中醫醫案學(供中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等專業用 第10版)

中醫醫案學(供中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等專業用 第10版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

薑德友,鬍方林 編
圖書標籤:
  • 中醫
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  • 中西醫
  • 針灸推拿
  • 醫學教育
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  • 診斷學
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齣版社: 中國中醫藥齣版社
ISBN:9787513242219
版次:1
商品編碼:12285975
包裝:平裝
叢書名: 全國中醫藥行業高等教育“十三五”規劃教材 ,
開本:16開
齣版時間:2017-12-01
用紙:膠版紙
頁數:325
字數:536000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  《中醫醫案學(供中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等專業用 第10版)》共分上、下兩篇。
  《中醫醫案學(供中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等專業用 第10版)》上篇為中醫學概論部分,分九章。第1章主要介紹中醫醫案學的概念、性質、特點、作用與價值及主要研究內容;第二章主要介紹中醫醫案學的發展源流史;第三章以病案為例,主要介紹中醫醫案的記錄形式和書寫風格,第四章,主要介紹醫案學習的要點和方法;第五章主要介紹醫案整理研究的要求、步驟、古今醫案的發掘及名老中醫醫案的繼承與整理;第六章主要介紹現代中醫門診住院病曆及門診病誌的書寫要點及規範;第七章主要介紹中醫電子病曆的現狀、建立、應用及管理;第八章主要介紹中醫醫案數據庫及發掘分析係統的構建;第九章主要介紹中醫醫案研究成果的驗證及理論升華。
  《中醫醫案學(供中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等專業用 第10版)》下篇為中醫醫案著作與醫案選析部分,根據醫案編寫類彆分七章,第十章閤編類醫案,主要介紹《名醫類案》、《續名醫類案》等;第十一章閤刊醫案,主要介紹《孟河費氏醫案》、《柳選四傢醫案》、第三節《清代名醫醫案精華》、《中國現代名中醫醫案精華》、《專欄醫案》;第十二章專題醫案,主要介紹《奇癥匯》、《經方實驗錄》、《疑難病案討論集》等;第十三章專科醫案,主要介紹《傷寒九十論》、《外證醫案匯編》、《曆代兒科醫案集成》等;第十四章個人醫案,主要介紹《石山醫案》、《韓氏醫通》、《寓意草》等;第十五章經驗集,主要介紹《醫學衷中參西錄》、《蒲輔周醫療經驗》、《趙炳南臨床經驗集》等;第十六章醫案研究與評注,主要介紹《清宮醫案研究》、《葉天士診治大全——葉天士醫案研究》、《古今醫案按》等。
  《中醫醫案學(供中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等專業用 第10版)》每章精選相關類彆醫案著作,主要是以中醫醫案著作為主體,介紹每部醫案著作的作者、全書的概況和學術思想及經驗特點,每部醫案選錄兩則醫案介紹其診病辨證思路及治療特點,並另選自學醫案兩則,每章後附同類醫案目錄供學習參考。

目錄

上篇 概論
第一章 導言
第一節 中醫醫案發展源流
一、中醫醫案的起源
二、中醫醫案發展概況
第二節 中醫醫案學的概念、性質及特點
一、中醫醫案學的概念
二、中醫醫案學的性質及特點
第三節 中醫醫案學的作用與價值
一、促進中醫藥學術經驗傳承創新
二、促進中醫藥現代化發展
第四節 中醫醫案學的研究內容
一、醫案的整理研究
二、醫傢學術思想的研究
三、醫案的現代化研究
四、當代名老中醫的醫案研究
第二章 醫案的記錄形式和書寫風格
第一節 醫案記錄形式
一、實錄式醫案
二、追憶式醫案
三、病曆式醫案
第二節 醫案書寫風格
一、順敘式
二、倒敘式
三、夾敘夾議式
四、先案後論式
五、方論附案式
六、去繁就簡式
七、病證相閤式
八、正誤式
九、駢文歌體式
第三章 醫案學習要點與方法
第一節 醫案學習要點
一、識證明機
二、揣度選方
三、變法轉方
四、用藥技巧
五、誤診誤治
六、醫訓醫論
七、醫案注按
第二節 醫案學習方法
一、按順序讀法
二、以方藥測病證讀法
三、根據中醫理論揆度讀法
四、類案比較讀法
五、運用數據統計分析讀法
六、評注讀法
七、學以緻用讀法
第四章 醫案整理研究方法
第一節 醫案整理研究的要求
一、記錄真實
二、內容完整
三、形式規範
四、可讀性強
第二節 醫案整理研究的步驟
一、中醫醫案資料的采集
……

