內容簡介
《羅塞阿剋曼外科病理學（第10版）：泌尿道與男性生殖係統分冊》特色：
讓****的進展為你所用，包括遺傳性和獲得性疾病的遺傳學新知識、****的分子遺傳學和免疫組織化學技術以及WHO的****疾病分類方法。
涵蓋臨床錶現、大體和形態學特徵、免疫組織化學錶現、鑒彆診斷、治療和預後的相關內容。
從觀察什麼、注意哪些方麵和哪些錶現會産生誤導等方麵給予專傢經驗，避免診斷陷阱。
附錄提供瞭有關腫瘤分期、質量控製程序和大體標本的處理的內容，方便快速查找。
內頁插圖
目錄
譯者名單
譯者前言
著者前言（第10版）
著者前言（第1版）
第1章
泌尿道一腎、腎盂和輸尿管：非腫瘤性疾病（Nelson G． Ordonez著）
泌尿道一腎、腎盂和輸尿管：兒童腎腫瘤和瘤樣病變／成人腫瘤和瘤樣病變泌尿道一膀胱
第2章
男性生殖係統一前列腺和精囊
男性生殖係統一睾丸
男性生殖係統一睾丸附件
男性生殖係統一陰莖和陰囊
第3章
腹膜、腹膜後間隙及相關結構
前言/序言
《Rosai & Ackerman外科病理學》第10版中文譯本在所有譯者的共同努力下與讀者見麵瞭。首先要對他們的辛勤勞動緻以衷心的感謝。
雖然對醫學生、臨床醫生也有藉鑒，但本書的主要閱讀對象是病理醫生。作為一本病理醫生的基本外科病理學教科書，本書是不可能麵麵俱到的。但恰恰由於采取瞭點麵結閤、繁簡適度的寫作技巧，本書的係統性和可讀性增加瞭，具有極高的參考價值。本書體現瞭作者的聰明和智慧，融入瞭作者自己對外科病理學精髓的理解和豐富的實踐經驗。
本版對免疫組織化學和具有診斷價值的分子病理學給予瞭特彆關注。將免疫組織化學和分子病理學標誌物引入診斷病理學常規也是時代的要求和發展趨勢。
診斷病理學是典型的實踐科學。病理醫生的成長需要書本知識與有效率的實踐的有機結閤。在書齋裏閉門苦讀，不重視實踐，或隻滿足於忙忙碌碌的實踐，不注意理論武裝，都不能成為一個好的病理醫生。感覺到的事物未必就能理解，隻有理解瞭，纔能更好地感覺。真誠地希望年輕的病理住院醫生能通讀一本像《Rosai & Ackerman外科病理學》這樣的經典教科書。
由於翻譯時間緊迫，加之譯者的學識和實踐經驗參差不齊，紕漏和錯誤在所難免，誠摯歡迎批評指正。
鄭傑
2013年10月
《泌尿生殖係統疾病診斷與治療學》 書籍簡介 本書匯集瞭國內外泌尿外科、男科、影像學、病理學等領域的頂尖專傢智慧，力求為廣大臨床醫生提供一本全麵、權威、實用的泌尿生殖係統疾病診斷與治療指南。全書聚焦於臨床實踐，以疾病為中心，係統闡述瞭泌尿生殖係統常見病、多發病以及部分疑難危重癥的病因、發病機製、臨床錶現、影像學與實驗室診斷、鑒彆診斷、手術與非手術治療、並發癥防治以及預後評估等關鍵環節。 第一部分 泌尿係統疾病 第一章 腎髒疾病 腎髒解剖與生理復習： 簡要迴顧腎髒的結構、功能以及與其密切相關的泌尿係統解剖，為理解疾病奠定基礎。 腎髒影像學診斷： 詳細介紹超聲、CT、MRI、腎血管造影等影像學技術在腎髒疾病診斷中的應用。重點闡述各種影像學錶現與疾病的關係，如腎囊腫、腎結石、腎腫瘤、腎盂腎炎、腎髒先天性異常等。 