨了冠心病（心绞痛、心肌梗死）、心律失常、心力衰竭、高血压性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌病、心包疾病等多种疾病的鉴别思路。 第三章 消化系统疾病的鉴别诊断： 重点分析腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐、黄疸、腹胀等消化道症状，对胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征、炎症性肠病、肝炎、肝硬化、胆囊疾病、胰腺疾病、肠梗阻等常见及疑难消化系统疾病的鉴别提供了详尽的指导。 第四章 泌尿系统疾病的鉴别诊断： 围绕尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛、水肿等症状，阐述了肾小球肾炎、肾盂肾炎、泌尿系结石、膀胱炎、前列腺炎、肾小管间质疾病、肾功能衰竭等疾病的鉴别要点。 第五章 神经系统疾病的鉴别诊断： 针对头痛、头晕、肢体麻木、无力、抽搐、意识障碍等神经系统常见表现，对脑血管疾病（脑梗死、脑出血）、颅内占位性病变、感染性疾病（脑膜炎、脑炎）、周围神经病、运动障碍性疾病、癫痫等进行深入的鉴别分析。 第六章 内分泌与代谢性疾病的鉴别诊断： 关注多饮、多尿、多食、消瘦、乏力、肥胖、甲状腺功能异常等内分泌代谢紊乱的特征，对糖尿病及其并发症、甲状腺疾病（甲亢、甲减）、肾上腺疾病、垂体疾病、甲状旁腺疾病等进行鉴别。 第七章 血液系统疾病的鉴别诊断： 探讨贫血、出血、淋巴结肿大、脾脏肿大等血液系统异常的表现，详细介绍了各类贫血（缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血）、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、血小板减少性紫癜等疾病的鉴别要领。 第八章 风湿免疫系统疾病的鉴别诊断： 聚焦于关节疼痛、皮疹、发热、自身抗体阳性等风湿免疫系统疾病的特异性表现，对类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎、干燥综合征等常见自身免疫性疾病的鉴别进行了系统阐述。 第九章 感染性疾病的鉴别诊断： 涵盖发热、感染中毒症状等，对细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等不同病原体引起的感染性疾病进行鉴别，并关注部分特殊感染。 第十章 常见全身症状的鉴别诊断： 专门分析发热、疼痛、乏力、消瘦、体重下降、黄疸、水肿、贫血、出血等内科常见全身性症状背后的多种病因，提供系统性的鉴别框架。 后续章节： 循序渐进，对肿瘤性疾病、老年常见病、危重症等其他重要内科领域的鉴别诊断进行详细论述，以期达到全面覆盖临床常见病的目的。 本书的特点与优势： 1. 聚焦鉴别诊断： 不同于一般的疾病教科书，本书的核心在于“鉴别”，强调如何通过病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查等手段，在相似症状的多种可能性中，准确地指向最终诊断。 2. 条理清晰的逻辑： 针对每一种临床症状，本书都系统地罗列出可能的鉴别诊断列表，并围绕每个鉴别诊断，清晰地阐述其病因、发病机制、临床表现、体征、实验室及影像学检查特点，以及与其他疾病的鉴别要点。 3. 理论与实践并重： 每一章节的阐述都紧密结合临床实际，分析了大量的临床案例，用生动的语言和翔实的案例帮助读者理解抽象的理论知识，提升临床思维能力。 4. 内容严谨，信息准确： 本书的编写团队由资深临床医生和医学专家组成，内容经过严格审订，力求信息的准确性和权威性。 5. 指导性强： 对于每一类需要鉴别的疾病，本书不仅给出了鉴别的思路，还提供了常用的辅助检查项目和解读要点，直接指导临床实践。 适用读者： 本书主要面向内科临床医生（包括全科医生、内科住院医师、主治医师、副主任医师及以上职称医生），医学院校高年级本科生、研究生，以及其他从事临床医疗、教学、科研工作的专业人士。对于希望提升鉴别诊断能力，快速准确诊治内科疾病的医务人员而言，本书是不可多得的参考资料。 通过研读本书，读者将能够系统地掌握内科常见疾病的鉴别诊断方法，构建严谨的临床思维框架，从而在复杂的临床实践中，更高效、更精准地为患者提供诊疗服务。