下篇 古今醫案著作介評語醫案選析
主要參考書目

精彩書摘

  《中醫醫案學(供中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等專業用 第10版)》:
  中醫治病的精髓或特點是識證明機。識證即辨識證候,簡稱辨證。辨證是在中醫學理論的指導下,對病人各種臨床資料進行分析、綜閤,是對疾病的某一具體發展階段和當前狀態的高度概括和判斷。明機即明曉病機,也即審機。審機是在辨證基礎上,縱觀全局,通過分析疾病的病邪、病性、病位、病勢,辨清疾病的發病形式、正邪消長、主次因果、動態變化、發展轉歸等係統、多元、深刻的思維過程。識證明機是臨床治療的基礎和關鍵。隻有識證明機準確,立法和處方纔有針對性,“方從法齣,法隨證立”,此之謂也。否則,識證明機不準確,“開口動手便錯矣。”所以,讀醫案首要在識證明機。
  如《黃文東醫案》中有浮腫案:“王某,女,32歲,浮腫半年,平時飲食減少,神疲乏力,夜寐不安,頭暈,心悸。以往月經超前而多,腹痛腰酸,大便乾燥,口渴不欲飲,肝略大,脈細,舌質紅帶青,有紅刺。血虛不能養肝,肝脾不和,運化失職,衝任不調,治擬健脾養肝,調理衝任之法。炒白術三錢,茯苓皮四錢,陳皮二錢,製香附三錢,白蒺藜三錢,炒枳殼一錢半,柏子仁三錢,麻仁三錢,浮小麥四錢,酸棗仁三錢(炒研),梗通草一錢。”本案患者癥狀較多,黃氏根據頭暈、心悸、寐差、腹痛腰酸、大便乾燥、脈細辨證為血虛,浮腫、食少、口渴不欲飲辨證為脾虛濕停。在辨證基礎上,結閤女子以肝為先天,衝任隸於陽明,而肝脾關係密切,認為本案病機是血不養肝,肝脾不和,脾虛濕停,氣血化生不足,進而導緻衝任不調。故治療擬健脾養肝,調理衝任之法。識證明機的關鍵,在於反映病癥本質特徵的癥狀和體徵。比如桂枝湯證的脈浮弱、自汗齣,四逆湯證的脈微細、肢冷、但欲寐,等等。要抓住這些識證明機的關鍵,必須經過一番由此及彼、由錶及裏、去僞存真的識證過程,最終使這些癥狀和體徵逐漸清晰,從而達到正確診斷和正確治療的目的。曆代名醫在識證明機方麵往往有獨到的經驗和思路,特彆是在寒熱錯雜、虛實疑似之際,能識燠於寒,辨實於虛。這些名醫高手的識證明機思路,對訓練讀者的辨證論治技能幫助很大。由於識證明機之關鍵在臨床思維過程中所處地位相當重要,所以許多名醫在撰寫醫案時往往於此著力描述,特彆是追憶式醫案對此更是不惜筆墨,讀之往往頗多啓發。對於此類理法方藥記錄完整,論述分析較詳細的醫案,可采用反復研讀、仔細揣摩之法來閱讀,以深刻領會古人識證明機的獨到經驗。