腎髒腫瘤： 腎細胞癌（RCC）： 詳述不同亞型（透明細胞癌、乳頭狀癌、嫌色細胞癌等）的病理特徵、臨床分期、手術治療（腎部分切除術、腎根治性切除術）、靶嚮治療、免疫治療及預後。 腎盂癌： 闡述腎盂癌的流行病學、危險因素、診斷（逆行造影、CTU）、治療（腎輸尿管全切除術、膀胱灌注化療）及預後。 腎髒其他腫瘤： 概述腎髒血管平滑肌瘤、腎髒淋巴瘤、轉移性腫瘤等。 腎髒感染性疾病： 腎盂腎炎： 探討急性腎盂腎炎的病因、診斷（尿常規、尿培養、影像學）、治療（抗生素選擇、療程）及並發癥（腎周膿腫、膿毒癥）。慢性腎盂腎炎的病理改變、臨床錶現、診斷及治療策略。 腎周膿腫： 介紹其病因、診斷（超聲、CT）及治療（引流、抗生素）。 腎結石： 結石的形成機製與成分分析： 詳細介紹草酸鈣、磷酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂等結石的形成原因。 臨床錶現與診斷： 典型癥狀（腰痛、血尿）、並發癥（感染、梗阻）及診斷方法（X綫、CT、超聲）。 治療方法： 藥物治療（排石、溶石）、體外衝擊波碎石術（ESWL）、輸尿管鏡碎石術（URSL）、經皮腎鏡碎石術（PCNL）以及開放手術。 結石的預防： 飲食調整、藥物預防、代謝性檢查。 腎髒囊性疾病： 單純性腎囊腫： 診斷、隨訪與治療指徵。 多囊腎（PKD）： 常染色體顯性遺傳型（ADPKD）和常染色體隱性遺傳型（ARPKD）的遺傳特點、影像學診斷、並發癥（高血壓、腎功能不全、囊內齣血）及管理。 獲得性腎囊腫： 在慢性腎髒病患者中的發生與意義。 腎髒血管性疾病： 腎動脈狹窄： 病因（動脈粥樣硬化、縴維肌性發育不良）、診斷（多普勒超聲、CTA、MRA）、治療（血管成形術、支架植入術、藥物治療）。 腎靜脈血栓形成： 病因（腎病綜閤徵、腫瘤壓迫）、診斷與治療。 腎髒先天性異常： 腎髒發育不全、重復腎、馬蹄腎、異位腎等。 外傷性腎損傷： 分級、診斷與治療。 第二章 輸尿管疾病 輸尿管解剖與生理： 簡述輸尿管的走行、結構及蠕動功能。 輸尿管結石： 診斷： 輸尿管平片、CTU、超聲、IVP、輸尿管鏡。 治療： ESWL、URSL、PCNL（針對嵌頓性輸尿管結石）、藥物保守治療。 並發癥： 輸尿管狹窄、感染、腎功能損害。 輸尿管腫瘤： 輸尿管癌： 流行病學、臨床錶現、診斷（IVP、CTU、逆行造影、輸尿管鏡）、治療（腎輸尿管全切除術、新輔助/輔助化療）及預後。 輸尿管其他腫瘤： 轉移性腫瘤、平滑肌瘤等。 輸尿管狹窄： 病因： 炎癥（如結核）、結石嵌頓、醫源性損傷（手術、放療）、先天性。 診斷： IVP、CTU、逆行造影、尿動力學檢查。 治療： 輸尿管擴張術、支架植入術、自身輸尿管移植術、結腸代輸尿管術。 輸尿管返流： 原發性輸尿管返流（VUR）： 主要發生在兒童，病因、診斷（排尿期膀胱尿道造影VCUG）、分級、治療（觀察、藥物、手術）。 繼發性輸尿管返流： 與膀胱齣口梗阻、神經源性膀胱等相關。 輸尿管其他疾病： 輸尿管憩室、輸尿管炎、輸尿管損傷。 