评分☆☆☆☆☆

这本书的“闻”诊部分也让我大开眼界。我之前以为“闻”诊就是听病人咳嗽的声音或者闻病人的气味，这本书则将之延伸到了听诊和嗅诊。听诊部分，它不仅区分了呼吸音、心音、腹部肠鸣音等，还进一步细化到不同病理状态下这些声音的变化，以及它们所反映的脏腑功能失调。例如，肺部的一些异常呼吸音，如啰音、哮鸣音，与具体的病变部位和性质有着紧密的联系。嗅诊部分则更具神秘色彩，书中列举了不同疾病产生的特殊气味，比如“鱼腥臭”、“酸臭”、“霉臭”等，这些气味虽然不常见，但一旦出现，往往是重要的诊断线索。我脑海中立刻闪过一些关于古籍中“异香异臭”的记载，这本书将这些传说中的诊断方法具象化、科学化，让我对中医的认知又深了一层。

评分☆☆☆☆☆

本书的“治未病”理念也让我受益匪浅。我一直觉得中医不仅仅是治病，更重要的是养生保健，预防疾病的发生。“治未病”正是这一理念的体现。书中介绍了许多关于养生保健的方法，包括饮食调养、起居有常、运动导引、药物进补等。它强调了根据不同的体质和季节来调整养生方案的重要性。我开始尝试根据书中的建议，调整自己的饮食结构，并保证充足的睡眠。我注意到，当我的身体状态调整得更好时，我似乎也变得更加精力充沛，不容易生病了。这本书让我明白，养生并非空泛的概念，而是可以通过科学的方法来实践的。

评分☆☆☆☆☆

“切”诊，也就是我们常说的号脉，这是中医最经典、也最令人感到神秘的诊断方法之一。这本书对脉诊的讲解非常系统。它从脉象的形成、分类入手，详细介绍了浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩等二十多种基本脉象的形态特征、主病以及鉴别要点。书中还配有精美的图示，帮助读者直观理解不同脉象的“形状”。我曾经尝试用自己的手指去感受家人手腕上的脉搏，虽然只能粗略地辨别出快慢，但通过书本的引导，我开始尝试去体会脉搏的力度、节律，以及它们可能代表的身体状况。这本书并没有将脉诊描述得高不可攀，而是将其分解为可学习、可掌握的技巧，这极大地激发了我进一步学习的兴趣。

评分☆☆☆☆☆

我当初选择这本《中医诊断学（第3版 配增值）/全国高等中医药教育教材》纯粹是出于对中医的浓厚兴趣，虽然我并非科班出身，但家中长辈一直对中医颇有研究，耳濡目染之下，我也渐渐对中医的博大精深产生了向往。这本书给我最直观的感受就是它的系统性。我翻阅过一些零散的中医书籍，它们往往侧重于某一方面的知识，比如针灸、草药或者推拿，但对于中医整体的诊断体系，却很少能有一个清晰的脉络。这本书恰恰弥补了这一点。从望、闻、问、切这四大基本诊断方法入手，每一项都进行了详尽的介绍。比如“望”诊，它不仅仅是看看病人的脸色，还有神色、形态、舌象、排出物等等，每个细节都包含了丰富的医学信息。我尤其对舌诊部分印象深刻，书中详细列出了不同舌质、舌苔的颜色、形状、厚薄所对应的病症，还配有大量清晰的图片，这大大降低了初学者理解的难度。我曾经尝试根据书中的描述观察自己和家人的舌苔，虽然还不能准确诊断，但已经能感受到其中的奥妙。

评分☆☆☆☆☆

这本书的“增值”部分，也确实给我带来了意想不到的收获。虽然我还不具备独立诊断的能力，但书中提供的一些辅助诊断工具和参考资料，对于我加深理解非常有帮助。例如，一些图表和流程图，将复杂的诊断思路进行了可视化呈现，让我能够更清晰地把握整体逻辑。还有一些常见病症的诊断案例分析，让我能够将书本上的理论知识与实际应用相结合。这些增值内容，让这本书不仅仅是一本教材，更像是一位循循善诱的老师，时刻在我学习的道路上提供支持和指引。