  如《醫宗必讀·捲三》:“社友韓茂遠,傷寒九日以來,口不能言,目不能視,體不能動,四肢俱冷,眾皆曰陰證。比餘診之,六脈皆無,以手按腹,兩手護之,眉皺作楚,按其趺陽,大而有力。乃知腹有燥屎也,欲與大承氣湯。傢屬惶懼不敢進。餘日:吾郡能辨是證者,惟施笠澤耳。延至診之,與餘言若閤符節。遂下之,得燥屎六七枚,口能言,體能動矣。故按手不及足者,何以救此垂絕之證耶?”此案給人有兩點啓發。其一,通體皆現虛象,一二處獨見實證,則實證最為吃緊。此案六脈俱無,而趺陽脈大而有力,正是張景嶽所謂的“獨處藏奸”,辨證時當加注意。其二,李士材(李中梓)謂:“大概證既不足憑,當參之脈理,脈又不足憑,當取之沉候。”而此案李氏更進一層,又能從足背的趺陽脈而斷胃傢實否,實為可貴之經驗。可見改進診察的方法與範圍,是提高辨證準確率的重要條件。
  與追憶式醫案相比,實錄式醫案在識證明機之關鍵描述上較為含蓄,有的也並不全麵,需要讀者細心揣摩。如《近代中醫流派經驗選集·範文虎醫案》中有“邵師母,苦腹脹,膈下逐瘀湯”一案。本案病狀記載隻三字,為什麼憑“苦腹脹”就使用膈下逐瘀湯呢?案中未曾語及有瘀血在內之詞,但是,病人主要的、痛苦的是腹脹;通過“苦”字還反映腹脹已久,有病非一日之意。腹脹之始多為氣生,氣病日久入血,造成氣滯血瘀之腹脹,故範氏用膈下逐瘀湯治之。可知實錄式醫案言簡意賅,閱讀此類醫案通常用以方測證或審證求因法來解決。
  另外,為發現醫案中的識證明機關鍵,需要掌握古人醫案幾種常見的錶述形式。
  其一,開門見山式:在案首即明白指示識證的關鍵指徵,然後再闡明病機,進而確立治法。
  其二,去僞存真式:醫案先擺齣假象或疑點,然後寫齣識證明機關鍵,從而推翻假設的結論。作者常常應用“雖”“惟”“但”“而”“然”等虛詞,錶示語氣的轉摺,反映齣辨證論治的思維過程,並揭示真相。
  其三,先因後果式:先寫齣病因或誘因、病機,然後引齣主證,並做解釋與分析,從而使讀者看起來順理成章而不突然。
  ……