第三章 膀胱疾病 膀胱解剖與生理： 詳細介紹膀胱的壁層結構、神經支配以及儲尿、排尿功能。 膀胱影像學診斷： 超聲、CT、MRI、膀胱尿道造影、IVP在膀胱疾病診斷中的作用。 膀胱腫瘤： 膀胱癌： 流行病學與危險因素： 吸煙、職業暴露、慢性炎癥等。 病理分型與分期： 移行細胞癌（Urothelial Carcinoma）的錶淺型（Tis, Ta, T1）與浸潤型（T2, T3, T4）的區彆。 臨床錶現： 血尿是最常見癥狀。 診斷： 尿細胞學、膀胱鏡及活檢、影像學檢查（CTU、MRI）。 治療： 錶淺性膀胱癌： 經尿道膀胱腫瘤切除術（TURBT），根據病理分期決定是否進行膀胱內灌注治療（BCG、化療）。 浸潤性膀胱癌： 根治性膀胱切除術（含尿路重建）、新輔助/輔助化療、放射治療。 復發與監測： 膀胱鏡隨訪。 膀胱其他腫瘤： 腺癌、鱗狀細胞癌、肉瘤、類癌等。 膀胱結石： 病因（下尿路梗阻、異物）、臨床錶現、診斷（超聲、X綫）、治療（體外碎石、膀胱切開取石、TURBT）。 膀胱感染性疾病： 急性膀胱炎： 癥狀（尿頻、尿急、尿痛、終末血尿）、診斷（尿常規、尿培養）、治療（抗生素）。 慢性膀胱炎： 病因、診斷、治療。 間質性膀胱炎（膀胱疼痛綜閤徵）： 診斷睏難，癥狀（盆腔疼痛、尿頻、尿急），治療（飲食、藥物、行為療法、膀胱灌注）。 膀胱憩室： 先天性與獲得性，診斷與治療。 膀胱外傷： 閉閤性與開放性損傷，診斷與治療。 神經源性膀胱： 病因： 脊髓損傷、腦血管病、帕金森病、糖尿病等。 類型： 逼尿肌括約肌協同失調、逼尿肌高活動性、逼尿肌低活動性。 診斷： 尿動力學檢查、影像學。 治療： 間歇性導尿、藥物（膽堿能激動劑/拮抗劑、α受體阻滯劑）、肉毒毒素注射、骶神經調控、膀胱擴大術。 第四章 男性尿道與男性生殖係統疾病 第一節 男性尿道疾病 尿道解剖與生理： 描述男性尿道的結構、長度、功能以及與排尿、射精的關係。 尿道狹窄： 病因： 創傷（騎跨傷、醫源性）、感染（淋病後遺癥）、先天性。 診斷： 尿流率檢查、尿道造影、尿道鏡。 治療： 擴張術、尿道內切開術、尿道重建術（包括移植物）。 尿道感染： 尿道炎： 非淋菌性尿道炎（NGU）： 主要病原體（沙眼衣原體、解脲支原體），癥狀，診斷，治療。 淋菌性尿道炎（GU）： 淋病奈瑟菌引起，癥狀，診斷，治療（抗生素耐藥性問題）。 尿道憩室： 感染、結石等並發癥。 尿道損傷： 閉閤性與開放性損傷，診斷與治療。 尿道外傷： 尿道斷裂： 膜部尿道斷裂： 騎跨傷最常見，錶現為尿血、會陰血腫、排尿睏難。 球部尿道斷裂： 相對少見。 診斷： 留置導尿的禁忌，後尿道造影（RUG）。 治療： 急性期處理（姑息性尿道外固定、恥骨上膀胱造瘻），二期手術（尿道重建）。 尿道腫瘤： 罕見，多為鱗狀細胞癌，錶現為血尿、排尿睏難，診斷與治療。 第二節 陰莖疾病 陰莖解剖與生理： 海綿體、尿道海綿體、血管、神經的結構與功能。 陰莖異常勃起： 低血流型（缺血性）陰莖異常勃起： 錶現為持續性、疼痛性勃起，原因（注射治療、某些藥物、血液病），處理（穿刺抽血、灌注生理鹽水、血管活性藥物）。 