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内容简介

　　脑卒中引发的偏瘫通过康复训练能够恢复生活自理，提高生活质量。《实用偏瘫康复训练技术图解（第3版）》共5章，以图解形式介绍了康复训练技术、社区训练治疗效果简易评定、偏瘫患者常见并发障碍、常用康复评定方法及康复训练器材。《实用偏瘫康复训练技术图解（第3版）》在第2版基础上对内容进行部分修订，使其更形象易懂、实用性强。《实用偏瘫康复训练技术图解（第3版）》附有13个视频文件制作成二维码，介绍康复师指导偏瘫病人康复训练（观看视频扫描二维码）。

目录

目录
第1章 偏瘫康复训练图解 / 1
一、肢体良好姿势摆放 / 2
二、翻身训练 / 4
三、爬位及爬行训练 / 6
四、跪位及跪行训练 / 9
五、坐位训练 / 11
（一）辅助下坐起 / 11
（二）独立坐起 / 13
（三）床上坐位 / 14
（四）椅坐位 / 15
（五）坐位平衡 / 16
六、站起及站立训练 / 22
（一）站起 / 22
（二）健侧下肢负重站立 / 24
（三）患侧下肢负重站立 / 25
（四）站立平衡 / 27
（五）利用手杖的站立平衡 / 28
七、身体转移训练 / 29
（一）床-椅子间的转移 / 29
（二）从床上移动到轮椅上 / 32
（三）从轮椅移动到床上 / 34
（四）轮椅至厕所的转移 / 35
（五）乘坐轮椅开关门 / 36
（六）从轮椅转移到普通坐椅上 / 38
（七）从普通椅子转移到轮椅上 / 40
八、行走训练 / 42
（一）患侧下肢原地迈步行走 / 42
（二）侧方辅助行走 / 43
（三）后方辅助行走 / 43
（四）帮助下行走 / 44
（五）控制骨盆提高行走能力 / 45
（六）通过旋肩帮助摆臂 / 47
（七）扶杖行走 / 48
（八）利用手杖上下楼梯 / 51
（九）使用四足、三足和单足手杖行走 / 53
（十）患肢足尖下垂的处理 / 54
九、克服痉挛及提高身体反应能力训练 / 55
（一）人体关键点的控制 / 55
（二）反射抑制的抗痉挛 / 57
（三）平衡反应及保护性反应 / 68
（四）感觉刺激 / 69
十、提高生活能力训练 / 69
（一）进食 / 69
（二）使用自助具 / 70
（三）更衣 / 71
（四）患者使用交流画板与他人交流 / 83
第2章 社区训练治疗效果简易评定 / 85
一、肢体运动功能评定 / 86
二、功能独立性评定 / 90
三、社区康复肢体残疾功能评定 / 93
第3章 偏瘫常见并发障碍 / 95
一、肢体异常运动姿势 / 96
（一）异常运动表现 / 96
（二）偏瘫肢体运动功能评定 / 97
（三）康复治疗 / 99
（四）偏瘫预后与预防 / 102
二、痉挛 / 103
（一）痉挛主要表现 / 103
（二）痉挛的康复治疗 / 105
三、肩关节半脱位 / 112
（一）肩关节半脱位表现 / 112
（二）预防和治疗 / 112
四、肩手综合征 / 113
（一）症状表现 / 113
（二）预防和治疗 / 113
五、肩痛 / 114
（一）症状表现 / 114
（二）预防和治疗 / 115
六、吞咽功能障碍 / 115
（一）症状表现 / 115
（二）吞咽功能障碍的处理 / 116
七、挛缩 / 117
（一）概述 / 117
（二）挛缩评定 / 119
（三）康复处理 / 119
八、骨质疏松症 / 124
（一）偏瘫后骨质疏松特点 / 125
（二）康复治疗 / 130
第4章 偏瘫常用康复评定方法 / 135
一、康复评定的特点 / 136
（一）评定的分期 / 136
（二）评定应当做出的判断 / 136
二、一般情况检查 / 137
三、手法肌力评定 / 138
（一）手法肌力评定方法及结果 / 138
（二）主要肌肉力量的手法检查 / 139
（三）手法肌力评定的注意事项 / 145
四、关节活动度评定 / 146
（一）测量工具 / 146
（二）测量方法及主要关节的正常关节活动度 / 146
（三）测量时注意事项 / 150
五、上肢及手功能评定 / 151
（一）布氏评定 / 151
（二）肢体运动功能评定 / 152
（三）简易上肢功能评定 / 152
（四）林氏（Lindmark）上肢功能评定 / 153
（五）偏瘫手功能评定 / 155
六、步态分析 / 156
（一）步态的基本情况 / 157
（二）行走活动的肌肉与关节活动 / 158
（三）步态的能量消耗和效率 / 159
（四）偏瘫可见的病理步态 / 160
（五）步态分析的方法 / 160
七、痉挛的评定 / 162
八、平衡功能的评定 / 162
（一）定义 / 162
（二）原理 / 163
（三）评定方法 / 165
九、协调性评定 / 169
（一）概念 / 169
（二）协调性的病理特点 / 169
（三）协调性的评定方法 / 170
（四）适应证 / 173
十、日常生活活动能力和功能独立性评定 / 173
（一）日常生活活动能力评定的分级 / 174
（二）日常生活活动能力的评定方法 / 177
十一、残疾评定 / 178
（一）国际残疾分级 / 178
（二）我国肢体残疾分级 / 180
第5章 偏瘫康复训练常用器材 / 183
参考文献 / 196
视频目录 / 197

精彩书摘

　　《实用偏瘫康复训练技术图解（第3版）》：
　　第1章 偏瘫康复训练图解
　　一、肢体良好姿势摆放
　　此训练的目的是防止患者因身体局部长时间受压而导致皮肤压疮及其他并发症。以及保持肢体良好姿位，防止畸形，为以后肢体恢复活动打下基础
　　1. 健侧卧位 患侧在上，身前用枕头支撑，背后也用枕头依靠，患侧上肢自然伸展，患侧下肢屈曲(图1-1) 。
　　图1-1 患者健侧卧位
　　图1-2 患者患侧卧位
　　2. 患侧卧位 患侧在下，患者背后用枕头支撑，患侧上肢伸展，下肢微屈，健侧上肢自然位，下肢呈迈步状(图1-2) 。
　　注：《实用偏瘫康复训练技术图解（第3版）》图中患者的左侧肢体为患侧，并在其患侧上肢腕部有束带标志。
　　3. 仰卧位 患侧臀部和肩胛部用枕头支撑，患侧上肢伸展，下肢屈膝，头稍转向患侧(图1-3) 。
　　5. 卧位时可对患者进行被动关节活动训练，以保持瘫痪肢体的关节活动功能，防止关节僵硬和畸形 训练可由他人帮助进行，具体训练内容有：手指各关节，上肢肩、肘关节，以及下肢髋、膝、踝关节的屈、伸、收、展等各方向的活动。
　　图1-3 患者仰卧位
　　图1-4 患者半卧位
　　4. 半卧位 患者患侧后背、肩部、手臂、下肢用枕头支撑，患侧上肢伸展、下肢微屈(图1-4) 。
　　二、翻身训练
　　1. 向患侧翻身训练
　　(1) 患者仰卧，双手交叉，患手拇指在健侧拇指前方。
　　(2) 双上肢伸展并向头的上方上举，下肢屈膝。
　　(3) 双上肢伸展，在头上方摆动。利用健侧上肢带动患侧上肢借助摆动的惯性，带动身体翻向患侧(图1-5) 。
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