前言/序言

  為落實《國傢中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》《關於醫教協同深化臨床醫學人纔培養改革的意見》,適應新形勢下我國中醫藥行業高等教育教學改革和中醫藥人纔培養的需要,國傢中醫藥管理局教材建設工作委員會辦公室(以下簡稱“教材辦”)、中國中醫藥齣版社在國傢中醫藥管理局領導下,在全國中醫藥行業高等教育規劃教材專傢指導委員會指導下,總結全國中醫藥行業曆版教材特彆是新世紀以來全國高等中醫藥院校規劃教材建設的經驗,製定瞭“‘十三五’中醫藥教材改革工作方案”和“‘十三五’中醫藥行業本科規劃教材建設工作總體方案”‘,全麵組織和規劃瞭全國中醫藥行業高等教育“十三五”規劃教材。鑒於由全國中醫藥行業主管部門主持編寫的全國高等中醫藥院校規劃教材目前已齣版九版,。為體現其係統性和傳承性,本套教材在中國中醫藥教育史上稱為第十版。
  本套教材規劃過程中,教材辦認真聽取瞭教育部中醫學、中藥學等專業教學指導委員會相關專傢的意見,結閤中醫藥教育教學一綫教師的反饋意見,加強頂層設計和組織管理,在新世紀以來三版優秀教材的基礎上,進一步明確瞭“正本清源,突齣中醫藥特色,弘揚中醫藥優勢,優化知識結構,做好基礎課程和專業核心課程銜接”的建設目標,旨在適應新時期中醫藥教育事業發展和教學手段變革的需要,彰顯現代中醫藥教育理念,在繼承中創新,在發展中提高,打造符閤中醫藥教育教學規律的經典教材。
  本套教材建設過程中,教材辦還聘請中醫學、中藥學、針灸推拿學三個專業德高望重的專傢組成編審專傢組,請他們參與主編確定,列席編寫會議和定稿會議,對編寫過程中遇到的問題提齣指導性意見,參加教材間內容統籌、審讀稿件等。
  本套教材具有以下特點:
  1.加強頂層設計,強化中醫經典地位
  針對中醫藥人纔成長的規律,正本清源,突齣中醫思維方式,體現中醫藥學科的人文特色和“讀經典,做臨床”的實踐特點,突齣中醫理論在中醫藥教育教學和實踐工作中的核心地位,與執業中醫(藥)師資格考試、中醫住院醫師規範化培訓等工作對接,更具有針對性和實踐性。
  2.精選編寫隊伍,匯集權威專傢智慧
  主編遴選嚴格按照程序進行,經過院校推薦、國傢中醫藥管理局教材建設專傢指導委員會專傢評審、編審專傢組認可後確定,確保公開、公平、公正。編委優先吸納教學名師、學科帶頭人和一綫優秀教師,集中瞭全國範圍內各高等中醫藥院校的權威專傢,確保瞭編寫隊伍的水平,體現瞭中醫藥行業規劃教材的整體優勢。
  3.突齣精品意識,完善學科知識體係
  結閤教學實踐環節的反饋意見,精心組織編寫隊伍進行編寫大綱和樣稿的討論,要求每門教材立足專業需求,在保持內容穩定性、先進性、適用性的基礎上,根據其在整個中醫知識體係中的地位、學生知識結構和課程開設時間,突齣本學科的教學重點,努力處理好繼承與創新、理論與實踐、基礎與臨床的關係。
  4.嘗試形式創新,注重實踐技能培養
  為提升對學生實踐技能的培養,配閤高等中醫藥院校數字化教學的發展,更好地服務於中醫藥教學改革,本套教材在傳承曆版教材基本知識、基本理論、基本技能主體框架的基礎上,將數字化作為重點建設目標,在中醫藥行業教育雲平颱的總體構架下,藉助網絡信息技術,為廣大師生提供瞭豐富的教學資源和廣闊的互動空間。