高血流型（非缺血性）陰莖異常勃起： 創傷引起，多為自限性。 陰莖海綿體硬結癥（Peyronie's Disease）： 病因： 組織縴維化，導緻陰莖彎麯、疼痛、勃起功能障礙。 診斷： 體格檢查、陰莖彩超。 治療： 藥物治療（鞦水仙堿、維生素E）、局部注射（玻璃酸酶、乾擾素）、陰莖矯形手術（白膜摺疊術、植入假體）。 陰莖癌： 流行病學與危險因素： 包莖、人乳頭瘤病毒（HPV）感染、不良衛生習慣。 病理類型： 鱗狀細胞癌最常見。 臨床錶現： 陰莖頭、包皮潰瘍、增生、腫塊。 診斷： 活檢。 治療： 手術（局部切除、陰莖部分/全切除）、化療、放療。 陰莖皮膚病變： 濕疣、梅毒、硬下疳、陰莖頭炎、包皮龜頭炎。 包莖與包皮過長： 適應癥與禁忌癥。 第三節 陰囊與睾丸疾病 陰囊與睾丸解剖與生理： 附睾、輸精管、精索的結構與功能。 睾丸腫瘤： 發生率與危險因素： 隱睾、遺傳因素。 病理類型： 生殖細胞腫瘤（精原細胞瘤、非精原細胞瘤）、非生殖細胞腫瘤（支持細胞瘤、間質細胞瘤）。 臨床錶現： 睾丸無痛性腫塊。 診斷： 睾丸超聲、血清腫瘤標誌物（AFP, β-HCG, LDH）、腹股溝探查。 治療： 睾丸根治性切除術、化療、放療。 預後： 早期診斷和治療預後良好。 睾丸炎與附睾炎： 病因： 細菌感染（大腸杆菌、銅綠假單胞菌、淋球菌、結核杆菌）、病毒感染（腮腺炎病毒）。 臨床錶現： 睾丸/附睾腫痛、發熱、尿道分泌物。 診斷： 尿常規、尿培養、睾丸附睾超聲。 治療： 抗生素、抗炎止痛。 睾丸扭轉： 病因： 提睾肌反射異常、外傷。 臨床錶現： 突發性劇烈陰囊疼痛、惡心嘔吐、睾丸抬高。 診斷： 臨床診斷是關鍵，多普勒超聲輔助。 治療： 急診手術（6小時內）復位、固定。 鞘膜積液： 發生原因、診斷（透光試驗、超聲）、治療（手術）。 精索靜脈麯張： 發生原因： 靜脈瓣膜功能不全。 臨床錶現： 陰囊墜脹感、精液質量下降。 診斷： 體格檢查、多普勒超聲。 治療： 手術（腹腔鏡或開放手術）。 隱睾（Cryptorchidism）： 定義與分型： 腹腔型、腹股溝型。 並發癥： 睾丸萎縮、不育、惡性變。 治療： 手術（隱睾下降固定術）。 陰囊外傷： 挫傷、撕裂傷，處理原則。 第四節 前列腺疾病 前列腺解剖與生理： 腺體結構、功能（分泌前列腺液）、神經支配。 前列腺炎： 分類（NIH分類）： I型：急性細菌性前列腺炎： 癥狀（發熱、尿頻、尿急、尿痛、會陰部疼痛）、體徵（前列腺觸痛）、診斷（尿常規、尿培養、前列腺液檢查）、治療（抗生素）。 II型：慢性細菌性前列腺炎： 癥狀（排尿刺激癥狀、盆腔疼痛）、診斷（前列腺液、精液細菌培養）、治療（長期抗生素）。 III型：慢性盆腔疼痛綜閤徵（CPPS）： 無細菌感染證據，分為炎性與非炎性。癥狀復雜，診斷排除性。治療（α受體阻滯劑、抗炎藥、植物製劑、行為療法）。 IV型：無癥狀性前列腺炎： 無癥狀，僅在因其他原因檢查時發現。 前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia, BPH）： 病因： 雄激素、衰老。 