评分☆☆☆☆☆

“问”诊，在我看来，是中医诊断中最具艺术性的部分。这本书对此的阐述也十分到位。它不仅仅是询问病人有哪些不舒服，更强调了问诊的条理性和全面性。书中将问诊的内容按照症状、病史、生活习惯、情志等多个维度进行了划分，并给出了非常详细的提问示例。例如，在询问“疼痛”时，它会引导你去了解疼痛的部位、性质、程度、诱因、缓解方式等等，这些看似琐碎的信息，在经验丰富的中医师手中，却能拼凑出疾病的完整图景。我尝试着运用书中的问诊思路去与朋友交流，发现即使是普通的感冒，通过细致的问诊，也能发现一些之前被忽略的细节。这本书让我明白，问诊不是简单的“答非所问”，而是一个循序渐进、层层深入的探究过程。

评分☆☆☆☆☆

让我惊喜的是，这本书还包含了“情志致病”的内容。在现代社会，精神压力和不良情绪对身体健康的影响越来越大，中医很早就认识到了这一点。本书详细阐述了喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情对人体气机的影响，以及如何通过调理情志来治疗疾病。例如，“思虑过度伤脾”，“暴怒伤肝”，这些说法让我联想到自己生活中一些因为焦虑而引起的消化不良，以及因为生气而导致的心情低落。这本书将这些心理因素与身体健康紧密联系起来，让我开始重视自身的情绪管理，并尝试通过一些简单的放松方法来调理身体。

评分☆☆☆☆☆

总而言之，这本书为我打开了一扇认识中医诊断学的大门。它不仅仅是知识的堆砌，更是对一种思维方式的引导。我从一个对中医充满好奇但一无所知的门外汉，逐渐变成了一个能够理解并欣赏中医诊断逻辑的学习者。书中严谨的学术态度，系统的知识体系，以及贴近临床的案例分析，都让我感受到了编著者们的良苦用心。虽然我明白要真正掌握中医诊断学还需要漫长而艰辛的学习过程，但这本书无疑为我的中医学习之路奠定了坚实的基础，并极大地激发了我深入探索中医世界的决心。

评分☆☆☆☆☆

这本书在“常见病症诊断”的部分，给了我很多启发。它将一些临床上常见的疾病，如感冒、咳嗽、胃痛、失眠等，进行了系统性的分析。对于每一种病症，它都从中医的诊断角度出发，分析其可能涉及的脏腑、病因、病机，以及相应的辨证分型。例如，对于“感冒”，它区分了风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等不同类型，并给出了各自的辨证要点和临床表现。这让我意识到，中医看病并非“一刀切”，而是能够根据具体情况进行精准的辨析。我曾经有过几次类似的经历，按照书中的方法进行自我分析，竟然也能大致猜到自己的病症属于哪种类型，这让我对中医的诊断能力有了更深的信心。

评分☆☆☆☆☆

除了四大基本诊断方法，本书还详细介绍了“辨证论治”的核心概念。我一直觉得中医的精髓在于“辨证”，即通过对疾病的各个症状、体征进行分析，找出疾病的根本原因和病理性质。这本书将辨证论治的过程分解为“辨病因”、“辨病位”、“辨病性”、“辨病势”等多个环节，并针对不同的证候类型，给出了相应的论治原则。例如，对于“表证”和“里证”的区分，以及“寒证”和“热证”的辨别，都有非常清晰的界定和举例。我尤其欣赏书中对于“虚证”和“实证”的论述，它让我理解到，中医并非仅仅是针对症状治疗，而是要根据身体的阴阳盛衰、气血盈亏来制定个性化的治疗方案。

评分☆☆☆☆☆

还可以

评分☆☆☆☆☆

很好

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质量不错，学校指定买的！

评分☆☆☆☆☆

很好～快递很快，比学校定的便宜好多，而且一模一样～很好哦，果然还是在京东买书好

评分☆☆☆☆☆

买的商品满意！

评分☆☆☆☆☆

但包装有破损，还好，书没少

评分☆☆☆☆☆

可以

评分☆☆☆☆☆

送货挺快的，质量可以，价格合理

评分☆☆☆☆☆

很好非常好