  本套教材的建設,得到國傢中醫藥管理局領導的指導與大力支持,凝聚瞭全國中醫藥行業高等教育工作者的集體智慧,體現瞭全國中醫藥行業齊心協力、求真務實的工作作風,代錶瞭全國中醫藥行業為“十三五”期間中醫藥事業發展和人纔培養所做的共同努力,謹嚮有關單位和個人緻以衷心的感謝!希望本套教材的齣版,能夠對全國中醫藥行業高等教育教學的發展和中醫藥人纔的培養産生積極的推動作用。
  需要說明的是,盡管所有組織者與編寫者竭盡心智,精益求精,本套教材仍有一定的提升空間,敬請各高等中醫藥院校廣大師生提齣寶貴意見和建議,以便今後修訂和提高。
《實用中醫藥臨床研究方法》 圖書簡介 本書旨在係統闡述中醫藥臨床研究的基本原理、研究設計、實施方法、數據分析以及結果報告等關鍵環節,為中醫藥、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等相關專業的研究者、臨床醫生及在讀研究生提供一份全麵、實用且具有指導意義的參考。本書力求在理論與實踐之間架起橋梁,幫助讀者掌握科學、規範的中醫藥臨床研究思路與方法,提升研究的嚴謹性與可靠性,從而推動中醫藥學的現代化與國際化發展。 第一章 中醫藥臨床研究的學科地位與發展趨勢 本章將首先探討中醫藥在全球醫療衛生體係中的獨特地位及其日益增長的科學研究價值。我們將迴顧中醫藥臨床研究的曆史沿革,分析其在理論創新、療效評價、機製探索等方麵所取得的成就與麵臨的挑戰。重點將放在當前中醫藥臨床研究的新興領域與發展趨勢,例如基於大數據的真實世界研究、係統評價與薈萃分析在證據形成中的作用、基因組學與蛋白質組學在中醫藥研究中的應用、以及中醫藥在重大疾病防治中的潛在價值等。通過對學科地位與發展趨勢的深入剖析,旨在激發讀者對中醫藥臨床研究的興趣與信心,為其後續的學習與實踐奠定思想基礎。 第二章 中醫藥臨床研究的倫理原則與規範 科學嚴謹的研究離不開符閤倫理道德的規範。本章將詳細介紹中醫藥臨床研究中必須遵循的核心倫理原則,包括知情同意、尊重隱私、風險最小化、受益最大化、公平性等。我們將結閤中醫藥的特點,探討在研究設計、被試招募、信息保護、不良事件處理等過程中可能遇到的倫理睏境,並提供切實可行的解決方案。同時,本章還將介紹國內外相關的倫理審查指南與法律法規,指導研究者如何正確進行倫理審查申報,確保研究過程的閤規性與倫理性,維護受試者的閤法權益。 第三章 中醫藥臨床研究的設計思路 研究設計的科學性是保障研究結論可靠性的基石。本章將係統介紹各種主流的中醫藥臨床研究設計類型,並深入分析它們各自的特點、適用範圍與優缺點。內容將涵蓋: 觀察性研究: 包括描述性研究(如病例報告、病例係列、橫斷麵調查)與分析性研究(如隊列研究、病例對照研究)。我們將重點講解如何通過閤理的樣本選擇、偏倚的控製以及混雜因素的調整,提高觀察性研究的證據等級。 實驗性研究: 重點聚焦隨機對照試驗(RCT),這是目前評價治療效果的金標準。我們將詳細講解RCT的設計要素,包括隨機化方法、設盲技術、對照組選擇(安慰劑對照、陽性藥物對照、常規治療對照、無乾預對照等)、樣本量估算、乾預措施的標準化與實施等。 非隨機對照試驗: 分析其在某些特定情境下的應用,以及如何通過統計學方法盡量減少偏倚。 係統評價與薈萃分析: 介紹其在整閤現有證據、提高研究結論的精確度與可信度方麵的價值,並簡述其基本流程。 在設計思路的闡述過程中,將特彆關注中醫藥研究的特殊性,例如證型辨證的標準化、復方藥物的評價、療程的確定以及療效評價指標的多樣性等。 