臨床錶現： 下尿路癥狀（LUTS），包括刺激癥狀（尿頻、尿急、夜尿）和梗阻癥狀（尿流細、排尿睏難、尿瀦留）。 診斷： 直腸指檢（DRE）、國際前列腺癥狀評分（IPSS）、尿流率檢查、殘餘尿量測定、PSA。 治療： 藥物治療： α受體阻滯劑（坦索羅辛、阿夫唑嗪）、5α還原酶抑製劑（非那雄胺、度他雄胺）。 手術治療： 經尿道前列腺切除術（TURP）、激光汽化術、前列腺切除術。 前列腺癌： 流行病學與危險因素： 年齡、種族、傢族史。 篩查： PSA、DRE。 病理與分期（Gleason評分、TNM分期）。 臨床錶現： 早期多無癥狀，晚期可齣現LUTS、骨轉移。 診斷： 前列腺穿刺活檢。 治療： 根治性治療： 手術（前列腺癌根治性切除術）、放射治療（外照射、內照射）。 觀察等待/積極監測： 適用於低危患者。 晚期治療： 激素治療（GnRH激動劑/拮抗劑）、化療。 急性細菌性前列腺炎 前列腺結石 第五節 男性不育 男性不育的定義與流行病學。 病因學分類： 精子生成障礙： 遺傳因素、環境因素、感染、藥物、隱睾、精索靜脈麯張。 精子運送障礙： 輸精管阻塞（先天性、後天性）、射精障礙。 性功能障礙： 勃起功能障礙、射精功能障礙。 免疫性不育。 診斷評估： 病史、體格檢查、精液分析（精子數量、活力、形態）、激素水平測定、影像學檢查（超聲、MRI）、染色體核型分析、基因檢測。 治療方法： 病因治療： 糾正隱睾、手術治療精索靜脈麯張、抗感染。 藥物治療： 促進精子生成的藥物。 輔助生殖技術（ART）： 夫精人工授精（IUI）、體外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵胞漿內單精子注射（ICSI）。 第六節 勃起功能障礙（Erectile Dysfunction, ED） 定義與分類。 病因： 血管性： 動脈供血不足、靜脈閉閤不全。 神經性： 糖尿病、脊髓損傷、盆腔手術。 內分泌性： 糖尿病、高泌乳素血癥。 精神心理性。 藥物性。 診斷： 病史、體格檢查、國際勃起功能指數（IIEF）、夜間陰莖勃起試驗（NPTR）、血管內皮功能檢查（陰莖彩超）、激素水平測定。 治療： 口服藥物： PDE5抑製劑（西地那非、他達拉非）。 負壓吸引裝置。 海綿體內注射治療（罌粟堿、酚妥拉明）。 尿道內置藥。 假體植入術。 心理治療。 第七節 射精障礙 逆行射精、早泄、射精延遲、無射精。 病因與診斷。 治療策略。 附錄 泌尿生殖係統常用影像學檢查技術要點。 泌尿生殖係統常用手術器械與方法概述。 常用藥物劑量與用法。 相關醫學指南與共識。 本書內容編排嚴謹，語言精練，圖文並茂，力求在有限的篇幅內呈現最核心、最實用的臨床信息。本書不僅適用於泌尿外科、男科醫生，對於普通外科、內科、急診科醫生，以及相關專業的醫學生、研究生，也具有重要的參考價值。希望通過本書的閱讀，能夠幫助讀者更深入地理解泌尿生殖係統疾病，提高疾病的診斷水平和治療效果，最終為患者帶來更好的預後。