第四章 中醫藥臨床研究的指標體係構建與選擇 評價中醫藥療效需要一套科學、全麵且可操作的指標體係。本章將深入探討中醫藥臨床研究中常用與新興的評價指標。 客觀指標: 包括生命體徵、實驗室檢查(血液、尿液、影像學等)、生理功能檢測等。 主觀指標: 包括癥狀評分量錶、生活質量評估量錶、疼痛評分等,並將討論如何提高主觀指標的可靠性與有效性。 中醫藥特色評價指標: 重點介紹與中醫理論緊密結閤的評價指標,如舌象、脈象、麵色、癥候積分、證候療效評價標準等。我們將討論如何對這些指標進行量化與標準化,使其更符閤現代科學研究的要求。 不良反應監測與評價: 強調不良事件的收集、判定與報告的重要性,以及評價指標的選擇。 本章還將引導讀者理解,評價指標的選擇應與研究目的、疾病特點、以及研究設計緊密結閤,避免指標的片麵性,力求從多維度、多層次地反映藥物的療效與安全性。 第五章 中醫藥臨床研究的實施與質量控製 研究的實施過程直接影響數據的質量與研究結果的可靠性。本章將圍繞研究的落地執行,提供詳盡的指導。 研究方案的製定與優化: 詳細闡述研究方案應包含的關鍵要素,如研究背景、目的、設計、研究對象、乾預措施、評價指標、統計分析計劃、倫理考量、時間進度等。強調方案的可行性、嚴謹性與可操作性。 研究團隊的組建與培訓: 討論研究團隊各成員(研究者、護士、協調員、數據管理員等)的職責與要求,以及必要的培訓內容。 受試者的招募與管理: 介紹有效的受試者招募策略,以及在研究過程中如何保障受試者的依從性、安全性與權益。 乾預措施的標準化執行: 強調藥物製劑的質量控製、用藥方法、給藥途徑、療程長度等必須嚴格按照方案執行。對於中藥,將重點關注飲片炮製、配伍、煎煮方法以及質量標準化的要求。 數據收集與管理: 介紹病例報告錶(CRF)的設計與使用,電子數據采集係統(EDC)的應用,以及數據錄入、核查、質疑與糾錯的全過程。 質量控製與質量保證(QC/QA): 闡述現場監查、中心監查、稽查等質量控製手段,以及質量保證體係的建立,旨在最大程度地減少研究過程中的誤差與偏倚。 第六章 中醫藥臨床研究的數據分析 統計學是中醫藥臨床研究不可或缺的工具。本章將聚焦於研究數據的統計分析方法。 統計分析計劃(SAP)的製定: 強調在研究開始前就應製定詳細的SAP,明確主要和次要研究終點、假設檢驗、統計模型、以及處理缺失數據的方法。 描述性統計: 介紹如何對研究對象的基綫特徵以及研究結果進行描述性統計,包括均數、標準差、中位數、百分位數、頻數、百分比等。 推斷性統計: 詳細講解各種統計檢驗方法的應用,如t檢驗、方差分析、卡方檢驗、秩和檢驗等。 迴歸分析: 介紹綫性迴歸、logistic迴歸等模型在分析影響因素和預測結果中的應用。 生存分析: 講解Kaplan-Meier麯綫、Log-rank檢驗、Cox比例風險模型等在分析時間事件數據中的應用。 亞組分析與敏感性分析: 探討其在深入挖掘研究信息、驗證研究結果穩健性方麵的作用。 統計軟件的應用: 介紹常用的統計軟件(如SPSS, SAS, R等)的基本操作與應用,幫助讀者掌握數據分析工具。 本章將特彆強調,統計分析應基於研究設計和SAP進行,避免事後諸葛式的分析,並警示過度解讀統計學顯著性與臨床意義之間的關係。 第七章 中醫藥臨床研究結果的報告與發錶 一項高質量的研究成果需要通過規範的報告纔能更好地傳播與應用。本章將指導讀者如何撰寫規範的中醫藥臨床研究報告,並進行科學的發錶。 研究報告的結構與要素: 詳細介紹研究報告應包含的各部分內容,如標題、摘要、引言、研究方法、結果、討論、結論、參考文獻、附錄等。 研究結果的呈現: 強調圖錶使用的規範性,如何清晰、準確地展示統計分析結果。 討論部分的撰寫: 指導讀者如何解讀研究結果,分析研究的優勢與局限性,提齣臨床意義與未來研究方嚮。 國際通行的報告規範: 介紹CONSORT聲明等國際公認的研究報告指南,鼓勵研究者遵守這些規範,提高報告的透明度與可重復性。 學術論文的投稿與發錶: 探討期刊的選擇、論文的修改、審稿意見的處理等發錶過程中遇到的問題。 第八章 真實世界研究在中醫藥臨床中的應用 隨著大數據時代的到來,真實世界研究(RWR)已成為評價藥物療效與安全性、指導臨床決策的重要手段。本章將重點介紹真實世界研究在中醫藥臨床中的應用。 真實世界研究的定義與特點: 闡述真實世界數據(RWD)的來源(如電子病曆、醫保數據、注冊登記數據等),以及真實世界證據(RWE)的形成過程。 中醫藥真實世界研究的設計與方法: 介紹中醫藥真實世界研究在研究設計(如迴顧性隊列研究、匹配性研究)、數據處理、偏倚控製(如傾嚮性評分)、以及統計分析等方麵的特殊考慮。 真實世界研究的優勢與挑戰: 分析其在評估長期療效、安全性、以及在真實臨床實踐中的有效性等方麵的優勢,同時也探討其數據質量、研究設計復雜性等挑戰。 案例分析: 結閤中醫藥領域的具體案例,展示真實世界研究在證據生成、藥物警戒、以及輔助政策製定中的作用。 第九章 係統評價與薈萃分析在中醫藥研究中的應用 係統評價與薈萃分析是整閤現有證據、形成高等級臨床證據的重要方法。本章將深入探討其在中醫藥研究領域的應用。 係統評價的流程: 詳細介紹文獻檢索策略的製定、文獻篩選、資料提取、偏倚風險評估、以及定性與定量閤成的步驟。 薈萃分析的核心技術: 講解異質性檢驗、固定效應模型與隨機效應模型的選擇、閤並效應量的計算、以及敏感性分析與亞組分析。 偏倚風險評估工具的應用: 介紹Cochrane的偏倚風險評估工具等,指導研究者如何評估納入研究的質量。 中醫藥領域係統評價的特點與挑戰: 探討在中醫藥研究中,由於研究方法、證型辨證、療效評價等方麵的差異,在進行係統評價時可能遇到的特殊問題,以及如何應對。 發錶與解讀: 強調係統評價結果的規範報告,以及如何正確解讀薈萃分析的結論,避免過度推斷。 第十章 中醫藥臨床研究的未來展望 本章將對中醫藥臨床研究的未來發展方嚮進行前瞻性探討。我們將關注以下幾個方麵: 技術融閤: 探討人工智能(AI)、機器學習、大數據分析等新興技術在中醫藥臨床研究中的深度融閤,例如AI輔助診斷、療效預測、新藥研發等。 跨學科閤作: 強調中醫藥學與其他學科(如免疫學、神經科學、藥理學、生物信息學等)的交叉融閤,以更深入地揭示中醫藥的科學內涵。 國際化視野: 鼓勵中醫藥臨床研究走嚮國際,參與全球性的臨床試驗,推動中醫藥理論與實踐的國際化交流與認可。 循證中醫藥的發展: 總結與展望循證中醫藥的發展路徑,如何構建高質量的證據鏈,更好地服務於臨床實踐與患者健康。 教育與人纔培養: 提齣在中醫藥臨床研究人纔培養方麵的建議,如何培養既懂傳統中醫藥理論,又掌握現代科研方法的研究者。 本書內容緊密圍繞中醫藥臨床研究的科學方法與技術,力求理論聯係實際,為相關專業的學習者提供一份全麵、深入、實用的知識指南。本書的編寫不涉及具體的中醫醫案,而是側重於研究的方法論,旨在提升讀者的科研能力與學術素養。

用戶評價

評分

我是一名已經工作瞭幾年的中西醫臨床醫學專業的醫生,在臨床實踐中,我常常感到理論知識與實際應用之間存在一定的差距。這本《中醫醫案學(供中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等專業用 第10版)》的齣現,恰好彌補瞭我的這一睏惑。書中大量的經典醫案,都是經過實踐檢驗的寶貴經驗,它以一種非常直觀的方式,展示瞭中醫如何將理論知識轉化為臨床實踐。我特彆關注瞭書中關於心血管疾病和消化係統疾病的醫案部分。很多時候,我們在西醫治療效果不佳時,會嘗試中醫介入,但如何進行有效的中醫辨證,常常是一個難題。這本書通過具體的醫案,清晰地展示瞭在中西醫結閤治療中,中醫是如何發揮其獨特優勢的。例如,對於一些慢性胃炎的患者,書中通過醫案分析,展示瞭如何從脾胃虛弱、肝鬱化火等不同角度進行辨證,並配閤相應的方藥和生活方式指導,從而取得良好的療效。這種將中西醫理論融會貫通的案例分析,對於提升我的臨床診療水平非常有幫助。

評分

我是一名在讀的針灸推拿專業學生,在接觸這本《中醫醫案學(供中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等專業用 第10版)》之前,我一直覺得醫案的學習更像是背誦一些固定的套路,缺乏靈活的思考。但這本書徹底改變瞭我的看法。它通過大量不同病種、不同證型的醫案,展示瞭中醫辨證論治的靈活性和創造性。我最欣賞的是書中對於同一病癥,可能齣現的多種不同證型及其對應的處理方式的詳細闡述。這讓我明白,中醫的治療並非一成不變,而是需要根據患者的具體情況進行個體化調整。例如,在治療腰腿痛的部分,書中不僅列舉瞭常見的風寒濕痹型,還詳細分析瞭肝腎虧虛型、氣滯血瘀型等,並且針對每種證型都提供瞭詳細的針灸或推拿手法建議,以及配閤的內服方藥。這種細緻入微的講解,對於我們這些初學者來說,簡直是如獲至寶。它讓我看到瞭針灸推拿在不同證型下的具體應用,以及如何通過手法和方藥的配閤,達到更好的療效。

評分

坦白說,我一開始對這本《中醫醫案學(供中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等專業用 第10版)》抱持著一種“備考工具”的心態。畢竟,對於即將畢業的我來說,能夠掌握更多的臨床知識,應對考試至關重要。然而,在閱讀過程中,我驚喜地發現,它遠不止於此。書中的醫案,涵蓋瞭從常見病到多發病,再到一些相對少見的疑難雜癥,其深度和廣度都令人驚嘆。我最看重的是,書中不僅給齣瞭治療方案,更重要的是,它引導讀者思考“為什麼”。例如,在分析一個咳嗽的醫案時,書中會從外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類齣發,細緻區分風寒、風熱、痰濕、燥邪等不同病因,並在此基礎上,詳細闡述瞭不同證型下,方劑的組成原理和藥物的配伍目的。這種深入淺齣的分析,讓我能夠真正理解每一味藥、每一個穴位背後的作用機製,而非死記硬背。對於學習者而言,這是一種思維方式的啓迪,教會我們如何獨立思考,如何舉一反三,這對於未來的臨床工作,具有長遠的意義。

評分

拿到這本《中醫醫案學(供中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等專業用 第10版)》時,我其實是帶著一絲忐忑的。畢竟,中醫醫案的學習,很多時候都是在老師的耳提麵命和實際病房中的摸索中進行,理論書籍往往顯得有些枯燥和抽象。但翻開這本書,我很快就被其嚴謹的體係和詳實的案例所吸引。它不僅僅是羅列醫案,更重要的是,它詳細地剖析瞭每個醫案背後的理法方藥,從病因病機到辨證論治,再到最後的加減化裁,都清晰可見。我尤其喜歡書中對不同病癥的醫案分類,這使得我在遇到具體病情時,能夠快速找到相關的參考,從而加深對疾病認識的深度和廣度。書中對於疑難雜癥的醫案分析,更是讓我受益匪淺,它教會我如何從紛繁復雜的癥狀中理齣頭緒,找到疾病的本質,而非僅僅停留在錶麵。而且,很多醫案都附帶瞭當時的詳細問診記錄,這對於理解醫者是如何通過望聞問切獲取信息的,起到瞭極大的幫助。總的來說,這本書就像一位循循善誘的老師,用一個個生動而真實的案例,引領我一步步走近中醫的精髓。

評分

作為一名對中醫曆史文化抱有濃厚興趣的普通讀者,我一直渴望能夠更深入地瞭解中醫的魅力。這本《中醫醫案學(供中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等專業用 第10版)》以其嚴謹而不失趣味的風格,吸引瞭我。雖然書中涉及大量的專業術語和理論,但我能夠感受到其中蘊含的古老智慧和人文關懷。我尤其喜歡書中對一些著名醫傢的醫案的介紹,例如張仲景、李時珍等,通過他們的醫案,我仿佛看到瞭他們是如何在那個時代,用精湛的醫術守護著百姓的健康。書中對醫案的解讀,不僅僅是醫學上的分析,還穿插瞭一些當時的曆史背景和社會風貌,這讓我對中醫的發展曆程有瞭更深的理解。閱讀這些醫案,就像在與古人進行一場跨越時空的對話,感受著他們嚴謹的治學態度和仁愛之心。這本書讓我更加確信,中醫不僅僅是一門醫學,更是一種生活哲學,一種與自然和諧共生的智慧。

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